Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Новообразования гортани относятся к группе заболеваний, поражающих зону голосовых связок. Фиброма гортани - наиболее часто встречаемая форма доброкачественных фиброзных образований в этой области. Опухоль может быть врожденной или приобретенной. Это профессиональное заболевание людей, деятельность которых связана с общением.

Фиброма гортани может быть так же врождённой незлокачественной патологией.

Что это за недуг?

Фибромой гортани называют доброкачественное новообразование, которое чаще всего поражает складки голосовых связок. Опухоль имеет сферическую форму и состоит из соединительной ткани. Новообразования не имеют тенденции разрастаться в окружающие ткани и не склонны к изъязвлению. Такая патология прогрессирует при наличии провоцирующих факторов. Объем фибромы увеличивается медленно и не превышает размера горошины.

Соединительнотканные образования по плотности бывают мягкими или твердыми. Внешне выглядят, как узелки белого или розоватого цвета. Красный цвет новообразования приобретают, когда кровеносные сосуды густо пронизывают их. Полипы представляют собой полупрозрачные опухоли на плотной ножке. Папилломы - это округлые или чуть вытянутые новообразования.

Этиология

Доброкачественные новообразования разделяют на два типа - врожденные или появившиеся в течение жизни. Довольно часто среди них встречаются:

Фиброма гортани может не приносить болевых симптомов и развиваться на фоне иных болезней или негативных факторов внешней среды.

• фиброма - одиночная образование, включающее соединительную ткань;
• полип - один из разновидностей фибромы;
• папиллома - полый одиночный вырост грибовидной формы;
• ангиома - врожденная опухоль сосудистого происхождения.

Появление врожденных новообразований обусловлено наследственным фактором, перенесенными во время беременности инфекционными заболеваниями (ВИЧ, сифилис, краснуха), бесконтрольным приемом лекарственных средств, радиоактивным излучением. Причины возникновения приобретенных новообразований зачастую связывают с:

• длительной нагрузкой на голосовые связки;
• снижением защитных сил организма;
• вирусными заболеваниями (корь, грипп);
• хроническими воспалительными заболеваниями горла (фарингит, ларингит, тонзиллит);
• нарушением функций эндокринной системы;
• неблагоприятными условиями труда (задымленность, пыль, токсические производства);
• вредными привычками;
• сменой климата;
• длительным дыханием через рот (аденоидит);
• заболеваниями ЖКТ.

Люди, которые по своей сфере деятельности часто разговаривают – в группе риска на заболевание фибромой гортани.

Группа риска

• ораторы;
• певцы;
• преподаватели школ и ВУЗов;
• теле- и радиоведущие;
• экскурсоводы и гиды.

Представители вышеперечисленных профессий должны регулярно выполнять комплекс упражнений, направленных на расслабление мышечного аппарата гортани. Эти категории лиц должны особо внимательно следить за состоянием здоровья - избегать переохлаждения, по возможности не подвергаться резкой смене климатических условий, вести здоровый образ жизни. Не будет лишним регулярное посещение отоларинголога с профилактической целью. Опытный специалист узкого профиля сможет вовремя заметить неблагоприятные изменения, происходящие в гортани, а при необходимости назначит удаление новообразования.

Фиброма гортани скажется на дыхании, голосе, комфорте при глотании.

Симптоматика

Среди основных симптомов, свидетельствующих о поражении структур голосовых связок, наиболее часто встречаются:

• охриплость и осиплость голоса;
• болезненные ощущения в области шеи;
• затрудненность дыхания;
• ощущение «комка» в горле;
• афония (резкая утрата голоса);
• быстрая утомляемость голосовых связок (во время разговора речь становится более тихой);
• навязчивый кашель, иногда даже с кровянистыми выделениями;
• одышка;
• в тяжелых случаях асфиксия.

Осложнения

• афонию (потеря голоса);
• охриплость и осиплость;
• диплофонию (образование двух тонов разной высоты во время произношения одного звука);
• затруднение дыхания;
• кашля.

Для выяснения масштабов поражения гортани фибромой потребуется пройти аппаратное обследование по рекомендации врача.

Диагностические процедуры

После тщательного визуального осмотра и сбора анамнеза врач приступает к инструментальному обследованию гортани пациента. При подозрении на фиброму проводится осмотр при помощи ларингоскопа. Если врач считает нужным, то используют эндоскоп. Доброкачественное новообразование гортани может быть выявлено случайно при прохождении обследования трахеи или бронхов. Для определения локализации и характера новообразования применяют стробоскопию (определение неподвижных участков голосовых связок), рентгенологические методы, МРТ, КТ и УЗ-исследование. Чтобы уточнить гистологию опухоли, назначают биопсию.

Лечение заболевания

Избавиться от фибромы гортани возможно исключительно оперативным путем. В современной медицине нет единой стандартной методики лечения, но в любом случае применяют комплексную терапию. Кроме хирургических методов, врачи практикуют использование электродеструкции, крио - лазера, лучевой терапии. Даже если процедура выполнена качественно и своевременно, то это не является гарантией, того, что фиброма снова не образуется.

Консервативная терапия нецелесообразна, в связи с возможным интенсивным ростом доброкачественного новообразования и риском его озлокачествления. Поэтому единственным методом лечения является радикальное удаление новообразования. В реабилитационный период необходимо соблюдать режим питания, не употреблять слишком горячую или острую пищу, противопоказано употребление спиртных напитков и курение, более 14 дней запрещено повышение голоса.

Лечение фибромы гортани, как правило, проводится в комплексе с оперированием и медикаментозной терапией.

В восстановительный период допускается использование народных методов, но исключительно с разрешения врача. Народная медицина рекомендует в этот период использовать раствор меда, прополиса и сока алоэ в виде троекратного полоскания. Также в качестве средства для полоскания применяют настой зверобоя. Щепотку высушенного растения залить 1 стаканом кипящей воды, настоять 30 минут. Полоскать горло каждые два часа.

Гортань представляет собой верхнюю часть горла, она располагается между глоткой и трахеей, является главным органом системы дыхания, состоит из голосовых связок и дыхательных трубок. Основное предназначение гортани – отвечать за дыхание и голосообразование. Голосовые связки располагаются в центре гортани. В случае формирования доброкачественной опухоли на голосовых связках диагностируют фиброму гортани.

Описание

После и папиллом фиброма по частоте образования стоит на втором месте. И так, как в строении гортани дыхательные трубки-хрящи являются соединительной тканью, то становится понятно, почему именно фиброма занимает основное место среди новообразований этого органа. Эта опухоль не может давать метастазы, следовательно, расползаться на другие органы человека она просто не может.

Данный вид опухоли состоит из соединительных тканей и имеет вид бугра (узла), может гнездиться на широком основании или же на тоненькой ножке. По размерам она небольшая (напоминает горошину), увеличивается медленными темпами, если в ней много кровеносных сосудов, то она становится темно-красного или багрово-синего цвета.

Фибромы бывают двух видов: твердые, если они имеют большую плотность, но в них мало жидкости, и мягкие, в которых преобладает жидкость.

Причины возникновения

Образование может появиться из-за сильного напряжения в голосовых связках. Кроме этого развитие фибромы может спровоцировать:

• травма гортани или голосовых связок, например, при установлении дыхательной трубки;
• вредные климатические условия;
• сбои в иммунной системе;
• гормональные нарушения.
• курение. Когда человек много курит, то оболочка гортани утолщается, что создает благоприятную почву для появления опухоли;
• сухость в горле после злоупотребления алкогольными напитками или вдыхания пыльного и грязного воздуха;
• кислотный рефлюкс при болезни желудка.

Если человек постоянно болеет вирусными инфекциями или у него в горле возникают воспалительные процессы ( , нарушение носового дыхания), то он автоматически входит в группу риска.

Следует заметить, что в некоторых случаях, фиброма может быть врожденной или появиться безо всяких причин. Согласно статистических данных, болезнь поражает обычно мужчин среднего возраста.

Симптомы

Основными симптомами фибромы гортани являются охриплость, которая длится в течение некоторого времени, боли в области шеи, изменение оттенка голоса. Эти симптомы могут развиваться волнообразно, то появляться, то пропадать.

Кроме этих главных симптомов, больной может ощущать:

• «ком» в горле;
• его преследует (иногда с кровью);
• голосовые связки быстро устают (голос становится еле-слышным, иногда он вообще пропадает);
• при напряжении голоса при разговоре, в гортани появляются болевые ощущения;
• временами у пациента нарушается дыхание;
• может появляться удушье;
• человека одолевает одышка.

В редких случаях болезнь проявляется безо всяких симптомов. Прячась под голосовыми связками, наружу выходит только при глубоком вдохе или приступе кашля.

Диагностика

Если у человека нет никаких симптомов заболевания, то доброкачественную опухоль гортани можно заметить только в случае прохождения медицинского осмотра. Если все же данное заболевание обнаружилось, то больному рекомендуется обратится к отоларингологу для прохождения полного всестороннего обследования и выбора методики лечения.

Специалист составляет диагноз на основе симптомов и клинических проявлений болезни, на основании результатов осмотра. В обязательном порядке, пациенту назначают осмотр гортани с помощью зеркальной ларингоскопии, а при необходимости проводят эндоскопию. При обследовании бронхов или трахеи, неожиданно могут выявить наличие опухоли голосовых связок, после чего делают биопсию для того, чтобы уточнить гистологическое строение фибромы.

Доброкачественная фиброма отличается от злокачественного новообразования своей высокой подвижностью и наличием ножки опухоли. В любом случае после проведения операции, удаленный узел отдают на гистологическую экспертизу.

Лечение

При лечении этой болезни нельзя применять консервативный метод лечения, так как фиброма может увеличиваться и перерасти в злокачественное образование.

Это заболевание лечится только хирургическим путем. Опухоль удаляют через гортань методом эндоскопии. Фиброму нужно удалять полностью. В редких случаях, если опухоль больших размеров или к ней тяжело добраться (она находится за голосовыми связками), то в таком случае, делают разрез на шее. Для удаления фибромы используют щипцы или гортанную петлю.

Для проведения операции могут использовать:

• Лазер.
• Ультразвук.
• Лучевую терапию.
• Криодеструкцию, при которой опухоль разрушают с помощью жидкого азота.

Если операция прошла хорошо, то к человеку возвращается чистый голос, хрипловатость исчезает. После иссечения фибромы, голосовые связки нельзя подвергать нагрузке в течение трех недель. Особенно в первые дни после операции больному нужно поберечься. Для этого нужно исключить , прием алкогольных напитков, еда должна быть теплой, но не горячей.

К основному методу лечения можно добавить лечение народными средствами. Воспалительный процесс в гортани помогут остановить лекарственные травы, которые входят в состав мазей и отваров или чая. Они не только снимают воспаление, но и замедляют рост раковых клеток. К этим растениям относят листья березы, подорожника, фиалки, а также лавровый лист. Настойкой из прополиса или можно полоскать горло.

Профилактика

Для профилактики доброкачественной опухоли голосовых связок, нужно первым делом, отказаться от курения и распития спиртных напитков, вовремя лечить болезни дыхательных путей, стараться не сильно напрягать голосовые связки, стараться не вдыхать пыль или пары вредных веществ, увлажнять воздух в помещениях. Берегите свое здоровье!

26.04.2017

Гортань – одна из частей дыхательной системы, представляющая голосовой аппарат с дыхательной трубкой. Посередине гортани проходит мышечная складка – голосовые связки.

Представлять хотя бы схематические анатомические строение органа нужно, чтобы понимать, какие симптомы говорят о проблемах.

Голосовые связки поражает фиброма гортани , особенно, это касается людей, чья профессиональная деятельность связана с напряжением связок – это певцы, тамады, ораторы, учителя и др. Опухоль считается доброкачественной, не дает метастаз и язв.

Образование состоит из волокон соединительной ткани в оболочке из плоского эпителия. Опухоль крепится на тонкой ножке, иногда - на основании. Вырастает фиброма от пары миллиметров до сантиметра. Одиночный узелок опухоли располагается на голосовой связке наверху либо крепится к свободному краю. Реже опухоль выявляется в других отделах гортани.

Фибромы подразделяют на плотные и мягкие разновидности, цвет может варьироваться от серого до розового, при большом скоплении кровеносных сосудов цвет опухоли становится темно-красным, вплоть до синевы.

Часто фибромы гортани выявляются у представителей сильного пола среднего возраста. Опухоли не вырастают больше горошины. Когда фиброма крепится к гортани тонкой ножкой, во время разговора или дыхания она мешает нормальному смыканию связок, что приводит к кашлю, затруднению дыхания, хрипоте и потере голоса.

Причины формирования опухоли

Основным фактором, вызывающим формирование фибромы, считается напряжение связок в течение длительного времени. Как говорилось выше, заболеванию подвержены актеры и певцы, учителя.

Другими причинами, провоцирующими появление доброкачественных новообразований на голосовых связках, являются:

• длительное пребывание в помещении с горячим сухим воздухом;
• курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• проблемы с носовым дыханием;
• наследственность;
• травмы голосовых связок и гортани;
• хроническое течение ларингита;
• частые простуды и вирусные инфекции в горле.
  

Признаки фибромы в горле

Определить у себя фиброму можно по хриповатому голосу, который остается таким в течение долгого времени. Также поводом сходить к врачу будет боль в шее, изменение звучания голоса. Картина может проявляться ярче и пропадать на время. Помимо этого, больные жалуются на следующие симптомы:

• сухой кашель, с вкраплениями частиц крови;
• ощущение кома в горле;
• быстрая утомляемость голосовых связок, человек начинает говорить шепотом;
• если напрячь голос, гортань будет болеть;
• нарушается дыхание, вплоть до удушья.

Иногда болезнь протекает без признаков, фиброма скрывается за связками, появляясь во время покашливания или когда человек глубоко вдыхает воздух.

Диагностика фибромы голосовых связок

Если болезнь себя не проявляет, выявить ее удается во время профилактического медосмотра. Чтобы не допускать осложнений, не помешает раз в год посещать отоларинголога, чтобы он обследовал состояние органов дыхания и слуха. Доктор во время осмотра обращает внимание на участки, которые причиняют дискомфорт пациенту.

Зеркальная ларингоскопия вместе с эндоскопией используются для оценки состояния гортани. Опухоль могут заметить в результате обследования бронхов и трахей, потом проводят биопсию для определения характера новообразования. У доброкачественной фибромы, в отличие от злокачественных опухолей, наблюдается высокая подвижность и наличие ножки.

Каким бы ни был предварительный диагноз относительно природы опухоли, после удаления она отправляется в лабораторию на экспертизу.

Лечение фибромы гортани

Консервативные методы при обнаружении фибромы на голосовых связках не помогают, задержка с лечением может привести к росту образования и риску перерождения в злокачественную опухоль. Чтобы не допустить развития событий пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Через гортань фиброма удаляется эндоскопическим способом, врач старается не оставить фрагменты, они могут дать рецидив. Если врач не может подобраться к опухоли через горло (когда она крупная или спрятана за голосовыми связками), то выполняется надрез в области шеи. Саму фиброму удаляют щипцами или специальной петлей. Также для удаления новообразования применяют лазер, лучевую терапию, ультразвук, криодеструкцию.

Если операция завершилась успехом, к пациенту вернется чистый голос, без хрипов. Правда, нужно аккуратно пользоваться связками, не напрягая их примерно 3 недели. Особенно осторожным нужно быть в первые несколько дней после удаления фибромы – курение и алкоголь запрещены, а пища и напитки должны быть комфортной (теплой) температуры. Желательно употреблять протертую пищу – пюре, кашки, которые не будут травмировать горло.

Помимо традиционной медицины, врач может рекомендовать некоторые рецепты из лекарственных трав – это мази и отвары, которые снимут воспаления и замедлят рост патологических образований. Обычно после операции назначают подорожник, березовые листья и почки, лавровый лист.

Регулярно ополаскивать горло следует березовым соком, можно применять и настойку прополиса. Точную дозировку и длительность приема препаратов назначит врач, исходя из возраста и состояния здоровья пациента, степени повреждения связок и др. Травы сами по себе не избавят от болезни, но позволят быстрее выздороветь.

В качестве профилактики нужно перестать курить и находиться рядом с курящими, поскольку пассивное курение чревато вдыханием токсинов. Нужно не злоупотреблять алкоголем, вовремя излечиваться от болезней горла и дыхательных путей, увлажнять воздух в помещениях. Внимание к здоровью позволит минимизировать риск заболеть.

Голосовые связки - это мышечная складка, располагающаяся в срединной части гортани. Фиброма, появляющаяся в данной зоне, провоцирует болевые ощущения и трудности с дыханием. Из-за особенностей расположения новообразования этого типа требуют хирургического вмешательства.

Структурные особенности фибромы

Фиброма - это доброкачественное новообразование узловатой формы, прорастающая из соединительной ткани. Опухоль, покрытая эпителиальной оболочкой, чаще крепится к слизистой оболочке гортани посредством тонкой ножки, реже - широкого основания. Размер новообразования не превышает 10 мм, но ряд образований вырастает до нескольких сантиметров.

В зависимости от объема жидкости, которая скапливается внутри фибромы, новообразования отличаются мягкой либо плотной консистенцией. Опухоль характеризуется наличием четких границ. По мере развития фибромы не дают метастазы и не прорастают в соседние структуры.

Причины

Фибромы подразделяются на врожденные и приобретенные. Первый тип опухоли возникает из-за наследственной предрасположенности и выявляется у детей в первый год жизни.

Также фибромы развиваются у новорожденных вследствие влияния инфекционных патологий, перенесенных матерью во время беременности, или продолжительного приема женщиной некоторых лекарственных препаратов.

• вирусных патологий;
• воспалительных процессах в носоглотке;
• сильной интоксикации организма;
• дисфункции эндокринной системы;
• желудочных болезней;
• гормонального дисбаланса.

Фибромы голосовых связок нередко появляются у пациентов, которым ранее в гортань ввели дыхательную трубку. Кроме того, новообразования возникают в ротовой полости из-за ослабленного иммунитета. Вероятность развития опухоли на голосовых связках увеличивается, если человек дышит преимущественно через рот.

Симптомы

Течение опухолевого процесса в ротовой полости обычно сопровождается болью, которая иррадирует в шею. У пациента возникают трудности с дыханием. Появление фибромы связывают также с изменением тембра голоса (появляется хрипота). Больной человек в период развития опухоли не способен долго говорить. Со временем возможна полная потеря голоса.

В редких случаях пациента беспокоит кашель с кровью. При крупных новообразованиях появляется частая одышка. Запущенные опухоли вызывают удушье.

Диагностика

Чтобы определить месторасположение опухоли, применяется ларингоскоп, который вводится непосредственно в гортань. Также врач проводит биопсию фибромы с целью подтверждения доброкачественности последней.

Лечение

Операция по поводу фибром проводится через гортань. Удаление опухоли осуществляется посредством эндоскопии. Врач иссекает проблемные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование. При необходимости хирург частично удаляет соседние структуры, чтобы предупредить рецидив новообразования.

В случае если подобраться к фиброме традиционным путем невозможно, врач формирует доступ через шею. Далее новообразование захватывается специальной петлей или щипцами, после чего удаляется.

К числу малоинвазивных относится лазерное удаление, в рамках которого новообразование послойно выжигается. Эта процедура исключает вероятность образования кровотечений в ротовой полости.

Малоинвазивные методики применяются в основном при небольших опухолях. Крупные фибромы требуют радикального вмешательства.

После операции пациентам необходимо снизить нагрузку на голосовые связки. Питаться рекомендуется размягченной пищей, предварительно охлажденной до комнатной температуры. В течение реабилитационного периода запрещено курить пить алкоголь. Голосовые связки после операции восстанавливаются в течение 10-14 дней.

При необходимости врач назначает прием лекарственных препаратов, которые предупреждают присоединение вторичной инфекции. В целях профилактики осложнений рекомендовано ежедневное полоскание горла антисептическими составами.

Возможные осложнения

Запущенные новообразования способны мутировать, что приводит к появлению фибросаркомы, или злокачественной опухоли. Подобные трансформации происходят крайне редко. Кроме того, в отсутствие адекватного лечения фибромы вызывают потерю голоса и стеноз.

Профилактика

Предупредить развитие фибром, обусловленных генетической предрасположенностью, сложно. Однако, соблюдая ряд профилактических мер, можно снизить вероятность появления такой опухоли.

В целях профилактики фибром необходимо:

• отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• своевременно лечить патологии дыхательной системы;
• избегать перенапряжения голосовых связок;
• регулярно выполнять дыхательную гимнастику;
• поддерживать нормальный уровень влажности в помещении;
• ограничить воздействие газов и пыли на дыхательную систему.

Прогноз при опухолях этого типа благоприятный.

Фибромы голосовых связок развиваются под влиянием различных факторов. Новообразования этого типа редко вызывают тяжелые осложнения. Однако рост опухоли сопровождается ослаблением голоса и нарушением дыхательных функций. Поэтому при поражении голосовых связок назначается хирургическое вмешательство.

4934 0

Доброкачественные опухоли гортани

Среди доброкачественных опухолей гортани чаще всего встречаются фиброма, папиллома и ангиома.

Фиброма (фиброзный полип) размещается на свободном крае голосовой складки, на границе между передней и средней третью. Как правило, она подвижна и имеет тонкую ножку (рис. 161). Растет медленно и в основном не достигает больших размеров. В зависимости от количества сосудов фиброма бывает розового цвета разной интенсивности.

Рис. 161. Фиброма гортани

Гистологически опухоль состоит из волокнистой соединительной ткани, ее поверхность покрыта плоским эпителием. В зависимости от взаимосвязи клеток и волокнистой основы различают плотные и мягкие фибромы. Фибромы, состоящие из небольшого количества плотных частей и большого количества отечной жидкости, называются полипами гортани.

В случае богатой васкуляризации опухоль относят к ангиофибромам. При наличии весьма длинной ножки фиброма может смещаться: при вдохе опускается ниже голосовой щели, при фонации размещается между голосовыми складками или ложится на них. Это приводит к изменениям голоса.

Основным симптомом фибромы гортани является охриплость, иногда кашель.

Лечение хирургическое: фиброму удаляют с помощью гортанных щипцов во время непрямой или прямой ларингоскопии (рис. 162). В случае полного удаления фибромы не наблюдается ни кровотечений, ни рецидивов. Как и все новообразования, фиброма подлежит гистологическому исследованию.

Рис. 162. Схема удаления фибромы гортани

Папиллома представляет собой единичные или многочисленные сосочковые выросты, напоминающие цветную капусту. Образуются они преимущественно на передних отделах голосовых складок, но могут распространяться и по всей поверхности слизистой оболочки гортани. Многочисленные папилломы гортани носят название папилломатоза гортани (рис. 163).

Рис. 163. Папилломатоз гортани

Цвет опухоли — от беловатого до темно-красного — зависит от интенсивности кровоснабжения и степени ороговения эпителия на ее поверхности. Чаще всего папилломы выявляют у детей в возрасте от 1,5 до 5 лет. Важной клинической характеристикой папилломатоза гортани является рецидив папиллом после их удаления. Но с наступлением полового созревания их рецидивы прекращаются. Если и после полового созревания опухоль рецидивирует, то она рассматривается как предраковое состояние.

Гистологически папилломы состоят из соединительнотканной стромы, в которой проходят сосуды, и паренхимы, состоящей из слоев многослойного плоского эпителия. Наличие четко выраженной базиллярной мембраны, отграничивающей эпителий от лежащей под ней соединительной ткани, и отсутствие инфилътративного роста позволяют считать папиллому доброкачественной опухолью.

В начальных стадиях папилломатоза гортани у детей наблюдается постепенное изменение голоса от охриплости вплоть до афонии. Далее постепенно нарастает затруднение дыхания через гортань, особенно во время физической нагрузки и сна, с возможным переходом в асфиксию. У взрослых стеноз встречается реже и развивается медленнее, чем у детей.

Диагностика основывается на данных эндоскопического исследования, а также результатах гистологического исследования биопсионного материала. У взрослых биопсию проводят с помощью гортанных щипцов при непрямой ларингоскопии, у детей часто применяют прямую ларингоскопию.

Лечение хирургическое: папилломы удаляют эндоларингеально, у детей с применением прямой ларингоскопии под наркозом, используя операционный микроскоп. Чтобы избежать рецидивов, близлежащую ткань обрабатывают высокоэнергстическим лазером, используют ультразвуковую или криодеструкцию. В последние годы основным в противорецидивной терапии является применение цитостатиков — колхамина, проспедина и т. п. Цитостатики применяют местно в виде мазей и ингаляций, а также парентерально. Склонность папиллом к рецидивам индивидуальна: в одних случаях папилломы удаляют несколько раз в год, в других — через несколько лет. Единичные папилломы после удаления не рецидивируют.

Ангиомы гортани образуются из расширенных кровеносных (гемангиомы) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. Ohи могут локализоваться на голосовых, предцверных или черпалонадгортанных складках. Растут медленно, бывают небольших размеров. Ларишоскопически видна округлая опухоль красного или темно-синего цвета. Лимфангиомы имеют бледно-желтую окраску. Течение ангиом небольших размеров чаще всего бывает бессимптомным. В случае их локализации на голосовой складке появляется охриплость. Ангиомы средних и больших размеров подлежат эндоларингеальному удалению.

Кисты гортани встречаются сравнительно редко и локализуются на гортанной поверхности надгортанника, за его краем, в гортанном желудочке. Как правило, они возникают в результате закупорки слизистых желез, увеличиваются медленно, больших размеров не достигают. Хирургическое лечение применяется в том случае, если киста вызывает нарушение функций гортани.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева