Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Блемарен – лекарственное средство, применяемое при как с целью профилактики, так и в качестве лечения. Этот комбинированный препарат, относящийся к так называемым цитратным смесям, включает в свой состав цитрат натрия, гидрокарбонат калия и лимонную кислоту.

Подобранные концентрации этих веществ, каждое из которых также продается отдельно, способствуют растворению камней с минимумом побочных эффектов. Относится к фармакологической группе комбинированных средств, препятствующих образованию и способствующих растворению конкрементов. Блемарен не является антибиотиком, отпускается без рецепта – в сети Интернет размещено много отзывов об этом препарате.

pH мочи при мочекаменной болезни и Блемарен

Эффект Блемарена основан на влиянии на кислотно-щелочной баланс мочи и возможности самоконтроля, поэтому прилагающиеся материалы не уступают по важности самим таблеткам.

Уровень pH может указывать: на кислую среду (ниже 5,5), нейтральную среду (5–7), щелочную среду (выше 7). В зависимости от среды образуются те или другие камни, и наоборот – в зависимости от изменения среды камни подвергаются растворению.

Блемарен включает в себя вещества, которые изменяют pH в сторону ощелачивания относительно текущего кислого состояния, что ведет к реакции растворения камней, образующихся в кислой среде.

Кому показан препарат?

Блемарен показан к применению при следующих состояниях:

Следует иметь в виду, что Блемарен помогает только при мочекислых и и не назначается при .

Лекарственные средства этого типа считаются наиболее безопасными.

Рассмотрим ниже, как отзываются о медикаменте специалисты и пациенты.

Мнение о применении лекарственного средства врачей и больных

На различных форумах можно прочесть точки зрения специалистов и отзывы пациентов, принимавших Блемарен:

Врач, к которому я ходил, долго и упорно выписывал , но помогало не особенно. Сам наткнулся на Блемарен и сам купил. Из минусов – дорого, но они превращаются в плюсы, потому что в цену включены для определения кислотности мочи. По анализам на до и после приема произошло изменение почти до нормы (было на 100 единиц выше верхней границы нормы).

Максим

В инструкции написано, что помогает не от всех типов камней – я свой тип не знал, но врач назначил и за месяц камень уменьшился и вышел. Из минусов – надо следить за кислотностью мочи при приеме Блемарена и, по-моему, за кислотностью полости рта. Я нашел выход – пить через трубочку от сока.

Андрей

Цена высокая, зато упаковка большая и много дополнений – удобные тубы, дневник-календарь, индикаторы. Мне такие вещи нравятся, лечение выходит интересным и придерживаться рекомендаций легко, когда можешь сам проводить самообследование и видеть результат. Поэтому цена оправдана (я нашла самый дешевый вариант – чуть дороже тысячи), несмотря на простой состав. Простой, но эффективный! После месячного приема прошла диагностику: все, что было больше 3 мм, не обнаружилось.

Марина

У меня Блемарен растворил уратные камни, был назначен врачом. Боли были при выходе – но думаю, были бы куда больше, когда камни стали бы выходить как были. Пропиваю его курсами профилактически, поскольку организм склонен к образованию камней на постоянке.

Даниил

Не помог от камня. Зато больше тысячи рублей заплатила за проблемы с желудком. Состав странный, почти ничего нет, кроме кислоты – за что такие деньги?

Катя

Слишком сложная схема, нужно вести дневник, у меня даже от минимальной дозы (меньше 1/4 таблетки) кислотность выходила повышенная. Полоски обязательно надо разрезать на четыре части, иначе их не хватит. И с камнем не помог в итоге.

Александр

Моя история с Блемареном продолжалась всю юность, камень становился то больше, то меньше, доходил до полутора сантиметров, но так и не растворился. Около 10 лет его принимала курсами по полгода, камень оксалатный. Слишком дорого для бесполезного лекарства.

Лена

Блемарен пила, и от уратных камней он помог. Но видимо потому, что не особо следила за pH, образовались какие-то другие, куда больше. Насколько я поняла, надо очень строго придерживаться вот этих границ, которые указаны. Потому что при снижении получается среда, в которой образуются камни одного типа, но и при превышении тоже среда для камнеобразования, только другого типа. Если не получается следить за показателями, то стоит взвесить, пить его вообще или не пить.

Наталья

Как правильно принимать препарат: инструкция по применению

К лекарству прилагается дневник-календарь для ведения записей и индикаторная бумага. В зависимости от показателей кислотности пациент сам регулирует количество принимаемого лекарства.

Задачей применения средства является поддержание в пределах 6,6–6,8 pH. Если удается удерживать эти границы, значит подобранная дозировка достигает максимального эффекта. Если показатели выше, следует снизить дозу.

Измерение производится перед очередным приемом препарата, цвет индикатора сравнивается со шкалой в течение 2 минут.

Обычно средней дозой приема лекарства является доза в 3 таблетки в сутки (может доходить до 6).

Блемарен выпускается в единственной дозировке и форме: «шипучих» капсулах, которые перед употреблением следует растворять в жидкости, в том числе во фруктовых соках, чае, минеральной воде (щелочной). Лекарство следует применять после приема пищи.

В отзывах о Блемарене рекомендуется использовать трубочку, чтобы избежать изменения pH в ротовой полости. Кроме того, прошедшие курс лечения советуют при необходимости разрезать полоски, иначе их количества может не хватить на весь курс приема.

Детский возраст до 12 лет является противопоказанием для приема препарата в связи с малым числом клинических исследований о влиянии на организм и возможных побочных эффектах в этом возрасте. Блемарен потенциально может назначаться врачом при наличии у ребенка мочекаменной болезни, если проводится соответствующий медицинский контроль состояния здоровья ребенка.

Особые указания: диета и режим питья

При приеме Блемарена необходимо соблюдать диету с пониженным содержанием белковых продуктов (отказ от мяса, рыбы), а также питьевой режим с большим количеством жидкости (в связи с выходом камней).

Таблетку можно растворять в минеральной воде, и, по отзывам, это позволяет избежать болей в желудке. Однако следует иметь в виду, что не любая минеральная вода имеет нужный состав.

При приеме Блемарена можно употреблять щелочную воду:

Нельзя употреблять минеральную воду, снижающую pH мочи:

• Нафтуся;
• Нарзан доломитный;
• Арзни.

Что важно помнить перед приемом медикамента: противопоказания и побочные эффекты

Блемарен по статистике редко дает побочные эффекты в силу простоты состава и возможности постоянного самоконтроля действия лекарства.

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата:

Следует иметь в виду, что придерживаться контроля pH, пользуясь приложенной индикаторной бумагой, строго обязательно. Несоблюдение правил самоконтроля приведет к неэффективности лекарства или образованию камней в том случае, если кислотно-щелочная среда мочи будет в результате приема выходить за рекомендуемые границы как в одну, так и в другую сторону.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

• метаболический алкалоз;
• почечная недостаточность в острой стадии;
• сердечная недостаточность;
• установленная инфекция микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
• pH мочи выше 7;
• строгая бессолевая диета при тяжелой артериальной гипертензии.

Во время приема препарата следует учитывать, что в его состав входят значительные дозы натрия и калия. В связи с этим при приеме рекомендуется соблюдать диету, контролирующую поступление этих веществ (в том числе соли) из других источников, и не принимать витаминные комплексы с этими минералами.

Ориентировочная цена в рублях

Цены на Блемарен в аптеках варьируют от 1150 до 1300 рублей за 80 таблеток (единственная форма выпуска).

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N012835/02-200707

Торговое название:

Блемарен ®

Лекарственная форма:

Состав

В 100 г препарата содержится:
Лимонная кислота – 39,90 г
Калия гидрокарбонат – 32,25 г
Натрия цитрат – 27,85 г
Вспомогательные вещества: отсутствуют.

Таблетки шипучие:
В 1 таблетке содержится:
Лимонная кислота – 1197,0 мг
Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
Натрия цитрат – 835,5 мг
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный.

Описание

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом.

Таблетки шипучие:
Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX : G04BC

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 6 – 18 г (2 – 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Таблетки шипучие:
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 2 – 6 таблеток.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6,2 – 7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5 – 8,5 (для цистиновых камней); 7,2 – 7,5 (для лечения порфирии); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Длительность лечения – 4 – 6 месяцев.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7,2 до 9,7.

Побочное действие

Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Особые указания

Форма выпуска

Срок годности

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: 3 года.
Таблетки шипучие: 2 года.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
После вскрытия беречь от попадания влаги!

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

Блемарен - эффективный урологический препарат для растворения камней в органах мочевыделительной системы и ощелачивания мочи. При точном соблюдении правил применения лекарственное средство мягко, без тяжёлых побочных эффектов действует в почках, протоках, мочевом пузыре.

Полезно знать, при каких болезнях назначают препарат Блемарен. Инструкция по применению содержит основные данные о составе, действии лекарства, побочных эффектах и противопоказаниях.

Активные компоненты

Состав лекарства:

• калия гидрокарбонат;
• лимонная кислота;
• натрия цитрат;
• вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Урологический препарат рекомендован для ощелачивания мочи, растворения конкрементов различного химического состава. Оптимальные показатели рН - от 6,6 до 6,8. Лекарственное средство Блемарен применяют для профилактики обострений при мочекаменной болезни.

При точном соблюдении суточной дозировки большинство пациентов отмечают активное растворение и выведение цистиновых, уратных, оксалатных камней естественным путём. Важный момент - контроль рН мочи, коррекция дозировки при снижении либо повышении уровня кислотности жидкости.

Биодоступность лекарства доходит до 100%. Остатки урологического средства выводятся через почки.

Форма выпуска

Препарат Блемарен - это шипучие таблетки, которые употребляют после растворения в воде, соке либо чае. Лекарственное средство находится в тубе пластмассовой. Каждая упаковка содержит 80 таблеток.

Для контроля уровня кислотности мочи прилагается специальный календарь плюс индикаторные полоски, позволяющие за короткое время определить уровень рН. Урологический препарат произведён в Германии.

Показания к использованию

Лекарственное средство с нефролитическим, ощелачивающим мочу, действием назначают в следующих случаях:

• для растворения кальций-оксалатных и мочекислых камней, профилактики образования конкрементов;
• для растворения и выведения мочекисло-оксалатных камней (смешанный вид), в которых концентрация оксалатов достигает 25% и выше;
• для проведения симптоматического лечения при порфирии кожи;
• для подщелачивания мочи при употреблении пациентом цитостатиков и препаратов, повышающих выведение мочевой кислоты.

Противопоказания

Лекарственное средство не подходит пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

• (острая и хроническая форма);
• метаболический алкалоз;
• повышение уровня рН мочи выше 7;
• соблюдение бессолевой диеты при некоторых заболеваниях, например, тяжёлой форме гипертонии;
• высокая чувствительность к действующим веществам урологического средства;
• пациенту не исполнилось 12 лет.

Важно! Нет данных о действии компонентов препарата во время беременности и в период грудного вскармливания. По этой причине приём шипучих таблеток при лечении почечных патологий возможно только после консультации с урологом и гинекологом.

Инструкция по применению и дозировка

Успех терапии зависит:

• от соблюдения нормы;
• аккуратности записей в контрольном дневнике;
• своевременной коррекции количества таблеток в зависимости от уровня рН мочи;
• приёма лекарства на протяжении нескольких месяцев.

Правила применения урологического средства:

• таблетки пить по истечении двух часов после еды;
• перед приёмом растворить препарат в соке, воде, чае. Объём жидкости - 200 мл;
• суточная норма - от 2 до 6 таблеток. Для оптимального воздействия важно распределить всё количество на день, обеспечить примерно, равные интервалы между приёмом лекарства;
• при правильно подобранной суточной дозировке уровень кислотности мочи сохраняется на определённом уровне;
• показатели рН зависят от вида терапии и состава камней. Для растворения мочекислых конкрементов показатели должны быть - от 6,2 до 7, при терапии порфирии - от 7,2 до 7,5, для активного растворения цистиновых камней важно поддерживать уровень кислотности от 7,5 до 8,5;
• в помощь пациенту каждая упаковка содержит специальную индикаторную бумагу. Перед приёмом препарата (каждой дозы) важно определить уровень рН при помощи полоски, сравнить со шкалой, внести записи в контрольный календарь. Измерение показателей проводить не менее трёх раз за день;
• продолжительность приёма урологического средства - от 4 до 6 месяцев;
• по всем вопросам важно консультироваться с лечащим врачом.

Отрицательные проявления во время терапии

Нежелательные реакции возникают при индивидуальной чувствительности, нарушении правил применения.

Возможные побочные действия:

• диспептические явления;
• усиление отёчности на фоне задержки солей натрия;
• метаболический алкалоз.
• проявления аллергии.

Особые указания

Независимо от формы и степени тяжести заболевания, перед началом лечения врач предупреждает пациента о необходимости точного соблюдения количества таблеток на фоне диеты при почечных патологиях. В среднем, положено принимать 4 таблетки, в которых содержится 1,5 мг калия плюс 0,9 г натрия. Этот момент нужно учесть в случае, когда требуется заметное ограничение в рационе поваренной соли.

На заметку:

• при помощи индикаторных полосок пациент следит, каков уровень кислотности мочи на фоне приёма препарата Блемарен. Нельзя допускать показателей выше 7, чтобы фосфаты не оседали на мочекислых кристаллах. При других видах камней уровень рН может быть выше указанного числа;
• для коррекции показателей проводятся определённые действия. При высоком уровне кислотности мочи дозировку препарата снижают, при низком - увеличивают. Все действия важно согласовывать с лечащим врачом;
• при хронической форме почечной недостаточности лекарство разрешено употреблять, если отсутствует задержка калия;
• во время лечения медики рекомендуют снизить потребление пуринов и белков. Мясо, колбасы, субпродукты, кофе, щавель, молоко, сардины разрешено есть в минимальном количестве;
• оптимальный вариант для скорейшего растворения и выведения камней - сочетание шипучих таблеток с потреблением жидкости на уровне полтора-два литра;
• при тяжёлой печёночной недостаточности урологическое лекарство назначают только при соблюдении точного контроля над уровнем рН мочи, регулярной сдачей анализов;
• пациенты с диагнозом «сахарный диабет» принимают препарат Блемарен по обычной схеме: лекарственное средство не содержит углеводов, потребление которых важно ограничить диабетикам;
• компоненты урологического лекарства не влияют на скорость психомоторных реакций. По этой причине нет опасности во время приёма Блемарена при управлении автотранспортом либо сложными машинами и механизмами.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Нюансы:

• при одновременном приёме Блемарена и составов на основе алюминия и цитратов, в некоторых случаях наблюдается активное всасывание алюминия. По этой причине важно соблюдать разницу в 2 часа между приёмом урологического средства и других лекарств;
• отмечено снижение выведения калия при сочетании Блемарена и гипотензивных препаратов для снижения АД;
• высокая вероятность уменьшения полезного действия сердечных гликозидов. Причина - содержание калия в урологическом лекарстве.

Правила хранения и стоимость

Упаковку с шипучими таблетками держать при комнатной температуре, вдали от источников тепла. Важно проследить, чтобы лекарство не попало к детям. Срок годности урологического средства Блемарен - 4 года.

Средняя цена Блемарена - от 1100 до 1390 рублей. В упаковке находятся специальные индикаторные полоски плюс контрольный календарь. Количество таблеток - 80 штук (4х20).

На странице прочтите о том, что делать при почечной колике и как оказать доврачебную помощь.

Блемарен: аналоги

Схожее действие проявляют лекарственные средства:

• Солутан.
• K-Na гидрогенцитрат.
• Уролесан.
• Фитолизин.
• Цистенал.
• Уронефрон.

Блемарен представляет собой эффективный лекарственный препарат, который предназначен для терапии и профилактики образования конкрементов в органах мочевыделительной системы. На сегодняшний день он активно используется в качестве основного терапевтического средства, а также в комбинации с другими препаратами. Инструкция по применению Блемарена достаточно проста, но все равно требует детального изучения.

Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяются в воде. Они имеют округлую форму, цвет – белый, сторонние запахи отсутствуют. Таблетки поставляются в пластиковых тубах, в которых может содержаться от 20 до 100 штук. Отличительной чертой данного средства является его многокомпонентный состав. Известно, что он содержит три основных активных вещества:

• цитрат натрия;
• лимонная кислота;
• гидрокарбонат калия.

А также ряд вспомогательных веществ:

• лимонный ароматизатор;
• моногидрат лактозы;
• сахаринат натрия;
• макрогол;
• адипиновая кислота;
• маннитол.

Суть действия Блемарена заключается в том, что его активные компоненты способствуют к изменению кислотности мочевины, с незначительным повышением уровня рН. В результате этого формирование кристаллов оксалатов, мочевой кислоты и прочих, присутствующих в мочевыделительной системе существенным образом усложняется. Также отмечается одновременный вывод растворенных кристаллов солей кальция вместе с уриной, то есть, препарат имеет одновременно ярко выраженный терапевтический и профилактический эффект.

Важным преимуществом данного лекарства является то, что оно практически полностью усваивается человеческим организмом. Биодоступность значительно повышена, так как активные компоненты в полном объеме присутствуют в зоне патологии. Всасывание происходит из просвета кишечника, максимальная концентрация достигается спустя 20-30 минут после приема. Остатки препарата выводятся наружу естественным путем – вместе с мочой, причем в неизмененном виде.

Согласно инструкции препарата, он назначается при различных патологиях, связанных с органами мочевыделительной системы, что сопровождается образованием в них мелких конкрементов из кристаллов солей. Благодаря своему составу и принципу действия, Блемарен способен:

• растворять оксалаты, ураты и комбинированные виды соляных осадков;
• растворять кальциевые оксалаты или предупреждать их формирование за счет снижение уровня кислотности урины и уменьшения концентрации в ней кальция;
• растворять мочекислый осадок, который появляется из-за повышенного содержания мочевой кислоты в организме;
• в составе комплексной терапии бороться с порфирией кожного покрова, причиной возникновения которой является повышенное образование мочевой кислоты в организме.

Блемарен нередко назначается пациентам, которые ранее подверглись химио- или лучевой терапии. Столь сложные и разрушительные для многих анатомических процессов мероприятия, в том числе, нарушат нормальную кислотность и щелочность мочи. В данном случае препарат поможет избежать образования кальциевых оксалатов и уратов.

Лекарство Блемарен принимается после еды – это обеспечит их более эффективное всасывание, кроме того, обезопасит от возможного раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Таблетки растворяются в любой подходящей жидкости – это не обязательно должна быть обычная вода, подойдет также натуральный сок, чай, щелочная минеральная вода. Нужно добиться того, чтобы произошло полное растворение. Ускорить этот процесс можно с помощью перемешивания.

В зависимости от сложности патологии, суточная норма препарата может колебаться от двух до шести таблеток. Категорически запрещено принимать их все сразу – необходимо равномерно растягивать время приема на протяжении всего дня.

Требуемую дозировку подбирает лечащий врач. Для этого он будет ориентироваться на показатели кислотности мочи. При правильной дозировке в ходе лечения уровень рН будет иметь следующие значения:

• при лечении уратных солей и оксалатов – 7,5-8,5;
• терапия мочекислых отложений – 6,2-7;
• после лучевой или химиотерапии – не выше 7;
• при комплексном лечении порфирии кожи – 7,2-7,5.

Определить текущий уровень щелочности урины можно с помощью соответствующих тестов, которые можно приобрести буквально в каждой аптеке.

Полоска, нанесенная на такой тест, изменяет свой цвет в зависимости от уровня рН. В упаковке присутствует специальный образец, по которому можно определить, для какой уровня соответствует тот или иной цвет.

Согласно инструкции, длительность терапевтического курса Блемареном составляет примерно 15-20 дней. В случае необходимости приема препарата в качестве профилактического средства, этот срок может значительно увеличиваться, но суточная дозировка при этом значительно снижается. В любом случае, как уже говорилось выше, определять, сколько и как принимать этот препарат, должен исключительно профильный специалист, то есть, врач.

Противопоказания Блемарена

Как и любое другое фармакологическое средство, Блемарен имеет ряд противопоказаний, при которых прием шипучих таблеток запрещен или строго ограничен:

• хронические проблемы с почечной функциональностью, острая недостаточность, при которых нарушена функция образования первичной и вторичной урины;
• щелочность мочи значительно превышает уровень, который считается предельно допустимым для дальнейшего лечения;
• алкалоз – тяжелое нарушение метаболических процессов, при котором отмечается кислотная реакция между кровью и мочой. В данном случае прием препарата лишь усугубит состояние больного;
• инфекционные заболевания органов мочевыделительной и половой систем. Патогенные микроорганизмы – бактерии, вирусы, грибки и т.д., способны в процессе своей жизнедеятельности расщеплять мочевую кислоту;
• присутствует выраженная индивидуальная непереносимость активных веществ, содержащихся в препарате;
• повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам средства, что может спровоцировать развитие аллергической реакции;
• системные заболевания, при которых попадание в организм большого количества солей недопустимо (например, гипертензия).

Выяснить, есть ли какие-нибудь противопоказания для приема средства, необходимо еще до начала курса лечения. В противном случае, несоблюдение существующих рекомендаций и требований может привести к серьезным осложнениям, в виде появления побочных эффектов. В первую очередь, это аллергическая реакция, которая может проявляться не только в виде неопасных высыпаний на кожном покрове, но и как сложные отечности и даже анафилактический шок.

Также к побочным действиям Блемарена относят развитие или усиление метаболического алкалоза, отечность кожи из-за задержки излишней влаги в тканях, и диспепсический синдром – это боли в животе, метеоризм, вздутие, тошнота, рвота и другие симптомы значительных нарушений функциональности органов ЖКТ.

В случае если появились явные признаки развития побочных эффектов, от дальнейшего приема препарата следует немедленно отказаться. Большинство симптомов проходят сами по себе, после того, как активные компоненты Блемарена будут выведены вместе с мочой. Но если облегчение не приходит на протяжении длительного периода времени, лучшим решением будет незамедлительное посещение врача.

Блемарен – препарат, растворяющий мочекислые камни в почках и мочевом пузыре. Средство применяется строго по назначению, и принимается только после консультации врача. Уролитиаз или мочекаменная болезнь – недуг, при котором в почках и мочевом пузыре осаждаются кальциевые соли с образованием конкрементов – камней. Они могут носить разную природу, поэтому универсального лекарства от уролитиаза не существует.

Блемарен

Практически все соединения, которые оказываются в моче, являются водорастворимыми. Однако, как у всякой соли, у этих веществ есть определенный предел растворимости. Определяется он кислотностью мочи. В норме уровень pH составляет около 6, однако при снижении этого значения некоторые оксалатные соли не могут растворяться в достаточной степени и осаждаются. Эти осаждения, накопившись, и образуют собой камни.

Блемарен относится к тому типу лекарств, которые имеют свойство предотвращать и появление конкрементов, а также растворять их за счет того, что повышают уровень pH мочи до 6,6–6,8.

Форма выпуска

Выпускается препарат в 2 видах:

• сухой гранулированный порошок для растворения в воде. Упаковка – как правило, 200 г, комплектуется мерной ложкой – на 3 г. Стоимость упаковки – от 1390 р;
• шипучие растворимые таблетки – перед употреблением таблетки так же растворяют в жидкости: воде, чае, компоте. Пластиковая туба содержит 20, 80 и 100 таблеток. Цена зависит от вместимости упаковки: туба с 80 таблетками в среднем стоит 1077 р, 100 – от 1230 р.

Суточная доза препарата определяется в зависимости от pH мочи. Эта величина рассчитывается по реакции индикаторной бумаги. Цвет на тестовой полосе сравнивают с эталоном и определяют кислотность мочи. В зависимости от данных рассчитывают дозу. Индикаторная бумага и инструкция по применению входят в комплектацию.

Состав

Гранулированный порошок включает следующие вещества – на 100 г:

• 39,90 г – лимонная кислота;
• 27,85 – гидрокарбонат калия;
• 32,25 г – цитрат тринатрия безводный.

Состав таблетки таков:

• 1197 мг лимонной кислоты;
• 967, 5 мг гидрокарбоната калия;
• 835,5 мг цитрата тринатрия.

В качестве вспомогательных веществ используются: сахарин натрия, лимонный ароматизатор, маннитол, лактоза, адипиновая кислота.
На видео описание препарата Блемарен:

Принцип действия

Действие препарата основано на изменения pH мочи. При растворении таблетки в жидкости образуются гидроцитраты калия и натрия. Оказавшись в почках, соединения ощелачивают мочу, повышая уровень pH до 6,6–6,8. А при таком значении оксалатные кальциевые соли начинают активно растворяться. Соответственно, конкременты, образованные этим видом солей, останавливаются в росте, постепенно разрушаются, а растворенные соли выводятся с мочой.

Большой плюс именно блемарена, что помогая растворять кальциевые соли, он препятствует вымыванию кальция. Выводятся компоненты лекарства через 24–48 часов, так что избыточного накопления ионов калия или натрия не происходит, и общий кислотно-щелочной баланс в организме не нарушается. Однако правомерно это только при относительно нормальной работе почки.

Очевидно, что действие препарата распространяется только на мочекислые камни, поскольку в щелочной среде растворимость последних повышается. при щелочной реакции мочи не только не растворяются, но и образуются быстрее.

Показания

Блемарен используется при лечении целого ряда болезней. Активные вещества, входящие в его состав, обладают 100% биодоступностью, усваиваются в кишечнике и попадают в кровь уже через 20–30 минут после приема. Выводятся компоненты лекарства почками в неизменном виде. При лечении любых форм почечных заболеваний это очень важный показатель.

Назначают препарат в следующих случаях:

• для растворения и выведения кальциевых камней, а также для предупреждения их появлений, если кислотность мочи оказывается высокой;
• для разрушения и вывода конкрементов, частично состоящих из оксалатных солей – не менее 25%;
• для ощелачивания мочи – например, в тех случаях, когда пациент принимает цитостатики или препараты для вывода мочевой кислоты. В этом случае кислотность ее резко повышается и появляется риск осаждения оксалатных солей;
• при подагре – состояние такого больного зависит от уровня мочевой кислоты в крови и моче. Прием блемарена позволяет регулировать концентрацию мочевой кислоты;
• при лечении – повышении уровня мочевой кислоты в крови;
• при порфирии кожи – лечение эритропоэтической формы недуга требует употребления большого количества гидроксимочевины. Блемарен позволяет поддерживать оптимальный уровень pH.

Инструкция по применению

Средняя суточная доза предполагает прием 12 г порошка или 3–4 таблеток. На практике доза определяется уровнем pH.

В течение дня до приема лекарства, то есть, не менее 3 раз, проводится измерение pH мочи, для чего используется индикаторная бумажка. Суточная доза является подобранной правильно в том случае, если в течение этих суток pH мочи находится в определенных пределах.

Диапазон рассчитывается для разных форм болезни:

• 6,2–7 – растворяются мочекислые камни;
• 7,5–8,5 – необходимы для растворения ;
• 7,2–7,5 – этот уровень сохраняется при лечении порфирии кожи;
• 7,0 – величина pH при употреблении цитостатиков.

Данные замеряются и заносятся в календарь, чтобы была возможность корректировать лечение. В соответствии с этими показателями суточную дозу увеличивают – до 18 г или 6 таблеток, или уменьшают – до 6 г и 2 таблеток.

Доза распределяется на 3 приема пищи, принимается после еды. Предварительно и порошок, и таблетки растворяются в 200 мл воды, чая, фруктового сока, щелочной минеральной воды. Кофе, крепкий чай, кислая минеральная вода по понятным причинам не допускаются.

• Данных об использовании блемарена при беременности или кормлении грудью нет. В этот период принимать его можно только под наблюдением врача.
• Не рекомендуется прием блемарена детям до 12 лет: данных о реакции детского организма на применение лекарства нет, так как целевую группу препарата составляют пациенты куда более старшего возраста.

Побочные эффекты

Несмотря на общую безопасность препарата возможны некоторые побочные эффекты, связанные с основным заболеванием.

Так, при нарушении функции почек, возможно появление:

• изжоги, отрыжки;
• метеоризма, диареи;
• болей в животе, не связанной с метеоризмом.

Могут наблюдаться такие побочные действия, как отеки и аллергическая реакция, если какой-то из компонентов лекарства является раздражающим.

Противопоказания

Существует ряд недугов, при которых применение блемарена не допускается:

• чувствительность к какому-либо компоненту препарата. В этом случае необходимо использовать аналог с другим составом;
• метаболической алкалоз – в этом случае реакция крови и мочи и так является щелочной и дальнейшее ее защелачивание приведет к обострению состояния;
• почечная недостаточность – хроническая или острая. Процесс образования мочи при этом затруднен, отягощать его использованием регулирующих составов нельзя;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы – большинство возбудителей расщепляют молочную кислоту;
• артериальная гипертензия или другие состоянии, при которых пациент вынужден соблюдать очень строгую бессолевую диету. А, вернее говоря, ограничить ввод ионов натрия. В состав препарата, как указано, входят тринатрия цитрат;
• если уровень pH мочи по любым причинам выше 7, от лекарства нужно отказаться.

Особые указания

Кроме того при использовании блемарена нужно выполнять и другие рекомендации:

• Бессолевая диета – требование, которое должно выполняться при многих заболеваниях. Если такой недуг имеется в анамнезе, препарат использовать не разрешается.
• Обязательно во время лечения соблюдать диету, ограничивающую продукты с выраженной кислой реакцией и содержащие пурины. В основном, это белковые продукты: мясо, сельдь, сардина, колбаса.
• Необходимо обеспечить достаточный объем воды – около 2–3 л в сутки. Если рацион во время болезни требует ограничения воды, то препарат нужно отменить.
• Блемарен ослабляет действие сердечных гликозидов. Если лекарство принимается вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или антигипертензивными, возможно накопление калия. Уровень солей в крови необходимо контролировать во время терапевтического курса.
• Допускается употребление блемарена при сахарном диабете, так как лекарство не влияет на уровень сахара.
• Нельзя назначать лекарство блемарен пациентам с врожденной непереносимостью галактозы.
• Не допускается высокое ощелачивание мочи – выше 7,8, в течение длительного времени. В этом случае велик риск образовании на конкрементах слоя фосфатов, которые не дадут камням раствориться.

При передозировке препарата возможно развитие или обострение метаболического алкалоза. За pH мочи обязательно нужно следить.