Болезнь сна на ходу. Сплю на ходу: причины сонливости

«Засыпаю на ходу», «сижу на лекции и сплю», «на работе изо всех сил борюсь со сном» – подобные выражения можно услышать от многих людей, однако, как правило, они больше вызывают шутки, чем сострадание. Сонливость, в основном, объясняется недостатком сна ночью, переутомлением или просто скукой и однообразием в жизни. Однако усталость после отдыха должна пройти, скуку можно развеять другими методами, а однообразие – разнообразить. Но у многих сонливость от принятых мероприятий не проходит, человек достаточно спит ночью, но в дневное время постоянно сдерживая зевоту, смотрит, куда бы «удобнее примоститься».

Чувство, когда непреодолимо хочется спать, а такой возможности нет, прямо скажем, отвратительное, способное вызывать агрессию по отношению к тем, кто мешает это делать или вообще ко всему окружающему миру. Кроме этого, не всегда проблемы возникают только в дневное время. Императивные (непреодолимые) эпизоды в течение дня создают одни и те же навязчивые мысли: «Вот приду – и сразу спать». Не у всех это получается, непреодолимое желание может улетучиваться после короткого 10-минутного сна, частые пробуждения среди ночи не дают отдохнуть, нередко приходят кошмары. А завтра – все опять повторится сначала…

Проблема может стать предметом шуток

За редким исключением, наблюдая изо дня в день за вялым и апатичным человеком, стремящимся постоянно «прикорнуть», кто-то всерьез задумывается, что он не здоров. Сослуживцы привыкают, воспринимают, как равнодушие и безразличие и считают эти проявления скорее чертой характера, нежели патологическим состоянием. Иногда постоянная сонливость и апатия вообще становятся предметом шуток и разного рода «подколок».

Медицина «думает» по-другому. Избыточную продолжительность сна она называет гиперсомнией, а ее варианты именует в зависимости от расстройств, ведь не всегда постоянная сонливость днем подразумевает полноценный ночной отдых, даже, если в кровати было проведено достаточно много времени.

С точки зрения специалистов подобное состояние требует исследования, ведь сонливость днем, возникающая у человека, который вроде бы спал достаточное время ночью, может быть симптомом патологического состояния, не воспринимаемого обычными людьми как болезнь. Да и как можно расценивать такое поведение, если человек не жалуется, говорит, что у него ничего не болит, он хорошо высыпается и, в принципе, здоров – просто почему-то постоянно тянет ко сну.

Посторонние здесь, конечно, вряд ли помогут, нужно покопаться в себе и постараться найти причину, а, возможно, и обратиться к специалисту.

Признаки сонливости у себя обнаружить не сложно, они довольно «красноречивы»:

Быстрая утомляемость, вялость, упадок сил и постоянная навязчивая зевота – эти признаки плохого самочувствия, когда ничего не болит, мешают с головой окунуться в работу;
Сознание несколько притупляется, окружающие события особо не волнуют;
Слизистые становятся сухими;
Чувствительность периферических анализаторов падает;
Частота сердечных сокращений снижается.

Не следует забывать и о том, что норма сна – 8 часов, не подходит для всех возрастных категорий. У ребенка до полугода постоянный сон считается нормальным состоянием. Однако по мере того, как он растет и набирается сил, приоритеты меняются, ему все больше хочется играть, познавать мир, поэтому на сон остается все меньше суточного времени. У пожилых, наоборот, чем старше человек, тем больше ему нужно не уходить далеко от дивана.

Все еще поправимо

Современный ритм жизни предрасполагает к нервно-психическим перегрузкам, которые в большей мере, чем физические, способны привести к расстройству сна. Временная усталость, хоть и проявляется сонливостью (такой же временной), но быстро проходит, когда организм отдохнет, а следом восстановится и сон. Можно сказать, что во многих случаях люди сами виноваты, чрезмерно нагружая свой организм.

Когда же сонливость днем не вызывает опасений в отношении своего здоровья? Причины могут быть разными, но, как правило, это преходящие проблемы личного характера, периодический «аврал» на работе, простуда или редкое пребывание на свежем воздухе. Вот несколько примеров, когда желание организовать себе «тихий час» не считают симптомом тяжелой болезни:

Недостаток ночного сна, обусловленный банальными причинами: личные переживания, стресс, уход за новорожденным, сессия у студентов, годовой отчет, то есть, обстоятельства, которым человек посвящает много сил и времени в ущерб отдыху.
Хроническая усталость, о которой говорит сам пациент, подразумевая постоянную работу (умственную и физическую), нескончаемые домашние хлопоты, отсутствие времени для хобби, занятий спортом, прогулок по свежему воздуху и развлечений. Словом, человека затянула рутина, он пропустил момент, когда организм восстанавливался за пару дней, при хронической усталости, когда все так далеко зашло, возможно, кроме отдыха, понадобится еще и длительное лечение.
Утомляемость быстрее дает о себе знать при недостаточном поступлении кислорода в организм, отчего головной мозг начинает испытывать голодание (гипоксия ). Это происходит, если человек подолгу работает в непроветренных помещениях, мало бывает на свежем воздухе в свободное время. А если он еще и курит?
Недостаток солнечного света. Не секрет, что пасмурная погода, монотонное постукивание капель дождика по стеклу, шорох листьев за окном очень способствуют сонливости днем, с которой трудно справиться.
Вялость, упадок сил и потребность в более продолжительном сне появляется, когда «нивы сжаты, рощи голы», и сама природа собирается надолго погрузиться в сон – поздняя осень, зима (темнеет рано, солнце встает поздно).
После сытного обеда наблюдается желание приклонить голову к чему-то мягкому и прохладному. Это все циркулирующая по нашим сосудам кровь – она стремится к органам пищеварения – там большая работа, а к мозгу в это время притекает меньше крови и вместе с ней – кислорода. Вот и получается, когда сыт желудок, мозг голодает. К счастью, это продолжается недолго, поэтому послеобеденный сон быстро проходит.
Утомляемость и сонливость днем может появиться как защитная реакция организма при психоэмоциональных нагрузках, стрессах, длительном волнении.
Прием лекарственных средств, в первую очередь, транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных, отдельных антигистаминных препаратов, имеющих в качестве прямого действия или побочных эффектов вялость и сонливость, могут вызывать подобные симптомы.
Легкая простуда, которая в большинстве случаев переносится на ногах, без больничного листа и медикаментозного лечения (организм сам справляется), проявляется быстрой утомляемостью, поэтому в течение рабочего дня не слабо клонит ко сну.

Беременность сама по себе, конечно, состояние физиологическое, но нельзя игнорировать происходящие в организме женщины изменения, в первую очередь, касающиеся соотношения гормонов, которые сопровождаются нарушением сна (ночью тяжело уснуть, а днем не всегда есть такая возможность).
Гипотермия – снижение температуры тела в результате переохлаждения. Испокон веков люди знают, что, оказавшись в неблагоприятных условиях (пурга, мороз), главное – не поддаваться соблазну отдохнуть и поспать, а в сон от усталости на холоде клонит неимоверно: нередко появляется ощущение тепла, человеку начинает казаться, что он находится в хорошо натопленной комнате и теплой постели. Это очень опасный симптом.

Однако существуют состояния, которые нередко входят в понятие «синдром». Как их воспринимать? Для того, чтобы наличие такой болезни подтвердилось, нужно не только сдать какие-то анализы и сходить на какое-то модное обследование. Человек, прежде всего, сам должен обозначить свои проблемы и предъявить конкретные жалобы, но, к сожалению, в большинстве случаев люди считают себя здоровыми, да и врачи, чего греха таить, нередко отмахиваются от «несущественных претензий» больных к своему здоровью.

Болезнь или норма?

Вялость, сонливость, дневную усталость могут давать различные патологические состояния, даже, если мы их таковыми не считаем:

Апатия и вялость, а также желание спать в неположенное для этого время появляется при невротических расстройствах и депрессивных состояниях, которые находятся в сфере компетенции психотерапевтов, дилетантам в такие тонкие материи лучше не соваться.
Слабость и сонливость, раздражительность и разбитость, упадок сил и снижение трудоспособности, нередко в своих жалобах отмечают люди, страдающие ночным апноэ (проблемы с дыханием во сне).
Упадок сил, апатия, слабость и сонливость являются симптомами , который в нынешнее время часто повторяют и врачи, и пациенты, но записанным в качестве диагноза его мало кто видел.
Нередко вялость и желание поспать днем отмечают у себя пациенты, в амбулаторной карточке которых записан такой «полудиагноз», как или , или все то, чем еще называют подобное состояние.
Хочется подольше задержаться в постели, спать и ночью, и днем людям, недавно перенесшим инфекцию – острую, или имеющим ее в хронической форме . Иммунная система, пытаясь восстановить свои защитные силы, требует покоя со стороны других систем. Во время сна организм инспектирует состояние внутренних органов после болезни, (какой ущерб нанесен ею?), чтобы по возможности все исправить.
Не дает спать ночью и приводит к сонливости днем «синдром беспокойных ног» . У таких пациентов никакой конкретной патологии врачи не находят, а ночной отдых превращается в большую проблему.
Фибромиалгия. В силу каких причин и обстоятельств появляется эта болезнь – науке достоверно неизвестно, так как, кроме мучительной боли во всем теле, нарушающей покой и сон, никакой патологии у страдающего человека медики не находят.
Алкоголизм, наркомания и прочие злоупотребления в статусе «бывших» – у таких пациентов сон нередко расстраивается навсегда, не говоря уже о состояниях после абстиненции и «ломки».

И без того уже длинный список причин дневной сонливости, возникающей у людей, которые считаются практически здоровыми и трудоспособными, можно было бы продолжить, что мы и сделаем в следующем разделе, обозначив в качестве причин состояния, официально признанные патологическими.

Причина в расстройстве сна или сомнологические синдромы

Функции и задачи сна запрограммированы от природы человека и состоят в восстановлении сил организма, потраченных в процессе дневной деятельности. Как правило, активная жизнь занимает 2/3 суток, на сон отводится приблизительно 8 часов. Здоровому организму, у которого все благополучно и спокойно, системы жизнеобеспечения работают нормально, этого времени с лихвой хватает – человек просыпается бодрым и отдохнувшим, идет работать, чтобы вечером опять вернуться в теплую мягкую постельку.

Между тем, разрушить налаженный со времен зарождения жизни на Земле порядок могут невидимые на первый взгляд проблемы, которые не дают человеку спать ночью и заставляют засыпать на ходу днем:

(инсомния) ночью очень быстро формирует признаки, свидетельствующие, что у человека не все хорошо: появляется нервозность, усталость, нарушение памяти и внимания, депрессия, потеря интереса к жизни и, конечно вялость и постоянная сонливость днем.
Синдром «спящей красавицы» (Клейне-Левина), причина которого до сих пор осталась невыясненной. Данный синдром почти никто болезнью не считает, ведь в перерывах между приступами пациенты ничем от других людей не отличаются и на больных не походят. Для этой патологии характерны периодически возникающие (интервалы от 3 месяцев до полугода) эпизоды длительного сна (в среднем, 2/3 суток, хотя бывает и сутки, и двое, а то и дольше). Самое интересное, что для посещения туалета и приема пищи люди просыпаются. Кроме продолжительного сна в период обострений за пациентами замечаются и другие странности: они много едят, не контролируя этот процесс, некоторые (лица мужского пола) проявляют гиперсексуальность, становятся агрессивными в отношении окружающих, если те пытаются остановить прожорливость или спячку.
Идиопатическая гиперсомния. Эта болезнь может преследовать лиц до 30-ти лет, поэтому ее зачастую принимают за здоровый сон молодежи. Для нее характерна сонливость днем, возникающая даже в ситуациях, требующих высокой активности (учеба, например). Не глядя на продолжительный и полноценный ночной отдых, пробуждение дается с трудом, плохое настроение и злость еще долго не покидает «вставшего в такую рань» человека.
Нарколепсия – довольно тяжелое расстройство сна, плохо поддающееся лечению. Навсегда избавиться от сонливости, имея подобную патологию, практически невозможно, после проведенного симптоматического лечения, она опять заявит о себе. Наверняка, большинство людей даже термина такого, как нарколепсия, не слышало, но такое расстройство специалисты по сну считают одним из худших вариантов гиперсомнии. Все дело в том, что она часто не дает покоя ни днем, вызывая непреодолимое желание уснуть прямо на рабочем месте, ни ночью, создавая препятствия для непрерывного сна (необъяснимое беспокойство, галлюцинации при засыпании, которые будят, пугают, обеспечивают плохое настроение и упадок сил в течение грядущего дня).
Синдром Пиквика (специалисты называют его еще синдромом гиповентиляции тучных). Описание пиквикского синдрома, как ни странно, принадлежит известному английскому писателю Чарльзу Диккенсу («Посмертные записки Пиквикского клуба»). Некоторые авторы утверждают, что именно синдром, описанный Ч. Диккенсом, стал родоначальником новой науки – сомнологии. Таким образом, не имея никакого отношения к медицине, писатель невольно внес свою лепту в ее развитие. Пиквикский синдром преимущественно отмечается у людей, имеющих внушительный вес (4 степень ожирения), который дает огромную нагрузку на сердце, давит на диафрагму, затрудняет дыхательные движения, в результате чего – сгущение крови (полицитемия ) и гипоксия . Пациенты с синдромом Пиквика, как правило, уже страдают ночным апноэ, их отдых выглядит как череда эпизодов остановки и возобновления дыхательной деятельности (голодающий мозг, когда ему становится совсем невмоготу, заставляет дышать, прерывая сон). Конечно, днем – усталость, разбитость и навязчивое желание спать. Кстати, синдром Пиквика иногда наблюдается у пациентов с меньшим, чем четвертая степень, ожирением. Происхождение этого заболевания не выяснено, возможно, для его развития играет роль генетический фактор, но то, что всякие экстремальные для организма ситуации (черепно-мозговые травмы, стресс, беременность, роды) могут стать толчком к расстройству сна, уже, в общем-то, доказано.

Загадочная болезнь, тоже идущая от расстройства сна – истерическая летаргия (летаргическая спячка) является ничем иным, как защитной реакцией организма в ответ на сильное потрясение, стресс. Безусловно, за сонливость, вялость, медлительность можно принимать легкое течение таинственной болезни, проявляющееся периодическими и кратковременными приступами, которые могут застигнуть в дневное время в любом месте. Летаргический сон, затормаживающий все физиологические процессы и продолжающийся десятки лет, под описываемую нами категорию (дневная сонливость), конечно, не подходит.

Сонливость – признак серьезной болезни?

Такая проблема, как постоянная сонливость, сопровождает многие патологические состояния, поэтому не нужно откладывать ее на потом, возможно, она окажется тем симптомом, который поможет найти истинную причину недомогания, а именно – конкретную болезнь. Жалобы на слабость и сонливость, упадок сил и плохое настроение могут дать основание заподозрить:

– снижение содержания , которое влечет падение уровня гемоглобина – белка, доставляющего клеткам кислород для дыхания. Недостаток кислорода ведет к гипоксии (кислородное голодание), что проявляется вышеуказанными симптомами. Избавиться от сонливости такого рода помогает диета, свежий воздух и препараты железа.
, , некоторые формы – в общем, состояния, при которых клетки недополучают нужное для полноценного функционирования количество кислорода (в основном, эритроциты по каким-то причинам не могут его донести до места назначения).
ниже нормальных значений (обычно за норму принимают АД – 120/80 мм.рт.ст). Медленный ток крови по расширенным сосудам тоже не способствует обогащению тканей кислородом и питательными веществами. Особенно при таких обстоятельствах страдает головной мозг. У пациентов с низким давлением часто отмечается головокружение, они не переносят аттракционы типа качелей и каруселей, их укачивает в машине. Артериальное давление у людей-гипотоников снижается после интеллектуального, физического и психоэмоционального перенапряжения, при интоксикациях, недостатке витаминов в организме. Нередко гипотония сопровождает железодефицитные состояния и другие анемии, но больше всего к ней склонны люди, страдающие (ВСД по гипотоническому типу).
Заболевания щитовидной железы со снижением ее функциональных способностей (гипотиреоз ). Недостаточность функции ЩЖ, естественным образом ведет к падению уровня тиреотропных гормонов, что дает довольно разнообразную клиническую картину, среди которых: быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки, нарушение памяти, рассеянность, вялость, медлительность, сонливость, зябкость, брадикардия или тахикардия, гипотония или артериальная гипертензия, анемия, поражение органов пищеварения, гинекологические проблемы и многое другое. В общем, недостаток гормонов ЩЖ делает этих людей довольно больными, поэтому вряд ли можно ожидать от них высокой активности в жизни, они, как правило, всегда жалуются на упадок сил и постоянное желание поспать.
Патологию шейного отдела поз воночника ( , грыжа), которая приводит к , питающих головной мозг.
Различные поражения гипоталамуса , поскольку в нем находятся зоны, принимающие участие в регулировании ритмов сна и бодрствования;
Дыхательную недостаточность с (снижение уровня кислорода в крови) и гиперкапнией (насыщение крови углекислым газом) – прямой путь к гипоксии и, соответственно, ее проявлениям.

Когда причина уже известна

Пациенты-хроники в большинстве случаев неплохо осведомлены о своей патологии и знают, почему периодически возникают или постоянно сопровождают симптомы, не отнесенные к прямым признакам конкретного заболевания:

, нарушающая многие процессы в организме: страдает дыхательная система, почки, головной мозг, в итоге – недостаток кислорода и гипоксия тканей.
Болезни выделительной системы (нефриты, ХПН) создают условия для накопления в крови веществ, токсичных для мозга;
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта , обезвоживание по причине острых расстройств пищеварения (рвота, понос), характерных для патологии ЖКТ;
Хронические инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), локализованные в различных органах, и нейроинфекции, поражающие ткани головного мозга.
. Глюкоза для организма – источник энергии, однако без инсулина в клетки она не попадет (гипергликемия). Не попадет ее в нужном количестве и при нормальной продукции инсулина, но низком потреблении сахара (гипогликемия). И высокий, и низкий уровень глюкозы для организма грозит голоданием, а, стало быть, плохим самочувствием, упадком сил и желанием спать больше положенного времени.
Ревматизм , если для его лечения используются глюкокортикоиды, – они снижают активность надпочечников, которые перестают обеспечивать высокую жизненную активность пациента.
Состояние после эпилептического припадка (эпилепсия ) пациент обычно засыпает, проснувшись, отмечает вялость, разбитость, упадок сил, но что с ним произошло – абсолютно не помнит.
Интоксикация . Оглушение сознания, упадок сил, слабость и сонливость нередко идут в ряду симптомов экзогенной (пищевая токсикоинфекция, отравление ядовитыми веществами и, чаще всего, алкоголем и его суррогатами) и эндогенной (цирроз печени, острая почечная и печеночная недостаточность) интоксикации.

Любой патологический процесс, локализованный в головном мозге, может привести к и кислородному голоданию его тканей, а, стало быть, к желанию спать в дневное время (отчего говорят, что такие пациенты часто путают день с ночью). Затрудняют кровоток в ГМ, приводя его в состояние гипоксии, такие заболевания, как сосудов головы, гидроцефалия, черепно-мозговая травма, дисциркуляторная , опухоль головного мозга и многие другие болезни, которые вместе со своими симптомами уже описаны на нашем сайте.

Сонливость у ребенка

Многие из перечисленных выше состояний могут вызывать слабость и сонливость у ребенка, однако нельзя сравнивать новорожденных, грудничков до года и детей постарше.

Почти круглосуточная спячка (с перерывами только для кормления) у малышей до года – счастье для родителей, если малыш здоров. Во время сна он набирает сил для роста, формирует полноценный головной мозг и другие системы, которые до момента рождения еще не закончили свое развитие.

После полугода продолжительность сна у ребенка грудного возраста сокращается до 15-16 часов, малыш начинает интересоваться происходящими вокруг него событиями, проявляет желание играть, поэтому суточная потребность в отдыхе с каждым месяцем будет сокращаться, достигнув к году 11-13 часов.

Ненормальной сонливость у маленького ребенка можно считать, если имеют место признаки болезни:

Жидкий стул ли его длительное отсутствие;
Сухие пеленки или памперс в течение продолжительного времени (ребенок перестал мочиться);
Вялость и желание спать, появившиеся после ушиба головы;
Бледные (или даже синюшные) кожные покровы;
Лихорадка;
Потеря интереса к голосам близким, отсутствие реакции на ласку и поглаживание;
Длительное нежелание принимать пищу.

Появление уже одного из перечисленных симптомов должно насторожить родителей и заставить без раздумий вызвать «скорую» – с ребенком, наверняка, случилась беда.

У ребенка постарше сонливость относится к противоестественным явлениям, если он нормально спит ночью и ничем, как кажется на первый взгляд, не болеет. Между тем, организм детей лучше чувствует влияние невидимых неблагоприятных факторов и отвечает соответствующим образом. Слабость и сонливость, потерю активности, безразличие, упадок сил, наряду со “взрослыми болезнями” могут вызывать:

Глистные инвазии;
Черепно-мозговая травма (), о которой ребенок предпочел умолчать;
Отравления;
Астено-невротический синдром;
Патология системы крови (анемии – дефицитные и гемолитические, некоторые формы лейкозов);
Болезни органов пищеварения, дыхания, кровообращения, патология эндокринной системы, протекающие скрыто, без ярких клинических проявлений;
Недостаток в продуктах питания микроэлементов (железа, в частности) и витаминов;
Постоянное и длительное пребывание в непроветренных помещениях (гипоксия тканей).

Любое снижение дневной активности, вялость и сонливость у детей – признаки нездоровья, которые должны быть замечены взрослыми и стать поводом для обращения к врачу, особенно, если ребенок по причине своего малолетства еще не может правильно сформулировать свои жалобы. Возможно, придется только обогатить рацион витаминами, чаще бывать на свежем воздухе или «потравить» глистов. Но ведь все-таки лучше перестраховаться, чем недоглядеть?

Лечение сонливости

Лечение от сонливости? Оно может быть, и есть, но в каждом конкретном случае – отдельное, в общем, это лечение того заболевания, которое заставляет человека бороться со сном в течение дня.

Учитывая длинный перечень причин сонливости в дневное время нельзя дать какой-то универсальный рецепт, как избавиться от сонливости. Возможно, человеку просто нужно чаще открывать окна, чтобы впустить свежий воздух или по вечерам гулять на улице, а выходные проводить на природе. Может быть, настала пора пересмотреть свое отношение к алкоголю и курению.

Не исключено, что потребуется упорядочить режим труда и отдыха, перейти на здоровое питание, принимать витамины или провести ферротерапию. И, наконец, сдать анализы и пройти обследование.

В любом случае, не нужно особо полагаться на медикаментозные средства, но такая уж человеческая натура – искать самые легкие и короткие пути для решения всех вопросов. Так и с дневной сонливостью, ведь лучше приобрести какое-нибудь лекарство, принять его, когда начнут слипаться глаза, и все пройдет. Однако приведем несколько примеров:

Допустим, сонливость вызвана пониженным давлением (), то есть, человек точно знает причину своих постоянных засыпаний. Такие люди, несомненно, больше других могут позволить себе любить кофе или крепкий чай, что, в общем, гипотоники и делают. Кофе выпил – появилась бодрость и желание работать, но главное – не переусердствовать. Даже пациентам с низким давлением излишние дозы данных напитков и приемы их в вечернее время могут дать не очень хороший эффект. Кроме этого, люди, страдающие гипотонией, могут обратиться к аптечным средствам растительного происхождения. Это – настойки элеутерококка, заманихи, женьшеня. Они повышают давление и работоспособность, дают прилив жизненных сил и снимают дневную сонливость.
Другая частая причина сонливости – низкий . В данном случае мы можем посоветовать купить в аптеке только витаминный комплекс, а железо, если выяснится, что имеет место действительно железодефицитная анемия, назначит врач. Но для начала придется пройти обследование и установить конкретную причину снижения уровня гемоглобина.
Или, скажем, гипоксия. Какое человеку можно назначить лечение, если его организм требует лекарство под названием «кислород» ? Конечно, бывает, что профессиональная деятельность и досуг как-то так строится, что человек мало бывает на свежем воздухе и его днями одолевает сонливость. Единственный совет – самому заботиться о питании своего мозга. В связи с гипоксией нельзя обойти вниманием такую вредную привычку, как курение. И что можно порекомендовать в таком случае? Безусловно – бросить курить, клонить в сон в дневное время, наверняка, будет меньше.

Затруднительно дать один удовлетворяющий всех рецепт борьбы с дневной сонливостью людям, имеющим абсолютно разные проблемы: болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистая патология, заболевания органов дыхания или пищеварения. Не получится также назначить одинаковое лечение страдающим от депрессии, ночного апноэ или синдрома хронической усталости. У каждого свои проблемы, а, соответственно, и своя терапия, поэтому без обследования и врача явно не обойтись.

Видео: сонливость – мнение специалиста

Нарколепсия – довольно редкое неврологическое расстройство, влияющее на способность человека контролировать режим сна и бодрствования. Люди с нарколепсией страдают от чрезмерной дневной сонливости, а также от прерывистых, неконтролируемых эпизодов засыпания. Такие внезапные приступы сна возникают при любой деятельности в любое время суток.

Характеристика

Нарколепсия – загадочное хроническое неврологическое заболевание, вызванное неспособностью мозга правильно регулировать циклы сна и бодрствования. Основными симптомами заболевания являются постоянная усталость, чрезмерная сонливость в течение дня и катаплексия. Эта болезнь также характеризуется внезапными приступами неуправляемого сна, бессонницей, сонными галлюцинациями, а также особым состоянием, получившим название сонный паралич. Все эти симптомы обычно развиваются после сильного эмоционального возбуждения. В результате человек крепко засыпает во время работы, приготовления пищи или даже за рулём, что доказывает, что нарколепсия является довольно опасным для человека состоянием.

Распространённость этого заболевания по всему миру примерно такая же, как и в России, и составляет 1 случай на 2000 человек. Нарколепсия в равной мере затрагивает оба пола. Чаще она возникает в возрасте от 15 до 25 лет, но может проявиться в любом возрасте.

Симптомы заболевания развиваются постепенно. Хотя влияние генетики на нарколепсию довольно незначительно, но комбинация генетических и экологических факторов может спровоцировать развитие этого расстройства сна. Нарколепсия считается состоянием утраты контроля. То есть, больные имеют достаточное количество сна, но не могут контролировать его наступление и продолжительность.

В большинстве случаев нарколепсия успешно диагностируется и, следовательно, от неё можно избавиться.

Этиология

Чтобы понять, как возникает нарколепсия, надо знать об особенностях «нормального сна». Сон всегда цикличен. Сначала мы проходим через фазу засыпания, а затем погружаемся в более глубокий сон. Примерно через 90 минут после засыпания человек входит в первую стадию быстрого сна, которая затем сменяется медленной фазой медленного. В течение ночи эти этапы чередуются несколько раз. У людей-нарколептиков сон начинается сразу с быстрой фазы, а фрагменты медленного сна возникают непроизвольно даже на протяжении дневного бодрствования. Именно поэтому нарколепсия может проявляться параличом, галлюцинациями и другими загадочными симптомами.

Точной причины возникновения этого нарушения до сих пор не известно. Однако учёные уже довольно много знают о генах, связанных с этим расстройством. Такие гены способны контролировать выработку химических веществ в головном мозге, управляющих сном и его циклами.

Некоторые эксперты полагают, что нарколепсия связана с дефицитом выработки гипокретина (орексина). Результаты исследований показали, что это химическое вещество может стать эффективным способом предотвращения катаплексии.

Кроме того, исследователи обнаружили, что аномалии в частях мозга, участвующих в регуляции быстрого сна, также могут стать причиной нарколепсии. По мнению других экспертов, на возникновение этого заболевания влияет сразу несколько взаимосвязанных факторов.

Симптоматика

Обычно первые признаки нарколепсии отмечаются в возрасте от 10 до 25 лет. Симптоматика сильно варьируется от одного человека к другому, но основные симптомы нарколепсии остаются неизменными: это чрезмерная сонливость днём и аномальная фаза быстрого сна. Другие симптомы также связаны с нарушением сна. Они включают в себя сонный паралич, галлюцинации и катаплексию. Нарколепсия сильно зависит от эмоционального состояния и ярче проявляется, когда человек испытывает сильные эмоции.

Симптоматика	Название симптома	Характеристика
Основная	Чрезмерная сонливость в дневное время	Это состояние, как правило, проявляется у людей, страдающих от нарколепсии, первым. Пациенты засыпают при разговоре, вождении, принятии пищи или в другое неподходящее время. Сильная сонливость возникает, несмотря на полноценный ночной сон и сохраняется в течение всего дня. Также больные жалуются на психическую заторможенность, недостаток энергии, низкую концентрацию внимания, провалы в памяти, подавленное настроение, крайнее нервное и физическое истощение.
	Катаплексия	Это состояние характеризуется внезапной потерей тонуса мышц, вызванной эмоциональными стимулами (например, смехом, удивлением или гневом). Это приводит к возникновению ощущения общей слабости и потере контроля над мышцами. Катаплексия часто сопровождается такими симптомами, как невнятная речь, общее расслабление тела или слабость определённых групп мышц (например, в коленях или руках). Сознание обычно сохраняется, но больной не в состоянии разговаривать.
	Галлюцинации	Эти бредовые переживания бывают очень яркими и причудливыми, поэтому способны напугать больного. Содержание их в основном визуальное, но могут быть задействованы и другие органы чувств. Если галлюцинации сопровождают засыпание, то их называют гипнагогическими, а когда они происходят во время пробуждения, то называются гипнопомпическими.
	Сонный паралич	Так называют временную неспособность человека говорить и двигаться при засыпании либо пробуждении. Эти эпизоды кратковременны, их продолжительность составляет от пары секунд до пары минут. Затем пациент быстро и полностью восстанавливает все свои способности.
Дополнительная	Беспокойный ночной сон	Больной неоднократно просыпается в течение ночи. Это состояние сопровождается брыканием, ночными кошмарами и общим двигательным беспокойством.
	Микросон	Это краткие эпизоды сна, когда человек продолжает функционировать (разговаривать, есть и т.д.). Если же его разбудить, то он не помнит о том, что делал в этот момент.
	Ночное бодрствование	Больной может бодрствовать в ночное время, что сопровождается приливами и усиленным сердцебиением.
	Моментальное вхождение в быструю фазу сна	Больной входит в фазу сновидений сразу после засыпания, тогда как обычным людям требуется для этого около 90 минут. Таким образом, пациенты испытывают яркие сновидения и паралич мышц уже в начале сна, даже если заснули днём.

Диагностика

Диагноз «нарколепсия» часто ставится неправильно или вообще не диагностируется. Люди с нарколепсией редко обращаются к врачам, поскольку наиболее распространённым (а иногда и единственным) симптомом является чрезмерная дневная сонливость. Иногда симптомы этой болезни часто ошибочно относят к другим расстройствам сна или заболеваниям психики (например, к депрессии или эпилепсии).

Для диагностики нарколепсии врачи используют такие методы, как полисомнография и MSLT-тест. Кроме этого, врачи могут взять на анализ спинномозговую жидкость. Отсутствие гипокретина в ней является нарколепсическим маркером. Медицинские психологи используют для диагностики шкалу дневной сонливости Эпворта.

Терапевтическая помощь и профилактика

У медиков пока нет эффективного лекарства от нарколепсии, но её симптомы можно сильно облегчить. Лечение и профилактика нарколепсии включает в себя использование медикаментозных средств, а также психотерапию. Основной целью любой терапии при нарколепсии является достижение нормального дневного бодрствования с минимальными побочными эффектами.

Для снижения чрезмерной сонливости врачи назначают стимуляторы. Антидепрессанты используются для лечения депрессивных состояний, катаплексии, галлюцинаций и сонного паралича. Больному могут назначить оксибат натрия, являющийся сильным снотворным. Этот препарат улучшает ночной сон и уменьшает сонливость и катаплексию в дневное время.

Консультирование и поведенческая терапия также очень важны. Это расстройство до сих пор мало неизвестно широкой общественности, что заставляет многих пациентов испытывать дискомфорт, отчуждение или депрессию. Некоторые проявления болезни бывают довольно пугающими, а страх неуместного засыпания существенно меняет жизнь людей с нарколепсией.

Внезапный сон в дневное время, неконтролируемое желание уснуть – опасное состояние, требующее лечение. Неврологическое нарушение проявляется дневными приступами сонливости, такими сильными, что им противостоять невозможно. Заболевший человек утрачивает способность контролировать режим бодрствования и сна. Явление изучается медиками и учеными, и определенные успехи в исцелении уже достигнуты.

Что такое нарколепсия

Нарколепсией (narcolepsy) или болезнью Желино именуется аномалия нервной системы, которая относится к гиперсомниям, избыточному сну. Термин происходит от древнегреческих слов, означающих оцепенение и приступ, отражая этим суть происходящего с заболевшим. Человека в дневное время накрывает внезапная сонливость, сопровождающаяся катаплексией, расслаблением тонуса мышц. Желание заснуть появляется неожиданно и непреодолимо.

Нарколептик засыпает где угодно, в неудобной позе. Сон длится по-разному, от нескольких минут до 2–3 часов. Человек пробуждается сам, чувствуя себя отдохнувшим, но спустя некоторое время случается повторение приступа. Это может происходить за день неоднократно, что изрядно нарушает жизнедеятельность. Заболевание относится к редким: по медицинским данным зафиксированы 20–30 случаев на сто тысяч населения. По статистике мужчины болеют им чаще и преимущественно в молодом возрасте.

Почему человек засыпает на ходу

За сон, его нормальное течение и отклонения отвечает у человека головной мозг, причины проблем надо искать там. Последние исследования ученых показали, что болезнь сна возникает из-за недостатка орексина. Орексин или гипокретин – это нейромедиатор мозга, который ответственен за бодрствование. У страдающих этим заболеванием орексин содержится в пониженном количестве в спинномозговой жидкости. По каким причинам его выработка снижается – неизвестно.

В качестве основной гипотезы развития патологической сонливости рассматривается наследственная предрасположенность. Определенные хромосомы провоцируют разрушение нейронов, продуцирование ими орексина в гипоталамус замедляется, нарушая структуру сна – соотношение медленной и быстрой фаз. Находящаяся в избытке быстрая фаза опережает норму. Пониженная же деятельность активирующей части мозга способствует появлению быстрого сна в период бодрствования, проявляя себя симптомами засыпания в неожиданном месте в самое неподходящее для этого время.

По мнению ученых, для нарушения структуры генов недостаточно наследственных причин, должны быть еще факторы, провоцирующие нарколептическое состояние, но и это только предположения. Механизм развития находится в стадии изучения. Среди возможных факторов, оказывающих влияние, рассматриваются:

черепно-мозговые и черепные травмы различной тяжести;
стрессы, приводящие к избытку эмоций, позитивных и негативных;
инфекционные заболевания;
нарушение функций, связанных с гормональными изменениями.

Симптомы

Симптомы аномалии могут проявляться сразу полным объемом и постепенно развиваться, усугубляясь годами. Патология выражается следующим образом:

Чрезмерная дневная сонливость. Избыточная тяга уснуть днем осложняет нормальную жизнь. Аномалия не является следствием нехватки ночного сна, и желание уснуть появляется у нарколептика независимо, сколько времени он спит ночью. При этом пациенты жалуются на неясное мышление, затуманенное сознание, затрудненную концентрацию внимания, нехватку энергии. У них развивается депрессия, упадок сил и общее истощение.
Катаплексия. Патология дополняется катаплексическими проявлениями – приступообразными кратковременными состояниями, когда вдруг блокируется мышечный тонус, теряется контроль над мышцами, речь становится невнятной, человека накрывает внезапная усталость.
Галлюцинации. У пациентов возникают иллюзорные переживания, такие яркие и реалистичные, что вызывают испуг. Галлюцинаторные видения могут быть гипнагогическими (появляться перед засыпанием) и гипнопомпическими (возникают перед пробуждением). Человек видит необычные явления, события, слышит звук. Часто это обуславливается развитием тревоги у заболевшего.
Сонный паралич. Симптом сопровождает временная недееспособность – неспособность разговаривать либо двигаться. Длительность таких эпизодов непродолжительна, нескольких секунд или минут. Признаки паралича проходят, как правило, при касании к нарколептику. Приступ завершается восстановлением заблокированной функции – способности говорить, передвигаться.
Проблемный ночной сон. Заболевшему трудно заснуть (часто из-за галлюцинаций), его сон поверхностный. Нарколептик просыпается ночью, не способен снова заснуть. Сон сопровождают яркие сновидения, являющиеся причиной пробуждения. Отсутствие нормального отдыха ночью сказывается на самочувствии, возникают головные боли, хроническая усталость, нарушается память, снижается внимание.

Диагностика

В диагностике основное значение имеют жалобы пациента и анамнез патологии, но, чтобы достоверно подтвердить диагноз «болезнь Желино», требуются комплексные исследования: физикальный осмотр и диагностическое тестирование – полисомнография и MSLT-тест. При проведении полисомнографии записывается сон с регистрацией ряда физиологических параметров: ритм сердца, мышечная активность, двигательная функция глаз, внутримозговые волны. Как правило, пациенту приходится находиться целую ночь в лаборатории.

Исследование исключает иные факторы нарушения сна, после чего на следующий день проводится MSLT-тест. Тест заключается в следующем:

Пациенту дают 4–5 попыток, чтобы заснуть на протяжении дня.
На каждое испытание выделяется 20 минут. Временные промежутки составляют два часа.
Во время теста фиксируются характеристики организма, осуществляется запись фаз сна.
При аномалии быстрая фаза наступает скоро, видны изменения строения сна, отличное от нормального. Факт изменений при отсутствии прочих причин нарушения сна подтверждает диагноз «narcolepsy».

Лечение нарколепсии

Современные методы лечения помогают смягчить симптоматику заболевания, сократить количество непредсказуемых эпизодов, нормализовать процесс ночного отдыха, снять катаплексические приступы, избавиться от галлюцинаторных видений. В терапии задействованы три группы препаратов:

Для устранения сонливости в дневное время назначают препараты-психостимуляторы – Сиднокарб, Индопан, Пемолин (Цилерт), Декседрин (Декстроамфетамин сульфат), Ксирем (Оксибутират натрия) или Меридил периодическими курсами на месяц с постепенной отменой в течение 14–21 дня. Ранее активно применявшийся Модафинил (Провигил) уже не производится в России, с 2012 г. находится под запретом к ввозу.
Чтобы урегулировать ночной отдых, потребуются снотворные средства Золпидем, Зопиклон, но их эффект при такой патологии низок.
Для устранения катаплексии и явлений галлюцинаций назначают антидепрессанты – Кломипрамин, Имипрамин. Антидепрессантные средства, селективные ингибиторы, позволяют устранить катаплексические проявления и гипнагогические галлюцинации путем повышения серотонина – гормона счастья.

Больным рекомендуется строго соблюдать режима сна – необходимо ложиться спать и вставать в одно и то же время, иметь короткий послеобеденный сон продолжительностью полчаса, не более. Нарколептикам запрещается вождение транспортных средств, работа на высоте или с передвижными механизмами во избежание возможного вреда самому себе и окружающим людям.

Такие внезапные приступы сна возникают при любой деятельности в любое время суток.

Характеристика

В большинстве случаев нарколепсия успешно диагностируется и, следовательно, от неё можно избавиться.

Этиология

Симптоматика

Диагностика

Терапевтическая помощь и профилактика

Поскольку симптомы нарколепсии обычно вызваны сильными эмоциями, врачи рекомендуют попробовать различные методы релаксации, такие как дыхательные упражнения, йога или массаж. Что же касается лечения этого заболевания народными средствами, то достоверных данных о том, насколько может быть эффективна такая терапия, на сегодняшний день нет.

Кроме того, пациент должен скорректировать свой образ жизни, избегать кофеина, алкоголя, никотина и тяжёлой пищи. Регулярные физические упражнения и упорядоченный режим дня также помогают уменьшить симптомы.

Нарколепсия сильно меняет жизнь человека. Даже самая обычная деятельность, такая как вождение, работа, приготовление пищи или занятие спортом, может стать очень опасной. Поэтому при первых же симптомах этого заболевания надо сразу обращаться к терапевту.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.

Нарушение сна: нарколепсия, симтомы

Нарколептик несколько раз за день засыпает на короткое время в любых обстоятельствах под воздействием необоримого сна.

Неврологи всего мира больше века изучают заболевание, впервые описанное в 1877 году немецким невропатологом Вестфалем.

Название ее произошло от греческих сл ов « оцепенение » и «приступ». Болезнь довольно редко встречается, однако общее количество больных нарколепсией в мире довольно большое, только в США их более 100 тысяч.

Эксперты отмечают тесную взаимосвязь заболевания с генетической предрасположенностью.

Люди, подверженные этому заболеванию, и их окружение зачастую не воспринимаю т его всерьез.

Рассмотрим один из случаев, который описал Питер Хаури, американский сомнолог:

Фермер Робертсон, 36 лет, испытывает три дневных приступа сна с 17 лет, продолжительностью до 15 минут каждый. Друзья расценивают его странное поведение, как проявление лени.

Но сам фермер тревожится еще одной своей особенностью: когда ему приходится рассердиться на своих детей, поругать их или наказать, его охватывает сильная слабость в коленях, которая просто валит его на стул или пол.

Обратившись к психотерапевту за помощью, пациент был обследован в клинике сна, где записали его дневной сон. Обследование показало, что Робертсон впадает в фазу парадоксального сна прямо из бодрствования, что ненормально для здоровых людей. Ему был поставлен диагноз нарколепсии и успешно применено лечение.

Приступы нарколепсии могут влиять на отношения больного с окружающими людьми и на качество его жизни. Поэтому очень важно распознать это заболевание на ранних стадиях развития.

Симптомы нарколепсии

Внезапные и неотвратимые приступы сонливости

Это самый беспокоящий симптом и является самым характерным. Нарколептический приступ возникает неожиданно: во время еды, полового акта, езды на автомобиле или другом транспорте, во время плавания, что создает неприятные или опасные ситуации не только для больного.

Потеря мышечного тонуса в поперечно-полосатых мышцах (катаплексия)

Вспомним случай с фермером – мышечная слабость, которую медики называют катаплексией, проявлялась у него в моменты сильных эмоций, гнева. Катаплексия может быть спровоцирована даже неприятными воспоминаниями.

Здоровые люди также могут испытывать ощущения «слабости в коленях» при испуге или получении плохих известий. Это естественная реакция организма на стрессовую ситуацию.

У нарколептиков она усилена патологически и может проявиться в слабой форме или полным коллапсом (падением). Человек может посреди разговора умолкнуть, выронить изо рта сигарету, вилку из рук, тело ему не повинуется: руки висят как плети, голова никнет, подкашиваются ноги, челюсть отвисает, язык не ворочается.

Приступ обездвиженности может моментально прекратиться и больной, выронивший книгу, успевает ее подхватить. Интересно, что в это время нарколептик осознает происходящее, а внимание его обостряется.

Катаплексия может развиться не сразу после появления сонливости, а некоторое время спустя (месяцы или годы).

Сонный паралич

Еще одно проявление нарколепсии – сонный паралич. В слабой форме он выражен у здорового человека, у больных – чрезвычайно сильно. Больные чувствуют себя обездвиженными в течение короткого времени, измеряемого секундами или несколькими минутами, и испытывают чувство сильной тревоги.

Сонный паралич возникает в моменты засыпания или пробуждения и может исчезнуть при внешнем прикосновении. Это состояние может испугать больного: он в разной степени осознает ситуацию, но не может двигаться.

Гипнагогические галлюцинации (зрительные и слуховые галлюцинации засыпания)

Яркие сноподобные переживания в состоянии активного бодрствования, чаще неприятные и страшные. Человеку могут мерещиться разные чудища и всякая нечисть, по нему ползающие, но он не может ни крикнуть, ни пошевелиться.

Больной, находясь в состоянии частичного бодрствования и сна одновременно, не имеет контроля над происходящим, что зачастую пугает его.

Нарколептик совершает обычные повседневные действия не осознанно. Он может даже заснуть кратковременно и продолжать их в состоянии сна, а спустя время не вспомнить что, как и когда он сделал.

Проявление этого симптома может нести потенциальную угрозу окружающим.

У нарколептиков нарушено не только дневное бодрствование, прерываемое короткими эпизодами неудержимого сна. Ночной сон также протекает аномально и характеризуется высокой двигательной активностью, обусловленной частыми пробуждениями. Сон может прерываться всего на пару секунд и больной может не замечать этого.

Утром он совершенно измучен и разбит и не может понять причину, которая в том, что частые пробуждения не позволяют погрузиться в полноценный быстрый или глубокий медленный сон и получить необходимый отдых. Границы, разделяющие фазы покоя и активности отсутствуют.

Нарколептики не имеют полноценную дневную активность и лишены нормального ночного сна.

К сопутствующим симптомам нарколепсии можно отнести двоение в глазах, плохую концентрацию внимания, головные боли, потерю памяти.

Дети, подверженные этой болезни, часто отстают в своем развитии. У взрослых могут возникнуть проблемы с выполнением профессиональных обязанностей.

Симптомы болезни могут развиваться постепенно в течение продолжительного времени или возникнуть все сразу.

У здоровых людей парадоксальный сон начинается спустя 60 – 90 минут после засыпания, мышечный тонус исчезает постепенно.

Нарколептик погружается в парадоксальный сон мгновенно и также быстро может терять мышечный контроль. Внезапные приступы дневного сна протекают с характерными признаками: потеря мышечного тонуса, сонный паралич, яркие галлюцинации - сновидения.

У больных нет четкого разделения бодрствования и парадоксального сна.

Фогель, американский ученый, считает, что здоровый человек видит сны, чтобы спать, а нарколептик спит, чтобы видеть сны. С помощью неожиданного перехода в сон, они убегают от действительности, от конфликтных ситуаций.

Сны свои нарколептики помнят хорошо и с удовольствием рассказывают о них. Доля быстрого сна у больного увеличена, а медленного уменьшена.

Причины нарколесии

Точного ответа о причинах нарколепсии пока нет. Генетическая предрасположенность отмечается экспертами, как одна из важнейших предпосылок этого заболевания.

Сон людей, страдающих нарколепсией, похож по многим признакам на сон новорожденных: чересчур активный и рассогласованный – без стадий дремоты и сонных веретен.

И у младенцев, и у нарколептиков таламополушарная система мозга, отвечающая за организацию медленного сна, ослаблена, а полушарно-стволовая, отвечающая за быстрый сон, наоборот, усилена. Беспрерывно продуцируя быстрый сон (по фрагментам или полностью), она не дает нарколептику ни спать, ни бодрствовать нормально.

Какие факторы или причины приводят к разладу цикла «сон-бодрствование»? На этот вопрос предстоит ответить биохимикам и генетикам. Пока же нарколепсия всецело в ведении неврологов, которые предлагают пациентам медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Лечение этого заболевания должно включать правильную организацию режима бодрствование-сон: ложиться спать и вставать утром желательно в одно время.

Полезен многоразовый короткий дневной сон, по 20 – 30 минут каждый эпизод, что обеспечит необходимый уровень активности.

Следует быть осторожным при выполнении потенциально опасных действий: вождение автомобиля и другого транспорта, работа с электроприборами. Спланируйте свой день так, чтобы с вами рядом в это время мог кто-нибудь находиться.
Назначенное медикаментозное лечение выполняйте аккуратно и о любых изменениях в самочувствии сообщайте лечащему врачу.
Попросите своего лечащего врача провести разъяснительную беседу с членами вашей семьи, если они недооценивают всю серьезность заболевания и списывают его проявления на лень и другое. Поддержка семьи очень важна.
Не рекомендуется скрывать от работодателя, что вы страдаете нарколепсией. Работодатель обеспечит необходимые условия труда, если вы ценный работник.
Знакомство с людьми, подверженными этому заболеванию, окажет моральную поддержку – найдите в своем городе или создайте группу поддержки нарколептиков.
Особое внимание уделите своему ребенку, есл и он болен нарколепсией. Об этом должны знать учителя, тренер, чтобы помочь и уберечь в сложных или опасных ситуациях.

Интересен факт: этому заболеванию подвержены не только люди, но и такие породы собак, как лабрадоры, таксы и доберманы. У них проявляются те же признаки, что и у человека: внезапный дневной сон, катаплексия и т.д.

Желаю здоровья вам и вашим питомцам и предлагаю посмотреть коротенький и забавный видеоролик о мопсе, который живо реагирует на телепередачу.

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Это может заинтересовать:

Ночные поты. Как уменьшить народными средствами Отзывов 3
Травы для хорошего сна. Топ 10 природных снотворных Отзыв 1

Здравствуйте мне 21 год, и я страдаю недостатком сна. Все началось в армии, когда меня поставили дежурным по роте, я через сутки ходил в наряды. Часто не спал сутками и потом у меня началось. Я все время засыпал днем, стоя, сидя, один раз даже на ходу заснул, сам даже этого не поняв. Так же иногда когда разговариваю с человеком бывает насекунды приступы паралича, еще он часто бывает при смехе. Многое говорят, что я смеюсь во сне. Но стали такие красочные, насыщенные как в реальности и стали такими долгими, что никогда такого не было. Так же я засыпаю за рулем, но я чувствую как засыпаю и сразу ищу место где остановиться. Посоветовался с врачем, она сказала пить глицин, уже как месяц пью особых изменений не стало, только заметил, что не так резко начинает вырубать. Днем могу проспать весь день, а ночью я бодр и как будто не нуждаюсь в сне. Ну щас все равно после армии, да глицина стало полегче, но все равно я устал от этого, хочу нормальной жизни.

да. мне тоже пришлось столкнуться с данной проблемой.подскажите к каким специалистам нужно обратиться. с чем это связано. может быть проблемы с сердцем?

Виктория, причина нарколепсии не установлена, ученые предполагают, что главная предпосылка возникновения болезни – генетическая предрасположенность. Обратитесь к неврологам или специалистам, которые диагностируют и лечат комплексные расстройства сна.

Писал тут пост повыше (Мне 30, и вот лет 10 я клюю носом.). Забыл сказать, что когда «рубит» (наступает приступ подобной сонливости), то это не похоже на простое засыпание, в этот момент «вырубает» с такой силой, что это похоже на лошадиную дозу снотворного или наркоз. И при этом такое ощущение что ты сам хочешь расслабится и. Возможно что это даже похоже на наркотический «приход» (хотя сам наркотики никогда не пробовал и не могу с точностью утверждать), но ощущения при засыпании настолько приятные что если расслабиться то тут же забываешь не только где ты находишься, а даже своё имя и кто ты есть. Очень трудно это побороть, когда работаешь за компом. Хотя небольшая физическая активность (встал, прошелся, размялся.) временно помогает.

Хотя фиг его знает, может это нормально? Работаю я за компом, работа у меня монотонная, с цифрами, графиками, технической документацией (чаще всего это километры столбцов с цифрами/данными которые мне приходится разбирать). Может просто монотонность так на меня влияет, ведь сидя в полумраке в пустой комнате и читая интересную книгу на протяжении 4-6ти часов, меня же не «рубит»! Да и при долгом тыркании в пробке всё равно не «рубит» с такой силой как на работе.

Спасибо большое за подробные объяснения. Очень плохо, что я узнала об этой болезни так поздно. Проблема у меня уже давно, еще со школы. Но вот только я не подозревала, что это может еще и обостряться.

Теперь вот могу отключаться, когда с кем-то беседую.

Врачам уже объясняла свое состояние и психиатрам и невропатологам, но они все списывают на депрессии и хронические заболевания которые еще по мимо всего у меня имеются.

Но кое-чему я все же с Ваших высказываний поняла, и взяло на заметку.

Незабудка, врачи, к сожалению, не всегда могут помочь. К счастью, у каждого из нас есть средство эффективное, но главное, безопасное. Это – наше самовнушение, наша связь со своим «Я», со своим подсознанием. Причина болезни может крыться в Вашем страхе перед жизнью, могут помочь аффирмации:

«Я полностью доверяю самому процессу жизни и свободно вращаюсь в ней»,

«Жизнь создана для меня, я свободно вращаюсь в ней и доверяю самому процессу жизни».

Контролируйте все свои мысли, думайте о том, что способны контролировать каждый миг своей жизни и засыпаете только по-своему желанию.

Ходите в церковь, молитесь иконам, чтобы болезнь отпустила, закажите молебен о своем здравии.

Уважаемая, Незабудка, верьте в свое исцеление, оно обязательно наступит. Всего Вам доброго.

Мне 17 лет, «рубит» меня на протяжении 2 лет. По началу думал это из-за того, что мало сплю ночью, хотя вроде бы всегда ложился в одно и тоже время и просыпался. Засыпал сначала в школе за партой, но потом начался ад: я стал засыпать везде где только можно, в кинотеатре, за компьютером, на учебе и даже гуляя по улице. Стараюсь не выходить на улицу и гулять с людьми, ведь боюсь что опять начнет «вырубать». Не могу нормально общаться с новыми людьми, ведь их пугает что я так засыпаю, думают я наркоман какой-то или псих. Это просто не выносимо, я не знаю как жить дальше с этой болезнью, ведь я очень хочу учиться, развиваться и познавать мир, но мне это не дается из-за сна. Ухудшилась память, я перестал многое понимать, уже не могу как раньше с ходу. Боюсь идти учится на права, вдруг усну и разобьюсь. И после всего этого я решил пройти обследование, мне делали анализ сна и подтвердился диагноз- нарколепсия. Назначили какие-то таблетки, но их нужно принимать постоянно и я боюсь что привыкну к ним и стану как наркоман. Что мне делать?

Влад, примите реальность как есть, но не падайте духом. Таблетки на данный момент поддержат Ваше здоровье. Ведь они лучше, чем засыпание в непредвиденных ситуациях. Продолжайте лечение и ищите альтернативные методы. Находите и изучайте нужную литературу, в интернете вряд ли найдете верные советы. Обращайтесь к Высшим силам с просьбой помочь преодолеть эту болезнь, ответ придет обязательно. Могут помочь книги: Синельникова «Возлюби болезнь свою», Луизы Хей «Исцели свое тело» и многих других психологов. Многие болезни, если не заложены наследственностью, приобретены из-за неправильного мировоззрения. Постарайтесь разобраться в себе. Сон - это уход от реальности. Как давно появились у Вас симптомы неконтролируемого засыпания, не связана ли с этим периодом неприятная ситуация? В этом возможна разгадка причины болезни и путь для излечения.

Мне 30, и вот лет 10 я клюю носом. Хочу спать всегда, из-за чего трудно сконцентрироваться. Когда выполняю какие то активные действия, то это еще как то гоняет кровь и тогда, я могу не замечать свою сонливость. Но при не сильно активных действиях меня начинает именно «рубить» сон. Даже при медленно движущейся пробке (включаю хеви метал что бы не спать). Сейчас работаю в офисе, кофе пью литрами. Тренирую волю, дошло уже до того, что когда мне делали операцию на почках, давали общий наркоз внутривенно и никак не могли меня «вырубить». Приступы сонливости в день случаются несколько раз (3-4), вырубает так, что в глазах начинает двоиться. Держу сознание из последних сил и отпускает, но начинает раскалываться голова. Тонус обычно появляется после 16ти часов, сразу увеличивается производительность на работе и т.д. К вечеру, если прошлую ночь спал хотя бы 7-8 часов, не испытываю никакой сонливости, испытываю прилив сил и жажду деятельности. Если спать не ложусь, то в тонусе часов до 4ёх утра. Но обычно я ложусь в 11ть, чаще 12ть ночи и встаю 7-7:30. Как то проводил над собой эксперимент - просто хотел выспаться и проспал с 15:00 пятницы по 12:00 понедельника с перерывами на туалет и всё же не выспался. Когда засыпаю то сновидения (со звуком и цветом) приходят мгновенно, стоит только глаза закрыть, но в этот момент я еще в сознании могу контролировать свое тело и даже описывать что вижу и слышу, при том слыша что происходит вокруг меня.

Что это? Нарколепсия или я просто сова не в своём цикле?

Сергей, вполне возможно, что Вы сова «в не своем цикле». В этом случае может помочь смена работы на другую с более подходящим графиком.

В случае, если у Вас проявляются симптомы нарколепсии, то нужно идти к специалистам, которые смогут определить заболевание.

Думаю, что нужно начать с обследования. Поиски ответов в Интернет не дадут гарантии, что Вы сами себе правильно поставите диагноз.

Я не могу контролировать свой сон с младших классов школы. Сейчас мне уже 22 года. Я постоянно засыпала на уроках, даже когда мне было интересно, а иногда мозг из-за монотонности просто выключал. При этом надо было не палиться ни перед кем, потому что преподаватели ругались, а сверстники прикалывались и потом доставали дразнилками чуть только это опять случается. Тогда мое тело стало при ослаблении тонуса само поправляться. из-за этого ты будто спишь и в то же время осознаешь что происходит вокруг и с тобой. и ночью так же. ты слышишь когда что-то говоришь во сне, дергаешь руками, ногами. Моему молодому человеку иногда бывает сложно спать со мной, а иногда он начинает бояться. Последний раз он сказал, что во сне у меня была судорога и рука сжалась так, будто это сердце. пальцы не разжимались, я не просыпалась и перестала дышать на 30 секунд. Я конечно за все это долгое время научилась жить с этой особенностью. Но в последние 2-3 недели все стало как то по другому. хуже. я как и когда то в далеком детстве буквально вчера засыпала на ходу и не могла сконтролить это. в метро. стараясь отойти подальше от края платформы и не в состоянии это толком сделать я понимала что начинаю засыпать и что начну падать на рельсы. и сегодня. раньше визуалы приходили в моменты когда меня совсем рубило, а спать никак нельзя и ты держишься всеми силами.сегодня.. странное состояние.. я давно уже очень давно не связывалась с веществами. но в нормальном абсолютно состоянии я смотрела фотографии своих друзей, знакомых и они как наяву в пространстве. было такое ощущение что они продолжают движение, которое исполняется ими на фото. движутся, становятся объемными в реальном пространстве. как в 3д что ли.

в обещем нифига это не здоровая тема.

спасибо за статью! обязательно посещу невролога.

Эмоциональная и умственная усталость нарушает мою способность запоминать информацию. Проблемы в личной жизни и завал на роботе истощили мой организм. Сотрудница уговорила принимать Биотредин (думал, что это антидепрессант). Он действительно улучшил мое состояние, а зависимости от него никакой.

Уже лет десять страдаю подобным заболеванием. Мне - 65. Лет 35 назад попал в Москве в автокатастрофу. Сильное сотрясение мозга, пришивали вырванный глаз в Склифе. Зрение сохранили. Родные поначалу посмеивались, потом стали относиться серьезнее. Могу заснуть неожиданно в туалете, за обедом, ткнуться лицом в горячую чашку чая, в клавиатуру компа, об угол стола и т.д. Самое неприятное, что такое происходит на концертах, в кинозалах, при просмотре боевиков, прослушивании громкой музыки. По профессии я - кинорежиссер. Снял много документальных и игровых кинофильмов. Сейчас, имея кардиостимулятор и диабет второй степени, вынужден вести уединенный образ жизни в глухой смоленской деревне. Прошел множество обследований, но - рецептов нет на сегодня, или есть? Статья хороша, но без надежды. Виталий.

Когда традиционная медицина диагнозы поставила и помочь не в силах, самое время заняться самооздоровлением. Виталий, не опускайте руки и не падайте духом. Советую Вам познакомиться с системами оздоровления Шаталовой, Бояршинова (АГГС), Норбекова, почитайте Синельникова, Луизу Хей. Любая болезнь - следствие наших неправильных мысленных установок, и, конечно же, питания и образа жизни.

Всего Вам самого доброго!

Так как лечить эту болезнь, есть ли способы и к какому врачу обращаться, если это необходимо?

Как и любое заболевание, нарколепсия лучше поддается лечению на ранних стадиях. Вам, Андрей, следует обратиться к неврологу или специалисту, занимающемуся диагностированием и лечением комплексных расстройств сна.

У меня были периоды, когда я засыпала буквально на ходу.

Но это видимо, переутомление сыграло такую роль.

Сейчас, мне обязательно нужно выспаться не менее 8 часов, чтобы чувствовать себя полной сил.

Иначе, опять, как вареная курица буду. 🙂

Я тоже помню такой период, когда учился в институте, засыпал во время сессий на ходу. Ночью еще и подрабатывал на шабашках. Слава богу, что это временные проявления сонливости, а не постоянные, как описанные в статье.

Да, это болезнь бывает не только у людей - недавно видел по дискавери передачу про собаку, которая засыпает от громкого звука, например, хлопка в ладоши.

Никогда не слышал о таком коварном заболевании как нарколепсия. Спасибо!

Видела документальный фильм об этой болезни, странная и страшная, ведь в опасности жизнь не только этого человека, но и окружающих его людей.

Когда мой водительский стаж только начинался я очень часто испытывал сонливость за рулем, видимо под влиянием монотонности дороги. Пару раз просто засыпал, но оба раза все закончилось благополучно слава богу. Теперь даже если я не выспался за рулем такого не происходит

я забыл про это как только ушел с ночной смены.

Я даже как то передачу смотрел про таких людей. очень опасное заболевание.

Получается, что человек не может сам себя контролировать. Это очень страшно. И оказывается их столько много, не знала.

Да,неприятно,особенно за рулем или если такие приступы ставят в зависимость человека при выполнении своих функциональных обязанностей, типа врача, учителя,да и просто тяжело человеку с таки заболеванием жить.

У меня папа спит постоянно, даже за рулем. Вряд ли это можно назвать нарколепсией. Других признаков у него нет, хотя кто знает.

Да уж! Если просто хроническое недосыпание, то дело поправимо, но симптомы то ведь другие! А в случае нарколепсии требуется совсем другой подход.Хорошо, хоть выделили в отдельное заболевание, а не списывают на лень, или безалаберность. Таких людей нужно серьезно лечить, иначе горе будет им, окружающим и родственникам. Интересная статья, подробно изложена, прямо жуть берет, как представишь.

Каких только заболеваний не существует! Первый раз читаю о такой патологии. Очень сочувствую людям, которые страдают такой болезнью.

Наверное прежде, чем ставить такой диагноз нужно посмотреть, может это обычное хроническое недосыпание. А если это недосыпание, то ситуацию легко поправить. Когда я хронически не досыпала, то засыпала стоя в автобусе.

Сколько трагедий происходит на дорогах, если водитель уснул за рулем. К сожалению практически никто на это заболевание не обращает внимания, мотивируя это тем, что просто устал и мало спал. А жаль.

Вы совершенно правы, Евгений. У меня друг часто засыпает в любых обстоятельствах, но списывает это на усталость и недосыпание.

Обязательно проконсультируетесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Нарколепсия: как победить патологическое расстройство сна

Нарколепсия представляет собой болезнь нервной системы, которая сопровождается нестабильной фазой быстрого сна.

Кроме этого, люди, страдающие данным заболеванием, отмечают повышенную сонливость и жалуются на непроизвольные «атаки» сна.

Теории, факты и вымысел

Много столетий подряд причины нарколепсии оставались для всех загадкой. Озвучивались самые разные версии, например один немецкий врач даже высказывал теорию, согласно которой данное заболевание развивалось у подростков вследствие чрезмерной мастурбации. В одно время нарколепсия считалась психическим расстройством, затем она являлась одним из признаков шизофрении.

С развитием медицины учёные стали «копать» глубже и выдвинули гипотезу, что заболевание развивается вследствие нестабильного нейрохимического мозгового равновесия.

Однако настоящую причину заболевания удалось точно установить лишь в конце 20 века. Согласно официальным заключениям, заболевание развивается после нарушений в системе организма, отвечающей за фазу быстрого сна. В качестве доказательств учёные приводят опыты, которые в своё время проводил Павлов.

Именно он в своё время установил, что человеческий мозг очень сложная структура, в которой существуют глубинные «механизмы» отвечающие за сон. Основными элементами мозга являются нейроны, которые передают различные импульсы и биологически активные вещества из одного места в другое.

Когда нервная система человека находится в рабочем активном состоянии, то он бодрствует и занимается какой-либо деятельностью. Однако стоит ему переутомиться или долгое время находиться в возбуждённом состоянии, то он сразу же почувствует приступы сна и захочет отдохнуть.

В случае, когда в нервной системе происходят какие-либо сбои, то сон может наступать у человека непроизвольно в любое время суток. В основном эти нарушения связаны с нехваткой орексина А и орексина Б. Именно эти нейромедиаторы отвечают за состояние бодрствования и плавный переход ко сну.

Основные причины развития нарколепсии:

инфекции головного мозга;
тяжёлые травмы головы и головного мозга;
систематическое чрезмерное переутомление;
нарушения функционирования иммунной системы;
гормональные сбои;
генетическая склонность к данному виду заболеваний;
постоянное эмоциональное напряжение;
систематический недосып;
психические травмы;
сахарный диабет;
иногда первые признаки заболевания отмечаются при беременности.

При этом необходимо учитывать, что в большинстве случаев, точную причину появления данного заболевания у конкретного человека бывает нереально установить. Очень часто к этому может приводить целый комплекс проблем.

Что укажет на болезнь?

Врачи отмечают два основных симптома, которые с большой вероятностью могут указывать, что у человека именно нарколепсия:

Непроизвольное засыпание прямо «на ходу». Больной может заснуть в любом положении абсолютно за любым занятием. Обычно этому способствует длительная монотонная работа. Однако отмечаются случаи, что при нарколепсии человек может засыпать во время прогулок, просмотра телевизора или при занятии различными домашними делами. В большинстве случаев, такой сон продолжается несколько минут, но при тяжёлых формах заболевания, может длиться до нескольких часов.
Непроизвольное расслабление всех мышц тела. Обычно оно происходит в моменты, когда человек испытывает бурное эмоциональное возбуждение: смех, тревогу, страх, ярость и т.д. Однако доктора отмечают, что данный признак не образуется сразу, а проявляется постепенно с развитием заболевания.

Кроме этих двух основных симптомов можно выделить ещё несколько возможных признаков:

бурные сновидения с элементами галлюцинаций, которые происходят в процессе засыпания или наоборот просыпания;
после длительного и крепкого сна, человек несколько минут после пробуждения не может пошевелить ни одной частью своего тела (данное явление называется «паралич сна»);
человек не может прожить без обязательного дневного сна.

При этом, у большинства больных нарколепсией отмечает хронический недосып, даже если они спят больше положенной нормы. Это связано с тем, что у них отсутствует фаза глубокого сна, поэтому человек хоть и находится во сне, но восстановить все свои силы организма не в состоянии.

Обычно нарушение никогда не проявляется неожиданно, а развивается на протяжении нескольких лет. Поэтому, при появлении данных симптомов необходимо пройти медицинское обследование. Однако необходимо учитывать, что данные признаки могут относиться и к другим схожим заболеваниям.

Тестирование и диагностика

Правильно поставленный диагноз всегда необходим для лечения любого заболевания. Нарколепсия в этом случае не является исключением.

Кроме этого, данное заболевание связано с нарушениями работы головного мозга и нервной системы, что представляет ещё большую ответственность для лечащего врача.

Перед тем, как специалист установит, что пациент болен именно нарколепсией, необходимо будет пройти длительные и сложные исследования.

Они включают в себя полисомнографию и MSLT-тест. Первая процедура выполняется в специальной лаборатории, где пациент должен будет провести одну или несколько ночей. Перед сном на его голову крепятся специальные электроды, которые считывают и записывают необходимые показания во время сна.

Во время MSLT-теста врач также записывает рисунок сна, который в дальнейшем сравнивает с нормальным графиком и по нему выявляет различные нарушения.

Что такое нарколепсия или когда сон атакует - видео BBC:

Как поправить ситуацию?

Нарколепсия серьёзное заболевание, которое может доставить значительные неудобства для человека, вплоть до самых серьёзных последствий, исходя из этого, лечение данного нарушения вызывает массу сложностей.

Кроме этого необходимо отметить, что на данный момент не существует средства или метода, которые смогли бы полностью избавить пациента от данного заболевания.

Однако есть две группы препаратов, которые позволяют минимизировать симптомы, и значительно улучшить жизнь больного.

На данный момент «заглушить» нарколепсию могут следующие средства:

препараты, предназначенные для стимуляции головного мозга;
препараты, активизирующие зону головного мозга, отвечающую за сон.

Однако необходимо отметить, что данные препараты могут оказывать лишь симптоматическое воздействие, но с их помощью пациент сможет значительно улучшить качество своей жизни.

Кроме этого, сам человек должен скорректировать свой жизненный ритм, нормализовать режим сна и бодрствования, минимизировать различные стрессовые ситуации и переживания, а также, обязательно выделить себе несколько часов на дневной сон.

История одного известного пациента

Совсем недавно историки выяснили, что нарколепсией страдал известный художник Леонардо да Винчи. По их заключениям, ещё в детстве у него была повышенная сонливость, которая развилась после 3-х лет проведённых в подземелье.

Однако художник научился не только не обращать на неё внимания, но и извлекать для себя определённую выгоду.

Он изготовил специальное кресло-качалку, в которой спал во время приступов. А после пробуждения, сразу же брал бумагу и карандаш и зарисовывал свои сновидения.

Во время приступов нарколепсии чувство сна захватывает исключительно кору головного мозга и не доходит до остальных частей головного мозга. Поэтому, человек, как бы спит, но полная обездвиженность не наступает.

Например, если приступ случился во время ходьбы, то он будет продолжать идти дальше в бессознательном состоянии. А проснувшись, может даже не понять, что он на несколько минут «отключился».

В противоположность этому, у некоторых пациентов наблюдаются полностью противоположные симптомы. Человек находится в сознательном состоянии, но его мышцы, как бы атрофируются и перестают его слушаться.

Если приступ застаёт во время ходьбы, то больной может просто упасть. При этом он будет всё понимать, но не сможет ничего поделать со своим телом в течение нескольких минут.

В настоящее время учёные всеми силами стараются найти эффективное средство от нарколепсии. Совсем недавно американские медики изобрели новый препарат, который практически полностью избавляет от данного заболевания и с успехом испытали его на животных. Поэтому таким больным не стоит отчаиваться.

Нарколепсия

Нарколепсия – заболевание нервной системы, которое характеризуется расстройством парадоксального (быстрого) сна и проявляет себя излишней сонливостью и внезапными «атаками» сна.

Причины нарколепсии

Причины нарколепсии долго оставались неразгаданными. Выдвигались разные версии происхождения заболевания, вплоть до удивительных (один немецкий невролог считал, что причина нарколепсии – подростковая мастурбация). Некоторые неврологи говорили о психосоматическом происхождении заболевания, другие считали его проявлением шизофрении, третьи рассматривали причину в нарушениях нейрохимического равновесия головного мозга.

Истинная причина нарколепсии была выяснена совсем недавно, в конце ХХ века, она заключается в «поломке» системы, которая запускает фазу быстрого (парадоксального) сна.

Наш мозг очень сложный «механизм». Еще в лабораториях Павлова было доказано, что в нем есть глубинные структуры отвечающие за сон. Существуют также биологически активные химические вещества, облегчающие проведение нервных импульсов по нейронам - нейромедиаторы (нейротрансмиттеры). Когда нервная система человека функционирует правильно, то благодаря этим веществам мы находимся в не спящем состоянии. Но в случае их нехватки импульсы возбуждения не доходят до нейронов и человек засыпает. Таким образом, масштабные исследования позволили установить наиболее правдоподобную причину нарколепсии, которая кроется в нехватке определенных видов нейромедиаторов – орексина А и орексина Б. Функция орексинов состоит в поддержании состояния бодрствования, а их нехватка является причиной нарколепсии.

Поломку системы быстрого сна и, соответственно, недостаток орексина провоцируют:

травмы головного мозга;
инфекционные поражения головного мозга;
чрезмерное переутомление;
беременность;
нестабильное эмоциональное состояние, психологические травмы;
сбои в работе иммунной системы;
гормональный дисбаланс;
сахарный диабет;
генетическая предрасположенность.

Во многих случаях причина нарколепсии, то есть фактор, спровоцировавший расстройство парадоксального сна, остается не выясненной.

Признаки заболевания

Существуют два обязательных симптома нарколепсии:

1. Засыпание «на ходу», когда человек внезапно засыпает без видимых на то причин. Чаще всего это происходит при монотонной работе, но возможно совершенно неожиданное засыпание во время беседы, при ходьбе, во время просмотра фильма или в любых других ситуациях. Такой сон обычно длиться несколько минут, но при тяжелых формах нарколепсии может длиться часами.

2. Внезапное непроизвольное расслабление всех мышц тела (катаплексия), которое происходит в момент, когда человек испытывает яркие эмоции (смех, удивление, ярость, яркие воспоминания, тревогу, определенный период полового акта). Катаплексия (потеря тонуса мышц) редко является первым симптомом нарколепсии, значительно чаще она развивается с годами.

В первом случае торможение захватывает кору головного мозга, но не доходит до отделов мозга лежащих ниже, поэтому человек засыпает, но обездвиженность не наступает. Так, если он заснул во время ходьбы, то в спящем состоянии может еще 1-2 минуты идти, а потом проснуться.

Во втором случае происходит обратное. При нормально сохраненном сознании наступает обездвиженность. Мышцы человека расслабляются, он просто падает, но при этом еще успевает найти место для падения, например, садится на стул.

Это не все симптомы нарколепсии, у многих больных наблюдается весь спектр возможных признаков, среди которых:

внезапное засыпание и катаплексия (о них говорилось выше);
яркие сновидения вплоть до галлюцинаций, которые наблюдаются при засыпании или при просыпании;
сразу после пробуждения несколько секунд человек не может двигаться (такое состояние называется «паралич» сна);
присутствует острая необходимость дневного сна.

Кроме того, в связи с отсутствием фазы медленного (глубокого) сна, нередки случаи, когда больные нарколепсией плохо спят ночью, их сон поверхностный, они часто просыпаются.

Симптомы нарколепсии могут развиваться в течение многих лет или же возникнуть все и сразу. Тем не менее, не следует полагать, что если у вас имеются перечисленные выше проявления, то вы обязательно больны нарколепсией. Эти проявления являются также признаками многих других заболеваний, но чаще всего могут быть просто временными расстройствами на фоне стресса, хронической усталости, недосыпания и т.д.

Диагностика и лечение нарколепсии

Диагностика очень важна при любом заболевании, нарколепсия не исключение. Симптомы нарколепсии схожи с симптомами других расстройств нервной системы, поэтому прежде чем начинать лечение нарколепсии, нужно убедиться она ли это, и исключить, в первую очередь, вероятность такого заболевания как эпилепсия. Лечение нарколепсии и эпилепсии диаметрально противоположное, поэтому постановка верного диагноза в данном случае жизненно важна.

И диагностика, и лечение нарколепсии должно осуществляться под строгим контролем врача-невропатолога.

Диагностика заболевания достаточно сложна и длительна, она включает в себя: полисомнографию и MSLT-тест. Полисомнография проводится в сомнологической лаборатории, где человек должен провести минимум одну ночь. К нему прикрепляют специальные электроды, с помощью которых регистрируются волны мозга, активность мышц, ритмы сердца, движения глаз. После полисомнографии проводят MSLT-тест, он позволяет получить так называемый рисунок сна, который отличается у больных нарколепсией и здоровых людей.

Нарколепсия - серьезное заболевание, оно способно значительно снизить качество жизни больного. Лечение нарколепсии достаточно сложная задача. К сожалению, на сегодняшний день нет никаких лечебных схем, с помощью которых можно было бы полностью устранить заболевание. Но существуют две группы препаратов, которые подбирает врач индивидуально каждому пациенту, и которые на время снимают симптомы нарколепсии:

1. Препараты, стимулирующие работу головного мозга.

2. Препараты, ослабляющие тормозное влияние из зоны сна в головном мозге.

И хотя лечение нарколепсии в основном симптоматическое, сам больной может приложить усилия и максимально адаптировать жизнь к сложившейся ситуации. Необходимо нормализировать ночной сон, наладить режим дня и бодрствования и, что самое главное - выделить определенное время на дневной сон.

Больным нарколепсией строго запрещено заниматься потенциально опасными для себя и окружающих людей занятиями, среди которых: вождение автомобиля, работа на высоте, работа с другими движущимися механизмами, ночная работа и т.д.

Новый шаг в вопросах лечения нарколепсии сделали американские ученые. Они разработали специальный назальный спрей, в состав которого входит орексин (вещество, нехватка которого является причиной нарколепсии). Эксперименты на животных подтвердили эффективность средства, поэтому существует вероятность, что в скором времени теория о неизлечимости нарколепсии останется в прошлом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Диагноз недостоверный! ОБРАТИТЕСЬ К ХОРОШЕМУ НЕВРОПАТОЛОГУ!

а лучше к хорошему психиатру!

Для Инны. Понимаю и сочувствую. Мне легче, я уже давно на пенсии, скоро «стукнет» 70 лет. Но последний год и особенно эту зиму совсем впадаю в спячку, подобно медведю. Кристально хорошее самочувствие только ночью с 01.00 до 05.00 (четыре часа в сутки) при условии, что всё остальное время - спать. Вообще это у меня с детства, но раньше было не столь выражено. Вот сейчас надо в магазин тащиться за едой себе и собакам, не заснуть бы по пути. Жена говорит - брошу! Хотя, и сама от меня всё более «заражается» желанием спать. Так и живём.

Сочувствую! Та-же история и тоже уволили. Как правило отключка за компом в первой половине дня и головная боль, а вечером бодряком..

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Одной из разновидностей парасомний (нарушений сна) является болезнь Желино, еще ее называют эссенциальная нарколепсия. Характерной особенностью данного состояния является то, что человек может буквально спать на ходу. Внезапные приступы сонливости происходят в течение дня, и справиться с ними просто невозможно. Такое расстройство является довольно редким, оно встречается лишь у 20-40 жителей нашей планеты на 100 тысяч. Точных сведений по поводу происхождения нарколепсии нет, но существует несколько теорий, объясняющих механизм возникновения расстройства.

Природа нарушения

Вплоть до конца прошлого века механизм заболевания выявить было невозможно. Однако в ходе исследований ученым удалось выдвинуть несколько теорий, объясняющих природу данного нарушения. Согласно первой версии, нарколепсия развивается из-за сбоя в фазе парадоксального (быстрого) сна. Она может внезапно «вырваться» в медленную фазу ночью, нарушая сам сценарий сна, а также атаковать больного днем. Такое явление обусловлено нехваткой нейромедиаторов - биологически активных химических веществ, которые обеспечивают проведение электрических импульсов между нейронами в головном мозге.

У здорового человека количество нейромедиаторов достаточное для того, чтобы поддерживать весь день состояние бодрствования. Но если наблюдается их нехватка, обмен импульсами просто прекращается, что приводит к внезапному засыпанию. Специалисты выяснили, что нарколепсию провоцирует дефицит нейромедиаторов двух видов - орексина А и орексина Б, этот вид проводников импульсов еще называют гипокретином. Разрушение орексина запускают определенные галлотипы HLA (генные вещества), что объясняет генетическую природу нарушения.

Согласно иной теории на наличие нарколепсии влияют аутоиммунные нарушения. Ученые считают, что данное нарушение обусловлено наличием в крови аномальных Т-лимфоцитов. У здоровых людей их нет, а вот после перенесения инфекционных заболеваний и вакцинации, данный вид лимфоцитов появляется в организме.

Точно сказать на данный момент, какая из версий является наиболее точно, невозможно, исследования проблемы проводятся до сих пор.

Причины заболевания

При нарколепсии выражение «засыпаю на ходу» перестает быть метафорическим, оно принимает буквальный смысл. Данное заболевание может проявляться в возрасте от 5 до 50 лет, но чаще всего оно затрагивает 15-30-летних жителей нашей планеты.

Примечательно, что мужчины чаще подвержены данному нарушению, чем женщины. Возможно, именно поэтому одной из причин возникновения заболевания считалась подростковая мастурбация. Сейчас есть более правдивые версии этиологии нарколепсии, основанные на научных исследованиях.

Специалисты уверенны, что для запуска механизма заболевания необходимы определенные условия. Среди предрасполагающих факторов выделяют:

Вызвать нарушение может один или сразу несколько таких факторов. Однако бывает и так, что при нарколепсии не обнаруживают ни одного катализатора процесса. Это дает повод ученым проводить дальнейшие исследования заболевания, выявлять его особенности и причины.

Симптоматика

Нарколепсия, симптомы которой имеют яркие особенности, значительно усложняет жизнь. Если человек, у которого есть данное заболевание, заявляет: «Я сплю в любое время и в любом месте», он говорит чистую правду. Приступ может случиться когда угодно, в некоторых случаях внезапные атаки сна происходят по несколько раз за день.

Вероятность засыпания увеличивается, если больной занимается монотонной работой, смотрит телевизор или читает. Однако уснуть можно даже в самой неподходящей обстановке: во время ссоры или полового акта, на деловом совещании и т.д.

Окружающая среда не волнует нарколептика совершенно, он может «отключаться» в неудобных позах, в шумной компании и даже на ходу. Рассмотрим более детально симптомы, характерные для данного нарушения:

Методы диагностики

Лечение нарколепсии, симптомы которой ухудшают жизнь пациента, выполняется только после проведения полной диагностики. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний, схожих с данным расстройством, доктора используют инновационные методики. При подозрении болезни Желино следует обратиться к невропатологу или сомнологу.

Для постановки точного диагноза делают такие исследования:

Терапия при нарушении

Если у человека обнаруживается нарколепсия, лечение подбирается в зависимости от особенностей самой патологии и организма больного. На данный момент не существует препарата, аппаратной или психотерапевтической методики, которая помогла бы раз и навсегда решить проблему атак сна.

Терапия направляется на снижение или устранение симптомов патологии, что помогает человеку стабилизировать свою жизнь.

Рассмотрим, что может облегчить состояние пациента:

Название препарата	Какой симптом снимает	Особенности
«Модафинил», «Синдокарб», «Ндопан», «Меридил».	Данные средства относятся к психостимуляторам и имеют механизм действия, схожий с амфетамином. Они помогают мозгу не отключаться в дневное время, поддерживая его активность.	Средства приводят к привыканию при превышении дозировки или самовольном продлении срока употребления, принимаются курсами. «Медафинил» с 2012 года запрещено ввозить в Россию, потому чаще всего используют его аналоги.
«Сондокс», «Реладорм», «Триазолам», «Залеплон» и другие снотворные.	Снотворные препараты в некоторых случаях помогают устранить проблемы с ночным сном.	Эффективность применения данных средств весьма сомнительна, потому их довольно редко включают в комплекс терапии.
«Тофранил», «Мелипрамин», «Анафранил» и другие трицеклические антидепрессанты.	Помогают устранить приступы катаплексии и галлюцинации.	Препараты отличаются высокой эффективностью, в некоторых случаях они помогают полностью избавиться от внезапного расслабления мышц и галлюцинаций, но они имеют массу побочных эффектов.
Назальный спрей с орексином.	Помогает восполнить количество недостающего в организме нейромедиатора.	Средство еще не используется для лечения, оно только прошло испытание на животных, однако, если эффективность спрея подтвердится во время апробации на людях, то можно будет говорить о полном излечении нарколепсии.

Несмотря на то, что врачи предлагают несколько методов устранения симптомов заболевания, пациенты и сами могут повлиять на снижение его тяжести. Для этого нужно пересмотреть свой образ жизни, учитывая особенности организма.Меры предосторожности

Приведем методы коррекции распорядка дня:

Соблюдайте строгий режим, ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время.
Откажитесь от употребления алкоголя, кофеина и сигарет.
Не переедайте на ночь, чтобы не усложнять процесс засыпания.
Найдите время для дневного сна, его продолжительность не должна превышать 30 минут.
Откажитесь от таких занятий, как вождение автомобиля, управление сложными механизмами и работа на высоте, это поможет обезопасить себя и окружающих от травм и угрозы для жизни.

Подведем итоги

Нарколепсия - это довольно сложное, не до конца изученное и редкое заболевание. Ученые до сих пор проводят исследования, направленные на определение природы нарушения и методы его устранения.