Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Самым важным индикатором состояния здоровья женщины является половая секреция. Часто представительницы прекрасного пола наблюдают у себя слизистые выделения с прожилками крови. Стоит ли опасаться данного явления? В каких случаях оно допустимо, а когда требует срочного лечения? Найдем ответы на эти вопросы в данной статье.

Выделения с кровяными прожилками

За год до начала появления первых менструаций и до климактерического периода девушки и женщины наблюдают у себя слизистую секрецию из влагалища. Качество вагинальной слизи меняется в зависимости от течения менструального цикла.

Чтобы установить причину слизистых выделений с прожилками крови, нужно обратить внимание на обильность секреции, продолжительность и связь с менструальным циклом. Во многих случаях признак является следствием естественных процессов и относится к норме, но иногда может указывать и на патологию.

Прием ОК и климакс

Слизистые выделения с кровью могут стать реакцией организма на прием гормональных противозачаточных средств. Нарушение баланса прогестерона и эстрогена приводит к сбою женского цикла, повышению чувствительности слизистой влагалища, что дает знать о себе секрецией красноватого цвета.

Гормональный дисбаланс возникает и вследствие перенесенных стрессов, неправильного образа жизни и климактерического периода. Выделение слизи с примесью крови в менопаузе довольно часто указывает на гинекологические патологии.

Травмы

Подобный симптом наблюдается и в результате грубого или интенсивного сексуального контакта. с кровяными прожилками или подобного рода бели говорят о повреждении мелких кровеносных сосудов стенок влагалища в ходе усиленного механического воздействия во время полового акта. Иногда такое явление после интимной близости может указывать на наличие эрозии шейки матки, а также быть симптомом ряда заболеваний.

Довольно редко подобный признак проявляет себя , если манипуляции, проводимые врачом, травмировали стенки влагалища. Явление не требует лечения, поскольку проблема исчезнет естественным образом спустя сутки-двое.

Аллергия

Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, синтетическое белье, контрацептивы и лубриканты нередко обозначается светлыми розовыми или прозрачными выделениями с кровью.

Инфекции и бактерии

После кесарева сечения долгое время может наблюдаться наличие кровяных прожилок в выделениях вплоть до полного рубцевания шва стенки матки.

Симптом, проявившийся в период лактации, указывает на возобновление менструации.

Кратко о главном

Слизистые выделения с кровью у женщин проявляются довольно часто. В основном это физиологический процесс, связанный с течением менструального цикла. Допустимо подобное явление, если не беспокоят сопутствующие симптомы в виде неприятного запаха, странной консистенции секрета, дискомфортных ощущений.

При малейших подозрительных признаках нужно обращаться к специалисту, чтобы установить диагноз, предупредить или вовремя остановить гинекологические заболевания. Кровяные прожилки в выделениях - основной признак эрозии шейки матки, эндометриоза, наличия полипов и новообразований.

При появлении крови при отхаркивании не нужно ставить самостоятельно диагнозы. Тактика поведения должна быть следующей. Если пациент перенес процедуры по лечению лор органов, например, промывание или удаление миндалин, то кровь может появиться от травматизации слизистой.

Обычно больной будет говорить, что у него болит горло и появилась слизь с кровью. Тогда следует обратиться за помощью к лору. Скорее всего пациенту дадут выпить, или введут внутримышечно, кровоостанавливающий препарат.

Слизь в горле с прожилками крови – что значит симптом

При обнаружении слизи из горла с прожилками крови можно заподозрить и более опасные заболевания - туберкулез или рак легкого. В этом случае показана консультация пульмонолога. Поэтому к таким симптомам, как боли, ком и слизь с кровью в горле – нужно отнестись очень серьезно.

Можно сделать вывод: кровь в слизистой, которая скапливается в ротоглотке, появляется либо при патологическом процессе в лор органах, либо в дыхательной системе. Для постановки диагноза проводят дифференциальную диагностику (метод исключения).

Пациента сначала должен осмотреть лор и дать свое заключение. При отсутствии лор патологии обязательным будет проведение рентгенологического исследования легких в прямой проекции. Часто используют компьютерную томограмму, которая является более точным методом диагностики легочных и других патологий. Дополнительным методом, по показаниям, может быть бронхоскопия.

С помощью этих исследований можно подтвердить или опровергнуть все легочные заболевания. При подозрении на туберкулез необходимо сдать бактериологический анализ мокроты на обнаружение палочки Коха - возбудителя туберкулеза. Недостаток этого метода - результаты готовятся долго, почти 3-4 недели.

В любом случае, когда в горле скапливается слизь с кровью, это должно насторожить любого нормального человека. Но проблему следует решать трезво, без паники. Главное - четко установить причину кровотечения, независимо от его интенсивности.

Слизь в горле с кровью, причины появления

К причинам появления кровяной слизи в горле можно отнести:

• носовые кровотечения или повреждение сосудов ротоглотки;
• операции на лор органах;
• разрыв мелких сосудов бронхов при интенсивном откашливании (проблема проходит самостоятельно в течение нескольких минут);
• бронхит;
• инфаркт легкого;
• абсцесс легкого;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• пневмония;
• туберкулез;
• онкологический процесс.

Судя по перечисленным причинам процент опасных заболеваний большой, поэтому диагностика прежде всего.

Как проводить лечение, если в горле скапливается слизь в кровью

Лечение зависит от поставленного диагноза. Поэтому нет одного рецепта лечения крови в мокроте. Единственное, что можно сделать до похода к врачу - это прополоскать ротовую полость и горло любым антисептическим средством: фурациллином, хлоргексидином, мирамистином и другими. Антисептики следует разводить согласно инструкции. Все самостоятельное лечение на этом заканчивается.

Важно! При интенсивном кровотечении из ротоглотки немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

В легких случаях, когда причиной крови в слизи становится перенапряжение при отхаркивании (лопается сосуд), лечение сводится только к лечению бронхита, трахеита, пневмонии, или другого заболевания, вызвавшего кашель.

Если доктор обнаружит бронхит, пневмонию или другой выраженный воспалительный процесс - без антибиотиков не обойтись. Скорее всего будет назначено стационарное лечение с внутримышечным или внутривенным введением антибактериальных средств.

При раке легких пациента направят к онкологу, специализирующемуся на заболеваниях легких. Будет назначена химиотерапия и хирургическое лечение.

Туберкулез легких лечат противотуберкулезными препаратами и антибиотиками. В первые три месяца пациент получает до пяти препаратов. Затем постепенно отменяют по одному лекарству. При туберкулезе терапия длительная, не менее шести месяцев, и то это только при первичных формах заболевания. Лечение достаточно сложное, с большим количеством побочных эффектов. Иногда прибегают и к хирургическому лечению туберкулеза.

Если у вас часто с утра появляется слизь в горле с кровью, то необходимо немедленно обращаться к врачам. Правильно и вовремя поставленный диагноз является залогом успешного излечения.

Особенно важно обратиться в больницу, если у вас появляется желтая или зеленая слизь с кровью в горле.

Стоит ли применять народные методы лечения

Народные методы лечения можно применять только после установленного диагноза. Они будут показаны при трахеите, бронхите, пневмонии. При более грозных заболеваниях следует выполнять только назначения лечащего доктора. Применение фитотерапии и других народных методов обязательно согласуйте с врачом!

Отличным народным средством от слизи в горле является алоэ. Существует много разных методов лечения с помощью данного растения. Как применять алоэ – мы писали в этой статье .

Лучшей профилактикой появления слизи в горле с кровью, несомненно, является ежегодная флюорография, которая позволяет на ранних стадиях выявить серьезные заболевания нижних отделов дыхательных путей.

Для детей профилактические мероприятия должны сводиться к недопущению развития тонзиллитов, ангин, стойкого насморка. В детском возрасте, как правило, кровь в слизи появляется из-за лор заболеваний.

Кровяную слизь из горла не стоит путать из [соплями с прожилками крови ].

Крепкого здоровья, берегите себя!

Что такое бронхит, и как его лечить

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Примесь слизи в кале взрослого человека в небольшом количестве есть всегда.

Ее присутствие объясняется наличием эпителиальных клеток и лейкоцитов, выделяющихся в виде светлых или почти прозрачных выделений, что по консистенции напоминают желе. Это необходимо, чтобы кишечник функционировал нормально. Если же слизистых выделений много, в организме может развиваться патология.

Способствуют появлению слизи в кале у взрослого в основном болезни, поражающие желудочно-кишечный тракт. Каждой из них присущи свои отличительные признаки.

Кишечные инфекции . К ним относятся колит, дизентерия, энтерит, брюшной тиф. Инфекция вирусной или бактериальной природы становится причиной обильной выработки слизистых выделений в 9 случаях из 10.

При этом повышается секреция желез, отмершие кишечные клетки вместе с погибшими микроорганизмами и лейкоцитами выходят из прямой кишки при опорожнении.

Параллельно наблюдается повышенная температура, начинает болеть живот, появляется понос с ухудшением общего состояния.

Нарушение микрофлоры кишечника . По причине дисбактериоза в стуле обнаруживаются желеобразные сгустки вместе с не переваренными остатками еды.

Развивается заболевание на фоне злоупотребления алкогольными напитками или курением, из-за несбалансированного питания, длительного стресса, приема гормональных препаратов или антибиотиков.

Наблюдается пониженный аппетит, мигрень, учащается периодичность респираторных инфекций, могут появляться высыпания на кожных покровах.

Заболевания дыхательных путей . В период болезни респираторными инфекциями – гриппом, гайморитом можно заметить слизистые сгустки в кале. Они могут быть желтоватого, белого или коричневого оттенка.

Избыточная выработка организмом слизи способствует тому, что из носоглотки она после проглатывания транспортируется в желудок, а потом выходит при опорожнении кишечника вместе с каловыми массами.

Диарея или боли в животе отсутствуют. Для здоровья это опасности не представляет . Слизь перестанет выделяться вместе с фекалиями после прохождения инфекции.

Геморрой и полипы . Аномальные образования в кишечнике вызывают запоры, жгучие боли в анальном отверстии во время дефекации. Происходит выделение слизи из-за воспалительного процесса, развивающегося на фоне болезни.

Рак . При наличии опухолей в тканях кишечника или желудка отмершие в ходе заболевания клетки выходят вместе с калом в виде желеобразных выделений. Иногда наблюдаются примеси крови. Состояние характеризуется усталостью , быстрой потерей веса.

От чего бывает слизь в стуле?

Иногда выделение слизи вместе с калом у взрослого человека не связано с угрозами для жизни или здоровья. Так происходит во время употребления некоторых продуктов.

Когда в рационе избыток творога, арбузов или бананов, из заднего прохода при опорожнении будет выходить слизь, перемешанная с каловыми массами. Подобное случается при частом присутствии в меню овсяной или рисовой каши.

При длительном голодании или присутствии в меню сырой пищи организм испытывает нехватку белка. Это приводит к трофическому расстройству и истощению слизистой.

При этом она постоянно раздражается грубыми пищевыми волокнами в результате неправильного режима питания.

Меню должно быть сбалансированным и регулярным . Длительный отказ от еды также негативно сказывается на работе системы пищеварения и приводит к образованию слизистых выделений.

Выделение прозрачной либо белой слизи сигнализирует о функциональном или органическом расстройстве кишечных отделов, особенно это касается дистальных. Подобный процесс обычно происходит в качестве защитной реакции на раздражитель, в качестве которого выступают чужеродное вещество или бактерии.

Тогда слизистые выделения играют роль смазки , необходимой для скорейшего их выведения. В некоторых случаях она выделяется после переохлаждения органов малого таза или в результате неприятия определенных продуктов организмом.

Если слизь выходит с кровью?

Нормой считается присутствие слизистых выделений в небольшом количестве. Они состоят из погибших эпителиальных клеток, удаляемых из кишечника при дефекации.

Когда слизь совсем не вырабатывается, это приводит к непроходимости кишечника, к болезненным запорам.

Когда в кале просматриваются желеобразные комочки, содержащие кровяные сгустки, это свидетельствует о развитии заболевания.

Чтобы избежать необратимых последствий, нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. По характеру выделений и их цвету различают принадлежность к симптомам определенной болезни:

1. Примесь крови в виде прожилок вместе со слизистыми комочками появляется при заболевании язвенным колитом, онкологических поражениях желудка или одного из кишечных отделов. Также это может быть болезнь Крона.
2. Если кровяные сгустки не смешаны с калом, имеют алый цвет, это признак геморроидальной трещины или кровотечении из пораженной раком прямой кишки. Тогда кровь и слизь остаются на туалетной бумаге, предметах нижнего белья.
3. Небольшое количество желеобразной кровянистой массы в кале говорит о подверженности язве желудка, образовании полипов или проктите.
4. Если примеси крови и слизи имеют водянистую консистенцию, в организм поражен кишечной или респираторной инфекцией.
5. В случае появления алых слизистых выделений с темными фекалиями организм может страдать от язвенной болезни желудка или его рака, расширением венозных сосудов кишечника или циррозом печени.
6. Обильное присутствие крови и слизи в каловых массах – это признак ишемического колита либо диверкулеза прямой кишки. Последнее заболевание характеризуется мешкообразными образованиями , образованными в результате потери эластичности слизистой и ее механического повреждения. Сопровождается длительными запорами и опасно для жизни человека.

Куда можно обратиться за оказанием помощи?

После обнаружения в каловых массах слизи в первую очередь нужно вспомнить, что употреблялось в пищу накануне.

Возможно, в ней присутствовали продукты или блюда на слизистой основе.

Если повторного появления слизистых выделений после прекращения употребления бананов, творога или геркулесовой каши не наблюдается, тогда причин для беспокойства нет. Когда симптом неоднократно напоминает о себе, необходимо срочное врачебное вмешательство .

Если общее состояние ухудшается, вместе со слизью в кале выделяется много крови, нужно вызывать на дом врача. После оказания первой помощи можно будет обратиться к специалистам более узкого профиля.

Даже если слизистые выделения не обильные и крови там не наблюдается, лучше все же пройти обследование у хирурга, проктолога, инфекциониста, онколога или гастроэнтеролога в зависимости от характерных симптомов. Если вы не знаете, к какому врачу лучше обратиться, посетите сначала терапевта , и он направит куда надо.

Чем правильно лечить патологию?

Избавиться от слизи в испражнениях можно путем принятия лекарственных препаратов в соответствии с характером заболевания:

Не занимайтесь самолечением, доверьте свое здоровье опытным специалистам.

Когда женщина обнаруживает на нижнем белье , она начинает переживать относительно того, нормально ли такое явление, или же это признак какой-либо патологии.

По характеру может определить наличие многих заболеваний. В норме секрет, который выходит из влагалища, должен быть незначительным и прозрачным. Допускаются небольшие белые примеси, а 1 день в середине цикла в выделениях может присутствовать капелька крови. Все остальные ситуации говорят о каких-либо проблемах со здоровьем. На характер выделений может оказать влияние питание и вредные привычки. Все это провоцирует негативные процессы в организме, которые обязательно скажутся и на состоянии половой системы.

Представительница прекрасного пола должна следить за своим здоровьем. Особое внимание нужно уделить характеру влагалищного секрета. При возникновении любых подозрительных явлений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Отдельно стоит сказать о такой проблеме, как красные прожилки в выделениях. Такое явление возникает не часто, но требует очень внимательного отношения. Кровь во влагалищном секрете может свидетельствовать о некоторых опасных заболеваниях, поэтому игнорировать подобный сигнал организма нельзя.

Может ли это быть нормой?

Чаще всего выделения с прожилками крови говорят о развитии определенных патологий в женском организме. Но стоит отметить и тот момент, когда красноватые прожилки во влагалищном секрете являются нормой.

Речь идет о процессе овуляции. Это явление происходит у каждой представительницы прекрасного пола раз в месяц при отсутствии беременности. Данный процесс выпадает на середину менструального цикла. При этом во время овуляции происходит обильное выделение секрета, куда может примешиваться чуточку крови, которая говорит об успешном выходе яйцеклетки.

Далеко не все представительницы прекрасного пола отмечают примеси крови в , но большинство периодически сталкивается с таким явлением. Это не считается отклонением, если прожилок крови немного, а длительность необычных выделений незначительная.

Все остальные ситуации говорят о развитии негативного процесса в организме женщины. Если красные примеси наблюдаются более суток, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Эрозия шейки матки

Одним из самых частых диагнозов, которые получают представительницы прекрасного пола, столкнувшиеся с таким явлением, как красноватые прожилки в выделениях, является эрозия. Это повреждение слизистой, которое перерастает в воспалительный процесс.

Особенностью данного недуга является то, что он длительное время не дает о себе знать. Первым симптомом, который отмечает женщина при наличии эрозии, является боль во время полового акта. Кровь в выделениях появляется уже на том этапе, когда заболевание достигает высокого уровня развития. Лечить эрозию шейки матки в запущенном состоянии очень сложно, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Гинеколог должен провести осмотр на кресле. При помощи зеркала можно сразу увидеть наличие пораженного участка на слизистой.

Во время осмотра врач может увидеть красный участок неправильной формы. На его поверхности будет отсутствовать эпителиальный слой. Эрозированная поверхность отличается достаточно ярким цветом, поэтому пропустить ее невозможно.

Данный участок не заживает и подвержен травмированию. Особенно часто нарушается целостность тканей при половом контакте. После этого представительницы прекрасного пола могут отмечать слизистые выделения с кровяными прожилками. Как правило, примеси заметны на протяжении нескольких дней, а после пропадают до следующего сексуального контакта.

Никаких иных симптомов эрозии шейки матки, кроме необычных выделений и дискомфорта во время полового акта, нет. Но лечить подобное заболевание нужно обязательно, так как эрозированная поверхность может легко стать причиной инфицирования организма. Если эрозия станет гнойной, лечить ее придется долго и тяжело. В этом случае к обычным признакам заболевания добавится боль в нижней части живота и повышение температуры тела.

Лечить эрозию нужно обязательно. Запущенное заболевание может стать препятствием для беременности. Если болезнь находится на раннем этапе развития, можно ограничиться консервативными методами и народными средствами. Запущенная эрозия требует операции. В наше время для этих целей используют лазер, криодеструкцию и радиоволновую терапию. Лечить заболевание нужно аккуратно и тщательно. Эрозия шейки матки склонна к рецидивам, поэтому все терапевтические мероприятия должны быть согласованы с врачом.

Появление полипов

Еще одной частой причиной появления кровяных прожилок в выделениях является наличие полипов. Они могут располагаться на стенках влагалища. При травмировании подобных новообразований будет отмечаться незначительное выделение крови.

Как и в случае с эрозией, кровянистый или коричневый секрет будет иметь место в основном после полового акта. Кроме того, выделение крови может быть спровоцировано спринцеванием, гинекологическими манипуляциями и использованием тампонов. Как правило, кровяные прожилки отмечаются лишь 2-3 дня после травмирования стенок влагалища. Затем все нормализуется до следующей травмы.

Полипы не проявляют своего присутствия никакими явными симптомами, кроме как болью во время полового акта и кровяными прожилками в выделениях. Но избавляться от новообразований нужно обязательно. В противном случае женщина рискует получить злокачественную опухоль, так как полипы могут легко преобразовываться.

Поэтому, до того как заболевание достигнет опасного уровня, необходимо избавиться от полипов. Для этого применяется специальная операция, которая носит названием полипэктомия. Для проведения процедуры удаления новообразований может быть использован лазер, радиоволны либо традиционный скальпель. Для маленьких полипов подходит криодеструкция, т. е. замораживание.

Иные причины проявления симптома

Эрозия шейки матки и полипы являются теми заболеваниями, при которых наиболее часто отмечается такой симптом, как незначительные красные примеси во влагалищном секрете. Существуют и другие причины, хотя они встречаются значительно реже.

Причин появления кровяных прожилок может быть достаточно много. Это могут быть и воспалительные процессы в половой системе, и инфекционные недуги. Иногда даже венерические заболевания приводят к появлению кровяных примесей во влагалищном секрете. Но в таких ситуациях необычные выделения у женщин будут лишь одним из многочисленных симптомов.

Влагалищная слизь с примесями крови может говорить и о естественном процессе, который не является поводом для беспокойства, но иногда это становится признаком серьезной патологии. К примеру, если кровяные прожилки постоянно присутствуют в выделениях, необходимо обязательно пройти тщательную диагностику, в том числе проконсультироваться с онкологом. Примеси крови могут говорить о развитии злокачественного новообразования в органах женской половой системы. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем выше шансы вылечить этот опасный недуг.

Но далеко не всегда прожилки крови в выделениях являются признаком патологии. К примеру, некоторые женщины отмечают подобное явление при беременности. На самом начальном этапе, когда успешно оплодотворенная яйцеклетка будет имплантирована в матку, может произойти повреждение сосудов. В результате выделяется несколько капелек крови, которые после смешиваются с влагалищным секретом. Не каждая представительница прекрасного пола отмечает подобные явления при успешном зачатии, но все же редкостью это назвать нельзя.

При появлении такой неприятности, как красные прожилки в выделениях, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти дифференциальную диагностику. Гинеколог сможет определить степень опасности и назначит наиболее подходящее лечение для конкретного случая. Большинство проблем, которые выражаются в виде кровяных прожилок в выделениях, можно вылечить без операции, если начать действовать вовремя.

Женское здоровье во многом определяется гормональным балансом. И большое число гинекологической патологии сопровождается нарушением регуляторных механизмов. На этом фоне зачастую нарушается менструальная и детородная функции, появляются и другие симптомы, тревожащие женщину. Например, могут появиться слизистые выделения с кровяными прожилками. Но нужно подробнее разобраться с причинами их появления и сопутствующими признаками, ведь ситуации бывают очень разные.

Причины и механизмы

Нужно сразу успокоить женщин – не всякие кровянистые выделения свидетельствуют о патологии. Подобное явление встречается и в норме. В его основе лежат различные физиологические процессы:

• Становление месячных.
• Климакс.
• Овуляция.
• Имплантация зародыша.
• Послеродовый период.
• Последствия аборта.

Это те ситуации, когда слизь с кровью может идти вне зависимости от менструального цикла. Например, у девушек-подростков и женщин в периоде климактерия месячные нерегулярны, а между ними зачастую будут схожие выделения. Просто в одном случае яичники еще не настроились на циклические изменения, а во втором – уже переходят в состояние функционального покоя.

Кровотечение при овуляции (в середине цикла) и имплантации плодного яйца также не должно пугать, если оно длится не более 3 суток и имеет очень скудный характер (мазня). А в послеродовом и постабортном периодах наблюдается отхождение остатков децидуальной оболочки и восстановление функционального слоя эндометрия, что может растянуться на несколько недель. Но этот также соответствует норме, следовательно, и переживать нет смысла.

Но существуют ситуации, когда выделения из влагалища появляются из-за патологии – гинекологической или акушерской. Спектр вероятных состояний может быть довольно широким, но основными причинами будут:

• Инфекции.
• Эрозия шейки матки.
• Фибромиомы и полипы.
• Гиперплазия эндометрия.
• Самопроизвольный аборт.
• Внематочная беременность.
• Плацентарные осложнения.
• Травмы половых путей.
• Варикоз вен влагалища.

Также следует отметить, что выделения бывают даже на фоне внешнего воздействия. К подобным факторам можно отнести эмоциональные стрессы, плохое питание, нерациональную контрацепцию, прием определенных лекарств. Это все смещает естественный гормональный баланс в организме женщины, способствуя различным нарушениям.

Каждое состояние требует отдельной дифференциальной диагностики, ведь симптомы могут быть очень схожими. Поэтому заметив выделения с кровью, необходимо тут же обратиться к врачу. Специалист определит их происхождение и скажет, есть ли основания думать о патологии.

Выделения кровянистого характера всегда внушают опасения. Но оправданы ли они, определит лишь компетентный человек.

Симптомы

Чтобы понять, из-за чего может выделяться кровь из половых путей, сначала необходимо провести клиническое обследование. Оно включает анализ анамнестической информации, данных общего и гинекологического осмотра. Любой симптом требует детализации, чтобы не упустить ничего важного. Обязательно устанавливают характер выделений:

• Цвет: прозрачные, беловатые, с коричневым, желтым или зеленым оттенкам.
• Объем: скудные или обильные.
• Запах: нейтральный или неприятный.
• Длительность: кратковременные или продолжительные.
• Периодичность: редкие или частые.
• Зависимость от менструального цикла, связь с беременностью.

Помимо этого, нужно определить, есть ли какие-то дополнительные симптомы. Порой они могут сыграть даже более существенную роль в диагностике, чем сами выделения. А получив целостное представление на клиническом уровне, можно рассчитывать на подтверждение диагноза путем дополнительных исследований.

Инфекции

Если у женщины идут выделения из влагалища, то в первую очередь многие задумаются об инфекционном поражении половых путей. Микробная инвазия может сопровождаться появлением прожилок крови или диффузным просачиванием. При некоторых состояниях выделения приобретают специфический вид:

• Густые и мутные с желто-зеленым оттенком – при гонорее.
• Обильные, жидкие и пенистые – при трихомониазе.
• С белыми творожистоподобными включениями и кисловатым запахом – при кандидозе.

Инфекционный процесс обязательно сопровождается субъективными признаками. Женщина ощущает жжение и зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте. Иногда возможны тянущие боли внизу живота, но они более характерны для распространения воспаления вверх.

Эрозия шейки матки

Распространенной гинекологической патологией считается эрозия шейки матки. Это доброкачественный процесс, который все же повышает вероятность метапластических преобразований на слизистой оболочке. Длительное время эрозия никак не проявляется. С развитием патологии женщина отмечает появление таких признаков:

• Тянущие боли внизу живота.
• Скудные слизистые выделения с прожилками крови (контактные).
• Болезненность полового акта.

Дефект на слизистой оболочке шейки способствует присоединению инфекции. Тогда выделения приобретают иной характер, становясь более обильными, расширяется и субъективная симптоматика.

Шеечная эрозия выявляется практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста, что должно стать поводом для регулярных осмотров у гинеколога.

Фибромиомы и полипы

Среди доброкачественных заболеваний матки широко распространены гиперплазия эндометрия, фибромиомы и полипы. Их клинические признаки во многом схожи. Чаще всего речь идет о гиперменструальном синдроме, объединяющем такие состояния:

• Полименорею – длительные месячные.
• Пойоменорею – частые менструации.
• Гиперменорею – обильные выделения.

Если кровотечения идут циклически, то они называются меноррагией, а при отсутствии такой связи речь идет о метроррагии. Бывают и сочетанные случаи, когда на фоне обильных месячных появляются беспорядочные выделения, иногда со сгустками. Если в цикле отсутствует овуляция, то возникают проблемы с зачатием ребенка, а при интенсивной кровопотере наблюдаются признаки анемизации: бледность, головокружение, слабость, ломкость ногтей, выпадение волос и др.

Самопроизвольный аборт

С наступлением беременности женщина, наверное, больше всего опасается выкидыша. Он может возникнуть на ранних сроках, начинаясь с угрозы аборта и заканчиваясь полным отхождением плодного яйца. Но чтобы не допустить последнего, следует обращать внимание на все отклонения в самочувствии, особенно на такие симптомы:

• Кровянистые выделения.
• Тянущие боли внизу живота.
• Давление на прямую кишку.
• Учащенное мочеиспускание.

В последующем все признаки будут лишь усиливаться, предопределяя переход патологического процесса на новые стадии. Плодные оболочки отслаиваются от эндометрия, а зародыш гибнет. Если он по каким-то причинам задерживается в матке, то диагностируют замершую беременность. При ее сохранении на протяжении более нескольких недель возрастает риск массивного кровотечения и инфекционных осложнений.

Внематочная беременность

Выделения с примесью крови идут и при эктопической беременности. Чаще всего случается имплантация плодного яйца в фаллопиевой трубе. До определенного времени плодное яйцо развивается согласно физиологии, но ведь стенки не могут бесконечно растягиваться. На раннем сроке беременность прерывается в виде аборта или разрыва трубы. В обоих случаях клиника схожа – скудные выделения из влагалища на фоне тянущих болей с одной стороны – но последний характеризуется внезапным развитием и более интенсивными симптомами. При разрыве трубы появляются признаки «острого живота» и внутреннего кровотечения:

• Острые боли, отдающие в крестец, прямую кишку, ноги.
• Напряжение мышц передней стенки живота.
• Признаки раздраженной брюшины.
• Болезненность при пальпации.
• Нависание заднего свода влагалища.
• Притупление перкуторного звука в подвздошных областях.
• Ухудшение общего состояния (резкая слабость, бледность, учащение пульса, падение давления).

Нужно понимать, что такое состояние требует неотложных мероприятий, ведь продолжающееся кровотечение приведет к развитию геморрагического шока. А это уже сопряжено с реальным риском для жизни.

Плацентарные осложнения

Другая ситуация, когда в акушерстве могут появиться кровянистые выделения – это отслойка или предлежание плаценты. Последнее проявляется уже непосредственно перед родами, когда шейка матки начинает раскрываться. Возникает кровотечение из половых путей оттого, что плацента частично или полностью перекрывает цервикальный канал. А первый или второй триместры могут сопровождаться преждевременной отслойкой. Это состояние характеризуется следующими признаками:

• Скудными выделениями с примесью крови.
• Локальной болью в животе.
• Ухудшением состояния плода.

И если предлежание плаценты опасно прежде всего для женщины, то отслойка создает угрозу преждевременного прерывания беременности. Но в любом из случаев требуется квалифицированная врачебная помощь.

Плацентарные осложнения в акушерстве – это серьезная патология, которая создает риски для плода и самой женщины.

Дополнительная диагностика

Любая патология должна быть точно верифицирована. Но клинические признаки не дают полной уверенности в правоте того или иного диагноза. Поэтому крайне важны дополнительные методы, подтверждающие предположение врача и уточняющие характер изменений. Если у женщины появились выделения с прожилками крови, ей, скорее всего, придется пройти такие исследования:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови (гормоны, антитела к инфекциям, коагулограмма и пр.).
• Бакпосев и микроскопия выделений.
• УЗИ малого таза.
• Гистероскопия.
• Метрография.
• Кардиотокография плода.

Какие тесты следует провести, определит специалист, ведь программа обследования зависит от результатов предварительной диагностики. А получив всю информацию о состоянии женщины, врач точно укажет на происхождение выделений и определит мероприятия, которые нужно предпринять для устранения патологии. Если же вероятные отклонения исключены, то женщине нужно просто успокоиться и продолжать вести обычный образ жизни, заботясь о собственном здоровье и замечая в нем тревожные изменения.