Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Знакомы ли вам следующие ощущения?

• Вы постоянно чувствуете усталость?
• У вас бессонница?
• Вы потеряли интерес к жизни?
• Вы постоянно грустите?

Это типичные вопросы, ответы на которые определяют наличие депрессии у пациента. Однако, бывает и так, что человек спит как младенец, отлично справляется на работе, пробегает марафон, но к вечеру его одолевает ноющая боль в спине. И эта боль никак не проходит. Может ли это быть признак депрессии?

Да, может. Расстройство настроения может проявляться в таких неожиданных симптомах, как мигрень, вздутие живота, боль в спине, боль в суставах.

Более того, эти неприятные ощущения не проходят, и могут усугубиться, если депрессию не лечить. Люди с серьезными симптомами депрессии подвержены риску смерти от сердечного приступа, заболеваний сердца, дыхательных путей, и различных состояний нервной системы.

Мигрень

У более 40% людей, страдающих от мигрени, наблюдается коморбидная депрессия. Существует связь между головными болями и различными сопутствующими психическими и соматическими расстройствами (от инсульта до тревожного расстройства). Также, у многих пациентов с мигренью наблюдается нарушение настроения (от глубокой депрессии до панических атак).

Боль в суставах

Люди с фибромиалгией более склонны к депрессии, чем люди без этого заболевания. Понятно, что человеку с хронической болью в суставах тяжело - постоянная боль при подъеме по лестнице, нагибании и др. мало кого оставит счастливым. Тем не менее, воспаление или повреждение суставного хряща может быть симптомом депрессии, так же как и вызывать резкие перепады настроения.

Проблемы с пищеварением

Нервная система нашего кишечника очень сложная. Она состоит из 500 миллионов нейронов. Неврологи часто называют кишечник вторым мозгом. На самом деле, нервные клетки кишечника вырабатывают 80-90% серотонина. Это в разы больше, чем в мозге. Если вы часто боретесь с проблемами желудка и пищеварения, вас может удивить тот факт, что некоторые симптомы тревоги и депрессии можно устранить, если подкормить необходимые организмы в кишечнике - правильный выбор бактерий в пробиотике, и вы счастливы. Кроме того, стоит опасаться продуктов, которые стимулируют «воспаление» мозга, которое выражается в депрессии - это глютен и сахар. Особая чувствительность к сахару может стать причиной гнева и подавленности.

Боль в груди

Люди с ишемической болезнью сердца подвержены риску развития депрессии также как, и люди с депрессией, которые подвержены развитию ишемической болезни сердца. Депрессия и тревога влияют на сердечные ритмы, повышают кровяное давление, повышают уровень инсулина, холестерина и гормона стресса. Боль в груди и учащенное сердцебиение могут быть первыми симптомами депрессии.

Боль в спине

Люди с тревожными расстройствами также часто страдают от ноющей боли в спине. Они сутулятся. Когда человек постоянно сутулится, это вызывает боль в позвоночнике, затекание или острую боль в шее, вверху или внизу спины. Это как раз те места, где скапливается самая большая часть напряжения. Весь стресс за день накапливается именно в области спины, шеи и плечей. Регулярные массажи и разминания помогут снять мышечное напряжение и предотвратить серьезную нервную перегрузку.

Люди, страдающие депрессией, могут испытывать симптомы различного характера и степени тяжести, а количество этих симптомов также может быть разнообразным.

Существует четыре общих направления, к которым можно отнести особенности депрессивного синдрома. Это – действие, знание, поведение, физическое функционирования.

Изменения в ритме сна нарушают повседневную жизнь человека, страдающего депрессией. Вместе с ними появляются также суточные перепады настроения . Оно значительно ухудшается утром, а лучше во второй половине дня и вечером. Проблемы с засыпанием и отсутствие преемственности сна (просыпания ночью) влияют на самочувствие больного.

Страх в депрессии

Страх является постоянным симптомом депрессии. Тревога может иметь различную степень выраженности (от небольшого страха до панических атак). Больные часто «испытывают страх» в области сердца или живота. Не найдено однозначной причины его возникновения. Сопровождает больных в течение всего времени болезни.

Менее характерные симптомы депрессии включают:

• дисфория (явление довольно распространенное, проявляется нетерпением, раздражением, гневом, часто является источником членовредительства и попыток самоубийства);
• так называемые «депрессивные суждения» – принадлежат к расстройствам мышления; проявляется негативным мнением о себе, своем будущем, здоровье и поведении; больные пессимистично оценивают как свою нынешнюю ситуацию, так и перспективы в жизни;
• навязчивые мысли или действия (постоянные мысли появляются вопреки воле больного, а также появляется желание повторения каких-либо действий);
• нарушения функционирования в социальной группе (семье, на рабочем месте) – как правило, обусловлено снижением интереса к окружающему миру; они могут привести к полному разрыву контакта с окружающей средой;
• ощущение постоянной усталости .

Процесс депрессии у отдельных больных протекает по-разному. Тяжесть симптомов существенно варьируется от пациента к пациенту. Также важную роль имеет возраст: у молодых депрессия чаще протекает плавно, а в позднем возрасте болезнь набирает силу. Депрессивный эпизод может длиться по-разному долго – от нескольких дней до нескольких недель, месяцев и даже лет.

GettyImages

1. Усталость

Сильная усталость — широко распространенный симптом депрессии. Вы все время чувствуете себя изнуренной и замечаете, что даже самые мелкие дела оставляют вас без сил. Это происходит из-за состояния опустошенности, которое в свою очередь вызвано непонятным чувством грусти, отчаяния или безнадежности. Не стоит храбриться внешне и прятать свои переживания глубоко внутри — это может только усилить хроническую усталость.

2. Нарушение сна

Часто этот симптом сопровождается хронической усталостью. Вы начинаете замечать, что с трудом засыпаете, все время не высыпаетесь или не спите совсем. Возможно, вы просыпаетесь рано утром без видимой причины. Плохой сон может быть вызван тревожными мыслями, которые постоянно крутятся в голове и не дают покоя, а также ощущением, что вы не можете расслабиться и уснуть.

3. Все валится из рук

Обычно мы сосредоточены на волнующих нас делах и ко всему подходим внимательно. Но люди, страдающие от депрессии, ведут себя по‑другому. Им кажется, что жизнь — это череда неудач и ошибок, все валится из рук. Доктора приводят причину: нерешительность и отсутствие концентрации как результат депрессии.

4. Нарушения питания

Депрессия приносит с собой желание наесться до отвала или просто вкусно поесть, чтобы поднять себе настроение. Но доктора предупреждают, что послабления в питании приведут к лишнему весу. А лишний вес только ухудшит ситуацию, породив низкую самооценку и неуверенность в себе. Или, наоборот, из-за депрессии вы станете неосознанно мало есть и заметно похудеете. Поэтому в период расстройства очень важно питаться правильно и в меру, чтобы дать своему организму необходимый заряд энергии.

5. Снижение либидо

Если ваше половое влечение практически пропало с приходом депрессии, это, скорее всего, связано с вашей уверенностью и самооценкой. Самооценка — это то, как вы видите себя, свои недостатки и достоинства. Возможно, вы стали ощущать себя неуютно и стесняетесь своего тела.

6. Психомоторная заторможенность

Если вы стали медлительной, это признак психомоторной заторможенности — распространенного симптома депрессии. Такой симптом может влиять и на речь, которая также становится медленнее.

7. Боль

Множество людей, страдающих депрессий, испытывают беспричинные боли.

8. Беспокойство и волнение

Симптом, диаметрально противоположный медлительности — это ощущение постоянного беспокойства. Люди с этим симптомом все время чувствуют себя некомфортно и волнуются по любым пустякам.

9. Проблемы с пищеварением

Вздутие живота является частым следствием депрессии. Также, вы можете страдать от необъяснимой тошноты, диареи или запора. Считается, что эти признаки возникают из-за связи между мозгом и кишечником, проявляясь в периоды депрессии или тревоги.

Если вы замечаете у себя некоторые из перечисленных симптомов, не откладывайте визит к врачу.

06.11.2015

Депрессивные состояния зачастую мешают нормальной жизнедеятельности и причиняют боль и страдания не только больным, но и их близким. В наше время существуют лекарства и психосоциальная терапия, чтобы облегчить эту боль.

Большинство людей, страдающих депрессией, не обращаются за помощью, хотя многим из них - даже тем, у кого депрессия в тяжелой форме, - можно помочь. Благодаря многолетним плодотворным исследованиям, сегодня для облегчения боли депрессии существуют лекарства и различные виды психосоциальной терапии, такие, например, как когнитивно-поведенческая, «разговорная» и интерперсональная.

К сожалению, многие не знают о том, что депрессия излечима. Если вы чувствуете, что вы сами или кто-то из ваших близких - одни из многих в этой стране людей, живущих с недиагностированной депрессией, - то эта статья для вас. Предоставленная здесь информация поможет вам предпринять меры, которые могут спасти вашу собственную или чью-то жизнь.

ЧТО ТАКОЕ ДЕПРЕССИЯ?

Депрессия – это заболевание, оказывающее воздействие на физическое состояние организма, настроение и психику. Оно влияет на то, как человек ест и спит, как относится к себе и каким воспринимает окружающий мир. Депрессия – это не то же самое, что плохое настроение. Она не является признаком слабости человека или состоянием, которое можно преодолеть усилием воли или желанием. Люди, страдающие депрессией, не могут просто "взять себя в руки" и выздороветь. Оставаясь без лечения, симптомы болезни могут длиться недели, месяцы или годы. При этом, правильно подобранное лечение может помочь большинству людей, страдающих депрессией.

СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ

У страдающих депрессией или манией симптомы не всегда проявляются в полном наборе. У некоторых людей их может быть больше, у некоторых - меньше. Тяжесть симптомов и их продолжительность варьируется от человека к человеку.

Депрессия

Постоянное состояние подавленности, тревожности или опустошенности

Ощущение безнадежности, пессимизма

Чувство вины, ощущение собственной никчемности, беспомощности

Потеря интереса или вкуса к делам, увлечениям и различным занятиям (в том числе сексу), которые раньше доставляли удовольствие

Отсутствие энергии, усталость, утомляемость, заторможенность

Проблемы с концентрацией, трудности с запоминанием, принятием решений

Бессонница, раннее пробуждение по утрам или чрезмерная сонливость днем

Потеря аппетита и / или веса, или переедание и прибавка в весе

Мысли о смерти или самоубийстве; попытки самоубийства

Беспокойство, раздражительность

Не поддающиеся лечению, не проходящие симптомы плохого физического самочувствия, такие, как головные боли, расстройства пищеварения и хронические боли

ПРИЧИНЫ ДЕПРЕССИИ

Некоторые формы депрессии передаются в семье из поколения в поколение, что дает повод предполагать, что существующая биологическая предрасположенность к заболеванию может быть наследственной.

Похоже, что в некоторых семьях клиническая депрессия тоже передается из поколения в поколение. Однако, она наблюдается и у людей, не имеющих семейной истории заболевания. Наследственная или нет, клиническая депрессия часто связана с изменениями в структуре или функциях головного мозга.

К депрессии склонны люди с низкой самооценкой, с постоянным пессимистическим взглядом на себя и на окружающий мир, или легко поддающиеся стрессу. Неясно являются ли это факторы психологической предрасположенностью или ранним проявлением болезни.

В последние годы, исследователи показали, что физические изменения в организме могут сопровождаться также и психическими изменениями. Такие болезни как инсульт, инфаркт, рак, болезнь Паркинсона и гормональные нарушения могут привести к депрессивным состояниям, делая больного апатичным и не желающим заботиться о своих физических потребностях, затягивая тем самым период восстановления. Кроме того, тяжелые утраты, сложные отношения, финансовые проблемы или любые стрессовые (нежелательные или даже желаемые) изменения образа жизни могут вызвать приступ депрессии. Очень часто пусковым механизмом депрессивного расстройства является комбинация генетических, психологических факторов и факторов окружающей обстановки. Последующие же приступы болезни могут быть вызваны даже небольшим стрессом или происходят вообще без видимой причины

Депрессия у женщин

Женщины страдают депрессиями почти в два раза чаще, чем мужчины. Причиной повышенного уровня депрессий у женщин могут быть гормональные факторы, в частности такие, как изменения менструального цикла, беременность, выкидыши, послеродовой или предклимактический период, климакс. Бремя двойной ответственности (дом и работа), воспитание детей в одиночку и забота о детях и пожилых родителях – все это становится для многих женщин дополнительными стрессами.

Многие женщины особенно уязвимы после рождения ребенка. Гормональные и физические изменения, а также дополнительная ответственность за новую жизнь, могут стать факторами развития послеродовой депрессии у некоторых женщин. Хотя временная подавленность и угнетенное состояние часто наблюдаются у молодых мам, полноценная, резко выраженная депрессия - это ненормальное явление, которое требует активного вмешательства. Лечение у понимающего и сочувствующего врача, эмоциональная поддержка семьи – главные составляющие, которые помогут молодой маме восстановить физическое и психическое благополучие и вернуть ей способность заботиться о младенце и наслаждаться материнством.

Депрессия у мужчин

Влияние депрессии на физическое здоровье у мужчин иное, нежели у женщин. Новое исследование показывает: при том, что депрессия связана с повышенным риском развития ишемической болезни сердца в равной мере и у мужчин, и у женщин, - высокий уровень смертности отмечен лишь у мужчин.

Депрессия у мужчин часто прикрывается алкоголем, наркотиками или социально распространенной привычкой много работать. Обычно депрессия у мужчин проявляется не в чувстве безнадежности и беспомощности, а в виде раздражительности, гнева и отчаяния. Поэтому зачастую депрессию у мужчин нелегко распознать. Даже если мужчина осознает, что у него депрессия, он менее склонен обращаться за помощью, чем женщина. Положительно повлиять на решение мужчины все же обратиться к врачу может ободрение и поддержка со стороны членов семьи. А на работе, специалисты по оказанию помощи работникам или программы психического здоровья по месту работы могут помочь мужчинам осознать свое состояние и отнестись к депрессии, как к настоящей болезни, которую необходимо лечить.

Депрессия у пожилых

Распространено ошибочное представление, что чувствовать себя депрессивно в пожилом возрасте - это норма. На самом деле все наоборот: большинство пожилых людей довольны своей жизнью. Зачастую, когда депрессия проявляется в преклонном возрасте, ее могут счесть естественной частью процесса старения. Недиагностированная и нелеченная депрессия у пожилых становится причиной бессмысленных страданий семьи и самого человека, который мог бы жить плодотворной жизнью. Когда пожилые все же обращаются к врачу, то, как правило, жалуются на физическое недомогание, они неохотно обсуждают чувства безысходности, печали, потери интереса к делам, обычно доставлявшим удовольствие; неохотно говорят о беспредельно затянувшемся горе после тяжелой утраты.

Депрессия у детей

Серьезно относиться к детской депрессии стали лишь в последние два десятилетия. В состоянии депрессии ребенок притворяется больным, отказывается идти в школу, цепляется за родителей или боится их смерти. Дети постарше хандрят, у них проблемы в школе, они негативны, ворчливы, чувствуют себя непонятыми. Так как норма поведения у детей в разном возрасте разная, то бывает трудно определить, что означает такое состояние: очередной ли это "сложный" возраст или депрессия. Иногда родители начинают беспокоиться из-за изменений в поведении ребенка или учитель замечает, что "ваш ребенок на себя не похож". В таких случаях, педиатр, осмотрев ребенка и исключив возможность физического недуга, вероятно предложит показать его психиатру, желательно детскому специалисту. Если требуется лечение, то психиатр будет вести больного и, при необходимости, назначать лекарства, а психолог будет заниматься психотерапией

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Первый шаг на пути лечения депрессии - это медицинское обследование у врача. Некоторые лекарства, а также некоторые заболевания, такие, например, как вирусная инфекция, могут вызывать те же симптомы, что и депрессия. Поэтому, в первую очередь, чтобы исключить эту возможность, врач должен провести медосмотр, поговорить с больным и сделать анализы. Если соматические причины депрессии исключены, то нужно провести психологическое освидетельствование. Это может сделать либо терапевт, либо психиатр или психолог.

В ходе диагностического освидетельствования выясняется полная картина истории болезни, т.е., когда появились первые симптомы, сколько времени они уже продолжаются, насколько тяжелые, были ли они у пациента раньше и если да, то проходил ли пациент курс лечения и какой. Врач должен выяснить вопросы об употреблении алкоголя и наркотиков, и о том, есть ли у пациента мысли о смерти или самоубийстве. Кроме этого, анамнез включает сведения о том, была ли депрессия у других членов семьи, лечились ли они и какое и насколько эффективное это было лечение.

И наконец, в процессе диагностики обследуется психическое состояние, чтобы выяснить затронуты ли речевая структура, образ мыслей или память, что иногда бывает при депрессии или маниакально-депрессивном психозе.

Выбор метода лечения зависит от результатов освидетельствования. Для лечения депрессии используются различные антидепрессанты и разные виды психотерапии. Некоторые люди с легкими формами депрессии могут обойтись только психотерапией. Состояние людей с умеренной и тяжелой формами депрессии чаще всего улучшается при приеме антидепрессантов. Для большинства же больных лучший способ – это комбинированное лечение: лекарства сравнительно быстро облегчают симптоматику, а психотерапия помогает научиться как справляться с жизненными проблемами, включая и депрессию. В зависимости от поставленного диагноза и тяжести симптомов, врач может прописать лекарство и / или одну из нескольких форм психотерапии, доказавших свою эффективность при лечении депрессии.

САМОПОМОЩЬ ПРИ ДЕПРЕССИИ

При депрессии человек чувствует себя измученным, никчемным, беспомощным и бесполезным. Такие негативные мысли и чувства заставляют некоторых людей опускать руки. Очень важно понимать и осознавать, что сами эти негативные взгляды являются симптомами депрессии и, как правило, не отражают реальности. Негативный образ мыслей исчезает, как только начинает действовать лечение. А тем временем, есть вещи, которые вы можете сделать сами:

Учитывая свое состояние, ставьте перед собой реальные цели и задачи и берите на себя разумное количество обязанностей.

Большие планы «дробите» на маленькие составные части, установите приоритеты и делайте то, что вам под силу и так, как в ваших силах.

Старайтесь быть среди людей и доверьтесь кому-нибудь; это, как правило, лучше, чем быть одному и скрытничать.

Участвуйте в делах, которые могут поднять вам настроение.

Могут помочь легкие упражнения, походы в кино, игры или участие в религиозных, общественных или других делах и мероприятиях.

Не ждите немедленного улучшения настроения, поймите, что оно будет улучшаться постепенно. Выздоровление требует времени.

Желательно отложить принятие важных решений до окончания депрессии. Прежде чем принять решение, влекущее за собой значительные перемены (смена места работы, женитьба или развод), обсудите его с кем-то, кто хорошо вас знает и имеет более объективный взгляд на ситуацию.

Мало кто в один момент просто "отделывается" от депрессии. Но вы будете чувствовать себя лучше понемногу каждый день.

Помните, что положительные мысли придут на смену негативным, которые не что иное, как просто проявление вашей депрессии, и которые исчезнут, как только депрессия начнет поддаваться лечению.

Дайте своей семье и друзьям возможность помочь вам.

Как семья и друзья могут помочь человеку, страдающему депрессией

Самое главное, что нужно сделать для человека, страдающего депрессией, - это помочь ему / ей определиться с диагнозом и начать лечение. Нужно подбадривать человека, чтобы он/она продолжали лечение, пока симптомы не начнут ослабевать (на это уходит несколько недель), или искали другое лечение, если улучшение не наступает. В некоторых случаях, нужно записать человека к врачу и сопровождать его на прием. Возможно, нужно будет следить, чтобы больной принимал лекарства. Нужно всячески помогать больному, чтобы во время курса лечения он следовал указаниям врача в вопросах употребления алкогольных напитков. Второй важный момент – это эмоциональная поддержка. Необходимы понимание, терпение, забота и ободрение. Вовлекайте больного в разговор и внимательно выслушивайте. Не относитесь с пренебрежением к высказанным чувствам, а обратите его внимание на реальное положение вещей и вселяйте надежду. Не игнорируйте слова о самоубийстве. Расскажите о них лечащему врачу больного. Зовите больного на прогулки, на природу, в кино и на разные мероприятия. Будьте мягко настойчивы, если ваше приглашение отвергают. Поощряйте занятия разными делами, которые раньше доставляли больному удовольствие, например, хобби, спортом, религиозной или культурной деятельностью, но не давите на него, чтобы он брал на себя слишком много и слишком скоро. Человеку с депрессией нужно отвлекаться и нужна компания, но завышенные требования к нему могут лишь усугубить чувство неудачи.

Не обвиняйте человека с депрессией, что он придумывает болезнь или ленится, не ожидайте, что он в мгновение ока «отделается» от этого состояния. В конце концов, принимая лечение, большинство людей выздоравливает. Имейте это в виду и убеждайте страдающего депрессией человека, что со временем и благодаря получаемой помощи, он обязательно почувствует себя лучше.

Заведующий поликлиническим отделением – К. А. Шемонаев

В лексикон современного человека прочно вошло понятие «депрессия». Этим словом называют плохое настроение, упадок сил, нежелание работать, не всегда зная, что речь, на самом деле, идет о серьезном заболевании. Симптомы депрессии, выраженные в большей или меньшей степени, указывают на необходимость медицинской помощи.

Причины возникновения депрессии

Депрессия, возникшая «на ровном месте», без видимой причины, встречается крайне редко. Сумасшедший темп жизни, чрезмерные нагрузки на работе, погоня за материальными благами оказывают серьезное давление на человека, заставляют его чувствовать себя неудачником, человеком второго сорта.

Особенно подвержены психическим расстройствам женщины, более эмоционально реагирующие на происходящее вокруг. Для них причиной депрессии становятся:

• Изменение семейного положения – расставание с любимым человеком, развод;
• Несоответствие ожидания и действительности после родов;
• Наступление климакса, менопаузы;
• Старение, увядание физической красоты

Общими для обоих полов причинами для наступления депрессии являются:

• Потеря близкого человека
• Тяжелое заболевание
• Безработица
• Безденежье

Признаки депрессии

Внешние проявления депрессии могут достаточно разнообразными, однако прослеживается общая тенденция. О постановке диагноза можно говорить в тех случаях, когда симптомы не исчезают на протяжении двух и более недель.

Эмоции

Изменяется эмоциональное поведение и ощущение человека:

1. Понижается или пропадает вовсе интерес к происходящему вокруг, событиям, людям;
2. Настроение негативное, подавленное, ощущение отчаяния, безвыходности;
3. Беспричинная (внешне) раздражительность;
4. Пониженная самооценка, недовольство собой, жизнью;
5. Самобичевание, самообвинения;
6. Отсутствие глубоких эмоциональных переживаний, равнодушие к вещам и людям, интересовавшим ранее;
7. Нежелание появляться в общественных местах, страх перед ними;
8. Тревога за близких

Физиология

Наряду с эмоциональными, появляются физические симптомы:

1. Нарушения со стороны сна, как бессонница, так и, напротив, сонливость, желание не вылезать из постели сутками;
2. Патологии аппетита: потеря или чрезмерная прожорливость;
3. Атония кишечника, сопровождающаяся запорами;
4. Снижение, угасание либидо, отсутствие сексуальных желаний;
5. Светобоязнь;
6. Ощущение постоянной усталости, бессилия, физическое истощение;
7. Боли в области сердца, внутренних органов, мышечные, суставные, головные боли

Умственная деятельность

Затормаживаются мыслительные процессы, утрачиваются моральные ценности:

1. Человеку тяжело сосредоточиться на чем-то конкретном, он рассеян;
2. Мышление затруднено, принятие решений доставляет почти физический дискомфорт;
3. Преобладают негативные мысли, будущее видится в черных красках;
4. В тяжелых случаях посещают мысли о самоубийстве, как единственном способе решения проблем

Человек перестает следить за собой, выглядит неопрятно, скрывается от окружающих.

Для диагностирования депрессии необходимо присутствие хотя бы 5 перечисленных признаков, среди которых обязательно есть угнетенное настроение и неудовлетворенность собой.

Упомянутые симптомы сопровождаются агрессивностью, озлобленностью на весь мир, вспышками гнева, мрачностью и чрезмерной зависимостью от мнения окружающих.

Важно, что симптоматика возникает не под влиянием лекарственных препаратов, наркотических веществ, алкоголя.

Виды депрессий и их симптомы

По степени тяжести

1. Легкая депрессия (характеризуется наличием одного или нескольких депрессивных эпизодов)

• Легкому депрессивному эпизоду присуще депрессивное настроение, снижение интереса к жизни, высокая утомляемость, понижение внимания, нарушения сна, недовольство собой.

1. Умеренная депрессия
2. Тяжелая депрессия (диагностируется при протекании одного или больше тяжелых депрессивных эпизодов)

• Тяжелые депрессивные эпизоды характеризуются самобичеванием и обвинением себя в несовершенстве мира, навязчивыми идеями и мыслями о суициде, как способе искупления, слуховыми и обонятельными обманами. У больных наблюдается бред, галлюцинации, депрессивный ступор. Навязчивые идеи о неизлечимой болезни и желание покончить собой.

По типу обострения

• Классическая депрессия – монополярная форма
• Маниакально – депрессивный психоз – биполярная форма, сочетающая смену подавленных депрессивных эпизодов и повышенного аффекта, маниакальных состояний. Выделяют тяжелую и легкую (киклотимию) форму.

Общая классификация

• Сезонная – появляется ежегодно, в один и тот же промежуток времени, чаще в холодное время. От сезонной депрессии страдают метеозависимые люди, на организм которых угнетающе действует дефицит тепла и солнечного света. Медики заявляют, что аномально холодное лето, со средними температурами, приближенными к апрелю или октябрю, провоцирует депрессии у городских жителей: не имея возможности насладиться дачным отдыхом, рыбалкой, пикниками на природе, обитатели мегаполисов чувствуют себя угнетенно и подавленно;
• Дородовая – гормональные нарушения, изменение внешности, перемены в привычном образе жизни по- разному влияют на женщин. Для некоторых избыточный вес, растяжки на животе и груди, поредевшие волосы и крошащиеся зубы становятся настоящим бедствием, приводящим к развитию депрессии. Сюда же можно прибавить неуверенность в завтрашнем дне (если у девушки нет постоянного спутника жизни, отец ребенка умирает), случаи, когда ребенку диагностируют какие-либо врожденные заболевания. Женщина становится раздражительной, излишне мнительной, теряет способность принимать решения. Усталость, апатия, мрачные мысли, нарушения аппетита и сна, неадекватное поведение – все эти признаки указывают на дородовую депрессию.
• Послеродовая – начинается после рождения ребенка, характеризуется отсутствием интереса к новорожденному, повышенной эмоциональной возбудимостью, слезливостью, раздражительностью. Вызывает отрицательные эмоции плач ребенка, собственный внешний вид, который далек от добеременного состояния, опека родственников, чужие советы. Либидо отсутствует, мысли о сексе и физический контакт отвратительны. Женщина чувствует себя покинутой, одинокой, никому не нужной, материнские инстинкты, любовь к ребенку не появляются. Послеродовая депрессия может начаться даже в том случае, когда беременность была желанной, становится результатом несоответствия ожиданий и действительности.
• Гормональные изменения в женском организме, происходящие после 40 лет, могут повлечь за собой депрессию при климаксе. Женщину угнетают увядающая кожа, дряблые мышцы, морщины, седина в волосах. Окончание детородного возраста воспринимается, как критический рубеж, за которым начинается старость. Женщина недовольна собой, не уверена в себе, снижается самооценка, появляется страх перед будущим (муж найдет себе молодую, наступит финансовая нестабильность с выходом на пенсию и т.д.).
• Алкогольная – возникает на почве чрезмерного постоянного употребления спиртных напитков. Этанол нарушает питание клеток головного мозга, их отмирание и, как следствие, умственные проблемы (проблемы с памятью, заторможенность). Одновременно снижается синтез и транспортировка серотонина – гормона «счастья», хроническая интоксикация приводит к подавленности, угрюмости, раздражительности, тоске, нежеланию жить.
• Старческая – очень распространенное среди пожилых людей психическое расстройство. Причиной служат физическая слабость, соматические нарушения. Проявляется в нежелании двигаться, нарушениях памяти, речи, может выражаться, как псевдослабоумие. Глубокая затяжная депрессия в пожилом возрасте может быть спровоцирована потерей близкого человека (супруга, ребенка), тяжелым заболеванием.
• Реактивная –ответ организма на глубокое потрясение: финансовый кризис, смерть близкого человека, потеря работы, катастрофа. В психологии выделяется кратковременная и пролонгированная депрессия. Для реактивной депрессии характерны тревожность, нежелание разговаривать, безынициативность, заторможенность, суицидальные мысли. С течением времени симптомы угасают, однако реактивная форма может перейти в эндогенную.
• Тревожная развивается под действием постоянного напряжения, стресса. Основной симптом – тревога, моральная (ожидание бед, неуверенность в поступках и решениях, плохие предчувствия, снижение самооценки) и физическая (учащение сердцебиения, внутренняя дрожь, слезливость).
• Маскированная – скрытая форма, при которой явные психически е и физические выражения отсутствуют. Пациент может предположить наличие соматических расстройств, хотя наблюдаются сбои биологического ритма, невроз, снижение сексуального влечения и развитие зависимостей. Могут проявляться эндокринные и вегетативные расстройства.

Как определить депрессивное состояние?

Чтобы оценить собственное психическое состояние, стоит пройти небольшой тест, ответив правдиво на несложные вопросы:

1. Как часто во сне видятся кошмары, снятся тревожные сны?
2. Есть ли проблемы со сном (бессонница, трудности с засыпанием, пробуждением)?
3. Часты ли ощущения морального и физического истощения, «смертельной» усталости, «выгорания»?
4. Ведете ли вы регулярную половую жизнь?
5. Не изменился ли кардинальным образом вес за последние полгода (без целенаправленных мер)?
6. Наблюдались ли депрессии среди близких родственников?
7. Наблюдаются ли галлюцинации?
8. Подвергаетесь ли вы постоянному стрессу?
9. Не скрываете ли вы от окружающих свои переживания, мрачные мысли?
10. Не посещает ли вас ощущение, что жизнь не имеет смысла, суицидальные мысли?

Если хотя бы 5 ответов из 10 – положительные, то следует обратиться за помощью врача.

Способы профилактики депрессий

Советы специалистов о том, как бороться с подступающей депрессией и предотвратить рецидив, сводятся к нормализации режима дня и снижению уровня стресса:

• Здоровый сон не менее 8 часов в сутки;
• Сбалансированное питание. Для нервной системы важны витамины группы В, микроэлементы, белки и углеводы, чистая питьевая вода – не менее 2 литров в сутки;
• Отказ от вредных привычек;
• Совместное времяпрепровождение с близкими людьми;
• Физическая активность;
• Избегание стрессов;
• «Время для себя» — хобби, уход за собой, релакс

Преодолеть наступившую депрессию поможет грамотное лечение. В ход идут не только медикаменты, но и работа с психотерапевтом, физиотерапевтические методы, народные средства.

Заподозрив у себя или у близкого человека депрессию, не нужно искать лекарства, руководствуясь отзывами в интернете. С вопросом о том, как выйти из патологического состояния и вернуться к нормальной жизни, нужно идти к специалисту.