Как лечить ангину кормящей маме. Что делать и как лечить ангину при грудном вскармливании

Период грудного вскармливания для кормящей мамы характеризуется беспрерывной заботой о ребёнке часто в ущерб собственному здоровью. Для нормального ухода за малышом необходимы дополнительные как психологические, так и физические силы. Периодически из-за переутомления и стрессов организм мамы может давать сбой в результате сниженного иммунитета. В таком состоянии повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Одним из характерных симптомов, сопровождающих такого рода недуги, являются покраснение горла и болевой синдром при глотании. Такие признаки присущи целому ряду патологий. Ангина является одной из них. Во избежание осложнений ангина требует своевременного и правильного лечения. Выбор лекарств в этом случае достаточно широк, но важно помнить, что большинство из них, попадая в грудное молоко, могут навредить здоровью грудничка.

Ангина: виды, признаки, причины

В клинической практике медицины ангиной называется острое заразное заболевание, которое характеризуется воспалением нёбных миндалин. В общем случае миндалины могут поражаться в результате самостоятельного недуга, а также быть синдромом других патологических процессов. Поэтому часто в широком смысле под ангиной понимают болезни, сопровождающиеся воспалением всех тканей ротоглотки: нёбных, язычных, трубных, носоглоточных.

Миндалины являются одним из главных органов иммунной системы, состоят из лимфоидной (лимфатической) ткани. Именно в этих тканях вырабатываются антитела. Проще говоря, миндалины - это защитный барьер, предохраняющий организм от попадания инфекций. Поэтому именно ангина является одним из часто встречающихся диагнозов в медицинской практике участкового терапевта. По оценке большинства врачей около половины людей когда-либо были подвержены этой патологии.

Лимфоидная ткань глотки (лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера–Пирогова) включает в себя две небные миндалины, две трубные миндалины, глоточную и язычную, а также гранулы задней стенки и боковые валики глотки. Она осуществляет функции защиты организма от внешних воздействий, являясь барьером на пути распространения инфекции.

М.Т. Галченко, М.В. Субботина

«Ангины»

Если мама заболела ангиной, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Ещё в инкубационном периоде болезни организм матери начинает выработку антител, которые с молоком передаются ребёнку и обеспечивают ему достаточный иммунитет. Симптоматика и характер заболевания у кормящей женщины ничем не отличаются от обычных.

Виды ангины

Воспаление миндалин в общем случае называется тонзиллитом. Ангина, как самостоятельное заболевание, является первичным тонзиллитом и может быть условно разделена на следующие виды:

  • Катаральная. Нёбные миндалины воспалены и увеличены в размерах. Но налёт на них отсутствует.
  • Фолликулярная. На распухших миндалинах отчётливо видны округлые жёлто-белые точки (фолликулы) диаметром два-три миллиметра.
  • Лакунарная. Фолликулы образовывают островки. На поверхности миндалин проявляется гнойное содержимое жёлтого цвета.
  • Флегмонозная. Воспаление клетчатки около миндалин с гнойными выделениями.

Условность этих форм ангины обуславливается тем, что в большинстве случаев каждый последующий вид является переходом в более тяжёлую форму одного заболевания. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная формы называются гнойной ангиной. Организм при попадании в него инфекции пытается защитить себя от бронхита и пневмонии, пытаясь локализовать воспаление в миндалинах. Миндалины усиленно вырабатывают клетки, убивающие инфекцию, в результате чего и образуется гной.

Фотогалерея: разновидности заболевания

Катаральная ангина представляет собой самую лёгкую форму болезни Гнойная ангина является осложнением катаральной формы При флегмонозной ангине, как правило, в одной из миндалин воспалительный процесс проходит в более выраженной форме

Причины и возбудители тонзиллита

В качестве возбудителей ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. В восьмидесяти процентах случаев воспаление вызывают стрептококки группы А, в десяти - стафилококки, в остальных - пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии. Источниками инфекции являются больные. В редких случаях можно заразиться от бессимптомного носителя. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при близком контакте.

Факторы, способствующие заражению:

  • Отсутствие сбалансированного питания.
  • Общее истощение.
  • Общее и местное переохлаждение.
  • Нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей.

Симптоматика

Инкубационный период может быть от нескольких часов до двух дней. Общими для всех форм ангины являются следующие симптомы:

  1. Острое начало болезни с внезапным повышением температуры до тридцати восьми-сорока градусов.
  2. Резкое нарастание общей слабости, сопровождающейся ознобом, головной болью, повышенным выделением пота, снижением аппетита.
  3. Увеличение и покраснение миндалин, резкая боль при глотании.
  4. Воспаление шейных лимфоузлов: увеличение в размерах, болезненные ощущения.

Выраженность симптомов зависит от тяжести ангины. Клиническая картина достигает максимума через два дня. При отсутствии специфического лечения общая болезненная симптоматика продолжается около недели. Местное воспаление горла может продолжаться ещё неделю. Ангина может вызывать следующие осложнения:

  • отит;
  • отёк гортани;
  • абсцесс горла;
  • распространение гнойного воспаления на все ткани шеи;
  • ревматические болезни;
  • нарушение функций сердца и почек.

Диагностика заболевания


Фарингоскопия с помощью видеоэндоскопа является одним из самых достоверных методов диагностики ангины

Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.

Лечение ангины при грудном вскармливании

После диагностики подбирают курс лечения. Если миндалины воспалились в результате сопутствующего заболевания (дифтерии, инфекционный мононуклеоз), то необходимо применять специализированную терапию основной болезни. Если ангина диагностируется как самостоятельное заболевание, то применяется комплексный подход, состоящий из следующих мероприятий:

  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима дня. В острую фазу (до шести-восьми дней) заболевания больная мама должна соблюдать постельный режим. Окончанием этого периода будет нормализация температуры. Повышенная двигательная активность может отразиться на работе сердца. Также в это время показано обильное питьё. Причём напитки должна быть тёплыми. Можно пить различные отвары, компоты, чаи. При выборе блюд нужно учитывать то, что пища не должна дополнительно раздражать воспалённые ткани. Лучшим вариантом меню будут неострые бульоны, овощные пюре, кисломолочные продукты. Для укрепления иммунитета полезным будет приём мультивитаминных препаратов с витамином С. Так как ангина является заразным заболеванием, то нужно кормящей маме ограничить общение с другими членами семьи. А они, в свою очередь, должны взвалить на себя большинство домашних забот.
  • Основным лечением ангины является применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками используется при всех формах заболевания. Несмотря на опасения большинства кормящих женщин по поводу приёма антибиотиков, современной медициной предлагается целый ряд препаратов, которые одновременно достаточно эффективны и безопасны для ребёнка. Подбор лекарства должен осуществляться только врачом. Длительность курса должна составлять не менее семи-десяти дней. Причём приём антибиотиков нужно продолжать даже после того, как болезненные симптомы исчезнут. Сокращение курса антибактериальной терапии часто приводит к осложнениям и рецидивам болезни.
  • Местное лечение. Для купирования болезненных симптомов в области горла врачи рекомендуют использовать следующие как народные, так и медикаментозные средства: растворы, отвары, спреи, таблетки для рассасывания.
  • Так как для клинической картины ангины характерна высокая температура, то для её снижения могут использоваться такие безопасные при грудном вскармливании жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен. Кроме жаропонижающего эффекта, эти средства обладают обезболивающим действием, а Ибупрофен ещё и снимает воспалительные процессы. Оба препарата обладают высоким профилем безопасности в период лактации, но противопоказаны при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжёлых заболеваниях сердца, печени, почек. Приём Парацетамола и Ибупрофена может сопровождаться расстройствами пищеварительной системы и аллергическими реакциями.

Фотогалерея: средства лечения при лактации

Амоксиклав является представителем группы антибиотиков, которые разрешены при грудном вскармливании Спрей Стопангин является средством местного применения для орошения воспалённых миндалин Таблетки Фарингосепт - это безопасное антисептическое средство при ЛОР-заболеваниях Полоскание горла содо-солевым раствором - это доступный и эффективный метод для лечения и профилактики воспаления миндалин

Антибиотики

Такие препараты пенициллинового ряда, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, являются средствами первого выбора при стрептококковой ангине. Также разрешается применение цефалоспоринов первого и второго поколения: Цефазолин, Цефуроксим. При индивидуальной аллергии, отсутствии терапевтического эффекта, противопоказаниях вышеперечисленных антибиотиков могут назначаться макролиды: Эритромицин, Сумамед.

Таблица: антибиотики от ангины при грудном вскармливании

Амоксиклав Цефуроксим Эритромицин
Вид антибиотика Полусинтетический пенициллин. Цефалоспорины второго поколения. Макролиды.
Показания
  • Инфекции верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ларингит.
  • Инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония.
  • Инфекционные ЛОР-заболевания: тонзиллит, отит, фарингит.
  • Инфекционные болезни органов дыхания: бронхит, пневмония.
  • ангина, скарлатина;
  • тонзиллит, синусит;
  • трахеит, бронхит.
Противопоказания
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • болезни печени и почек в тяжёлой форме.
  • гиперчувствительность;
  • кровотечения и острые заболевания в желудочно-кишечном тракте.
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная и печёночная недостаточность в тяжёлой форме;
  • желтуха.
Побочная реакция
  • расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея;
  • аллергия: высыпания, зуд.
  • нарушения пищеварительного тракта;
  • аллергические реакции;
  • нарушения функции почек.
  • нарушения работы желудка и кишечника;
  • аллергическая реакция;
  • раздражение слизистой оболочки глаза.
Кратность применения От 375 мг до 625 мг в зависимости от тяжести ангины трижды в сутки. По 250 мг два раза в сутки. По 250 мг четыре раза в сутки за полтора часа до еды или через два часа после.
Цена, руб. От 220 за 15 таблеток по 375 мг. От 400 за 14 таблеток. От 90 за 20 таблеток.

Спреи и таблетки для рассасывания

Спреи и таблетки для лечения горла обладают лёгким дезинфицирующим действием, снимают воспаление, уменьшают боль. Целью всех местных средств является улучшение общего самочувствия кормящей мамы за счёт снижения болезненности симптомов. К разрешённым при грудном вскармливании спреям относятся: Стопангин, Ингалипт, Гексорал. Для тех же целей могут быть рекомендованы следующие таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами: Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Таблица: спреи для кормящей мамы

Ингалипт Гексорал
Активное вещество Гексэтидин. Норсульфазол, стрептоцид, масло мяты перечной и эвкалипта. Гексэтидин.
Показания
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • кандидоз рта и гортани.
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит.
  • ангина;
  • фарингит;
  • грибковые инфекции полости рта.
Противопоказания Непереносимость компонентов. Гиперчувствительность к компонентам.
Побочные эффекты Жжение ротовой полости.
  • сыпь, зуд;
  • головная боль;
  • тошнота, диарея.
Длительное использование может изменить вкус.
Как применять Сбрызгивание поражённого участка дважды в сутки после еды или между приёмами пищи. Орошать несколько раз в день. Перед орошением полоскать рот кипячёной водой. Дважды в сутки после еды.
Цена, руб От 270 за флакон 30 мл. От 70 за флакон 20 мл. ОТ 250 за флакон 40 мл.

Таблица: таблетки для рассасывания для кормящей мамы

Лизобакт Стрепсилс
Показания Инфекции ротовой полости и гортани. ЛОР-заболевания. Инфекционные болезни рта и горла.
Противопоказания Повышенная чувствительность. Индивидуальная непереносимость. Гиперчувствительность.
Побочные эффекты В редких случаях аллергические реакции. Возможна аллергия. Редко аллергия.
Как применять Медленно рассасывать по две таблетки четыре раза в сутки. Суточная доза до 50 мг. После приёма желательно не употреблять пищу и воду несколько часов. Максимальная суточная доза - восемь таблеток.
Цена, руб От 275 за 30 штук. От 200 за 20 штук по 10 мг. От 170 за 24 штуки.

Полоскания

Растворы для полоскания можно использовать как на протяжении всего курса лечения, так и впоследствии для профилактики заболеваний горла. Растворы можно готовить в домашних условиях из подручных средств: травы (ромашка, шалфей, эвкалипт), сода и соль, перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин. Техника полоскания должна носить щадящий характер, не раздражающий миндалины повышенной вибрацией. Полоскать горло рекомендуется примерно каждый час на протяжении дня.

Для приготовления отвара на основе трав достаточно одну столовую ложку ингредиента залить стаканом кипятка и остудить. Содо-солевой раствор создаёт кислотно-щелочную среду, которая препятствует росту бактерий. Для его приготовления нужно растворить по чайной ложке соли и соды в стакане воды. Перекись водорода нужно предварительно развести водой в соотношении один к трём.

Для того чтобы не заболеть таким довольно неприятным заболеванием, как ангина, кормящей маме необходимо соблюдать стандартные профилактические меры. Особенно следует уделить внимание своему здоровью в осенне-зимний период, когда велик риск инфекционных заболеваний. Но и летом можно подхватить воспаление миндалин. Достаточно переохладиться под кондиционером, выпить холодный напиток. В этом случае способность миндалин противостоять бактериям значительно снижается, и общение с носителем инфекции приведёт к болезни.

Для поддержания иммунитета маме рекомендуется спокойный режим дня с достаточным временем на сон (не менее восьми часов) и отдых. Хорошим успокаивающим и профилактическим эффектом обладает дневной сон, которому обязательно должна предшествовать длительная прогулка на свежем воздухе. Семья должна помочь в домашних хлопотах. Немаловажная роль в поддержании иммунитета отводится полноценному питанию с обилием овощей и фруктов. При проживании в тяжёлых климатических условиях и промышленных регионах полезным будет приём поливитаминных комплексов. Домашнее помещение должно регулярно проветриваться, воздух увлажняться.

Периодически можно выполнять профилактическое полоскание содо-солевым раствором. Отсутствие стрессов, соблюдение гигиенических норм, избегание помещений со скоплением людей уберегут кормящую маму от ангины. В таком случае и не надо будет принимать антибиотики. Следует понимать, что регулярный приём антибактериальных средств может в дальнейшем свести на нет их лечебный эффект.

Видео: доктор О.Е. Комаровский о том, можно ли лечить ангину без антибиотиков

Организм молодых мам, кормящих грудью, подвержен различным инфекциям. Часто бывает, что после родов из-за ослабленного иммунитета возникает ангина при грудном вскармливании.

Ангина (другое её название - острый тонзиллит) является распространенным заболеванием вне зависимости от времени года. Ангина у кормящей мамы бывает не реже и не чаще, чем у остальных людей, и, как правило, особых проблем с лечением этого заболевания не возникает. Но есть вопросы, которые волнуют мам и их родных:

  • Стоит ли продолжать кормление грудью при болезни?
  • Как лечить заболевание?
  • Есть ли препараты, не несущие угрозу для здоровья малыша?

Нужно ли прерывать кормление

Нет причин приостанавливать кормление грудью. Ангина при грудном вскармливании - довольно частое заболевание. В этот период необходимо подобрать правильные лекарственные препараты, которые бы не представляли угрозы здоровью ребенка. Врач должен с точностью определить тип возбудителя, чтобы назначить антибиотик, активный в его отношении.

Мамам следует понимать, что ангина не является простой вирусной инфекцией. Это заболевание сложнее обычной простуды, так как оно обычно провоцируется стрептококками, из-за которых могут возникнуть осложнения. Если пренебречь лечением, то может развиться гнойная ангина, которую вылечить уже на порядок сложнее. Поэтому не следует затягивать. Правильное лечение ангины - антибиотики. Снять симптомы можно и другими средствами, но ограничивать лечение только лишь препаратами местного значения очень опасно.

Ангина у мамы не является весомой причиной для приостановления кормления малыша грудью и перевода на искусственное питание. Мамино молоко в своем составе имеет компоненты, необходимые для защиты микрофлоры кишечника младенца. Даже некоторые симптомы нарушения микрофлоры кишечника малыша не так вредны, как преждевременное отлучение от ГВ. Поэтому кормить ребенка грудью даже при принятии лекарственных препаратов можно, так как это не повлияет на здоровье малыша при правильном выборе антибиотиков.

Причина болезни

Организм человека защищается от попадания микробов и вирусов через носоглотку с помощью лимфатических узлов и миндалин. Они направлены на уничтожение вирусов и микробов. Переохлаждение ослабляет и уменьшает защитные функции организма. Когда этот процесс происходит, могут возникнуть такие болезни, как ангина. Это заболевание развивается из-за микроорганизмов (чаще всего стрептококков), которые присутствуют в нашей ротовой полости постоянно. В течение 1-3 дней после активного размножения стрептококков начинается ангина.

Симптомы

Основные признаки ангины:

  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боль при глотании;
  • высокая температура тела (38 - 39°);
  • белый налет на миндалинах;
  • воспалившиеся миндалины;
  • гнойники на горле.

Лечение

Как лечить ангину кормящей маме? Самое правильное - полное уничтожение возбудителя заболевания. Бактериальная флора, поразившая участки горла, является основной причиной возникновения ангины при лактации. Самым эффективным средством, которое убивает эту негативную флору, являются антибиотики.

Лечение заболевания назначает терапевт или отоларинголог. Доктор должен определить какие медикаменты подойдут лучше всего. Это могут быть: противогрибковые, антибактериальные и противовирусные препараты. Лечение ангины при грудном вскармливании проводится антибиотиками группы пенициллинов, макролидов, а также цефалоспоринов. Многих людей пугает применение антибиотиков. Но при таких тяжелых заболеваниях, как ангина, лечения без них невозможно. Эти медикаменты необходимы для борьбы с грибками, микроорганизмами, вирусами и инфекциями.

Лекарственные препараты группы пенициллина принимаются от 1.5 недель, особенно если это лечение ангины кормящей матери. В период лечения очень важно поддерживать постельный режим, для экономии сил необходимых для борьбы организма с недугом. Часто ангина сопровождается повышением температуры, что в свою очередь дает осложнение на сердце.

Запрещенные медикаменты

Медики предупреждают, что лечение ангины при кормлении малыша не допускает самостоятельного выбора лекарственных препаратов. Специалистами доказано, что в этот период недопустимыми антибиотиками являются: левомицетин, тетрациклин, а также фторхинолон. Эти препараты могут оказать крайне негативное влияние на развитие костной и кровеносной систем младенца.

Не являются вредными различные спреи для орошения ротовой полости. Такими лекарствами лечить ангину при грудном вскармливании не запрещено. Снижение температуры тела матери при течении заболевания начинают после 38°, так как до этой отметки организм борется сам.

Следует с особой осторожностью выбирать препараты для снижения температуры. К разрешенным лекарствам относятся: нурофен, парацетамол, а также свечи цефекон. Эти медикаменты не оказывают отрицательного влияния и не несут вреда организму младенца. К запрещенным препаратам относятся анальгин и аспирин.

При ангине врачи рекомендуют пить много жидкости, благодаря которой из организма будут выходить токсины и вредные вещества. Лучшими напитками являются кисели из фруктов и ягод, обволакивающие ротовую полость, поверхности миндалин, что способствует снижению болевых ощущений. Также рекомендуется употреблять фруктовые отвары и компоты, чай, минеральную воду без газа теплой или комнатной температуры. В пищу следует принимать такие блюда, которые не травмируют ротовую полость и не усугубляют болевые ощущения. К такой еде можно отнести бульоны, пюре, и любое другое блюдо, измельченное блендером.

Народные рецепты

Есть мнение, что отвары и настойки из трав способны помочь при ангине, не вредя организму ребенка. Несомненно, они облегчают состояние, уменьшает воспаление и боль в горле. Но лечение только народными средствами часто приводит к усугублению ситуации и осложнению формы заболевания, из-за чего докторам приходится прибегать к более радикальным мерам, иногда направленным на спасение жизни матери. Травы эффективны при простуде, но не при ангине.

Ангина при кормлении грудью – серьезное заболевание, подлежащее лечению под наблюдением врача. Из-за халатного отношения к собственному здоровью и отсутствия своевременной терапии накапливаются факторы, чреватые осложнениями. При неправильном лечении острой формы ангины может развиться хронический тонзиллит, который приводит к ревматизму.

Полоскания травами и согревание шеи эффективны при простуде, но слабы против возбудителей ангины. Специалисты утверждают, что вылечить поражение миндалин стрептококками народными методами и препаратами местного значения не получится. Самым эффективным и оправданным средством являются антибиотики, так как они способны уничтожать стрептококки и грибки.

Полоскание и очищение горла

Важно очищать ротовую полость от частиц гноя и слизи, которые выделяются из миндалин, пораженных инфекцией.Эту процедуру можно проводить, полоская горло дезинфицирующими и травяными растворами.

При ангине хорошо помогают:

  • раствор соды с солью;
  • календула;
  • эвкалипт;
  • шалфей.

Промежутки между полосканиями не должны быть менее двух часов. Для лучшего эффекта следует чередовать средства.

  • хлорофилипт;
  • септолете;
  • ромазулан;
  • цитросепт;
  • нео ангин.

Например, можно использовать препарат «Нео ангин», который имеет хорошее антисептическое, противовоспалительное и анальгетическое действие. В его состав входят активные компоненты, оказывающие фунгицидное и бактерицидное воздействие, а также масла, которые улучшают циркуляцию крови в оболочке горла и рта, облегчая дыхание.

После выздоровления кормящей матери не нужно торопиться с такими процедурами, как закаливание, или чрезмерно активное занятие спортом. Несколько месяцев не следует допускать переохлаждение. Стоит опасаться сквозняков и холодного питья. Нужно избегать контактов с людьми, больными простудой, потому что после перенесения ангины организму необходимо восстановить иммунитет. Рекомендуется пропить витаминные комплексы, способствующие укреплению сил организма и восстановлению всех защитных функций иммунитета.

Можно сделать вывод, что ангина при лактации не является трудноизлечимым заболеванием при правильном подборе лекарственных препаратов.

Острая форма тонзиллита или ангина - это заболевание, вызываемое патогенной микрофлорой. Аутоинфекция характеризуется воспалением ткани миндалин, при отсутствии адекватной терапии болезнь вносит изменения в структуру тканей и приводит к развитию хронического воспалительного процесса.

У женщин, которые кормят ребенка грудью, болезнь протекает по особому сценарию. Причина в том, что антибиотики в этот период принимать не рекомендуется, да и большинство лекарств запрещены медиками. Так как не нанести вред младенцу и при этом быстро избавиться от ангины и ее неприятных симптомов?

Особенности лечения

Номинально прием антибиотиков в период лактации запрещен, поскольку эти препараты могут:

  1. Нанести вред организму ребенка.
  2. Повлиять на качество и количество молока.
  3. Оказать влияние на процесс кроветворения.

Прием антибактериальных препаратов может сказаться на состоянии иммунной системы ребенка. По этой причине принимать их рекомендуется только после консультации с врачом.

Но современная медицина не стоит на месте, и сегодня существуют антибактериальные средства, которые помогут избавиться от тонзиллита в острой форме.

Стоит отметить, что не только антибиотики опасны для женщины в период лактации, многие другие препараты способны вызвать аллергию у ребенка.

На видео – особенности проведения лечения:

Поэтому не стоит экспериментировать с лекарствами, поскольку велик риск развития нежелательных осложнений.

Реже всего женщинам в период грудного вскармливания назначают комбинированную терапию. То есть сочетают применение нескольких медикаментов одновременно. Подобная терапия отличается высокой эффективностью, но в период грудного вскармливания лечение чревато последствиями.

Комбинированная терапия способна привести:

  • к появлению аллергической реакции у ребенка и матери;
  • к снижению количества молока у женщины;
  • К изменению качества молока, что непременно отразиться на лактации.

Компоненты, входящие в состав медикаментов, могут нанести вред ребенку, оказать влияние на работу его организма, снизить активность иммунной системы и восприимчивость к лекарственным препаратам.

Но не стоит считать, что лекарственная терапия в период грудного вскармливания полностью запрещена. Это не так, принимать таблетки можно, но только подбирать их должен доктор. Поскольку не все лекарства безопасны для женщины и ее младенца.

Использование препаратов

В период лактации пациентке назначают различные средства:

  1. Противовоспалительные препараты.
  2. Антибактериальные таблетки.
  3. Обезболивающие и смягчающие медикаменты.

Противовоспалительные средства помогут купировать процесс развития заболевания и избежать осложнений. Они оказывают местное или комплексное воздействие.

Антибиотики номинально запрещены, но существует ряд препаратов, которые помогут остановить рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Без них лечение ангины будет носить длительный и затяжной характер.

Лекарства обезболивающего и смягчающего действия помогут легче перенести основные признаки болезни, снизят интенсивность неприятной симптоматики.

Что касается антибиотиков, то некоторые из них могут оказать влияние на процесс кроветворения в организме малыша. По этой причине принимать их не рекомендуется.

Запрет накладывается на тетрациклиновый ряд антибактериальных средств и фторхинолоны.

Какие антибиотики применять можно:

  • препараты пенициллинового класса (желательно последнего поколения);
  • цефалоспорины (номинально разрешены и в период беременности);
  • макролиды (разрешены, но назначение согласовывается с доктором, он определяет дозировку).

Использовать антибиотики стоит под контролем врача, поскольку только доктор сможет определить продолжительность курса лечения и оптимальную дозировку, а также при необходимости внести корректировки в терапию.

Список разрешенных таблеток антибактериального действия:


Эти антибиотики номинально разрешены к применению, но не стоит забывать о том, что они могут привести к развитию неприятных побочных эффектов. В таком случае применение препаратов стоит приостановить и обратиться к врачу за помощью.

Какие еще препараты могут назначить врачи:


Физиотерапия

Это процедуры, которые помогут справиться с заболеванием гораздо быстрее. В рамках лечения могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, такие как:

  1. Прогревание.
  2. Электрофорез.

Для лечения ангины наибольшей эффективностью отличаются ингаляции, их проводят курсами, с использованием различных растворов.

Раствор может состоять из растительных компонентов или/ и антисептиков. Но большинство растворов запрещены к применению. Если пациентка кормит малыша грудью, то ей назначают процедуры с использованием физиологического раствора или минеральной воды, что значительно снижает результативность лечения.

Что касается прогревания, то на начальном этапе лечения подобные процедуры помогут достичь желаемого результата, а вот если заболевание перешло в острую форму, то справиться с ним прибегнув к помощи одного только прогревания - не удастся.

Народные методы

Подобное лечение основывается на применении отваров трав, они оказывают позитивное действие на состояние миндалин и помогают остановить процесс роста и размножения бактерий. Но подобные процедуры отличаются низкой эффективностью, к тому же могут оказать влияние на организм малыша, привести к развитию аллергической реакции у младенца.

Чаще всего используют полоскания полости рта отварами трав, растворы готовят из:

Народные методы лечения тонзиллита хорошо сочетаются с консервативной медициной, по этой причине их используют в качестве дополнительного, а не основного компонента терапии.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович советует на начальном этапе развития лечить ангину следующими средствами:

  1. Смешать Хлоргексидин с соком лимона и полоскать таким лекарством горло, оно будет обладать мощным антисептическим действием.
  2. В стакан воды добавить 1 ложку соли, 1 ложку соды и 5 капель йода. Все тщательно перемешать и полоскать получившимся раствором горло как можно чаще.
  3. Если у мамы и ребенка нет аллергии, то стоит развести в теплой воде мед и полоскать этим лекарством горло по 5–6 раз в сутки.

На видео – мнение доктора в деталях:

Советы Комаровского просты, но если велика вероятность развития аллергической реакции у мамы или младенца, то можно:

  • полоскать горло раствором марганцовки;
  • полоскать горло раствором пищевой соды;
  • полоскать горло водой с солью.

Комаровский советует: После каждого полоскания через 30 минут выпивать стакан молока, с небольшим кусочком растопленного в нем масла – это смягчит горло, и снизит интенсивность болевого синдрома.

Ангина в период лактации может привести к тяжелым осложнениям, по этой причине ее нужно лечить тогда, когда только появились первые неприятные симптомы. В таком случае удаться быстро, избавиться от неприятной симптоматики и основных проявлений процесса.

Ангина (тонзиллит) относится к заболеваниям ЛОР-органов. Она заключается в стремительном развитии воспалительного процесса в зоне миндалин, который быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения. Своевременное лечение ангины у кормящей матери - залог здоровья не только женщины, но и ребенка.

Простудные заболевания, инфекционные процессы, обострения хронических болезней для женщин в лактационном периоде считается практически нормой. Это обусловлено снижением защитных свойств иммунитета, вследствие чего организм становится более восприимчивым к инфекциям, ему не хватает сил самостоятельно справиться с болезнями.

Восстановительный послеродовый период подразумевает постепенное укрепление иммунитета, однако все же силы расходуются на кормление ребенка для обеспечения достаточного поступления питательных веществ, компонентов иммунитета для его полноценного роста, развития.

Первичные ангины

В большинстве случае первичное развитие тонзиллита относится к острой патологии бактериального генеза, в частности, стрептококковой инфекции. Среди симптомов стоит выделить:

  • повышенное потоотделение, усталость, снижение аппетита;
  • чувство разбитости;
  • лихорадку;
  • боль в горле.

Воспаление зачастую локализуется в небных миндалинах, однако не исключено поражение других миндалин (язычной, глоточной). Помимо этого, страдают регионарные лимфоузлы, в которых наблюдается отечность, увеличение, болезненность при прощупывании.

Ангина опасна распространением стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.

Кроме стрептококка возбудителем тонзиллита может стать гемофильная палочка, коринебактерии. Инфицирование происходит воздушно-капельным способом или через продукты питания (мясной фарш, молоко). Особенно риск заражения повышается на фоне простудных болезней, переохлаждения, переутомления.

В зависимости от вида воспаления различают несколько основных форм тонзиллита:

Симптомы

Заболевание развивается быстро с повышения температуры, ломоты в теле, выраженной слабости. Боль в горле постепенно увеличивается, от чего нарушается сон, ухудшается настроение, аппетит. Увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса.

При формировании абсцесса лихорадка достигает 40 градусов, затрудняется глотание, открытие рта.

Гектическая гипертермия повышает риск судорог, гипоксии мозга, потере сознания, поэтому прием антипиретиков начинает при температуре ыше 38 градусов.

Специфические ангины

Наиболее часто регистрируются следующие виды тонзиллитов:

Вторичные ангины

Вторичное происхождения тонзиллита наблюдается при неправильном лечении основного заболевания (грипп, корь, лейкоз), когда ангина развивается как осложнение нелеченной патологии. Чтобы отличить первичный генез от вторичного, достаточно проанализировать симптомы, провести обследование пациентки.

Ангина наблюдается при скарлатине, сифилисе, туляремии, энтеровирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе. Учитывая это, можно сделать вывод, что не всегда является задачей отоларинголога. Для комплексного обследования может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста, гематолога и других узконаправленных специалистов.

Общие направления в лечении

Для того чтобы узнать, как и чем из лекарств лечить ангину кормящей маме при постоянном грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию и индивидуальному комплексному подходу удается быстро вылечить заболевание без вреда для здоровья ребенка.

  • постельный режим, который позволяет сохранить и восстановить силы для борьбы с инфекцией.
  • обильное теплое питье позволяет ускорить выделение токсинов. Особенно полезен компот, морс (клюквенный, брусничный), отвар шиповника, травяные чаи (ромашка, календула). Фруктовый кисель благодаря вязкой консистенции позволяет обволакивать стенки глотки, активировать регенерацию.
  • поливитамины;
  • щадящее питание, которое исключает твердую пищу для предупреждения травматизации отекших миндалин, распространения инфекции по организму.

Полоскания, орошение горла

Начиная с первых суток, когда появляются симптомы болезни, рекомендуется начинать полоскание горла. Это дает возможность на раннем этапе остановить инфекционный процесс, предупредив его прогрессирование. На стадии катаральной ангине значительно легче вылечить болезнь, чем при запущенных формах. Регулярное полоскание дает возможность удалить инфекцию из полости рта, вследствие чего возбудитель не проникает вглубь миндалин.

Лечение ангины при лактации путем полоскания проводится следующими лекарствами: фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, настойка эвкалипта, календулы.

Из народных средств следует выделить некоторые рецепты:

  • настой смеси шалфея, ромашки;
  • настой чеснока;
  • сок алоэ, калахноэ;
  • соль, сода;
  • клюквенный сок, мед.

Полоскание проводится поочередно разными средствами с промежутком 1-1,5 часа.

Как лечить ангину кормящей маме без антибиотиков? Если женщине удается своевременно обнаружить воспалительный процесс, начать терапию, врач может не назначать антибиотики при подтверждении регрессии заболевания на основании результатов диагностики.

Таблетки для рассасывания, спреи

Спреи также применяются между полосканиями. К разрешенным спреям относится Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ингалипт.

довольно сложно, выбор разрешенных медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Уже на 3 сутки от начала заболевания без своевременной терапии развивается фолликулярная, лакунарная ангина с выраженным синдромом интоксикации. Когда диагностируется ангина при грудном вскармливании, к разрешенным лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как Цефалексин, макролиды (Сумамед, Азитромицин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин).

Запрещенные антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины) приводят к нарушениям функционирования систем оргнаизма ребенка, патологии кроветворных органов.

Мнение специалистов по поводу прекращения грудного вскармливания разделяются. Некоторые врачи придерживаются тактики кратковременного прекращения лактации на период до 3 дней, в течение которых женщина принимает назначенные препараты в лечебной дозировке. Это позволяет ускоренным курсом побороть инфекцию, устранить симптомы болезни.

Другие специалисты уверены в том, что кратковременный прием антибактериальных средств разрешенных групп не оказывают негативного влияния на ребенка, поэтому кормление не стоит прекращать. На протяжении лечебного курса ребенку назначаются пробиотики.

Соблюдение профилактических мер значительно проще, чем лечение ангины при грудном вскармливании. Благодаря рекомендациям удается значительно снизить риск не только ангины, но и других инфекционных заболеваний.

Итак, женщине необходимо:

  • избегать скопления людей в период эпидемии гриппа;
  • тепло одеваться, избегать сквозняка;
  • принимать поливитамины;
  • достаточно времени уделять сну, отдыху;
  • правильно питаться;
  • избегать психоэмоционального переутомления;
  • часто проветривать комнату, делать влажную уборку;
  • использовать увлажнитель воздуха.

Все перечисленные советы позволяют повысить иммунную защиту организма, что так необходимо не только женщине, но и ребенку, который получает с молоком все необходимое для формирования крепкого здоровья.

Фотобанк Лори

Ангина – это не простуда и не вирусная инфекция. Заражение стрептококками чревато серьезными осложнениями, поэтому лечить эту болезнь нужно обязательно.
Единственно правильный метод терапии ангины – прием антибиотиков. Нужно понимать, что эффективно вылечить ее препаратами местного действия нельзя.
Ангина при грудном вскармливании – не повод для перевода ребенка на искусственное питание. В грудном молоке содержится множество веществ, которые сохраняют естественную микрофлору кишечника у малыша, но даже если какие-то симптомы нарушения проявятся, они будут куда менее опасны для него, чем ранний перевод на искусственные смеси.

Ангина – сборное понятие

Тонзиллит – инфекционное заболевание, в этом случае воспаление возникает в области небных миндалин и в местных лимфатических узлах.

Ангина может развиваться как самостоятельная болезнь, ее чаще всего вызывают стрептококки, но иногда проблемы возникают по «вине» других инфекционных агентов. В последнем случае в процесс вовлекается еще и задняя стенка глотки, передние и задние небные дужки, то есть, помимо тонзиллита, возникает острый фарингит.

Врачи выделяют катаральную, лакунарную, фолликулярную и некротическую формы заболевания. Для энтеровирусного и Коксаки А вирусного тонз3иллита характерна герпангина, которая приводит к появлению мелких пузырьков на дужках.

Почему развивается ангина?

В области носоглотки наш организм защищает от инфекции мощное кольцо миндалин и лимфатических узлов, основная задача которых уничтожить как можно большее количество вредных микробов и вирусов. Болезнь возникает только при условии, что это кольцо прорвано.

Такое случается при резком изменении температуры, например, при охлаждении, и холодный воздух приводит к снижению защитных сил небных миндалин. Заболеть ангиной можно не только зимой, но и летом – достаточно съесть мороженое.

В этих условиях начинают размножаться бета-cтpeптoкoкки группы А – основного возбудителя ангины. Хотя воспаление могут вызвать и другие патогенные микроорганизмы, которых всегда достаточно в ротовой полости.

Как проявляется ангина?

Прежде всего, на миндалинах появляется налет. Однако этот симптом встречается не только при ангине, но и при скарлатине, инфекционном мононуклеозе, лейкозе, дифтерии, сифилисе и т. д. Поэтому точный диагноз может поставить только врач.

Болезнь обычно проявляет себя через 1-2 дня после того как стрептококки приступили к активному размножению: появляется слабость, озноб, температура поднимается до 38-39ºС, начинает болеть голова – все это общие признаки инфекционного заболевания.

Следом возникает боль в горле и при глотании, она может «отдаваться» в ухо и боковые отделы шеи. При осмотре зева видны воспаленные миндалины ярко красного цвета, иногда с белым налетом и даже гнойничками.

Реагируют на инфекцию и лимфатические узлы в углах под нижней челюстью – они увеличиваются в размерах, становятся плотными и болезненными на ощупь.

Чем опасна ангина?

Ангина – это не простуда и не вирусная инфекция. Заражение стрептококками чревато серьезными проблемами, вот перечень самых распространенных осложнений: шейный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс (на 4-6 день болезни), гломерулонефрит (8-14 день), ревматизм (на 14-30 день).

Если ангину не начать вовремя лечить, возможность опасных осложнений резко возрастает, а повторение таких эпизодов повышает вероятность формирования хронического тонзиллита и так далее.

Ангина при грудном вскармливании: как ее лечат?

Специалисты выделяют несколько направлений, но основная задача – вывести возбудителя из организма, то есть, в зависимости от причины болезни, провести антибактериальную, противовирусную или противогрибковую терапию. Все другие меры будут лишь помогать в достижении этой цели.

При подборе лекарств нужно проконсультироваться с врачом, в том числе с оториноларингологом. Если диагноз не вызывает сомнений, единственно правильный метод лечения стрептококковой ангины – прием антибиотиков.

При легких и среднетяжелых формах пациенткам назначают «Феноксиметилпенициллин», «Амоксициллин» или более продвинутые средства – « » и его аналоги. При непереносимости пенициллина – «Эритромицин» , «Вильпрофен», «Азитромицин».

При тяжелых формах пенициллин вводят с помощью инъекций. Курс лечения в любом случае составляет не менее 10 дней. Применение антибиотиков может быть чревато нарушением микрофлоры кишечника, которое обычно не требует специального лечения и проходит само по себе.

Одна из составляющих успешного лечения ангины в период лихорадки – строгий постельный режим. Он позволяет избежать осложнений, прежде всего, на сердце.

При высокой температуре усиливается испарение влаги с поверхности кожи, и больная теряет жидкость. Поэтому в это время нужно как можно больше пить: дополнительная жидкость предотвратит обезвоживание, уменьшит интоксикацию и снизит температуру.

Полезным питьем при ангине считается кисель из ягод или фруктов. Вязкий напиток обволакивает воспаленные миндалины и глотку, уменьшая боль. Другие варианты – теплая минеральная вода, чай, компот из сухофруктов. Пища должна быть мягкой, чтобы не травмировать миндалины, – бульоны, пюре.

Нужно регулярно полоскать горло дезинфицирующими растворами или отварами трав: календулы , ромашки, шaлфeя, эвкалипта. Промежутки между полосканиями обычно составляют 2-3 часа.

По назначению врача можно использовать еще такие средства: «Ромазулан», «Цитросепт», «Хлорофиллипт», «Биопарокс», «Мирамистин», «Ингалипт», «Септолете», «Фарингосепт», «Гексорал», «Тандум верде». В качестве дополнения к основному курсу лечения иногда назначают «Имудон».

Нужно подчеркнуть, что эти лекарства могут помочь при фарингитах, стоматите, могут уменьшить боли при ангине, но не заменят прием антибиотиков.

Если у вас началась лихорадка, не спешите снижать температуру! Ее сбивают в том случае, если столбик термометра пересек отметку 38ºС. Из жаропонижающих средств кормящие мамы могут использовать ибупрофен («Нypoфeн»), парацетамол, свечи «Цефекон». На фоне кормления грудью нельзя принимать аспирин или анальгин.

Как ставят диагноз?

Ангина при грудном вскармливании требует консультации врача, только он сможет правильно оценить обстановку. Возможно, он определит, что у молодой мамы – банальная простуда, при которой не требуется лечение антибиотиками.

Стрептококковую ангину диагностируют не только во время осмотра, доктор выяснит, не было ли у пациентки контактов с больными стрептококковой инфекцией, предложит сдать анализы. Посевы слизи из ротоглотки помогают обнаружить β-гемолитический стрептококк, кроме того, на развитие болезни укажет рост титров антител к антигенам этого микроба, прежде всего, антистрептолизинов и другие признаки. Для ангины характерны изменения и в общем анализе крови.

Ангина – заразная болезнь, поэтому нужно ограничить контакты молодой мамы с окружающими. Что касается малыша, то во время кормления нужно постоянно носить свежую маску и определить ребенка в отдельную комнату.

Нужно ли прерывать кормление грудью?

Лечение антибиотиками не является основанием для отлучения ребенка. В грудном молоке содержится достаточное количество веществ, которые сохраняют естественную микрофлору кишечника у малыша, но даже если какие-то симптомы нарушения проявятся, они будут куда менее опасны для него, чем ранний перевод на искусственные смеси. Помочь восстановить микрофлору помогают пре- и пробиотики, безопасные и для женщины, и для ее малыша.

Существует ли альтернативное лечение ангины?

К народным способам лечения этой болезни нужно относиться с большой осторожностью. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о разных способах согревания шеи. Простуде полоскания помочь могут, но не ангине, с ней не шутят. Эффективно вылечить стрептококковую ангину препаратами местного действия нельзя.

Как предотвратить болезнь?

Поражение миндалин при ангине снижает иммунитет, поскольку лимфатические узлы носоглотки защищают организм от бактерий и вирусов. После болезни не надо торопиться с закаливанием и по крайней мере в течение 1-2 месяцев стоит остерегаться переохлаждения и контактов с простуженными людьми. Молодой маме могут назначить физиотерапевтическое лечение лучами короткого ультрафиолета и лазера, и нужно будет следить за чистотой лакун миндалин.