Первые признаки если оторвался тромб. Можно ли спасти человека если оторвался тромб

Смерть от тромба: причины и признаки

Тромб - это кровяной сгусток, который локализуется в полости кровеносного сосуда и развивается вследствие повышенной свертываемости крови.

Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) приводит к развитию различных патологических процессов, среди которых - тромбофлебит и тромбоз. Если тромбоз характеризуется возникновением сгустка крови в просвете вены или артерии, то если речь идет о тромбофлебите, к патологическому процессу добавляется еще и воспаление стенки сосуда, в котором развился тромб.

Свернувшийся кровяной сгусток на начальной стадии своего развития не представляет никакой опасности, однако при несвоевременном лечении может угрожать жизни человека. Он появляется не сразу, а лишь спустя некоторое время. С каждым днем к образовавшемуся тромбу добавляются дополнительные тромботические массы. Когда размер сгустка достигает максимального, он может оторваться и пуститься в свободное «плавание» по всему организму человека. Такое состояние смертельно опасно, поэтому требует своевременного комплексного лечения для предотвращения внезапного отрывания.


Образование тромба в венах

Какой жизненный цикл образовавшегося тромба:

  1. Его первичное образование.
  2. Маленький сгусточек начинает стремительно увеличиваться в размере.
  3. Далее наступает процесс отрыва тромба и его «путешествие» по организму.
  4. Начинается острая эмболия (закупорка вены или артерии).
  5. Лизис тромба (растворение).

В большинстве случаев свернувшийся сгусток рассасывается сам по себе, однако отсутствие терапии может значительно усугубить течение болезни, спровоцировав развитие опасных для жизни осложнений. Летальный исход наблюдается, когда оторвавшийся флотирующий тромб попадает в легочную артерию, сердечную мышцу или мозг.

Что такое тромб? Как он появляется в организме? Роль тромбов и их разновидности. Почему развивается тромбоз. В чем причина отрыва. Как избавиться от тромбоза. Диагностика болезни.

Отрыв тромба в 70% случаев является причиной летального исхода, и для того чтобы предупредить подобное развитие событий, необходимо знать, что такое тромб и почему он отрывается. Понять, что такое тромбы и что значит «оторвался тромб», установить причины их появления и определить наличие тромбов в организме пациента помогают знание состава крови и механизма образования не рассасывающихся сгустков. Кровь состоит из плазмы (жидкой части) и множества различных кровяных телец. Это красные эритроциты, белые лейкоциты, кровяные пластины. По своей сути, образование тромба – это одна из защитных реакций организма, позволяющая избежать обильной кровопотери при нарушении целостности кровеносных сосудов.

Тромбы – что это такое? Понять, от чего образуются тромбы в сосудах – значит предупредить развитие такого опасного заболевания как тромбоз и предупредить тяжелые последствия. Образование тромбов связано с повреждением внутренней поверхности сосудистой стенки под воздействием различных негативных факторов. Результатом становится измененное состояние эндотелия, дающего сигнал организму, и в кровь выбрасывается большие количество вещества, способствующего склеиванию кровяных телец. Вещество это – интерлейкин.

Показывает, что способствует образованию тромбов, схема, отображающая реакцию организма на нарушение целостности крупных и малых кровеносных сосудов. Тромбоциты и фибрин способствуют образованию сгустка, который не дает крови свободно течь по сосудистому руслу. Без него невозможно остановить кровотечение, но усиленное образование тромбов приводит к тому, что в организме человека развивается тромбоз сосудов. Это заболевание, вызванное прижизненным свертыванием крови в просвете вен, артерий или капилляров, а также в сердечных полостях.

Изучая особенности заболевания под названием тромбоз, причины его появления и механизм развития, следует уделить внимание процессу образования тромба, который выглядит следующим образом:
  1. В месте повреждения сосудистой стенки замедляется выработка веществ, которые отвечают за нормальную свертываемость крови.
  2. Распадаются тромбоциты, и в результате выброса в кровь тромбопластина и тромбина значительно возрастает уровень вязкости крови.
  3. Результатом того, что образовывается протромбиназа, становится переход неактивного протромбина в активный тромбин, из которого образуется специфический белок – фибрин. Его волокна не слипаются, а переплетаются с образованием сеточки, служащей своего рода каркасом будущего тромба.
  4. На этой сетке в процессе агглютинации белков крови оседают клетки.
  5. Нити фибрина стягиваются тромбоцитами, и образовавшийся сгусток отделяется от сыворотки крови, становится более плотным и надежно закрывает поврежденный участок сосудистой стенки.

Рассматривая причины тромбоза, можно сказать, что в ходе патологического процесса растущий плотный сгусток частично или даже полностью перекрывает кровяное русло. Закрепившись после своего появления в области сосудистого клапана, тромб постепенно увеличивается в размерах, препятствуя свободному течению крови.

Если через некоторое время начинается воспалительный процесс, приводящий к появлению спайки между телом тромба и стенкой сосуда, то риск того, что плотный не рассасывающийся сгусток может оторваться, становится минимальным.

Отсутствие спайки или неполноценность становится причиной того, что оторвавшийся тромб перекрывает просвет сосуда полностью, закупоривает его, и человек погибает.

Отвечая на вопрос, почему образуются тромбы, можно перечислить несколько причин:

  • повреждение стенки сосуда;
  • изменение качества крови (загустение);
  • нарушение скорости кровотока (замедление);
  • возросший показатель свертываемости.
Причины образования тромбов в сосудах различны, но все они связаны с наличием тех или иных заболеваний, влияющих на саму кровь и состояние сосудов:
  • васкулит;
  • атеросклероз;
  • злокачественные новообразования.

В результате развития патологии образовываются тромбы, которые представляют большую опасность для здоровья человека и способны, в свою очередь, стать причиной возникновения инфаркта миокарда, тромбофлебита или даже эмболии. Такое возможно в том случае, если внезапно оторвался тромб, прикрепленный к стенке сосуда.

Залог здоровых сосудов – гладкая внутренняя поверхность их стенок. Она обеспечивает полноценный кровоток, но при ее повреждении внутри русла начинает формироваться тромб, играющий роль части защитной системы организма. Такие сгустки спустя какое-то время рассасываются и способны свободно перемещаться по кровеносному руслу, не нарушая обычного кровотока. Опасность представляют тромбы, образовавшиеся в результате патологического процесса.

Воспаление внутренней стенки сосуда – одна из наиболее значимых причин развития такого заболевания как тромбоз, лечение которого после подробного обследования и точной диагностики проводит только квалифицированный флеболог.

Тромбы - что это такое, и чем они так опасны? Зная, как образуется тромб, можно предотвратить развитие патологического процесса, повлияв при необходимости с помощью лекарственных средств на качество крови и ее свертываемость. Для возникновения тромбоза, причиной которого может стать обширное хирургическое вмешательство, достаточно нарушения функциональности противосвертывающей системы организма. В таком случае лечение тромбоза займет больше времени, но обязательно приведет к положительному результату.

На состояние внутрисосудистой стенки отрицательно влияет замедленный кровоток. Это отчетливо видно при наличии у пациента тромбофлебита, венозной недостаточности нижних конечностей, хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Такие признаки тромбоза, как выпячивание вен или появление на поверхности кожи сеточки из мелких сосудов, можно наблюдать у больных, длительное время прикованных к постели, или у тех, кто перенес длительную иммобилизацию конечностей после травмы или сложной операции на суставах.

Еще одна причина возникновения тромба в организме человека – мерцательная аритмия, фибрилляция, во время которой нарушается сердечный ритм, что приводит к образованию тромбоза не только центральных и периферических сосудов, но и камер сердца. Конечно, немаловажно наличие у пациента вредных привычек. Пристрастие к никотину и алкоголю становится причиной нарушения качества крови и кровотока.

Стоячая или сидячая работа, профессиональная деятельность, связанная с подъемом и перемещением тяжестей, также оказывают негативное влияние. Особого внимания заслуживает состояние беременности, во время которого значительно увеличивается не только общая нагрузка на организм, но и давление на сосуды и каждый орган, расположенный в малом тазу.

В зависимости от строения и внешних качеств различают несколько видов тромбов:

  1. Белые, образующиеся чаще всего внутри артерий и состоящие из фибрина и лейкоцитов. В их состав входят еще и тромбоциты.
  2. Красные состоят в основном из тромбоцитов и фибрина, но в их состав включены красные тельца крови – эритроциты.
  3. Слоистые, или смешанные – наиболее распространенный вид. Они отличаются очень интересным и оригинальным строением. Их головка, по своему составу схожая с белым тромбом, тело, являющееся собственно смешанным веществом, и хвост или окончание, состав которого повторяет состав красного тромба. Их обнаруживают в венах и сердечных полостях. Головка такого прижизненного сгустка зафиксирована на внутренней поверхности русла.

Гиалиновые тромбы отличаются от названных ранее тем, что в их составе отсутствует фибрин. Они состоят из разрушенных эритроцитов, белков плазмы и тромбоцитов. Их наличие в организме приводит к развитию капиллярного (микроциркуляторного) тромбоза.

В зависимости от того, где образовывались сгустки, отличают венозные, артерий или микроциркуляторные.

Соответственно, такие разные по своим качествам сгустки становятся причиной развития различных по степени тяжести и потенциальной опасности заболеваний:
  1. Венозный тромбоз, сопровождающийся появлением внезапных болей, которые усиливаются во время движения, значительной отечностью голеней и стоп. Венозный тромбоз – заболевание, для которого характерна болезненность при прощупывании вен голени. Тромбоз вен, протекающий в острой форме, сопровождается ознобом и повышением температуры тела. Это связано с воспалительным процессом, затрагивающим внутреннюю поверхность сосудистой стенки. Тромбы в венах не диагностируются на ранних стадиях развития недуга из-за стертой клинической картины.
  2. Артериальный тромбоз относится к числу наиболее опасных недугов. Если оторвался тромб при такой форме заболевания, велика вероятность эмболии и летального исхода. Тромбоз артерий возникает на любом участке сети этих крупных сосудов и способен доходить до почечной артерии. В таком случае тромбоз артерии становится причиной неизлечимой гипертонии, развитию сердечной недостаточности, а при закупорке – к отмиранию почки.

Если оторвался тромб, расположенный в аорте, то ее закупорка непременно приведет к смерти. Люди умирают мгновенно. Выясняя, почему отрывается тромб у человека, флебологи пришли к выводу, что чаще всего это происходит из-за быстрого и сильного кровотока, который способен оторвать сгусток, не перекрывающий полностью просвет русла.

Такое случается в тех случаях, когда в организме человека имеют место такие виды тромбов как:
  • пристеночный;
  • продолженный;
  • выстилающий.

Для того чтобы поставить точный и правильный диагноз, необходимо определить, какой именно присутствует в организме человека тромб, симптомы его образования и признаки развития болезни.

Симптомы тромбоза не всегда можно назвать ярко выраженными.

Зачастую это:
  • болезненность конечностей и вен при пальпации;
  • выраженная отечность;
  • появление синюшности кожных покровов;
  • высокая или не сбиваемая температура при наличии сильного воспалительного процесса;
  • боль, возникающая при движении и во время ходьбы.

Но в некоторых случаях болезнь развивается и протекает практически бессимптомно. Это опасно тем, что отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к отрыву неподвижного сгустка и закупорке просвета сосуда.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, нужно знать, как распознать тромб, симптомы тромбоза и способы терапии.

Диагностика заключается в проведении подробного комплексного обследования, состоящего из исследований крови и инструментального исследования:
  • допплерография;
  • ультразвуковое исследование;
  • дуплексное сканирование.

Зная, как обнаружить тромб, врачи могут провести необходимое обследование и заметить признаки тромба на самых ранних стадиях. Своевременно начатое лечение позволит избежать прогресса и купировать болезнь.

Самое опасное – отрыв тромба, способный привести к смерти пациента.

Признаки оторвавшегося тромба:
  1. Снижение температуры пораженного участка тела. Рука или нога становится холодной.
  2. Человек начинает задыхаться, жалуется на резкую внезапную боль.
  3. Кожа становится синюшной и холодной.
  4. При отрыве в кровяном русле конечностей развивается застой крови, что приводит К активному размножению болезнетворных бактерий и образованию язв.

Что значит «отрывается тромб»? Неподвижный сгусток под воздействием усиленного кровотока отходит от стенки сосуда и начинает движение по руслу. В любой момент он может стать причиной закупорки просвета, возникает эмболия.

Если речь идет о сердце или легочной артерии, то прогноз неблагоприятный, скорее всего – летальный исход.

Лечение тромбоза проводится в условиях стационара, под контролем лечащего врача. Как лечить тромбоз на той или иной стадии, решает только высококвалифицированный флеболог после проведенного полноценного подробного обследования. Современные медики знают, как избавиться от тромбов, как определить наличие отрыва тромба, какие меры принять для спасения жизни пациента.

Для адекватной терапии используется выбранное средство, которое разжижает кровь и убирает тромбоз в вене или другом сосуде. Консервативное лечение – применение средств, которые помогают восстановить нормальные показатели свертывания крови, ее густоту, силу и скорость кровотока. Для назначения эффективного лечения необходимо выбрать средство, обеспечивающее растворение оторванного сгустка. Что разжижает кровь в каждом отдельном случае, решает только лечащий врач, он же выбирает тактику проведения терапевтических мероприятий.

Если тромб оторвался в одной из глубоких вен нижних конечностей, пациенту понадобятся антикоагулянты, которые способны изменить свертываемость крови. Зная, как растворить тромбы, флебологи вводят в просвет сосуда специальные лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Неподвижные сгустки, обнаруженные зачастую внутри крупных вен и артерий, отрываются и становятся причиной эмболии. В этом случае флебологи стараются избавляться от них хирургическим путем. Выбранный способ терапии зависит от вида обнаруженного тромба и его размеров.

Операцию по механической тромбэктомии проводят в самых тяжелых случаях, а при обнаружении неподвижных сгустков в глубоких венах и артериях в сосуды вводят вещества, растворяющие тромб.

При наличии довольно крупных односторонних тромбов внутри сосуда устанавливают специально разработанные и созданные кава-фильтры, препятствующие отрыву и перемещению сгустка по кровному руслу.

Немаловажно своевременное назначение и использование средств и методов немедикаментозной терапии, таких как:
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • ношение компрессионного белья;
  • бинтование конечностей.

При подозрении на развитие тромбоза пациенту будет рекомендовано пересмотреть свой рацион питания и подобрать наиболее подходящее меню, исключающее жирную, копченую, острую, жареную пищу. Изменить положение во время отдыха (конечности нужно укладывать на возвышенность). Нужно отказаться от вредных привычек и повышенных нагрузок. Лучшая профилактика тромбоза – здоровый образ жизни, умеренные нагрузки и избавление от лишнего веса.

Тромб – кровяной сгусток, формирующийся в кровеносной системе живого человека. Как они формируются, где располагаются, отчего отрываются тромб у человека и чем это опасно — об этом рассказывается в данной статье.

Из-за травмирования внутренних стенок сосудов вредоносными факторами срабатывает защитный механизм, и кровь сворачивается быстрее.

Кто наиболее подвержен их появлению:

  • мужчины «за 40»;
  • женщины, у которых уже наступила менопауза;
  • алкоголики;
  • люди, страдающие онкологией;
  • малоподвижные люди;
  • курильщики;
  • любители кофе в больших количествах;
  • будущие и новоиспечённые мамочки;
  • люди, страдающие ожирением;
  • женщины, применяющие гормональные контрацептивы.

Что такое оторвавшийся тромб

В первые несколько суток сгусток рыхлый, и маловероятно, что куда-то денется. Потом он начинает укрепляться, сжиматься, и вся жидкость, которая в нём содержится, выделяется и смазывает его. Из-за этого вероятность того, что он станет блуждать, очень высока.

Почему тромб отрывается

Конкретную причину, которая повлияла на отрыв, врач сказать не сможет. Но, в то же время, существуют два условия, способствующие данному процессу:

  • не очень плотное расположение образований в сосудах — такие сгустки формируются в крупных венах;
  • стремительный ток крови, которому ничего не препятствует — его силы должно хватить на то, чтобы оторвать тромб.

Кровяные сгустки, формирующиеся в мелких сосудах и их блокирующие – неопасны, ведь не хватает мощности тока крови, чтобы их сместить. А вот формирования, которые появляются в больших венах или артериях, почти всегда отделяются и начинают путешествовать по кровеносной системе.

Невозможно узнать, где окажется тромб и какую именно патологию спровоцирует: инсульт, инфаркт, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА).

Если в кратчайшие сроки не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то наступает летальный исход.

  • Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга. В связи с этим происходит стойкое повреждение мозга и основной части нервной системы. Он может быть геморрагического или ишемического характера. При возникшем нарушении кровотока питание нервных клеток является недостаточным, и это приводит к нехватке кислорода и глюкозы в мозге.
  • Инфаркт – отмирание участка сердечной мышцы, вследствие критического понижения коронарного кровотока. Один из видов функционального поражения миокарда в связи с ишемией. Велика вероятность смерти во время первых 2 часов инфаркта.
  • Тромбоз нижних конечностей – повреждает как поверхностные, так и глубокие вены. Тромбоз может формироваться не только в больных, а и в здоровых сосудах. Сгустки зачастую провоцируют воспаление в месте своего появления, что ведёт к образованию новых тромбов.
  • — забивание артерии лёгких, или её ветвей, кусочком тромба – эмболом. Чаще всего они возникают в венах нижних конечностей, таза. Из-за появления препятствия давление в легочной артерии начинает подниматься, и может возрасти очень сильно – в итоге формируется острая сердечная недостаточность, которая иногда приводит к смерти. При ТЭЛА начинаются трудности с притоком крови в лёгкие, поэтому в организме человека начинается кислородное голодание.

В чем отличия? Какие существуют

По внешнему виду и структуре бывают:

  • белые. Строение — фибрин, лейкоциты и тромбоциты. Формируются в медленном темпе при быстром кровообращении;
  • красные. Строение — эритроциты и тромбоциты, фибрин. Стремительно формируются при спокойном кровотоке;
  • смешанные. Строение — слоистое, в своём составе имеют как красные, так и белые тромбы. Встречаются чаще всего;
  • гиалиновые. Строение — преципитирующие белки плазмы, разрушенные эритроциты, при этом напоминают гиалин.

По месту возникновения различают:

  • артериальные;
  • венозные;
  • тромбы микроциркуляторных сосудов.

В зависимости от величины относительно сосуда бывают:

  • пристеночный тромб . Появляется в сердце из-за воспаления (тромбоэндокардит), в больших артериях (атеросклероз), во время хронической недостаточности сердца (ишемическая болезнь, порок сердца), в расширенных сосудах из-за аневризмы, в воспалённых венах (тромбофлебит);
  • закупоривающий (окклюзирующий) тромб. Чаще формируется в тонких венах, артериях, во время увеличения пристеночного тромба, реже – в крупных артериях и аорте.

Симптомы отрыва тромба

Инсульт

  • слабость, онемение в руке, ноге, губах или половине лица — иногда с «перекосом» лица;
  • нарушение речи, её понимания;
  • внезапная потеря равновесия, головокружение, нарушение координации;
  • потеря сознания;
  • беспричинная, острая головная боль;
  • девиация языка.

Инфаркт

  • острая боль в левой половине груди;
  • панические атаки;
  • одышка, слабость, головокружение, выделяется липкий пот;
  • сбой сердечного ритма.
  • тошнота и рвота;
  • кашель;
  • падение артериального давления;
  • затруднения с координацией, речью, зрением;
  • бледность кожных покровов, особенно на лице.

Тромбоз нижних конечностей

  • повышение температуры в месте поражения;
  • общая температура может подняться до 39 и это не предел;
  • отёк ниже области поражения сгустком;
  • распирающая боль по пораженной вене;
  • тяжесть в ногах;
  • глянцевая, синюшная кожа.

Поверхностные сосуды становятся более заметными, из-за того, что часть объёма крови из тромбированной вены направляется в них.

ТЭЛА

  • внезапная, беспричинная, на первый взгляд, одышка;
  • бледная, сероватая кожа;
  • шумы в сердце, повышенный сердечный ритм;
  • боли в различных областях грудной клетки;
  • возникновение проблем с перистальтикой кишечника;
  • боль при пальпации живота;
  • набухание вен шеи, пульсация аорты;
  • пониженное артериальное давление.
  • кровохарканье;
  • рвота;
  • жидкость в грудной полости;
  • лихорадка;
  • обморок;
  • судороги;
  • коматозное состояние.

Если у человека оторвался тромб, можно ли его спасти

При возникших симптомах нужно больному помочь удобно лечь, вызвать «скорую помощь», и желательно приложить на повреждённый участок охлаждающий компресс. До приезда «скорой» пострадавшему можно дать обезболивающее.

Если считаете, что предрасположены к образованию тромбов в сосудах, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

Основываясь на результатах, он сможет рассказать вам план действий в случае отрыва сгустка.

Лечение

Медикаментозно:

  • при закупорке вен ног назначают препараты на гепариновой основе, венотоники, ношение эластичных бинтов, компрессионных чулок;
  • для удаления застоя назначают антикоагулянты и тромболитики;
  • суженым коронарным артериям необходимо применение Нитроглицерина и антиагрегантов;
  • при энцефалопатии назначают антигипоксические препараты;
  • во время атеросклероза применяют комплекс лечения со статинами, мембраностабилизаторами, вазодилатирующими лекарственными средствами.

Если медикаменты не приносят никакого эффекта, то проводится операция.

Хирургически:

  • коронарное шунтирование – кровоток в сердце восстанавливается установкой сосудистого протеза;
  • стентирование – расширение стентированных сосудов при помощи каркаса. Удаление фрагментов пострадавших участков хирургическим способом.

Возможна установка фильтра, останавливающего движение оторванного тромба.

Профилактика тромбоза

Меры, необходимые во избежание проблем с кровотоком:

  • стабильные физические нагрузки, борьба с гиподинамией — правильное формирование рабочих условий, лечебная гимнастика, ходьба на свежем воздухе;
  • соблюдение простых правил во время длительных путешествий — разминка коленей и голеностопа, достаточное питьё, комфортная одежда;
  • закаливание организма, усиление иммунитета, разумное питание насыщенное витаминами;
  • отказ от негативных привычек — алкоголя и табака;
  • ношение компрессионной одежды — чулки, колготы, гольфы;
  • прекращение использования стесняющей одежды — ремней, тугих резинок на белье, корсетов, узкой обуви, облегающей одежды;
  • исключение разного рода тепловых процедур — ванны, бани, сауны, продолжительного нахождения под палящим солнцем;
  • лечебная диета;
  • приём лекарств на критических стадиях и при повышенных нагрузках – различные витамины, кислоты и антикоагулянты.

И лечение, и профилактика должны быть назначены опытным специалистом, не занимайтесь самолечением!

Интересное видео: как выжить, если оторвался тромб

Если у близкого человека случается инфаркт или инсульт из-за того, что тромб оторвался, что это такое — важно знать не только больному, но и его близким. Многие знают, что оторвавшийся тромб представляет серьезную опасность. Но что делать в этом случае, можно ли предотвратить образование тромбов и их отрыв, известно далеко не каждому.

Что такое тромбы и почему они образуются?

Тромб — это патологическое новообразование из крови (сгусток), возникающее в полости сердца или внутри кровеносных сосудов. Особенно часто они появляются в крупных венах ног.

Основные причины тромбообразования:

  • повреждения внутренней оболочки сосудов;
  • замедление циркуляции крови;
  • наличие атеросклеротической бляшки;
  • повышение свертываемости крови;
  • осложнения после хирургического вмешательства;
  • длительное пребывание пациента в состоянии обездвиженности.

Артериальные тромбы образуются вследствие холестериновых и липидных (жировых) накоплений, вокруг которых постепенно формируется атеросклеротическая бляшка. На поверхности бляшки постепенно скапливаются тромбоциты и фибрин, и начинается формирование сгустка. Поначалу тромб бывает мягким, но с течением времени происходит уплотнение его структуры.

Венозные тромбы возникают на почве флеботромбоза и тромбофлебита. В первом случае это происходит без воспаления тканей, во втором случае образование возникает при воспалении внутренней поверхности сосуда.

Особенно опасны для здоровья и жизни человека тромбы, формирующиеся в крупных кровеносных сосудах. После отрыва они начинают мигрировать по кровеносной системе и становятся причиной:

  • закупорки крупных сосудов;
  • легочной тромбоэмболии;
  • инфаркта;
  • инсульта;
  • летального исхода.

При этом тромбы, закупорившие мелкие сосуды после образования в них, такой опасности не представляют. Ведь кровь движется по небольшим сосудам без достаточной скорости и силы для отрыва и смещения тромбов.

Какие виды тромбов существуют?

Тромбы различаются по месту расположения в сосуде и размеру. Исходя из этих данных, известны:

  1. Пристеночные, которые формируются на стенках сосудов, не перекрывая кровоток.
  2. Окклюзирующие, которые закупоривают сосуд полностью, препятствуя свободному кровотоку.
  3. Флотирующие, которые образуются в форме кровяного сгустка на тонкой ножке, легко отрываются и часто закупоривают легочную артерию.
  4. Блуждающие, которые, оторвавшись, свободно перемещаются вместе с потоком крови. Такие образования называются эмболы.

Причины отрыва тромбов.

Довольно часто причина отрыва следующая:

  • высокая скорость и свободное ;
  • свободное расположение тромба, например, в сердечной полости, в артериях или в ножных венах.

В процессе перемещения сгустка может случиться его разделение на несколько элементов. В этом случае существует опасность закупорки нескольких сосудов.

Признаки оторвавшегося тромба

Симптомы и признаки, вызываемые отрывом тромба, заметно отличаются в зависимости от того, повреждение какой артерии или вены произошло при этом. В случае повреждения артерии головного мозга при отрыве тромба может случиться инсульт. Это вызывает проблемы с проглатыванием пищи, нарушение речи, асимметрию лица. Если повреждение особенно серьезно, нарушается двигательная активность и тактильная чувствительность, возможен паралич. Если оторвавшийся тромб закупоривает вену, по которой кровь поступает в мозг, возникают шейные и головные боли, нарушается зрение.

Закупорка или повреждение тромбом коронарных артерий вызывает инфаркт миокарда, острые боли в груди сжимающего, пекущего, давящего характера. Болевые ощущения при этом локализуются в области сердца. Возможны боли, отдающие в конечности, шею, межлопаточную область, живот или нижнюю челюсть.

Закупорка сосудов в кишечнике становится причиной мезентериального тромбоза. Это вызывает боли в животе и, как следствие, некроз и перитонит кишечника.

Нарушение оторвавшимся тромбом кровотока в верхних или нижних конечностях вызывает бледность конечности и падение температуры в ней из-за отсутствия поступления крови. Со временем может развиться некроз и гангрена тканей. Закупоривание тромбом вен конечностей (особенно ног) вызывает отечность, покраснение и сильные боли. Поскольку тромбоз конечностей развивается постепенно, его удается вылечить хирургическими способами.

Тромбоэмболия легочной артерии образуется в момент перекрытия просвета легочной артерии прибывшим, например, из ножных вен оторвавшимся тромбом. Это вызывает кислородное голодание организма. Начинается одышка, посинение кожных покровов, возможна остановка дыхания и прерывание сердцебиения. Внезапное возникновение данной патологии при отсутствии срочной помощи может стать причиной летального исхода.

Первая помощь при отрыве

При появлении первых подозрений на отрыв тромба больному следует немедленно лечь в постель, приняв удобное положение, необходимо срочно вызвать карету «скорой помощи» с кардиологической бригадой. Если оторвался тромб, категорически запрещается согревать пострадавшее место. Лучше сделать на этом участке холодный компресс.

До приезда врачей можно принять медицинские средства из группы спазмолитиков или анальгетиков. После обнаружения тромба лучше такие препараты всегда держать под рукой.

Потенциальную предрасположенность к тромбообразованию лучше определить заранее. Это позволит заранее получить рекомендации лечащего врача по поводу того, что делать, если оторвется тромб. Ведь этот патологический сгусток крови может оторваться в любой момент.

Когда тромб отрывается, помощь требуется незамедлительно для предотвращения опасных последствий или летального исхода.

Диагностические мероприятия

При подозрении на наличие тромба в каком-либо сосуде следует немедленно обратиться к врачу для прояснения данного вопроса. После анамнестической беседы с пациентом врач назначит проведение таких диагностических мероприятий, как:

  1. Ультразвуковое ангиосканирование, позволяющее осмотреть сосуды, оценить характер кровотока, выяснить локализацию кровяного сгустка, его размер, характер и т. д.
  2. Ангиография, т. е. обследование кровеносных сосудов рентгенологическим способом после введения в них контрастного вещества.

Лечение патологии

Одна из самых распространенных причин тромбообразования — повышенная свертываемость и густота крови. Для нормализации указанных качеств крови используются различные медицинские препараты, в частности, антиагреганты. Принимать их можно только по назначению врача.

В случае необходимости пациенту предписывается проведение тромбэктомии, т. е. удаления тромба посредством хирургического вмешательства из венозной полости. Лечение тромбоза таким способом позволяет предотвратить такие последствия, как посттромботическая болезнь и тромбоэмболия.

Режим и диета при тромбозе

Поскольку тромб может оторваться при определенных условиях, пациенту с тромбозом нужно соблюдать правильный режим, предписанный врачом. Следует избегать принятия горячих ванн, посещения бань или саун, ограничиваясь только теплым душем. Для места расположения тромба недопустимы согревающие процедуры, в том числе компрессы, и массаж. Одеваться следует в просторную одежду, не мешающую свободному дыханию. Постоянное нахождение в постели бывает необходимо при высоком риске легочной тромбоэмболии.

Для разжижения крови следует в достаточном количестве употреблять такие продукты, как:

  • чеснок;
  • лавровый лист;
  • лимон;
  • инжир;
  • малина;
  • слива.

Чтобы предотвратить образование тромбов, необходимо больше двигаться. При гиподинамии нарушается циркуляция крови по кровеносной системе, что может вызвать образование тромбов внутри кровеносных сосудов или в сердечной полости. Поэтому подвижный образ жизни, посильные занятия физической культурой или регулярные прогулки пешком помогут предотвратить развитие тромбоза.

Не допустить возникновения тромбов поможет также правильное питание. Рацион обязательно должен содержать продукты, снижающие уровень холестерина: свежие фрукты и овощи, рыбу, морепродукты.

Следует вовремя лечить заболевания, создающие в организме условия для образования тромбов. Это может быть, например, варикозное расширение вен.

Наверное, каждый человек слышал о тромбах и тромбозах, но не все представляют, насколько это может быть опасным. Именно тромб ответственен за развитие таких смертельных заболеваний, как инфаркт миокарда и . Также вследствие образования тромбов может развиться гангрена, а при отрыве его – .

Тромб, что такое тромб

Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно тромб стал причиной того или иного популярного артиста или режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но многие задаются вопросом, почему он может быть опасен. Так что такое тромб. Тромб представляет собой сгусток крови , который образуется в кровеносном сосуде или полости сердца. Он состоит из белков, главным образом фибрина, и может быть пристеночным или обтурирующим, т.е. полностью закрывающим просвет сосуда. Закупоривающие тромбы чаще образуются в мелких сосудах, тогда как пристеночные – в крупных венах нижних конечностей и полости сердца.

От чего образуются тромбы

Образование тромбов – защитная реакция организма , направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть царевича Алексея, у которого была гемофилия. В его организме не образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование тромбов, может стать фатальной. Существует три основных причины, от чего образуются тромбы в сосудах:

  • Изменение сосудистой стенки;
  • Повышенная вязкость крови;
  • Нарушенный ток крови.

Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.

Профилактика тромбов

В основе профилактики тромбов лежат принципы:

  • Здоровое питание;
  • Подвижный образ жизни;
  • Поддержание нормальной вязкости крови.

Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровня . Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.

Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям . Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.

Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.

Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.

Лечение тромбов

Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.

При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача для лечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.

1. Хирургический метод , который включает в себя

  • шунтирование,
  • стентирование и
  • механическое удаление тромба.

При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – это стентирование . Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.

2.Терапевтический метод

Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.

Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах . Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.

При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).

При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях для лечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.

Образование тромбов – как медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть получить медицинскую помощь. Немаловажным является и профилактические мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и умеренных физических нагрузках. Не стоит забывать и о риске тромбообразования во время вынужденной гиподинамии (в самолете или после операции). При этом оправдано эластичное бинтование ног или использование компрессионных чулок.