Прививка кпк. Прививка кпк реакция у детей Прививка кпк реакция

Частые прививки, положенные всем младенцам в возрасте до года – это необходимая мера, направленная на улучшение эпидемиологической ситуации и предотвращение распространения опасных инфекционных заболеваний. Обязанность любого ответственного родителя – вакцинация своего чада в строгом соответствии с официальным календарем, предложенным ВОЗ.

От прочих обозначенных в графике инъекций КПК (расшифровка названия – корь-паротит-краснуха) отличается тем, что позволяет произвести иммунизацию против всех упомянутых инфекционных заболеваний сразу. Опасны ли эти недуги? Чем грозит заражение перечисленными вирусами в позднем периоде? Почему важно сделать прививку ККП еще в младенческом возрасте?

Чем опасны корь, паротит и краснуха?

Корь, паротит и краснуха – самые опасные детские заболевания эпидемического характера. Несмотря на достижения современной медицины, они ежегодно уносят жизни 150 тысяч человек. Разумеется, далеко не каждый случай заражения упомянутыми болезнями летален, но осложнениями и опасностью для здоровья грозит любой из них:

Корь. Перенесенное в раннем возрасте заболевание может привести к отклонениям в развитии организма. Возможны осложнения в виде энцефалита, гепатита и пневмонии. Неизбежно снижение иммунитета, сопровождающееся бактериальными инфекциями.
Паротит (свинка). При неблагоприятном исходе заболевание может привести к односторонней глухоте, панкреатиту и артриту (рекомендуем прочитать: ). У мальчиков возможно развитие опухолей яичек, которое ведет к бесплодию.
Краснуха. При неправильном лечении болезни возможно осложнение в виде быстро развивающегося энцефалита. В тяжелых случаях есть риск поражения центральной нервной системы и угнетения сердечной деятельности.

Отличительная особенность кори, паротита и краснухи – невозможность выработки врожденного иммунитета к этим заболеваниям.

Если беременная женщина без осложнений перенесет один из упомянутых недугов, сопротивляемость к нему появится у ее ребенка еще в период внутриутробного развития.

Однако после рождения малыш начнет стремительно терять полученный таким образом иммунитет. К возрасту 3 месяцев его врожденная устойчивость к заболеванию будет утрачена полностью.

Наиболее подвержены заболеванию корью, паротитом и краснухой дети в возрасте 5-6 лет. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, напрямую от больного человека здоровому, поэтому эффективно защитить ребенка от этих вирусов можно лишь 2 способами:

Полностью исключив возможность контакта ребенка с потенциально опасными (зараженными) лицами. На практике этот метод не осуществим из-за отсутствия внешних проявлений заболевания в инкубационный период инфекции.
Позаботившись о своевременной (в соответствии с календарем ВОЗ) прививке для ребенка, что мы и рекомендуем.

Состав отечественной вакцины КПК и иностранной – «Приорикс»

Что входит в состав рассматриваемой вакцины? Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно отметить, что прививка корь-краснуха-паротит может быть сделана одним из следующих способов:

Чем отличается состав вакцин и какая из них эффективнее? В основе любого препарата против кори, паротита или краснухи лежат ослабленные возбудители перечисленных вирусов. Эти микроорганизмы не способны спровоцировать развитие заболевания, тем не менее они помогают выработать против него стойкий иммунитет.

Помимо живого биологического материала, являющегося активным компонентом вакцины, в ее состав, как правило, входит белок. Он – основа сыворотки. Разные производители используют в своей продукции различные типы белковых соединений. Например, в качестве основы для российских вакцин часто используется перепелиное яйцо.

Стоит отметить, что к настоящему моменту отечественные производители выпускают только моно- и двухкомпонентные вакцины против кори, краснухи и паротита. Называются они соответственно и действуют ничуть не хуже зарубежных аналогов. Однако родителям, не желающим мучить малыша «лишними» уколами, стоит в первую очередь обратить внимание на иностранные комбинированные препараты.

Наибольшим спросом во всем мире сегодня пользуется вакцина «Приорикс». Производят ее в Бельгии. Имея обычный для препаратов такого типа состав, «Приорикс» выгодно отличается от конкурирующих с ним аналогов высокой степенью очистки и, следовательно, своей высокой результативностью при минимуме провоцируемых побочных реакций.

Место вакцинации КПК в Национальном календаре прививок

Когда и сколько раз нужно делать ребенку прививку КПК? Как быть тем, кто пропустил рекомендованную ВОЗ плановую вакцинацию в возрасте 1 года?

Согласно данным, предоставленным составителями Национального календаря прививок, получить первый укол КПК ребенок может и позже официально рекомендованных сроков. Возраст пациента на эффективность прививки не повлияет. Главное, не забывать о своевременной ревакцинации:

Важно: КПК не колят одновременно с некоторыми другими прививками (например, БЦЖ), поэтому индивидуальный график процедур стоит заранее согласовать с наблюдающим ребенка педиатром.

В идеале нужно успеть обеспечить крохе защиту от всех возможных вирусов до того, как малыш пойдет в школу. Этой рекомендацией можно пренебречь, если выяснится, что у ребенка имеются противопоказания к применению вакцин.

Противопоказания к применению вакцин

Как и другие прививки, ККП имеет ряд противопоказаний. Условно их можно разделить на 2 группы:

временные, заставляющие отложить поход в процедурный кабинет на период, необходимый для устранения проблемы;
постоянные, делающие прививку от кори и других инфекций абсолютно невозможной.

Какие факторы можно отнести к каждой из групп? Наиболее часто встречающимися временными противопоказаниями к КПК являются:

обострения хронических недугов;
ОРВИ, ОРЗ и другие простудные заболевания;
плохие анализы крови или мочи, как правило, свидетельствующие о наличии одной из вышеуказанных проблем;
недавнее введение другой вакцины (например, БЦЖ);
использование препаратов крови (гамма-глобулина и прочих).

Постоянных противопоказаний к КПК тоже немало. К их числу относятся:

аллергические реакции (от сыпи до отека Квинке) на компоненты вакцины – яичный белок, гентамицин, канамицин и неомицин;
при ревакцинации - иные тяжелые осложнения, отмеченные специалистами после первого укола;
наличие опухолей и иных новообразований;
низкое содержание тромбоцитов в крови;
заболевания, поражающие иммунную систему (включая ВИЧ).

В одних случаях от прививок следует отказаться вовсе, а в других – лучше обсудить с наблюдающим ребенка педиатром альтернативные методы снижения риска заболеваемости. Так или иначе, формирование иммунитета новорожденного – обязанность его родителей, и в рамках заботы о здоровье крохи один из основных шагов – это правильная подготовка малыша к прививке.

Как подготовить ребенка к прививке?

Качественные препараты для прививок от краснухи и прочих вирусов (например, импортный «Приорикс») легко переносятся детским организмом, поэтому специально готовить здорового ребенка к вакцинации не нужно. Другое дело, если малыш находится в «группе риска»: страдает острой аллергией, имеет лишний вес или слабый иммунитет. Как следует поступить его родителям?

Подготовить «проблемного» ребенка к прививке не сложно. Главное – внимательно учесть особенности здоровья и физиологии крохи, выработав эффективную стратегию борьбы с возможными в его случае неприятными последствиями укола:

Пищевым и сезонным аллергикам лучше начать прием антигистаминных препаратов за 3 дня до предполагаемой вакцинации. Конкретное лекарство должен выписать наблюдающий ребенка педиатр.
Детям со слабым иммунитетом либо хроническими заболеваниями подготовиться к прививке помогут препараты общеукрепляющего действия. Их назначение стоит доверить врачу.
По правилам инъекция делается в наружную поверхность бедра или плечо, при этом наличие большой жировой прослойки в месте укола недопустимо, так как препарат может не подействовать. Родителям, чьи дети имеют избыточный вес, стоит обсудить этот вопрос с педиатром заранее.

Как проходит вакцинация?

Стандартная процедура прививки против паротита и других инфекций выглядит так: набранная в шприц вакцина вводится пациенту подкожно или внутримышечно. Выбор метода зависит от возраста прививаемого и типа выбранного для инъекции препарата.

Куда делается укол тоже зависит от ситуации. Младенцев, которым вводят вакцину впервые, прививают в наружную часть бедра. Детям постарше и взрослым, пришедшим на ревакцинацию, укол ставят в дельтовидную мышцу плеча. При необходимости лаборант выберет для инъекции другой участок тела.

В ягодичные мышцы уколы не ставятся из-за высокого риска задеть седалищный нерв и наличия у большинства пациентов большой жировой прослойки в обозначенной зоне.

Иногда ККП совмещают с другими прививками: так, вакцина против кори и прочих вирусов прекрасно «уживается» с АКДС (рекомендуем прочитать: ). Допустимо делать обе инъекции в один день и даже в одну и ту же часть тела. Главное, чтобы расстояние между местами уколов было не менее 3 см.

К чему готовиться?

Большинство родителей интересует, к каким реакциям организма на вакцинацию (в частности, побочным действиям препарата) им следует быть готовыми после того, как их чадо получит свою первую инъекцию КПК. К счастью, на этот вопрос можно с легкостью ответить, воспользовавшись огромным количеством статистических данных, собранных медиками на этот счет. Для удобства мы разбили все возможные эффекты, возникающие после прививки от кори и прочих вирусов, на тематические блоки.

Какая реакция считается нормальной?

При инъекции КПК в организм ребенка вводятся, пусть и ослабленные, но живые возбудители вируса, поэтому реакция на укол может быть очень бурной. Условно все наблюдаемые в норме эффекты можно разделить на 2 категории:

местные;
общего характера.

К местным реакциям относят болезненность в месте укола. У некоторых детей наблюдается небольшое локальное уплотнение тканей эпителия. В норме оно «рассосется» уже на 3 сутки с момента инъекции.

В отличие от местных, реакции общего характера наблюдаются только у 20% детей, которым сделали прививку. Заключаются они обычно в следующем:

небольшое повышение температуры тела;
сыпь на лице, шее, руках, ягодицах и спине;
кашель;
насморк.

Все перечисленные симптомы считаются нормальными и не требуют лечения. С течением времени они пройдут сами по себе.

Побочные эффекты

К распространенным побочным эффектам после прививки КПК относится сильное повышение температуры (до 39-40 градусов), сопровождающееся жаром. Сама по себе такая реакция не означает наличие проблем. Однако повышенную температуру следует как можно быстрее сбить: жар отнюдь не помогает организму легче перенести вакцинацию.

Реже встречаются такие последствия инъекции как першение в горле, увеличение лимфоузлов, ломота в суставах и понос. По симптоматике картина сильно напоминает кишечный грипп. Беспокоиться родителям не стоит, потому что подобные реакции сигнализируют о начале формирования противовирусного иммунитета.

Волноваться стоит, если после укола у ребенка возникают явные аллергические реакции (сыпь, сильный насморк, чихание или отечность). Возможно, перед направлением малыша на вакцинацию врач не учел наличие у него непереносимости некоторых компонентов сыворотки. Чтобы облегчить состояние крохи, родителям стоит как можно быстрее показать ребенка аллергологу.

Возможные осложнения

Любые побочные действия вакцины, наблюдающиеся на протяжение 5 и более дней, сами по себе являются поводом для обращения к врачу, но встречаются и более серьезные осложнения после КПК. Срочного медицинского вмешательства требуют:

Правила поведения после вакцинации

Чтобы помочь малышу с легкостью перенести прививку, родители должны проследить за тем, чтобы кроха соблюдал некоторые несложные правила поведения. Эти же меры предосторожности в большинстве случаев помогают избежать осложнений после вакцинации:

из-за ослабленного иммунитета в течение 3 недель после укола не стоит контактировать ни с кем, кто может быть заразен;
после инъекции может наступить обезвоживание организма, из-за чего нужно пить больше жидкости;
купаться или принимать ванну в первые дни после укола не следует: это чревато опасными переохлаждением или перегревом;
во избежание аллергических реакций стоит отказаться от новых продуктов и избегать переедания.

Вакцинация — это введение в организм специфического антигенного материала в форме ослабленных штаммов микроорганизмов, их белковых фракций или отдельных синтетических препаратов. Данная процедура предупреждает инфицирование или облегчает протекание определенных болезней. Плановая иммунизация рекомендуется против краснухи и кори, дифтерии, полиомиелита и столбняка, коклюша и эпидемического паротита. В сегодняшней статье речь пойдет о том, что представляет собой прививка КПК. Также вашему вниманию будет представлена информация об особенностях ее применения и возможных противопоказаниях.

Что это такое?

Первоначально необходимо рассмотреть особенности каждой из инфекций, а только после приступать к изучению частных случаев, когда используется КПК-прививка. Расшифровка данной аббревиатуры достаточно проста: корь-паротит-краснуха. Вакцинация защищает организм от этих трех не смертельных, но весьма коварных недугов. Каждый из них имеет характерные клинические симптомы.

Корь является инфекционной болезнью. Среди основных ее симптомов можно выделить появление характерных пятен, которые сначала образуются на слизистых, а затем распространяются по всему телу. Недуг передается очень быстро от больного человека к здоровому. Примерно у трети переболевших пациентов наблюдаются различного рода осложнения (от пневмонии до миокардита).

Краснуха считается самым легким и одновременно безопасным заболеванием. Ее течение во многом напоминает корь или всем известное ОРЗ. Сначала повышается температура, затем появляются красноватые высыпания, увеличиваются лимфоузлы. Наибольший риск патологический процесс представляет для женщин в положении. Инфицирование вирусом в период беременности может спровоцировать воспаление мозга у плода.

Болезнь эпидемический паротит в народе известна под термином свинка. Свое название она получила из-за необычных симптомов. На фоне поражения слюнных желез вирусом паротита больной приобретает весьма специфический вид. Для заражения требуется непосредственный контакт с носителем. Свинка опасна не своим течением, а возможными последствиями. Среди наиболее распространенных осложнений врачи называют воспаление половых желез. Эта патология в будущем может явиться главной причиной бесплодия у лиц мужского пола.

Противовирусной терапии против перечисленных заболеваний не существует. Чтобы защитить организм от нежелательных последствий недугов, врачи советуют делать прививки детям. КПК-вакцинация за последние десятилетия спасла миллионы человек. Если своевременно не привить ребенка, шансы подхватить инфекцию возрастают до 96%.

Особенности иммунизации

Прививка КПК защищает организм от вирусов трех заболеваний. Вакцинация предусматривает введение моновалентного или многокомпонентного препарата. Некоторые отличия каждого средства рассмотрены чуть ниже. В составе любого препарата обязательно присутствует вирус краснухи, паротита, кори или одновременно три. Ослабленные возбудители не могут спровоцировать возникновение патологического процесса. Однако они способствуют продуцированию иммунитета.

Большинство детей хорошо переносит плановую иммунизацию. Лишь в некоторых случаях возникают побочные эффекты, которые не следует путать с нормальной реакцией организма. Стойкий иммунитет начинает формироваться уже спустя 2-3 недели у 92-97% привитых детей. Его длительность во многом определяется индивидуальными особенностями каждого организма. Как правило, этот срок составляет около 10 лет. Чтобы узнать о присутствии стойкого иммунитета, нужно сдать специальный анализ, определяющий качественную характеристику антител к заболеваниям в крови.

Когда и как проводится вакцинация?

В соответствии с принятым календарем прививок первую прививку делают малышам в возрасте одного года, а затем в 6 лет. Такое двукратное введение препарата обеспечивает формирование более стойкого иммунитета. Ревакцинация рекомендуется в подростковом возрасте. Затем процедуру вновь проводят в 22-29 лет. После этого каждые 10 лет следует повторять иммунизацию.

Если новорожденному не была вовремя поставлена прививка КПК, когда делается она впервые? В этом случае иммунизация рекомендуется в подростковом возрасте. Дальнейшую ревакцинацию осуществляют в соответствии со стандартным графиком.

Инъекцию делают внутримышечно или подкожно. Маленьким детям препарат чаще всего вводят в поверхность бедра. Пациентам старшего возраста укол делают в дельтовидную мышцу плеча. На этих участках тела кожа тонкая, а подкожного жира сравнительно немного. Поэтому препарат не депонируется, а в максимальной дозировке расходится по кровотоку.

Категорически запрещается делать инъекции в ягодичную область. Расположенные здесь мышцы залегают относительно глубоко, а слой подкожного жира достаточно массивный. В результате препарат не всасывается полностью, иммунизирующий эффект существенно понижается. Также имеется высокий риск поражения седалищного нерва.

Вакцину разрешается разводить только стерильной водой, которая прилагается к флакону с препаратом. Растворители использовать нельзя. Разовая дозировка составляет 0,5 мл. Флакон со средством медицинский работник должен достать из термоконтейнера и обязательно осмотреть на предмет целостности, наличия примесей или комочков в жидкости. Если качество материала для инъекции вызывает сомнения, лучше его заменить.

Разновидности используемых вакцин

Сегодня на территории нашей страны используется несколько вакцин против инфекций КПК. Они бывают одно- и многокомпонентные. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

От кори многие врачи рекомендуют российскую вакцину коревую живую. Она изготавливается с использованием белка перепелиного яйца. От паротита наибольшей популярностью пользуются живая паротитная вакцина и «Павивак». Производителем первой выступает Россия. Согласно аннотации, препарат обеспечивает формирование стойкого иммунитета у 60% пациентов. «Павивак» выпускается в Чехии. Основным его компонентом является куриный белок, поэтому данное средство подходит не всем пациентам.

От краснухи фармакологические компании предлагают сразу несколько препаратов: французский «Рудивакс», английский «Эрвевакс», индийскую вакцину института сывороток. Следует заметить, что компоненты подобных средств характеризуются наибольшей реактогенностью. Поэтому от инъекции лучше отказаться при тяжелой реакции на нее у мальчиков.

Многокомпонентная прививка КПК применяется сегодня намного чаще, если сравнивать с однокомпонентными вариантами. Среди всего многообразия используемых препаратов особого внимания заслуживают следующие:

Вакцина паротитно-коревая живая. Производится на территории России и отличается низкой реактогенностью. Побочные эффекты были зафиксированы только у 8% пациентов.
Препарат «Приорикс». Производится на территории Бельгии, а в России это самая популярная КПК-прививка. Отзывы о ней встречаются исключительно положительные.
Препарат ММР-II. Вакцина производится в Голландии и вызывает формирование антител к инфекциям КПК, которые сохраняются на протяжении 11 лет.

Иностранные и российские препараты практически не отличаются по своей эффективности. Поэтому выбор конкретного средства зачастую остается за врачами. Только в частных медицинских учреждениях специалисты могут предложить несколько вариантов препаратов. Окончательное решение в таком случае остается за родителями.

Подготовительные мероприятия

Специфической подготовки перед введением инъекции не требуется. Ребенка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр. В некоторых случаях доктор назначает обследование, которое включает в себя сдачу анализов крови и мочи. По полученным результатам можно судить о состоянии здоровья малыша, необходимости иммунизации.

Чтобы после прививки КПК избежать негативных последствий, определенным группам пациентов назначают в профилактических целях прием лекарств. Например, детям с выраженной аллергической реакцией рекомендуется курс антигистаминных средств на 3 дня. Малышам с поражением ЦНС в течение 2 недель после вакцинации прописывается терапия для предупреждения обострения неврологических недугов.

Иммунизация взрослого населения

Делать ли прививку КПК взрослым? Ответ на данный вопрос практически всегда положительный. Взрослые люди, которым препарат от кори, паротита и краснухи не вводился в детстве, обязательно должны пройти вакцинацию. Эти заболевания представляют серьезную угрозу. Например, краснуха у дам в положении вызывает патологии развития плода.

Если женщина в ближайшее время планирует беременность, сначала нужно сдать анализ крови для определения иммунитета против этого недуга. Когда тест показывает его отсутствие, будущую маму обязательно вакцинируют. Приступать к зачатию можно по истечении 1 месяца после того, как была сделана прививка КПК.

Реакция организма

Прививка от кори, краснухи и паротита относится к вакцинам с отсроченной реакцией. Это обусловлено составом препарата, который используется для инъекции. В него входят живые, но весьма ослабленные возбудители перечисленных ранее недугов. После проникновения в организм они начинают интенсивно развиваться, формируя соответствующую реакцию иммунной системы. Ее пик обычно приходится на 5-15 сутки после инъекции.

Реакции на прививку КПК можно условно разделить на местные и общие. К первой группе относятся некоторые внешние признаки: уплотнение в месте укола, инфильтрация тканей. Местные реакции, как правило, проявляются в течение суток и проходят всегда самостоятельно.

Ко второй группе следует отнести повышение температуры, кашель, насморк, кожные высыпания. Общие реакции на прививку наблюдаются у 10% детей. У взрослых иногда выявляется болезненность шейных лимфоузлов, краснота горла, дискомфорт в суставах.

На какие симптомы следует обратить особое внимание после того, как была сделана КПК-прививка? Температура после введения препарата может повышаться до субфебрильных или высоких отметок. В этом случае жар не помогает иммунной системе организма, поэтому его лучше сбивать. Для лечения врачи рекомендуют выбирать препараты с парацетамолом или ибупрофеном. Чтобы не подвергать свое здоровье риску, лучше предварительно проконсультироваться с доктором.

Осложнения и последствия

Специалисты отмечают, что прививка КПК побочные эффекты вызывает в исключительных случаях. Среди них наиболее распространенным является реактивный артрит. Это заболевание чаще всего развивается при наличии генетической предрасположенности. Она, в свою очередь, формируется после перенесенного в детском возрасте ревматизма.

Какие еще имеет прививка КПК последствия? Осложнения после процедуры диагностируют крайне редко. Они могут проявляться следующими расстройствами и состояниями:

аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек в месте укола);
энцефалит;
пневмония;
серозный менингит;
миокардит;
синдром острого токсического шока;
гломерулонефрит.

Если ребенок находится в группе риска, врач перед проведением процедуры должен назначить обследование, которое поможет оценить состояние здоровья пациента.

Противопоказания к процедуре

Все противопоказания к проведению вакцинации можно условно разделить на временные и постоянные. К первой группе относятся расстройства или патологии, после устранения (лечения) которых допустимо проводить вакцинацию. Это, прежде всего, заболевания в острой форме и введение компонентов крови в организм.

Группа постоянных противопоказаний полностью исключает возможность вакцинации. К их числу следует отнести:

наличие новообразований;
непероносимость некоторых антибиотиков («Гентамицин», «Канамицин» или «Неомицин»);
низкий уровень тромбоцитов;
ослабление функций иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции, диабета или приема глюкокортикоидов;
аллергия на куриный белок.

Еще одним противопоказанием является вакцинация в период беременности. В применяемом препарате присутствуют антигены краснухи. Они в сумме с ослабленным иммунитетом будущей роженицы могут привести к патологиям плода. По этой же причине не рекомендуется предпринимать попытки к зачатию в первые 28 дней после иммунизации.

В медицинской практике известны случаи поражения головного мозга и ЦНС у детей, которым была сделана прививка КПК. Реакция организма выражалась в виде развития аутизма и рассеянного склероза. Однако тщательные исследования по этому вопросу опровергли высокую вероятность появления такого рода осложнений. Врачи утверждают, что при отсутствии выраженной аллергии и соблюдении всех правил введения препарата его использование можно считать абсолютно безопасным.

Вакцинация КПК расшифровывается так: корь-паротит-краснуха , и, соответственно, защищает организм ребенка от этих трех на первый взгляд не смертельных, но очень коварных заболеваний. Что же представляет собой эта прививка КПК, и чего следует и не следует бояться родителям ребенка, которому она предстоит?

Инфекции КПК: опасные старые знакомые

Корь

Корь - это инфекционное заболевание, основными симптомами которого являются характерные пятна, появляющиеся сначала на слизистой оболочке рта, после чего распространяющиеся по всему телу. Основная опасность кори заключается в том, что передается это заболевание очень быстро: для инфицирования не нужен даже непосредственный контакт с носителем - достаточно, например, побывать в комнате, из которой недавно вышел больной человек.

Кроме того, примерно у трети тех, кто переболел корью, наблюдаются разнообразные осложнения, начиная от пневмонии и заканчивая миокардитом. Особенно сложно протекает заболевание у маленьких детей - в Средние века корь часто называли «детской чумой». Более того, она очень опасна для беременных женщин: в этом случае заражение чревато выкидышами и серьезными нарушениями у плода.

Более подробно о заболевании корь

Краснуха

Краснуха также относится к детским заболеваниям, которые необоснованно считаются легкими и безопасными. Течение краснухи немного напоминает корь или ОРЗ: повышение температуры, красноватая сыпь по всему телу, а также увеличение затылочных лимфоузлов. Наибольший риск она представляет для взрослых людей и беременных женщин, у которых нет иммунитета к заболеванию. В таких случаях краснуха может вызвать воспаление головного мозга, а также инфицирование плода, чаще всего ведущее к аборту по медицинским показаниям.

Более подробно о заболевании краснуха

Паротит

Эпидемический паротит в народе более известен под названием свинка, так как из-за поражения слюнных желез больной имеет очень специфический вид. Вирус паротита не отличается такой активностью, как возбудители кори и краснухи, поэтому для заражения необходим непосредственный контакт с носителем. Однако, как и в предыдущих случаях, паротит опасен не своим течением, а осложнениями: воспаление половых желез (яичников или яичек, в зависимости от пола ребенка) может в будущем стать причиной бесплодия.

Более подробно о заболевании паротит

К сожалению, противовирусной терапии против этих заболеваний сегодня не существует, поэтому защитой от возможных осложнений после вышеперечисленных инфекций является вакцинация, то есть прививка от кори, краснухи, паротита.

Вакцинация КПК

Вакцинация КПК предусматривает введение ребенку моновалентную или многокомпонентную вакцину, защищающие организм от вирусов этих трех заболеваний.

Вакцина КПК

Вакцины корь, краснуха, паротит - это препараты, которые содержат аттенуированный (ослабленный) вирус паротита, краснухи или кори, а иногда всех трех заболеваний (многокомпонентные вакцины). Ослабленные возбудители не могут вызвать развитие болезни, однако способствуют выработке стойкого иммунитета.

Какой вакциной прививают в поликлиниках?

В медицинских госучреждениях для вакцинации КПК обычно используются препараты отечественного производства: корьевая вакцина (Л-16 ), паротита (Л-3 ), а также дивакцина корь-паротит , содержащая вирусы обоих заболеваний. Что же касается краснухи, то отечественных препаратов, содержащих этот вирус, не существует: для иммунизации в странах СНГ используются зарубежные вакцины: например, индийские. Кроме того, родителям предоставляется возможность привить своего ребенка трехкомпонентой вакциной (обычно бельгийским «Приориксом»).

Как и куда вводится прививка КПК?

Малышам вакцины против кори, краснухи, паротита вводятся подкожно в дельтовидную мышцу плеча или в бедро. Старшим детям инъекция делается аналогичным образом в подлопаточную область или плечо.

Как переносится прививка КПК?

Большинство детей (при условии, что у них нет каких-либо заболеваний) переносят вакцинацию хорошо, однако иногда возможны некоторые побочные эффекты, которые не стоит путать с нормальной поствакцинальной реакцией организма. Следует отметить, что редкие случаи поражения ЦНС, которые были отмечены в медицинской практике, по утверждению специалистов, не связаны непосредственно с вакцинацией КПК.

Схема вакцинации КПК

Согласно календарю вакцинации, принятому в большинстве стран СНГ, схема вакцинации КПК выглядит следующим образом:

I прививка - 12-18 мес.;
II прививка - 4-6 лет.

Если нет возможности сделать ребенку инъекцию в установленные сроки, процедуру можно отложить, однако желательно сделать прививки до поступления малыша в детсад и в школу . Вакцины КПК можно вводить одновременно с другими вакцинами (АКДС и т.д.), за исключением БЦЖ (противотуберкулезной вакцины).

Виды вакцин КПК

На сегодняшний день в странах СНГ используются следующие вакцины против инфекций КПК.

Прививка от кори:

Вакцина коревая живая (Л-16 ) . Производитель - «Микроген», Россия. Считается одной из лучших вакцин против заболевания в мире, и изготавливается на основе белка перепелиного яйца. Именно поэтому детям, имеющим гиперчувствительность к аминогликозидам, следует подобрать другой препарат.

В свое время в РФ была очень популярна французская прививка от кори под названием «Рувакс». Однако несколько лет назад компания Санофи Пастер, производитель препарата, решила не продлевать его регистрацию по причине падающей популярности моновакцин, поэтому данная вакцина в Россию не поступает.

Прививка от паротита:

Живая паротитная вакцина (Л-3 ) . Производитель - Россия. Также изготавливается на основе белка перепелиных яиц, и обеспечивает формирование у более чем 60% привитых пациентов стойкого иммунитета, который сохраняется не менее 8 лет.
«Павивак». Производитель - Севафарма, Чехия. Эта вакцина от паротита содержит куриный белок, поэтому при имеющейся у ребенка аллергии на куриные яйца, лучше выбирать отечественные препараты.

Прививка от краснухи:

«Рудивакс». Производитель - Авентис Пастер, Франция. Согласно исследованиям, не более, чем через 15 дней после введения у 90% привитых пациентов наблюдается выработка антител к краснухе, которые сохраняются в организме в течение 20 лет. Кроме того, эта вакцина от краснухи считается наименее реактогенной, то есть вызывает минимальные побочные эффекты. После инъекции необходимо избегать беременности в течение примерно 3-х месяцев.
«Эрвевакс». Производитель - SmithklineBeechamBiologicals, Англия. Эта вакцина от краснухи способствует выработке иммунитета, который сохраняется около 16 лет. После инъекции также следует принимать противозачаточные препараты на протяжении нескольких месяцев.
Вакцина института сывороток Индии (SII). Эта прививка от краснухи часто используется в рамках общенациональной программы, однако имеет достаточно большое количество отрицательных отзывов.

Нужно отметить, что прививка от краснухи или ее компоненты считаются наиболее реактогенными , поэтому при тяжелой реакции на вакцинацию у мальчиков, от нее лучше отказаться. Что же касается девочек, то в этом случае иммунизация краснухи необходима для того, чтобы избежать неприятностей при будущей беременности.

Многокомпонентные прививки корь, краснуха, паротит:

Вакцина паротитно-коревая живая. Производитель - Московское предприятие бакпрепаратов, Россия. Иммунитет к кори возникает у более чем 97% привитых, а к паротиту - у 91%. Кроме того, эта прививка корь-паротит отличается низкой реактогенностью: побочные реакции после инъекции были отмечены всего у 8% пациентов.
Вакцина Приорикс. Производитель - Глаксо Смитклайн, Бельгия. Считается одной из самых популярных на территории РФ вакцин, которую обычно рекомендуют в частных прививочных кабинетах. Прививка «Приорикс» защищает организм сразу от 3-х вирусов, и имеет хорошие отзывы родителей. Изготавливается на основе куриного белка.
Вакцина ММР-II . Мерк Шарп Доум, Голландия. Вызывает образование антител к инфекциям корь-краснуха-паротит , который сохраняется примерно в течение 11 лет. Несколько лет назад в Интернете говорилось о том, что использование этой вакцины напрямую связано с развитием аутизма, однако никаких подтверждений от по поводу этих слухов не поступало.

Безопасность вакцин

Современные аттенуированные (ослабленные) вакцины КПК считаются вполне безопасными для здоровья ребенка. Как и все медицинские препараты, они иногда вызывают побочные эффекты, однако возможность тяжелых осложнений или летального исхода в этом случае низка. Так, сильные аллергические реакции на прививку корь-краснуха-паротит отмечаются в 1 случае на 100 тыс., анафилактический шок - в 1 случае на 1 млн., энцефалопатия (поражение головного мозга) - в менее чем 1 случае на 1 млн.

Иммунный ответ на данную прививку

Стойкий иммунитет после введения прививки от кори, краснухи, паротита начинает вырабатываться спустя две-три недели у 92-97 % привитых детей.

Сколько длится послепрививочный иммунитет?

Длительность поствакцинального иммунитета зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от препарата, который использовался для иммунизации. В среднем прививки действуют около 10 лет, поэтому врачи рекомендуют регулярно проводить ревакцинацию через данный период времени. Чтобы узнать о наличии иммунитета, необходимо сдать специальные анализы на наличие антител к заболеваниям.

Подготовка к прививке КПК

Подготовка к вакцинации заключается в том, что предварительно ребенка должен осмотреть педиатр, определив у него наличие или отсутствие каких-либо заболеваний .

Кроме того, следует сдать общие анализы (крови и мочи), и по их результатам оценить состояние здоровья малыша. Некоторым детям, страдающим от аллергии, врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов на протяжении нескольких суток до и после прививки. Кроме того, ребенку, который часто и подолгу болеет, может быть назначен курс терапии интерфероном (например, препаратами «Виферон» или «Гриппферон») - его начинают за несколько дней до прививки и заканчивают через 14 дней после.

В число противопоказаний против прививки КПК входят:

Иммунодефицитные состояния (ВИЧ и т.д.), или лечение иммуноподавляющими препаратами;
Тяжелые реакции на прошлые прививки;
Непереносимость белка, желатина, неомицина или канамицина.

Кроме того, вакцинацию следует отложить как минимум на месяц в случае заболевания каких-либо острых инфекционных заболеваний или обострения хронических. Если же ребенок страдает от онкологического заболевания, или в течение года до иммунизации ему вводились продукты крови, по поводу прививки необходимо проконсультироваться с врачом .

Об общих правилах подготовки к прививке читайте

Реакция на прививку корь-краснуха-паротит и возможные осложнения

После проведения инъекции у некоторых детей могут отмечаться следующие реакции:

Отек и сильное уплотнение в месте введения препарата, которое иногда может превышать 8 см;
Повышение температуры (до 38,5 С о);
Кожная сыпь, напоминающая корьевую;
Насморк;
Понос и/или однократная рвота;
Припухлость яичек у мальчиков.

Обычно подобные симптомы не требуют серьезного лечения, и проходят через несколько суток. Если ребенок склонен к фебрильным судорогам или повышение температуры серьезно беспокоит его, при появлении сыпи или припухлости яичек у мальчиков, родителям нужно внимательно следить за состоянием малыша и вызвать врача.

Что же касается серьезных осложнений (отека Квинке, пневмонии, менингита, орхита и т.д.), то они отмечаются в редких, единичных случаях.

О действиях после прививки, направленных на снижение риска возникновения осложнений, читайте

Видео - «Корь. Доктор Комаровский»

Видео - «Нужно ли делать прививку от кори? Доктор Комаровский»

Видео - «Детские болезни - корь, краснуха, ветрянка»

Был ли у вас с ребенком положительный или отрицательный опыт постановки прививки корь-краснуха-паротит ? Делитесь в комментариях ниже.

Родители малышей все чаще задаются вопросом о необходимости и целесообразности проведения плановой вакцинации своим чадам. Мы поговорим о том, как переносится прививка КПК. Взрослые не доверяют производителям вакцин, качеству их производства, соблюдениям условий транспортировки и хранения. Кроме того, здоровье наших детей нарушено и ослаблено вследствие экологических факторов - часто малыши страдают аллергическими реакциями, Возникают вопросы о том, как ребенок перенесет вакцинацию, какая последует иммунная реакция и какие возможны последствия для здоровья малыша. Обо всем по порядку в нашей статье.

От каких заболеваний проводят прививку КПК?

Прививка КПК - это введение таких заболеваний, как корь, паротит (в народе его называют «свинкой») и краснуха. Проводить вакцинацию от данных заболеваний можно в составе комплексной или моновакцины. Нужна ли детям защита от этих болезней, чем они опасны?

Корь - это инфекционное заболевание, которое сопровождается характерной сыпью и лихорадкой. Примерно через 5 дней высыпания начинают уменьшаться, температура тела приходит в норму. Кратковременное заболевание, которое самостоятельно проходит - чем оно опасно для ребенка? Опасность заключается в развитии различных серьезных осложнений: воспаления легких, энцефалита, отита, повреждения глаз и других. Особенностью распространения заболевания является то, что при контакте с больным человеком, непривитый ребенок практически в 100% случаев инфицируется. Учитывая этот факт, детям все реже проводится прививка КПК, последствия не заставили себя ждать - случаи заболевания увеличиваются с каждым годом.

Краснуха в детском возрасте переносится несложно, часто даже без повышения температуры тела. Симптомами заболевания являются мелкая сыпь и увеличение лимфоузлов. Но заболевание представляет серьезную опасность для беременной женщины, а именно для ее плода. Если девочка не была привита в детстве от краснухи или не переболела ей, то повзрослев, она попадает в группу риска во время беременности. Краснуха нарушает правильное часто инфицирование будущей мамы приводит к выкидышу или преждевременным родам. При рождении ребенка возможны серьезные пороки развития новорожденного, часто несовместимые с жизнью. Поэтому прививка КПК крайне необходима для девочек.

Паротит поражает околоушные слюнные железы. Возникают головные боли, появляется высокая температура, до 40 градусов, на шее и в области ушей образовывается припухлость. Ребенку трудно жевать, глотать. Возможны следующие осложнения перенесенного паротита: отит, воспаление головного мозга, у мальчиков часто развивается воспаление яичек (орхит), что в будущем может привести к бесплодию.

Все вышеуказанные заболевания передаются воздушно-капельным и бытовым путем, то есть заразиться может каждый непривитый человек, независимо от мер профилактики.

Принцип действия вакцины КПК

Прививают от заболеваний с помощью комплексной или моновакцины. Иммунный ответ вырабатывается у 92-97% привитых людей.

Обладают общим свойством все препараты для вакцинации КПК - в них содержатся живые (ослабленные) возбудители заболеваний. Как действует КПК (прививка)? Инструкция указывает на непосредственное инфицирование человека после введения препарата. Но в вакцине предусмотрено такое количество живых микроорганизмов, чтобы в организме начали работать все защитные функции, включая выработку антител к патогенной флоре. Полноценное заболевание не развивается. Тем не менее возможны различные побочные реакции. О них мы подробнее расскажем ниже.

Какие бывают вакцины КПК?

На сегодняшний день в странах СНГ используют следующие препараты для прививки КПК:

Вакцина от кори:

Препарат Л-16 российского производства. Изготовлен на основе что является преимуществом, так как на куриный белок (а именно его используют в большинстве зарубежных вакцин) у детей часто возникает аллергическая реакция.

От паротита:

Российская живая вакцина Л-3, так же как и препарат Л-16, изготавливается из перепелиного яйца.
Чешский препарат «Павивак».

От краснухи:

«Рудивакс» производства Франции.
«Эрвевакс», Англия.
Индийская вакцина SII.

Комплексные вакцины:

Российский препарат от кори и паротита.
«Приорикс» - бельгийского производства прививка КПК. Отзывы о препарате положительные. Он завоевал доверие медицинских работников и потребителей. В частных клиниках для проведения иммунизации от 3 заболеваний - кори, краснухи и паротита - рекомендуют именно данную вакцину как наиболее безопасную и эффективную.
Голландская вакцина «ММР-II» имеет неоднозначную репутацию - бытует мнение, что после вакцинации этим препаратом развивались симптомы аутизма у детей, но достоверной проверенной информации по этому поводу на данный момент не существует.

Как проводится вакцинация?

Обычно не вызывает трудностей в проведении КПК-прививка. Реакция ребенка во время введения может проявиться в виде сильного беспокойного плача. Поствакцинальные осложнения могут появиться только на пятый день после вакцинации. Для того чтобы свести к минимуму возможные побочные реакции обязательно процедура должна проводиться с соблюдением всех норм безопасности. Стоит обратить внимание на то, что вакцина должна распаковываться непосредственно перед проведением процедуры. Растворять препарат должны только специальным раствором, который прилагается к вакцине.

Новорожденным делается в область бедра или плечо, старшим детям - в подлопаточную зону прививка КПК. Осложнения, не вызывающие беспокойства медработников, могут быть следующие: возможны болевые ощущения, покраснения, припухлость в области введения препарата в течение двух суток. Но если вышеуказанные симптомы приобретают выраженный характер и сопровождаются другими побочными реакциями, необходима консультация педиатра.

Схема вакцинации

Прививка КПК проводится годовалым малышам, после чего повторяют иммунизацию в 6 лет. В отдельных случаях по медицинским показаниям прививают и взрослых людей. Например, женщину во время планирования беременности. Следует учесть, что наступление зачатия следует планировать спустя как минимум 3 месяца после проведения вакцинации КПК.

Вакцина совмещается с другими препаратами для иммунизации: КПК можно одновременно проводить с прививками от гемофильной инфекции, гепатита А, КДП, столбняка, вакцинами полиомиелита.

Абсолютные противопоказания к проведению вакцинации КПК

Существуют абсолютные и временные противопоказания к проведению прививки КПК. Придется отказаться от иммунизации при следующих состояниях пациента:

врожденном или приобретенном иммунодефиците;
наличии клеточных дефектов иммунитета;
тяжелых реакциях на проведение предыдущих прививок;
наличии аллергии на компоненты препарата.

Временные противопоказания

При возникновении временных нарушений здоровья вакцинируемого ребенка или взрослого проводится после полного выздоровления и восстановления иммунных сил организма прививка КПК. Противопоказания следующие:

прием кортикостероидов, иммуномоделирующих препаратов, радио- и химиотерапия;
острые респираторные инфекции;
обострения хронических заболеваний;
излечимые заболевания кровеносной системы;
проблемы с почками;
жар и лихорадка;
беременность.

Общие побочные реакции

Обычно переносится благоприятно КПК (прививка). Побочные реакции возникают в 10% случаев. Некоторые возникающие осложнения не вызывают беспокойства врачей, они относятся к перечню нормальных иммунных ответов на препарат. Важно запомнить, что любая реакция на вакцину КПК может проявиться только с 4 по 15 день после проведения иммунизации. Если какие-либо отклонения в здоровье вакцинированного человека появились раньше или позже указанных сроков, то они никак не связаны с прививкой, за исключением покраснения места введения инъекции, которое наблюдается в первые двое суток.

К обычным реакциям после проведения вакцинации КПК относят:

повышение температуры (до 39 градусов);
насморк;
кашель;
покраснение зева;
увеличение околоушных слюнных желез и лимфоузлов;
аллергические реакции: сыпь, крапивницу (чаще всего такие реакции возникают на антибиотик "Неомицин" и белок, входящий в препараты);
у женщин встречаются поствакцинальные жалобы на боли в мышцах и суставах. Такая реакция у детей и мужчин отмечается лишь в 0.3% случаев.

Осложнения

Отмечены случаи серьезных осложнений после прививки КПК. К счастью, они встречаются редко, на фоне иных нарушений в работе организма. Причинами развития побочных реакций могут быть заболевания пациента, некачественная вакцина, неправильное применение препарата. К осложнениям после проведения вакцинации КПК относят:

Судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры. При таком симптоме назначаются жаропонижающие препараты парацетамола, а также рекомендуется пройти обследование у невропатолога для исключения фонового развития поражения нервной системы.
Поствакцинальное поражение головного мозга (энцефалит). При решении о проведении или КПК следует учесть, что такое осложнение после прививки встречается в 1000 раз реже, чем при полноценном инфицировании корью или краснухой.
После прививки от паротита или комплексной вакцинации, в которую входит данное заболевание, в 1% случаев возможно развитие менингита , тогда как при перенесении болезни этот показатель достигает 25%.
В течение 30 минут после проведения прививки КПК возможна реакция в виде анафилактического шока . Спасти жизнь в такой ситуации поможет только введение адреналина. Поэтому не занимайтесь самолечением - обратитесь для вакцинации в специализированную государственную или частную клинику, а также соблюдайте все предписания врача, в том числе проследите реакцию на прививку в течение получаса в стенах медицинского учреждения. Необходима и консультация патронажной медсестры на пятый и десятый день после прививки.
В крайне редких случаях зарегистрирована тромбоцитопения - уменьшение тромбоцитов в крови.

Подготовка к прививке

Для того чтобы снизить риск развития различных поствакцинальных осложнений, необходимо провести предварительную подготовку к иммунизации. Особенно такие меры важны при вакцинировании детей. Перед плановой вакцинацией придерживайтесь следующих рекомендаций:

Не вводите в рацион ребенка новых продуктов. Если малыш на грудном вскармливании, кормящей маме также стоит придерживаться обычной диеты.
За несколько дней до предполагаемой прививки необходимо сдать общий анализ крови и мочи для исключения скрытых, вялотекущих заболеваний.
Детям, склонным к аллергическим реакциям или имеющим такие осложнения во время предыдущих вакцинаций, могут назначаться антигистаминные препараты за 2 дня до прививки и несколько дней после вакцинации.
После того как выполнена прививка КПК, температура тела часто повышается до высоких показателей. Но, тем не менее, врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие препараты в профилактических целях. Они назначаются только детям с предрасположенностью к Принимают лекарство непосредственно сразу после введения вакцины.
Если ваш ребенок здоров и не имеет показаний к приему препаратов, перед прививкой в целях безопасности убедитесь, что в доме есть лекарства первой помощи - жаропонижающие средства («Нурофен», «Панадол») и антигистаминные препараты, например, «Супрастин».
Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр: измерить температуру, оценить общее состояние здоровья.

Что делать после прививки КПК?

Ребенку проведена КПК-прививка? Реакция организма может наступить только на 5 день. Чтобы свести к минимум появление побочных эффектов, придерживайтесь некоторых советов. Так, после вакцинации также не давайте ребенку попробовать новые продукты. Кроме того, исключите тяжелую пищу, нельзя перекармливать малыша. Увеличьте потребление жидкости.

В первые двое суток лучше оставаться дома, так как организм крохи ослаблен и легко подвержен заражению различными заболеваниями. В течение двух недель ограничьте контакт с окружающими. Не допускайте переохлаждения или перегрева малыша.

Когда необходимо вызвать врача?

После проведения вакцинации внимательно следите за состоянием малыша: регулярно измеряйте температуру, наблюдайте за его реакциями, поведением, жалобами. При обнаружении следующих симптомов необходима срочная медицинская помощь:

понос;
рвота;
высокая температура, которая не сбивается жаропонижающими препаратами;
температура выше 40 градусов;
выраженная аллергическая реакция;
отек или уплотнение места инъекции, составляющие в диаметре больше 3 см, либо нагноение;
затяжной беспричинный плач ребенка;
судороги;
отек Квинке;
удушье;
потеря сознания.

Решая, делать ли КПК (прививку) ребенку или отказаться, взвесьте все за и против. Учитывайте неутешительные статистические данные, которые говорят о том, что при полноценном инфицировании корью, паротитом или краснухой вероятность возникновения осложнений различных степеней тяжести в сотни раз выше, чем после проведения вакцинации современными препаратами. Кроме того, отзывы мам говорят о высоком уровне безопасности проведения прививки КПК - у подавляющего большинства привитых детей не было зафиксировано каких-либо поствакцинальных осложнений. Соблюдайте профилактические меры и предписания врача - тогда прививка принесет вашему крохе только пользу и защитит от серьезных заболеваний.