Симптомы зппп (венерических заболеваний) и иппп.

Существует огромное количество венерических заболеваний. Каждое из них отличается своими симптомами. Основная часть из них одинакова для многих инфекций половой сферы. Поэтому точный диагноз можно поставить только после детального обследования и сдачи анализов. Тем не менее, необходимо знать общие симптомы венерологических заболеваний, часто это помогает своевременно обнаружить болезнь и начать ее адекватное лечение.

Венерическим заболеваниям подвержены представители обоих полов. По статистике венерологическое заболевание чаще всего передается от мужчины к женщине.

Как проявляются венерологические заболевания

Симптомы венерических болезней у девушек зачастую незначительны, выражены слабо. У большинства пациентов недуг протекает бессимптомно либо отмечаются проявления, характерные для целой группы заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы венерологических заболеваний у женщин имеют свои характерные черты, что связано с особенностями анатомии. Легкое проникновение инфекции и быстрое развитие воспаления возможно вследствие короткой и широкой уретры у женщин.

Один из первых симптомов венерических болезней - боли, жжение и дискомфорт при мочеиспускании, которое становится более частым. Нередко при болезни присутствуют покраснения, сыпь, язвочки и эрозии в области половых органов. Последние характерны для сифилиса, трихомониаза, генитального герпеса и гонореи. Раздражения и покраснения - характерный симптом кандидоза, высыпания в виде бородавок - папилломавирусной инфекции. С учетом все большего распространения нетрадиционных сексуальных отношений любое подозрительное явление в области ануса, а также на слизистой рта - повод проконсультироваться с врачом.

Зуд и жжение в области половых органов могут быть проявлением папилломавирусной инфекции, трихомониаза, кандидоза и генитального герпеса. Выделения из половых органов присущи для трихомониаза, гарднереллеза, гонорее и кандидоза.

Кроме этого, симптомом венерологических заболеваний могут быть болевые ощущения в промежности или внизу живота. Чаще всего это случается при хламидиозе, гонорее, микоплазменной инфекции.

Сифилитическая инфекция в неострой стадии может проявляться выпадением волос, ресниц, а также высыпаниями на коже. При ВИЧ и сифилисе всегда отмечается увеличение лимфатических узлов.

В некоторых случаях заболевание никак не проявляется, поэтому женщина может его и не заметить. Сохранить здоровье поможет соблюдение гигиенических и профилактических мер по время полового контакта, а также периодическое прохождение медицинского осмотра.

К врачу следует обратиться в случае:

  • если появились необычные выделения, они могут быть желтыми, зелеными, пенистыми, с гноем, неприятным запахом,
  • отмечается отечность половых органов, их раздражение, покраснение,
  • на наружных половых органах, слизистых рта и влагалища, а также по всему телу, возникла сыпь,
  • нарушился менструальный цикл.

Общими признаками венерических заболеваний считаются боли в прямой кишке, частые позывы к мочеиспусканию, образования в заднем проходе. Возможно увеличение лимфатических узлов, изменение температуры тела.

Многие признаки венерологических заболеваний зависят от того, как случилось заражение - вагинально, анально или орально, так как бактерии негативно влияют на те органы и ткани, в которые попадают.

Проблемы, связанные с венерическими заболеваниями

Как и при лечении любой болезни, важна оперативность. Чтобы устранить заболевание как можно раньше и с минимальными потерями, следует как можно быстрее начать ее лечить. Для этого врач должен определить точный диагноз. Но к врачу женщина идет, когда находит у себя явные признаки венерологического заболевания. Кроме этого, своевременному обращению к специалисту мешает ряд обстоятельств. Основная трудность в том, что большинство венерических инфекций попадают в организм с такими же симптомами, как и любое другое воспаление: повышается температура тела, отмечается слабость, может присутствовать боль в горле или насморк.

Важно замечать специфические признаки венерологических заболеваний, в частности необычные выделения из влагалища. Следует помнить, что самостоятельно определить, какая именно инфекция проникла в организм, невозможно, так как симптомы венерических болезней очень похожи. Практика показывает, что чаще всего человек заболевает сразу несколькими инфекциями.

Некоторые изменения при венерологических болезнях, например, повреждение слизистой, могут способствовать заражению другими инфекциями, в частности ВИЧ. Запущенные болезни могут стать причиной бесплодия.

Важно следить за своим здоровьем и надежно предохраняться во время полового контакта.

Рассмотрим характерные черты наиболее часто встречающихся ЗППП.

Хламидиоз

Это очень распространенное заболевание, которое очень часто протекает абсолютно без всяких симптомов. Хламидиоз никак не проявляется у 46% больных мужчин и 67% женщин. Обычно первые признаки инфекции появляются через 1-4 недели после заражения. Больные женщины за собой начинают замечать появление патологических выделений из влагалища, иногда гнойного характера, боли в нижней части живота. У мужчин хламидиоз имеет типичные признаки воспаления мочеиспускательного канала (). Болезненность и рези во время походов в туалет, выделения из пениса.

Заразным человек становится примерно с 3-го дня после попадания микроорганизмов, но вероятность передачи возбудителя мала.

Гонорея

Гонококковая инфекция или гонорея стоит на втором месте по частоте встречаемости среди других ЗППП. Симптомы данного венерологического заболевания после заражения проявляются достаточно быстро. Примерно через 2-10 дней после заражения. Основными признаками гонореи у женщин являются: выделения из половых путей желтоватого или зеленоватого цвета.

Болезненность при мочеиспускании и его учащение, болевой синдром различной степени интенсивности внизу живота. У мужчин симптомы существенно не отличаются. Но у них болезнь в большинстве протекает менее остро, а примерно в 20% случаев имеет место бессимптомное течение.

Независимо от того, через сколько времени проявляется данное заболевание у мужчин или женщин, теоретически человек заразен даже в период инкубации. Поэтому необходимостью является профилактика – использование латексных или полиуретановых презервативов.

Генитальный герпес

Возбудитель генитального герпеса имеет рецидивирующее течение, так как возбудитель сохраняется после заражения пожизненно. Инкубационный период этого венерологического заболевания обычно длится 2-10 дней. Рецидивы же встречаются, когда организм испытывает стресс и при ослаблении иммунитета. Предвестниками герпеса являются зуд и мелкие красные высыпания на коже гениталий.

Впоследствии они сменяются пузырьками сначала с прозрачным содержимым, а затем с мутным содержимым. Несколько позже пузырек вскрывается и после него остается язвочка с коркой.

В тяжелых случаях множественные высыпания имеют сливной характер, что причиняет сильную болезненность человеку.

Заразность в инкубационный период данным венерологическим заболеванием мизерная. Риск передачи вируса максимальным становится в период яркой выраженной клинической картины.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Это схожие заболевания, имеющие практически одних и тех же возбудителей. Уреаплазмы раньше и относились к группе микоплазм. Но позже были выделены в отдельную группу из-за своей способности расщеплять мочевину.

Период инкубации этих инфекций составляет 3-5 недель. Различить микоплазмоз и уреплазмоз без соответствующих анализов практически невозможно.

В период выраженной клинической картины наблюдаются симптомы уретрита, воспаления влагалища. А при распространении процесса дальше – воспаления матки с придатками, поражения почек.

Сифилис

Инкубационный период одного из самых известных половых инфекций – сифилиса, как у мужчин, так и у женщин составляет примерно 3-4 недели. Первыми проявлениями болезни являются мелкие высыпания розового или красноватого цвета. Далее сыпь сменяется язвочкой с плотными краями, называемой шанкром. Происходит это в период от недели до 3-х месяцев, что зависит от защитных сил организма и сопротивляемости против инфекции. Нередки случаи распространения зоны поражения на ладони, подошвенную сторону стоп, шею и даже лицо.

Позже, на третьей стадии, образуются плотные бугорки, которые в будущем будут изъязвляться и рубцеваться. Заразность в период инкубации невысокая. Даже более того, вероятность инфицирования от больного человека при однократном половом контакте составляет около 30%.

Трихомониаз

Инкубационный период данного венерологического заболевания составляет 1-4 недели, у женщин заболевание встречается значительно чаще, чем у мужчин. Трихомониаз имеет типичные для ЗППП симптомы: покраснение гениталий, сильный зуд, выделения из вагинального канала, имеющие неприятный запах и желтый цвет.

У мужчин болезнь имеет признаки воспаления мочеиспускательного канала. А при вовлечении в патологический процесс предстательной железы – симптомы простатита. Заразиться можно не только от больного с острой формой трихомониаза, но и от носителя инфекции.

Венерологические заболевания: диагностика до появления симптомов

Диагностика венерологических заболеваний в инкубационный период затруднительна, так как мало какие анализы будут положительными. Классические способы выявления, такие как и посев, а также серологические методы, с большой долей вероятности будут отрицательны. Так как количества возбудителя в организме недостаточно для их обнаружения. Но метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) является выходом из положения.

Так как его принцип основывается на множественном удвоении определенного фрагмента ДНК или РНК. Для ПЦР-анализа подойдет любой биологический материал, где предполагается нахождение возбудителя. Дополнительный метод ПЦР в реальном времени позволяет определить точное количество микроорганизмов.

Предупреждающее лечение венерологических заболеваний

Если после полового контакта есть большая неуверенность в его безопасности, что делать? Венерологическое заболевание можно предотвратить, если провести предупреждающее или превентивное лечение в инкубационный период. Сложность такого способа профилактики заключается в том, что не существует универсального способа терапии всех ЗППП. Каждая патология требует индивидуального подхода и назначения определенного набора медикаментов.

Как же лечиться в инкубационный период при неизвестном, но вероятном ?

Используются комплексы из нескольких препаратов. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, дополнительно используются иммуномодулирующие средства.

Если предполагается какой-то определенный тип возбудителя, есть возможность подобрать наиболее удачную группу лекарств. Также эффективна местная превентивная терапия. Использование антибактериальных или противовоспалительных мазей, средств орошения. А также инстилляция (введение препаратов в мочевой пузырь, уретру) и др. Но прежде чем начинать предупреждающее лечение, стоит задуматься о целесообразности и безопасности.

Стоит помнить, что многие препараты, а особенно антибиотики, являются токсичными. При частом применении формируется лекарственная устойчивость и дальнейшее их использование будет безрезультатным.

При подозрении на венерологическое заболевание обращайтесь к грамотным венерологам.

Для большинства ИППП сыпь не характерна. Но при некоторых патологиях она появляется.

К числу таких болезней относятся:

  • – сыпь выглядит как пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции они могут быть наполнены гноем. При геморрагической форме герпеса наблюдаются пузырьки с кровью.

  • Сифилис. На первичной стадии появляется шанкр – обычно на половых органах.

Это небольшая серая или желтая безболезненная язва с гладкими краями. Иногда шанкров бывает несколько. На вторичной стадии по всему телу появляется мелкоточечная или пятнистая сыпь.

  • Кандидоз. Характеризуется появлением красных пятен на слизистых оболочках.

  • Папилломавирус. Единственным симптомом этой инфекции остаются аногенитальные бородавки. Они могут иметь различную форму и окрашивание. Эти образования безболезненные, характеризуются медленным ростом, возвышаются над поверхностью кожи.

Температура при венерологических заболеваниях

При большинстве венерических инфекций температура тела не повышается.

Системные проявления в большей мере характерны для вирусных инфекций:

  • половой герпес;
  • цитомегаловирус.

При сифилисе незначительное повышение температуры тела может наблюдаться в конце первого серонегативного периода (через месяц после заражения).

А также на стадии бактериемии (когда появляются высыпания). Кроме того, лихорадкой характеризуется гонорея, если она осложняется абсцессами или происходит генерализация инфекции.

Лимфоузлы при венерологических заболеваниях

Паховые лимфоузлы могут увеличиваться при многих инфекциях. Однако в первую очередь, если это произошло, следует думать о герпесе или сифилисе. Причем, при сифилисе увеличение лимфоузлов часто является первым клиническим симптомом. Лимфаденопатия развивается даже раньше, чем твёрдый шанкр.

Для лимфоузлов характерно отсутствие повышения температуры («холодная» лимфаденопатия). Другие инфекции приводят к увеличению лимфатических узлов реже. Среди бактериальных ИППП к появлению данного клинического признака может привести хламидиоз или гонорея. Среди вирусов это ВИЧ, цитомегаловирус.

Симптомы венерологических заболеваний во рту

Некоторые возбудители венерических инфекций способны передаваться через оральный секс. После этого возникает фарингит или тонзиллит со слабо выраженными клиническими симптомами. Человек может вообще ничего не почувствовать или принять возникшие признаки за легкую простуду.

Основные симптомы:

  • першение в горле;
  • сухость;
  • охриплость голоса;
  • боль низкой интенсивности, усиливающаяся при глотании.

Большинство возбудителей ИППП не могут колонизировать глотку или полость рта. Поэтому самопроизвольное выздоровление наступает в течение нескольких дней. Исключение составляет сифилис.

Первичный очаг () во рту обычно заканчивается бактериемией (попаданием возбудителя в кровь). Через несколько недель язва исчезает, после чего наступает вторая стадия сифилиса.

Симптомы венерологических заболеваний в анусе

Проктит – так называется воспалительный процесс в прямой кишке. Он может быть вызван возбудителями венерических инфекций. Передаются они при анальном половом контакте. Симптомы проктита при ИППП по понятным причинам больше характерны для женщин.

Основные из них:

  • зуд и жжение;
  • выделения – желтоватые или кровянистые;
  • боль при дефекации;
  • тенезмы (ложные позывы);
  • вторичные запоры;
  • покраснение слизистой оболочки прямой кишки.

Чаще всего проктит вызывают хламидии или гонококки.

Выраженные симптомы наблюдаются только при гонорее, тогда как хламидийный проктит часто протекает бессимптомно или с минимальными клиническими проявлениями.

Как быстро уходят симптомы венерологических заболеваний при лечении

Симптомы при лечении ИППП уходят достаточно быстро.

Особенно если это бактериальные инфекции. Клинические проявления могут уменьшиться уже на следующий день после начала антибиотикотерапии. Однако сроки полного исчезновения симптоматики зависят от того, какая конкретно инфекция у вас наблюдается. Ведь разные возбудители по-разному ведут себя в организме. При появлении симптомов венерологических заболеваний, обращайтесь в нашу клинику. Высококвалифицированный врач-венеролог поможет вылечиться и избежать осложнений.

При появлении симптомов венерологических заболеваний обращайтесь к грамотным венерологам.

Сегодня ЗППП у женщин получили широкое распространение. Это связано, прежде всего, с частым отсутствием яркой симптоматики. Кроме того, этому способствует высокая сексуальная активность населения. Необнаруженное и невылеченное вовремя заболевание становится хроническим, негативно отражается на репродуктивной функции и здоровье.

Женщинам, ведущим и часто меняющим партнеров, желательно регулярно обследоваться у венеролога на ЗППП. Презерватив и другие средства контрацепции не защищают от заражения полностью, хотя и существенно снижают вероятность инфицирования.

У женщин могут быть очень незначительными. Поэтому, если имел место случайный половой контакт или курортный роман, нужно пройти полноценное обследование, даже если ничего не беспокоит. Если же есть симптомы, то к врачу надо идти немедленно.

Важно понимать, что от заболевания в хронической форме избавиться гораздо сложнее. Оно будет периодически обостряться, в итоге приводя к необратимым последствиям. Основными являются бесплодие, различные патологии плода и даже его гибель.

Кроме того, хроническое воспаление приводит к изменениям в слизистой, нарушается функционирование пораженного органа. Со временем в процесс вовлекается матка, придатки, уретра, мочевой пузырь. Появляются усиливающиеся во время осмотра и секса. Воспалительный процесс способствует возникновению рака. Доказана роль ВПГ и ВПЧ в возникновении злокачественных процессов шейки матки.

Итак, признаки ЗППП у женщин:

  • необычные выделения из влагалища (изменение цвета, запаха, количества);
  • зуд, жжение, покраснение, болезненность, отек гениталий;
  • и учащенность позывов;
  • появление на половых органах язвочек, сыпи, пузырьков;
  • боль при осмотре и половом акте;
  • болезненность в животе и пояснице.

Если имеют место такие проявления, то это повод посетить врача. Однако подобные симптомы наблюдаются и при воспалении, вызванном условно-патогенной флорой, то есть микроорганизмами, в норме присутствующими в небольшом количестве в организме. Часто имеют место несколько инфекций, поэтому так важно пройти комплексное обследование.

Даже опытный врач не сможет определить возбудителя при осмотре. Он обязательно возьмет анализы. Сегодня широкое распространение получили посевы и ПЦР.

Самыми распространенными ЗППП у женщин являются хламидиоз, ВПЧ, трихомониаз, сифилис, генитальный герпес, гонорея, ВИЧ. Также сегодня часто встречаются микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез и кандидоз. Они могут передаваться и половым путем, но относятся к условно-патогенным. Заболеть ими можно и без секса.

Для выявления ЗППП у женщин эффективно использовать ПЦР. Этот метод очень точный, позволяет обнаружить микроорганизм даже при наличии всего нескольких его ДНК в препарате.

Чтобы выявить возбудителя из условно-патогенной флоры, лучше делать посевы, поскольку важно его количество, а не сам факт присутствия в половых органах. Кроме того, обычно сразу подбираются и препараты, к которым чувствителен выявленный возбудитель.

Кроме того, может исследоваться и кровь на наличие антител к микроорганизмам. В данном случае проверяется реакция организма на возбудителя. Обычно определяются титры IgG и IgM, которые помогают оценить, имеет место первичная инфиция, латентное течение или обострение хронического процесса.

Таким образом, ЗППП у женщин могут иметь яркие симптомы или никак себя не проявлять долгое время. Особенно опасны они во время беременности, могут даже стать причиной гибели плода. Специалисты рекомендуют регулярно обследоваться на ЗППП, но особенно это необходимо перед зачатием. Их хронические формы плохо поддаются лечению, приводят к бесплодию, тазовым болям, раку и распространению воспаления на всю мочеполовую систему.

Уж сколько раз твердили миру, а только воз и ныне там – именно цитатой сразу из двух известных басен можно наиболее ярко охарактеризовать ситуацию с венерическими заболеваниями в России. По данным Минздрава, хламидиоз по степени распространения уступает только гриппу. Почему так происходит? Какие первые признаки венерологических заболеваний? Есть ли надежные способы лечения и профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Для удобства материал дополнен видео и фото.

Особенности венерических заболеваний

Инфекции, передающиеся половым путем, коварны. Инкубационный период некоторых из них составляет от нескольких недель, до 2-х месяцев. То есть человек может быть носителем и совершенно не подозревать об этом. Большинство мужчин, обратившихся в кожно-венерологический диспансер, уверены в своем партнере «на все 100%», и только после обследования женщины, с которой был половой контакт, выявляется источник заражения.

Другое коварство венерологических заболеваний заключается в переходе из острой стадии в хроническую. Иными словами, вирус может неожиданно для больного перестать причинять беспокойство, создавая иллюзию выздоровления (чудесного исцеления). В этом случае увеличивается риск заражения ничего не подозревающего партнера.

Какие основные признаки, сопутствующие ЗППП? Их несколько:

  • повышение температуры тела;
  • боль и резь при мочеиспускании;
  • появление неприятного запаха от полового органа;
  • более частые позывы к мочеиспусканию;
  • воспаления прилегающих лимфатических узлов.

Для разных заболеваний, передающихся половым путем, характерны свои симптомы.

Основные венерологические заболевания и их симптомы

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет свыше 30 заболеваний, которые передаются половым путем. Для России наибольшую опасность представляют лишь некоторые из них. Признаки, в том числе в картинках, и особенности лечения рассмотрим ниже.

СПИД – признаки и последствия

ВИЧ-инфекцией не пугают, разве что, маленьких детей. Взрослое люди знают о заболевании, имеют представление о защите, но число зараженных стремительно растет. Во многом это объясняется длительным инкубационным периодом, до нескольких лет. То есть человек может длительное время не подозревать о наличии у него СПИДа и заражать других людей. Внешние признаки, характерные для СПИДа:

  1. В начальной стадии проявления ВИЧ-инфекция поразительно похожа на грипп: резкий, беспричинный рост температуры, болезненные ощущения в мышцах и костях.
  2. Часто болезнь сопровождается высыпаниями разного цвета на коже, грибковыми поражениями в ротовой полости и на половых органах.
  3. Ослабление иммунитета не только чревато бесконечными простудными заболеваниями, но и развитием раковых опухолей.


Человек, больной СПИДом жалуется на постоянный упадок сил, быстро утомляется. Для постановки диагноза необходима сдача анализов крови на ВИЧ. Более того, если вы ведете активную половую жизнь с разными партнерами, необходимо сдавать подобные анализы хотя бы два раза в год. Это позволит начать лечение уже на ранних стадиях и повысить вероятность подавления инфекции. Будьте внимательны к своему здоровью, помните, что смертность от СПИДа в последние годы возросла на 7,4%.

Читайте также: Язвочки на половом члене: причины и лечение

Хламидиоз – описание и первые признаки

Это венерологическое заболевание имеет инкубационный период продолжительностью до месяца. В самом начале развития, в момент ослабления организма, проявляется циститом, пневмонией, конъюнктивом, артритом. Больной, вместо того, чтобы пройти обследование, начинает самостоятельно лечить эти заболевания, давая возможность инфекции окрепнуть. В дальнейшем хламидиоз проявляется у мужчин следующими признаками:

  • повышение температуры тела до 37,5 С;
  • постоянная слабость, быстрая утомляемость после физических нагрузок;
  • слизистые выделения из уретры, часто с примесями гноя и неприятным запахом;
  • примесь крови при эякуляции или мочеиспускании, сами процессы сопровождаются зудом и болью;
  • покраснение головки полового члена возле отверстия мочеиспускательного канала;
  • боли в пояснице, коленях, тазобедренных суставах.

При наличии хотя бы одного признака необходимо обратиться к врачу. Большинство мужчин стесняются посещать кожно-венерологический кабинет, самостоятельно принимают ударные дозы антибиотиков, надеясь на самолечение. Это большая ошибка. Действительно, неприятные симптомы могут пройти, но инфекция останется в организме. Позже она проявится с большей силой, чем в первый раз.


Трихомониаз – особенности протекания у мужчин

Коварство этого венерологического заболевания заключается в слабой выраженности первых признаков. Да и инкубационный период достаточно долгий, до 3 недель. Самостоятельно понять, когда появляется заболевание, невозможно: ослабление организма понижает сопротивляемость к возбудителям, часто они активизируются одновременно. В итоге клиническая картина смешанная и выявить венерическую болезнь можно только по результатам исследований.

Какими основными признаками организм сигнализирует о трихомониазе?

Их несколько:

  • слабая боль при мочеиспускании, резь или жжение;
  • позывы к мочеиспусканию в утреннее время, но мочи нет;
  • слизистые выделения в небольшом количестве (буквально несколько капель).

Если не начать лечение, симптомы постепенно проходят и больной успокаивается. При этом он остается носителем инфекции и представляет опасность для партнера по половому акту. Другим неприятным последствием этого венерического заболевания является рак предстательной железы, вероятность возникновения которого увеличивается в 2 раза. Трихомониаз провоцирует развитие у мужчины простатита, уретрита и бесплодия.

Лечение заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия, нанесении противомикробных составов. Одновременно с лечением самого мужчины проводится обследование и его постоянного полового партнера.

Гонорея у мужчин – признаки и особенности

Венерическое заболевание способно затаиться в организме на неделю, и только потом проявить себя. При этом триппер, а именно так называют эту инфекцию в народе, наиболее ярко проявляется у мужчин, чем у женщин.


На какие симптомы стоит обратить внимание:

  1. Самый характерный – легкий зуд при мочеиспускании. Особого беспокойства не приносит, часто его сравнивают с «щекоткой».
  2. Чувство жара внутри головки и на ее окончании.
  3. Устье уретры может слипаться, больной мужчина замечает припухлость в этом месте и незначительное покраснение.
  4. Часто, особенно по утрам, можно заметить выделения серого цвета с неприятным запахом.

В некоторых случаях описанные симптомы незначительны, могут вообще отсутствовать и проявляться спустя несколько недель после заражения, но в более тяжелой форме. При самостоятельном лечении наступает видимость выздоровления, на самом деле венерическое заболевание у мужчин переходит в хроническую стадию, излечить которую трудно.

Сифилис – симптомы и последствия для мужчин

Одно из самых древних венерических заболеваний, которым до сих пор заражаются люди при половом акте. Опасность и коварство инфекции заключается в том, что протекает в две стадии, причем первая часто не имеет выраженных симптомов.