Свищ на десне у ребенка – симптомы и лечение, народные методики. Причины свища на десне молочного зуба с фото, лечение ребенка в домашних условиях Лечение свища у детей

Появление свища на десне у ребенка всегда вызывает беспокойство. Причиной служат хронические заболевания ротовой полости, некачественно проведенное лечение или позднее прорезывание зубов.

Свищ на десне у ребенка

Свищ отверстие, которое находится в прикорневой области, и соединяет очаг инфекции с околозубной поверхностью. Очаг . Постепенно давление в полости повышается, и гной начинает искать выход. Через образовавшийся канал инфекция выходит наружу, что снижает риск инфицирования тканей. Однако свищ это симптом воспаления, поэтому посещение стоматолога откладывать нельзя.

Кроме того, существуют и другие проявления этого заболевания:

  1. десне, усиливающаяся при нажатии;
  2. расшатывание зуба;
  3. покраснение и отек тканей пародонта;
  4. появления гноя;
  5. неприятный ;
  6. повышенная температура тела, часто субфебрильная.

Для точного установления диагноза проводится обычный осмотр или рентгенодиагностика. Снимок делается для того, чтобы более точно выявить степень развития болезни.

Причины появления

Подобное осложнение всегда сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний. Причины появления свища могут быть различные:

  • воспалительное заболевание околозубных тканей. У детей протекает незаметно, с минимальными болевыми ощущениями, сопровождается образованием кисты . При гранулирующем периодонтите воспаляется, образуются кариозные полости, возникает киста с последующими неприятными последствиями;
  • остеомиелит – воспаление костной ткани челюсти. В зависимости от возраста маленького пациента, различают несколько форм заболевания. Обычно при гематогенном характере образуется свищ на десне у ребенка ;
  • хронический гайморит – воспаление гайморовых пазух с образованием в них гноя;

Хронический гайморит

  • позднее прорезывание или смена зубов. В период замены физиологические процессы рассасывание молочных корней преобладают над восстановительными, а гранулемы порастают через широкие каналы, образуется свищ на десне у ребенка 6 лет;
  • небольшой и глубокий кариес;
  • киста — гнойный мешок на десне у ребенка в виде шарика;
  • повреждения ;
  • некачественно проведенное пломбирование с незаполненными пустотами.

Важно! Свищ на десне у детей грудного возраста свидетельствует о врожденных пороках челюстно-лицевой системы.

Лечение свища

Как лечить свищ у ребенка, что необходимо делать при его обнаружении? Во‑первых, категорически нельзя прикладывать на больное место теплую грелку и самостоятельно назначать антибиотики или другие препараты.

Если у ребенка гноится десна над зубом, значит, в рот попала инфекция, поэтому необходимо срочно обратиться к стоматологу. Гнойный шарик бывает различных размеров, но на серьезность заболевания он не влияет. В запущенном случае это может привести к заражению крови.

Лечение свища на десне у ребенка следует начинать с устранения причины заболевания. Кроме того, специалист должен различить симптомы аномалии с другими, похожими по симптомам, но отличающиеся как по причине образования, так и по условиям протекания болезни. После этого проводится рентгеновское обследование, чтобы исключить продвижение инфекции в надкостницу. В процессе лечения стоматолог ликвидирует воспалительные образования и выполняет процедуры, направленные на скорейшее заживление мягких тканей.

Свищ на десне у ребенка за одно посещение к врачу вылечить невозможно, поэтому требует дополнительная терапия в домашних условиях.

Важно! Самолечением заниматься категорически запрещено. Средства народной медицины и другие препараты являются только дополнительной терапией.

Лечение в домашних условиях

Если свищ у ребенка приносит сильную боль, ее можно облегчить с помощью народных методов еще до визита к специалисту.

Кроме того, домашняя терапия помогает ускорить процесс заживления уже после проведения лечебных процедур в стоматологической клинике. Чем полоскать свищ на десне подскажет врач. Для этой цели назначают специальные средства, которые обладают противовоспалительным и дезинфицирующим действием:

  • бетадин;

  • хлоргексидин;
  • мирамистин.

Выписывают гели и мази, которые также помогают снизить болевой эффект, отек и другие симптомы воспалительного процесса:

  • асепта;
  • метрогил дента;
  • солкосерил.

Использование народных методов способствует быстрейшему процессу регенерации. Существует несколько рецептов для приближения выздоровления:

  1. Настои коры дуба, шалфея, аптечной ромашки – на 100 гр. воды 10 гр. измельченной сухой травы;
  2. Отвары календулы, зверобоя – на 100 гр. воды 10 гр.
  3. 1 ч.л. соды на 1 стакан теплой воды, можно добавить 1-2 капли йода;
  4. Перекрутить в блендере по 2 -3 листа алое и каланхоэ, добавить . Полученную массу заворачивают в чистую ткань и прикладывают к больному месту на 5-7 мин.

Следует помнить, что лечение народными средствами детям младше 2- летнего возраста не проводится. Дл улучшения вкуса лекарственных отваров, в них добавляют 1 ч. л. меда.
Лечение в кабинете врача

Лечение представляет собой совокупность нескольких методов:

  1. Терапевтический;
  2. Хирургический;
  3. Медикаментозный.

При терапевтическом лечении стоматолог устраняет причины, которые спровоцировали появление патологии. Проводится очищение каналов больного зуба, удаление гноя и кариозных отложений. Полость обрабатывается специальными средствами и накрывается временной пломбой. Постоянное пломбирование осуществляется, когда полость полностью избавлена от воспаления. Такое лечение показано, если образованный свищ постоянного.

Хирургический способ возможен в случае, когда свищ у ребенка на десне молочного зуба. В этом случае часто рекомендуется его удаление. Процедуру необходимо проводить еще потому, что в последующем гранулемы расползаются и поражают здоровый постоянный зуб, который пока находится под молочным. Это приводит не только к кариозным поражениям, но и к распространению инфекции вглубь тканей десны и кости. Если воспаление охватило внушительную область, рекомендуется резекция и чистка каналов свища. Современная стоматология использует для этой цели лазерное оборудование – метод практически бескровный и безболезненный.

Можно ли сохранить молочный зуб при свище? При небольшом отверстии врач проводит консервативное лечение, которое может помочь сберечь зуб. Если воспалительный процесс распространился на соседние ткани, гной попадает в желудок. Не полностью сформированная иммунная система не в состоянии справиться с инфекцией, поэтому зуб лучше удалить. К тому же воспаленный корень у молочного зуба в любой момент может вызвать сильное обострение, что вызывает сильные болевые ощущения, травмируя неокрепшую психику. Зубной свищ у детей негативно влияет на окружающие мягкие ткани, впоследствии это приводит к серьезным проблемам с постоянными зубами, поэтому визит к стоматологу откладывать нельзя. В запущенных случаях возможна интоксикация организма, которая постепенно приводит к образованию колита. Его неприятным последствием является парапроктит. Параректальный свищ у детей в классическом виде встречается редко, больше наблюдается в старшем возрасте.

Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков, мазей, гелей, антигистаминных препаратов, полоскание антисептическими растворами.

После проведенного лечения назначается реабилитационная терапия:

  • Полоскание теплыми отварами;
  • Солевые ванночки;
  • Обработка раны лазером или ультразвуком;
  • Тщательный гигиенический уход за полостью рта.

Осложнения

Сразу обнаружить свищ в зубе у ребенка невозможно, поскольку он начинать проявлять себя только в ходе формирования. Когда гной начнет выходить, боль стихает, но если не обратиться к стоматологу, дефект может стать первопричиной серьезных осложнений. При выделении гноя, он частично попадает в желудок, вызывая болезни почек, ЖКТ, кишечника. Если заболевание не лечить, то воспаление может перейти на надкостницу и вызвать периостит.

Гигиена с раннего детства

Согласно статистике, 75% болезней десен развиваются из-за недостаточного гигиены полости рта. Поэтому с раннего возраста необходимо приучать малыша заботиться о здоровье зубов.

Свищ на десне у ребенка – явление неприятное и опасное. Это канал, или трубка, соединяющая полости.

В случае возникновения на десне, свищ соединяет костное ложе зуба и поверхность слизистой оболочки ротовой полости.

Образование свища не может протекать безболезненно.

Фактически появляется углубление, поражающее как мягкие ткани десны, так и зуб, может распространиться на кость. Но чаще всего под свищом на десне подразумеваются язвочки при стоматите, периодически возникающие у каждого ребенка.

Причины появления

Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).

В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.

Основные причины образования свища на десне:

  • Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
  • Периодонтит.
  • Киста.
  • Гранулема.
  • Одонтогенный гайморит (синусит).
  • Ретинированный зуб.

Глубокий кариес и пульпит

Существует классификация стадий развития кариеса.

  1. Начальная стадия – образование небольшого пятна на поверхности эмали.
  2. Поверхностная стадия – углубленное поражение эмали.
  3. Средняя стадия – поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
  4. Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.

Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит – воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.

Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов. Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы.

Периодонтит

Как было сказано выше, периодонтит – это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.

Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.

Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.

По механизму развития периодонтит может быть:

  • травматическим;
  • медикаментозным;
  • инфекционным.

Чаще всего периодонтит вызван инфекцией, распространяющейся с кариозного зуба или смежных с ротовой полостью органов (носовых пазух, органов глотки).

Киста

Киста – это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.

Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.

Киста зуба

При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.

Гранулема

Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.

Заболевания ротовой полости лучше лечить сразу, иначе возможны осложнения. Одним из недугов, представляющих угрозу здоровья, является . Как его лечить таблетками и народными средствами, вы узнаете на нашем сайте.

О том, как избавиться от зубного камня в домашних условиях, читайте .

Если кровоточат десна и при этом имеется неприятный запах изо рта, нужно выяснить причину такой симптоматики, ведь она может указывать не только на стоматологические проблемы, но и на болезни внутренних органов. Тут разберемся в причинах и методах лечения.

Одонтогенный гайморит

Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.

Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.

Ретинированный зуб

В случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.

Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.

В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.

Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.

В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб – одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.

Вторая по распространенности причина – запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.

Симптомы

Самый яркий симптом свища на десне у ребенка – видимые изменения слизистой и выраженная боль в области пораженного зуба.

Боль может быть независимой от приема пищи, но чаще наиболее ярко ощущается при надкусывании и касании пораженного зуба.

Характерны все 5 признаков воспаления:

  • Локальное повышение температуры в зоне образования свища. При обширном процессе и интенсивном образовании гноя могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, в том числе повышение температуры у ребенка до 38°-39С).
  • Резкая болезненность при стоматологическом осмотре и постукивании.
  • Ярко выраженное покраснение области образования свища.
  • Отек той же области.
  • Нарушение жевательной функции пораженного зуба.

В качестве дополнительного метода обследования назначают рентгенологическое исследование. Это позволяет определить глубину поражения, область разрастания абсцесса, кисты или гранулемы.

Лечение свища десны у ребенка

Как лечить свищ на десне у ребенка? Если полость свища заполнена гноем, то необходимо провести эвакуацию гнойного содержимого.

Очаг поражения вскрывается, обрабатывается антисептическими средствами. Показана полная санация полости рта.

Рентгенографический снимок позволяет точно определить степень поражения тканей. При некачественно поставленных пломбах нередко развивается вторичный кариес – под пломбой.

Поэтому для лечения свища, вызванного таким кариесом, показана трепанация зуба, изъятие старой пломбы, повторное прочищение каналов и повторное наложение пломбы.

При возникновении свища на десне у маленького ребенка лечение может проводиться в условиях стационара, под общим наркозом. Такая анестезия позволит качественно выполнить все необходимые стоматологические процедуры. После дренирования полости свища, детям показаны физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению раны. Назначается курс антибактериальной терапии. Проводится регулярное промывание полости свища антисептическими растворами.

Методы лечения напрямую зависят от степени поражения десны и кости, от возможных осложнений и возраста ребенка.

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами и фитотерапия будут уместны только в период реабилитации, после профессионального стоматологического лечения.

Образование свища на десне, тем более у ребенка, – это опасная патология, грозящая перерасти в общее заражение крови.

Для лечения свища в домашних условиях могут применяться отвары трав, обладающих антисептическими свойствами:

  1. Ромашка хорошо снимает воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку ротовой полости.
  2. Отвар эвкалипта широко применяется для полоскания полости рта при различных заболеваниях, в том числе при образовании свищей.
  3. Календула применяется для устранения воспалительного процесса, способствует заживлению ран.

Воспаления в полости рта можно снимать с помощью меда и зеленки. В чайную ложку меда нужно добавить несколько капель зеленки, тщательно перемешать и нанести на пораженную поверхность.

Детям нравится лечение воспалительных процессов ротовой полости медом и зеленкой. Мед сладкий, но обладает антисептическими и ранозаживляющими свойствами, а зеленка красит язык в забавный цвет.

Возможные осложнения

Сам по себе свищ на десне – это осложнение невылеченного вовремя кариеса. Но и у свища есть свои осложнения. Развитие воспаления и образование гнойника может привести к поражению кости – остеомиелиту. Это очень серьезное заболевание, способное вызвать сильнейшие деформации костей челюсти у ребенка.

Образование гнойной кисты на верхушке корня зуба может привести к сепсису – заражению крови. Летальный исход при заражении крови наступает примерно в 45% случаев от общего числа заболевших.

Свищ на десне у ребенка – это очень серьезная патология, нуждающаяся в срочном стоматологическом, а иногда и хирургическом лечении.

Образование свища проще предупредить, чем лечить.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте.

Доказано, что невылеченный кариес становится причиной серьезных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, вызывать хронические тонзиллиты, фарингиты.

В детском возрасте организм особенно подвержен инфекциям в силу несовершенной работы иммунной системы. Поэтому очень важно обучать ребенка правильной и регулярной гигиене полости рта. Прививать правильные пищевые привычки. Регулярно водить на профилактические осмотры к стоматологу.

Видео на тему

Если на десне у ребенка появился свищ, это не может остаться незамеченным родителями. Причин такого образования может быть несколько, но в любом случае медлить с обращением к врачу не стоит, поскольку свищ способен стать причиной серьезных осложнений.

Причины

Свищ представляет собой канал внутри десны ребенка, который образовывается вследствие гнойного воспаления. Через этот канал гной, собравшийся внутри воспаленной десны, выходит наружу. К формированию свища приводят такие патологии:

  1. Периодонтит . Это одно из осложнений, наблюдающихся у ребенка с несвоевременно обнаруженным и вылеченным кариесом. Из-за анатомического строения челюсти при такой патологии разрастается ярко-красная соединительная ткань, называемая грануляционной. Она разрушает здоровые клетки и при воздействии некоторых внешних факторов (переохлаждения, вирусной инфекции, переутомления) провоцирует образование свища.
  2. Остеомиелит . Если эта инфекция поражает кости челюсти, то из-за слабого иммунитета она достаточно быстро распространяется вверх с образованием свища.
  3. Киста. Такое образование может появляться в деснах ребенка в процессе прорезывания зубов, из-за несвоевременного лечения зубов, а также при нарушении их нормального развития, например, когда молочные зубы выпали раньше срока либо у ребенка рахит . Если внутрь кисты попадает инфекция, она воспаляется и в результате появляется свищ.
  4. Гайморит . Если болезнь развивается в верхнечелюстных пазухах и ее причиной стало заболевание зубов, гайморит может осложниться появлением свища. При этом у ребенка будут и другие ЛОР-симптомы, например, заложенный нос и ухудшение обоняния.
  5. Травма . Если ребенок повреждает десну во время падения, употребления твердой пищи или же острым предметом, то при проникновении в рану бактерий начинается гнойное воспаление, результатом которого выступает свищ.

Наиболее часто свищ на десне молочного зуба возникает, как следствие запущенного кариеса. Первые стадии болезни нередко проходят незаметно, так как представлены лишь белыми пятнами или кариес может развиваться между зубами. Из-за недостаточно прочной эмали и особенностей питания детей кариес в детском возрасте распространяется довольно быстро.

Если ребенок жалуется на боли, то инфекция уже попала в пульпу, что грозит гнойным воспалением корней. Бактерии и их токсины вызывают воспалительный процесс с образованием гноя. Когда гной собирается около корня, он пытается найти выход через ткани десен, что проявляется появлением на десне гнойника. Если вовремя не пойти с крохой к врачу, который вскроет такой гнойник и пролечит его, гной прорывается наружу самостоятельно в виде свища.

Кроме того, к появлению гнойного воспаления в зараженном кариесе зубе может привести врачебная ошибка, если стоматолог во время лечения недостаточно качественно очистил зуб от инфицированных тканей либо случайно перфорировал корень. После закрывания такого зуба временной либо постоянной пломбой внутри продолжают развиваться бактерии, из-за чего начинается воспаление с образованием гноя и формированием сначала гнойной шишки на десне, а затем и свища.

Как выглядит

Свищ может образоваться на десне ребенка любого возраста – как в первые годы жизни, так и в 5 лет или в школьном возрасте. Он представляет собой небольшой бугорок, из которого выделяется гной или кровь (особенно, если нажать на больную область). Вокруг него слизистая десны обычно покрасневшая и отекшая.

Подробнее узнать что такое свищ, можно посмотрев следующий видеоролик.

Другие симптомы

Сам свищ родители могут заметить на внешней либо на внутренней стороне десны невооруженным взглядом, но у ребенка также будут и такие симптомы его образования:

  • Боли, когда ребенок прикасается к области свища или в него попадает пища.
  • Повышение подвижности зуба.
  • Появление неприятного запаха изо рта.
  • Повышенной температуры тела (не во всех случаях).

Возможные осложнения

Когда у ребенка формируется свищ, как правило, предшествующие его появлению симптомы (подъем температуры, чувство распирания, боль) уменьшаются. Но это вовсе не значит, что болезнь можно оставить без внимания и дождаться самостоятельного закрытия свища. Если его не лечить, возможны такие проблемы:

  • Гной может попасть со слюной на миндалины и вызвать их хроническое воспаление.
  • Попадание гноя в желудочно-кишечный тракт также может стать причиной воспалительных процессов в кишечнике.
  • Из-за грануляций, которые составляют стенки свища, мягкие ткани рядом с ними могут разрушаться, результатом чего бывает гнойный гайморит или отверстие в щеке.
  • Бактерии могут распространиться внутрь костей челюсти и стать причиной флюса.

Что делать

Так как свищ представляет собой один из симптомов воспалительного процесса в ротовой полости, то очень важно сразу же показать малыша специалисту, как только он замечен во рту ребенка. Врач должен исключить жировик или кисту в десне, а также уточнить, насколько распространено воспаление, поэтому зачастую ребенка отправляют на рентген-исследование. Лишь после этого стоматолог будет решать, как именно лечить свищ на десне.

Лечение

В зависимости от причины возникновения свища у ребенка может применяться медикаментозное, терапевтическое и хирургическое лечение.

  • Если свищ образовался вследствие гнойного воспаления корня молочного зуба, как правило, зуб удаляется, даже если ребенку только 6 лет либо 7 лет и физиологическая смена этого зуба произойдет не скоро. Это помогает предотвратить заражение зачатка постоянного зуба.
  • При образовании свища вследствие врачебной ошибки или при воспалении корня постоянного зуба показано вскрытие каналов и удаление гноя, а также всех отмерших тканей. Далее стоматолог выполнит дезинфекцию и закроет зуб временной пломбой. В следующий визит врач оценит, не появились ли новые очаги инфекции, после его установит на зуб постоянную пломбу.

Среди медикаментов, назначаемых при свище, выделяют:

  • Антибактериальные препараты.
  • Антигистаминные средства.
  • Противовоспалительные мази или гели.
  • Антисептики для полосканий.

Лечение непременно должно включать реабилитационные мероприятия, направленные на предотвращение рецидива свища. Они заключаются в местном использовании лазера, ультразвука или диатермогоагуляции, в результате чего свищ безболезненно прижигается. Также для восстановления применяют полоскания и орошения.

В процессе лечения ребенок должен соблюдать все рекомендации врача. Диета в период терапии и восстановления должна быть щадящей, поэтому в нее включают несоленую, неострую протертую пищу, которая не будет раздражать больной участок десны. Ее разрешают принимать 3 раза в сутки, а после каждого приема ребенок обязательно должен полоскать рот.

Народные методы

Средства народной медицины применяются в качестве дополнительного лечения и должны согласовываться с врачом. Они направлены на уменьшение воспаления, а также дезинфекцию полости рта и ускорение выздоровления. Заменить лечение у стоматолога такие средства не могут.

Наиболее распространенными и эффективными рецептами являются:

  • Стакан теплой воды, в который нужно добавить чайную ложечку соды и 1 каплю йода.
  • Смесь листков земляники и цветов календулы (по 10 г), заварить в 200 мл воды.
  • Залитая 100 мл кипятка трава зверобоя, взятая в количестве 10 г.
  • По 10 г коры дуба, цветов ромашки и листьев шалфея, заварить 100 мл кипятка.
  • Заварить 200 мл кипящей воды 50 г цветов ромашки.

Приготовленные средства можно использовать для полосканий, а если ребенок еще не научился выполнять такую процедуру, то делать аппликации ватным тампоном или орошения. Также можно измельчить указанные лекарственные травы в кофемолке, смешать с облепиховым маслом и наложить такую мазь на больное место.

Профилактика

Чтобы не допустить появления свища в десне ребенка, важно:

  • Уделять внимание гигиеническим процедурам, очищающим ротовую полость.
  • Вовремя лечить все стоматологические патологии.
  • Регулярно ходить к врачу на осмотр.
  • Сразу же показать ребенка стоматологу, если у него на десне появилась гнойная шишка.

Свищ на десне у детей развивается при заболеваниях зубов, десен, гайморовых пазух, возникает после травм или переохлаждений. Через отверстие свища отделяется гнойное или кровянистое содержимое. Для лечения свища в ротовой полости ребенка, необходимо правильно определить причины начавшегося процесса и начать терапию.

На фото показано как выглядит свищ на левой наружной десне у ребёнка – это опасное патологическое состояние.

Свищ на десне у ребенка считается не только неприятным, но и опасным патологическим состоянием. Дело в том, что свищи не появляются беспричинно, поскольку такое явление считается защитной реакцией, направленной на избавление организма от токсинов, так как на десне образуется канал, сквозь которых выходит гнойное содержимое. Выход гноя через отверстие свища позволяет избежать распространения инфекции на окружающие ткани, включая челюстные кости. Появление свища у ребенка связано с воспалительным процессом, поэтому нужно найти причины его образования и лечить их, чтобы не получить ряд осложнений. Стоит отметить, что развиваться такая патология может у ребенка в любом возрасте, будь то 2 года или 5 лет.


На фото показан свищ и свищевой канал. Инфицированная пульпа спровоцировала гнойный периодонтальный абсцесс, который через свищевой ход вытекает в новообразование – внешний свищ на десне.

В медицинской терминологии свищом называют появившееся отверстие, которое служит соединением прикорневого участка зуба с очагом инфекции. При этом само воспаление может затрагивать как ткани десны, так и костную поверхность. Причины такой патологии бывают связанными с хроническими заболеваниями в полости рта, с некачественно проведенным лечением зубов или при проблемах с прорезыванием зубов у детей. Появление свища на деснах сопровождается болезненными ощущениями, ребенок становится беспокойным, у него может повышаться температура тела. В ситуациях, когда гнойное содержимое попадает в желудочно-кишечный тракт, тогда это чревато осложнениями со стороны кишечника. Поэтому при появлении у ребенка свища, нельзя затягивать с походом к врачу стоматологу.

На этом анимированном видео показано что такое Свищ, Фистула.

Причины появления свища фистулы

Свищ, или фистула по-другому наименованию, появляется по ряду причин. К распространенным причинам относят заболевания зубов. Так, часто свищ у детей формируется при отсутствии своевременного лечения гранулирующей формы периодонтита.

Сам периодонтит развивается под действием следующих негативных факторов:

  • переохлаждение организма или нахождение на сквозняке;
  • наличие кариозных зубов;
  • воздействие стрессовых факторов;
  • осложнение вирусных заболеваний.

Спойлер. Тут показано лёгкое шок фото свища, фистулы на передней десне у ребёнка.

[свернуть]

Периодонтит – это воспалительный процесс, затрагивающий окружающие ткани зуба и проявляющийся разрастанием соединительной ткани, которая в свою очередь разрушает здоровую.

Обратите внимание! Периодонтит довольно часто развивается именно в детском возрасте, что связано с особенностями строения челюстей у ребенка.

Опасным заболеванием, проявляющимся формированием свища, является остеомиелит одонтогенного типа, то есть тот, который чаще поражает детей от трех лет и старше. Развивается он из-за патологий зубной системы. Из-за слабой иммунной системы у детей воспалительный процесс быстро распространяется на челюстные кости, что сопровождается повышением температуры тела и образованием свища.


Появление гнойника на десне – фото пример иллюстрации.

Выделяют и другие причины развития свища или фистулы у ребенка:

  1. Наличие кисты зуба, то есть болезненного уплотнения в виде капсулы, внутри которого расположено жидкое содержимое. Киста тоже образуется из-за нарушения в развитии зубов и при наличии кариеса. Со временем киста может начать нагнаиваться и перерождаться в свищ.
  2. Воспаление верхнечелюстных пазух в виде хронического . При часто образуется гнойное содержимое, которое ищет себе выход наружу. Кроме признаков свища на десне, ребенок страдает от заложенности в носу, от боли в голове и других признаков воспаления.
  3. Присутствие кариозных зубов.
  4. Проблемы с прорезывание или сменой зубов у ребенка. Свищ нередко формируется при ранней потере молочных зубов, от позднего их прорезывания.
  5. Некачественное наложение пломбы. В таких ситуациях, при неполном пломбировании каналов происходит размножение бактерий, отчего развивается воспаление.

Важно! Чтобы не допускать развития воспаления и появления свищей, нужно тщательно следить за здоровьем зубов ребенка, так как у детей в возрасте 3-5 лет эмаль не такая прочная зубная эмаль и кариозному процессу свойственно быстрое распространение.

Еще одной частой причиной появления свища в ротовой полости, считается травмирование зубов или десен. Причем получить травму можно при употреблении твердой пищи, поэтому детей нужно приучать быть аккуратными, не отвлекаться во время еды.

Симптомы появления гнойного свища очевидны

Появление свищей у детей будет трудно не заметить. На верхней или нижней десне появляется свищ, который внутри имеет либо кровянистое, либо гнойное содержимое. Иногда фистула имеет белую головку. Область вокруг свища становится гиперемированной. Свищ может формироваться не только на внешней стороне десны, но и на внутренней. Опаснее всего развитие фистулы на внутренней стороне десны, так как патологический процесс замечается не сразу, а гнойное содержимое попадает в желудочно-кишечный тракт. Как выглядит воспаленная десна, можно увидеть на наших фото примерах.


Первые признаки появления свища – это болезненность в области пораженного зуба, отечность и покраснение участка десны. Боль может усиливаться при приеме пищи, сильном смыкании зубов. Пораженный зуб начинает становиться подвижным. Изо рта у ребенка исходит неприятный запах. В большинстве случаев незначительно повышается температура тела до субфебрильных цифр. Если нажать на свищ, то из него может выделяться кровь или гнойное содержимое.

Обратите внимание! В большинстве случаев формирование свища приводит к ослаблению предшествующей симптоматики, то есть температура становится не такой высокой, уменьшается болезненность, но это не значит, что нужно ждать, пока рана заживет самостоятельно.

Если не вылечить свищ своевременно, то это чревато рядом осложнений. Гнойное содержимое при попадании на область миндалин приводит к воспалительному процессу. А также опасно попадание гноя в желудок, откуда он поступает в кишечник и приводит к таким состояниям, как , . Процесс грануляции стенок свища приводит к разрушению мягких тканей, отчего появляется гайморит, поражаются ткани щеки, а также может развиться флюс и другие осложнения.

Лечение свища у детей

Перед тем, как назначать лечение фистулы у ребенка, необходимо найти саму причину формирования свища и исключить другие патологии, такие как жировик, киста. Для этого назначается рентгенологическое обследование.

Терапия должна назначаться врачом после проведенного обследования, потому что даже небольшой свищ может привести к большим неприятностям. Самостоятельно, в домашних условиях, без консультации врача не рекомендовано делать примочки, греть место воспаления, принимать антибактериальные средства.

В зависимости от причины воспаления и обширности патологического процесса врач может назначить медикаментозное лечение или выполнить хирургическое вмешательство. Если причиной развития свища становится воспалительный процесс в корнях молочных зубов, то показано удаление зуба. Молочный зуб удаляется даже в ранние годы, чтобы потом не было проблем с формированием коренных зубов.

Спойлер. Еще один жутковатый фото пример свища на передней десне у ребенка.

[свернуть]

В случаях с кариозными зубами необходимо выполнить санацию. Врач-стоматолог вскрывает гнойный канал, выполняет чистку и накладывает временную пломбу. Если при следующем визите не возникло осложнение, то свищ считается вылеченным и накладывается постоянная пломба.

Для исключения осложнений назначаются антибиотики и препараты. Для скорейшего заживления необходимо прикладывание противовоспалительных мазей и применение антисептиков для полоскания полости рта. В некоторых случаях используются специфические методы лечения. Назначается лазерная терапия, ультразвуковое лечение и диатермокоагуляция для безболезненного прижигания свища.

Нередко, после консультации врача избавиться от свища на десне у ребенка можно лечением в домашних условиях. Главное, строго соблюдать рекомендации врача.

Лечение свища на десне самостоятельно, дома

В домашних условиях применяются препараты, направленные на заживление свища, которые назначаются после основных стоматологических процедур ребёнка. Для полоскания или орошения десен ребенку можно применять такие препараты, как Хлоргексидин, Бетадин, которые свободно можно приобрести в аптечной сети. Они не только снимают воспаление, но и обладают дезинфицирующими свойствами.

В некоторых случаях помогает использование мазей или гелей, которые снимают воспаление, уменьшают проявления болезненности. Эффективно использование Метрагил Дента, Солкосерила, Асепты и схожих препаратов.

Можно сочетать лечение свищей традиционными препаратами и средствами народной медицины. К примеру, хорошо помогает настой коры дуба, шалфея и ромашки. Для приготовления настоя используют по 10 грамм каждого вида травы на 100 миллилитров горячей воды. После этого приступают к полосканию ротовой полости приготовленным раствором, предварительно настояв и процедив его. Для приготовления аналогичного по действию рецепта применяется отвар календулы и зверобой которые разводятся в таких же пропорциях – 10 грамм на 100 миллилитров воды.

Безопасным и гипоаллергенным методом считается полоскание десен раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды). Для лучшего эффекта можно добавить несколько капель йода и полоскать полость рта 2 раза в сутки. Указанные рецепты хорошо подходят детям в 3 года и старше. Для ребенка младшего возраста лучше применять классические препараты.

Спойлер. На этом жутковатом видео показано, как выдавливает стоматолог гной из свища на десне.

[свернуть]

Не занимайтесь самостоятельным лечением своего ребенка дома, обязательно обратитесь к стоматологу, что-бы своевременно вылечить причину появления свища, как следствия.

Свищ может появиться у ребенка по разным причинам. Это может быть появление ретенированного зуба. Это зуб, прорезывание которого происходит с существенной задержкой и весьма проблематично. Также причиной свища может быть остеомиелит, гайморит или периодонтит. В статье мы постараемся рассказать о каждом из наиболее распространённых ситуациях отдельно.

Хронический периодонтит

Это заболевание, связанное с воспалительным процессом тканей, которые находятся вокруг корней зубов. Чаще всего, дети переносят такое заболевание с минимальными болевыми ощущениями. Стоит отметить, что подобный воспалительный процесс может стать причиной появление кисты.

Дети склоны, именно, к гранулирующему периодонтиту. Стоматологи могут объяснить такую предрасположенность среди детей тем, что воспалительные процессы, чаще всего, связаны со строением кости у ребенка и протекающими в раннем возрасте перестройками.


Во время периодонтита свищ может появиться у ребенка не только на десне, но и на коже в районе нижних зубов. Болезнь характеризуется зернистыми ранами, в результате чего идет покраснение слизистой оболочки. В следствии воспалительного процесса зуб становится подвижным и появляется тот самый свищ. Такой процесс может пагубно сказаться не только на зубах, но и на состоянии иммунитета, что приведет к болезням различных органов.

Немного про остеомиелит

Это достаточно серьезное заболевание, которое влечет за собой серьезные последствия. Остеомиелит характерен гнойным воспалением костных тканей челюсти.

Выделяют три формы этой болезни (остеомилит):

  • травматическую,
  • одонтогенную (чаще всего, такой форме подвергаются дети от трех до двенадцати лет),
  • гематогенную (эта стадия болезни встречается у детей до трех лет).

Любая из форм болезни способствует появления отёка – флюса у детей.

Первой причиной данного заболевания является кариес – то есть инфекция, которая прогрессирует внутрь зуба , выходит из корневых каналов в кость где происходит её воспаление и процесс ведёт к тому, что у ребенка развивается остеомиелит. Чаще всего инфекции подвергаются молочные зубки, в частности моляры или же первые постоянные зубы.


Предпосылками к заболеванию может стать слабый иммунитет или не до конца сформированная эндокринная или нервная система у ребенка. Также, остеомиелит может развиваться в результате переохлаждения, сильной усталости, в некоторых случаях перенесенные ребенком инфекционные заболевания.

Гайморит хронический

Эта болезнь характеризуется воспалительным процессом в области носа.

Одной из причин такого заболевания может стать больной зуб, который находится на верхней челюсти ребенка. После того, как зуб был удален, на его месте может образоваться свищ, который и способствует воспалению пазухи. Воспалительный процесс может длиться от семи дней до двух недель. После этого остается, лишь, свищевой ход. Если родители приняли решение оперировать ребенка с целью лечения гайморита, то необходимо предупредить о том, что операция может спровоцировать вторичное появление свища.

det-stom.ru

Что может спровоцировать образование свища

Основными причинами появления свища у ребенка являются:

Провоцирующие факторы следующие:

  • получение травмы с инфицированием ранки;
  • ослабленный иммунитет в период формирования коренных зубов;
  • переедание сладкого;
  • несоблюдение простых правил гигиены;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • недобросовестная и некачественная пломбировка каналов;
  • переутомление, переохлаждение и инфекционные заболевания.

Как себя он проявляет?

Характерным симптомом возникновения свища являются:

Симптоматика свища, причиной которого является хроническая форма однонтогенного гайморита, разнообразна в зависимости от возрастной категории ребенка:

  1. Так, у грудных, новорожденных и детей младшего возраста отмечается воспаление верхней челюсти и симптоматика в ряде случаев сходна с остеомиелитом.
  2. У детей старшего школьного возраста добавляется воспаление не только верхнечелюстных отделов носоглотки, но и других пазух.
  3. Общая картина заболевания : повышение температуры, головные боли, затрудненное дыхание с отечностью мягких тканей лица, резкие боли по ходу тройничного нерва. При пальпации клыковой ямки и зубов наблюдаются болезненные ощущения. В области верхней губы и носовых отверстий отмечается покраснение слизистых и наружных кожных покровов.

Таким образом, выделение гноя и неприятный запах должны стать поводом срочного визита к стоматологу.

Если вы заметили проявление каких-либо симптомов у своего малыша, то немедленно обращайтесь к врачу, поскольку детский организм слишком уязвим и чувствителен к воспалительным процессам.

Подход к диагностике

Свищ – это такое образование, которое невооруженным глазом заметить очень легко. Этот бугорок имеет отличную от десны окраску и чаще всего располагается в корневых районах зубов на десне или под языком.

В большинстве случаев симптоматика заболевания долго не дает о себе знать, а затем резко усиливается зубная боль и возникают болезненные ощущения при касании пораженного участка.

Обнаружить и определить истинную причину появления свища можно только в ходе стандартного стоматологического осмотра.

Рентгеновский снимок челюсти, который может быть назначен врачом, поможет сделать вывод о степени поражения ротовой полости и патологии заболевания. Поэтому после всестороннего и тщательного осмотра будет назначено эффективное лечение.

Профессиональный подход к терапии

Диагностикой и лечением детского свища должен заниматься стоматолог.

При наличии свища около коренного зуба лечение заболевания проводится терапевтическим способом: удаляется старая пломба и полностью чистится канал зуба, который покрывают временной пломбой и помещают туда противовоспалительные препараты. При снятии воспаления ставится постоянная пломба.

При поражении молочного зуба хирургическим методом производится его удаление. Это необходимо для предупреждения разрастания гранулируемых тканей и последующего возникновения гнойного процесса уже на постоянном коренном зубе, который впоследствии может разрушиться.

Обширное распространение инфекции на мягкие ткани десен требует удаления этих пораженных тканей. Современная медицина не требует анестезии в этом случае, поскольку удаление повреждений лазером процедура не болезненная.

В ряде случаев для предупреждения инфицирования всего организма ребенка назначается прием антибиотиков.

Лечение свища предполагает и использование медикаментозного лечения, цель которого – снятие воспаления. В этом помогает комплекс противомикробных и противовоспалительных средств в виде гелей, мазей или растворов. Параллельно необходимо пероральное применение антигистаминных средств.

Что предлагает народная медицина

Средства народной медицины могут использоваться как вспомогательная терапия для снятия воспаления и болевых ощущений при свище.

В этом случае особенно эффективны процедуры полоскания, компрессы или мази, которые способствуют заживлению свищевых ран.

Особой популярностью пользуются такие средства народной медицины:

  • настой из цветков ромашки, шалфея или календулы , которым следует проводить полоскания ротовой полости каждые три часа;
  • кусочек прополиса размером с горошину необходимо разжевывать на здоровой стороне 2 раза в день по 10 минут в течение 5 дней;
  • настой из дубовой коры или горца змеиного, который может быть использован в сочетании с ромашкой и календулой.
  • отказаться от твердой и грубой пищи в пользу мягкой, которая дополнительно измельчается;
  • избегать сладких, кислых, острых и пряных блюд;
  • если нет возможности почистить зубы щеткой, то следует обязательно прополоскать рот.

Возможные осложнения

В большинстве случаев свищи сопровождает хроническая форма периодонтита, которая протекает без особенных симптомов, поэтому на ранних стадиях трудно выявить данное заболевание.

А если упустить момент лечения, то свищ и периодонтит могут спровоцировать инфицирование бактериальной флоры по всему организму.


При хроническом остеомиелите заболевание поражает кости челюсти, а его прогрессирующая форма может перейти не только на шею и щеки, но и вызывать абсцесс в полости носа, на веках и возле внутренних уголков глаз.

При отсутствии надлежащего лечения осложнения неизбежны, поскольку заболевание может распространиться и на другие участки.

Кроме того, выходящий гной и повторное инфицирование могут повлиять на развитие коренного зуба и тканей вокруг него. Поэтому регулярное посещение стоматолога поможет выявить заболевание и начать с ним интенсивную борьбу.

О профилактике

Для предупреждения заболевания следует проводить следующие профилактические мероприятия:

Свищ – заболевание, которое является следствием не одной причины. Имея определенные факторы риска и патологию, заболевание должно быть диагностировано врачом-стоматологом. После чего назначается соответствующее оперативное лечение.

В домашних условиях свищи вылечить невозможно, наоборот это грозит целым рядом осложнений. Наряду с профессиональным лечением и лечением средствами народной медицины должна проводиться профилактика заболевания.

dentazone.ru

Причины недуга

Через свищевые каналы выходит гной, образовавшийся по тем или иным причинам в десне, что не дает ему застаиваться в ней.

Кроме того, это снижает вероятность поражения здоровых тканей. Тем не менее десенную фистулу нельзя назвать благоприятным явлением, потому как ее появление свидетельствует о наличии патологических процессов.

У детей он может развиваться в силу ряда провоцирующих факторов, которые мы и рассмотрим ниже.

Гранулирующий периодонтит

Дети сталкиваются с десенной фистулой чаще всего именно из-за него.

Гранулирующий периодонтит представляет собой осложнение кариеса, поражающего, в том числе и молочные зубы, который вовремя не был вылечен, и стал впоследствии причиной образования абсцесса и свища на десне у ребенка. Проблема может настигнуть и в том случае, если кариес лечили, но делали это неправильно либо не довели процесс до конца.

Стать катализатором развития недуга может наличие в организме вирусных заболеваний, переохлаждение.

Одонтогенный остеомиелит

Он представляет собой инфекционное воспаление челюстных костей, которое обусловлено стоматологическими заболеваниями. Иммунитет детей слаб, поэтому недуг развивается стремительно. В силу того, что при этом сильно повышается температура, лечить болезнь необходимо в условиях стационара.

Киста

Это образование появляется вследствие неправильного развития зубов либо отсутствия своевременного их лечения. Если при этом киста возле зуба сопровождается распространяющейся в ткани инфекцией, возможно возникновение свища.

Одонтогенный гайморит

Его провоцируют стоматологические болезни, а сам недуг представляет собой воспалительный процесс носовых пазух, расположенных над верхней челюстью.

Она может быть нанесена при падении малыша, пережевывании твердой пищи, неумелом использовании столовых приборов и т.д.

Воспалительный процесс

Чаще всего он обусловлен невозможностью прорезывания у ребенка коренных зубов (ретензия). Вызвано данное явление особенностями строения десны, а также ранним выпадением у малыша молочных зубов. В месте выпавшего молочного зуба может образоваться киста, и если ее оболочка инфицирована, появляется десенная фистула. Такое явление, как ретензия, встречается очень редко. Как правило, ретензия является недугом, сопутствующим другим, более серьезным, системным болезням (к примеру, речь может идти о рахите).

Неправильное лечение

Причиной появления свища может выступать и некачественно запломбированные зубные каналы. Если пломбировочный материал заполняет их не полностью, образуются пустоты, в которых собираются и размножаются бактерии. Они и являются провокаторами воспаления, появления гноя.

Если у ребенка образовался свищ на десне, это может быть и следствием того, что при лечении зубов были повреждены корни.

Родителям важно помнить, что не только коренные, но и молочные зубы ребенка нуждаются в своевременном качественном лечении, поскольку кариес, инфекции могут передаваться от больных зубов здоровым, от молочных коренным.

В некоторых случаях десенная фистула может образоваться после выпадения молочного зуба перед появлением на этом месте коренного, но это не считается отклонением, поскольку со временем свищ отступает сам собой. Тем не менее к врачу обратиться стоит для обследования и определения причин образования.

Симптомы

Если появился свищ на десне у ребенка, при осмотре ротовой полости увидеть его сможет и не специалист. Образование представляет собой бугорок, напоминающий по виду прыщ. Он наполнен гноем либо кровью, и цвет имеет соответствующий. Десенная фистула обычно имеет отверстие в виде «головки» светлого окраса.

Помимо внешних признаков, определить наличие свища можно и по таким симптомам:

  • Болевые ощущения в зубе и области вокруг него. При надавливании, приеме пищи боль усиливается;
  • Десна при недуге отекает, краснеет;
  • Изо рта при десенной фистуле неприятно пахнет;
  • Зуб, около которого образовался свищ, становится подвижным;
  • Недуг нередко сопровождается повышенной температурой;
  • Нажатие на пораженную область сопровождается выделением гноя.

Возможные осложнения

При обнаружении десенной фистулы у ребенка ее необходимо вылечить, обратившись к врачу, поскольку недуг может обернуться такими последствиями:

  • Гной из ротовой полости может попасть в организм. Это служит развитию воспалительных процессов в почках, органах желудочно-кишечного тракта;
  • Если гной длительное время находится в канале фистулы, он начинает разрушать близлежащие здоровые ткани, может проникать в гайморовы пазухи, провоцируя гнойный гайморит, либо в слои эпидермиса, и в этом случае поражается щека;
  • Нередко от образования страдает надкостница. Гной может попасть в нее, что обернется развитием флюса, поражением ее тканей.

Родители должны учесть, что даже если у ребенка отступили болевые ощущения, к врачу обратиться и получить лечение все равно нужно обязательно. Дело в том, что острая, пульсирующая боль обычно сопровождает процесс созревания свища, нагноения. Когда же гной находит выход, болевые ощущения могут значительно ослабиться, а ребенок почувствует облегчение. Тем не менее об отступлении болезни это не свидетельствует.

Лечение традиционными методами

Прежде всего врач должен отправить маленького пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы оценить область поражения недугом, установить точный диагноз. Дело в том, что внешне десенная фистула может быть похожа на другие образования, например, относительно безопасный жировик или на небезопасную кисту.

Только выяснив причины, точный диагноз и область поражения стоматолог определит, как можно в данном конкретном случае вылечить свищ на десне у ребенка.

Существует ряд методов, применяемых для этого.

Терапевтическое и медикаментозное воздействие

Его стратегию определяет врач в зависимости от того, чем было вызвано появление десенной фистулы.

Как правило, тактика стоматолога такова.

  1. Вскрывается зуб, каналы.
  2. Удаляются отмершие ткани, гной.
  3. Производится дезинфекция ротовой полости.
  4. Закладывается лекарство, устанавливается временная пломба.

Стоматолог определит время, в течение которого малыш будет ходить с лекарством. В следующее посещение стоматологического кабинета врач осуществляет такие манипуляции.

Если не появились новые очаги поражения, врач удаляет временную пломбу, извлекает лекарство, устанавливает постоянную пломбу.

Сопровождается терапевтическое лечение свища, появившегося на десне у ребенка, медикаментозным воздействием. Применяются для борьбы с недугом антисептики, противовоспалительные мази, гели, антибактериальные, антигистаминные средства.

Хирургическое вмешательство

Как правило, терапевтическое воздействие осуществляется только в том случае, если образование появилось возле коренного зуба. Если он молочный, его обычно удаляют при развитии десенной фистулы.

Удаление необходимо для того, чтобы избежать распространения гноя на ткани ротовой полости и здоровые коренные зубы, которые могут быть поражены.

В некоторых случаях показано удаление пораженных тканей десны, очищение свищевого канала от гноя. Многие современные клиники применяют для этого лазер, благодаря чему операция проходит безболезненно, и анестезия не требуется.

Завершается лечение обычно реабилитацией, а также дополнительными методиками, способствующими предотвращению появления повторных образований (обработка пораженного места лазером либо ультразвуком).

Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за полостью рта, предполагающему полоскание, обработку специальными средствами. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся режима питания, которого нужно придерживаться в период реабилитации.

Дети часто сталкиваются с десенной фистулой, и, заметив это образование у малыша, затягивать с визитом к стоматологу нельзя.

mjusli.ru

Причины появления патологии

Факторов развития свища достаточно много. Само образование не является самостоятельным заболеванием. Свищевой ход является больше симптомом других стоматологических патологий.


Основными причинами формирования свища является:

  • ратинированные молочные зубы;
  • хронический периодонтит;
  • гайморит;
  • осложнения лечения пульпита и периодонтита;
  • поражения костных тканей;
  • инфицирование проблемной области в результате механической травмы;
  • тяжелая форма пародонтита;
  • ослабление иммунологического статуса во время смены прикуса;
  • чрезмерное употребление сладкого;
  • некачественный уход за полостью рта;
  • общее переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • некачественное пломбирование корневых каналов.

Видео в этой статье подробнее разъясняет, почему возникает свищевой ход на пародонте у детей.

Симптоматика свища у ребенка на десне

Появления новообразования во многом зависит от заболеваний, которые его вызвали. Но при длительном течении инфекционного очага и достижении больших его размеров, появляются общие симптомы патологии.

Характерной клинической картиной является:

  1. Болезненные ощущения . Они наблюдают не только при прикосновении к свищевому ходу, но и к зубу, если он явился причиной появления патологии.
  2. Выделения гнойного экссудата . Окружающая десна в этот период уже достаточно гиперемированна и отечна. Может наблюдаться подвижность зубов и неприятный запах изо рта. Такая картина, чаще всего, появляется при формировании хронического гранулирующего периодонтита в молочном прикусе.
  3. Затруднение дыхание . Наблюдается при длительном течении заболевания. Гнойный экссудат накапливается, усиливается воспалительный процесс, что приводит к перекрытию носового хода. Ребенок жалуется на то, что ему трудно дышать, как в покое, так и при физической нагрузке.
  4. Распространение воспаления . При прогрессировании заболевания отечность наблюдается на слизистой щеки, затем она переходит на глазницу и веки. Обычно воспалительный процесс распространяется при значительном снижении иммунитета. Это может привести к возникновению остеомиелита челюсти. При прогрессировании патологического очага у ребенка начинает повышаться температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Отек распространяется на губы, шею, появляется асимметрия лица.

В старшем возрасте воспалительный процесс распространяется не только на верхнечелюстной отдел носоглотки, но и поражает другие воздухоносные пазухи.


Общая картина заболевания нарастает, появляется резкая отечность мягких тканей лица, боли по ходу иннервации тройничного нерва. Пальпация в области клыковой ямки, вызывает болезненность.

Внимание!!! Неправильно прорезавшийся зуб может спровоцировать появление свищевого хода. В этом случае есть риск инфицирования раны и формирование кистозного образования. Поэтому стоит четко следить за тем, как появляются зубы и при малейших подозрениях обязательно обратиться в клинику, что бы врач исключил данное осложнение.

Свищ на десне очень легко обнаружить невооружённым глазом. Он выглядит в виде бугорка, который возвышается над уровнем нормальной десны, отличается по цвету структуре.

Его локализация в основном в области верхушек корней, либо чуть ниже их проекции. В редких случаях свищевой ход наблюдается под языком, такое проявление может быть при поражении жевательных зубов на нижней челюсти.

Часто симптоматика заболевания отсутствует. Но при определенных условиях появляется сильная боль как самостоятельно, так и вовремя пережевывания пищи.

Профессиональное лечение свища

Как лечить свищ у ребенка на десне, может объяснить врач, только после тщательного осмотра. Лечебные мероприятия могут быть консервативными и хирургическими. Но терапевтическое воздействие, прежде всего, направлено на сохранение проблемного зуба.

Консервативное лечение свищевого хода будет заключаться в следующем:

  • удаление старой пломбы;
  • распломбировка корневого канала;
  • обработка зуба медикаментами;
  • расширение корневого канала;
  • вскрытие верхушечного отверстия корней;
  • размещение в корневом канале лекарственных препаратов;
  • постановка временной пломбы.

При нормальном течении, лекарственные препараты должны купировать воспалительный процесс. Временную пломбу меняют на постоянный материал через несколько сеансов. Обычно прийти к врачу требуется около 3 раз.

В этот период проводится дополнительная обработка зуба, используется физиотерапевтическое воздействие и промывание антисептиками. Если гнойный процесс формируется на молочном зубе, то он подлежит обязательному удалению. Такая процедура необходима для предупреждения поражения зачатка постоянного зуба в дальнейшем.

В ряде случаев, когда воспалительный процесс сильно распространился, проявляется тяжелыми общими симптомами, необходим курс антибактериальной терапии. Перед их применением обязательно изучается инструкция, и исключаются противопоказания.

Для этого используется препараты в виде таблеток или растворов для внутримышечного введения. Антибиотики позволяют остановить воспалительный процесс и избавить организм от патогенной бактериальной микрофлоры в короткий срок.

Все препараты должен назначать только врач. Их выбор будет, зависеть во многом от причин возникновения свища. Обычно предпочтение отдается Гентомицину или Линкомицину курсом до10 дней. Введение препаратов достаточно раз в сутки.

Кроме этих препаратов, могут использоваться также:

  • Амоксиклав;
  • Трихопол;
  • Доксициклин;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин.

В лечении антибиотиками и противомикробными средствами важным моментом является, соблюдение курса лечения и отсутствие противопоказаний.


Если возник свищ на десне у ребенка лечение можно проводить при помощи лазера.

Данная процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами воздействия, а именно:

  • высокая точность лечения;
  • малая травматичность;
  • безболезненность;
  • соблюдение абсолютной стерильности;
  • короткий период реабилитации и быстрый процесс регенерации тканей;
  • стимулирование обменных процессов и улучшение локального кровообращения.

Для воздействия на свищевой ход, врачи нередко назначают полоскания антисептиками. Для этого отлично подходит Хлоргексидин, Мирамистин, Бетадин. Также рекомендуется различные мази и гели, обладающие противовоспалительным и регенерирующим действием.

К таким средствам относятся Асепта, Метрогил Дента и Солкосерил. Цена лекарственных препаратов не зависит от их действия. Перед применением следует ознакомиться с составом лекарственных средств.

Народные методы воздействия на свищевой ход у ребенка на десне

Патологическое образование необходимо лечить только традиционными способами. Но народные средства могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии. Они отлично подходит для устранения болевых ощущений и снятия воспаления.

Наибольшей эффективностью обладают следующие средства:

  1. Настой из трех цветков: ромашки, календулы и шалфея . Такое средство может использоваться для полоскания каждые три часа.
  2. Натуральный прополис. Для применения необходимо взять кусочек прополиса размером с небольшую горошину разжевать его на здоровой стороне челюсти, по 10-15 минут утром и вечером, течение 5 дней.
  3. Репчатый лук и таблетки горного мумие . Для приготовления необходимо взять одну большую луковицу, мелко ее нарезать и добавить 10 ст. ложек черных таблеток мумиё. Всё это необходимо залить 1 столовой ложкой оливкового масла и тщательно перемешать. Смесь выкладывается на марлю и прикладывается на свищевой ход. Экспозиция составляет 5 мин., по два-три раза в день.
  4. Лист алоэ, чеснок и каланхоэ . Все три компонента следует пропустить через мясорубку, сильно перемешать, поместить новинки или марлю и прикладывать по 10 минут каждый день к воспаленному участку.

Возможные осложнения и профилактика

Чаще всего свищи сопровождают хроническую форму периодонтита. На первых этапах развития заболевания выявить патологию очень сложно. Даже в процессе развития периодонтита свищ может не причинять особых неприятностей.

Если будет отсутствовать нужное лечение, воспалительный процесс распространяется, далее поражая костную ткань альвеолярного отростка, вызывая формирование периостита и остеомиелита. Все это чревато гибелью зачатка постоянного зуба, а также развитием септического шока.

Чтобы избежать подобных проблем следует проводить простые, но эффективные профилактические мероприятия:

  • посещение стоматолога в 2 раза в год;
  • выполнение правильной гигиены полости рта;
  • своевременное лечение заболеваний полости рта;
  • соблюдение правильного питания и режима приема пищи;
  • выполнение всех рекомендаций стоматологов.

Когда диагностируется у ребенка на десне свищ, стоит понимать, что полноценное лечение в домашних условиях невозможно. В первую очередь при данной патологии необходима профессиональная помощь.

Промедлением обращения к стоматологу может грозить достаточно серьезными осложнениями. Стоит так же понимать, что сам свищ является лишь симптомом, какого-то более сложного заболевания, которое зачастую требует медленного вмешательства врача.

bezzubov.su

Причины появления

Свищ на десне у ребенка может возникать по ряду причин. Воспаление может образовываться из-за инфицирования травмированной слизистой оболочки, быть проявлением глубокого кариеса, пульпита, периодонтита или синусита (одонтогенного гайморита).

В ряде случаев свищи на деснах образовываются на фоне ретинированного зуба, который не может прорезаться.

Основные причины образования свища на десне:

  • Глубокий кариес, переходящий в пульпит.
  • Периодонтит.
  • Киста.
  • Гранулема.
  • Одонтогенный гайморит (синусит).
  • Ретинированный зуб.

Глубокий кариес и пульпит

Существует классификация стадий развития кариеса.

  1. Начальная стадия - образование небольшого пятна на поверхности эмали.
  2. Поверхностная стадия - углубленное поражение эмали.
  3. Средняя стадия - поражение дентина (ткани, в норме защищенной эмалью).
  4. Глубокий кариес поражает обширную часть дентина, может воспаляться нерв зуба (пульпа), что приводит к пульпиту.

Из-за пульпита бактерии, вызвавшие кариес, распространяются глубже в костную ткань. Это может привести к образованию кисты или гранулемы, свища на десне, к развитию остеомиелита. Часто развивается периодонтит - воспаление связок и тканей, удерживающих зуб. Инфицирование периодонта приводит к образованию гноя, который рано или поздно выходит в ротовую полость. Канал выхода образует свищ.

Кроме того, любо кариозное поражение зубов предполагает наличие в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые и вызывают кариес. Существенно повышается риск развития заболеваний всех систем и органов. Поэтому важно лечить кариес на любых стадиях развития. При пульпите необходимо тщательно прочистить каналы и полости, начисто удалить кариозные поражения, установить правильные пломбы.

Периодонтит

Как было сказано выше, периодонтит - это воспалительный процесс корня зуба, затрагивающий мягкие ткани десны и костные ткани, окружающих пораженный кариесом зуб.

Локализация воспаления на верхушке зуба нередко ведет к образованию периодонтального абсцесса (гнойной кисты), особенно в детском возрасте.

Корень зуба находится глубоко в костных тканях челюсти, поэтому свищ образуется именно на десне, в зоне проекции корня зуба.

По механизму развития периодонтит может быть:

  • травматическим;
  • медикаментозным;
  • инфекционным.

Киста

Киста - это небольшое полое капсульное образование, как правило, локализирующееся на верхушке корня зуба. В детском возрасте возникает после некачественно проведенной чистки каналов зуба при пульпите, в результате использования неподходящих материалов для постановки пломбы и неполного удаления кариеса.

Постепенно полость кисты разрастается, начинается гнойное отделение, переполняющее капсулу. Гной имеет свойство расплавлять близлежащие ткани, поэтому при кистозном образовании нередко образуется свищ в области десны.

При прорезывании зубов в период смены молочного комплекта на постоянный, могут образовываться временные кисты прорезывающихся зубов. Они не требуют лечения, редко приводят к инфицированию и образованию свищей. Обычно рассасываются после прорезывания зуба. Такие кисты характерны для детей 6-11 лет.

Гранулема

Гранулемы очень похожи на кисты по механизму образования. Но отличаются отсутствием капсулы. Если кисту необходимо удалять вместе с капсулой, гранулему можно проколоть, высвободив содержимое.

Одонтогенный гайморит

Гайморитом называют воспаление околоносовых синусов (придаточных носовых пазух), расположенных очень близко к верхней челюсти. После удаления зуба, который был поражен кариесом, может образоваться прямой ход (свищ) между носовым синусом и ротовой полостью.

Но эта причина образования свищей характерна для взрослых людей. Молочные зубы не имеют длинных корней, поэтому вероятность возникновения свища при их выпадении минимальна.

Ретинированный зуб

В случае если зуб не может нормально прорезаться, его называют ретинированным.

Если часть зуба уже показалась на поверхность, в мягких тканях десны формируется естественный карман.

В полости кармана может скапливаться экссудативная жидкость, образуя фолликулярную кисту.

Могут забиваться остатки еды, что приводит к сильному воспалению.

В обоих случаях при отсутствии лечения и полноценной гигиены полости рта развивается гнойник. Он может самопроизвольно вскрыться, но воспаление не спадет и образуется свищ. Ретинированный зуб - одна из наиболее распространенных причин развития свища на десне у детей.

Вторая по распространенности причина - запущенные стадии глубокого кариеса молочных зубов. Молочные зубы, которые поражены кариесом, тоже нуждаются в лечении. После их выпадения проблема не уходит и может усугубиться поражением постоянного зуба.

Симптомы

Самый яркий симптом свища на десне у ребенка - видимые изменения слизистой и выраженная боль в области пораженного зуба.

Боль может быть независимой от приема пищи, но чаще наиболее ярко ощущается при надкусывании и касании пораженного зуба.

Характерны все 5 признаков воспаления:

  • Локальное повышение температуры в зоне образования свища. При обширном процессе и интенсивном образовании гноя могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, в том числе повышение температуры у ребенка до 38°-39С).
  • Резкая болезненность при стоматологическом осмотре и постукивании.
  • Ярко выраженное покраснение области образования свища.
  • Отек той же области.
  • Нарушение жевательной функции пораженного зуба.

Лечение свища десны у ребенка

Как лечить свищ на десне у ребенка? Если полость свища заполнена гноем, то необходимо провести эвакуацию гнойного содержимого.

Очаг поражения вскрывается, обрабатывается антисептическими средствами. Показана полная санация полости рта.

Рентгенографический снимок позволяет точно определить степень поражения тканей. При некачественно поставленных пломбах нередко развивается вторичный кариес - под пломбой.

Поэтому для лечения свища, вызванного таким кариесом, показана трепанация зуба, изъятие старой пломбы, повторное прочищение каналов и повторное наложение пломбы.

При возникновении свища на десне у маленького ребенка лечение может проводиться в условиях стационара, под общим наркозом. Такая анестезия позволит качественно выполнить все необходимые стоматологические процедуры. После дренирования полости свища, детям показаны физиопроцедуры, способствующие скорейшему заживлению раны. Назначается курс антибактериальной терапии. Проводится регулярное промывание полости свища антисептическими растворами.

Терапия народными средствами

Лечение народными средствами и фитотерапия будут уместны только в период реабилитации, после профессионального стоматологического лечения.

Образование свища на десне, тем более у ребенка, - это опасная патология, грозящая перерасти в общее заражение крови.

Для лечения свища в домашних условиях могут применяться отвары трав, обладающих антисептическими свойствами:

  1. Ромашка хорошо снимает воспаление, успокаивает раздраженную слизистую оболочку ротовой полости.
  2. Отвар эвкалипта широко применяется для полоскания полости рта при различных заболеваниях, в том числе при образовании свищей.
  3. Календула применяется для устранения воспалительного процесса, способствует заживлению ран.

Воспаления в полости рта можно снимать с помощью меда и зеленки. В чайную ложку меда нужно добавить несколько капель зеленки, тщательно перемешать и нанести на пораженную поверхность.

Возможные осложнения

Сам по себе свищ на десне - это осложнение невылеченного вовремя кариеса. Но и у свища есть свои осложнения. Развитие воспаления и образование гнойника может привести к поражению кости - остеомиелиту. Это очень серьезное заболевание, способное вызвать сильнейшие деформации костей челюсти у ребенка.

Образование гнойной кисты на верхушке корня зуба может привести к сепсису - заражению крови. Летальный исход при заражении крови наступает примерно в 45% случаев от общего числа заболевших.

Свищ на десне у ребенка - это очень серьезная патология, нуждающаяся в срочном стоматологическом, а иногда и хирургическом лечении.

Образование свища проще предупредить, чем лечить.

Любые воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте.

Доказано, что невылеченный кариес становится причиной серьезных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, вызывать хронические тонзиллиты, фарингиты.

В детском возрасте организм особенно подвержен инфекциям в силу несовершенной работы иммунной системы. Поэтому очень важно обучать ребенка правильной и регулярной гигиене полости рта. Прививать правильные пищевые привычки. Регулярно водить на профилактические осмотры к стоматологу.

Как ухаживать за десной после удаления зуба Для укрепления зубов и десен