Ветрянка у детей лечение комаровский. Комаровский: ветрянка у детей, лечение и рекомендации

Ветряная оспа (код по международному классификатору МКБ-10 — B01) – заболевание вирусной природы, распространяющееся воздушно-капельным путем и характеризующееся возникновением специфических высыпаний (пузырьки с плотными стенками и покрасневшими ореольными ободками, заполненные жидкостью) на открытых участках кожи в сочетании с базовыми проявлениями вирусно-инфекционной лихорадки и общей интоксикации организма.

Поскольку возбудитель отличается очень высокой степенью заразности, а, раз переболев, человек приобретает к нему иммунитет, чаще всего ветрянка встречается у детей. Симптомы и лечение заболевания весьма типичны, что позволяет его диагностировать даже в домашних условиях.

Причины возникновения

Возбудитель ветряной оспы (варицелле-зостер) входит в семейство герпесвирусов и отличается высокой заразностью. Его другое название – герпесвирус третьего типа. Этот вирус может жить и размножаться только в человеческих клетках, во внешней среде же он скоропостижно гибнет.

Еще одной чертой возбудителя ветрянки, присущей и всем остальным представителям семейства, является угнетающий эффект, оказываемый им на иммунитет. При этом вирус имеет свойство активизироваться на фоне протекания заболеваний, серьезно ослабляющих защитные силы организма. Эпидемии ветряной оспы в основном приходятся на весенний период.

В другое время года опасность заражения весьма невысока, что объясняется чувствительностью вируса к условиям внешней среды (морозу, жаре, солнечному свету).

После того, как пациент переболеет ветряной оспой, у него формируется пожизненный иммунитет. Если же вирус, скрыто локализованный в нервных ганглиях и не проявляющий активности, начнет ее проявлять, у больного будут наблюдаться симптомы опоясывающего лишая, локализованные в областях, прилежащих к нервному ганглию-очагу инфекции.

Можно выделить следующие характерные черты эпидемиологии рассматриваемого заболевания:

Источник заражения – либо другое лицо, больное ветряной оспой, либо носитель вируса опоясывающего лишая (герпес-зостера).
Механизм распространения – либо воздушно-капельный, либо контактный.
Заразность инфекции очень высока. Распространяясь по воздуху, вирусы способны проникать из квартиры в квартиру, даже в расположенные на соседних этажах.

Пути заражения

Ветрянка у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, почти всегда возникает вследствие заражения инфекцией от другого человека. Наибольшей заразностью обладают микрокапельки слизи, проникающие из респираторных путей больного во внешнюю среду (они заразны в первые 10-15 минут), а также ветряночные пузырьки на коже больного в наиболее активный период.

Во время ремиссии, когда пузырьки покрываются корочкой, они перестают быть местом локализации возбудителя и поэтому их заразность стремится к нулю.

Инкубационный период

Инкубационный период ветряной оспы характеризуется оседанием штаммов возбудителя на слизистых оболочках больного, откуда они попадают в кровяной поток и начинают активно реплицироваться (размножаться). В большинстве случаев этот период не знаменуется какой-либо внешней симптоматикой, хотя в конце его может наблюдаться гиперплазия шейных лимфатических узлов.

Стадии

Симптомы ветрянки у детей обнаруживают себя быстро, так что и за лечение обычно берутся вовремя.

Как правило, в течении болезни выделяются 4 последовательно идущих стадии:

Инкубационный период продолжается в течение нескольких часов (до суток), обычно не обнаруживает какой-либо яркой клинической картины, хотя может иметь место увеличение лимфоузлов, а также общая слабость, слезливость, снижение аппетита;
Продромальная стадия характеризуется яркой лихорадочной симптоматикой – повышением температуры тела до субфебрильных значений, мышечными болями, быстрой утомляемостью, мигренями, ночными потами;
Стадия высыпаний обнаруживает главный характеризующий признак – сыпь. Сначала она имеет вид красноватых пятен диаметром до полусантиметра, а через несколько часов пятна превращаются в везикулярные мешочки с толстыми кожистыми стенками, наполненные жидкостью, содержащей огромные концентрации возбудителя инфекции;
Стадия восстановления – на ней пузырьки усыхают, превращаясь в корочковые образования, которые позже отваливаются.

Формы

В зависимости от тяжести течения и проявлений клинической картины выделяются:

Легкая форма течения: при ней может отсутствовать повышение температуры (либо наблюдается разовое недолгое), число элементов сыпи невелико и они почти не причиняют ощущения зуда. Пузырьки и сыпь держатся на коже не дольше трех дней, после чего начинают усыхать. Через неделю с начала усыхания ребенок может посещать образовательное учреждение. В целом, данная форма встречается у детей весьма часто, и в целом дети переносят ветрянку значительно легче подростов и взрослых.

При средне-тяжелой форме температура поднимается до 38-39 градусов, продолжительность высыпаний составляет 4-5 дней. В продромальном периоде наблюдается яркий интоксикационный синдром (тошнота, упадок сил, головные боли). Элементы сыпи в небольшом количестве иногда наблюдаются на волосистой части головы и слизистой ротоглотки.
Клиническая картина тяжелой формы: высыпания очень многочисленны, иногда возникают целые островки плотно сидящих папул и везикул. Проявления интоксикационного синдрома длятся до начала засыхания пузырьков. Помимо этого, пациента беспокоит сильный зуд пораженных участков кожи. У детей эта форма течения наблюдается редко.

Первые признаки ветряной оспы

До начала манифестации высыпаний понять, что ребенок заражен ветряной оспой, можно по следующим признакам:

Вялость, потеря интереса к играм, плаксивость.
Зачастую температура еле поднимается до 38-40 градусов.
Гиперплазированные шейные, околоушные и подбородочный лимфатический узел.
Тошнота, иногда рвотные позывы.
Отсутствие аппетита.
Головные боли и головокружение.

Симптомы

Симптомы ветрянки у детей вариабельна в зависимости от тяжести заболевания, лечения и стадии, на которой в данный момент находится заболевший ребенок.

На схеме представлен список основных симптомов ветрянки у детей, а в статье есть подробное описание схем лечения этого заболевания.

В общем виде она выглядит так:

За сутки до появления сыпи ребенок начинает жаловаться на вялость, разбитость, нежелание есть, головокружение, иногда на тошноту и боль в животе. Температура в большинстве случаев повышается до 38 градусов, в редких случаях – до 40, при легком течении болезни может оставаться в пределах нормы;
Ярким и однозначным симптомом являются высыпания, которые по ере течения болезни проходят метаморфозы. Сначала они имеют вид розоватых плоских пятен, потом пятна чуть приподнимаются над кожей, а потом превращаются в пузыри (везикулы) с толстыми кожистыми стенками, заполненные сероватой жидкостью, содержащей очень большие концентрации вируса. Со временем жидкость в пузырях мутнеет. Чаще всего сыпь поражает туловище, реже – волосистую часть головы, слизистые носа и ротоглотки, ладони и подошвы.

Типичные и нетипичные признаки

С сыпью протекает не только ветряная оспа, но и другие заболевания, вызываемы возбудителями из семейства герпесвирусов – например, цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз.

Но ветряночная сыпь имеет несколько характерных признаков, позволяющих надежно отличить ее от других:

Она обнаруживает себя не одномоментно. Сначала она локализуется на одном участке тела, потом выскакивает в других частях. Таким образом, заболевший ребенок на определенных этапах течения оспы имеет островки сыпи, находящиеся на разных стадиях течения. При других заболеваниях, вызываемых герпесвирусами, вся сыпь появляется в один день.
Сильный зуд в местах локализации пузырьков-везикул, желание их расчесывать (чего делать ни в коем случае нельзя во избежание ситуации раневой инфекции).

К нетипичным формам течения ветрянки у детей, отличным по симптомам и лечению, относятся:

Рудиментарная форма – возникновение нескольких пузырьков сыпи на фоне общего нормального состояния без каких-либо лихорадочных проявлений. Обычно встречается у грудных детей;
Геморрагическая форма – помимо стандартных ветряночных симптомов, имеют место также внутренние кровоизлияния, кровянистая жидкость в пузырьках сыпи, кровавая рвота, кровотечение из носа;
Генерализованная форма – сыпь поражает не только кожу и слизистые, но и висцеральные органы. Течение сопровождается сильно выраженным интоксикационным синдромом.
Гангренозная форма – на верхушках элементов сыпи обнаруживаются некротические образования, покрытые струпьями. Когда сыпь засыхает и корочки отваливаются, под ними оказываются изъязвления с гнойным содержимым.
Буллезная форма – элементы сыпи имеют очень большие размеры, дряблые стенки и мутно-желтую жидкость. Когда пузырь исчезает, под ним обнаруживается язва.

Диагностика

В силу распространенности и яркой характерной клинической картины заболевания к клинической диагностике прибегают нечасто.

Диагностировать ветряную оспу позволяют следующие исследования:

Общий анализ крови (маркеры – повышение показателя лимфоцитов и понижение лейкоцитов).
Титр крови на наличие антител к вирусу опоясывающего герпеса.
Биохимический анализ венозной крови.

Методы лечения

Комплексное лечение ветрянки у детей включает применение следующих процедур (с учетом симптомов):

Прием противовирусных препаратов, таких, как Ацикловир и Валацикловир.
Прием антигистаминных препаратов (супрастин, кестин), направленных на снижение кожного зуда в местах скопления элементов сыпи.
Снижение температуры тела парацетамолом (ни в коем случае нельзя принимать аспирин!) целесообразно в случае, когда она поднимается выше 38 градусов.

Обработка сыпи раствором марганцовки, цинковой мазью или зеленкой.
Тяжелое течение ветряной оспы требует госпитализации. В стационаре таких детей лечат с использованием иммуноглобулина.

Народные средства

Методы народного лечения ветрянки у детей в основном направлены на снижение беспокоящего ребенка симптома — кожного зуда (наружное воздействие) и на помощь в поднятии иммунитета (внутренние):

Раз в 4-5 часов сажают ребенка в ванну с пищевой содой (100 г на ванну) для уменьшения зуда, причиняемого высыпаниями:
Пятиминутные ванны с однопроцентным раствором марганцовки (принимать 1-2 раза в день) хороши для той же цели;
Ванны с настоем чистотела или ромашки (50 г травы запаривают на полчаса литром кипятка, выливают в ванну, продолжительность – две десятиминутных ванны в день);
Смесь для внутреннего приема с целью подъема иммунитета – смешанные в равных частях мед и лимонный сок. Употребляют перед едой по 20 г дважды в день.

Уход за ребенком

Многие матери обеспокоены вопросом, какой режим дня нужно организовать для заболевшего ветряной оспой ребенка, стоит ли ему выходить на прогулки и, если нет, как скомпенсировать дефицит получаемого кислорода.

Уход за больным ветрянкой требует соблюдения следующих правил:

Пока не отвалятся сыпные корочки, больному не следует выходить на свежий воздух. Помимо факта опасности больного ветрянкой для окружающих, это обусловлено также тем, что у ребенка в это время снижен иммунитет и увеличивается опасность заражения другими инфекциями, что может принести осложнения. Исключение можно сделать для семей, живущих в частных домах в малолюдной местности: в таких случаях допустимо вывести ребенка на крыльцо в период, когда корочки уже начали отваливаться. Целесообразно это делать ранним утром или поздним вечером, так как попадание на пораженные сыпью участки прямых лучей солнца чревато усилением их пигментации, которое не исчезает после выздоровления.
Комнату необходимо проветривать через форточку (два раза в день по 15 минут), а в остальное время целесообразно поддерживать оптимальный режим воздуха с помощью кондиционера и увлажнителя.
Каждый день проводить в комнате больного ребенка влажную уборку.
Ребенку должен быть обеспечен постельный режим.
Нельзя насильно кормить больного. Если он не хочет есть, не заставляйте его. А вот обильно поить его нужно. Рекомендуются теплый чай с лимоном и теплые же компоты. Не следует давать больному молочные продукты.
Купать ребенка целесообразно под душем и без применения мочалки. Также стоит ограничить применение мыла (использовать детское мыло раз в 2-3 дня, а в остальное время ограничиться обливанием). Стараться не допускать попадания мыла на элементы сыпи.

Правила гигиены

Ветрянка у детей (симптомы и лечение зависят от стадии заболевания) требует безукоризненного следования строгим правилам гигиены:

Часто заболевший ребенок жалуется на зудение участков кожи, на которых локализована сыпь. Чтобы уменьшить зуд, нужно обрабатывать участки Циндолом, бриллиантовым зеленым, метиленовым синим либо принимать ванны с марганцовкой, настоем ромашки или чистотела.

Необходимо каждый день менять постельное и нательное белье. Одежда должна быть хлопчатобумажной.
Чтобы у ребенка меньше возникали позывы к расчесыванию высыпаний, можно сшить ему повязку или наладонник, надеваемые на место возникновения сыпи. Повязки подлежат ежедневной стирке с кипячением.

Возможные осложнения

При нормальном иммунитете осложнения ветряная оспа дает редко. Обычно это бывает совмещение с бактериальной суперинфекцией либо поражения висцеральных органов (в большинстве случаев – пневмония и иные заболевания бронхолегочной системы).

Обратиться к врачу нужно в том случае, если за ребенком замечены какие-то из следующих симптомов:

Температура тела превышает 39 градусов (либо повышение температуры, не достигающее нормы в течение 4 дней);
Покраснение и опухание каких-либо участков кожи;
Нагноение в местах локализации сыпи или других частях тела;
Астматические проявления (астма уже была диагностирована до заражения ветрянкой);
Рвота;
Фотофобия;
Сильный кашель или трудности при дыхании.

Иммунитет после болезни

С целью восстановления иммунитета после перенесенной ветряной оспы целесообразно соблюдение следующих рекомендаций:

Соблюдать режим питания, увеличив процент в рационе продуктов, насыщенных минералами и витаминами (зеленых овощей, северных лесных ягод, облепихи, пророщенных зерен злаков) и отказавшись от продуктов, содержащих «пустые» калории;
Рекомендован прием смеси из меда, лимонного сока сухофруктов (детям после 5 лет можно также вводить измельченные орехи);
Через две недели после того, как отвалятся корочки, ребенку нужно начать гулять, постепенно увеличивая время пребывания на воздухе;
Ребенка нужно беречь от психоэмоциональных стрессов.

Ветрянка у грудных детей

Заболевание ветрянкой у детей, чей возраст исчисляется месяцами, маловероятно. Большинство заражений приходится на дошкольный возраст от 2 лет, когда у ребенка возрастает число социальных контактов и, соответственно, риск подхватить возбудителя в детском саду.

Вероятность грудничка заболеть ветрянкой обратно пропорционально коррелирует с возрастом отъема от груди.

У детей до года часто встречается рудиментарная форма заболевания, характеризующаяся появлением на еле нескольких ветряночных пузырьков без какого-либо ухудшения самочувствия общего или симптомов лихорадки.

Появление ветряночных пузырьков на слизистых ротоглотки у ребенка грудного возраста чревато возникновением апноэ или ложного крупа, поэтому при первом обнаружении пузырей нужно безотлагательно вызвать скорую, а в ожидании ее прибытия смазать пораженные участки препаратом «Фенистил».

Врач может порекомендовать поместить ребенка в стационар. Купание грудных детей, заболевших ветрянкой, запрещено, так как у них это может вызвать распространение сыпи на другие участки. Чтобы успокоить зуд, элементы сыпи нужно смазывать «Фенистилом».

Прививка: плюсы и минусы

Вакцинация существенно снижает риск заболевания ветряной оспой, и родители часто задаются вопросом, стоит ли ее проводить и какие могут быть последствия у этого. Вакцинация от ветряной оспы казана детям, начиная с годовалого возраста.

Плюсы проведения вакцинации:

Она сводит к минимуму вероятность заболеть ветряной оспой и опоясывающим лишаем;
Поскольку взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее детей, зачастую с осложнениями на внутренние органы, проведение прививки в раннем возрасте страхует от подобных проблем;
Прививка предотвращает также ослабление иммунитета, сопряженное с заболеванием ветрянкой.

Несовершенства вакцинации:

Ее проведение не может стопроцентно гарантировать то, что ребенок не заблеет ветрянкой;
Продолжительное (около шести недель) формирование иммунитета;
Ребенок может на некоторое время стать заразным, так как вакцина содержит возбудители, хотя и в ослабленном их виде.

Профилактика

Профилактика заражения окружающих ветряной осой сводится к следующим мероприятиям:

Проведению карантина в детских образовательных и воспитательных учреждениях в случае, если кто-то из детей заболел ветрянкой;
Если ребенок находился в одном помещении с больным ветрянкой, ему нужно экстренно сделать прививку (в случае, если она не была сделана ранее);
Больного нужно изолировать до окончания опадания корочек с пораженных участков тела.

Украинский педиатр высшей категории Е. О. Комаровский рекомендует лицам, ухаживающим за больными ветрянкой детьми, придерживаться следующих правил:

Лучшим способом избежать ветрянки он называет прививку. Врач выражает сожаление по поводу того, что вакцинация против ветряной оспы не введена в список обязательных. Прививание ребенка в раннем возрасте позволит избежать заражения во взрослом, когда течение этой болезни сопровождается многочисленными осложнениями, а также стопроцентно предохранит от заболевания опоясывающим лишаем;

Для снятия лихорадочных симптомов применять парацетамол или ибупрофен и ни в коем случае не использовать аспирин – его употребление детьми чревато поражениями печени;
Температура воздуха в комнате не должна быть слишком высокой, так как жара сливает кожный зуд;
Для унятия зуда стоит давать ребенку перорально антигистаминные препараты, а также принимать ванны с раствором марганцовки;
Каждый день подстригать ногти – под ними могут скапливаться возбудители, попавшие уда вследствие расчесывания пузырьков;
Каждый день менять белье;
Ребенок должен получать достаточно жидкости – ее недополучение увеличивает риск развития осложнений на внутренние органы;
Выходить на прогулку ребенок может по истечении недели со дня появления последних элементов сыпи, а посещать сад ил школу доктор рекомендует не ранее, чем через 2-3 недели после окончательного отваливания корочек.

Видео о ветрянке у детей, ее симптомах и способах лечения в домашних условиях

Как протекает ветрянка у детей и методы ее лечения:

Доктор Комаровский — подробно о ветрянке:

Ветряная оспа – одна из инфекций, имеющая вирусную природу, которой практически каждый человек переболел в детском возрасте. Патология имеет характерные признаки и лечится довольно просто, если, разумеется, терапию назначает врач. Предельно ясно и доступно рассказывает Е. О. Комаровский о ветрянке, известный педиатр делится принципами эффективного лечения и указывает на основные ошибки родителей в терапии ветряной оспы.

Скрытое течение болезни – это важно

О ветрянке Комаровский рассказывает немало – это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, возбудитель недуга – вирус герпеса третьего типа. С данным заболеванием в разном возрасте сталкивается каждый, однако в большей степени заражению подвержены дети до 12 лет.

Комаровский о ветрянке говорит так: «Это заболевание, которым рано или поздно болеет каждый, но лучше, чтобы это случилось в детстве».

Дети легко переносят недуг, в отличие от взрослых. У ребят старше 12 лет заболевание протекает тяжелее, а у взрослых возникает риск развития осложнений. Болеть ветрянкой лучше по утверждению Комаровского в детстве, когда вероятность осложнений минимальна.

У ветряной оспы есть свой инкубационный период. Его продолжительность может составлять как полторы, так и три недели. Характерной особенностью является то, что у взрослых скрытый период длиннее, да и сама болезнь протекает тяжелее. Ветрянка у детей до 12, по словам Комаровского, при правильной терапии, протекает без осложнений.

Из-за продолжительного скрытого течения нельзя обнаружить патологию сразу. Понять, что человек инфицирован можно только после появления кожных проявлений.

Проявления болезни

Принять оспу за иное заболевание невозможно. Ветрянка, как говорит, доктор Комаровский – патология с очевидной симптоматикой. Вирус оказывает негативное влияние на кожный покров, в итоге отмечается появление ветряночной сыпи.

Первый и явный признак ветряной оспы – сыпь. Возникает она на голове, шее, верхней части туловища. Ветряночные высыпания никогда не локализуются на ладошках и стопах. Возможно возникновение элементов на половых органах. Комаровский о ветрянке и этапах образования сыпи:

Сначала возникают небольшие красные пятна.
По истечении примерно трех суток отмечается формирование пузырьков с прозрачным содержимым.
Возникает зуд, сначала невыраженный, потом усиливающийся.
Высыпания лопаются, подсыхают. Отмечается образование корочки (к седьмому дню).
Корки отпадают. Если элементы не повреждались (расчесы), следов от болезни не останется.

Активность герпес-вируса завершается после прекращения возникновения новой сыпи. Лечение ветрянки у детей, симптомы и профилактика, по утверждениям Е. Комаровского – все это должен знать каждый педиатр. Именно к данному специалисту следует обращаться, но вести малыша в случае появления тревожных проявлений в поликлинику не нужно – вызовите врача на дом.

Болезнь сопровождается:

резким ухудшением общего самочувствия;
недомоганием;
увеличением температуры;
расстройством сна, бессонницей;
повышенной раздражительностью;
нарушением аппетита;
быстрой утомляемостью.

Дополнительная симптоматика возникает не у всех больных. В ряде случаев ветряная оспа, уточняет Комаровский, сопровождается только кожной сыпью и увеличением температуры. Если же дополнительные проявления возникают, не стоит переживать.

Грамотный подход к терапии – залог успешной борьбы с вирусом

Основная цель лечения ветрянки у детей, как говорит Комаровский – борьба с симптомами, так как нужно не просто устранить очаг, но и принять меры по облегчению состояния пациента.

Терапия ветряной оспы, если ее проводит квалифицированный специалист несложная. Достаточно соблюдать все рекомендации лечащего врача и применять назначенные им средства. Лечение ветрянки, если она протекает без осложнений, утверждает Е. Комаровский, проводится в домашних условиях.

Терапия заболевания заключается в следующем:

В применении жаропонижающих составов (Парацетамола, Ибупрофена), при увеличении температуры выше показателя 38 градусов. Запрещается прием при ветряной оспе Аспирина (Ацетилсалициловой кислоты). Применение лекарства чревато поражением печени.
Соблюдении питьевого режима.
Отслеживании возникновения новых сыпных элементов.
Предупреждении повреждения высыпаний.
Применении антисептического средства – подсушивание и дополнительный контроль за количеством сыпи и местами ее возникновения окажут зеленка и Фукорцин. Можно наносить также Циндол, Мирамистин, Каламин, ПоксКлин.
Использовании антигистаминных средств. Способствуют минимизации зуда Фенистил, Супрастин.
Соблюдении постельного режима, особенно если патология отягощается интоксикацией или лихорадкой.
Понижении физической активности.

Когда болезнь протекает с осложнениями, больного госпитализируют. Доктор Комаровский настоятельно не рекомендует заниматься самолечением и уточнять, чем лечить ветрянку у детей у специалистов.

Обязательные к выполнению действия во время терапии ветряной оспы.

Поддержание оптимального температурного режима в помещении (20-22 градуса).
Проветривание помещения дважды в сутки.
Каждодневная смена постельного и нательного белья.
Каждодневные водные процедуры в душе.
Применение при купании содового или марганцового раствора. Содовый раствор способствует понижению зуда, а марганцовый – подсушиванию дермы. После водных процедур кожу не вытирают полотенцем, а промакивают.
Ношение одежды исключительно из натуральных материалов.
Предупреждение расчесывания зудящих сыпных элементов, обстригание ногтей. Маленьким детям надевают специальные рукавицы.
Соблюдение диеты. Исключение из рациона копченых, острых, жирных блюд, капусты, редьки, бобовых, шоколада, цитрусовых. Введение в рацион кисломолочных и молочных продуктов, паровых овощей и фруктов, овощных бульонов.

Подробно о терапии, профилактике ветрянки рассказывается в телепередаче «Школа доктора Комаровского».

Все предписания врача и рекомендации, то как лечить ветрянку у детей в домашних условиях, как утверждает доктор Комаровский, следует выполнять в точности. Важно не злоупотреблять препаратами, если назначено применение антигистаминной мази, наносить ее нужно точечно (исключительно на сыпь).

Лечение ветрянки у детей, по словам доктора Комаровского, может быть не только медикаментозным. Детям, которые страдают нарушением сна, бессонницей, раздражительностью, можно давать настойку валерианы дважды в день, из расчета 1 капля на год жизни. Взрослая дозировка – 20 капель трижды на день.

При возникновении сыпи во рту или промежности рекомендовано обрабатывать области Мирамистином. Облегчению состояния способствует также применение марлевых полосок, пропитанным маслом облепихи.

При поражении глаз советуют промывать их теплым или прохладным черным чаем. Процедуру нужно проводить трижды в сутки. Врачи назначают применение Альбуцида 30%.

Здоровым пациента считают на 6 сутки после появления последнего сыпного элемента. Примерно неделя нужна для того, чтобы организм полностью восстановился.

О ветрянке у детей сказано немало, но как говорит Комаровский: «Ветряная оспа – неприятное заболевание, которым рано или поздно заболевает каждый». Лечение недуга, если выполнять все предписания доктора, несложное. Главное, не заниматься самолечением и не игнорировать проявления патологии.

О ветрянке наверняка известно каждому, и ассоциируется эта болезнь в первую очередь детьми измазанными зеленкой. В тоже время мало кто знает о природе этого заболевания, его длительности и возможных осложнениях. Популярный педиатр доктор Комаровский на симптомы и лечение ветрянки у детей имеет свой собственный взгляд, не всегда совпадающий с мнением врачей общей и семейной практики.

Описание

Ветряная оспа (ветрянка) входит в группу высококонтагиозных (сильно заразных) инфекционных болезней. В зоне риска находятся преимущественно дети возрастом до 12 лет. Взрослые могут заразиться ветрянкой в том случае, если не переболели ею в детстве, и течение заболевания будет довольно тяжелым.

Стоит знать! Ветрянка не является рецедивирующим заболеванием, и переболев ею один раз вероятность заразиться повторно снижается к минимуму.

При первичном контакте с возбудителем ветряной оспы организмом вырабатываются специфические антитела, циркулирующие по кровеносной системе в течение всей жизни.

Ветрянка не требует особенного противовирусного лечения. Вся терапия сводится к устранению симптомов заболевания с целью предотвращения развития осложнений.

Болезнь имеет широкую распространенность, так как восприимчивость организма к вызывающему ее вирусу составляет практически 100%. Передается ветряная оспа воздушно-капельным путем.

Вирус, вызывающий ветрянку проникает в организм сквозь слизистые оболочки дыхательных путей и, попадая в кровеносную систему, разносится по мелким сосудам и капиллярам, где активно размножается.

В зонах поражения сосудов образовывается мелкая сыпь, постепенно преобразовывающая в папулы наполненные жидкостью. Высыпания начинают появляться на коже головы и лица стремительно распространяясь по всему телу и даже на слизистых оболочках носа и рта.

Важно! Установить от кого ребенок заразился ветрянкой бывает крайне сложно. Болезнь становится заразной за пару дней до появления высыпаний, и носитель вируса может еще не знать о том, что он болен.

Причины

Так как ветрянка вирусное заболевание, ее причиной является вирус семейства герпеса под названием Varicella zoster.

Вирус герпеса третьего типа Varicella zoster

В условиях внешней среды возбудитель ветряной оспы неустойчив, и на открытом воздухе (под воздействием ультрафиолетового излучения, высоких температур) погибает в течении 10-15 минут.

Распространяется вирус между людьми очень быстро, так как способен перемещаться с потоками воздуха на большие расстояния. В закрытых помещениях с сухим теплым воздухом он наиболее активен и именно поэтому чаще всего ветрянкой заражаются ученики младших классов и воспитанники детских садов.

Причины, располагающие к заражению ветрянкой:

длительное пребывание в коллективе (особенно закрытых помещениях);
тесный контакт с зараженным человеком (даже без видимых признаков заболевания): разговор, поцелуй.
пребывание в многолюдных местах в период массовой заболеваемости ветрянкой (конец осени, зима, начало весны).

Стоит знать! После перенесенной ветряной оспы возбудитель болезни навсегда остается в организме. Располагается он в черепно-мозговых нервах, связанных с кожей, которые были поражены при первичном инфицировании.

Факторами, способствующими активации спящего в организме возбудителя являются:

снижение иммунитета;
онкологические болезни;
заболевания крови;
стрессы.

Инкубационный период

Инкубационный период ветрянки у детей составляет от 7 до 21 дней. После контакта с зараженным человеком до появления первых клинических симптомов болезни проходит примерно две недели.

В течение инкубационного периода, при полном отсутствии симптомов заболевания, ребенок не заразен. Однако, при накапливании вируса в организме до достаточного объема, он преодолевает иммунный барьер слизистых оболочек и проникает в кровеносную систему.

За несколько дней до появления основного симптома болезни – сыпи, человек становится заразен. Эти дни в медицине называются продромальным периодом, который может протекать как с подъемом температуры тела, так и бессимптомно.

Стоит знать! С момента начала высыпаний и в течение пяти дней после образования на коже последней папулы ребенок заразен.

Симптомы

Ключевым признаком ветрянки у ребенка являются красные, сильно зудящие высыпания. Сыпь начинает проявляться на коже головы и лице (виду самого тонкого защитного барьера) и далее перемещается на грудь, спину, постепенно распространяясь по всему телу, включая гениталии, а часто и слизистые оболочки рта.

Подробнее о лечении высыпаний во рту, вызванных вирусом герпеса, можно прочесть в статье « ?».

Высыпания в течение 2-3 дней преобразовываются в наполненные жидкостью пузырьки, при разрешении которых на коже остается небольшая открытая язва. В зависимости от формы заболевания количество язвочек на теле может варьироваться от 10-20 штук до сотен и даже тысяч. Среднее количество оспин на коже ребенка 200-300 штук за весь период заболевания.

Симптомами ветрянки, помимо сыпи также являются:

повышение температуры тела (до 39-39,5°C);
лихорадка;
головные боли;
снижение аппетита;
слабость и плаксивость;
раздражительность;
очень сильный зуд по всему телу.

Важно! Чесать высыпания при ветрянке категорически противопоказано. При расчесывании существует риск присоединения вторичной инфекции и образования рубцов на месте содранных корочек.

После прекращения появления на коже новых высыпаний болезнь идет на спад и начинается период восстановления.

Формы

В зависимости от клинических проявлений ветряная оспа подразделяется на следующие формы:

типичная;
атипичная.

Типичная ветряная оспа в зависимости от характера протекания болезни в свою очередь делиться на:

легкую;
среднетяжелую
тяжелую.

Атипичная ветрянка бывает:

Рудиментарной формы с легким течением, единичными высыпаниями, с нормальной или субфебрильной температурой тела (до 38°C);
Аггравированной формы с ярко выраженными клиническими симптомами, требующими лечения в условиях стационара.

Атипичная аггравированная форма ветрянки может протекать по-разному. В основном она встречается у пациентов с иммунодефицитом и недоношенных детей.

Разновидностями атипичной аггравированной ветрянки являются:

Геморрагическая. Характеризуется сильным повышением температуры и тяжелой интоксикацией с поражением внутренних органов. Папулезные высыпания могут наполняться кровью и кровоточить. Появляется гематурия, кровоизлияния в слизистые оболочки, внутренние органы, кожу.
Висцеральная. Отличается продолжительными обильными высыпаниями, сильной интоксикацией, лихорадкой. Заболевание поражает нервную систему и внутренние органы (почки и печень, легкие, сердце).
Гангренозная. Редкая форма ветряной оспы с выраженной интоксикацией и крупноразмерными высыпаниями, которые покрываются корочкой с зоной некроза. На местах высыпаний образовываются глубокие язвы, которые очень медленно затягиваются.

Ветрянка у грудничков

Доктор Комаровский в своих трудах указывает, что ветряная оспа заболевание детей дошкольного и школьного возраста, однако ею могут заразиться и груднички (например, от старшего ребенка в семье).

Предрасположены к заболеванию дети возрастом от шести месяцев. Течение болезни в раннем возрасте сложное. Симптомы ветрянки грудничками переносятся плохо и требуют постоянного контроля со стороны матери и врача.

Признаки болезни у малышей аналогичны проявлениям ветряной оспы у старших детей, однако наносят больший вред организму.

Ветряная оспа в раннем возрасте способна влиять на развитие внутренних органов ребенка, поэтому часто лечение проводят в условиях стационара.

Стоит знать! Новорожденные и дети до 6 месяцев не могут заразиться ветрянкой при условии, что мать перенесла это заболевание и имеет к нему иммунитет. Материнские антитела через плаценту передаются ребенку.

При заражении ветрянкой будущей мамы на последних сроках беременности, возможно развитие заболевание у новорожденного, так как антитела к болезни еще не успевают сформироваться в достаточном количестве.

Перенесенная на ранних сроках беременности (до 20-ти недель) ветряная оспа может стать причиной развития у новорожденного ветряночного синдрома. Возможно рождение ребенка с недоразвитыми конечностями, рудиментарными пальцами, пороками органов зрения и нервной системы.

Лечение

Учитывая вирусную природу ветряной оспы, применение антибактериальных препаратов для ее лечения нецелесообразно. Более того, специфических медикаментов для лечения болезни не существует и все терапевтические мероприятия направленны на устранение симптомов.

В ходе болезни организм ребенка активно вырабатывает антитела к вирусу и при накоплении их в достаточном количестве ветряная оспа проходит самостоятельно.

Стоит знать! Ветрянку вызывает вирус герпеса третьего типа, при котором используются препараты на основе ацикловира (антибактериального противовирусного средства, аналога нормального компонента ДНК). В лечении детей подобные медикаменты применяют только в крайних случаях при тяжелых формах заболевания.

Евгений Олегович Комаровский - известный доказательный педиатр, автор множества книг, в которых родителям доступным языком объясняется суть, причины и лечение различных заболеваний, и собственной телепередачи «Школа доктора Комаровского».

В своих трудах врач описывает лечение ветряной оспы следующими мероприятиями:

Прием жаропонижающих препаратов при температуре 38,5°C и выше, а также в случаях, когда ребенок плохо переносит ее повышение.
Гипоаллергенная диета, кормление по желанию ребенка.
Обильное питье.
Контроль за появлением новых высыпаний. Раньше сыпь при ветрянке обрабатывали зеленкой. В современной медицине для этих целей может использоваться фукорцин, подсушивающий папулы, либо «Каламин» с противозудным эффектом. Лечебной ценности такие мероприятия не несут, однако позволяют отслеживать появление свежих прыщиков. Желание намазать сыпь зеленкой доктор Комаровский трактует как тягу родственников ребенка к изобразительному искусству.
Регулярное проветривание помещения, в котором находится ребенок.
Прогулки. Через пять дней после последнего высыпания можно выходить с ребенком на прогулку. При хорошем самочувствии гулять можно и раньше, но только в малолюдных местах, чтобы не заражать окружающих.
Снятие зуда.
Соблюдение мер гигиены. Чтобы избежать присоединения инфекции через открытые ранки на коже, следует регулярно менять ребенку одежду и постельное белье, следить за длиной его ногтей, и избегать обильного потоотделения (одевать в легкую одежду из натуральных тканей).
Банные процедуры. Современные медики, включая доктора Комаровского, не видят причин для отказа от купания ребенка с ветрянкой. Более того, регулярный прием прохладной ванны (возможно даже несколько раз в сутки) будет способствовать скорейшему заживлению сыпи.

Важно! После купания ребенка, болеющего ветрянкой не следует вытирать, а лишь слегка промокнуть его кожу полотенцем, чтобы не содрать прыщики.

Ознакомиться с мнением популярного врача-педиатра Евгения Олеговича Комаровского о лечении ветрянки можно просмотрев видео его телепередачи, посвященное этому заболеванию.

Как уменьшить зуд

Зуд при ветрянке самый неприятный симптом, так как он не дает ребенку уснуть и контролировать желание почесаться крайне сложно.

Расчесывать пузырьки категорически запрещено, так как от этого заболевание может усугубиться. После сдирания корочек на коже остаются рубцы, которые сохраняются на всю жизнь.

Для борьбы с зудом доктор Комаровский предлагает родителям предпринять следующие меры:

Отвлекать и развлекать ребенка, играть с ним в спокойные игры, читать, контролируя чтобы он не чесал высыпания.
Следить за длиной ногтей и одевать хлопковые рукавички (актуально для грудничков).
Поддерживать прохладную температуру воздуха в помещении. Перегрев и пот усиливают зуд.
Купать ребенка в ванной. Прохладная вода уменьшает зуд и помогает соблюдать гигиену. В воду можно добавлять небольшое количество пищевой соды.
Применять антигистаминные и успокаивающие лекарственные препараты. Такие средства может назначить только врач, и использовать их следует с осторожностью. Детям при ветрянке часто назначают «Супрастин», который эффективно уменьшает зуд, и местные средства в форме гелей и кремов, которые наносят на высыпания точечно.

Как бороться с температурой

Существенное повышение температуры тела у детей при ветряной оспе распространенное явление. Если температура у ребенка выше 38,5°C следует использовать жаропонижающие средства, так как дальнейшее ее повышение может привести у осложнениям в виде лихорадки или фебрильных судорог.

Для снижения температуры при ветрянке могут использоваться любые удобные лекарственные средства на основе ибупрофена или парацетамола, например, «Нурофен» или «Панадол».

Важно! Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирин) при ветрянке категорически противопоказаны. Прием таких лекарственных средств при этом заболевании может вызвать тяжелую печеночную недостаточность и даже привести к летальному исходу.

Вакцинация

На сегодняшний день существует несколько различных вакцин против ветряной оспы. Врачи рекомендуют прививать от ветрянки всех детей старше одного года.

Вакцинация обеспечивает стойкий иммунитет сроком до 10 лет. При этом, вероятность заразиться ветрянкой все равно существует, однако заболевание будет протекать в легкой форме и с минимальным риском осложнений.

Прививка от ветрянки является обязательной в США, Японии и еще нескольких странах. По желанию родителей ребенок может быть вакцинирован на платной основе в любой стране, где продаются соответствующие препараты. По мнению доктора Комаровского, вакцинировать от ветрянки стоит не только детей, но и их родителей, если им не «посчастливилось» столкнуться с заболеванием в юном возрасте.

Иммуноглобулины – готовые специфичные антитела к вирусу Varicella zoster (вакцина «Зостевир»).

Стоит знать! От ветряной оспы целесообразно вакцинироваться женщинам планирующим беременность, в случае, если они ранее не болели.

Живыми инактивированными вакцинами возможно проводить экстренную вакцинацию но не позже чем через 48-72 часа после контакта с больным.

Прививка с противоветряночным иммуноглобулином применяется в случаях, когда у пациентов высока вероятность развития осложнений при ветряной оспе, в том числе и для экстренной вакцинации.

Такими случаями являются:

беременность;
онкологические заболевания;
иммунодефицит (ВИЧ);
состояния после трансплантации органов;
хронические системные заболевания;
недоношенность;

Важно! Ослабленная иммунная система и наличие любого воспалительного заболевания в острой стадии являются временным противопоказанием к вакцинации. Решение о возможности введения прививки принимает врач.

Осложнения

При адекватном лечении и соблюдении правил личной гигиены, тяжелые осложнения после ветряной оспы развиваются редко.

Самым распространенным осложнением ветрянки является присоединение бактериальной инфекции, проявляющееся в форме нагноений, абсцессов, импетиго. Лечение таких состояний проводится при помощи местных антибактериальных средств (мазей).

Стоит знать! При непроизвольном чесании или в ходе сдирании корочек при ветрянке возникают эстетические проблемы с кожей. На месте высыпаний образовываются рубцы в виде углублений, которые сложно поддаются устранению.

К серьезным осложнениям после ветряной оспы предрасположены:

дети с лейкозом и другими заболеваниями злокачественной природы;
пациенты с врожденными нарушениями работы иммунной системы;
ВИЧ-инфицированные;
малыши первого года жизни.

Вероятность заразиться ветрянкой повышается в разы при сниженном иммунитете даже у взрослых. О восстановлении природной защиты организма можно прочесть в статье « ».

При таких состояния ветрянка часто протекает в атипичной форме и может вызвать следующие осложнения.

Ветряночный энцефалит. Редкое, но все же вероятное осложнение ветрянки, при котором вирус нарушает работу некоторых областей головного мозга. В таком случае возможны расстройства поведения, нарушения координации, тремор. При специфической терапии такие состояния успешно поддаются лечению.
Синдром Рея (острая печеночная недостаточность). Редкое, однако очень тяжелое состояние, которое в 20-25% случаев приводит у детей к летальному исходу. Возникает, в основном, как реакция на прием ацетилсалициловой кислоты при ветрянке.
Обезвоживание организма. Во время ветрянки обильное питье необходимо, так как повышенная температура тела приводит к избыточному выведению воды из организма. В тоже время, при тяжелых формах заболевания с тошнотой и рвотой, поить ребенка крайне сложно. Чтобы предотвратить потерю жидкости требуется лечение в стационаре и капельница.

Ветряная оспа, или “ветрянка”, относится к вирусным инфекциям со стопроцентной восприимчивостью. Это значит, что болезнь передается воздушно-капельным путем и может распространяться на большие расстояния. Поэтому заразиться ветрянкой очень легко и, как говорят, специалисты, лучше раньше, чем позже. Взрослые переносят течение болезни намного тяжелее, чем дети.

Особенность ветрянки – это красная и зудящая сыпь, которую ни в коем случае нельзя расчесывать, чтобы избежать серьезных осложнений. К другим симптомам относят: повышение температуры, головную боль, повышенную раздражительность.

Эту болезнь “ждут” многие родители маленьких детей, поэтому педиатр Евгений Комаровский рассказывает об особенностях лечения ветрянки и дает практические рекомендации.

О ветрянке у детей

У кого высока вероятность заболеть и как проявляется вирус

Доктор Комаровский напоминает о научном факте: риск заболеть ветрянкой более высок у детей до 12-летнего возраста. При этом течение болезни у детей младшего возраста легче, чем у старших детей, а также взрослых.

Могут заразиться вирусом ветряной оспы малыши до полугода, но такие случаи единичны, ведь малыш защищен от возбудителя ветрянки материнскими антителами. Но это только в случае, если мать уже болела ветрянкой.

Сложно протекает болезнь у новорожденных, которые получили вирус от мамы в последнюю неделю вынашивания или в первые несколько дней после родоразрешения.

Характерным проявлением ветрянки является сыпь, представленная красными пятнами, которая через короткий промежуток времени превращается в заполненные жидкостью пузырьки. Еще через несколько дней прозрачная жидкость мутнеет, а поверхность пузырьков сморщивается, образуя корки. Через неделю после первого появления засохшие корочки без следа должны отойти от кожных покровов.

Доктор Комаровский отмечает, что сыпь сопровождается ухудшением самочувствия ребенка. Интоксикация организма набирает обороты и малыш становится вялым, у него болит голова и повышается температура, отсутствует аппетит.

Как лечить ветрянку

По словам известного педиатра, лечить ветрянку у детей препаратами, которые действуют на возбудитель вируса, не стоит. Их используют только при тяжелом течении болезни (подростки, новорожденные, дети до года, беременные). А вот при легком течении болезни лечат симптомы, ухудшающие состояние ребенка.

Так, высокую температуру сбивают парацетамолом или ибупрофеном в определенной дозе. А вот аспирин при ветряной оспе – противопоказан, поскольку может спровоцировать осложнения. При ветрянке у ребенка наблюдается кожный зуд, чтобы его унять малыш начинает расчесывать пузырьки. Следствием расчесываний может стать инфицирование, которое бесследно не проходит, образуя на коже углубления.

обрабатывать кожу средствами, которые назначает только врач;
употреблять внутрь прописанные врачом антигистаминные препараты;
ребенка необходимо отвлекать, чтобы он хотя бы на время забывал о зуде;
коротко остричь ребенку ногти, а новорожденному просто надеть рукавички;
ежедневно менять белье, в том числе и постельное;
каждые 4 часа ребенка можно купать в ванне с прохладной водой, не вытирать после этого кожу, а только промокнуть;
не допускать перегрева тела, потому что это усиливает зуд;
обеспечить полноценный питьевой режим, ведь обезвоживание может способствовать поражению внутренних органов;
гулять можно уже через 5 дней после того, как появился последний волдырь. Это значит, что наступил период, когда ребенок уже не выделяет возбудитель ветрянки;
начинать посещать общественные места, в том числе садики и школы, надо несколько позже, а именно через 7-21 день после выздоровления. После ветрянки у ребенка угнетен иммунитет и он легко “цепляет” различные вирусы.

Вопросы о зеленке

Сегодня в быту много разных мнений по поводу зеленки, а именно – стоит ли обрабатывать ею высыпания. У доктора Комаровского свое мнение на этот счет. Он считает, что раствор бриллиантовый зеленый не лечит инфекцию, а пузырьки засохнут и без его использования. Но использовать зеленку все же стоит, хотя бы для того, чтобы видеть, когда появляются новые пузырьки, и когда высыпания прекращаются. Окончательное решение остается за родителями.

Профилактика ветрянки

Родители, желающие уберечь ребенка от ветрянки, должны решиться на проведение малышу вакцинации. Более того, Евгений Олегович сожалеет о том, что такая прививка в Украине не включена в календарь обязательных прививок. Решившиеся на вакцинацию от ветряной оспы поступают правильно, говорит он, ведь есть процент детей, для которых ветрянка может оказаться смертельной. Кроме того, вакцинация защитит ребенка от ветрянки в старшем возрасте, когда она переносится крайне тяжело и сопровождается серьезными осложнениями.

Основной симптом ветрянки - зудящая сыпь на теле и слизистых оболочках. Заболевание стандартно лечат раствором бриллиантового зеленого, но делать это не рекомендуется. Кроме зелёнки, ветрянку у детей можно мазать противовирусными, антигистаминными препаратами и гелями, предотвращающими образование рубцов. Длительность лечения составляет 7 дней.

[ Скрыть ]

Основные правила лечения ветрянки

Существует 4 правила лечения ветрянки, соблюдая которые ребёнок быстро избавится от заболевания.

Предписания для скорейшего выздоровления включают в себя:

Постельный режим. Может быть строгим, если малыш плохо переносит заболевание и его мучает температура. В этом случае, первые несколько дней желательно обеспечить ему полный покой. Если ребёнок активен, лежать в кровати нет необходимости.
Частое питье. Рекомендовано абсолютно всем больным, так как жидкость снимает интоксикацию организма. Пить можно воду, чай, компот, сок и узвар.
Режим купания. Купаться нужно, а вот принятия ванны следует избегать, чтобы не распарить высыпания.
Обработка сыпи. Для этого применяют подсушивающие и дезинфицирующие средства.

Зачем нужно обрабатывать высыпания

Высыпания обрабатывают по двум причинам: снять зуд, который доставляет ребёнку сильный дискомфорт, и подсушить папулы. У малыша периодически будет появляться желание расчесать оспины, что может привезти к инфицированию и образованию шрамов. Своевременное подсушивание предотвращает дальнейшее развитие волдырей и сокращает период выздоровления.

Знаменитый доктор имеет своё мнение по поводу того, как лечиться от ветряной оспы.

не использовать аспирин для снижения температуры во избежание осложнений со стороны печени;
для облегчения зуда купать ребёнка в ванне с добавлением перманганата калия;
каждый день менять одежду;
следить за длиной и состоянием ногтей, чтобы исключить вероятность заражения инфекциями на фоне расчесывания;
отвлекать и развлекать детей;
использовать препараты строго по назначению врача.

Обзор эффективных средств при ветрянке

Педиатр определяет степень тяжести заболевания и назначает противовирусные, антигистаминные и жаропонижающие препараты. Дополнительно могут быть назначены средства зеленого, синего или белого цвета для маркировки высыпаний.

Противовирусные средства применяют при тяжёлой форме ветрянки, когда распространение вируса значительное и выражена интоксикация организма.

К ним относятся:

Ацикловир (от 2 лет);
Инфагель (от 3 лет);
Виферон (от 1 года);
Зовиракс (от 1 месяца).

Антигистаминные средства подбираются индивидуально с учётом возраста пациента. Они направлены на уменьшение зуда, снятие отёчности, снижение аллергической реакции и воспаления.

Тавегил (от 6 лет);
Супрастин (от 1 месяца);
Фенистил (от рождения).

Жаропонижающие препараты применяют при температуре тела выше 38,5 градусов. Самые распространённые - Нурофен, Ибупрофен и Парацетамол. Применяют их с рождения.

Для уменьшения кожного зуда используют разные мази, гели и крема.

Высокой эффективностью отличаются:

Цинковая мазь (с рождения);
Каламин (с рождения);
Гистан (с рождения).

Почему не стоит прижигать зелёнкой

Зелёнка хороша для маркировки высыпаний, но в качестве основного лечения не подходит. Раствор бриллиантового зеленого обладает слабым антибактериальным эффектом и плохо подсушивает оспины. Кроме того, препарат способствует распространению вируса на близлежащие участки кожи и мешает оценить изменения в высыпаниях. Дети не любят мазаться зеленкой из-за сильного жжения раствора. Есть множество вариантов, чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки, для скорейшего выздоровления.

Цинковая мазь

Цинковая мазь - противовоспалительное средство для местного применения, хороший антисептик. Помогает избежать наслоения бактериальной инфекции и появления гнойного дерматита. Действующее вещество - цинка оксид. Выпускается в виде пасты, мази, линимента (жидкий раствор). Применять необходимо 4-6 раз в сутки тонким слоем (точечно) курсом 1 месяц. Препарат уменьшает зуд, дезинфицирует, подсушивает, способствует быстрому заживлению. Единственное противопоказание по применению - индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Цинковая мазь (26 руб.)

Ацикловир

Препарат воздействует на вирус герпеса, тормозя его распространение. Рекомендовано использовать в виде мази или крема, таблетки применяют, только если болезнь протекает очень тяжело. Курс лечения составляет 5-10 дней. Наносить мазь нужно тонким слоем непосредственно на высыпания. Ацикловир уменьшает зуд и подсушивает папулы, поэтому при лечении им ветрянка проходит быстрее. В качестве противопоказаний производитель указывает повышенную чувствительность к действующему веществу. С осторожностью назначают детям до 3 лет.

Ацикловир (26 руб.)

Виферон

По отзывам мам малышей и педиатров, отлично зарекомендовал себя Виферон. Препарат при ветрянке применяется в виде мази. Большое преимущество перед другими средствами — бесцветный (не окрашивает кожу и одежду). Воздействует на клетки вируса, снимает зуд. Наносится точечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. Применять лекарство можно детям старше года. Других противопоказаний, за исключением личной непереносимости, у препарата нет.

Виферон мазь (179 руб.)

Каламин

Каламин - одна из самых эффективных бесцветных мазей от ветрянки для снятия зуда. Для малышей лучше использовать в виде лосьона. Наносится точечно. Препарат назначают в сочетании с антигистаминными лекарствами до 4 раз в сутки. Отлично подсушивает сыпь и способствует быстрому заживлению ранок. Противопоказан при повышенной чувствительности к основным или дополнительным компонентам, входящим в его состав.

Каламин (689 рублей)

Фенистил

Антигистаминный препарат. Существует в форме капель и геля - Фенистил-Гель. Применять его можно с рождения. Капли дают крохе в не разбавленном виде или добавляют непосредственно перед кормлением в молоко или детскую смесь.

Фенистил-Гель применяют местно для снятия сильного зуда, нанося ватной палочкой 3-4 раза в сутки на высыпания. К противопоказаниям относятся заболевания почек.

Фенистил-гель (400 рублей)

Гистан

Гистан является негормональной мазью, которая предупреждает возникновение инфекций на коже. Наносится тонким слоем до 4 раз в сутки. Успокаивает зуд и снимает покраснения. Минус препарата заключается в том, что он способен вызывать аллергические реакции. Ограничений по возрасту нет.

Гистан (172 рубля)

Зовиракс

Зовиракс - противовирусная мазь, основным действующим веществом которой является ацикловир. Применять средство нужно при появлении первых высыпаний каждые 4 часа до 5 раз в сутки. Наносится тонким слоем на само высыпание и область вокруг. Нельзя применять дольше 10 дней. Разрешено лечить им малышей старше 1 месяца.

Зовиракс (189 рублей)

Что делать, если сыпь появилась во рту

В данном случае рекомендовано применение раствора Фурацилина (с рождения), спрея Мирамистин (от 3 лет) и облепихового масла (с рождения). Важное значение имеет питание и гигиена полости рта. Нельзя кормить ребенка насильно. Нужно следить за температурой еды — блюда и напитки не должны быть горячими, а их консистенция — протертая или пюреобразная. Необходимо исключить соленое, острое, специи, жареное, копченое — все, что способствует раздражению слизистой.

Для приготовления раствора Фурацилина нужно растворить в стакане теплой воды (200мл) 2 таблетки. Полоскать до 3 раз в день. Применять можно с любого возраста. Противопоказания: кровотечения или аллергодерматозы.

Фурацилин (144 руб.)

Детям старше 3 лет можно применять спрей Мирамистин. Это антисептик, который способствует обеззараживанию и заживлению кожных высыпаний. Длительность курса 4-10 дней в зависимости от степени поражения слизистой. В качестве противопоказаний заявлена индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Дозировка спрея:

3-6 лет — по 1 нажатию 3 раза в день;
6-14 лет — 2 нажатия 2-3 раза в день;
старше 14 лет — 3-4 нажатия до 4 раз в день.

Мирамистин (356 рублей)

Хорошее заживляющее действие оказывает облепиховое масло. Для его нанесения понадобится ушная палочка или марлевый тампон. Применять можно 2-3 раза в день до 4 недель.

После еды необходимо полоскать рот с дезинфицирующими растворами или кипяченой водой.

Как долго длится лечение и как часто нужно смазывать высыпания

Лечение заболевания длится около 7 дней. Сколько обрабатывать ребенка зеленкой или другой мазью, зависит от характера высыпаний. Как правило, препараты применяют до исчезновения зуда и образования корочек. В случае маркировки высыпаний, окрашивающие препараты перестают применять в тот момент, когда новые папулы не появляются.

В этом видел детский доктор расскажет о том, как правильно лечить ветрянку. Видео взято с канала «Телеканал Беларусь!».

Мази от рубцов после ветрянки

Если избежать расчесывания сыпи не удалось, или размер пузырьков был большим, а локализация — обширной, следует использовать специальные гели. Назначают их для избежания образования рубцов и применяют в период появления корочек. Лучше всего себя зарекомендовали: Контрактубекс, Медерма и Дерматикс. Все три препарата можно применять с рождения.

Контрактубекс

Гель Контрактубекс стимулирует регенерацию клеток кожи, оказывает противовоспалительное действие. Во время применения препарата следует избегать воздействия Уф-излучения и холода на кожу ребенка. Применяют 2-3 раза в сутки в течение 4 недель. В качестве противопоказаний указана индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Медерма

Мазь Медерма не имеет противопоказаний. Длительность курса - от 3 до 6 месяцев. Наносить средство необходимо 2-3 раза в сутки тонким слоем.

Дерматикс

Гель наносят 2 раза в день утром и вечером в течение 2 месяцев. Крайне редко возможно возникновение аллергических реакций в виде покраснения кожи.