Внезапная пелена перед глазами причины. Белая и темная пелена перед глазами: что это значит? Тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки

Глаза обеспечивают полное восприятие окружающей действительности. Благодаря зрению человек получает около 70% информации, и при малейших неприятных ощущениях стоит побеспокоиться. Самым ярким и мультифакторным признаком считается пелена перед глазами. Какие еще симптомы особенно опасны и о каких заболеваниях они кричат, рассказывает врач-офтальмолог Нелля Деркульская.

Нелля Деркульская
врач-офтальмолог 1 квалификационной категории медицинского центра «Нордин»

— Каждый из нас знает ощущение, когда после зрительных нагрузок возникает сухость, боль в глазах, ощущение пелены или туман перед глазами. Кажется, что это обычное переутомление и отдых обязательно принесет облегчение. Однако порой подобные симптомы указывают на серьезные заболевания. Особенного внимания требует пелена. Она бывает:

  • белой;
  • красной;
  • темной.


— Если это белая пелена, то можно говорить о сухости роговицы, также она может стать предвестником катаракты,острых заболеваний роговицы, глаукомы, непроходимости магистральных сосудов или нарушениях рефракции.

Синдром сухого глаза

— Обычно становится следствием пересыхания переднего отрезка глаза. Слезная пленка теряет свою целостность, роговица недостаточно увлажняется и возникает недостаток витамина А.

Этот синдром тоже может проявляться пеленой перед глазами по утрам, иногда сопровождается неприятным чувством рези. При использовании специальных глазных капель с гиалуроновой кислотой, как правило, исчезает вместе с пеленой.

Катаракта

— Первый признак — снижение зрения в сумерках. При этом может отмечаться разная четкость зрения в каждом глазу, и снова — туман и пелена. Если вы все это чувствуете, не стоит заниматься самолечением. Единственный способ справиться с катарактой — операция по замене хрусталика, с помощью которой можно добиться быстрого и эффективного восстановления зрения.

Глаукома

— Коварное и тяжелое заболевание, которое приводит к безвозвратной потере зрения. Оно возникает из-за повышения внутриглазного давления. Может протекать бессимптомно и стать находкой врача на медосмотре (поэтому так важно не забывать регулярно посещать офтальмолога).

Очень часто человек замечает пелену перед глазами, при взгляде на яркий свет появляется радужный ореол, в заболевшем глазу периодически возникают вспышки молний. Проблема может сопровождаться обильным слезотечением и головной болью. Порой сужаются поля зрения, то есть человек плохо видит изображения по бокам от центра. Если у вас появились подобные признаки, медлить нельзя. Срочно обращайтесь к специалистам.

И все же хочу успокоить: даже если диагноз глаукома выставлен, не спешите впадать в депрессию и ожидать слепоты. В наши дни оперативное лечение глаукомы проводится в самых крайних случаях, если не помогает медикаментозное лечение. При современном арсенале глазных капель и соблюдении всех рекомендаций врача ситуация поддается исправлению и зрение сохраняется на протяжении всей жизни. Одна волшебная капля (да, пусть каждый день, но все же) способна восстановить глазное давление и обеспечить достойное качество жизни.

Тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки

— Это заболевания магистральных сосудов глаза. Все дело в нарушении оттока крови из центральной вены сетчатки или ее ветвей. К сожалению, прогнозировать данный процесс невозможно.

Проблема чаще всего односторонняя. Пелена появляется периодически, дополняется симптомами искажением картинки, а также резким снижением зрения и тупой болью в глазнице и височной области. Перед больным глазом могут появляться яркие вспышки света.


Развивается тромбоз чаще всего в ночное время суток. Поэтому все вышеперечисленные симптомы особо выражены утром после пробуждения.

Очень важно знать причину возникновения заболевания. А их может быть много:

  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, связанные с повышенной свертываемостью крови;
  • опухоли глазниц или самого глаза;
  • эндокринная офтальмопатия;
  • васкулит системного типа

Если вы можете отнести себя к группе риска по перечисленным пунктам, обязательно проходите полное обследование у офтальмолога минимум раз в год.

Острые заболевания роговицы

— На это указывают: пелена перед глазами, жжение, светобоязнь, слезотечение. Причиной может стать:

  • кератит;
  • эрозия;
  • язва.

Дополнительные сигналы: покраснения глаз, снижение зрения, головная боль. В данном случае необходима неотложная офтальмологическая помощь, иначе роговица в месте повреждения мутнеет и возникает бельмо, при этом восстановить зрение невозможно.

Нарушения рефракции

— Они тоже могут быть причиной пелены. Сюда входят дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Такая причина пелены исправляется при помощи средств коррекции (очки или контактные линзы). К врачу за коррекцией стоит обращаться еще и для того, чтобы не возникли вегетативные расстройства (головная боль, головокружение, двоение в глазах).

Заболевания волокон зрительного нерва

— В данном случае также возможно образование пелены перед глазами. Все дело в разрушении миелиновой оболочки волокон. При своевременном обращении к доктору удается вовремя уточнить диагноз, улучшить состояние пациента и даже повысить остроту зрения до максимально возможной. Такая патология обязательно сопровождается консультацией невропатолога.

Красная пелена


— Появляется при кровоизлиянии в стекловидное тело глаза. Конечно, чаще всего она не красная, а красноватая. Такой туман нередко свидетельствует о гипертонической болезни, сахарном диабете, атеросклерозе, дистрофических изменениях сетчатки или травмах глаза.

Если кровоизлияния мелкие, то можно видеть черные мушки и паутинки. Они благоприятно поддаются лечению при своевременном обращении к врачу.

Темная пелена

— Очень тревожный признак. Чаще всего появляется при отслоении сетчатки. На фоне темной пелены могут появляться световые вспышки. Ощущения порой сопровождаются болью в поврежденном глазу. Изображение может двоиться. Причинами могут быть травмы глаз, близорукость высокой степени, злокачественные опухоли и сахарный диабет.


При своевременном обращении к специалисту применяется лазерное лечение, которое помогает максимальному восстановлению зрительных функций (максимальное — не значит идеальное, а лишь наиболее возможное в конкретной ситуации).

Темная пелена может являться и симптомом неврологической патологии — мигрени. Как правило, первые ее приступы очень пугают человека. Он боится, что начинает слепнуть. Сначала возникает сильная головная боль, затем появляется темная пелена перед глазами, но без вспышек света. Приступ обычно длится в течение часа. После того как он утихает, пелена рассеивается сама по себе. Тут, помимо обследования офтальмолога, требуется консультация невролога.

Кроме того…

В офтальмологии существует масса заболеваний с офтальмологическими признаками, которые, тем не менее, не являются заболеваниями, которые лечит офтальмолог. Подобные симптомы возникают при:

  • остеохондрозе;
  • рассеянном склерозе;
  • атеросклерозе;
  • различных аутоиммунных процессах.

Еще хочется обратить ваше внимание на различные заболевания век. Часто они сопровождаются отеком, уплотнением век, различными новообразованиями на коже. Помните, что только консультация специалиста позволит определить правильную тактику лечения.

В любой ситуации не спешите паниковать и отчаиваться. Современная медицина не стоит на месте. В качестве профилактики советуем своевременную диагностику. Именно она — залог успешного лечения.

Пелена перед глазами это нарушение зрения, при котором человек видит как будто через мутное стекло. Пелена в глазах может быть непостоянным симптомом, и проявляться периодически.


В некоторых случаях появление пелены на глазах может сопровождаться дополнительными признаками и симптомами:


●повышенная чувствительность к свету (фотофобия)

●боли в глазах

●появление пелены на глазах у человека только в ночное время

●плавающие мушки или пятна перед глазами

●внезапная слабость и онемение в одной половине тела

●повышение температуры тела


Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптом пелены перед глазами сопровождается появлением перечисленных выше симптомов

Причины и лечение пелены в глазах.

Причин появления пелены в глазах или перед одним глазом множество. Рассмотрим основные из них.


1.Рефракционные проблемы глаза . Такие заболевания как близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Появление пелены в этом случае связано с неправильной фокусировкой изображения на сетчатке. При подборе очков или контактных линз подобный симптом проходит.


2.Пресбиопия . Эта причина снижения зрения на близком расстоянии у людей старше 40 лет. Связана с изменением оптических свойств хрусталика. Сначала появляется небольшое снижение зрения при чтении перед одним глазом, через какое то время - перед другим глазом. Лечение пелены в глазах из-за пресбиопии заключается в подборе очков для чтения или для дали.




3.Синдром сухого глаза. Очень часто причиной появления белой пелены перед глазами является сухость глаз. Роговица пересыхает и появляется запотелость эндотелия роговицы, что приводит к затуманиванию зрения. Пелена застилает глаза не постоянно, а только при определенных условиях. Применение увлажняющих каплей и гелей быстро решают эту проблему в случае синдрома сухого глаза.




4.Катаракта . Помутнение хрусталика самая частая причина пелены в одном глазу у пожилых людей. Операция по замене старого хрусталика на новый (искусственный) избавляет человека от катаракты, а значит и тумана перед глазом.




5.Глаукома. Увеличение внутриглазного давления вызывает резкое снижение зрения и появление белой пелены в глазах. При глаукоме это очень плохой признак, требует немедленного лечения у врача-специалиста.



6.Возрастная макулярная дегенерация . Наиболее частая причина потери центрального зрения у лиц старше 60 лет. Затуманивание зрения происходит при чтении и рассматривании предметов на близком расстоянии. Сначала глаз плохо видит, появляется как будто пелена перед глазом, потом появляется искажение линий и предметов. Лечение макулярной дегенерации поможет уменьшить эти проявления болезни.




7.Гемофтальм . Внутриглазное кровотечение - одно из самых грозных причин. Внезапное появление красной пелены перед глазом может быть симптомом гемофтальма.Встречается при диабете, гипертонической болезни. Лечение проводится в условиях стационара и направлено на рассасывание кровоизлияния. В некоторых случаях необходима операция.


8.Неврит зрительного нерва . Воспаление зрительного нерва приводит к снижению зрения и появлению симптома затуманивания. Зрение полностью восстанавливается после курса лечения. Однако внезапное появление белой пелены перед глазом может быть ранним признаком рецидива заболевания.

9.Мигрень. Перед приступом мигрени может появиться темная пелена в глазу. После приступа зрение полностью восстанавливается. В этом случае необходимо лечение мигрени.


10.Инсульт или транзиторная ишемическая атака . Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга может сопровождаться подобными глазными симптомами. В этих случаях проводят лечение основного заболевания, под контролем врачей офтальмологов.

11.Опухоли мозга . В редких случаях пелена на одном глазу может указывать на проблемы в головном мозге.

12.Лекарственные препараты . Постоянное употребление некоторых лекарств может привести к затуманиванию зрения. К ним относятся:

●антидепрессанты

●оральные контрацептивы

●антихолинергические лекарства

●кортикостероидные препараты

●сердечные лекарства

Консультация врача-офтальмолога необходима в случае появления пелены перед глазами на фоне приема лекарственных препаратов.


“Появление пелены перед глазами не должно быть проигнорировано. Поэтому, если у Вас появился этот симптом следует посетить глазного врача как можно скорее.”


На приеме у врача обязательно задайте следующие вопросы:

  • Почему у меня появилась пелена на глазах?

  • Что делать, если пелена на глазу появится еще раз?

  • Когда необходимо прийти на повторный осмотр?

  • Должен ли я носить очки постоянно, что бы избавиться от пелены перед глазами?

  • Изменился ли мой рецепт на очки (контактные линзы) ?

Появление пелены перед глазами (или только перед одним) может осуществляться по-разному. Иногда это состояние сопровождается нарушением резкости видения, как будто все вокруг заволокло белесым туманом. Порой пелена похожа на полупрозрачную бесцветную пленку, являющуюся досадной помехой и не позволяющую разглядеть объект. Может быть красная пелена, из-за которой искажается цветопередача видимости, либо темная, будто вокруг сгущаются сумерки. Любой из этих симптомов означает нарушение и требует консультирования у специалиста, поскольку во всех случаях нарушения разные, а значит и методы лечения.

Почему застилает глаза

  1. Если помеха мутная, возможно нарушена прозрачность зрительных сред, продуцирующих свет.
  2. Если наблюдается отбеливание видимости, это вероятные проблемы транспортировки изображения от глаза к коре мозга, либо затруднения, связанные с его анализом.
  3. При образовании пелены в сопровождении «мушек», дело в проблемах с нервной системой.
  4. Если помутнение видимости сопровождается темным оттенком и периодически возникающими «молниями», речь может идти об отслоении сетчатки.

От того, какой характер и какую природу имеет недуг, зависит способ его лечения. Поэтому такое явление, как глазная пелена, классифицируется по его характеру и наличию сопутствующих проявлений.

Таблица. Причины пелены по группам заболеваний.

Группа патологий или иных причин Перечень

· катаракта;
· сбой проводимости сетчатки;
· артериальная окклюзия;
· болезни роговицы;
· возрастная дальнозоркость;
· глаукома;
· рефракционные патологии;
· макулярные изменения;
· неврит;
· сухой глаз;
· отслоение сетчатки.

· мозговая опухоль;
· дистония;
· мигрень;
· инсульт;
· анемия;
· сахарный диабет;
· миастения;
· гипертонический криз.


· алкогольный токсикоз;
· интоксикация лекарствами;
· пищевое отравление (также грибами и ягодами).

Глазные болезни

Это основная причина ухудшения видимости из-за сторонней помехи, застилающей глаза. Большинство болезней является монопроцесссом, поэтому пелена появляется часто лишь на пораженном глазу.

Катаракта

Первой причиной пелены может явиться катаракта. Заболевание, из которого следует нарушение прозрачности хрустального тела из-за каких-либо заболеваний или в силу возраста. Функция преломления света глазных сред, присущая хрусталику, может нарушиться после пятидесяти лет, и начальным симптомом является как раз пелена в глазу.

Кстати. Хрусталик представляет собой естественную линзу, которая на связках держится внутри глаза. В ней отсутствует кровоснабжение, и питание осуществляется за счет окружающей жидкой среды.

Помимо пленки, в глазу при катаракте могут присутствовать « », а также наблюдается раздвоение предметов и пожелтение их цветовой гаммы. Трудности возникают при письме и чтении, а также во время занятости с мелкими деталями. При этом боли или дискомфорта человек не чувствует. Также катаракта предполагает появление следующих отклонений:

  • ухудшение видимости ночью;
  • невозможность хорошо видеть в сумерках, видимость только при использовании светового источника;
  • на ярком свете наблюдается слезоотделение;
  • также при попадании взгляда на точку свечения источника виден «ореол»;
  • люди, ранее обладающие дальнозоркостью, могут начать игнорировать очки за ненадобностью при чтении, но только с наличием хорошего освещения.

При данном заболевании все время повышено давление в глазном теле. Это вызывает ухудшение функций зрения и ведет к слепоте в 15 процентах эпизодов. Одним из признаков начинающейся глаукомы является глазная пелена. Внутриглазная гипертензия, которая лежит в основе болезни, приходит в связи с нарушением оттока от хрусталика внутриглазной жидкости. Есть два вида патологии. Одна из них менее, а вторая более опасна.

Не опасной считается открытоугольная, поскольку не ведет впрямую к быстрой потере зрения.

Опасная – закрытоугольная – приводит к слепоте практически неизбежно.

Кстати. Основой градации служит точка, где блокируется вывод жидкости. В первом варианте это передняя камера глаза, расположенная впереди хрусталика. Второй вариант предполагает блокировку в точке присоединения роговицы к радужке.

При открытом угле спектр зрения сужается постепенно и практически параллельно в двух глазах, пелена и радуга в виде кругов не присутствует постоянно. Также может болеть голова и портиться зрение в темное время.

При закрытом опасность в бессимптомном течении, которое нелегко вовремя обнаружить. Это можно сделать лишь при регулярных целевых профосмотрах. Внезапно у больного случается приступ, который приводит к падению зрения стремительно.

Кстати. Эпизод начинается после стресса, во время переутомления и длительного нахождения вниз головой.

Сначала в пораженном глазу замечается пелена, которая сменяется потемнением и падением зрения до степени неразличения предметов, а лишь разграничения света и тьмы. Затем начинается глазная боль, резко и острая. Может сопровождаться рвотой, покраснением всего глаза и его уплотнением, а также головокружением.

Непроходимость сетчатки

Сбой процесса, когда центральная вена перестает проводить импульсы, сопровождается изменением скорости оттока крови от тела сетчатки. Это может происходить из-за уже имеющегося заболевания, например, глаукомы или болезни Бехчета, либо при наличии на глазнице опухоли, воспалении тканей около вены.

Кстати. Растет риск при диабетической болезни, увеличении тромбоцитов в кровотоке, аномальном холестерине.

Проявления болезни носят спорадический характер. Перед глазом встает пелена, происходит искажение очертаний предметов, затем поле зрения покрывается темнеющими пятнами, и зрение быстро падает, ухудшаясь буквально в течение недель.

Артериальная окклюзия

Патология центральной артерии тела сетчатки, которая начинается с закупорки тромбом, холестериновым образованием, кальциевым сгустком или жировым артериального протока.

Важно! Заболевание имеет предпосылки возникновения, к которым относятся дистонические нарушения, атеросклероз, гипертензия артерий, ревматоидные поражения сердечных клапанов, диабет и другие патологии.

Развитие недуга происходит на одном глазу и слишком быстро, в течение минут. Предрекает потерю зрения, которая неизбежно наступает в итоге, глазная пелена. Затем следуют световые вспышки и нарушение зрения полностью.

Патологии роговицы

Эта часть зрительного органа может страдать от различных причин. К ним относятся травмы и бактерии, аллергии и язвы. Все это нарушает прозрачность роговичного слоя, в результате чего образуется полупрозрачная пленка на глазах.

Другие симптомы, которые сопутствуют процессу:

  • слезоотделение;
  • неприятие света;
  • резь в глазах;
  • чувство присутствия инородного тела;
  • понижение уровня зрения.

Рассматривается тип, который возникает с возрастом. Он нередко становится главным фактором возникновения в глазах пелены. Стареет хрусталик, претерпевает нарушения рефракция. Ослабляется преломление света.

Симптомы недуга:

  • видимость сквозь пелену;
  • отсутствие четкости восприятия;
  • усталость органов зрения;
  • боли в голове.

Совет. Если своевременно диагностировать причину и подобрать, с помощью офтальмолога, соответствующие степени поражения очки, симптомы, вместе с пеленой, исчезнут.

Рефракционные нарушения

Могут проявляться в любой возрастной категории пациентов. Включают как дальнозоркость, так близорукость и . Имеют как генетическое, так и обретенное происхождение. Пелена в этих случаях возникает из-за нарушения процесса на сетчатке образования изображения. Также возникают боли головы, глаза быстро утомляются.

После отдыха, упражнений и с ношением очков пелена и остальные симптомы проходят.

Дефект макулы

Тоже возникает с возрастом, представляет собой дефект центральной точки сетчатки, где собирается изображение в цвете, с тем чтобы отправить импульс на обработку мозгу. Если макула теряет защиту от ультрафиолета, что происходит вследствие уменьшения с возрастом числа каротиноидов, картинка формируется неправильно. Клетки, различающие цвета, страдают, видимость закрывается пеленой.

Неврит

Воспаление зрительного волокна, несущее картинку с сетчатки мозгу, называется неврит. Возникает при разрушении миелиновой среды вирусами. Если поражение частичное, возникает пленка-помеха в черные пятна. В этом случае зрение возможно вернуть. Если полное – слепота.

Иссушение глаза

Серьезный синдром, который определяется потерей роговичным слоем влажности. Возникновение связывают с дефицитом витамина А, ожогами или некоторыми системными заболеваниями. По утрам при этом недуге перед глазами практически всегда образовывается пелена.

Общие заболевания и другие причины

В данную категорию относят все не глазные болезни и состояния, которые могут стать поводом увидеть пелену на глазах, и причиной временного (или стабильного) изменения зрения в сторону ухудшения.

Мозговая опухоль

Обычно пелену провоцирует опухоль, возникшая в затылочной коре, где проходят зрительные нервы. Пелена при этом локализуется на одном зрачке. Симптом не один, они множественные, в том числе, сужение зрительного поля, падение зрения, боль в голове, проблемы с гормонами.

Рак мозга

Инсульты

В состоянии инсульта глазная пелена может появиться потому, что фрагмент мозга, который не может снабжаться в нормальном режиме кровью, поскольку поставляющая ее артерия перекрыта, дает временное помутнение видимости (затуманивание). Также присутствует шум, боль головы, речевые и двигательные нарушения.

Важно! Если случается микроинсульт, при образовании в артерии помехи или закупорки ее малым тромбом, пелена может явиться одним понятным симптомом. Состояние длится часы, затем самостоятельно купируется.

Лекарственная интоксикация

Отравление медпрепаратами при их длительном употреблении может вызвать стойкую пелену. В основном это глюкокортикоидные препараты, но могут быть и антидепрессанты, некоторые оральные контрацептивы, а также препараты лития в сочетании с алкоголем.

Кстати. При избыточном употреблении алкоголя или жестком отравлении пищевыми токсинами тоже может создаться явление пелены.

Темная пленка

Не самая часто встречаемая патология, причинами которой могут стать мигрени, инсульты или отслаивание тела сетчатки.

  1. Мигрень характерна сильной болью в стороне головы или обеих. Перед началом боли приходит пелена (потемнение в глазах). Проявляются симптомы не сразу друг за другом, после потемнения может пройти от пяти минут до часа, когда наступит головная боль.
  2. Признаки легко перепутать с инсультом, тем более что мигрень тоже может сопровождаться речевыми нарушениями, но инсульт развивается более стремительно, и сопровождается не только помутнением видимости, но и временными потерями зрения.
  3. Что касается процесса, когда отслаивается сетчатка, оболочка отсоединяется от питающих ее сосудов, и перед глазами плывут круги или темные зигзаги в непрозрачной среде. Пленка, застилающая обзор – следующий симптом, который сначала возникает точечно (закрыт только центр обзора), затем распространяется на все зрительное поле.

Красная пелена

При покраснении пленки, которая мешает человеку ясно видеть, ясно, что здесь не обошлось без присутствия крови.

  1. Чаще всего развивается гемофтальм из-за диабета, гипертонического состояния, заболевания атеросклерозом или начавшейся дистрофии сетчатки. Для процесса характерны тени в глазах, краснеющая пелена, затенение зрения, полоски, «мушки».
  2. Если красноту видимости сопроводит слабость, это вероятная анемия либо гипотонический процесс.
  3. При сосудистой дистонии покраснение видимости и слабость пополняются нарушениями сна и болезненным симптомом в голове.
  4. Если к признакам добавляются следующие – «горит» лицо, сердце стучит с перебоями – это гипертонический криз.

Все эти и многие другие аномалии и патологические состояния вызывают появление в глазах пелены разной плотности и цвета. Как точно выявить причину, и каким образом лечить обнаруженное заболевание?

Диагностика и способы лечения

При появлении такого симптома, как пелена на глазах, в каком бы виде он не проявился, обращаться необходимо к врачу-офтальмологу. Он будет производить следующие диагностические манипуляции:

  • осмотрит среды щелевой лампой;
  • проведет тонометрию глаза (выяснит показатели давления внутри глаза);
  • осмотрит глазное дно;
  • проведет ультразвук глазного яблока.

Если при полном осмотре патология зрения не обнаруживается, пациент направляется к врачу-неврологу. Понадобится исключить болезни нервов, поэтому пациенту будут назначены:

  • допплерография;
  • МРТ;
  • выявление степени чувствительности;
  • проверка рефлексов.

Терапия симптома

Как уже было отмечено, лечение зависит от причин.

  1. Если происходит , это можно вылечить медпрепаратами, но также (в сильной степени отслойки) может понадобиться припайка лазером, то есть операция.
  2. При кератите пациент тоже получает медикаменты, чтобы снять воспаление.
  3. Если повреждена роговица, может понадобиться донорская пересадка.
  4. Катаракта потребует капель и ожидания ее созревания, чтобы воздействовать оперативно.
  5. Глаукома будет лечиться консервативно, медикаментами, которые снимают давление внутри глаза. Операция показана лишь при остром приступе.
  6. Иссушение глаза на начальном этапе лечится каплями и мазями, питающими глаз витамином А.
  7. При головной опухоли показана операция, химио- или лучевая терапия.
  8. Инсульт купируется растворением тромба.
  9. Анемия требует повышения гемоглобина приемом содержащих железо препаратов.
  10. Гипертонический криз подлежит немедленному помещению в стационар и интенсивной терапии при постельном режиме.
  11. При диабете регулируются дозы инсулина и назначаются глазные лекарства, питающие зрительные структуры.

Диагностировать состояния, начальным признаком которых является пелена на глазах, должен врач-офтальмолог. Но если нарушений зрения или работы его органов не выявлено, для того, чтобы обнаружить истинную причину, необходима консультация невропатолога, эндокринолога и терапевта.

Видео – Туман (пелена) перед глазами: причины появления и лечение

Бывает, что картинка перед глазами вдруг расплывается. Краски становятся менее яркими, предметы теряют четкость, окружающий мир погружается в «туман». Пелена в глазах - явление довольно частое, но, увы, не безобидное. Таким образом организм сигнализирует о серьезных недугах, могущих привести к потере зрения. Особенно опасны состояния, когда пелена похожа не на тонкую пленку, а на мутное, темное или красное стекло. Такой симптом предупреждает о нарушении прозрачности глазных сред или о проблемах распознавания полученного изображения затылочной корой головного мозга.

Куда обращаться

Если у вас пелена в глазах, расплывчатое зрение, то в первую очередь необходимо обратиться к офтальмологу. Именно этот специалист должен провести первичную диагностику и определить причину недуга. Если офтальмолог не находит нарушений, то понадобится консультация невропатолога. Главное, не затягивать с обращением, поскольку можно упустить время.

Белая пелена. Катаракта

Белая пелена в глазах чаще всего является симптомом глазных заболеваний. Во многих случаях это может быть односторонним процессом, затрагивающим только один глаз. Часто у пациентов с подобными жалобами диагностируется катаракта, то есть нарушение прозрачности хрусталика.

Хрусталик - это «биологическая линза», созданная природой для преломления света. Он расположен на связках внутри глаза и собственного кровоснабжения не имеет. Питание хрусталика обеспечивает внутриглазная жидкость. В определенный момент, в результате естественного старения или нарушения обмена веществ, прозрачность хрусталика ухудшается. В этот момент появляется пелена в глазах, расплывчатое зрение, предметы начинают двоиться, перед глазами возникают навязчивые мушки, картинка окрашивается в желтоватый цвет, становится труднее читать, писать и работать с мелкими предметами.

Боли при катаракте человек не ощущает, это создает обманчивое ощущение, что не происходит ничего сверхъестественного. Однако качество жизни постепенно ухудшается, ослабевает сумеречное зрение, начинается слезотечение при ярком освещении, сложнее читать, требуются более мощные лампы, вокруг источников света становится виден ореол, а пациенты с дальнозоркостью постепенно перестают пользоваться очками.

Глаукома

Постоянная пелена в глазах может быть Это заболевание связано с устойчивым повышением внутриглазного давления, в результате которого начинается внутриглазная гипертензия, поскольку нарушается беспрепятственный отток внутриглазной жидкости. Процесс очень опасный, он может привести не только к но и к полной необратимой его потере. Достаточно сказать, что из общего количества слепых людей 15% потеряли зрение в результате глаукомы.

Глаукома подразделяется на две формы:

  1. Открытоугольная. Это значит, что нарушился отток жидкости в передней глазной камере, находящейся перед хрусталиком. Подобная патология считается менее опасной, поскольку развивается постепенно, оставляя время на принятие мер. При открытой форме глаукомы постепенно уменьшается угол зрения (с отдельной скоростью для каждого глаза), возникает пелена в глазах и радужные круги перед ними. Учащаются головные боли, ухудшается сумеречное зрение.
  2. Закрытоугольная. Это значит, что блокировка оттока произошла в районе соединения радужки и роговицы. В этом месте происходит основной обмен жидкостями передней и задней глазных камер. На первом этапе заболевание не вызывает дискомфорта. Причины ухудшения зрения пациенту непонятны. Далее происходит острый приступ, во время которого отток жидкости полностью блокируется. Возникает резкая боль в голове и глазу, которую часто путают с мигренью. Стремительно падает зрение, появляется пелена, начинается головокружение и рвота. Глаз, в котором случился приступ закрытоугольной глаукомы, краснеет и становится плотным. Природа отвела на устранение блокировки оттока очень мало времени. Иногда это всего 3-4 часа. Затем зрение теряется безвозвратно.

Неврит зрительного нерва

Как уже говорилось, если возникла пелена в глазах, причины не всегда лежат в области офтальмологии. Если в результате воспалительного процесса зрительный нерв снижает чувствительность, то изображение из сетчатки не доносится в мозг. Эта проблема носит название «неврит зрительного нерва», и лечит ее невропатолог. Кроме воспалений причиной неврита может стать димиелинизирующее заболевание (разрушение иммунной системой миелиновой оболочки нейронов).

Пелена в глазах, причины которой заключаются в неврите зрительного нерва, может сопровождаться частичной или полной слепотой. Тяжесть заболевания зависит от степени поражения поперечника нерва.

Еще несколько причин белой пелены

Кроме вышеперечисленных заболеваний, появление перед глазами белой пелены, может быть вызвано:

  • окклюзией центральной артерии в сетчатке;
  • заболеванием роговицы;
  • старческой дальнозоркостью;
  • опухолью мозга;
  • бесконтрольным приемом глюкокортикоидных средств, антидепрессантов, противозачаточных средств;

Темная пелена. Мигрень

Пелена перед глазами может быть не белесой, а темной. Такой симптом характерен для нескольких заболеваний, одно из которых - мигрень. В этом случае носят неврологический характер и сопровождаются мучительной односторонней головной болью. Чаще всего пациенты имеют генетическую предрасположенность к мигрени. Приступы боли вызывают не только помутнение зрения, но и головокружения, тошноту, нарушения речи, иногда даже галлюцинации.

Отслойка сетчатки

Это проблема, связанная с отслойкой внутренней оболочки глаза, содержащей фоторецепторные клетки. Сетчатка в месте отслойки не получает питания от сосудистой оболочки, и усыхает. Процесс постепенный, начинается он со световых вспышек, зигзагообразных молний и черных «мушек». Далее появляется частичная или полная темная пелена в глазах. Что делать в этом случае? Срочно бежать к врачу! Незначительные отслоения можно «припаять» без серьезных последствий. Но если процесс запущен, то усохшую сетчатку закрепить не получится. Зрение будет потеряно.

Красная пелена в глазах

И еще один опасный симптом - пелена красного цвета. Это значит, что в стекловидное тело или окружающее его пространство излилась кровь, то есть случился гемофтальм. Пелена в глазах в этом случае может говорить об осложнении сахарного диабета, развитии атеросклероза, гипертонической болезни или Гемофтальм также может произойти из-за отслойки сетчатки и травм глаза различной степени сложности.

Пелена красного цвета сопровождается затуманиванием зрения, появлением теней, мушек или полос. Если кровоизлияние случилось в результате глаукомы или травмы, то дополнительным симптомом станет боль.

Почему важно правильно описать сопровождающие симптомы

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу недостаточно услышать от пациента: «У меня по утрам пелена в глазах». Понять, в каком направлении двигаться, поможет описание сопровождающих симптомов. Так, например, если появление пелены сопровождается слабостью, то это может быть низкое давление, анемия, ВСД, гипертонический криз. Если вместе с пеленой появляются хаотично двигающиеся мушки, то к списку возможных заболеваний добавляется катаракта, гемофтальма, отслойка сетчатки, опухоль мозга (в затылочной части), мигрень и другие. Если к перечисленным симптомам добавляется головокружение, то это может быть инсульт, внутреннее кровотечение, отравление и так далее.

Поскольку вариантов заболеваний множество, то необходимо максимально точно описать врачу свое состояние.

Диагностическое обследование

Так как в первую очередь пациенты обращаются к окулисту, то будет проведен осмотр с применением щелевой лампы, тонометрия глаза (измерение внутриглазного давления), аппаратный осмотр глазного дна, УЗИ. Если офтальмолог не выявляет патологии, то пациент перенаправляется к неврологу.

Невролог определяет рефлексы и чувствительность, назначает допплерографию сосудов (голова, шея), МРТ (голова, шея).

Пелена в глазах: лечение

Существует немало факторов, приводящих к проблемам со зрением. И каждое заболевание, симптомом которого могла стать пелена в глазах, требует соответственного лечения. Так, например, при отслойке сетчатки назначается медикаментозная терапия, улучшающая сосудистую проходимость и метаболизм. Дополнительно проводится лазерная коагуляция (припаивание) сетчатки.

При катаракте, в начальной ее стадии, назначаются витамины и питательные вещества для закапывания в глаза. На более поздних стадиях проводится операция по замене хрусталика.

При глаукоме назначаются препараты, снижающие давление внутри глаза. При необходимости отток восстанавливают оперативным вмешательством.

Главное, что должен понимать пациент: врачу необходимо время для принятия мер по сохранению его зрения. Нельзя игнорировать пелену в глазах, особенно если она часто повторяется или держится устойчиво.

Довольно часто люди видят своеобразную пелену перед глазами. Она то появляется, то исчезает, но может носить и постоянный характер. Создается впечатление, что человек смотрит через мутное стекло. Пелена может иметь белый, красный и темный оттенок, в зависимости от причины пелены перед глазами. Но основной причиной является нарушение прозрачности какой-либо глазной среды, которая отвечает за проводимость световых лучей и их доставку в отделы головного мозга. А вот факторов этому существует множество. К сожалению, практически все они относятся к различным патологическим нарушениям.

Характеризуется пелена в глазах расплывчатым зрением, из-за чего больной не может сфокусировать взгляд на одном предмете. То есть изображение видит не четко. Зачастую туман перед глазами сопровождается дополнительными симптомами, среди которых можно отметить следующее:

  1. Боязнь яркого света и головокружение.
  2. Боль в глазных яблоках и слабость в организме.
  3. Мелькание мушек перед глазами и плавающих пятен.
  4. Пелена на глазах может появляться только в темноте.
  5. Онемение тела с одной стороны и повышение температуры тела.

ВАЖНО! В том случае, если туман сопровождается хоть одним из дополнительных признаков, незамедлительно отправляйтесь к офтальмологу. Это свидетельствует о серьезном нарушении, которое может привести к развитию любого заболевания.

Офтальмологические причины

Причин пелены на глазах очень много. Перечислить их все просто невозможно, но есть среди них основные, которые встречаются чаще всего:

  1. Нарушения в рефракционной системе. К этой категории относится дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Возникают заболевания из-за неправильного фокусирования изображений на сетчатке. В норме лучи должны преломляться непосредственно на сетчатке, а при патологиях они фокусируются либо за ней, либо перед ней. Избавиться от пелены довольно просто. Достаточно применить очковую терапию.
  2. Синдром сухого глаза возникает из-за пересушивания конъюнктивы и роговицы. Возникает состояние при длительной работе с мелкими предметами, за компьютером, а также при времяпрепровождении в помещении без должного уровня влажности. В этом случае туман проявляется периодически, только тогда, когда оказывается негативное воздействие факторов. Избавиться от пелены на глазах можно посредством специальных глазных капель. Например, «Искусственная слеза».
  3. Пресбиопия чаще всего наблюдается у людей после 40-летнего возраста. В этом случае изменяются оптические свойства хрусталика. На начальных стадиях больной не может нормально читать сначала одним глазом, а впоследствии и другим.
  4. Катаракта характеризуется помутнением хрусталика. Как правило, затрагивается только один зрительный орган и отмечается в пожилом возрасте. Для лечения применяется хирургическое вмешательство, основанное на замене хрусталика.
  5. Глаукома возникает на фоне повышенного внутриглазного давления. Острота зрения снижается резко, пелена исключительно белого цвета.
  6. Макулярная возрастная дегенерация развивается в старческом возрасте, преимущественно после 60-ти лет. Больной не может рассматривать предметы с близкого расстояния.
  7. Гемофтальм характеризуется внутриглазным кровотечением. Отличается пеленой красного цвета. Возникает кровоизлияние на фоне гипертонии, сахарного диабета и пр. Лечение основано на применении препаратов с рассасывающим действием.
  8. Неврит зрительных нервов относится к воспалительному заболеванию, при котором образуется белая пелена перед глазами.

Другие причины

Причины пелены перед глазами не офтальмологического характера:

  1. Постоянные мигрени приводят темной пелене. Однако по завершению приступа, туманность исчезает. Лечение направлено на устранение мигрени.
  2. Транзиторные ишемические атаки и инсульты возникают на фоне нарушенного кровообращения в отделах головного мозга. Лечением занимается ряд специалистов. Устраняется причина пелены (инсульт, ТИА).
  3. Новообразования в головном мозге. Пелена возникает редко.
  4. Употребление некоторых групп медикаментозных препаратов. Длительный прием антидепрессантов, антихолинергических препаратов, оральных контрацептивов. А также кортикостероидных средств и препаратов для лечения сердца.

Основы лечения

Пелена в глазах излечима, так как является не заболеванием, а симптомом другой патологии. Поэтому и лечение должно быть направлено на устранение причины возникновения туманности. Очень важно своевременно обращаться в клинику для точного диагностирования болезни. Также необходимо проводить и профилактические мероприятия.

Методы диагностики

Как известно, эффективность лечения во многом зависит от точности постановки диагноза. Поэтому очень важно провести качественное обследование. В первую очередь, надо обратиться к офтальмологу, который проведет визуальный осмотр глаз и офтальмоскопию посредством щелевой лампы. Это важно для оценки состояния зрительных органов. Также измеряется внутриглазное давление. Для уточнения диагноза применяется аппаратное исследование. Это может быть ультразвуковое обследование, магнитно-резонансная томография и так далее. В любом случае, метод диагностики зависит от предполагаемого диагноза.

Лечение

Главные причины и лечение пелены на глазах:

  1. При катаракте изначально применяются препараты, замедляющие процесс помутнения роговицы. Это обязательно минеральные и витаминные комплексы, а также средства: «Катахром», «Каталин», «Квинакс» и прочее. На более поздних стадиях и для полного избавления от катаракты применяется хирургическое вмешательство. Поврежденный хрусталик подвергается полному удалению посредством лазера. На его место устанавливается имплантат.
  2. При глаукоме пелена сопровождается сильнейшими болевыми порогами, поэтому используются и обезболивающие средства. Кроме того, необходимо принимать мочегонные препараты и глазные капли. При отрицательном результате медикаментозной терапии применяется хирургия.
  3. Если поражена сетчатка, то используются препараты, укрепляющие кровеносные сосуды и ускоряющие обменные процессы. Если есть подозрение на отслоение сетчатки, то осуществляется хирургическое вмешательство. Для этого сегодня существует множество инновационных безболезненных методик. Например, лазерная коагуляция.
  4. При поражении роговицы лечение назначается, исходя из поставленного диагноза.

Профилактические меры

Пелена на глазах может возникнуть в любом возрасте и при любых обстоятельствах. Также может наблюдаться рецидив. Поэтому крайне важно предупреждать развитие патологий. Для этого нужно придерживаться очень простых правил:

  1. Обращайте внимание на малейшие проявления и сразу же обращайтесь в больницу для получения квалифицированной помощи.
  2. Берегите себя от болезней: не перенапрягайте зрение, не носите непомерные тяжести, контролируйте давление, ведите активный образ жизни и употребляйте в пищу больше натуральных витаминов.
  3. Избавляйтесь от вредных привычек.
  4. Своевременно лечитесь от офтальмологических и прочих заболеваний.