Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Грипп и ОРВИ – заболевания, которыми страдает большая часть населения в осенне-зимний период. Их симптомы и проявления отличаются, но методы терапии очень похожи, так как возбудителями являются вирусы. Эффективное лечение гриппа и ОРВИ позволяет пациенту избежать последствий и быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Грипп и ОРВИ, в чем отличия?

• уничтожение возбудителя;
• облегчение состояния больного;
• профилактика осложнений.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты для лечения гриппа и ОРВИ, созданные полностью из натуральных компонентов. Такие средства оказывают меньше негативного влияния на организм, редко вызывают побочные эффекты и положительно влияют на иммунную систему человека.

Список гомеопатических препаратов от гриппа:

1. Антигриппин Агри – гранулы, разделенные на два состава, которые нужно принимать поочередно. Состав №1 – аконит, мышьяка йодид, токсикодендрон дуболистный. Состав №2 – бриония, пульсатилла, прострел луговой, гепар сульфур. Антигриппин Агри обладает комплексным воздействием – снимает жар и воспаление, выводит токсины, уменьшает чувство разбитости, укрепляет иммунитет.
2. Оциллококцинум – гранулированный препарат, содержащий анас барбариэлиум и гепатик эт кордис экстрактум. Предназначен для лечения гриппа, простуды и ОРВИ легкой и средней тяжести. Производители не описывают свойства Оциллококцинума, но считается, что он укрепляет организм, облегчает самочувствие больного, если начать лечение с первых часов заболевания.
3. Эдас 103 – капли, оказывающие симптоматические свойства. В состав входят: аконит, фосфор D5, росянка, бриония, токсикодендрон дуболистный, гельземий вечнозеленый. Эдас 103 снимает воспаление с горла, уменьшает кашель, снижает температуру, стабилизирует дыхание и улучшает общее состояние пациента.
4. Афлубин – таблетки и капли, состоящие из горечавки, аконита, двудомной брионии двудомной, фосфата железа и молочной кислоты. Препарат снимает жар, воспаление, выводит токсины. Афлубин поддерживает функции слизистого эпителия дыхательных путей, уменьшает выраженность катаральных симптомов и улучшает общее состояние больных с гриппом и другими вирусными заболеваниями.
5. Инфлюцид – средство, выпускающееся в двух формах – таблетках для рассасывания и каплях для внутреннего приема. В состав входят: аконит, переступень двудомный, гельземий вечнозеленый, фосфор D5, рвотный корень, посконник пронзеленнолистный. Инфлюцид назначается при ОРВИ, сопровождающихся сильным кашлем, так как обладает выраженным муколитическим действием, а также повышает иммунитет и способствует снижению температуры.

Гомеопатические средства должен назначать специалист, так как каждый препарат направлен на устранение определенных симптомов. Самостоятельный прием гомеопатии нежелателен - несмотря на безопасность, лечение ОРВИ способен вызвать нежелательные реакции.

Жаропонижающие препараты

Лечение гриппа и вирусных инфекций требует приема жаропонижающих препаратов, так как заболевания сопровождаются гипертермией. Пациентам назначают ненаркотические анальгетики – они не только сбивают высокую температуру, но и устраняют боль в голове и мышцах.

Жаропонижающие препараты:

1. – самые распространенные жаропонижающие таблетки, на основе вещества парацетамола. Содержит минимум вспомогательных компонентов, поэтому остается средством выбора от гипертермии. Быстро снимает боль и сбивает повышенную температуру.
2. Найз – препарат на основе вещества нимесулида, выпускающийся в таблетках и суспензии. Оказывает выраженное анальгезирующее и жаропонижающее действие. Специалисты предпочитают назначать при очень высокой температуре, не спадающей под влиянием других препаратов.
3. – по сравнению с Парацетамолом, эти таблетки оказывают более мощное действие, так как содержат два активных вещества – парацетамол и ибупрофен.
   Для снятия температуры и облегчения самочувствия назначают комбинированные препараты:
4. Ринза – таблетки для внутреннего приема, содержащие сразу четыре компонента: парацетамол, кофеин, фенилэфрин и хлорфенамин. Устраняет основные симптомы гриппа и – лихорадку, мигрени, заложенность носа.
5. Терафлю – порошок, для приготовления питьевого раствора. В него входят: парацетамол, фенирамина малеат, фенилэфрина гидрохлорид и аскорбиновая кислота. Терафлю на 4 часа устраняет катаральные симптомы, озноб, боль.

Внимание! Лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, запрещены при гриппе, так как могут спровоцировать носовые и легочные кровотечения.

Высокая температура стимулирует выработку антител и способствует подавлению деятельности вирусов. Сбивать ее при гриппе можно только, если она держится выше 38,5°С и не сбивается с помощью обтираний и употребления большого количества жидкости.

Антибиотики

Лечение гриппа и ОРВИ антибиотиками назначают только при наличии осложнений. Они не лечат вирусные заболевания, поэтому отказываться от противовирусных лекарств недопустимо – их сочетают с антибиотиками, что предотвращает присоединение бактериальной инфекции.

Какие антибиотики назначают?

1. Флемоклав – растворимые таблетки, созданные на основе двух компонентов – и клавуланата натрия. Показаны для предотвращения и лечения осложнений со стороны ЛОР-органов.
2. – выпускается в капсулах, таблетках и суспензии. Активное вещество препарата – Азитромицин, обладающий бактериостатическими свойствами против большинства грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий.
3. Зиннат – мощный антибиотик, действующее вещество которого – Цефуроксим. Таблетки или суспензию назначают при гриппе, если появляются осложнения в виде пневмонии, бронхита, или есть риск воспаления мозговых тканей.

Если к вирусной инфекции присоединяются осложнения со стороны дыхательной системы, вызванные бактериями, то врачи могут назначить ингаляции антибиотиками:

1. Флуимуцил – содержит в себе муколитик ацетилцистеин и антибиотик тиамфеникол. Обладает муколитическим, отхаркивающим и бактериостатическим действием.
2. Гентамицин – раствор, содержащий антибактериальное вещество – гентамицин. Убивает грамотрицательные и грамположительные бактерии, но не эффективен против анаэробных микроорганизмов.

Антибиотики в виде ингаляций при ОРВИ позволяют снизить негативное влияние препаратов со стороны желудочно-кишечного тракта, а значит поддерживать состояние пациента на более высоком уровне.

Какие недорогие, но эффективные лекарства применяют при гриппе и ОРВИ?

Любой даже незначительный вирус, обходится больному в достаточно крупную сумму. Каждое посещение аптеки пугает пациентов, поэтому их интересует, какие недорогие средства можно применять при ОРВИ.

Дешевые средства:

1. Ремантадин – таблетки, на основе вещества римантадина гидрохлорида. Рекомендуется для лечения и А, но эффект наблюдается, если прием начат до заражения или в раннем периоде болезни.
2. Анвимакс – комбинированное средство, содержащее парацетамол, лоратадин, римантадин, рутозид, кальция глюконат и аскорбиновую кислоту. Действие Анвимакса направлено на снятие температуры, уменьшение отека в носоглотке, устранению боли и подавление вирусной репликации. Оказывает лечебное влияние при гриппе и способствует устранению симптомов при простудных заболеваниях.
3. Циклоферон – таблетки и уколы на основе меглюмина акридонацетата. Свойства: подавляет репродукцию вирусов на ранней стадии болезни, стимулирует работу иммунитета и устраняет воспаление.
4. Афлюдол – таблетки, содержащие умифеновир гидрохлорид. Препарат показан для лечения гриппа и ОРВИ, в том числе осложненного хроническим бронхитом, астмой, воспалением легких, вторичными иммунодефицитными состояниями. Оказывает иммуностимулирующее действие на клеточном уровне.
5. Амизон – активный компонент препарата – энисамия йодид. Амизон обладает противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. Помогает подавлять размножение вирусов, вызывающих грипп и ОРВИ, устраняет острые клинические появления, сокращает длительность болезни.

Заменить дорогостоящие препараты симптоматического действия можно аптечными настойками. Настойка календулы показана для полоскания горла, а спиртовые настойки эхинацеи, элеутерококка, лимонника и женьшеня помогают укреплению иммунитета и поднятию жизненных сил.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы при гриппе и ОРВИ назначают для повышения естественных защитных сил организма, позволяющих больному человеку справиться с инфекцией.

Такие препараты делятся на несколько видов:

• средства, укрепляющие иммунитет;
• иммуностимуляторы с противовирусным действием;
• иммуноподдерживающие препараты.

Оценив состояние больного человека, врач назначает наиболее подходящий иммуномодулятор:

1. Ликопид – мощный иммуностимулятор с активным компонентом глюкозаминилмурамилдипептидом. Стимулирует выработку антител, повышает бактерицидные свойства, поэтому чаще назначается при гриппе, осложненном бактериальной инфекцией.
2. Ингарон – инъекционный препарат на основе гамма интерферона. Назначают при вирусных инфекциях средней и тяжелой стадии для стимуляции более сильного ответа иммунной системы на проникновение вирусных частиц в организм человека.
3. Гриппферон – назальные капли на основе интерферона альфа-2b. Стимулирует повышение иммунитета на местном уровне. Чаще назначаются для лечения простуды и ОРВИ.
4. – иммуностимулятор на основе азоксимера бромида. Выпускается в таблетках, свечах и лиофилизата для приготовления инъекционных растворов. Усиливает работу иммунитета, помогает бороться с вирусами и уменьшает выраженность симптомов вирусной инфекции на третий день лечения.
5. Неовир – инъекционный раствор, содержащий оксодигидроакридинилацетат натрия. Мощное иммуностимулирующее и противовоспалительное действие Неовира позволяет назначать его для лечения гриппа и ОРВИ у пациентов с иммунодефицитными заболеваниями, гепатитами и раковыми опухолями.

Иммуномодуляторы нельзя принимать бесконтрольно, так как длительный прием или слишком большие дозировки приводят к расстройству иммунной системы. Такие средства можно применять только при тяжелых инфекциях, с которыми организм не в состоянии справиться самостоятельно.

Лечение гриппа с температурой, кашлем и осложнениями

Лечение гриппа не должно пускаться на самотек, так как заболевание очень опасно и часто вызывает осложнения. Если температура тела не спадает в течение пяти дней, появляется сильный кашель, сопровождающийся болями в груди, стоит обратиться к врачу, так как эти симптомы говорят о тяжести болезни.

Опасные симптомы:

• судороги;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• отдышка;
• непроходящие боли в затылке;
• температура выше 40°С;
• нарушение работы сердца.

Если заболевание осложнено пневмонией, сердечными нарушениями, поражением головного мозга или судорожными припадками, требуется госпитализация, особенно пожилым пациентам и лицам с хроническими заболеваниями. Лечение в стационаре подбирается в индивидуальном порядке, исходя из клинической картины заболевания и общего состояния пациента.

Принципы лечения простуды, ОРВИ в домашних условиях

Чтобы лечение вирусных заболеваний в домашних условиях было эффективным, больной должен придерживаться следующих принципов:

• при появлении первых симптомов стоит оставаться дома и обеспечить постельный режим;
• вызвать участкового врача на дом;
• пить достаточное количество жидкости;
• обеспечивать проветривание комнаты;
• проводить влажную уборку;
• применять увлажнитель или другие способы увлажнения помещения (влажные полотенца, пульверизаторы);
• при высокой температуре не перегреваться, снять лишнюю одежду;
• не принимать ванну в острый период.

Независимо от того, чем проводится лечение гриппа в домашних условиях народными средствами или с помощью лекарств, стоит постоянно следить за состоянием больного и при ухудшении вызвать участкового врача.

Народное лечение гриппа и ОРВИ

Лечение гриппа народными средствами у взрослых подразумевает прием отваров и настоев лекарственных трав.

Что включает лечение гриппа народными средствами?

Наибольшей эффективностью обладают народные средства, комбинированного состава:

1. В равных частях смешать измельченную кору ивы, цветы ромашки и липы, ягоды шиповника. Ложку сбора залить стаканом кипятка, процедить и принимать по трети стакана перед приемом пищи.
2. Смешать плоды шиповника, листья эвкалипта, душицу и березовые почки. Горсть сбора заварить в 500 мл. кипятка, настаивать полчаса и принимать по стакану после еды.
3. Эхинацею, мелису, листья черной смородины и земляники взять в равных частях. Столовую ложку смеси залить двумя стаканами кипятка, настоять и пить по 100 мл. каждые 3-4 часа.

Лечение гриппа народными средствами для снятия симптомов:

• промывать нос и полоскать горло раствором морской соли;
• использовать для промывания и полоскания настой из цветов календулы;
• довести до кипения стакан молока с листами шалфея. Пить перед сном, когда отвар остынет;
• в половину стакана влить щелочную минеральную воду. Пить три раза в день;
• обтираться теплой водой с добавлением уксуса для снятия температуры.

Внимание! Совместимость медикаментозных препаратов и народных лекарств должна быть обговорена с терапевтом.

Народные средства лечения гриппа и ОРВИ помогают укрепить иммунитет, избавиться от кашля и предотвратить развитие осложнений. Простуда и вирусные инфекции легкого течения могут быть вылечены только нетрадиционными методами, но лечение гриппа народными средствами в домашних условиях не исключает приема противовирусных средств.

Информативное видео

Каждый год жители нашей страны тратят на антивирусные препараты от простуды и гриппа более тридцати миллиардов рублей. Одни выбирают эффективное лекарство по рекомендациям аптекаря, другие по яркой рекламе, цене, красивой упаковке, совету подруги или соседки, а кто-то поступает правильно, и идет к врачу. Я же хочу вам представить список самых популярных и результативных противовирусных препаратов. А также ознакомить вас с особенностями каждого средства от гриппа. быстро поставят вас «на ноги».

Все препараты от гриппа, в зависимости от механизма их действия, можно разделить на следующие группы:

1. вакцинные препараты, которые стимулируют выработку антител к возбудителям гриппа;
2. препараты, повышающие защитные свойства организма путем активизации выработки интерферона;
3. истинные противовирусные препараты, которые подавляют размножение вируса за счет инактивации нейромидазы (Осельтамивир, Занамивир) и те, что блокируют М2-каналы вирусной клетки (Амантадин, Ремантадин).

Эффективные средства от гриппа и ОРВИ – это новые препараты, которые на рынке не больше 10-40 лет. Их «молодой возраст» объясняется длительными испытаниями перед тем, как они поступили в продажу. К вашему вниманию список лекарств, в котором представленные лучшие препараты от гриппа и ОРВИ:

• Ингавирин;
• Ремантадин;

Ингавирин – это эффективное лекарство против гриппа, ОРВИ и других заболеваний вирусной этиологии. Ингавирин, хоть и новое лекарство, но успело заслужить хорошие отзывы у тех, кто его попробовал для лечения и .

Основа препарата витаглутам или имидазолилэтанамид пентандионовая кислота.

Механизм действия. Препарат обладает противовирусным, имунностимулирующим и противовоспалительным эффектами.

Ингавирин пагубно действует на аденовирусную инфекцию, грипп А, В, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа. Активизирует выработку интерферонов, цитотоксических лимфоцитов (Т-киллеров) в организме. Витаглутам подавляет размножение вируса на этапе формирования ядра.

Путем снижения выработки воспалительных белков, препарат снимает воспаление.

Ингавирин отлично снимает интоксикационные симптомы, катаральные явления, приводит к скорейшей нормализации температуры тела.

Побочные эффекты возникают редко в виде нетяжелых аллергических реакций.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим и у детей.

Ингавирин – это капсулы для приема внутрь по 60 мг и 90 мг. Средняя цена в России:

• Ингавирин 60 мг, 7 капсул – 380 рублей;
• Ингавирин 90 мг, 7 капсул – 480 рублей.

Арбидол — это хорошее лекарство от гриппа и ОРВИ, которое состоит из умифеновира и вспомогательных веществ.

Механизм действие: Таблетки Арбидол обладают противовирусным и имунномодулирующим эффектами. Умифеновир отлично справляется с вирусами гриппа А и В, коронавирусами, ассоциированными с тяжелым респираторным синдромом путем блокирования слияния жировой оболочки вирусной клетки с клеточной мембраной. Повышает продукцию интерферонов, иммунных клеток, усиливает активность фагоцитов.

Препарат хорошо переносится больными. В редких случаях могут возникать аллергические реакции.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим и у детей до трехлетнего возраста.

Данных о применение препарата при беременности и лактации отсутствуют.

Арбидол не влияет на быстроту физических и психических реакций, поэтому может применяться у больных, деятельность которых требует повышенного внимания.

Арбидол выпускается в виде таблеток по 50 мг, капсул по 100 мг, 200 мг, порошка для суспензии 25мг/5 мл флакон 37 г,

Средняя цена в России:

• Арбидол 50 мг, 10 таблеток –180 рублей;
• Арбидол 100 мг, 10 капсул – 250 рублей;
• Арбидол Максимум 200 мг, 10 капсул – 500 рублей;
• Арбидол порошок для суспензии 25мг/5 мл флакон 37 г – 300 рублей.

Тамифлю — самое эффективное лекарство от свиного гриппа и гриппа В. Тамифлю состоит из осельтамивира и вспомогательных веществ.

Препарат широко применяется для профилактики и лечения свиного гриппа и других серотипов гриппа А и В.

Механизм действие: препарат с выраженным противовирусным действием на вирусы гриппа А и В. Тамифлю действует непосредственно на вирус путем ингибиции нейромидазы, без которой вирус не может распространятся по организму и размножаться.

Препарат эффективно снижает интенсивность и риск возникновения осложнений, укорачивает контагиозный период. При использовании препарата с целью профилактики гриппа, 90% людей, принимавших Тамифлю, не заболевают.

К Тамифлю не развивается резистентность.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим и при почечной недостаточности.

При беременности и лактации Тамифлю назначают с осторожностью, когда ожидаемый эффект превышает риск возникновения побочных реакций и патологии плода.

Побочное действие препарата:

• диспепсия: тошнота и рвота наблюдаются после приема первой дозы. С дальнейшим приемом диспепсия проходит;
• очень редко: понос, боли в животе, головная боль, судороги, кашель, бессонница, недомогание, носовые кровотечения, снижение остроты слуха, конъюнктивит, дерматит, крапивница, бронхит, синусит, увеличение лимфатических узлов.

Обратите внимание! У некоторых пациентов, которые принимали Тамифлю для профилактики или лечения гриппа, наблюдались судороги и нарушения сознания по типу делирия. Причину таких реакций так и не удалось выяснить.

Тамифлю выпускается в виде капсул по 30 мг, 45 мг, 75 мг и порошка для суспензии 12 мг/1 мл.

Средняя цена в России:

• Тамифлю капсулы 75 мг 10 шт. – 1360 рублей;
• Тамифлю порошок для суспензии 12 мг/1 мл флакон 30 г – 1140 рублей.

Реленза и Тамифлю — это антивирусные препараты от гриппа А и В. Действующее вещество препарата – Занамивир. Реленза выпускается в виде порошка для ингаляций через Дискхалер.

Механизм действие: препарат имеет выраженное противовирусное действие на вирусы гриппа А и В. Занамивир действует селективно на вирус, путем ингибиции нейромидазы, без которой вирус не может распространятся по организму и размножаться.

Препарат эффективно снижает интенсивность симптомов гриппа, снижает риск возникновения осложнений и укорачивает контагиозный период. К Реленза не развивается резистентность.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим. Пациенты с бронхоспазмом в анамнезе, требуют тщательного наблюдения при лечении Релензой.

Побочное действие препарата:

• аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, редко синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
• бронхоспазм;

Обратите внимание! У некоторых пациентов, которые проводили ингаляции Релензы для лечения гриппа, наблюдались бронхоспазм и нарушение дыхание. Если вы болеете астмой или хроническим бронхитом при использовании Релензы, имейте под рукой ингалятор с Сальбутамолом или другим бронходилятатором.

Средняя цена в России:

• Реленза 20 доз с Дисхалером. – 1200 рублей.

Ремантадин

Ремантадин – это старое проверенное средство для профилактики и лечения гриппа и ГРВИ и клещевого энцефалита на основе римантадина.

Механизм действия препарата. Препарат обладает противовирусным действием. Ремантадин – это производное амантадина (противопаркинсоничный препарат), которое останавливает процесс репродукции вируса. Препарат эффективный в начале заболевания.

Прием Ремантадина противопоказан лицам с острой патологией печени, острыми и хроническими болезнями почек, тиреотоксикозом, повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Ремантадин не назначается беременным.

Побочные реакции:

• нарушение внимания и концентрации, нарушение сна, головные боли, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость;
• сухость во рту, отказ от пищи, тошнота, рвота, боли в животе.

Внимание! Препарат назначают осторожно лицам с гипертонической болезнью и пожилым людям, так как он повышает риск инсульта.

Ремантадин выпускается в виде таблеток по 50 мг и капсул по 100 мг.

Средняя цена в России:

• Ремантадин 50 мг, таблетки 20 шт. – 205 рублей;
• Ремантадин 100 мг, капсулы 10 шт. – 160 рублей;

Амиксин, как и выше названые препараты от гриппа и ОРВИ, широко применяется для их лечения и профилактики. Основа Амиксина – Тилорон.

Механизм действия. Амиксин обладает хорошим противовирусным и имунномоделирующим эффектами, путем повышения образования интерферонов клетками кишечника, печени, Т-лимфоцитами и нейтрофилами. Препарат также подавляет размножение вирусом за счет прекращения трансляции вирусных белков. Амиксин активный по отношению к вирусам гриппа, гепатитов А, В, С, герпеса, цитомегаловирусов,

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к его составляющим, у детей до семилетнего возраста, беременным и кормящим матерям.

Побочные реакции возникают редко в виде тошноты, рвоты, болей в животе, аллергических проявлений.

Амиксин выпускают в виде таблеток покрытых оболочкой по 60 мг и 125 мг.

Средняя цена на территории России:

• Амиксин 60 мг, 10 таблеток – 600 рублей;
• Амиксин 125 мг, 6 таблеток – 700 рублей.

Противовирусные препараты следует принимать только после консультации с врачом. Только он сможет подобрать для вас эффективный и безопасный препарат, учитывая ваш возраст, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию. Самолечение может принести вред вашему организму.

является острым вирусным заболеванием, поражающим дыхательные пути, сопровождающимся выраженной . Заболевание может приводить к самым серьезным осложнениям, а порой и к смерти, как правило, у детей и пожилых больных.

По проявлениям и способам заражения и грипп считаются близкими друг к другу заболеваниями, однако гриппозное состояние вызывает большую интоксикацию и зачастую протекает очень тяжело, приводя к различным осложнениям.

С этим заболеванием хоть раз в жизни сталкивались все. Это неудивительно, поскольку болезнь считается самым распространенным инфекционным заболеванием , которое ежегодно способно приводить к вспышкам, а порой и к эпидемиям. Именно поэтому важно всё знать об этом недуге: основные опасности и способы защиты от него.

По всему миру ежегодно огромное количество детей и взрослых страдает от подобного заболевания, приводящего к очень серьезным осложнениям. Всё дело в том, что вирус гриппа очень изменчив. Каждый год появляются всё новые и новые виды вируса, так называемые , с которыми иммунная система человека ещё не встречалась. Поэтому и не существует абсолютной против этого недуга, которая могла бы обеспечить полную защиту, поскольку всегда есть вероятность совершенно новой этого вируса.

Человечеству о гриппе был известно уже много столетий назад. Самая первая эпидемия официально задокументированная произошла в далёком 1580 году. Но, в то время ещё ничего не было известно ни о самом заболевании, ни о его природе возникновения.

В 1918-1920гг произошла пандемия этой респираторной инфекции, захватившей весь земной шар. Инфекция, которая получила название «испанка », скорее всего, была именно эпидемией тяжелейшего гриппа. «Испанка» характеризовалась невероятной смертностью в результате молниеносной и отека легких .

Вирусную природу гриппа достоверно установили Смит , Эндрюс и Лейдлоу в Англии лишь в 1933 году. Им удалось выделить специфический вирус, который в основном воздействовал на дыхательные пути хомячков. Заражение происходило смывом, поступающим из носоглотки больных. Обозначенный ими вирус относился гриппу типа «А» . А уже в 1940году Мэджил и Френсис смогли открыть вирус гриппа типа «В» . В 1947 году Тейлор смог выделить новый тип вируса — «С» .

Подробно изучать вирус гриппа и его свойства стало возможно с 1940-го. В это время вирус стали выращивать в специальных куриных эмбрионах . Именно с того времени в изучении этого недуга был сделан достаточно большой шаг вперед. В то время была открыта способность гриппа к мутациям. Кроме того были выявлены все участки вируса, которые были способны к изменению. Безусловно, важным открытием стало создание лечебной вакцины .

Источник инфекции – это больной человек , у которого вирусы выделяются вместе с мокротой и слюной, отделяемой из носа во время дыхания, кашля и . Эти вирусы способны попасть на слизистые верхних дыхательных путей, глаз или носа прямо из воздуха или же при контакте с больным. Они же могут и оседать на всевозможные поверхности и затем попадать на слизистые оболочки здорового человека через руки или же в результате использования общих с больным всевозможных предметов гигиены.

После заражения вирус прямиком попадает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей (глотки, носа, трахеи или гортани), проникая в клетки и начиная активным образом размножаться. Буквально за пару часов вирус поражает всю слизистую верхних дыхательных путей. Он не способен поразить иные органы, кроме дыхательных. Поэтому неправильно будет применять такой термин как «кишечный грипп », поскольку болезнь не способна поражать слизистую кишечника здорового человека. Зачастую, то, что называют кишечным гриппом с такими симптомами как интоксикация, сопровождающаяся поносом и , является уже другим заболеванием — вирусным .

И всё же абсолютно точно не установлено, за счёт каких защитных механизмов прекращается размножение вируса, а, следовательно, и наступает выздоровление. Обыкновенно спустя 2-5 суток прекращается выделение этого вируса в окружающую среду. Таким образом, больной гриппом человек совершенно перестает быть опасным, а через некоторое время исчезают и симптомы гриппа.

Подобному заболеванию наиболее подвержены люди, у которых ослаблена иммунная система :

• в возрасте до 2 лет, ведь их иммунная система ещё неокончательно сформирована;
• лица, которые страдают всевозможными недугами иммунодефицита (врожденными иммунодефицитами , );
• люди пожилого возраста;
• лица, которые страдают хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно с приобретенными и врожденными пороками сердца ;
• больные сахарным диабетом ;
• лица, которые страдают различными хроническими заболеваниями легких, включая и ;
• беременные женщины;
• больные люди, страдающие различными хроническими заболеваниями крови и почек;
• люди пожилого возраста, как правило, старше 65 лет, у которых присутствуют всевозможные хронические заболевания различной степени.

Симптомы гриппа

При гриппе очень короткий и составляет от заражения до самых первых проявлений в среднем 48 часов. Данное заболевание практически всегда начинается остро. Грипп по тяжести течения можно подразделить на легкую , среднюю и тяжёлую .

Практически всегда проявляются катаральные явления и признаки интоксикации. А ещё, в 5-10% всех случаев отмечается и геморрагический компонент .

Интоксикация гриппа проявляется так:

• лихорадка , при лёгкой форме течении которой температура, как правило, не превышает 38ºС; при среднем – 39-40ºС; в случае тяжёлого течения температура может превышать 40 ºС;
• в области глаз, особенно при движении глазных яблок;
• озноб;
• боли в мышцах, как правило, в суставах, пояснице и ногах;
• общее недомогание и слабость;
• ухудшение аппетита;
• иногда может быть рвота и тошнота.

Симптомы гриппа у детей могут проявиться через 2-3 дня после заражения. После чего заболевание быстро развивается и начинает поражать верхние дыхательные пути.

Классическими симптомами считаются высокая температура до 40ºС, озноб, головные и мускульные боли, боли в горле и просто плохое самочувствие. Подобные симптомы длятся до 3-4-х дней, но усталость и кашель могут продолжаться до 1-2-х недель после того, как спала температура.

У детей заболевание может быть похожим на другие инфекции дыхательных путей, такие как пневмония , бронхит или круп . Могут отмечаться боли в животе , и рвота . Причем рвота может проявляться чаще, чем диарея. Изменяется поведение ребёнка – при высокой температуре заметно повышается общая раздражительность.

Диагностика гриппа

При появлении симптомов гриппа назначается лабораторное исследование мазков слизистой зева, мокроты и носоглоточных смывов. Выделяемый при анализе вирус культивируют для определения штамма вируса гриппа. Тип вируса определяется методами иммунофлюоресценции и реакции торможения гемегглютинации . Для этого используются специфические иммунные сыворотки.

Может назначаться экспресс-тест на наличие в осадках носоглоточных смывов. Такое исследование занимает до 30 минут. это самая часто назначаемая диагностика гриппа.

Другие методы диагностики практически неинформативны. Лейкоцитарный анализ крови при нормальном течении болезни остается фактически в норме или с небольшими отклонениями. Лейкопения наблюдается только при наличии вирусных или бактериальных осложнений.

Лечение гриппа

Грипп лечится как лекарственной, так и немедикаментозной терапией. Немедикаментозное лечение гриппа проходит, как и лечение простуды или ОРЗ. В данном случае рекомендуется постельный режим на протяжении 5 дней. В период обострения болезни не стоит читать, работать за компьютером и смотреть телевизор. Подобные занятия истощают ослабленный организм, продлевая время болезни и последующий риск развития всевозможных осложнений.

При данном виде лечения рекомендуется ежедневное обильное теплое питье по 2л жидкости, обогащённой – морс, настой шиповника или чай с лимоном. Ежедневно выпивая такое количество жидкости, больной осуществляет дезинтоксикацию. Таким образом, происходит ускоренное выведение из организма всевозможных токсинов , образующихся в результате жизнедеятельности вирусов. Такая терапия основана на работе иммунной системы организма и не рекомендуется людям с ослабленным иммунитетом, имеющим сопутствующие заболевания, перенесшим незадолго до этого инфекционные болезни. Для людей из группы риска во время сезонных эпидемий болезни рекомендуется профилактика гриппа.

Неспецифическая лекарственная терапия в лечении гриппа характеризуется применением нестероидных противовоспалительных средств: , . Подобные препараты обладают хорошим противовоспалительным действием, способны снижать температуру тела больного, уменьшают болевые ощущения. В данном случае возможен прием таких препаратов в составе таких лекарственных порошков как , и др.

Помните, что снижать температуру тела ниже, чем 38ºС, нельзя, поскольку при этой температуре в человеческом организме активизируются специальные защитные механизмы направленные на борьбу с инфекцией. , успешно применяемый для лечения симптомов гриппа у взрослых противопоказан детям, поскольку при вирусной инфекции он способен вызвать такое тяжелое осложнение как синдром Рейе , который представляет собой токсическую , проявляющуюся и эпилептическими припадками .

Назначаются при гриппе специальные антигистаминные препараты – это лекарства, применяемые при лечении , поскольку они уменьшают все признаки воспаления: отек слизистых и заложенность носа. Препараты, относящиеся к первому поколению этой группы – , имеют побочный эффект такой как . Препараты же следующего поколения – , — подобным эффектом не обладают.

Специальные сосудосуживающие капли в нос позволяют уменьшить отек носоглотки, снять её заложенность. Но это не безопасный препарат, как может поначалу показаться. Конечно, с одной стороны, при ОРВИ следует применять капли, дабы уменьшить отек и тем самым улучшить отток из носовых пазух в целях предотвращения последующего развития . Только помните, что длительное и частое применение таких капель опасно в том смысле, что может развиться хронический .

В случае, когда происходит бесконтрольный приём препарата, может произойти значительное утолщение слизистой носовых ходов, приводящее к зависимости от капель, к постоянной заложенности носа. В данном случае лечение этого осложнения лишь хирургическое. Нужно соблюдать строгий режим употребления капель: 7 дней 3 раза в сутки.

Лечение болей в горле при гриппе также является симптоматическим лечением. Самым эффективным средством является это полоскание горла специальными дезинфицирующими растворами . Также можно применять настои ромашки, шалфея, а также раствор . Полоскание необходимо производить достаточно часто — до одного раза в 2 часа. Помимо всего прочего можно применять дезинфицирующие спреи и аэрозоли : , и т.д.

Медикаментозная терапия включает препараты от кашля . Целью лечения кашля считается снижение вязкости мокроты, сделав её легкой для откашливания. В данном случае немаловажным условием выздоровления будет соблюдение питьевого режима, поскольку теплое питье способно разжижать мокроту. В случае трудностей при откашливании можно принимать специальные , такие как , .

Современная противовирусная терапия назначается в комплексе с лекарственной терапией. Назначаются антивирусные препараты и средства для поддержки иммунной системы больного. Не следует заниматься самолечением и принимать , эти медикаменты не действуют на вирусы, в частности на вирус гриппа.

Назначается противогриппозный , который вводится больным, страдающим иммунодефицитом. Противовирусное средство . Лечение гриппа римантадином начинается в первый день заболевания. Прием римантадина детям до 12 лет, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек и беременным женщина не рекомендуется. Положительный эффект дает применение интраназального .

Доктора

Лекарства

Профилактика гриппа

• Для укрепления иммунитета, спать необходимо ежедневно не менее 8 часов.
• Закапывать в нос каждое утро масло ги (топленое сливочное масло надо кипятить на маленьком огне, до тех пор, пока масло не станет абсолютно прозрачным, туда же добавляется небольшое количества камфоры ).
• Используйте футсокинг – это специальное вымачивание ног в слегка подсоленной воде.
• Используйте для носа 2-3 раза в день.
• Можно попробовать профилактические методы народной медицины, капельки в нос: 50 гр. подсолнечного масла ставим на 20 минут на водяную баню, добавляем 1 зубок чеснока и сок четвертинки луковицы, всё смешиваем, даём настояться 2 часа, процеживаем через марлю и закапываем по нескольку раз в течение дня. Лук и чеснок следует принимать ежедневно, а на ночь раскладывать в комнате.
• Предотвращать попадания вирусов в организм, ограничив контакт с заболевшими людьми.
• Помните, что вирус гриппа может некоторое время задерживаться на различных предметах личной гигиены, используемых больным. Поэтому очень важно мыть руки сразу после контакта с предметами больного. Нельзя дотрагиваться грязными руками до рта, глаз и носа.
• Однако мыло не убивает вирусы гриппа, поскольку мытье рук водой с мылом лишь способствует механическому удалению микроорганизмов с рук. Использование дезинфицирующих лосьонов в целях профилактики гриппа абсолютно не оправдано.
• Риск заразиться ОРВИ напрямую зависит возможности сопротивления иммунной системы.

Для поддержания нормального иммунитета следует:

• Полноценно, а главное правильно питаться: в пище должно содержать достаточное количество углеводов жиров, белков и витаминов. В холодную пору года, когда в рационе значительно снижается количество употребляемых в пищу фруктов и овощей, необходим дополнительный прием комплекса витаминов.
• Заниматься регулярно физкультурой на свежем воздухе.
• Избегать всевозможных стрессов.
• Бросить курить, ведь курение значительно снижает иммунитет.

Самая действенная профилактика гриппа — применение вакцин, разновидности которых ежегодно обновляются. Вакцинация проводится вакцинами, которые были созданы для борьбы с вирусами, циркулировавшими в предыдущую зиму. Эффективность вакцинации возрастает при повторных вакцинациях.

На сегодняшний день существует 3 вида вакцин: цельновирионные вакцины , сплит-вакцины (расщепленные ) и субъединичные вакцины .

Когда лучше проводить вакцинацию?

Вакцинацию лучше всего проводить до развития эпидемии в период с сентября по декабрь. Во время эпидемии вакцинироваться тоже можно, только следует иметь в виду, что иммунитет формируется за 7-15 дней, на протяжении которых следует провести дополнительную профилактику при помощи ремантадина .

Осложнения гриппа

Затяжное лечение или несоблюдение рекомендаций врача зачастую приводит к осложнениям гриппа. Различают вирусные и бактериальные осложнения гриппа, которые приводят к нарушению работы дыхательной системы и сопутствующим заболеваниям.

Первичная вирусная пневмония является крайне тяжелым вирусным осложнением при гриппе. Заболевание начинается как грипп, что часто воспринимается больными как рецидив заболевания. Отмечается , развивается дыхательная недостаточность, кашель с мокротой, порой с кровью.

Такими осложнениями как перикардит и миокардит отмечалась «испанка ». Сегодня такие осложнения встречаются крайне редко, но имеют тяжелую клиническую картину.

Во время заболевания гриппом сильно снижается естественная сопротивляемость человеческого организма другим инфекциям. На борьбу с вирусом организм тратит все свои внутренние резервы. На этом фоне могут стремительно развиваться бактериальные осложнения гриппа.

Бактериальная пневмония , в результате которой через 2-3 дня тяжелого течения заболевания и после улучшения общего состояния, вновь повышается температура тела. Появляется кашель с мокротой зеленого или желтого цвета. Самое главное не пропустить начало подобного осложнения и своевременно начать лечение гриппа и осложнений грамотно подобранными

Грипп — вирусное заболевание, поэтому антибиотиками его вылечить нельзя. Медикаментозное лечение гриппа включает:

• противовирусные лекарственные средства, и
• симптоматические лекарственные средства

Противовирусные лекарственные средства в лечении гриппа

Радикальных средств для лечения гриппа не существует и на сегодняшний день. Это связано с тем, что вирус гриппа постоянно изменяется. Существует две группы противогриппозных препаратов, обладающих специфическим противовирусным действием с доказанной клинической эффективностью:

• амантадин, римантадин и их аналоги
• занамивир, озельтамивир.

В лечении и профилактики гриппа используют также неспецифические противовирусные препараты, к ним относятся:

• интерферон и индукторы интерферона,
• Иммуноглобулины используются с целью связывания вирусов и их токсинов. Назначают их при тяжелых осложненных формах гриппа внутривенно в условиях стационара. В медицинской практике применяют противогриппозный донорский гамма-глобулин (иммуноглобулин) и иммуноглобулин человека нормальный поливалентный. В домашних условиях эти препараты не назначаются.

Амантадин, римантадин и их аналоги

Подавляют размножение вирусов, но обладают узким спектром действия — эффективны только в отношении различных штаммов вируса гриппа типа А. Применяются для профилактики и раннего лечения гриппа. Данные исследований показали, что назначение этих препаратов в течение первых 48 часов от начала заболевания приводит к сокращению продолжительности симптомов гриппа. А если они назначаются до появления симптомов заболевания, то могут предотвратить развитие болезни. К сожалению, к амантадину и римантадину часто формируется резистентность и эти препараты становятся неэффективными к 5-му дню лечения у трети больных. По данным Центра по контролю и профилактике болезней — CDC (США), возросла резистентность к амантадину и римантадину. Поэтому в сезоне 2006-2007 гг. эксперты CDC не рекомендовали применять амантадин и римантадин ни для профилактики, ни для лечения гриппа А. Кроме того, эти препараты имеют побочные эффекты, такие как, расстройства желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, снижение аппетита) и у 5-10 % больных нарушения функций центральной нервной системы (возбуждение, беспокойство, бессонница).

Амантадин (торговые названия: Глудантан, Мидантан, ПК-Мерц)

Противовирусный и, одновременно, антипаркинсонический препарат, Уменьшает продолжительность симптомов заболевания на 50 %. Назначается в первые 48 часов с начала болезни в дозе 200 мг в сутки внутрь; длительность терапии 3-5 дней или 48 ч после исчезновения симптомов болезни. В настоящее время для лечения и профилактики гриппа используется редко из-за побочных эффектов.

Римантадин (торговые названия: Ремантадин, Альгирем)

На сегодняшний день является основным препаратом для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом А. Выпускается в виде в таблеток и сиропа для детей. Его нужно принимать внутрь после еды, запивая водой. Для лечения гриппа назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания. Пожилым пациентам в домах престарелых, а также при тяжелом поражении почек и печени — 100 мг 1 раз в сутки. Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней.

Альгирем (римантадин для детей старше 1 года)

Лекарственная форма — сироп. Для лечения гриппа Альгирем принимают по следующей схеме:

• детям от 1 до 3-х лет — в 1 день по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг римантадина) 3 раза в день (суточная доза 60 мг); 2 и 3 дни — по 10 мл 2 раза в день (суточная доза — 40 мг); 4 день — 10 мл 1 раз в день (суточная доза 20 мг).
• Детям от 3 до 7 лет: в 1 день — 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза в день (суточная доза — 90 мг); 2 и 3 дни — по 3 чайные ложки 2 раза в день (суточная доза 60 мг); 4 день — 3 чайные ложки 1 раз в день (суточная доза 30 мг).

Дейтифорин

Является аналогом римантадина. Оказывает противовирусное действие в отношении вируса гриппа типа А, а также гипотензивное и седативное действие. По механизму действия сходен с ремантадином. Применяется для лечения гриппа. Выпускается в таблетках по 50 мг. Схема лечения: в 1-й день по 0,1 г 3 раза, во 2-й и 3-й — по 0,1 г 2 раза, в 4-й — по 0,1 г 1 раз. В 1-й день заболевания возможен однократный прием в дозе 0,3 г (вместо 3 раз по 0,1 г). Принимают внутрь до еды. При приеме препарата снижается артериальное давление и появляется сонливость. Противопоказания такие же, как для римантадина. Дейтифорин не предназначен для назначения лечения без участия врача.

Адапромин

Обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа A и B. По противовирусной активности близок к римантадину. Применяется для профилактики и раннего лечения в период эпидемии гриппа. Выпускается в таблетках по 50 мг.

Способ применения и дозы: внутрь, после еды, по — 200 мг 1 раз в день, ежедневно в течение 4 дней.

Арбидол

Отечественный противовирусный химиопрепарат. Выпускается в таблетках по 0,1 г и в капсулах по 0,05 г и 0,1 г. Механизм противовирусного действия точно не установлен. Полагают, что препарат специфически подавляет вирусы гриппа А и B, а также стимулирует продукцию интерферона и нормализует иммунную систему. Применяется для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусами А и В. Лечебный эффект выражается в уменьшении симптомов гриппа и продолжительности заболевания. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний. Принимается внутрь. Схема лечения.

• Взрослые и дети старше 12 лет: по 0,2 г каждые 6 ч в течение 3-5 дней;
• Дети 6-12 лет: для лечения — 0,1 г каждые 6 ч в течение 3-5 дней;
• Дети 2-6 лет: для лечения — 0,05 г каждые 6 ч в течение 3-5 дней

• Арбидол. Средство для профилактики гриппа.

Рибавирин (торговое название Арвирон, Рибамидил, Виразол, Ребетол и др.)

Препарат весьма близкий к амантадину, равен ему по эффективности, реже дает побочные эффекты. Подавляет размножение вирусов гриппа А и В. Для лечения гриппа принимают в капсулах по 200 мг 3 — 4 раза в день в течение 3 — 5 дней. Лечение следует начинать при первых признаках заболевания. Может назначаться детям старше 6 лет по 10 мг/кг в сутки в 3 — 4 приема. Курс — 5 дней.

Занамивир и Озельтамивир

Это новый класс специфических противогриппозных препаратов. Эти препараты эффективны при гриппе А и В типов, принцип их действия заключается в инактивации фермента, необходимого вирусу гриппа для роста и размножения. Эффективны как при профилактике, так и при лечении гриппа, вызванного гриппом А и В. Если начать принимать эти препараты сразу же после появления первых симптомов, они могут уменьшить продолжительность болезни на один день или больше. Озельтамивир — это препарат для приема внутрь, в то время, как занамивир предназначен для ингаляционного применения, аналогично ингалятору, используемому при бронхиальной астме, и его не следует применять пациентам с бронхиальной астмой или болезнями легких. В 1999 году они были одобрены для лечения гриппа А и В Управлением по контролю за лекарст?вами и пищевыми продуктами — FDA (США).

Оба препарата могут вызывать побочные эффекты, такие, как: головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита и затруднения при дыхании. Они также могут способствовать развитию у вируса устойчивости к противовирусной терапии, но редко — в 2% случаев.

Занамивир (торговое название Занамивир, Реленза)

Выпускается в виде дозированного порошка для ингаляции в ротадисках. Лечение следует начинать не позднее чем через 36 ч после появления первых симптомов. Ингалируется с помощью дискхалера. Лечение: взрослые и дети старше 7 лет — 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 20 мг.

Озельтамивир (торговое название Тамифлю)

Выпускается в капсулах по 75 мг. Принимается внутрь независимо от приема пищи не позднее 48 часов от начала развития симптомов гриппа по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5 дней. Противопоказан у детей до 12 лет и при выраженной почечной недостаточности.

В ноябре 2006 года от производителя Тамифлю потребовали включить в инструкцию предупреждение о том, что после применения Тамифлю у больных гриппом, особенно у детей, увеличивается риск возникновения спутанности сознания и возможно причинение себе телесного повреждения. Рекомендовалось проводить тщательное наблюдение за пациентами, применяющими Тамифлю, для раннего выявления признаков ненормального поведения. Обсудите возможные побочные эффекты с вашим лечащим врачом до начала противовирусной терапии.

Результаты исследований показали, что применение озельтамивира существенно снижает частоту развития осложнений гриппа, таких как пневмония и бронхит, требующих назначения антибиотиков как у здоровых, так и в группе риска. Имеются отдельные сообщения о снижении смертности от гриппа и его осложнений у пациентов групп риска, принимавших озельтамивир.

Интерфероны

Интерфероны применяют для лечения и профилактики различных вирусных инфекций, включая грипп и другие ОРВИ. Основное действие интерферонов связано с тем, что они активируют вещества, тормозящие размножение вирусов. Поскольку механизм их действия универсальный, то они эффективны при любых вирусных инфекциях. В лечении гриппа и других ОРВИ используют следующие препараты интерферона: Нативный лейкоцитарный интерферон альфа изготовляется из крови человека. Использование этого препарата в 1-2-й дни болезни способно приостановить или смягчить течение гриппа и ряда других ОРВИ. по 1000 ед/мл в виде назальных капель по 5 капель в носовые ходы 4-6 раз в день. Менее эффективен, чем препараты рекомбинантных интерферонов.

Рекомбинантный интерферон альфа 2β (торговое название Виферон)

Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем. Обладает выраженным противовирусным действием, защищает клетки от повреждения, активизирует иммунную систему, обладает антиоксидантной активностью. Доказана высокая эффективность при ОРВИ и гриппе. Виферон можно принимать всем, в том числе беременным женщинам и детям, включая новорожденных и недоношенных.

Виферон-суппозитории производятся в 4-х вариантах в зависимости от количества интерферона, входящего в состав 1 суппозитория: 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, 1 млн. МЕ, 3 млн. МЕ интерферона в одной свече соответственно. Кроме интерферона в свечи входят витамины Е и С.

• Виферон-1.Ректальные свечи детям грудного и дошкольного возраста назначают по 150 000 МЕ в одной свече в сочетании с витаминами Е и С.
• Виферон-2. Ректальные свечи по 500 000 МЕ школьникам по 1 свече ежедневно с 12-часовым интервалом в течение 5-10 дней.
• Виферон-3, 4. Ректальные свечи по 1 и 3 млн для взрослых.

Виферон-мазь для носа. Смазывать носовые ходы 2 раза в день в течение всего периода заболевания. Можно сочетать с ректальными свечами.

Рекомбинантный интерферон альфа2 (торговое название Гриппферон, Альфаферрон, Интерлок, Инферон, Лейкинферон, Локферон, Реальдирон, Свеферон, Эгиферон)

Смесь различных подтипов натурального интерферона альфа. Не содержит компонентов крови. Получают генно-инженерным путем. Механизм действия, показания подобны рекомбинантному интерферону альфа2b. При гриппе и ОРВИ назначают для лечения и профилактики в каплях в нос. Наиболее часто применяемым препаратом является гриппферон. В отличие от свечей капли в нос предотвращают размножение вирусов в слизистой носа, то есть там, где они проникают в организм. Механизм действия основан на предотвращении размножения любых вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Уже на второй день применения препарата у больного значительно сокращается количество выделяемых при дыхании вирусов, и, соответственно, уменьшается риск заражения контактировавших с ним людей. Блокирует размножение всех видов человеческих вирусов, поражающих дыхательные пути. А, учитывая, что во время «эпидемии гриппа» собственно гриппом болеет только от 10 до 25% инфицированных, а остальные страдают от других респираторных заболеваний, против которых вакцинация и средства от гриппа не защищают, то гриппферон в этой ситуации особенно полезен, поскольку:

• Обладает высокой лечебной эффективностью
• Высокоэффективен как препарат экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ
• Отсутствует эффект привыкания к действию препарата
• Вирусы неспособны приобрести устойчивость к действию Гриппферона (интерферон не взаимодействует с вирусами, он блокирует механизм их воспроизведения)
• Нетоксичен и безопасен
• Разрешен к применению у детей до одного года, включая новорожденных детей.
• Разрешен к применению у беременных женщин.
• На 60-70% снижает количество осложнений у больных с ОРВИ
• На 50-70 % снижает количество принимаемых больным медикаментов
• Не имеет противопоказаний по совместимости с другими лекарственными средствами, включая противовирусные препараты.
• Может использоваться совместно с вакцинопрофилактикой
• В десятки раз уменьшает количество вирусов выделяемых из носа у больных острой респираторной инфекцией (аналог повязки), то есть значительно снижает заразность больного.
• Обладает выраженным противоэпидемическим эффектом.

Назначают местно в нос. В первые часы заболевания закапывают в каждый носовой ход по несколько капель (возрастная норма) каждые 15-20 мин в течение 3-4 ч, затем 4-5 раз в сутки в течение 3-4 суток.

• детям до 1 года — по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза 1 000 МЕ, суточная доза 5 000 МЕ);
• детям от 1 до 3-х лет — по 2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день (разовая доза 2000 ME, суточная — 6000 — 8000 ME);
• детям от 3-х до 14 лет — по 2 капли в каждый носовой ход 4-5 раз в день (разовая доза 2000 ME, суточная доза 8000-10000 ME);
• взрослым — по 3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3 000 ME, суточная доза 15 000 — 18 000 ME).

Рекомбинантный интерферон-гамма (торговое название Ингарон)

Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем. Обладает выраженным противовирусным, иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием. Используется в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе и при «птичьем гриппе» в составе комплексной терапии. Выпускается в растворе для интраназального применения. При первых признаках заболевания гриппом или ОРВИ закапывают по 2 капли Ингарона в каждый носовой ход после туалета носовых ходов 5 раз в день в течение 5-7 дней. После закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения Ингарона в носовой полости. Детям до 7 лет не назначается.

Индукторы интерферона

Это группа природных и синтетических соединений, которые вызывают образование собственного интерферона в организме больного и таким образом оказывают противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Противовирусное действие связано с подавлением размножения вируса. Эффективны против многих вирусов, в том числе вирусов гриппа и ОРВИ. Применяются у детей старше 7 лет. Наиболее изучены и широко используются в лечении больных синтетические соединения: амиксин, циклоферон, неовир.

Тилорон (торговые названия Амиксин, Лавомакс)

Выпускается в таблетках. Пик образования интерферона приходится на 18 часов с момента его введения. Полностью исчезает из кровотока к 48 часам. Принимают внутрь, после еды, для лечения гриппа и других ОРВИ по следующей схеме:

• взрослые по 125-250 мг/сут в течение 1-2 дней, затем по 125 мг через 48 ч. Курс 1 неделя (но не более 6 таблеток на курс);
• дети старше 7 лет — по 60 мг в день в первые 2 дня, затем по 60 мг через 48 ч (всего 3-4 таблетки).

Метилглукамина акридонацетат (торговое название Циклоферон)

Выпускается в таблетках по 150 мг. Пик продукции интерферона достигает к 8 часов от момента его введения и сохраняется до 48-72 часов. Хорошо сочетается с другими препаратами, используемыми в лечении гриппа и ОРВИ. Не вызывает побочных явлений. Разрешен в педиатрической практике — таблетированная форма с 4-х лет, раствор для инъекций — с года в профилактике и лечении гриппа и ОРВИ. Схема лечения гриппа и ОРВИ:

• У взрослых: по четыре таблетки на прием внутрь за 30 мин до еды, не разжевывая на 1, 2, 4, 6, 8 сутки (20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах инфекции. При тяжелом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток средства.
• У детей Циклоферон назначается в следующих возрастных дозах:
  • В возрасте 4-6 лет по 150 мг (одна таблетка),
  • в возрасте 7-11 лет по 300-450 мг (2-3 таблетки),
  • старше 12 лет 450-600мг (3-4 таблетки) на прием один раз в сутки

При гриппе и ОРВИ препарат назначают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки и далее один раз в три дня. Курс лечения составляет от 5 до 15 приемов в зависимости тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

Оксодигидроакридинилацетат натрия (торговое название Неовир)

Является индуктором интерферонов последнего поколения. Применяется в профилактике и лечении тяжелых форм гриппа и других ОРВИ внутримышечно. Его особенностью является высокая эффективность в лечении герпесной инфекции. Даже после первой инъекции у 60% больных прекращаются высыпания, исчезает болезненность. Возможность применения препарата для детей, у людей пожилого возраста, беременных и кормящих женщин не исследована. Противопоказанием к применению Неовира служит выраженная недостаточность функции почек.

Схема лечения: внутримышечно по 250 мг (1 ампула) или 4-6 мг на кг массы тела. Курс лечения: 5-7 инъекций с интервалом 48 часов. Продолжительность курса: 10-15 дней.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия гриппа направлена на снижение высокой температуры, снятие головной и мышечной боли, облегчение носового и бронхиального дыхания, подавление непродуктивного кашля, особенно в ночное время, укрепление защитных сил организма.

При необходимости при гриппе можно применять отпускаемые без рецепта жаропонижающие и противовоспалительные средства, например, парацетамол (торговое название Панадол и др.), ибупрофен (торговое название Нурофен и др.) и Аспирин . При фебрильной лихорадке назначаются парацетамол и препараты на его основе — Ринза, Эффералган. При кашле показаны Тусупрекс, Бронхолитин, Бромгексин. В базисную терапию гриппа необходимо включать витамины.

При заложенности носа назначают деконгестанты, которые уменьшают отек слизистой оболочки носа, в результате чего улучшается носовое дыхание и уменьшается насморк.

Для уменьшения симптомов гриппа применяют те же лекарства, что и при лечении простуды (ОРВИ).

• Лечение простуды

Лечение гриппа

• Лекарства для лечения гриппа

Грипп – это острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является вирус гриппа, а если быть более точным, то один из более чем двух тысяч его штаммов. Именно вирусный характер этого заболевания определяет тактику его лечения, которую разделяют на два направления:

• противовирусная терапия;
• симптоматическая терапия.

Использование противовирусных препаратов в борьбе с гриппом

Этот вопрос в современной медицине остается одним из наиболее спорных. Количество специалистов по разные стороны баррикад практически равно и дискуссии на эту тему не утихают. Сторонники противовирусной терапии утверждают, что без них грипп протекает существенно тяжелее и продолжительнее, а вероятность развития осложнений вирусной инфекции намного выше. Под стать этому лагерю и фармацевтические компании, которые предлагают десятки противовирусных препаратов, эффективно подавляющих вирус гриппа.

Те же врачи, которые выступают против использования такого лечения, апеллируют тем, что в аптеках практически нет противовирусных препаратов, которые обладают клинически доказанной эффективностью. Большинство производителей в рекламе своей продукции оперируют результатами исследований, которые не были подтверждены независимыми экспертами, либо же и вовсе документально не подтверждают результаты тестирования препаратов.
В общей сложности выделяют шесть типов противовирусных препаратов, используемых в лечении гриппа:

• ингибиторы нейраминидазы,
• интерфероны,
• индукторы интерферонов,
• циклические амины,
• растительные противовирусные препараты,
• другие противовирусные лекарства.

Рассмотрим каждую из этих групп подробнее, заострив внимание на механизме действия, основных коммерческих наименованиях и предполагаемой эффективности.

Ингибиторы нейраминидазы при гриппе

В настоящее время единственными противовирусными препаратами, эффективность которых доказана публичными исследованиями, являются осельтамивир и занамивир. Первый из них более знаком под коммерческим названием «Тамифлю», а второй – «Реленза». Рассматривать их подробнее можно параллельно, так как у них идентичный механизм действия.
И осельтамивир, и занамивир – это ингибиторы нейраминидаз. Нейраминидаза – это фермент, достаточно широко распространенный в природе и присутствующий в оболочках ряда вирусов. Обозначается он латинской буквой «N» и присутствует во всех штаммах вируса гриппа, к примеру, H5N1. При этом цифра возле обозначения нейраминидазы обозначает ее тип.

Еще в середине прошлого века ученые предположили, что воздействие на нейраминидазы может способствовать борьбе с вирусами и начали поиск ингибиторов – веществ, действие которых подавляет или задерживает течение ферментативных процессов. В нашем случае – функционирования нейраминидаз.

Осельтамавир в роли ингибитора нейраминидаз был выделен в конце прошлого века, а в 1999 году препарат был одобрен американским управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Широкое распространение Осельтамивир получил в начале двухтысячных годов на фоне эпидемий птичьего гриппа. Лекарство от гриппа под коммерческим названием Тамифлю массово закупалось на государственном уровне во многих странах, а его эффективность подтверждалась клиническими исследованиями, которые одобрили в ВОЗ и Центре по контролю за заболеваниями США. Они гласили, что Тамивлю эффективен в плане сокращения продолжительности гриппа при начале использования препарата в первые часы после инфицирования.

При этом мнения относительно эффективности осельтамивира расходились. Расширенные результаты клинического исследования на предмет эффективности препарата публично не предоставлялись, а его сторонние исследования достаточную эффективность не подтверждали. При этом Всемирная организация здравоохранения еще в 2010 году сообщала о трех сотнях штаммов вируса гриппа, которые оказались устойчивыми в Тамифлю.

Занамивир менее распространен у нас, предназначен для ингаляций, но его эффективность также очень дискуссионная. Механизм действия аналогичен осельтамивиру.

Интерфероны при гриппе

Изначально термин «интерфероны» был применен к группе белков в организме человека, которые выделялись из клеток при вторжении в организм любого вируса и делали клетки невосприимчивыми к вирусу. Открыты интерфероны были достаточно случайно в 1957 году.

Намного позже исследователи искали способ вводить в организм интерферон извне, чтобы усилить противодействие патогенным микроорганизмам, результатом чего стало выделение целой группы новых препаратов – интерферонов. Механизм их действия основан на введении в организм рекомбинантного интерферона, что должно способствовать снижению интенсивности размножения вирусов. На деле же, ни один из препаратов-интерферонов не обладает доказанной эффективностью, а обоснование их эффективности строится на недостаточно показательных исследованиях, которые зачастую проводят компании-производители конкретного препарата.
Чаще всего у нас в аптеках встречаются следующие интерфероны:

Индукторы интерферонов при гриппе

Индукторы интерферонов представляют собой препараты, которые при попадании в организм стимулируют выработку интерферонов. Этот процесс повторяет защитное действие клеток при попадании вируса – выработку интерферонов для угнетения размножения патогенных микроорганизмов.

Такой механизм иммуностимуляции выглядит правильным и обоснованным, благодаря чему индукторы интерферонов распространены достаточно широко и пользуются заслуженной популярностью. При этом клинических исследований, которые бы подтверждали эффективность препаратов этой группы в борьбе с гриппом, практически нет и обоснование их эффективности строится лишь на теоретической оценке воздействия медикаментов этой группы. Чаще всего в рецептурах при гриппе встречаются такие индукторы интерферонов:

Циклические амины при гриппе

Эта группа противовирусных препаратов представлена в отечественных аптеках фактически единственным препаратом – Римантадином. Его фармакологическое воздействие обусловлено способностью угнетать специфическую репродукцию вирусных клеток. Наибольшую эффективность, согласно описанию, препарат демонстрирует на начальной стадии развития гриппа.

Римантадин проявляет активность в отношении вирусов гриппа типов А и В, а также обладает антитоксическим воздействием.
В аптеках стоимость Римантадина начинается от 84 рублей. При этом его эффективность была поставлена под серьезное сомнение еще в 2011 году. Центр по контролю и профилактике заболеваний Соединенных Штатов Америки в то время опубликовал доклад, согласно которому устойчивость к Римантадину проявляют почти 100 процентов существующих штаммов вируса гриппа А, в следствие чего использование препарата в терапии гриппа не рекомендовалось. У нас же он назначается и продается до сих пор.

Растительные противовирусные препараты при гриппе

Эта группа медикаментов включает в себя достаточно широкий перечень препаратов, которые, по заверениям производителей, эффективны в противовирусной терапии. Все они различны по механизму воздействия на организм и их применение проводится исключительно на усмотрение врача.

Практически ни у одного их этих препаратов нет достаточной доказательной базы его эффективности, так как масштабные клинические исследования их действия не проводились. При этом определенную эффективность все они демонстрируют, но о какой-либо системности в борьбе с вирусом гриппа каждого из растительных противовирусных препаратов, говорить нельзя. Из этой группы в отечественной медицине чаще всего используются следующие препараты:

Подытоживая разбор противовирусных препаратов, используемых при гриппе, можно сделать вывод, что эффективность каждого из них – это достаточно спорный факт. Даже Осельтамивир и Замивир, которые считаются наиболее востребованными, признаются на государственном уровне и обладают «доказанной эффективностью», признаются в качестве хорошего лекарства от вируса гриппа далеко не всеми специалистами. Это лишь утверждает во мнении, что направленной противовирусной терапии с достаточной и доказанной эффективностью, не существует. Грипп требует симптоматического лечения и правильного режима содержания больного, а также вакцинации, которая в подавляющем большинстве случаев позволит вообще избежать инфицирования этим вирусом. Теперь же поговорим о проверенных и эффективных препаратах симптоматической терапии при гриппе, тем более что этот вопрос не столь запутан.

Лекарства для симптоматической терапии в борьбе с гриппом

Для начала вспомним, какие симптомы нужно устранять при гриппе и, соответственно, какие группы лекарств необходимо рассмотреть. Итак, грипп в большинстве случаев проявляется:

• высокой температурой,
• головной болью,
• болями в мышцах,
• кашлем,
• болью в горле,
• сухостью слизистой оболочки в носоглотке.

Оговоримся сразу: подавляющее большинство препаратов, которые, согласно их рекламе, устраняют все симптомы, а в дополнение еще и подавляют вирус гриппа, не обладают доказанной эффективностью в той мере, о которой говорится. Поэтому в выборе средств симптоматической терапии мы будет руководствоваться максимально простыми препаратами, каждый из которых действует по конкретному направлению. Рассматривать их будет группами.

Жаропонижающие и болеутоляющие препараты при гриппе

В вопросе выбора лекарств от гриппа этой группы практически все специалисты сходятся на том, что для борьбы с высокой температурой и болевыми ощущениями лучше всего подходят Парацетамол и Ибупрофен. Подробнее их свойства рассмотрим в таблице:

Касательно парацетамола и ибупрофена необходимо отметить следующее: эти препараты, помимо их основного названия, встречаются в аптеках под десятками коммерческих наименований. К примеру, сироп Нурофен является самым популярным лекарством от гриппа для детей с жаропонижающим и анальгезирующим эффектом, хотя в его основе тот же ибупрофен. При этом парацетамол и ибупрофен – это самые дешевые варианты, а стоимость их коммерческих вариантов может отличаться на порядок.

Препараты для борьбы с сухостью в носу при гриппе

Это наиболее простой, если можно так выразиться, симптом гриппа, с которым легче всего бороться. Если в носу сухо, то его нужно увлажнить. Эффективнее всего делать это с помощью солевого раствора. В любой аптеке вам предложат минимум пять спреев и растворов против сухости в носу, каждый из которых будет представлять собой обычный солевой раствор. И все они будут одинаково эффективны. Главная разница между ними – цена и это тот случай, когда переплачивать не имеет смысла. Самый дешевый спрей будет настолько же эффективен, как и самый дорогой. Поэтому не будем приводить конкретные коммерческие наименования солевых растворов, чтобы никого не обделить вниманием.

Медикаментозная борьба с кашлем при гриппе

Вирус гриппа в большинстве случаев проявляется сухим кашлем. Бороться с ним нужно по определенному алгоритму и ни в коем случае нельзя подавлять кашлевые рефлексы. То есть препараты, описание которых содержит словосочетание «противокашлевое средство», при гриппе категорически противопоказаны.

При гриппе проводится в два этапа:

• разжижение мокроты, что позволит перевести сухой кашель во влажный,
• отведение мокроты.

Препараты для разжижения мокроты

Препаратами для разжижения мокроты с доказанной эффективностью являются муколитики. Лекарства от гриппа этой группы разрывают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, за счет чего разжижается мокрота без ее увеличения в объеме. В аптеках встречается несколько десятков муколитических средств и выбор здесь зависит от индивидуальных особенностей организма пациента (переносимости отдельных компонентов конкретного препарата) и предпочтений врача, который определяет структуру медикаментозной терапии. В качестве примера детально рассмотрим основные муколитики, которые часто можно встретить и под другими коммерческими наименованиями:

Препараты для отведения мокроты

Отхаркивающие препараты также называют секретомоторными, либо же стимулирующими. По механизму воздействия их разделяют на две группы:

• рефлекторно стимулирующие,
• резорбтивные.

Лекарства первой подгруппы – рефлекторно стимулирующие – раздражают кашлевой и рвотный центры, которые расположены в продолговатом мозге. Следствием этого является активизация синтеза бронхиального секрета и интенсивный кашлевой рефлекс. Основными рефлекторно стимулирующими отхаркивающими препаратами являются:

Действие резорбтивных отхаркивающих лекарств от гриппа основано на усилении выработки жидкого бронхиального секрета, за счет чего мокрота разжижается и легче выводится наружу. Основными веществами, обеспечивающими такой эффект, являются:

• йодид натрия,
• йодид калия,
• хлорид аммония,
• гидрокарбонат натрия.

В аптеках их можно найти в составе следующих препаратов:

Подытоживая материал о лучших средствах от гриппа можно сделать следующие выводы:

• Противовирусные лекарства от гриппа – едва ли не самая спорная категория медикаментов. Доказанной эффективностью обладают лишь Осельтамивир и Занамивир, но и касательно оправданности их применения не прекращаются споры.
• Большинство врачей уверены, что залог борьбы с вирусом гриппа – правильный режим, а потому необходимости в противовирусных препаратах, нет.
• Для снятия симптомов гриппа медикаменты зачастую необходимы.
• Большинство эффективных лекарств против симптоматики гриппа – это простые и недорогие препараты.
• Дорогие коммерческие медикаменты от симптомов гриппа – это, в подавляющем большинстве случаев, та или иная форма простых препаратов.