Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Медики установили, что мужской климакс существует, и у него есть название – андропауза. Этот процесс нельзя назвать типичным аналогом женского климакса – у мужчин он протекает легко и в большинстве случаев остается незамеченным. Однако в ряде случаев андропауза может причинить определенный дискомфорт и омрачить жизнь.

Симптомы данного периода наблюдаются у мужчин в возрасте 45-50 лет. Основная причина возникновения андропаузы – уменьшение уровня тестостерона в организме и угасание половой функции. Следует заметить, что, чем более активную сексуальную жизнь вел мужчина в молодости, тем сильнее «ударит» по нему снижение гормональной активности – в первую очередь, психологически. Напротив, пониженное либидо обеспечивает безмятежную старость.

Как проявляется андропауза?

Ярко выраженная симптоматика и заметные психологические расстройства, как уже было сказано, для мужского климакса – редкое явление. Однако симптомы андропаузы у мужчин все-таки имеют место быть, иначе как бы медицина о ней узнала? Характерными проявлениями этого специфического периода в жизни представителей сильной половины человечества являются следующие признаки:

• Эректильная дисфункция
• Проблемы с эякуляцией
• Перепады артериального давления, головокружение, ощущение нехватки воздуха
• Ощущение жара – так называемые «приливы»
• Ослабление мускульной силы
• Набор веса, висцеральное ожирение
• Обостренная раздражительность, утомляемость, депрессии, снижение работоспособности
• Бессонница
• Ухудшение памяти и внимания
• Головные боли
• Сильное выпадение волос на теле

Если вы находитесь в «критическом» возрасте и замечаете у себя некоторые из перечисленных симптомов – то вполне вероятно, что вас настигло это малоприятное явление. Необходимо обратиться за консультацией к врачу-андрологу. Не помешает посетить этого специалиста мужчинам старше 50 лет даже в том случае, когда у них нет жалоб – это позволит смягчить проявления андропаузы или отодвинуть ее приход как можно дальше.

Однако увядание организма, к сожалению, неизбежно, и вылечить андропаузу невозможно, ведь это не заболевание, а естественный физиологический процесс. Но нам вполне по силам снизить интенсивность его течения и спасти мужчину от характерных симптомов, перечисленных выше.

Как лечится андропауза?

Хоть это и не совсем корректная формулировка, ведь, как мы уже написали, климакс лечению в прямом смысле этого слова не поддается. Лечение андропаузы у мужчин проводится методом приема краткого курса мужских половых гормонов – тестостерона, метилтестостерона, сустанона. Также назначают заместительную терапию – уровень тестостерона поднимают с помощью инъекций в целях повышения репродуктивной функции и поддержания угасающей половой силы (1 инъекция раз в 2-3 недели).

Специалисты советуют в качестве вспомогательной терапии настой боярышника (1 ст л цветков на 1 стакан кипятка, пить 2 раза в день до еды по 0,5 стакана), отвары ромашки, смородины, крапивы, имбирный порошок с медом, мумие с медом или соком моркови.

Такие меры способствуют восстановлению концентрации основного мужского гормона до его нормального уровня.

1. Для поддержания активной умственной деятельности – читать, решать кроссворды и обеспечивать другую полезную нагрузку для мозга
2. Для поддержания хорошей физической формы – как можно больше двигаться, ходить пешком по лестнице, ездить на велосипеде, бороться с гиподинамией
3. Следить за питанием – отказаться от простых углеводов (кондитерские изделия, сладкие фрукты, мед, макароны, хлебобулочные изделия — во избежание быстрого набора лишнего веса), ограничить соль и полуфабрикаты (сосиски, колбаса, консервы), добавить в рацион достаточное количество свежих овощей
4. Налегать на помидоры – эти овощи богаты полезными антиоксидантами

Андропауза у мужчин – возрастной процесс, который сопутствует общему старению организма. Нужно быть к этому морально готовыми, вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек – и тогда вы можете быть уверены, что это явление обойдет вас десятой дорогой.

У многих термин «климакс» ассоциируется с представительницами женского пола. Он обозначает процесс прекращения работы репродуктивной функции. Но существует и мужской климакс, связанный со снижением уровня андрогенов. В медицине угасание фертильности представителей сильного пола называют андропаузой. Она протекает в индивидуальном порядке и сопровождается рядом специфических симптомов.

В каком возрасте наступает андропауза

Характер протекания климакса у представителей сильного пола менее интенсивный, чем у женщин. Наблюдается постепенное снижение репродуктивной функции .

Теоретически мужчина может стать отцом даже в глубокой старости, поскольку полностью фертильность не снижается.

Андропаузу усугубляют возрастные и хронические заболевания. Мужской климакс делится на три этапа:

Причины

Работа репродуктивной системы основана на деятельности гормонов. Они вырабатываются надпочечниками и яичками. С возрастом функционирование органов угнетается , что обусловлено естественным процессом старения. После 50 лет железы яичек, отвечающие за выработку семенной жидкости, замещаются рубцовой тканью. Это оказывает влияние на фертильность.

Начало развития андропаузы предугадать невозможно. К факторам, ускоряющим наступление этого процесса, относят:

• опухоли яичек;
• малоподвижный образ жизни;
• работу в неблагоприятных условиях;
• изменение строения сосудов за счет повышенного артериального давления;
• сахарный диабет;
• хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
• множественные травмы мужских половых желез;
• атеросклероз сосудов малого таза;
• перенесение хирургических операций на яичках;
• длительный прием антидепрессантов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов и антибактериальных препаратов.

Признаки

При андропаузе изменения касаются всех сфер жизни. Изначально симптоматика выражена слабо, но со временем ее интенсивность увеличивается. В первую очередь снижается качество сексуальной жизни . Это проявляется в уменьшении полового влечения, неполноценной эрекции и сложностях с зачатием . К другим характерным симптомам относят:

• периодическое онемение мышц лица, плеч или шеи;
• скачки артериального давления;
• быструю утомляемость;
• набор веса;
• болезненные ощущения в мышцах спины и суставов;
• излишнюю потливость;
• незначительное снижение роста в результате уменьшения плотности костной ткани.

Александр Мясников: Не секрет, что у мужчин после 50 лет, а у некоторых и значительно раньше начинают возникать проблемы с потенцией. Объяснение простое. В организме начинает вырабатываться меньше тестостерона – полового гормона, который отвечает за половое поведение человека. Подробнее рассказать об этой проблеме и как ее избежать или решить, если она появилась, мы пригласили в студию директора научного центра мужского здоровья при РАН, члена медицинской академии наук Александра Петровича Полеева.

Итак, Александр Петрович, первый вопрос. Так почему же мужчины перестают быть мужчинами?

Александр Мясников в программе «О самом главном»

Александр Палеев: Действительно, тестостерон – это важнейший для мужского здоровья гормон, который участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков, регулирует сперматогенез и половое поведение. У мужчин он вырабатывается в семенниках. Нормой считается его концентрация в крови 11-33 нмоль/л . Но после 45-50 лет, а у многих современных мужчин из-за крайне неправильного образа жизни и раньше производительность семенников начинает снижаться, а вместе с ней и концентрация тестостерона в крови. Наступает андрогенная пауза.

Александр Мясников: И при какой концентрации тестостерона в крови у мужчины начинаются проблемы с потенцией?

Тестостеро́н (от «тестикулы» и «стероид») - основной мужской половой гормон, андроген. Секретируется из холестерина клетками Лейдига семенников и в небольших количествах яичниками у женщин и корой надпочечников.

Тестостерон участвует в развитии мужских половых органов, вторичных половых признаков; регулирует сперматогенез и половое поведение мужчин.

Александр Палеев: Все, естественно, индивидуально, но в среднем можно считать, что при 8-9 нмоль/л уже проблемы будут. При 5-6 нмоль/л до этого разовые осечки при интимных отношениях с женщинами у мужчины приобретают регулярный характер. Также при такой концентрации можно говорить, что из-за неудач в интимной сфере у мужчины начнутся и психологические проблемы. Появится неуверенность в себе, и даже страх интимной близости из-за возможной неудачи. Именно при таком показателе тестостерона мужчины начинают пользоваться различными возбуждающими средствами.

Александр Мясников: Виагрой, например?

Александр Палеев: Есть и другие средства, повышающие потенцию, просто Виагра более разрекламирована и поэтому более известна. При концентрации 2-3 нмоль/л можно уже говорить об импотенции. В этом случае та же Виагра уже не поможет.

Александр Мясников: Александр Петрович, я правильно Вас понял? Чтобы подольше сохранить потенцию, необходимо, во-первых, вести правильный образ жизни – следить за весом, не курить, не увлекаться спиртными напитками?

Александр Палеев: Да, вы правы. Правильный образ жизни имеет большое значение. Но есть еще один еще более важный фактор - старение организма . Как показали исследования, у мужчин после 45 лет, какой бы правильный образ жизни он не вел, концентрация тестостерона в крови ежегодно уменьшается на 2-3% в год. Есть, конечно, некоторые мужчины, которые умудряются и в преклонном возрасте сохранить высокий уровень тестостерона. Но это редкое исключение.

Александр Мясников: То есть, чтобы и после пятидесяти быть мужчиной, необходимо применять средства, повышающие потенцию?

Александр Палеев: Да, вы абсолютно правы. Но весь вопрос в том, что применять! Я с группой своих учеников два года назад провел исследование и выяснил, что до недавнего времени не существовало современных средств для повышения потенция безопасных для здоровья. Та же Виагра, как уже широко известно, дает большие осложнения на сердце и печень. Но ее продолжают выпускать в огромных количествах. Ведь это миллиардные прибыли! Все же народные средства, хоть и менее опасны для здоровья, хотя той же испанской мушкой можно насмерть отравиться, если переусердствовать, но в той же мерее они и менее эффективны.

Виагра дает большие осложнения на сердце и печень

Александр Мясников: Александр Петрович, вы сказали до недавнего времени. То есть можно понять, что появился современный препарат, который и эффективен, и безопасен?

Александр Палеев: Вы правы, есть средство, которое полностью натурально и абсолютно безопасно.

Александр Мясников: И что же это за средство и чем принципиально отличается от в общем-то химической Виагры?

Александр Палеев: Это средство имеет натуральный состав, который собирается в труднодоступных местах. Эффект от употребления этого препарата наступает почти сразу. И что очень ценно. Он носит накопительный характер. Другими словами ваша потенция с каждым днем будет становиться все сильнее и сильнее! А через месяц вы и вовсе сможете отказаться от дружеской поддержки этого препарата!

От Виагры его отличает два фундаментальных преимущества. Первое – он состоит полностью из натуральных веществ. И как результат – это средство не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Второй фундаментальный плюс – его воздействие на организм носит накопительный характер.

Александр Мясников: То есть с каждым приемом его эффект будет усиливаться?

Александр Палеев: Не совсем так. Препарат содержит грубо говоря два комплекса веществ. Один отвечает за быстрое возбуждение, в течение 5-7 минут после применения. В этом он аналогичен Виагре. Но есть и второй комплекс. Он стимулирует семенники, и они постепенно восстанавливают свои функции. Поэтому можно сказать, что препарат с первого приема также мощно действует, как Виагра, но плюс к этому постепенно повышает уровень тестостерона в организме. То есть со временем от препарата можно будет вообще отказаться.

Александр Мясников: Да, это действительно очень приятная новость для миллионов мужчин. Но ведь немногие из российских мужчин могут приобрести препарат в Америке…

Натуральное средство всегда лучше химических препаратов.

Александр Палеев: Три месяца назад под моим руководством в нашем Центре были проведены сертификационные испытания. В группе было 50 мужчин в возрасте от 45 до 70 лет. Все они использовали препарат 1 раз в день. У всех без исключения через месяц уровень тестостерона повысился в среднем на 3 нмоль/л . То есть, если начальный уровень был 3 нмоль/л , то за 3 месяца можно выйти на волне приемлемый уровень - 9 нмоль/л . Также замечу. Что у всех испытуемых, даже кому 65-70 лет было отмечено значительное повышение общего тонуса. Они стали более энергичными и жизнерадостными. Это легко объяснимо. Ведь тестостерон недаром называют главным топливом для мужского организма.

Александр Мясников: А если мужчина хочет секса с женщиной?

Александр Палеев: Как я уже сказал, у этого средства есть комплекс веществ, ответственных за быстрое возбуждение. Достаточно использовать его за 5-7 минут до секса и мужчине обеспечена сильная эрекция в течение 3-4 часов.

Александр Мясников: И последний вопрос, Александр Петрович. Где можно приобрести этот препарат?

Александр Палеев: Препарат допущен к продаже в России без ограничений, и сейчас его можно заказать на сайте официального поставщика . Это надёжная защита от подделок и гарантия минимальной цены.

Клинические исследования и мнение специалистов

Заведующий отделением НИИ Урологии РАМН Аркадий Иванович Кудрявцев.

Благодаря своим афродизиатическим свойствам, состав этого средства использовали как в ритуальных, так и в военных целях. Так, например, воины Империи Инков периода Тахуантинсуйо перед боем поедали большое количество экстракта гуараны, входящей в состав препарата, для повышения физической силы.

Химический анализ и влияние на потенцию

В препарате исключительно велико содержание экстракта гуараны и L-аргинина, именно эти компоненты обладают возбуждающими свойствами и способствуют увеличению потенции. Концентрация данных веществ практически в 5-7 раз выше, чем в знаменитом на весь мир женьшене!

Это средство стимулирует половую функцию и способствует решению следующих мужских проблем:

• - Усиливает половое влечение;
• - Увеличивает остроту ощущений во время полового акта;
• - Повышает половое влечение и продлевает потенцию у мужчин;
• - Укорачивает рефрактерную паузу между эрекциями, увеличивает объём и качество спермы;
• - Поддерживает иммунную систему и работу надпочечников;
• - Оказывает мягкое противовоспалительное действие на предстательную железу;
• - Снижает вероятность рака предстательной железы.

Как заказать?

В России на данный момент есть только один официальный поставщик препарата. Оплата происходит только после получении на почте.

Слово «менопауза» уже стало привычным: это период угасания и прекращения у женщины детородных способностей и менструального цикла.

О том, как проходят возрастные изменения у мужчин, известно значительно меньше. Тем не менее, мужской климакс, он же андропауза, явление столь же нормальное. Как правило, первые изменения в организме мужчины наступают в , хотя возможно и раньше.

В чем суть андропаузы? В первую очередь, характерно снижение в организме уровня мужского полового гормона тестостерона. Этим обусловлены как снижение либидо, так и многие другие изменения в организме. Нередко процесс протекает стерто, почти незаметно, значительно более спокойно, чем у прекрасного пола. Тем не менее, некоторая специфика этого периода в чем-то схожа с женским климаксом.

Причины возникновения андропаузы

1. Возраст человека. У мужчин старшего возраста нередко происходят количественные и качественные изменения сперматозоидов; мудрая природа «притормаживает» их либидо, постепенно сводя на нет также детородную функцию. Не стоит считать, что изменения происходят только в половых органах, соответствующие отделы мозга тоже начинают работать иначе, замедляя вирильные команды. Внешним признаком этого иногда служит гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), внутренним – снижение интереса к половой жизни.
2. Болезни и травмы. Проведение ряда необходимых оперативных вмешательств, механические травмы и несвоевременное лечение ряда инфекционных заболеваний, поражающих яички, тоже может запустить механизм андропаузы.
3. Прием ряда лекарственных препаратов. Чаще всего врач об этом больного предупреждает, и тому (особенно при лечении или запущенного ) приходится выбирать между риском для жизни и половой мощью. Иногда такое побочное действие лекарства оказывается вне поля зрения курирующего медика, больной должен сам внимательно прочесть аннотацию к препарату и попросить, чтобы его заменили.

Физические и физиологические симптомы

Вначале симптомы проявляются слабо, чуть заметно для самого мужчины, часть из них незаметны и для его партнерши. Давайте их назовем!

К числу изменений в сексуальной жизни относятся:

1. Снижение полового влечения (нет потребности в частом сексе).
2. Более медленное наступление эрекции.
3. Неполнота эрекции.
4. Преждевременное или излишне задержанное семяизвержение.
5. Невозможность зачать ребенка.
6. Отсутствие полноценного удовлетворения, ощущение усталости после сексуального контакта.

Нередки и физические изменения в организме:

1. Увеличение в размерах, что дает себя знать проблемами с мочеиспусканием (замедление процесса, ) и неприятными ощущениями в промежности.
2. Перерождение части мышечной ткани в жировую, что провоцирует и спад мускульной силы.
3. Некоторое , вследствие чего начинается усадка позвоночника, небольшое снижение роста.
4. Изменение пропорций фигуры («пивной животик», сутулость).
5. Неспровоцированные боли в позвоночнике, мышцах спины.
6. Внезапное «замыкание» (онемение, с невозможностью полноценного движения) мышц плеча, – оно, как правило, проходит само через несколько минут.
7. Скачки артериального давления, сердечная или тахикардия.
8. Чувство жара, потливость, и другие вегетососудистые изменения.
9. Более быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Стоит обратить внимание на возможные психические и ментальные изменения, изменение поведенческих стереотипов:

1. Забывчивость, трудность концентрации внимания.
2. Снижение гибкости мышления (трудно воспринимать идеи, противоречащие вашему мнению, всесторонне оценивать ситуацию, принимать нетривиальные решения).
3. Раздражительность, нервозность, нарушения сна.
4. Сонливость в дневное время, апатия, безразличие к тому, чем интересовался раньше (спорт, автомобили, судоку и пр.).
5. Повышение чувствительности к стрессам, склонность к депрессии.
6. Стремление «подогнать» все под себя, критикуя оппонентов, членов семьи и подчиненных.
7. Нетерпимость к критике, неадекватное ее восприятие.

Ни один человек не испытывает всех симптомов одновременно. Но, заметив у себя хотя бы 4-5 из вышеприведенного длинного списка, стоит задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачам: урологу, андрологу, психологу для смягчения выявленных явлений и максимальной их коррекции.

Не стоит отрицать возможности появления каких-то изменений в организме, равно как и впадать в другую крайность: постоянно контролировать себя, не появились ли «тревожные звоночки». Связь между возникшими непривычными явлениями и возрастом способен адекватно оценить только медик, а пессимизм может стать одним из факторов, вследствие которого кажущиеся проблемы могут перерасти в реальные.

Андропауза – не болезнь, а естественный этап жизни. Следить за своим здоровьем нужно, но делать трагедию из каждого мелкого изменения в организме, право же, не стоит.

Смягчение протекания и лечение андропаузы

У женщин , как правило, более сжата по срокам, андропауза у мужчин растянута на длительное время, поэтому изменения в организме нарастают постепенно, иногда незаметно для человека. Это не мешает вовремя начать заботиться о мягком ее протекании.

Заняться профилактикой возрастных изменений стоит задолго до их проявления.

В первую очередь, нагружая себя физической и умственной работой: часть тестостерона при этом расходуется, сексуальная активность становится менее выраженной. Чем любвеобильней мужчина в среднем возрасте (), чем выше его желание отставить в сторону дела, чтобы закрутить очередной роман, тем тяжелее будет впоследствии протекать у него андропауза как на физическом, так и на психологическом уровне. У людей со средним и невысоким уровнем тестостерона старение происходит куда легче, дольше и незаметней. Сделайте для себя правилом утреннюю гимнастику (с гантелями, гирями, эластичным бинтом и другими снарядами), пробежки, пешие походы в выходные дни, плавание в бассейне. Осваивайте иностранные языки, вникайте в новинки своей профессии или изучайте смежную, обдумывайте и формулируйте свое мнение в различных областях общественной жизни. Нагружайте себя!

С возрастом старайтесь не снижать или незначительно снижать как умственную, так и физическую нагрузку (в конце концов, уровень тестостерона в крови снижается всего на 0,7 – 1% в год, это совсем не много!). Долой лифт: подъем по лестнице на третий этаж дает человеку не меньше, чем десятиминутная прогулка. Ограничьте время сидения у телевизора: даже игра в «Тетрис» на компьютере дает больше для поддержания мозга в состоянии активности. Старайтесь планировать для себя что-то на длительную перспективу и воплощать идеи в жизнь, это позволяет поддержать нервную систему в отличном состоянии (заняться йогой, написать книгу, научиться конструированию домашних приспособлений, составить компьютерный телефонный справочник, завести и выдрессировать собаку и пр.). Собственную лень приходится преодолевать. Если вы знаете, что это поможет вам дольше , какая еще мотивация нужна?

Не старайтесь всем доказать, что вы еще «ого-го»! Спокойно воспринимайте тот факт, что волосы поредели или поседели, что не можете идти по туристической тропе весь день без перерыва, что девушки обращают внимание на других мужчин. Нет ничего смешней, если глядеть со стороны, чем стареющий мужчина с крашеными волосами, пытающийся прийти первым в лыжной гонке и не преуспевающий в этом. Воспринимайте себя таким, каковы вы есть: никто не сказал, что в убеленном сединами элегантном джентльмене меньше шарма, чем в суетливом потном дамском угоднике.

Не делайте драмы из того, что эректильная функция или либидо снизились. Вашей партнерше гораздо больше нужны нежность, продолжительные ласки, чем бурное соитие (она ведь тоже не молодеет!). Опыт, мужской опыт гораздо важнее для полноценного полового акта, чем активные наскоки юнца. Возраст экспериментам не помеха, свою сексуальную жизнь всегда можно разнообразить. Пользоваться ли виагрой, пусть решает врач. Кому-то она не вредна, если не злоупотреблять, а для гипертоника или сердечника роковой может стать первая же таблетка. Подбор индивидуальных средств, улучшающих половую функцию, лучше поручить специалисту, урологу или андрологу.

Пересмотрите свой . С возрастом обмен веществ в организме становится не таким интенсивным, поэтому лучше снизить содержание углеводов в рационе. Бокала пива 1-2 раза в неделю вполне достаточно, со сладких вин лучше перейти на сухие, высококалорийные крепкие напитки употреблять пореже. Откажитесь от питания пиццами и чизбургерами, полезных веществ в них мало, а калорийность очень высока. Зато съеденное яблоко позволит и насытить организм клетчаткой, минералами, витаминами, и укрепить мышцы лица, предотвращая отвисание кожи и развитие морщин. Помидор – верный друг мужчины, прекрасное средство профилактики простатита! К обеду обязательно добавляйте салат из свежих или квашеных овощей, заправленный не майонезом, а растительным маслом, уксусом, лимоном. Это позволит избежать возрастной вялости кишечника, заставит организм тратить больше калорий на переваривание пищи и, следовательно, предотвратит отложение лишнего жирка.

Чуть меньше солите пищу, постарайтесь есть овощи без соли: это вернет вам детские ощущения натурального вкуса продуктов. Мы живем не в период Голодомора, не старайтесь съесть побольше хлеба или картошки, вам вполне хватит одного ломтика черного или из цельной муки хлебушка, а картошка – два раза в неделю.

Жиры можно особо не ограничивать, они менее вредны, чем углеводы. Лучше, если это будут натуральные продукты: сливочное масло, сало, наваристый суп с хорошим куском мяса, уха с «медалями» на поверхности, чем продукты переработки: копченые колбасы, мясные консервы и пр. Приготовленные на открытом огне шашлыки гораздо полезней сосисок, запеченная птица и вкусней, и полезней жаренной во фритюре.

Чем раньше вы оптимизируете физическую и умственную нагрузку, наладите режим питания, тем более поздней и менее заметной станет андропауза.

Еще один важный момент. После 50 лет обязательно обследуйтесь у уролога, проверьте состояние своей простаты. Начинающийся простатит можно и реально затормозить, запущенный приходится оперировать. Ваша задача – снизить риск.

Андропауза и семья

Большинство мам и бабушек ваших жен теряло мужей в относительно молодом возрасте, поэтому женщины, об андропаузе зная очень и очень мало, неправильно трактуют те изменения в вашем организме, которые происходят с возрастом.

Существует не только женский, но и мужской климакс. Это непопулярная тема, потому что обычно мужчины не любят ходить к врачу, делиться подробностями своего самочувствия. Как и менопауза у женщин, андропауза у мужчин симптомы тоже имеет, хотя не такие яркие, как у слабого пола. – совершенно нормальное возрастное явление, которого не избежит ни один потомок Адама, начинающееся приблизительно около пятидесятилетнего рубежа: у кого раньше, у кого позже. Плавные изменения часто остаются незамеченными мужчиной, но однажды он встает перед фактом, что многое, что раньше было естественно и легко, становится трудно делать, а подчас и невозможно.

Андропауза – это явление возрастного андрогенного дефицита, клинического и биохимического синдрома, наступающего при достижении мужчиной зрелого возраста, по причине падения уровня мужского гормона тестостерона в организме, или, иногда, — сниженной рецепторной чувствительности к нему.

С начала жизни и до двадцатилетнего возраста присутствие андрогенов постепенно растет в мужском организме, пока не завершится половое созревание. Затем до тридцатилетнего возраста держится примерно на одном уровне, потом начинает снижаться, примерно на один – два процента каждый год жизни. Присутствие главенствующего мужского гормона у мужчин имеет различные значения. Норма тестостерона составляет в пределах от 8,64 до 29 нмоль/л до пятидесятилетнего возраста, в зависимости от половой и конституционной особенности организма. Существуют следующие типы мужчин:

• сильный – с высокими показателями тестостерона;
• средний – со среднестатистическими значениями тестостерона;
• слабый – уровень тестостерона находится на нижней границе нормы.

Низкое пиковое значение андрогена молодого человека приводит обычно к раннему наступлению андропаузы — от 35 до 45-летнего возраста. При высоком уровне тестостерона в молодом возрасте наступление полной андропаузы возможно в очень преклонных летах — после 70 лет и позже.

Функции тестостерона у мужчин

Тестостерон является мужским половым гормоном, который синтезируется в семенниках и в малых количествах — в коре надпочечников. Этот гормон предназначен контролировать формирование внешних мужских признаков, и он нужен организму мужчины для следующих функций:

1. чтобы поддерживать сексуальную активность;
2. для производства спермы;
3. для роста мышц и костей по мужскому типу;
4. для поддержания хорошего настроения.

В результате наступления у мужчин андропаузы и снижения уровня андрогена, который является основным показателем сексуальной силы, происходит общее ухудшение физического и психического самочувствия.

Причины андропаузы

Уменьшение количества тестостерона совершенно естественно для пожилого возраста, и связано это со старением яичек, в результате – секреция андрогена уменьшается. Также в это время в крови мужчины возрастает присутствие гормона ССГ (секс-связывающий глобулин) — транспортного протеина, соединяющегося с андрогенами. Повышенный уровень ССГ влечет за собой уменьшение свободного тестостерона, который может работать в организме. Более того увеличение присутствия секс-связывающего глобулина вызывает преобладающее значение эстрогенов в мужском организме, что оказывает негативное влияние на него. Начало у мужчин андропаузы вызвано следующими причинами:

• уменьшением количества гормонопродуцирующих клеток (клетки Лейдига) внутри яичек;
• снижением чувствительности к гормону лютеина в гипофизе;
• снижением активной деятельности стероидных ферментов;
• сбоями слаженной работы гипофиза и гипоталамуса;
• генетической предрасположенностью человека.

Гормонопродуцирование у мужчин происходит в клетках Лейдига, находящихся в семенных канальцах семенников. Эти клетки производят тестостерон и ряд других мужских гормонов, в малом количестве продуцируют и прогестины (женские половые гормоны). Гипоталамус и гипофиз, находящиеся в мозге человека, оказывают стимулирующий эффект на клетки Лейдига посредством лютеинизирующего гормона.

Существуют несколько причин снижения количественного показателя тестостерона, появляющегося не только при старении мужского организма:

• естественный процесс увядания половой сферы с возрастом дает снижение активности спермы и ее количество, приводящий к остановке детородной функции мужчины, ;
• гипофизальные функции также замедляются, производя сбои при командах по вирилизации, приводящие порой к изменениям мужской фигуры, вызывающих гинекомастию (рост груди), снижение либидо;
• некоторые заболевания или травмы организма, требующие операций, нелеченные инфекции вызывают поражение яичек, что может вызвать начало преждевременной андропаузы;
• онкологические заболевания, развившийся простатит требуют применения лекарств, вызывающих бесплодие или мужскую половую несостоятельность. Чтобы сохранить жизнь, приходится смириться с данными побочными эффектами лечения данных опасных заболеваний.

Кто рискует получить раннюю андропаузу?

Присутствие некоторых факторов в жизни мужчины может способствовать раннему началу андропаузы:

1. строение тела мужчины по слабому типу;
2. избыточный вес;
3. заболевание ;
4. заболевание гипертонией;
5. заболевание дислипидемией (повышенными липидами в крови);
6. наличие атеросклероза;
7. разные химические зависимости.

Данные факторы и наличие тяжелых болезней ускоряют приближение андропаузы, формируя нехватку тестостерона на десяток лет раньше нормы.

Андрогенный дефицит

Приближение старости у мужчин однозначно вызывает пониженную активность половых клеток и дефицит тестостеронового гормона. У одних представителей сильного пола андрогеновый уровень снизится до уровня ниже нормального, другие мужчины сохраняют присутствие тестостерона в пределах допустимых значений.

Различают два типа дефицита андрогенов при андропаузе:

• абсолютный (называемый гипогонадизмом), при общем тестостероне менее двенадцати нмоль/л;
• относительный, когда уровень тестостерона не ниже допустимого, но меньше прежнего у данного мужчины.

При абсолютном недостатке андрогенов происходит усиленное производство гонадотропинов в гипофизальном отделе мозга, мозг пытается наладить при помощи гормонов ФСГ и ЛГ выработку яичками тестостерона.

Когда гипогонадизм вызван снижением работы яичек, он называется первичным. При случае отсутствия реакции гипофиза на снижение тестостерона, приводящей к количественному росту фолликулостимулирующего и лютеиностимулирующего гормонов, дефицит андрогена называется вторичным или гипогонадотропным. Вторичный гипогонадизм обычно возникает до пятидесятилетнего возраста. При возрасте выше семидесяти лет заболевание встречается не чаще десяти процентов из всех случаев андрогенного недостатка у мужчин.

Симптомы наступления андропаузы

При наступлении андропаузы у мужчин симптомы бывают различные, при критическом снижении показателей тестостерона наблюдаются следующие жалобы пациентов:

• Со стороны центральной нервной системы:

1. быстрое снижение работоспособности;
2. резкая смена настроения;
3. приступы гнева на пустом месте;
4. стремление всех окружающих подавить, командовать;
5. нарушения памяти, внимания, психомоторной координации, речи, мышления, ориентации, планирования, контроля психической деятельности;
6. проблемы со сном ночью, сонливость днем;
7. снижение творческого начала.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы:

1. сердцебиение;
2. аритмия;
3. кардиалгия;
4. ишемическая болезнь сердца;
5. анемия;
6. нарушение жирового обмена организма (дислипидемия).

• Со стороны вегетативной нервной системы:

1. гипергидроз (излишняя потливость).

• Проявления на кожном покрове:

1. снижение оволосения вторичного типа;
2. облысение;
3. появление морщин;
4. сухость, бледность кожи.

• Со стороны мочеполовой системы :

1. дизурия (нарушение мочеиспускания);
2. уменьшение либидо;
3. быстрое выделение семенной жидкости при сексе;
4. дисфункция эрекции;
5. сокращение количества семенной жидкости.

• Со стороны опорно-двигательного аппарата :

1. снижение мышечной силы;
2. снижение выносливости организма;
3. суставные боли;
4. начало .

• Со стороны эндокринной системы:

1. жировые отложения;
2. гинекомастические проявления.

• В сексуальной сфере:

1. уменьшается желание полового контакта;
2. ухудшается эрекция;
3. нарушается семяизвержение;
4. слабеет чувство удовольствия при ;
5. приходит неспособность оплодотворения;
6. возникновение гинекомастии делает непривлекательным вид мужского тела.

Также, при андропаузе нередки случаи, когда в предстательной железе возникают различные заболевания. Простата может увеличиться в размере, возникают проблемы при мочеиспусканиях: затруднение мочеиспускания, частые мочеиспускания, возникновение болей в области промежности.

Для мужчин с сильным половым типом андропауза приносит гораздо больше проблем. Телесные неудобства совокуплены для таких мужчин с различными психологическими проявлениями, такими как:

• болезненное отношение к критике;
• ухудшение мыслительного процесса;
• потеря интереса к прежним делам, хобби.

Большинство больных не связывают эти симптомы с процессами, происходящими в их организме при андропаузе, и не подозревают, что им нужна помощь специалистов. Близкие из семьи также могут не понимать, что происходит с их мужем, отцом, дедом, могут отдаляться от него в это время. Чем сильнее снизился уровень андрогена в крови, чем больше были его показатели изначально, в молодости, тем ярче будут проявления побочных признаков андропаузы.

Например, если в молодом возрасте мужчина проявлял сильные наклонности к сексуальной жизни, то можно предположить с уверенностью, что он является обладателем большого уровня тестостерона, и небольшое его уменьшение вызовет заметные изменения психического и физического состояния. А спокойные в молодости по отношению к половой жизни мужчины скорее всего не почувствуют, что что-то меняется у них в организме.

Как диагностировать андропаузу?

При достижении пятидесяти лет каждому мужчине нужно пройти скрининг на недостаток тестостерона. В первую очередь мужскому населению предложат в этом случае анкетирование с простыми вопросами об их самочувствии.

Исследование на дефицит тестостерона производят при следующих симптомах:

• дисфункция эрекции;
• неспособность оплодотворения;
• остеопорозное поражение скелета;
• диабет;
• наличие почечной недостаточности.

Исследование проводится урологом, андрологом, эндокринологом и другими специалистами, смотря по симптомам больного. Диагностируют андропаузу в три этапа:

• Опрос с анкетой, установление анамнеза, медосмотр.
• Проведение анализа на общий тестостерон.
• Проведение анализа на ССГ, при случае наступления андропаузы при нормальных показателях тестостерона.

После этого врач сопоставляет показатель андрогена и патологические изменения организма.

Как лечат андропаузу?

Использует заместительную или стимулирующую гормонотерапию.

Лечение должно преследовать следующие цели:

• уменьшение негативных проявлений;
• восстановление либидо, эрекции, эякуляции;
• налаживание адекватного психо-эмоционального состояния;
• восстановление вегетативной системы;
• профилактика остеопорозного и атеросклерозного поражения;
• восстановить липидный обмен организма;
• нормализация веса.

При гормональном лечении важно добиться того, чтобы количественный показатель общего андрогена был от десяти до тридцати пяти нмоль/л.

Андропаузу ни одному мужчине не остановить, но отодвинуть ее возможно, а также цель лечения — помочь спокойно пережить перестройку организма мужчине. Недостаток тестостерона служит причиной неприятных проявлений при андропаузе: он снижает половые функции мужчины, нарушает обменные процессы организма, поэтому медицина разработала ряд препаратов, восполняющих недостаток тестостерона. Необходимо помнить, что принимать лекарства нужно после обследования специалистами и ни в коем случае не покупать препараты самостоятельно, без назначения.

Применение ЗГТ

Заместительная гормонотерапия предусматривает лечение признаков андропаузы тестостероновыми лекарствами. В сороковые годы прошлого столетия были разработаны первые препараты с данным веществом. До сих пор такой метод лечения андропаузы весьма популярен и оказывает эффективное влияние при гипогонадизме.

Данная терапия имеет некоторые противопоказания:

• онкология предстательной железы, груди;
• тяжелые заболевания сердца, печени, почек;
• планирование отцовства;
• гинекомастия непонятного происхождения (нужно определить причину);
• ночная остановка дыхания.

Чтобы восстановить эрекцию, в комплекс к тестостероновым препаратам практикуют добавление ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа. Среди них такие формы, как Варденафил , Синденафил , Тадалафил .

Стимулирующая гормонотерапия

Применение хорионического гонадотропина ЛГ практикуется врачами для стимуляции продуцирования организмом собственного андрогена внутри клеток Лейдига. Этот метод эффективен при случае сохранения функционирования яичек у мужчины, когда в наличии вторичный гипогонадизм.

Вторая функция данного лечения – улучшение сперматогенеза. Это лекарство производится в виде уколов, делают инъекции один раз в пять – десять суток. Дозировка и курс назначается строго по назначению специалиста — андролога. ЛГ-гормон применяется при постоянном контроле и мониторинге состояния андрогенов больного, так как у него есть многие противопоказания к применению.

Профилактика андропаузы

Кроме назначенного лечения андропаузы, необходимо привести свою жизнь в порядок, для этого:

• движение и — чем больше вы двигаетесь, тем менее вероятность излишних килограммов, крепкие мышцы. Физические усилия и движение также — эффективный выход в борьбе с плохим настроением, гневливостью, нервной возбудимостью;
• посмотрите, правильно ли вы питаетесь. Говорят, что мы – это то, что мы едим. Овощи и фрукты должны составлять весомую часть в рационе. Лучше сократить жирное, соленое, копченое, перейти на постное мясо, яйца, кисломолочные продукты. Мучное и сладкое, газировку, фастфуд, алкоголь лучше вообще исключить;
• найдите для себя способы нагружать себя регулярно умственным трудом для тренировки мозга и памяти, а также — чтобы исключить многие неврологические проблемы организма;
• если вы заметили какие-то сбои в работе своего организма, не сидите дома, не ждите, что само пройдет, идите на прием к доктору.

В заключение нужно добавить, что наступление андропаузы у мужчин – хотя и не простое время, но все же не является концом вашей жизни, и сексуальной в том числе. Мужская андропауза не должна ставить крест на полноценных отношениях с противоположным полом, а также не исключает смысл вашего существования на земле. У всякого возраста – свои хорошие стороны, своя прелесть. Будьте здоровы и счастливы!

Интересное и полезное видео по данной теме: