Антибиотики в гинекологии при воспалении название. Антибиотики при воспалении придатков

Существует тысячи названий современных антибиотиков. Они помогают от разных болезней инфекционной этиологии.

Антибиотики — это обширная группа лекарств, действие которых направляется на лечение болезней инфекционной формы. Последние несколько лет происходили изменения в списках этих лекарств, и сейчас популярны антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Современные медикаменты направляются на лечение конкретных бактерий.
В последнее время все больше отдается предпочтение антибиотикам узконаправленного действия. Это происходит благодаря тому, что они не оказывают вредного воздействия на хорошую микрофлору.
Антибактериальные средства воздействуют на процессы патогенных клеток, и не затрагивают жизненно важные процессы организма на клеточном уровне.
Современные препараты воздействуют выборочно. Они устраняют только патогенные клетки.
В этой статье вы найдете информацию по классификации антибактериальных препаратов. Благодаря списку по каждому виду лекарств вы узнаете, какие антибиотики самые действенные и имеют хорошую противобактериальную активность.

Большинство болезней глаз вызывается бактериями типа хламидии, стрепто-, гоно- и стафилококки. Эти бактерии провоцируют гнойно-воспалительный процесс, зуд, жжение и слезотечение.

Глазные капли с антибиотиком могут назначаться не только для лечения от бактериальных инфекций, но и для профилактики инфицирования конъюнктивы после операции, при поражениях глаз, при попадании инородного тела.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазных.

Детям для лечения глазных инфекций назначают другие препараты, у которых почти нет противопоказаний, и которые оказывают мягкое воздействие на организм. Макролиды:

Эритромицин;
Азидроп.

Эритромицин выпускается в форме мази. Ее применяют при лечении инфекционного и воспалительного процесса разной этиологии.

С гнойными воспалениями отлично справляется другая группа антибиотиков — аминогликозиды. Применение в небольших дозах угнетает патогенную микрофлору, в больших дозах — уничтожает бактерии.

Если беспокоит конъюнктивит, блефарит или кератит, то вам помогут антибиотики на основе левомицетина. В основе этих лекарственных средств есть хлорамфеникол. Левомецитиновые капли выпускаются с такими названиями:

Левомицетин-Диа;
Левомицетин-Ферейн;
Левомицетин-Акос.

В эти препараты добавлена борная кислота. Она является дезинфицирующим средством, которое отлично повышает антибактериальный эффект препарата.

Если заболевание было вызвано патогенной микрофлорой, устойчивой к вышеперечисленным препаратам, тогда доктор может назначить Фуциталмик. Этот препарат изготавливается на основе природного антибиотика — фузидовой кислоты.

Также для лечения различных болезней глаз часто используются комплексные капли на основе двух антибактериальных препаратов: Фрамицетина и Грамицидина. К таким препаратам относится Софрадекс, действие которого усилено Дексаметазоном.

В современной медицине широко применяются для лечения кишечных инфекций антибиотики в форме таблеток и инъекций. Различается два вида кишечного воспаления:

Энтерит — инфекция в тонком кишечнике;
Колит — воспаление толстого кишечника.

Причиной инфекционного колита или энтерита в большинстве случаев является повышенная чувствительность к грам-отрицательной флоре. Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей кишечные:

Аминопенициллин;
Ампициллин или амоксициллин;
Аугментин или Амоксиклав;
Имипинем;
Меропенем;
Цефамезин;
Цефтриаксон;
Цефепим;
Азтреонам;
Азитромицин;
Кларитромицин;
Тетрациклин;
Нифуроксазид;
Ципрофлоксацин;
Левофлоксацин;
Гатифлоксацин;
Ванкомицин;
Метронидазол.

Эти препараты могут назначаться как взрослым, так и детям, но с разной дозировкой. Суточную дозу должен назначать только лечащий врач!

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при инфекции, простуде, ОРВИ: список

Антибиотики широкого спектра действия помогают бороться с патогенной микрофлорой в организме, действуя комплексно и целенаправленно.

Часто бывает так, что с ОРВИ, банальной простудой или другой инфекцией невозможно справиться без антибиотиков.
Заболевание может затянуться и вызвать осложнения. Именно в это время назначаются антибиотики — защитники человека от разных вирусов и болезней.
Антибактериальные препараты назначаются, когда нет времени на точное определение возбудителей болезни, и заболевание прогрессирует.

Эти лекарственные средства назначаются при таких проблемах со здоровьем:

воспаление носовых пазух;
гнойные очаги в организме;
высокая температура, которая держится несколько дней и не сбивается жаропонижающими средствами;
острый отит;
грипп, пневмония;
сильный сухой кашель;
влажный кашель со сгустками мокроты желтого или зеленого цвета, гноя или крови.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при инфекции, простуде, ОРВИ:

Пенициллины (разрушают стенки бактерий): Амоксил, Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс.
Цефалоспорины (разрушают клеточную мембрану патогенной флоры): Цефиксим, Цефалексин, Цефуроксимаксетил, Цефалоридин, Цефазолин, Цефантрексил.
Фторхинолоны (активные компоненты этой группы антибиотиков проникают внутрь бактерии и уничтожают ее): Моксифлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин.
Макролиды (проникают внутрь бактерии и разрушают ее синтез белка): Азитрал, Азитрокс, Хемомицин, Сумамед.
Тетрациклины (угнетают синтез белка в бактерии на клеточном уровне): Морфциклин, Тетрациклин гидрохлорид, Доксициклин.
Аминогликозиды (эти антибиотики не назначают при высокой температуре, они применяются при тяжелых инфекционных осложнениях): Амикацин, Гентамицин.

Детям при ОРВИ и осложнениях простуды назначаются такие антибиотики:

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при инфекции, простуде, ОРВИ

Курс лечения такими антибактериальными препаратами составляет 5-7 дней, но улучшения заметны уже на 3-й день лечения.

В большинстве случаев бронхит и пневмония имеют бактериальную природу заболевания. Поэтому для лечения этих болезней должны применяться антибиотики. Но перед назначением препаратов, врач должен сделать исследование крови, мочи и мокроты. Только после этого назначается лечение. Также учитывается индивидуальная непереносимость лекарств, токсичность препарата, противопоказания и скорость накопления дозы препарата в очагах поражения.

Против бронхита используются такие антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей:

Детям для лечения бронхита назначают препараты более мягкого действия: Эреспал или Цефтазидим.

При лечении воспаления легких — пневмонии, не обойтись без антибактериальных препаратов. Обычно используются такие антибиотики:

Эти препараты могут комбинироваться, а при тяжелом течении болезни, назначаются в виде инъекций.

Кашель может быть также следствием бронхопневмании — очаговой пневмонии. Возбудителями при этой болезни могут быть бактерии, вирусы и грибы. После проведенных исследований назначаются антибиотики из следующего списка:

Если врач посчитает нужным, то он может назначить сразу нескольких препаратов в комплексе. Когда течение болезни тяжелое при комбинированном возбудителе, используется препарат второй линии: Меропенем, Тикарциллин, Фторхинолон.

Бактериальная форма ангины начинается остро, с повышения температуры до 40 градусов. На миндалинах появляется гной, увеличиваются шейные лимфоузлы. Антибактериальные препараты при ангине назначаются, если заболевание не проходит в течение 7 дней и имеются признаки осложнений.

Успешно применяются такие антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при ангине:

Ампициллин;
Азитромицин;
Аугментин;
Эритромицин;
Тетрациклин;
Амоксициллин;
Флемоксин;
Сумамед;
Ципролет;
Бактерим.

Детям назначают Амоксициллин в суспензии, а также препараты на основе клавулановой кислоты: Панклав, Амоксиклав, Бактоклав.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения при ЗППП

Во всем мире регистрируется до 250 миллионов случаев заболеваний передающихся половым путем (ЗППП). Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и бледная трепонема чувствительны к антибактериальным препаратам. Наиболее эффективными антибиотиками широкого спектра действия нового поколения при ЗППП являются такие группы препаратов:

При помощи антибиотиков из этих групп можно эффективно провести лечение большинства ЗППП. Но дозировку и курс лечения должен назначить врач.

Еще 40 лет назад врачи были уверены, что цистит не требует антибактериального лечения, и назначали пациентам исключительно противовоспалительные средства. Но уже давно было доказано, что цистит имеет инфекционную природу.

Многие люди предпочитают фитолечение и народные средства в избавлении от этого заболевания. Но недолеченный цистит может протекать годами и это прямой путь к хронической форме. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей при цистите:

Фурадонин;
Фурагин;
Амоксиклав;
Аугментин;
Цефтриаксон;
Палин;
Цефоралом;
Монурал.

Детям эти антибиотики назначают в виде инъекций или суспензий. Многие из препаратов перед приемом можно растворить в воде.

В гинекологии в борьбе с бактериями, вызывающих воспаление, не обойтись без антибактериальных средств. Для уничтожении патогенной микрофлоры используются антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Эти препараты помогают снизить рост микроорганизмов и препятствуют их размножению. Наиболее часто при лечении определенных заболеваний применяются такие антибиотики:

Цефазолин (воспаление половых губ).
Тержинан (оказывает противовоспалительное, противомикробное и противогрибковое действие при воспалении слизистой влагалища).
Нистатин, Микосист, Флюкостат, Дифлюкан (воспаление цервикального канала). Если цервицит хламидийный, тогда назначаются такие антибиотики: Сумамед, Доксициклин.
Ампициллин (воспаление фаллопиевых труб).
Азитромицин (воспаление матки).

В гинекологии для лечения различных заболеваний также могут применяться следующие антибиотики:

Как и при других болезнях, при гинекологических недугах, дозировку и курс лечения препаратами назначает специализированный специалист. Самолечение опасно для здоровья!

Антибактериальные препараты макролидного ряда занимают лидирующие позиции среди безопасных антимикробных препаратов. Данная группа антибиотиков применяется для лечения нозокомиальных инфекций, вызванных грамположительной флорой или атипичными возбудителями.

Список препаратов антибиотиков группы макролидов для взрослых и детей:

Эти антибактериальные препараты ингибируют рост бактерий, благодаря чему позволяют справиться с болезнью быстро и эффективно.

Антибиотики в таблетках нужно принимать осторожно, так как составляющие препарата могут повредить слизистую оболочку желудка и негативно воздействовать на печень. Обычно врачи назначают параллельно с такими антибиотиками пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры и препараты для защиты печени. Антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в таблетках много, но в основном современные врачи назначают такие препараты:

Стоит отметить, что некоторые препараты, например, Тетрациклин и Доксициклин, часто назначаются в виде мазей и инъекций, чтобы лекарство воздействовало на все клетки, а не избирательно. К Амоксициллину доктор может назначить клавулановую кислоту. Благодаря этому сочетанию удается быстро и успешно справиться со сложной патогенной флорой.

Суспензия — это растворяемый порошок лекарственного средства в жидкости. Такая форма антибиотиков приходит на помощь, когда человек не может проглотить таблетку, а укол — это дискомфорт, стресс и неприятные ощущения. Антибиотики в суспензии обычно назначают маленьким детям и пожилым людям.

Такие лекарства могут продаваться уже в готовом виде или в виде порошка для приготовления смеси. Как сделать смесь написано в инструкции к лекарству — это можно сделать без труда. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в суспензиях:

Приставка «Солютаб» всегда говорит о том, что перед приемом таблетки можно растворить в воде. Когда нужно ребенку назначить препарат в виде таблеток, так как лекарство в виде суспензии не подходит по показаниям, то врач советует пить именно растворяемые таблетки — Флемоксин Солютаб и другие.

Устранить воспаления на коже, в области глаз, на ранах помогают мази с антибиотиками. Такие препараты успешно ведут борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Патогенная микрофлора может появиться при нарушении целостности слизистой оболочки и дермы при таких проблемах:

глубоких порезах и царапинах;
гнойничках на коже;
ссадинах;
ожогах разной этиологии;
трещинах на пальцах, пятках и локтях;
трофических язвах;
эрозиях;
хронических дерматозах.

Мази с антибиотиками широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей содержат ранозаживляющие вещества. С их помощью ускоряется процесс восстановления тканей. Специальные противомикробные мази:

Мази наносятся тонким слоем на место повреждения. Растирать не нужно, они должны самостоятельно впитываться в кожу. Часто врач назначает накладывать мазь на ночь. Длительность использования препарата устанавливается доктором и зависит от скорости заживления.

Капли с антибиотиком используются для лечения глаз и носа. Бактериальный насморк без помощи антибактериальных препаратов может вызвать осложнения в виде гайморитов и других хронических заболеваний. Поэтому доктор, после исследования этиологии насморка, должен назначить антибиотики широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в каплях:

Глазные капли с антибактериальным эффектом помогают справиться с патогенной флорой на слизистых оболочках. Благодаря таким препаратам удается успешно вылечить разные глазные инфекции. Список этих препаратов очень большой, но врачи обычно используют самые популярные и действенные препараты. К ним относятся следующие капли с антибиотиками для глаз:

Аминогликозиды — к этой категории относятся такие капли, как Торбекс, Дилатерол и другие.
Фторхинолоны — Сигницеф, Ципромед.
Левомицетин — к этой группе принадлежат одноименные капли для глаз.

Могут также использоваться такие препараты с антибиотиками:

Витабакт — назначается даже новорожденным детям.
Гентамицин — комбинированный антибиотик местного назначения.
Ципрофлоксацин — используется для устранения осложнений после операций.
Флоксал — успешно лечит глазной хламидиоз.

Антибиотики в каплях так же как и в таблетках могут быть назначены только специалистом. Самолечением заниматься не следует.

Если нужно, чтобы лекарство подействовало быстро, его вводят в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. Благодаря этому оно быстрее попадает в очаг инфекции и начинает работать сразу же после укола. Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в уколах очень обширный. Вот несколько групп и препаратов, которые к ним относятся:

Такие препараты назначают в зависимости от тяжести заболевания и характеристик возбудителей инфекции.

Все специалисты в области медицины заявляют в один голос: злоупотребление антибиотиками может привести к антибиотикорезистентности. Запрещено пить антибактериальные препараты постоянно, при первых симптомах простуды. Микробы привыкают к препаратам, мутируют и перестают воспринимать лекарства. Если случится что-то серьезное, то препараты могут не подействовать.

Но природа предусмотрела все, и создала для человека природные антибиотики. Кроме этого природа дала человеку такие препараты, которые ведут борьбу сразу и с бактериями, и с вирусами, и с грибами. Это совершенные лекарства, действие которых существенно отличается от лабораторных. Вот список природных антибиотиков широкого спектра действия для взрослых и детей:

Базилик;
Брусника;
Голубика;
Горчица;
Гранат;
Грейпфрут;
Имбирь;
Калина красная;
Капуста;
Клюква;
Корица;
Красное и белое сухое вино;
Лимон;
Малина;
Мед и прополис;
Облепиха;
Редька;
Хрен;
Черная смородина;
Чеснок.

Несмотря на то, что эти антибиотики создала природа, у них тоже есть противопоказания — это может быть индивидуальная непереносимость или аллергия. Поэтому прислушивайтесь к своему организму.

Практически все группы антибактериальных препаратов наносят вред организму. Но бывают случаи, когда без них не обойтись. По окончании антибактериальной терапии позаботьтесь об иммунитете и восстановите кишечную микрофлору. Во время приема антибиотиков защищайте печень, принимая специальные препараты. Врач назначит что принимать и в каких количествах. Помните, что самолечение так же как и отказ от назначенной терапии, может привести к нежелательным последствиям.

Видео: Когда нужны антибиотики? — Доктор Комаровский

Антибиотики - препараты, предназначенные для уничтожения микроорганизмов - возбудителей инфекции, находящихся в стадии роста. Антибактериальный эффект антибиотиков обусловлен их способностью угнетать жизненно важные процессы, происходящие в микроорганизмах – мишенях: синтез белка, синтез ДНК, синтез клеточной стенки.

Показания к применению

Антибиотики в гинекологии применяются для лечения различных воспалительных процессов , кольпитов, эрозий, тромбофлебитов, септических осложнений. Также их используют для профилактики послеоперационных осложнений . Антибактериальную терапию, как часть комплексного лечения, начинают в стадии обострения воспалительного процесса. На вирусы антибиотики не воздействуют, при лечении вирусных заболеваний не применяются.

Обычно антибиотики вводят внутримышечно либо путем приема внутрь. Также используют тампоны, пенициллин-экмолиновые таблетки (для лечения вульвовагинитов, эндоцервицитов), мази и ванночки (при воспалительных процессах на наружных половых органах).

Антибиотики, применяемые в гинекологии

Для лечения гинекологических заболеваний возможно применение антибиотиков различных групп: пенициллинов, тиенамицинов, макролидов, цефалоспоринов монобактамов, хлорамфеникола, полимиксинов, рифамицинов, аминогликозидов и других. Эти препараты эффективны при инфекциях, спровоцированных грамположительными бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками и др.), спирохетами и другими патогенами.

В спектр антибиотиков, применяемых в гинекологии, входят:

ампиокс-натрий,
бензилпенициллина натриевая соль,
сультамициллин (уназин),
феноксиметилпенициллин,
оксациллина натриевая соль,
клоксациллин (клобекс),
метициллина натриевая соль,
ампициллин,
питерациллин (псипен, пипракс),
амоксициллин,
тикарциллин-клавулановая кислота (тиментин),
карбенициллин (геопен),
азлоциллин (секуропен),
карфециллин,
пенамециллин (марипен).
клонаком-Рбакампициллин (пенбак),
мезлоциллин (байбен),
флуклоксациллин.

Антибиотики пенициллиновой группы наиболее часто применяются для лечения воспалительных процессов женской половой. Дозировка пенициллинов зависит от стадии развития заболевания и вида возбудителя. Используется пенициллинотерапия и для лечения многих половых заболеваний. При заболеваниях, сопровождающихся гноескоплениями в малом тазу, в воспалительный очаг вместе с пенициллином вводят стрептомицин.

Курс реабилитации

После того как пациент закончил принимать антибиотики, нужно пройти курс реабилитации. Это связано с тем, что данные препараты пагубно влияют не только на патогены, но и на полезную биофлору, что напрямую сказывается на уровне иммунитета. Восстановительный курс заключается в приеме пробиотиков, восстанавливающих кишечную флору, витаминотерапии, нормализации режима питания.

Внимание! Гинекологические заболевания нельзя диагностировать и лечить самостоятельно, так как многие из них способны принимать скрытую форму, а затем переходить в хроническую стадию . Вышеперечисленные методы и средства рекомендуется применять исключительно по назначению врача, после постановки точного диагноза. Если у вас есть проблемы, обращайтесь в клинику «Доктор Озон» - наши опытные врачи гинекологи проконсультируют по поводу того или иного метода лечения, его эффективности и целесообразности, или порекомендуют более эффективные меры.

Существует тысячи названий современных антибиотиков . Они помогают от разных болезней инфекционной этиологии.

Антибиотики - это обширная группа лекарств, действие которых направляется на лечение болезней инфекционной формы. Последние несколько лет происходили изменения в списках этих лекарств, и сейчас популярны антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Современные медикаменты направляются на лечение конкретных бактерий.
В последнее время все больше отдается предпочтение антибиотикам узконаправленного действия. Это происходит благодаря тому, что они не оказывают вредного воздействия на хорошую микрофлору.
Антибактериальные средства воздействуют на процессы патогенных клеток, и не затрагивают жизненно важные процессы организма на клеточном уровне.
Современные препараты воздействуют выборочно. Они устраняют только патогенные клетки.
В этой статье вы найдете информацию по классификации антибактериальных препаратов . Благодаря списку по каждому виду лекарств вы узнаете, какие антибиотики самые действенные и имеют хорошую противобактериальную активность.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей глазных.

Эритромицин;
Азидроп.

С гнойными воспалениями отлично справляется другая группа антибиотиков - аминогликозиды. Применение в небольших дозах угнетает патогенную микрофлору, в больших дозах - уничтожает бактерии.

Левомицетин-Диа;
Левомицетин-Ферейн;
Левомицетин-Акос.

В эти препараты добавлена борная кислота. Она является дезинфицирующим средством , которое отлично повышает антибактериальный эффект препарата.

Энтерит - инфекция в тонком кишечнике;
Колит - воспаление толстого кишечника.

Аминопенициллин;
Ампициллин или амоксициллин;
Аугментин или Амоксиклав;
Имипинем;
Меропенем;
Цефамезин;
Цефтриаксон;
Цефепим;
Азтреонам;
Азитромицин;
Кларитромицин;
Тетрациклин;
Нифуроксазид;
Ципрофлоксацин;
Левофлоксацин;
Гатифлоксацин;
Ванкомицин;
Метронидазол.

Часто бывает так, что с ОРВИ, банальной простудой или другой инфекцией невозможно справиться без антибиотиков.
Заболевание может затянуться и вызвать осложнения. Именно в это время назначаются антибиотики - защитники человека от разных вирусов и болезней.
Антибактериальные препараты назначаются, когда нет времени на точное определение возбудителей болезни, и заболевание прогрессирует.

Несмотря на это при воспалениях придатков врачи достаточно часто рекомендуют принимать Доксициклин, который относится к группе тетрациклинов. Данное средство необходимо принимать по 2 таблетки в сутки. Среди всех тетрациклинов доксициклин характеризуется наименьшим количеством побочных эффектов, быстро выводится из организма и эффективен при воспалении яичников и придатков в целом.

Группа антибиотиков производных нитромидазола

К данной группе препаратов относится средство Метронидазол, которое обладает широким спектром действия и воздействует на различные виды бактерий. Согласно инструкции Метронидазол необходимо принимать по таблетке трижды в день. Но при воспалении яичников любые дозы, рекомендованные инструкцией, должны быть согласованы и корректированы специалистом. Метронидазол эффективен в комплексной терапии заболеваний воспалительного характера.

Макролиды при воспалении придатков

Макролидная группа препаратов достаточно эффективна для лечения заболеваний яичников. Специалисты назначают при воспалениях следующие препараты. Относящиеся к макролидам: клацид, сумамед, вильпрафен, эритромицин, азитромицин и др. Все эти лекарственные средства активно подавляют жизнедеятельность инфекционных возбудителей, которые вызывают заболевания мочеполовой системы.

В отличие от тетрациклиновой группы антибиотиков, эти антибиотики дольше остаются в организме, так как характеризуется относительно медленным сроком распада. В результате выздоровительный процесс происходит значительно быстрее.

Группа пенициллиновых антибиотиков при аднексите

Среди пенициллиновых препаратов популярными и эффективными при воспалениях яичников и придатков являются такие средства как: Амоксицилин, Амоксиклав, Ампиокс, Оксациллин и др.

Антибиотики пенициллиновой группы часто назначаются в комплексе с препаратами других групп (Метранидазол и его производные, средства против грибков, макролиды и др.).

Группа фторхилонов при лечении придатков

Именно данная группа антибиотиков считается наиболее эффективной на сегодняшний день при лечении заболеваний яичников и всей мочеполовой системы. Бактериям достаточно сложно приспособиться и противостоять действию фторхилонов. Если у больной не определено каких-либо противопоказаний, то медики назначают именно препараты данной группы. Среди них стоит выделить: Таривид, Пефлоксацин, Ципробай, Уробацид, Ломефлоксацин, Цифран и др.

Группа цефалоспоринов

Данная группа препаратов получается из грибков. Самым эффективным при лечении болезней яичников и придатков из данной группы препаратов является Цефазолин. Хорошим результатом характеризуется и Цефтриаксон (в том числе и его аналоги). И тот и другой препарат вводится внутривенно. Доза устанавливается исключительно специалистом. Минимальный срок терапии препаратами группы цефалоспоринов составляет неделю.

Комплексное применение препаратов при аднексите

Многих женщин интересует вопрос, какие из противобактериальных средств наиболее эффективны при заболеваниях яичников и достаточно для лечения одного вида антибиотиков. Уже писалось выше, что чаще всего терапия болезней яичников носит комплексный характер. Это объясняется тем, что обычно вызывается не одним возбудителем, а несколькими одновременно, поэтому после точной диагностики причины воспалительного процесса яичников врачи могут назначать самые разнообразные комбинации антибактериальных препаратов различных групп, чтобы максимально увеличить силу подавления жизнедеятельности бактерий. Достаточной высокой активностью к бактерия анаэробного типа характеризуется Метронидазол. Кроме того, именно Метронидазол гораздо доступнее большинства других препаратов.

До того как при помощи анализов будет определен возбудитель, но диагноз недуга воспалительного характера мочеполовой системы установлен, назначают противобактериальные препараты широкого спектра. Когда же бактерия-возбудитель будет выращена, то препарат может быть заменен другим – более сильным. Замена препарата также необходима, если нет никаких улучшений в состоянии больного после приема ранее назначенных средств. Под препараты широко спектра действия необходимо понимать лекарственные средства, которые достаточно эффективно подавляют возбудителей хламидиоза, микоплазмы и уреплазмы, ведь именно эти бактерии наиболее часто становятся причиной заболеваний мочеполовой системы женщины.

http://aginekolog.ru

На сегодняшний день фармацевты могут предложить нам большой выбор антибиотиков. И они очень широко и успешно используют в гинекологии.

Антибиотики – это вещества растительного, микробного или животного происхождения, действия направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Они делятся на классы, поколения, химическому составу , спектру их активности и т. д. Антибиотики влияют только на бактерии, их не назначают при грибковой и вирусной инфекции.

Воспалительные процессы и лечение

Лечение воспалительных процессов в гинекологии зачастую проводится с помощью антибиотиков в различной форме. Для успешного лечения важно правильно подобрать препараты и их дозировку.

Что нужно делать:

Сдать анализы, чтобы установить чувствительность организма на определенный антибиотик, а также чувствительность возбудителя инфекции к определенному препарату.
Если первый пункт не соблюдается, чаще всего назначаются антибиотики, которые имеет широкий спектр применения. Лечение антибиотиком не следует проводить более 7-ми дней. Антибиотик действует на микрофлору половых органов и их путей, поэтому лечение должно проводиться совместно с противогрибковыми препаратами.

Действие препаратов

Все антибиотики по механизму действия делятся на бактериостатические и бактерицидные и препараты.

Бактериостатические антибиотики угнетают рост и не дают размножаться микроорганизмам.
Бактерицидные антибиотики убивают патологические бактерии, которые затем выводятся из организма.

Благодаря этим свойствам антибиотики необходимы в лечении воспалительных заболеваний. Ведь именно болезнетворные бактерии и есть виновниками женских страданий. А таких заболеваний в гинекологии очень много, вот некоторые из них:

воспаление половых губ;
воспаление слизистой влагалища;
воспаление цервикального канала;
воспаление фаллопиевых труб;
воспаление матки;
воспаление яичников.

Если в организм попадают такие инфекции как хламидии и гонококки, а так же стафилококки, стрептококки и т. д. они сразу начинают свою бурную деятельность. К сожалению, наш организм, а именно иммунная система, не в состоянии в одиночку справится с этими бактериями. И тогда нам на помощь приходят антибиотики, и снять весь воспалительный процесс в организме.

Обычно воспалительные процессы проявляют себя очень остро, это может быть и температура , выделения и т. п. И не стоит ждать и надеяться, что все пройдет самостоятельно. Как раз именно в период этих , заболевание поддается лечению. И, как правило, от 7-14 дней хватает для полнейшего выздоровления, в зависимости от тяжести вашего заболевания. Несвоевременное обращение к специалисту, может привести впоследствии заболевание в хроническую форму . Лечение, которого будет длительным и дорогостоящим.

Антибиотики и их классификация

Самостоятельно подбирать себе то или иное лечение, а именно подбирать антибиотики тоже не стоит. Ведь вы не знаете, какое именно у вас заболевание. Неправильный подбор антибиотика может только закалить инфекцию, для удаления которой нужен будет более сильный препарат.

Антибиотики в гинекологии широкого спектра действия, универсальные - список:

Ампициллин;
Азитромицин;
Аминогликозид;
Эритромицин;
Канамицин;
Метронидазол;
Мономицин;
Неомицин;
Пенициллины;
Рифамцин;
Стрептомицин;
Тетрациклины;
Цефалоспорины.

Кормление грудью можно продолжать (при применении оксациллина и цефазолина) или проводить полноценное сцеживание. Частота опорожнения пораженной молочной железы должна быть увеличена. Местно применяется холод и поддерживающий бюстгальтер.

При развитии абсцесса АМП назначаются только парентерально, параллельно с хирургическим дренированием абсцесса.

Альтернативные препараты: амоксициллин/клавуланат , ампициллин/сульбактам или линкозамиды .

Кормление грудью при абсцедировании запрещается и проводится терапия, направленная на устранение лактостаза.

Длительность терапии: лечение можно завершить через 24-48 ч после клинического улучшения.

ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ АБОРТОВ

Эти патологические состояния могут развиваться как при самопроизвольных выкидышах, так и при искусственных абортах на различных сроках беременности и, как правило, возникают на фоне остатков тканей плода или его оболочек, а также вследствие операционной травмы.

Инфицирование чаще происходит восходящим путем. Реже происходит первичное инфицирование плодных оболочек (амнионит, хорионит) с последующим прерыванием беременности.

Основные возбудители

Этиологический спектр возбудителей инфекционных послеабортных осложнений сходен с таковым при ВЗОМТ. В отдельных случаях (особенно при криминальных абортах) возбудителем может быть C.perfringens.

Применяемые для лечения схемы антибактериальной терапии не отличаются от таковых при ВЗОМТ.

Парентеральное введение также проводится до клинического улучшения и продолжается еще в течение 48 ч. Затем возможен переход на пероральный прием АМП . Длительность антибактериальной терапии должна составлять не менее 7 дней, а при тяжелых формах - до 14 дней.

ПЕРИОПЕРАЦИОННАЯ АНТИБИОТИКОПРОФИЛАКТИКА

Проводится при лапаротомическом, лапароскопическом и трансвагинальном доступе, медицинских абортах (в основном у женщин, перенесших ВЗОМТ, гонорею, часто меняющих половых партнеров и во II триместре беременности), при кесаревом сечении.

Профилактика заключается во введении одной терапевтической дозы АМП широкого спектра действия в/в за 30 мин до начала операции или после пережатия пуповины при кесаревом сечении. При необходимости (экстренные оперативные вмешательства у необследованных пациенток, кесарево сечение после длительного безводного промежутка) введение АМП повторяют в/м через 8 и 16 ч после первого введения.

Антибиотикопрофилактика снижает риск послеоперационных и послеродовых инфекционных осложнений в среднем на 10-30%. Однако она не заменяет строгое следование правилам асептики и антисептики, а также качественную хирургическую технику.

Выбор антимикробных препаратов

ИНФЕКЦИОННЫЕ ВУЛЬВОВАГИНИТЫ

Термины "вагинит" или "кольпит" не всегда отражают сущность патологических процессов, скрывающихся за жалобами на выделения из влагалища зачастую с неприятным запахом, зудом и раздражением в области вульвы, дизурией и диспареунией. Однако эти термины традиционно используются как в отечественной, так и в зарубежной литературе. По причинам возникновения вагиниты можно разделить на неинфекционные и инфекционные. Последние, в свою очередь, подразделяются в зависимости от возбудителей, предшествующих состояний и клинико-лабораторных признаков.

Бактериальный вагиноз в структуре инфекционных вульвовагинитов составляет 40-50%, кандидозный вульвовагинит - 20-25%, трихомонадный вагинит - 15-20%.

Вторичные бактериальные вагиниты или так называемые неспецифические вагиниты по сути являются раневой инфекцией. К ним относятся вторичная бактериальная инфекция при атрофическом вагините, вторичная бактериальная инфекция на фоне инородного тела, язвенный вагинит, связанный с S.aureus и синдромом токсического шока. На их долю приходится менее 10% в структуре инфекционных вагинитов.

БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Это заболевание сравнительно недавно выделено в самостоятельную нозологическую форму и определяется как инфекционный невоспалительный синдром, связанный с дисбиозом влагалищного биотопа и характеризуется массивным размножением строго анаэробных грамотрицательных бактерий и исчезновением Н 2 О 2 -продуцирующих лактобацилл.

Основные возбудители

Данный патологический процесс вызывается ассоциациями анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Fusobacterium spp., микроаэрофилой G.vaginalis . Спорным остается принадлежность M.hominis к вагиноз-ассоциированным микроорганизмам. При бактериальном вагинозе отсутствует лейкоцитарная реакция в вагинальном отделяемом и классические признаки воспаления слизистой оболочки влагалища. В 10-15% случаев бактериальный вагиноз сочетается с кандидозным кольпитом.

Выбор антимикробных препаратов

Применяются АМП с выраженной антианаэробной активностью.

Препараты выбора: метронидазол - внутрь 0,5 г каждые 12 ч в течение 7 дней или 0,25 мг каждые 8 ч, в течение 7 дней. В редких случаях препарат назначают в дозе 2,0 г внутрь однократно, но эта схема менее эффективна и чаще дает рецидивы. Используют также метронидазол в виде 0,75% вагинального геля 5,0 г каждые 12-24 в течение 7 дней.

Альтернативные препараты . клиндамицин - 0,3 г каждые 12 ч в сутки в течение 7 дней или в виде 2% вагинального крема 5 г на ночь в течение 7 дней.

При сочетании бактериального вагиноза и кандидозного кольпита небходимо параллельное назначение антимикотиков (см. ниже).

Лечение беременных женщин не отличается от такового вне беременности. Однако клиндамицин в виде крема не должен применяться из-за повышенного риска развития преждевременных родов.

По современным представлениям считается нецелесообразным лечить полового партнера пациентки с бактериальным вагинозом.

КАНДИДОЗНЫЙ ВУЛЬВОВАГИНИТ

Основные возбудители

Заболевание вызывается дрожжевыми грибами рода Candida . В 80-90 % случаев это C.albicans , в 10% - С.glabrata , в 1-5% - C.tropicalis . Остальные виды кандид редко вызывают поражение влагалища и вульвы. В последнее время увеличивается доля кандидозных вульвовагинитов, вызываемых так называемыми кандидами non-albicans , и в отдельных популяциях она достигает 18%. С.glabrata обусловливает менее выраженные симптомы (зуд, диспареуния), по сравнению с другими кандидами, но эрадикация ее стандартными режимами терапии зачастую бывает затруднена. При вульвовагинитах, вызываемых C.tropicalis , также наблюдается более высокая частота рецидивов после традиционного лечения.

Дрожжевые грибы могут также входить в состав нормальной микрофлоры влагалища у 10-20% женщин, не проявляя себя клинически. Развитие симптоматической инфекции связывают с нарушением защитных сил макроорганизма. Около 75% женщин в течение жизни испытывают как минимум один эпизод кандидозного вульвовагинита, 40-45% - 2 и более эпизода, а 5% страдают рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом.

Выбор антимикробных препаратов

Терапию проводят только при наличии вульвовагинита и выявлении эконазол (вагинальные свечи 0,15 г) - во влагалище на ночь в течение 3 дней; нистатин (вагинальные свечи по 250 тыс. ЕД) - во влагалище на ночь в течение 14 дней.

Во время беременности можно использовать только препараты для местного применения в виде вагинальных лекарственных форм. Длительность лечения должна составлять не менее 7 дней.

Хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит

Наличие рецидивирующего вагинального кандидоза, по всей видимости, не связано с развитием резистентности к антимикотикам, хотя целесообразно выявлять вид возбудителя и его чувствительнось к специфическим препаратам. Если вульвовагинит вызван кандидами non-albicans , малочувствительными к азолам , показано местное применение полиенов (натамицин, нистатин) или борной кислоты (2 вагинальные свечи по 0,3 г на ночь в течение 2 нед). Лечение начинается с купирования обострения вышеперечисленными препаратами, а далее проводится длительная супрессивная терапия. Немаловажным является устранение или снижение возможных факторов риска (лечение сахарного диабета, прекращение приема кортикостероидов, высокодозированных комбинированных пероральных контрацептивов), которые, однако, не всегда удается выявить.

Антибиотики – это вещества растительного, микробного или животного происхождения, действия направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Они делятся на классы, поколения, химическому составу, спектру их активности и т. д. Антибиотики влияют только на бактерии, их не назначают при грибковой и вирусной инфекции. Для лечения воспалений по женски обычно назначают таблетки или свечи, другие формы используют крайне редко.

Что нужно делать:

Сдать анализы, чтобы установить чувствительность организма на определенный антибиотик, а также чувствительность возбудителя инфекции к определенному препарату.
Если первый пункт не соблюдается, чаще всего назначаются антибиотики, которые имеет широкий спектр применения. Лечение антибиотиком не следует проводить более 7-ми дней. Антибиотик действует на микрофлору половых органов и их путей, поэтому лечение должно проводиться совместно с противогрибковыми препаратами.

Все антибиотики по механизму действия делятся на бактериостатические и бактерицидные и препараты.

Бактериостатические антибиотики угнетают рост и не дают размножаться микроорганизмам.
Бактерицидные антибиотики убивают патологические бактерии, которые затем выводятся из организма.

воспаление половых губ;
воспаление слизистой влагалища;
воспаление цервикального канала;
воспаление фаллопиевых труб;
воспаление матки;
воспаление яичников.

Если в организм попадают такие инфекции как хламидии и гонококки, а так же стафилококки, стрептококки и т. д., они сразу начинают свою бурную деятельность. К сожалению, наш организм, а именно иммунная система, не в состоянии в одиночку справится с этими бактериями. И тогда нам на помощь приходят антибиотики, и снять весь воспалительный процесс в организме.

Обычно воспалительные процессы проявляют себя очень остро, это может быть и температура острая боль, выделения и т. п. И не стоит ждать и надеяться, что все пройдет самостоятельно. Как раз именно в период этих болезненных ощущений, заболевание поддается лечению. И, как правило, от 7-14 дней хватает для полнейшего выздоровления, в зависимости от тяжести вашего заболевания. Несвоевременное обращение к специалисту, может привести впоследствии заболевание в хроническую форму. Лечение, которого будет длительным и дорогостоящим.

Антибиотики в гинекологии широкого спектра действия, универсальные - список:

Ампициллин;
Азитромицин;
Аминогликозид;
Эритромицин;
Канамицин;
Метронидазол;
Мономицин;
Неомицин;
Пенициллины;
Рифамцин;
Стрептомицин;
Тетрациклины;
Цефалоспорины.

Действующее вещество этих препаратов влияет на большое количество микроорганизмов. Но есть и негативная сторона у этих антибиотиков. Они угнетают не только вредные организму бактерии, но наш иммунитет и убивает кишечную микрофлору.

Но иногда в гинекологии применяют и сильнодействующие препараты широкого спектра действия. У таких антибиотиков действующее вещество более очищено и поэтому он имеет не такую высокую токсичность в сравнении с вышеуказанными препаратами.

Список сильнодействующих антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

Амоксиклав;
Цефамандол;
ЮнидоксСолютаб;
Цефуроксим;
Рулид;
Цефрокситин;
Цефтазидим;
Цефотаксим;
Латамоксеф;
Цефиксим;
Цефподоксим;
Спирамицин;
Ровамицин;
Фузидин;
Авелокс;
Ципрофлоксацин.

Кроме таблетированых форм, внутримышечных и внутривенных инъекций антибиотиков, существуют и свечи. Они есть двух видов, общего и местного назначения, это ректальные и вагинальные. Они очень эффективные в лечении инфекционных заболеваний. Свечи используют в гинекологии, как отдельное лечение, так и в комплексной терапии. Так, лечение заболевания проходит скорее и эффективнее. Действующее вещество препаратов воздействует на возбудителей одновременно с двух сторон. Свечи различают по лекарственным препаратам, которые входят в их состав.

Инфекционные - свечи с метронидазолом, которые используют в лечении трихомонадой инфекции;
Бактерицидные свечи - бетадионовые, которые уничтожают вредную среду во влагалище, под действием выделяемого йода из свечи. При бактериальном вагинозе назначаются свечи «Тержанин» и «Далацин».
Противовоспалительные - свечи, у которых в составе присутствует гексикон. Они спешно применяется как в лечении, так и в профилактике воспалительных заболеваний. Благодаря этим свечам, риск заболеваний которые передаются половым путем, минимальный.
Пимафуциновые свечи применяются при воспалительных заболеваниях, которые вызваны грибком.

Так же, в гинекологии используются свечи с болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. В их состав входит анальгин и парацетамол.

Использование свечей необходимо под строгим наблюдением гинеколога после тщательного обследования. Перед использованием всех этих препаратом, нужно обязательно сообщить доктору о наличии аллергии на одни или другие медицинские препараты. Ведь лучше предупредить, чем потом лечить последствия.

Своевременное правильное использование антибиотиков в лечении женских заболеваний, это залог вашего здоровья, а так же возможность для многих зачать, выносить и родить здоровенького ребенка.

Антибиотические вещества образуются в основном бактериями, плесневыми грибками и актиномицетами.

Действие антибиотиков заключается в том, что, с одной стороны, они влияют на возбудителя инфекционного процесса, убивая его, замедляя его рост и парализуя его различные жизненные проявления, с другой - они стимулируют защитные реакции организма и укрепляют его силы.

Каждый антибиотик характеризуется специфическим антимикробным спектром действия. Избирательное действие того или иного антибиотика зависит от того, что сам он вырабатывается живой протоплазмой и не может быть универсальным ядом. На микроба-продуцента, вырабатывающего определенный антибиотик, последний не действует.

По спектру антибактериального действия антибиотики делятся на две группы: препараты более узкого действия - пенициллин, стрептомицин, грамицидин - и антибиотики с широким антимикробным спектром - биомицин, ауреомицин, синтомицин, левомицетин, саназин.

При нарушении обмена веществ, при недостаточном и неполноценном питании, при переутомлении, перегревании, переохлаждении угнетаются защитные силы организма, в результате чего изменяется эффективность применяемых антибиотиков.

В определенных условиях антибиотики могут угнетать фагоцитарную функцию, они обладают также способностью девитаминизировать организм.

Широкое применение нашли антибиотики при лечении специфических и других воспалительных заболеваний женской половой системы, при септических осложнениях, при лечении эрозий и кольпитов , тромбофлебитов и т. д. Антибиотики широко применяются также с целью профилактики возможных послеоперационных осложнений, при рентгено- и радиотерапии злокачественных новообразований женских половых органов.

Пенициллин . Экспериментальные и клинические наблюдения показали, что пенициллин по своему действию на микроорганизмы значительно превосходит сульфаниламидные препараты и дает хороший терапевтический эффект в тех случаях, когда последние оказываются неактивными.

Пенициллин выпускается в герметически закрытых бутылочках и содержит от 100 000 до 1 000 000 ЕД.

Пенициллин нашел широкое применение при лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы. Он применяется в острых, подострых и хронических стадиях и в зависимости от стадии, локализации процесса, возбудителя, состояния больной применяется в различной дозировке. В острой стадии, особенно при поражении верхнего отдела полового аппарата (эндометрит , аднексит , параметрит , периметрит и пельвиоперитонит), пенициллин нужно вводить круглосуточно через каждые 4 часа по 100 000 - 200 000 ЕД на инъекцию до полного или значительного снижения температуры и улучшения в состоянии больной.

Перед лечением пенициллином следует выявить возбудителя заболевания. Мазки из уретры, цервикального канала и влагалища следует брать до начала лечения. На туберкулезную и кишечную палочки пенициллин не действует.

Пенициллинотерапия широко применяется при лечении гонореи . Отдаленные результаты при этом заболевании подтверждают высокую эффективность пенициллинотерапии в сочетании с сульфаниламидотерапией лечением гоновакциной, местной терапией и различными видами рассасывающей терапии. В настоящее время в связи с применением пенициллинотерапии значительно снизилось количество случаев восходящей гонореи и вторичного бесплодия .

Внутривенно пенициллин можно применять только при тяжелых, состояниях; как только начинается улучшение, следует перейти на внутримышечные инъекции. Для внутривенного вливания можно применять только высокоочищенные препараты кристаллического пенициллина, в дозе от 100 000 до 200 000 ЕД 2 раза в сутки. Так как пенициллин не разрушается кровью, его можно вводить при капельном переливании крови. Внутривенное введение пенициллина может сопровождаться пирогенной реакцией и осложняться тромбофлебитом, особенно при капельном введении антибиотика.

Внутриартериальное введение пенициллина не нашло широкого применения в гинекологии. Н. Б. Байздренко приводит данные, касающиеся 50 больных, главным образом с септическими абортами, которым производилось внутриартериальное введение пенициллина (некоторым и стрептомицина) по 200 000-300 000 ЕД 1 раз в сутки. В отдельных случаях производилось до 10 внутриартериальных вливаний. Пенициллин вводился в бедренную артерию путем пункции. Результаты показали, что это лечение приводило к более быстрому рассасыванию находящихся в острой стадии воспалительных опухолей придатков матки. При осумкованных гнойных процессах внутриартериальные инъекции выраженного эффекта не дали.

Пенициллин нашел широкое местное применение при различных гинекологических заболеваниях.

При бартолинитах можно производить обкалывание железы, при нагноении - абсцесс можно пунктировать с последующим введением в него антибиотика. Пенициллин можно вводить также в окружность уретры и в область парауретральных ходов.

При эрозиях шейки матки пенициллин вводится в шейку два раза в сутки с промежутками в четыре часа. При эндоцервицитах хороший эффект наблюдается от применения, пенициллина с кровью. Игла вводится параллельно слизистой шеечного канала в ткань шейки. При этом выдавливается секрет вместе с микроба ми, расположенными в глубине желез шейки. На курс необходимо шесть-восемь инъекций при ежедневном введении.

В последнее время широкое распространение получили пункции сактосальпинксов, а также других ограниченных гнойных скоплений в малом тазу с последующим введением в очаг пенициллина и других антибиотиков. Этот метод у некоторых авторов получил положительную оценку. В воспалительный очаг вводится 200 000-300 000 ЕД пенициллина. В некоторых случаях при пункциях заднего свода влагалища целесообразно фиксировать опухоль со стороны передней брюшной стенки. Пункция через боковой свод с последующим введением антибиотика связана с опасностью ранения маточных сосудов, хотя некоторые авторы рекомендуют именно этот способ введения (Н. И. Климова), так как считают, что через боковой свод осуществляется лучший доступ к гнойному очагу. Пункция местного воспалительного очага с последующим введением антибиотиков некоторыми гинекологами с успехом применяется при гидросальпинксах, а также при серозных пельвиоперитонитах.

При хронических и подострых вульвовагинитах , эндоцервицитах и эрозиях, не поддающихся обычному лечению, хороший эффект дают пенициллиновые тампоны, вводимые обычно на сутки.

Для лечения воспалительных заболеваний наружных половых органов и влагалища применяются также пенициллиновые ванночки и мази. При этом обычно исчезает патологическая влагалищная флора, ликвидируется зуд, прекращаются воспалительные явления на слизистой.

Пенициллин вводится в брюшную полость перед зашиванием брюшины при различных гинекологических операциях, особенно при подозрении на инфекцию. А. Г. Бутылин рекомендует перед расширенной экстирпацией матки по поводу рака шейки матки вводить в разные участки пораженной шейки пенициллин. Он же считает рациональным перед облучением шейки матки радием и при глубокой рентгенотерапии также применять пенициллин с целью предупреждения септической инфекции.

Е. И. Кватер и И. И. Каганович применяли новокаино-пенициллиновую блокаду (200 000 ЕД пенициллина в 20-30 мл 0,25% раствора новокаина) при пролежнях на матке у больных с выпадением ее: вокруг пролежня вводили пенициллин с новокаином до образования плотного валика. После блокады и вправления матки во влагалище вводился тампон с вазелиновым маслом.

В последнее время получили распространение пенициллин-экмолиновые таблетки для сосания. Они применяются при гриппе, ангине, катарах, верхних дыхательных путей по 1 таблетке 2-3 раза в день. Эти таблетки могут быть применены в пред- и послеоперационном периоде при указанных явлениях у гинекологических больных.

В связи с тем, что частые инъекции пенициллина тягостны для больных, прибегают к различным пролонгаторам действия пенициллина. Из них в гинекологии наиболее широко применяется кровь самой больной. Пенициллином с кровью часто пользуются при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, особенно в случаях, сопровождающихся маточным кровотечением. Инъекции смеси пенициллина с кровью создают своего рода депо, из которого пенициллин, связанный с белковой структурой крови, сравнительно медленно и равномерно поступает в кровяное русло. Пенициллин с кровью может вводиться два раза в сутки по 150 000 ЕД.

Из других пролонгаторов наибольшее распространение получил 7г или 1% раствор новокаина.

При производстве инъекции пенициллина следует соблюдать строжайшую стерильность, так как установлено, что при попадании кишечной палочки в раствор пенициллина она может выделить энзим-пенициллиназу, способную очень быстро разрушать пенициллин.

Известно, что одним из недостатков пенициллина является его быстрое выделение из организма. Новоциллин и экмоновоциллин-1 и 2 обеспечивают терапевтическую концентрацию пенициллина в течение 36-48 часов. Они вводятся из расчета 5 ООО ЕД на 1 кг веса больного на инъекцию. Еще более длительно действует бициллин. Будучи введен внутримышечно однократно в дозе 300 000 ЕД, этот препарат сохраняется в лечебной концентрации в крови и в органах в течение шести-семи дней.

Бициллин эффективен при лечении гонореи.

Пенициллин у некоторых больных может вызвать аллергические реакции. Наиболее токсична калиева соль пенициллина, несколько менее токсична кальциева соль и еще меньше - нагриева соль пенициллина.

По данным А. Л. Мясникова, пенициллин в больших дозах при длительном применении может оказать вредное действие на миокард; при этом изменяется течение окислительно-восстановительных процессов в миокарде. В связи с этим при пенициллинотерапии рекомендуется вводить одновременно витамины комплекса В.

Иногда при внутривенном введении пенициллина развиваются тромбофлебиты, которые обычно наблюдаются на второй-третий день после начала лечения. Однако И. А. Кассирский и И. Г. Руфанов доказали, что пенициллин не повышает свертываемости крови и протромбинового индекса. Развития тромбоза следует опасаться при артериосклерозе.

Большое значение для успешного лечения пенициллином и антибиотиками имеет определение чувствительности к пенициллину тех или иных болезнетворных микробов. Метод состоит в прикладывании фильтровальных бумажек (кружков), смоченных различными антибиотиками, к высеянным на сахарном агаре в чашках Петри микробам. после инкубации в течение 18-24 часов в термостате, при наличии флоры, чувствительной к одному из антибиотиков, на агаре, в месте расположения кружков, остается прозрачная зона, т. е. в этом месте происходит задержка роста микробов.

Во избежание возможных осложнений от применения пенициллина предложены накожные и внутрикожные пробы для определения чувствительности больных к пенициллину. Менее точная проба--прикладывание примочки из раствора пенициллина к коже. Более точная - внутрикожная проба.

У лиц с повышенной чувствительностью к пенициллину положительная внутрикожная проба (0,02 мл пенициллина, содержащего 5 000 ЕД) появляется обычно через час, но иногда и через сутки. С. Е. Ткачев предлагает внутрикожную пробу производить в условиях венозного застоя на предплечье. При этом у лиц, чувствительных к пенициллину, гиперемия кожи наступает через 5-7 мин. Эта проба может применяться амбулаторно в женской консультации.

В настоящее время в отечественной и зарубежной литературе имеется довольно много сообщений о различных осложнениях при лечении пенициллином и другими антибиотиками и даже описаны случаи смертельных исходов.

Реакции на введение пенициллина выражаются в повышении температуры тела, миалгиях, отеках лица, пурпуре, зуде, крапивнице. В некоторых случаях наблюдаются выраженные невротоксические явления - параплегии, конвульсии, потеря слуха, невриты и т. д. В редких случаях наблюдается коллапс, связанный, по-видимому, с массовым лизисом поврежденных антибиотиками микробов в организме.

Как осложнение при пенициллинотерапии описаны расстройства кроветворения (агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения), очаговые кровоизлияния во внутренние органы. Что касается кандидамикозов , то при лечении пенициллином они встречаются сравнительно редко. Типичные формы кандидамикозов характеризуются поражениями кожи и слизистых, септическими поражениями внутренних органов с обильными находками дрожжеподобных грибков рода кандида в моче, крови, мокроте и т. д.

В большинстве случаев при рациональном применении антибиотиков и при соблюдении надлежащих мер предосторожности удается избежать осложнений, связанных с применением антибиотиков, пенициллина - в частности. Если осложнения все же развились, то следует, во-первых, прекратить дачу антибиотика, во-вторых,- назначить больной противогистаминный препарат - димедрол, хлористый кальций, кортизон.

Стрептомицин оказывает преимущественное действие на грамотрицательные микробы. Он эффективен при некоторых заболеваниях, не поддающихся лечению пенициллином.

Стрептомицин применяется, при воспалительных заболеваниях женских половых органов, особенно при туберкулезной инфекции или подозрении на нее, а также в тех случаях, когда лечение пенициллином не дает хороших результатов.

При лечении туберкулеза женских половых органов на курс лечения требуется от 30 до 60 млн. ЕД стрептомицина. Длительность лечения - несколько месяцев. Наряду с внутримышечными инъекциями применяют местное лечение язвенных поражений шейки матки, влагалища, вульвы, а также туберкулезного эндометрита. В этих случаях стрептомицин вводят путем обкалывания язв либо в толщу матки (от 250 000 ЕД в сутки в течение 2-3 месяцев).

При сактосальпинксах и других гноескоплениях в малом тазу целесообразно, наряду с введением пенициллина, в местный воспалительный очаг вводить также и стрептомицин, особенно при колибациллярной и туберкулезной инфекции, а также в тех случаях, когда возбудитель воспалительного процесса неизвестен.

Стрептомицинотерапия применяется также при циститах, острых геморрагических циститах , а также при пиелонефритах беременных. Для эффективного лечения требуется обычно 1 г стрептомицина в сутки; лечение продолжается пять-семь дней. Что касается хронических воспалительных процессов в мочевом аппарате (пиелиты, пиелоциститы), то они значительно хуже поддаются лечению стрептомицином.

Стрептомицин вводится в брюшную полость в случаях оперативных вмешательств при туберкулезе придатков матки и брюшины.

Биомицин выпускается в таблетках по 100 000 и 150 000 ЕД.

Биомицин в гинекологии применяется главным образом при гонорее, а также при некоторых септических процессах, вызванных кишечной палочкой или смешанной инфекцией.

При острой гонорее лечение продолжается двое суток. В первые сутки препарат дают каждые 4 часа; на первый прием 0,4 г, на второй - 0,3 г, на остальные 4 приема - по 0,2 г; всего в первые сутки больная получает 1,5 г биомицина. Во вторые сутки препарат дают по 0,2 г пять раз в сутки; всего 1 г.

При хронической гонорее К. X. Ахмедова на курс лечения назначала 3 г биомицина, а при осложненной и ранее безуспешно леченной пенициллином - 4 г на курс, по 2 г в день.

Биомицин с успехом применялся также при лечении хронической гонореи у девочек , резистентных к пенициллину и стрептомицину.

Под влиянием лечения биомицином гонококки в мазках у больных (в большинстве случаев исчезали в среднем через пять часов.

Из побочных явлений, связанных с лечением биомицином, следует отметить легкую головную боль, жидкий стул, давление под ложечкой, тошноту, дрожжевые поражения слизистых и кожи.

Все эти явления обычно проходят по окончании лечения.

Грамицидин С . Особенностью советского грамицидина является способность действия на грамотрицательную флору, что присуще лишь немногим антибиотикам.

Грамицидин С нашел применение в гинекологической практике при лечении эрозий шейки матки, эндоцервицитов и кольпитов.

Для лечения хронических эндоцервицитов и эрозий шейки матки Н. С. Бакшеев применял грамицидин-глицериновые тампоны. Тампоны эти вводились ежедневно в течение 10-15 дней.

При закапывании спиртового раствора грамицидина в канал шейки матки повышается секреция желез его, что способствует вымыванию микроорганизмов из глубоко лежащих желез шеечного канала. Через три-пять дней после введения спиртового раствора вводят водные тампоны грамицидина.

П. Я. Лельчук рекомендует при эндоцервицитах гонорейного происхождения, наряду с общим местным лечением воспалительного очага, производить обработку наружных половых органов ватным тампоном, смоченным грамицидином, а также промывать грамицидином уретру и инсталлировать его в прямую кишку. Рационально также при лечении эндоцервицита применять ванночки, по Менге, из 20-25 мл водного раствора грамицидина на 10-15 мин.

По Н. С. Бакшееву, излечение грамицидином трихомонадных кольпитов наблюдалось в 92,6%. При этом он указывал, что перед применением тампонов, смоченных грамицидином, нужно тщательно удалять отделяемое из влагалища и так же тщательно обрабатывать весь урогенитальный аппарат, промежность и прямую кишку; в упорных случаях требуется обследование и лечение мужа.

Синтомицин применяется в гинекологической практике для лечения эрозий шейки матки (воспалительного происхождения), трихомонадных кольпитов, гонорейных и неспецифических уретритов, воспалительных заболеваний мочевых путей, вызванных кишечной палочкой, а также грамотрицательнсй флорой.

При лечении эрозий и трихомонадных кольпитов во влагалище вводят тампоны с 10% синтомициновой эмульсией. Первые три-четыре дня тампоны меняют каждые семь-восемь часов, затем только один раз в день. Больная ежедневно меняет трико. Лечение продолжается две недели; в случае необходимости оно повторяется после недельного перерыва. Одновременно с применением тампонов синтомицин вводится per os по 0,5 г 3 раза в день. 1,5 г синтомицина - высшая суточная доза. При заболеваниях мочевых путей с нарушением оттока мочи из лоханки или мочевого пузыря синтомицин снижает температуру, улучшает общее состояние, уменьшает отек, улучшает диурез.

Синтомицин малотоксичен. Поэтому его можно применять сравнительно долго: до 10-12 дней (не более 20 г).

В резолюции конференции по антибиотикам отмечалось, что в лечебной практике наблюдается иногда нерациональное применение антибиотиков, без учета чувствительности возбудителя, реактивности организма, что может вести к различного рода осложнениям, вплоть до кандидамикозов.

По данным П. Н. Кашкина, число резистентных к антибиотикам микроорганизмов увеличивается с каждым годом по мере широкого применения соответствующих препаратов. Возникновение резистентных к антибиотикам микробов затрудняет диагностику, препятствует эффективности терапии и отражается на клинической картине заболевания.

В результате углубленного анализа неудач антибиотической терапии можно прийти к определенным выводам, которыми следует руководствоваться при лечении антибиотиками.

Перед лечением тем или иным антибиотиком следует определить чувствительность возбудителей заболевания к применяемому атибиотику. Если в течение нескольких дней тот или иной антибиотик не дает должного эффекта, в частности не наступает снижения температуры, следует лечение изменить.

Не следует применять терапию малыми дозами антибиотика - это приводит к образованию устойчивых форм микробов. С другой стороны, не следует применять чрезмерно интенсивного лечения - «ударную терапию», особенно по отношению к антибиотикам с широким спектром действия, так как это приводит к образованию большого количества эндотоксинов вследствие интенсивного разрушения микробов. Кроме того, массовая гибель обычной микрофлоры может вести к усилению жизнедеятельности низших микроорганизмов, дрожжевых грибков типа Candida albicans.

У лиц, склонных к аллергии, следует проводить соответствующие пробы, определяющие чувствительность больного к тому или иному антибиотику.

Представляется рациональным комбинированное применение антибиотиков, а также сочетание антибиотиков с сульфаниламидами, вакцинами, витаминами, фагами, гормональными и другими препаратами.

Если при лечении антибиотиками имеются нарушение питания, обмена веществ, гормональные расстройства, то следует одновременно проводить терапию, направленную на нормализацию защитных сил организма.

Антибиотики - активно действующие препараты; назначение их должно быть обоснованным, постоянно контролируемым (исследование отделяемого влагалища, слизи зева, кала на наличие дрожжевых грибков), а результаты в процессе терапии своевременно и правильно расцениваемы.

Придатки матки образуют фаллопиевы трубы и яичники. Андексит () бывает двух видов – односторонний и двухсторонний. Одностороннее воспаление – это воспаление либо левого, либо правого придатка, двухстороннее же охватывает обе стороны матки.

Как и большинство заболеваний, андексит чаще всего появляется за счет влияния на организм различных вирусов и бактерий. В большинстве случаев (около 70%) виновниками воспаления становятся такие вирусы, как гонококки и . Реже возбудителями инфекции являются прочие кокки (стрептококки, стафилококки). Также андексит может быть вызван и другими венерическими инфекциями. Именно поэтому при развитии у женщины воспаления придатков, лечение непосредственно связано с видом вируса, его вызвавшего. Как правило, лечение придатков происходит путем принятия антибиотиков и свечей.

Лечение воспаления придатков антибиотиками

Антибиотики - самый распространенный и действенный способ лечения при воспалении придатков. К сожалению, одним витаминным комплексом в этой ситуации не обойтись. Врачу важно подобрать антибиотики, которые принесут минимальный ущерб здоровью пациента, для этого необходимо установить препараты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию у женщины. При лечении придатков антибиотиками также важно подобрать правильный комплекс препаратов, максимально эффективно действующий на очаг воспаления. Микробы способны привыкать к антибиотикам одной марки, поэтому к выбору лечения врач должен подходить особенно тщательно.

Симптомы воспаления придатков

Лечение антибиотиками назначает исключительно врач. Обращаться к нему следует сразу после возникновения первых симптомов андексита. Признаки воспаления придатков на первый взгляд могут быть незаметны, иногда симптомов нет вообще. Но, если симптомы все же проявились, то основные из них таковы:

общая слабость организма, постоянное чувство усталости;
нарушение менструального цикла, усиление болей и более обильные выделения;
гнойные выделения из влагалища;
боли, при воспалениях у женщины появляется острая боль внизу живота, особенно остро ощущаемая во время секса.

Какими антибиотиками лечить воспаление придатков?

Чем лечить воспаление придатков? Антибиотики – самый верный ответ на этот вопрос. Антибиотики, при придатках пораженных вирусом, самый эффективный путь к излечению. Основные названия антибиотиков для снятия воспаления придатков:

макролиды (Азитромицин, Эритромицин);
тетрациклины (Доксациклин и Тетрациклин);
фторхинолоны (Офлоксацин и другие);
аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин);
линкозамиды (Клиндамицин);
пенициллины (Ампициллин, Оксациллин, Ампиокс);
нитроимидазолы (Метронидазол).

Какие конкретно пить антибиотики при воспалении придатков и их дозировку подбирает врач, исходя из степени воспаления. К примеру, при остром андексите назначаются различные сочетания препаратов (Гентамицин с Левомицетином, пенициллины и аминогликозиды, Клиндамицин и Хлорамфеникол, Линкомицин и Клиндамицин).

Если вы подозреваете, что у вас возможно воспаление предатков, и не знаете какие антибиотики пить, ни когда не выбирайте лекарственные препараты сами! Во избежание осложнений по всем вопросам, касающимся андексита необходимо срочно обращаться к специалистам. При неправильном или несвоевременном лечении воспаления нередко требуется оперативное вмешательство.