Грипп у детей. Симптомы, профилактика, лечение

С наступлением холодных дней очень актуальной становиться тема профилактики и лечения гриппа, ведь постоянные перепады температуры, слякоть и ветер являются главными факторами, способствующими распространению вирусов. Как свидетельствует медицинская статистика, дети болеют гриппом в пять раз чаще взрослых и 7% случаев грипп у детей заканчивается летальным исходом. Поэтому, в целях предотвращения развития осложнений гриппа очень важно соблюдать три главных правила: первое - детям с ослабленным иммунитетом делать в сентябре-октябре месяце вакцинацию; второе - в период вспышки заболеваемости гриппом беречь всех детей от заражения вирусом; третье - если ребенок все же заболел гриппом обязательно вызвать врача домой и правильно его лечить.

Грипп протекает у каждого ребенка по-разному. Если ребенок болеет в течение года различными простудными заболеваниями более 8-10 раз, то это признак того, что организм у него ослабленный. Родителям очень часто болеющих детей следует особенно тщательно соблюдать профилактику гриппа или делать от него ребенку прививку. Грипп у детей, имеющих какие-то хронические заболевания или у которых ослабленный иммунитет, может сопровождаться различными осложнениями. Самыми распространенными среди них является бронхит, воспаление легких, отит, ринит, синусит и нарушение работы сердца. Самым опасным осложнением гриппа у детей считается синдром Рейе - заболевание вызывающее сильную рвоту и как следствие отек мозга.

Вирусы гриппа передаются ребенку путем вдыхания инфицированных капель, которые остаются в воздухе и предметах быта после чихания, кашли и прикосновения зараженного человека. Заразиться ребенок может и после непосредственного контакта с инфицированным человеком, например, если воспользовался носовым платком больного гриппом или телесного контакта. Различают три типа вируса гриппа: А, В и С, кроме того, каждый тип гриппа делится на различные подтипы.

В зависимости от подтипа вируса грипп может у ребенка протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Вирус гриппа С вызывает легкую форму заболевания, ежегодные эпидемии гриппа распространяют вирусы типа А и В. При легкой форме гриппа температура у ребенка поднимается не выше 38,5С?, интоксикации организма и болей в мышцах нет. Среднетяжелая форма гриппа проявляется повышением температуры выше 39С? и проявлением сильной головной боли, ломоты в мышцах и суставах, слабостью, сильным кашлем, болью в горле и насморком. Если же к описанным симптомам гриппа присоединяется тошнота, рвота, судороги, кровотечения из носа, галлюцинации на фоне повышения температуры до 40С? и более градусов, то это говорит о том, что грипп у ребенка протекает в особо тяжелой форме.

Среди любителей шутить популярно выражение: "если лечить грипп лекарствами, то он проходит через 7 дней, а если его не лечить совсем, то только через неделю". Действительно, на улучшение состояния ребенка при гриппе требуется не менее 7 дней. Но если врач поставил вашему ребенку диагноз грипп, то немедленно начинайте лечить его и принимайте назначенные им лекарства. А назначает врач при гриппе следующие препараты:

1. Жаропонижающие . Принимать жаропонижающие лекарства следует при повышении температуры тела ребенка выше 38 С?, ведь повышение температуры - это признак того, что организм ребенка борется с вирусами гриппа. Но многие дети плохо переносят температуру, о чем свидетельствует сильные головные боли, рвота, понос, сонливость, полный отказ от питья и еды. В таких случаях лучше снижать температуру, если даже она невысокая, чтобы предотвратить развитие судорог и осложнений. Дайте ребенку таблетку ибупрофена или его раствор в виде сиропа.

Следуя рекомендациям ВОЗ , многие врачи назначают детям для снижения температуры парацетамол и его аналоги, но ибупрофен легче переносится детским организмом и в отличие от парацетамола не оказывает влияния на печень. Аспирин давать детям запрещается, он может способствовать развитию болезни Рейе. Популярные сегодня препараты Колдрекс, Терафлю и Антифлу лучше давать детям в первые три дня заболевания для улучшения их общего самочувствия. Они снимают интоксикацию и снижают температуру, в отличие от других лекарств они более приятны на вкус.

2. Противовирусные препараты . Почти что все педиатры назначают при гриппе антибиотики, но они абсолютно бессильны в борьбе с вирусами гриппа. Принимать антибиотики целесообразно при тяжелой форме гриппа, когда имеет место высокий риск развития осложнений. Малыши с ослабленным иммунитетом действительно нуждаются в приеме антибиотиков, чтобы исключить осложнение гриппа на фоне присоединения бактериальной инфекции.

В остальных случаях ребенку следует принимать противовирусные препараты, которые приостанавливают развитие . Детские противовирусные препараты - Ремантодин, Арбидол, Реленза и Анаферон. Ремантодин эффективен для борьбы с вирусами типа А, а для вирусов типа В он не действует. Арбидол и Реленза оказывают действие на все типы вирусов, их рекомендуют применять и в профилактических целях. Анаферон - гомеопатическое средство, безопасное здоровью. Важно знать, что все противовирусные препараты эффективны только в течение первых двух дней заболевания.

3. Лекарства от насморка и кашля . Если у ребенка сильно заложен нос, то нужно применять солевые растворы для промывания носа. Например, Салин или Квикс. Сосудосуживающие капли для носа замедляют процесс очищения дыхательных путей от вирусов, поэтому их применение для лечения вирусных инфекций нежелательно. При сухом кашле детям дают препараты, успокаивающие кашель и сжижающие мокроту, а при влажном - ускоряющие их отхождение. Детям лучше всего давать препараты от кашля в виде сиропа.

В дополнение к лекарствам от гриппа, назначенным врачом, обязательно нужно обеспечить ребенку обильное питье. Теплые компоты, чай с лимоном, настои шиповника, морсы клюквы, черной смородины и калины, негазированная минеральная вода помогают разбавлять токсины крови и улучшают выведение их из организма. Во время болезни ребенок больше лежит в постели, поэтому тратит меньше энергии и огорчает родителей плохим аппетитом. Это связано с тем, что в период болезни организм ребенка испытывает трудности с усвоением жиров и поэтому любая пища у него вызывает отвращение. Это естественная реакция организма и подавлять ее, заставляя кушать ребенка насильно, не следует.

Если ребенок все же заболел, начинайте лечиться правильно.

Симптомы гриппа у ребенка

Грипп начинается с повышения температуры. Ребенок жалуется на головную боль, ломоту в мышцах, першение в горле и сам просится в кроватку. Глаза слезятся, позже могут появиться насморк, кашель. Но полная клиническая картина болезни зависит от типа вируса, возраста ребенка и состояния его иммунной системы.

Карапуз получает достаточно витаминов, закаляется, много времени проводит на свежем воздухе? Тогда с его иммунитетом все в порядке. А значит, организм быстро справится с недугом!

Лечение гриппа у детей

Если есть подозрение, что ребенок заболел гриппом , обязательно вызовите врача. Он назначит необходимое лечение, которое поможет избежать осложнений. Вы боитесь, что ребенку пропишут антибиотики? Если у него нет симптомов бактериальной инфекции , то они вряд ли ему понадобятся. Ведь грипп вызван вирусами, и антибиотики здесь бессильны. Зато противовирусную терапию нужно начинать как можно быстрее. Чем раньше вы ее проведете, тем скорее ребенок поправится. Так что присмотритесь внимательнее к состоянию малыша и начинайте действовать.

При первых признаках гриппа:

Закапайте ребенку в нос «Лаферон». Это отличный защитник слизистой. Он поможет и в том случае, когда в доме болен кто-то из взрослых.
Если у ребенка температура выше 38,5 ˚С, протрите водно-уксусным раствором (1 ст. ложка уксуса на 200 мл воды) область висков, сгибы рук и ног. Положите холодный компресс ему на лоб. Но если это не поможет, дайте ребенку жаропонижающее, которое прописал врач.
Ребенок жалуется на слабость. Обязательно уложите его в постель, укройте одеялом и предложите теплое питье – зеленый чай с малиной и лимоном, напиток из смородинового или облепихового варенья, отвар шиповника.
У ребенка насморк. Дважды в день смазывайте слизистую носа чесночной мазью (ползубчика чеснока измельчите, добавьте чайную ложку сливочного масла), капайте в нос сок каланхоэ (разведите его водой в пропорции 1:1).
Облегчить носовое дыхание поможет также обычный физиологический раствор или специальный, например, «Аквамарис». И то, и другое средство можно приобрести в аптеке без рецепта.
У ребенка кашель . Смажьте специальным бальзамом грудную клетку крохи и дайте отхаркивающий сироп.

Состояние улучшилось, малыш стал активнее? Не позволяйте ему слишком много бегать- прыгать, ведь организм еще ослаблен. И не прекращайте делать процедуры. Сейчас самое время попарить ему на ночь ножки в горячей воде с горчицей и надеть теплые шерстяные носки.

Профилактика гриппа у детей

Хотите уменьшить риск заболевания? Тогда не забывайте о профилактике и соблюдайте простые правила.

Старайтесь избегать мест большого скопления людей, а также любых контактов ребенка с больными. Вирус гриппа очень активен и передается воздушно-капельным путем.
Перед выходом на улицу смазывайте нос ребенка оксолиновой мазью. Она предотвратит проникновение вируса в носоглотку.
Давайте ребенку гомеопатические и растительные препараты в качестве профилактического средства. Это повысит сопротивляемость детского организма.
Пик эпидемии наступает в конце января – середине февраля. До этого времени желательно сделать профилактическую прививку. Как правило, она соответствует тому типу вируса, который актуален в данный период. Именно поэтому вакцинацию рекомендуют повторять из года в год.
Не забывайте проветривать комнату, в которой спит и играет ребенок, – вирусы боятся морозного воздуха!
Предлагайте ребенку свежие фрукты и овощи, богатые витамином С – капусту, сельдерей, апельсины.

Эти нехитрые методы профилактики повысят сопротивляемость детского организма и надежно защитят его от вирусов.

Грипп у ребенка: важные вопросы

Когда врачи рекомендуют делать прививку от гриппа? Лучшее время – с сентября по ноябрь. Вы не успели? Можно сделать ее и сейчас, при условии, что ребенок здоров. Антитела вырабатываются в течение семи дней.
Какие противопоказания к прививке от гриппа? Прививку не делают детям, ощущающим любые недомогания, с повышенной чувствительностью к яичному белку, к антибиотикам аминогликозидного ряда. А малышам с хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, с нарушениями в работе почек, с сахарным диабетом рекомендуют проводить противогриппозную профилактику с помощью гомеопатии и фитопрепаратов.
Какие бывают осложнения после гриппа? В некоторых случаях возможно появление отита, воспаления легких, бронхита, проблем с желудочно-кишечным трактом, суставами. Могут также обостриться хронические заболевания. Поэтому при первых же тревожных симптомах обращайтесь к врачу.

Политика конфиденциальности

Настоящая Политика конфиденциальности регулирует порядок обработки и использования персональных и иных данных сотрудником «Витаферон» (сайт: ), ответственным за Персональные данные пользователей, далее - Оператор.

Передавая Оператору персональные и иные данные посредством Сайта, Пользователь подтверждает свое согласие на использование указанных данных на условиях, изложенных в настоящей Политике конфиденциальности.

Если Пользователь не согласен с условиями настоящей Политики конфиденциальности, он обязан прекратить использование Сайта.

Безусловным акцептом настоящей Политики конфиденциальности является начало использования Сайта Пользователем.

1. ТЕРМИНЫ.

1.1. Сайт - сайт, расположенный в сети Интернет по адресу: .

Все исключительные права на Сайт и его отдельные элементы (включая программное обеспечение, дизайн) принадлежат «Витаферон» в полном объеме. Передача исключительных прав Пользователю не является предметом настоящей Политики конфиденциальности.

1.2. Пользователь - лицо использующее Сайт.

1.3. Законодательство - действующее законодательство Российской Федерации.

1.4. Персональные данные - персональные данные Пользователя, которые Пользователь предоставляет о себе самостоятельно при отправлении заявки или в процессе использования функционала Сайта.

1.5. Данные - иные данные о Пользователе (не входящие в понятие Персональных данных).

1.6. Отправление заявки - заполнение Пользователем Регистрационной формы, расположенной на Сайте, путем указания необходимых сведений и отправка их Оператору.

1.7. Регистрационная форма - форма, расположенная на Сайте, которую Пользователь должен заполнить для отправления заявки.

1.8. Услуга(и) - услуги, предоставляемые «Витаферон» на основании Оферты.

2. СБОР И ОБРАБОТКА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

2.1. Оператор собирает и хранит только те Персональные данные, которые необходимы для оказания Услуг Оператором и взаимодействия с Пользователем.

2.2. Персональные данные могут использоваться в следующих целях:

2.2.1. Оказание Услуг Пользователю, а также для информационно-консультационных целей;

2.2.2. Идентификация Пользователя;

2.2.3. Взаимодействие с Пользователем;

2.2.4. Оповещение Пользователя о предстоящих акциях и других мероприятиях;

2.2.5. Проведение статистических и иных исследований;

2.2.6. Обработка платежей Пользователя;

2.2.7. Мониторинг операций Пользователя в целях предотвращения мошенничества, противоправных ставок, отмывания денег.

2.3. Оператор в том числе обрабатывает следующие данные:

2.3.1. Фамилия, имя и отчество;

2.3.2. Адрес электронной почты;

2.3.3. Номер мобильного телефона.

2.4. Пользователю запрещается указывать на Сайте персональные данные третьих лиц.

3. ПОРЯДОК ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ И ИНЫХ ДАННЫХ.

3.1. Оператор обязуется использовать Персональные данные в соответствии с Федеральным Законом "О персональных данных" № 152-ФЗ от 27 июля 2006 г. и внутренними документами Оператора.

3.2. Пользователь, отправляя свои персональные данные и (или) иную информацию, дает свое согласие на обработку и использование Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных с целью осуществления по указанному Пользователем контактному телефону и (или) контактному электронному адресу информационной рассылки (об услугах Оператора, вносимых изменениях, проводимых акциях и т.п. мероприятиях) бессрочно, до получения Оператором письменного уведомления по электронной почте об отказе от получения рассылок. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Оператором предоставленной им информации и (или) его персональных данных третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Оператором и такими третьими лицами договора.

3.2. В отношении Персональных данных и иных Данных Пользователя сохраняется их конфиденциальность, кроме случаев, когда указанные данные являются общедоступными.

3.3. Оператор имеет право хранить Персональные данные и Данные на серверах вне территории Российской Федерации.

3.4. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные Пользователя без согласия Пользователя следующим лицам:

3.4.1. Государственным органам, в том числе органам дознания и следствия, и органам местного самоуправления по их мотивированному запросу;

3.4.2. Партнерам Оператора;

3.4.3. В иных случаях, прямо предусмотренных действующим законодательством РФ.

3.5. Оператор имеет право передавать Персональные данные и Данные третьим лицам, не указанным в п. 3.4. настоящей Политики конфиденциальности, в следующих случаях:

3.5.1. Пользователь выразил свое согласие на такие действия;

3.5.2. Передача необходима в рамках использования Пользователем Сайта или оказания Услуг Пользователю;

3.5.3. Передача происходит в рамках продажи или иной передачи бизнеса (полностью или в части), при этом к приобретателю переходят все обязательства по соблюдению условий настоящей Политики.

3.6. Оператор осуществляет автоматизированную и неавтоматизированную обработку Персональных данных и Данных.

4. ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

4.1. Пользователь гарантирует, что все Персональные данные являются актуальными и не относятся к третьим лицам.

4.2. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) Персональные данные путем направления письменного заявления Оператору.

4.3. Пользователь в любой момент имеет право удалить свои Персональные данные, для этого ему достаточно отправить электронное письмо с соответствующим заявлением на Email: Данные будут удалены со всех электронных и физических носителей в течение 3 (трех) рабочих дней.

5. ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ.

5.1. Оператор осуществляет надлежащую защиту Персональных и иных данных в соответствии с Законодательством и принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты Персональных данных.

5.2. Применяемые меры защиты в том числе позволяют защитить Персональные данные от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ними третьих лиц.

6. ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ТРЕТЬИХ, ЛИЦ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯМИ.

6.1. Используя Сайт Пользователь имеет право заносить данные третьих лиц для последующего их использования.

6.2. Пользователь обязуется получить согласие субъекта персональных данных на использование посредством Сайта.

6.3. Оператор не использует персональные данные третьих лиц занесенные Пользователем.

6.4. Оператор обязуется предпринять необходимые меры для обеспечения сохранности персональных данных третьих лиц, занесенных Пользователем.

7. ИНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.

7.1. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Оператором, возникающим в связи с применением Политики конфиденциальности, подлежит применению право Российской Федерации.

7.2. Все возможные споры, вытекающие из настоящего Соглашения, подлежат разрешению в соответствии с действующим законодательством по месту регистрации Оператора. Перед обращением в суд Пользователь должен соблюсти обязательный досудебный порядок и направить Оператору соответствующую претензию в письменном виде. Срок ответа на претензию составляет 7 (семь) рабочих дней.

7.3. Если по тем или иным причинам одно или несколько положений Политики конфиденциальности будут признаны недействительными или не имеющими юридической силы, это не оказывает влияния на действительность или применимость остальных положений Политики конфиденциальности.

7.4. Оператор имеет право в любой момент изменять Политику конфиденциальности, полностью или частично, в одностороннем порядке, без предварительного согласования с Пользователем. Все изменения вступают в силу на следующий день после размещения на Сайте.

7.5. Пользователь обязуется самостоятельно следить за изменениями Политики конфиденциальности путем ознакомления с актуальной редакцией.

8. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОПЕРАТОРА.

8.1. Контактный Email.

– острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта, интоксикацией и высокой вероятностью развития вторичных бактериальных осложнений. Грипп у детей протекает с высокой лихорадкой (до 39-40°C), ознобом, общей слабостью, катаральными явлениями (першением в горле, насморком, сухим кашлем, гиперемией зева). Диагностика гриппа у детей основана на клинических и эпидемиологических данных, лабораторном выявлении вируса (РИФ, ПЦР, ИФА, РСК, РТГА). Симптоматическое лечение гриппа у детей проводится жаропонижающими, десенсибилизирующими, отхаркивающими средствами; этиотропная терапия - противовирусными препаратами.

Причины

Грипп представляет собой высокозаразную инфекцию, легко распространяемую от человека к человеку. Эпидемии сезонного гриппа у детей вызываются РНК-содержащими вирусами трех типов – А, В и С. Основными поверхностными антигенами вируса гриппа являются гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N), на основании которых выделяют антигенные подтипы вирусов.

Наиболее высокой изменчивостью антигенной структуры обладает вирус типа А, способный вызывать эпидемии и пандемии. Его гемагглютинины представлены 15 подтипами (Н1–Н15), а нейраминидазы – 10 подтипами (N1–N10). Обычно во время сезонного гриппа циркулируют штаммы H1N1 и H3N2. Штаммы вируса типа А распространены среди людей, птиц и домашних животных.

Антигенная изменчивость вируса типа В выражена в меньшей степени; обычно возбудитель вызывает локальные вспышки или эпидемии в пределах одной страны. Массовые вспышки гриппа типа В часто предшествуют или совпадают по времени со вспышками гриппа типа А. Вирус гриппа типа В циркулирует только в человеческой популяции, чаще поражая детей.

Вирус гриппа С обладает стабильной антигенной структурой; инфицирует человека и свиней; вызывает только спорадические случаи заболевания. Поэтому все вакцины против гриппа (Инфлювак, Ваксигрипп, Гриппол, Инфлексал В, Агриппол и др.) содержат актуальные в данном эпидсезоне поверхностные антигены вирусов А и В.

Вирусы гриппа среди детей распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле. Также дети могут заразиться гриппом через контаминированные вирусом средства гигиены, игрушки и другие объекты. Распространению гриппа среди детей способствует изменчивость погодных условий (колебания влажности и температуры воздуха), снижение иммунной реактивности, гиповитаминоз , недостаток солнечного света, нахождение в детских коллективах.

Вирусы гриппа проникают в организм через нос или ротоглотку, фиксируются в цилиндрическом эпителии дыхательных путей. С помощью гемагглютинина вирусы гриппа прикрепляются к клетке, а благодаря нейраминидазе, разрушающей клеточные мембраны, проникают внутрь клетки, где начинается производство вирусных белков и репликация вирусной РНК. Затем новые вирусы выходят из клеток-хозяев, поражая другие здоровые клетки и продолжая процесс репродукции. В клиническом аспекте данные процессы находят выражение в катаральном воспалении. Через поврежденный эпителиальный барьер вирусы попадают в кровоток и разносятся по организму, вызывая специфическую гриппозную интоксикацию.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет – высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей – лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией , рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома - носовых кровотечений , геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия , нейротоксикоз , судороги , галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения - микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких , молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома , острой дыхательной , сердечно-сосудистой и почечной недостаточности .

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии , вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп , бронхиолит , средний отит , синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом , миозитом , энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой , врожденными пороками сердца , иммунодефицитом, сахарным диабетом , заболеваниями почек).

Диагностика

При постановке диагноза гриппа у детей педиатр учитывает эпидемиологические данные и клиническую картину заболевания (лихорадку, интоксикацию, катаральные явления, физикальные изменения).

Лабораторное подтверждение гриппа у детей может проводиться с помощью экспресс-методик (ПЦР и РИФ), посредством которых определяются вирусные антигены в мазках-отпечатках со слизистой полости носа и ротоглотки. В ряде случаев используются серологические и вирусологические методы (ИФА, РСК - реакция связывания комплемента, РТГА- реакция торможения гемагглютинации и др.).

Для исключения осложнений гриппа детям могут потребоваться консультации узких специалистов (детского отоларинголога , детского невролога , детского пульмонолога , детского нефролога), исследование общего анализа мочи и крови, рентгенография органов грудной клетки, бактериологическое исследование мокроты, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику гриппа у детей следует проводить с другими ОРВИ, энтеровирусной инфекцией , геморрагическими лихорадками , продромальными периодами гепатита А и кори , мононуклеозом .

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, умифеновир, сельтамивир, альфа интерферон, тилорон и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, фенспирида), противокашлевых препаратов (бутамирата цитрата, преноксдиазина, окселадина), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные , щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

Прогноз и профилактика

Типичные случаи сезонного гриппа обычно заканчиваются выздоровлением детей. Угроза для жизни возникает при тяжелых, гипертоксических и осложненных формах гриппа у детей из групп риска.

Для предотвращения массовых вспышек сезонной инфекции и повышения коллективного иммунитета ежегодно проводится дополнительная вакцинация детей против гриппа. При заболеваемости ребенка в семье гриппом, другим детям и членам семьи необходимо осуществлять экстренную профилактику противовирусными препаратами и интерферонами. В период эпидемии гриппа принимаются меры к разобщению детей (изоляция больных, ограничение массовых мероприятий, внеочередные каникулы), проводятся противоэпидемические мероприятия (влажная уборка помещений с дезсредствами, проветривание, кварцевание).

Если ребёнок заболел грипом или ОРВИ

Чего боятся мамы в холодное время года? Болезней. Кашля, мокрого носа, череды бесконечных простуд, ОРВИ, гриппа… Понятное дело, что страшат их не столько свои собственные болячки, сколько хвори детей. Ибо любая детская болезнь для матери - переживания и страдания.

Особенно настороженно относятся к нашей «вирусной» зиме мамы детей, которые только-только «вышли в свет», то есть впервые отправились в детские сады или в школу. Но если «дата отправки» ребенка в школу определяется достаточно четко, то с детским садом - почти «воля вольная». А это момент серьезный. И поэтому наше основное внимание сегодня направлено на дошколят.

С чисто медицинской точки зрения отдавать ребенка в детское дошкольное учреждение нужно или совсем рано, как было в прежние времена, когда мамы практически сразу после родов выходили на работу, или по достижении ребенком возраста 4,5-5 лет. Обстоятельства, впрочем, у всех разные, но… Все-таки врачи советуют, по возможности, с «выходом в свет» не спешить: подросший ребенок способен гораздо активнее противостоять вирусам, к 4,5 годам его иммунная система приходит «в боевую готовность».

Кроме этого, ребенок в этом возрасте уже созрел для того, чтобы с ним можно было начинать «психологическую работу» - например, вы сможете легче убедить его в необходимости такого поступка. Да и сам он будет больше тянуться к сверстникам, а детский сад для него будет не чудищем, а источником положительных эмоций. Кроме того, ребенок, находящийся в состоянии стресса, - легкая добыча для вирусов и микробов.

Чем же могут родители помочь малышу, вступившему в «большую жизнь»? Главная и основная задача взрослых - укрепление иммунитета ребенка. Конечно, никто не застрахован от болезней, никто не может гарантировать малышу защиту от разных хворей. Но все, что можно, вы должны сделать.

Безусловно, необходимо систематически заниматься закаливанием . Прогулки, бег босиком по полу, водные процедуры - это то, что вы должны были делать еще до того, как решили отдать ребенка в садик; а теперь - то, что должно стать непременной составляющей его и вашей жизни. Например, детсадовец не должен лишаться свежего воздуха в угоду вашей усталости, нежеланию «праздно слоняться»: без гуляния здоровью не поможешь. Долго ли гуляет группа в садике? Гуляете ли вы в выходные дни, по вечерам? Или все дела, дела? Но ведь не зря же педиатры в некоторых случаях не возражают даже против прогулок детей с невысокой температурой!

Посоветуйтесь с врачом и по поводу медикаментозных средств укрепления иммунитета. Проследите, чтобы все прививки были сделаны вовремя; при частых простудах поинтересуйтесь, нет ли смысла в приеме препаратов, укрепляющих иммунную систему.

После возвращения из садика или школы ребенку можно аккуратно промыть нос 1%-ным раствором поваренной соли, а перед выходом на улицу смазывайте наружные отделы носовых ходов оксолиновой мазью.

Врач поможет вам подобрать и подходящие для ребенка витамины: это могут оказаться вовсе не баснословно дорогие импортные средства, а вполне доступные по цене отечественные! Если же ребенок все-таки заболел, не стоит держать его дома по три-четыре недели. Но непременно дайте ему выздороветь до конца.

Только не переусердствуйте в чрезмерно долгом сидении дома: за это время в детсадовской группе могут появиться новые вирусы и микробы, перед которыми ваш ребенок беззащитен, и потому рискует вновь попасть в группу заболевших.

Не стоит повторять и весьма распространенные, к сожалению, ошибки. Например, мокрый нос - вовсе не повод для того, чтобы пичкать ребенка антибиотиками. А именно это «радикальное» средство лечения у нас весьма популярно.

Едва ли не чаще родители прибегают и к другому виду «простого» лечения, рассуждая, по-видимому, так: если ребенок уже ходит и говорит, то он - почти взрослый, и лечить его можно «взрослыми» лекарствами. Так и поступают: разве что делят «взрослую» таблетку на кусочки. Однако при таком подходе подобрать нужную для ребенка дозу препарата крайней трудно! Вред же от передозировки может быть гораздо более весомый, чем польза от таблетки.

Поэтому важно уяснить: все используемые вами педиатрические препараты должны быть надежными и безопасными, а разовые дозы должны четко соответствовать возрасту и весу ребенка.

Когда малыш поправляется, медленно и поступательно возвращайтесь к закаливающим процедурам и начинайте выводить его на прогулки. Сначала пусть подышит воздухом всего несколько минут, затем доведите время пребывания на улице до получаса.

И еще. Непременно объясняйте малышу и убеждайте его в том, что с болезнью нужно и можно бороться не только лекарствами! Очень важно, чтобы ребенок был морально настроен на победу, пусть его настрой обратит любой вирус в паническое бегство!

Чем опасен грипп?

Грипп - наиболее тяжелое и широко распространенное заболевание, вызываемое вирусами, которые поражают верхние дыхательные пути. Поскольку вирус гриппа легко передается воздушно-капельным путем, он быстро распространяется и в течение одного сезона охватывает практически все регионы страны. В России ежегодно регистрируется от 27 до 41 миллиона случаев заболеваний гриппом и ОРВИ. Нередко грипп заканчивается смертельным исходом.

Начинается грипп, как и большинство вирусных инфекций, с недомогания. Затем состояние быстро ухудшается: начинаются головные боли, боли в мышцах и суставах, повышается температура тела, появляется общая слабость организма, зачастую наблюдаются рвота и расстройство стула.

Грипп особенно опасен для детей до 4-5 лет. Это связано с незрелостью иммунной системы, а также с далеко не всегда правильным и сбалансированным питанием. При этих условиях организм страдает от нехватки витаминов и подвержен вирусным заболеваниям. Ослабляет иммунитет ребенка и неправильный прием лекарственных препаратов, например, антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов, принимаемых без назначения врача. Поскольку вирус распространяется очень быстро, особое внимание стоит уделять профилактике в организованных коллективах - детских садах и школах.

Еще одна опасность гриппа - это осложнения, которые могут протекать в средней и тяжелой степени тяжести. Осложнения бывают в виде бронхитов, отитов, пневмонии, поражения мочевых путей. Тяжелые формы - поражение головного мозга, неврит, энцефалит, серозный менингит.

Самым распространенным осложнением является пневмония, вызванная, как правило, вторичной бактериальной инфекцией. Истинная первичная гриппозная пневмония встречается редко, она может возникнуть, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, которые сопровождаются застойными явлениями в легких. После гриппа часто наблюдается обострение хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, рецидивирующий бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др. У детей, чаще до 7-ми лет, может возникнуть осложнение в виде синдрома Рея (в основном после заболевания гриппом «В» и употребления салицилатов), который проявляется энцефалопатией и поражением печени.

Каждую эпидемию гриппа сопровождает повышенная смертность. Наибольшее количество летальных исходов зарегистрировано у детей в возрасте до 4 лет и у пожилых людей (старше 65 лет). Госпитализации подлежат до 500 детей на 100 000 человек населения. Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире, и составляет 95% всех инфекционных заболеваний.

Профилактика гриппа

Грипп опасен не только своими осложнениями, но и угрозой ослабления здоровья детей вследствие неправильного лечения. Поэтому так важно правильно укреплять иммунитет ребенка. Грипп вызывается не бактериями, а вирусом, поэтому антибиотики в борьбе с ним бессильны. С вирусами должна бороться защитная система организма. В организме вырабатываются интерфероны, которые меняют работу клеток так, что те не воспринимают вирус и не дают ему размножаться. Когда защитных сил организма недостаточно, требуется назначение препаратов-интерферонов, которые стимулируют выработку собственных интерферонов организма и обеспечивают невосприимчивость к повторному заражению вирусами.

Существуют специальные варианты вакцин для иммунизации детей. Прививки против гриппа проводят ежегодно осенью (октябрь-ноябрь) в предэпидемический по гриппу период. Живые гриппозные вакцины воспроизводят в организме ослабленную естественную инфекцию, благодаря чему в организме вырабатывается иммунитет к вирусу. Иммунитет носит кратковременный характер, поэтому требуется ежегодное проведение прививок.

Не стоит пренебрегать советами врачей в разгар эпидемии - всегда надевать специальные маски, выходя на улицу и в места скопления людей. Также рекомендуется часто проветривать помещения. Это поможет снизить риск заражения, поскольку создаст барьер для вирусов, передающихся воздушно-капельным путем.

Лечение гриппа

Если все же ребенок заболел, важно своевременно начать симптоматическое лечение для улучшения его состояния. Известно, что высокую (выше 38,5 градусов) температуру нужно снижать, давая ребенку жаропонижающие препараты. Но этого недостаточно. Симптомы, с которыми также нужно бороться - это озноб, боль в мышцах, насморк и затрудненное дыхание (оно может являться признаком отека дыхательных путей). Все эти симптомы не только утяжеляют общее самочувствие ребенка, но и серьезно увеличивают нагрузку на его организм.

Поэтому, в первую очередь, для снятия симптомов требуются : парацетамол для снижения температуры, антигистаминное средство для снятия отечности и облегчения носового дыхания, а также витамин С, который повышает сопротивляемость организма. Эти лекарства можно купить в аптеке по отдельности, но также существуют комплексные препараты, включающие в себя все необходимые компоненты, с дозировкой, разрешенной для детей. Например, «АнтиГриппин для детей» (Natur Produkt). Он разработан со специальной «детской формулой», которая рассчитана на детей в возрасте от трех лет. Он выпускается в виде шипучих водорастворимых таблеток, а именно эта форма выпуска имеет свои преимущества перед другими формами лекарств, потому что не оказывает повреждающего действия на слизистую оболочку желудка, а действующие вещества всасываются быстрее. Так что эффект наступает сразу же после приема препарата.

При выборе лекарств для ребенка, рекомендуется обращать особое внимание на то, что детям запрещено давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), так как он раздражает слизистую оболочку желудка. Поэтому внимательно изучайте состав комплексного лекарства от гриппа для детей при его покупке. Обязательно нужно следить, чтобы лекарственные препараты были хорошего качества и от проверенного производителя. Например, европейские производители следуют требованиям международного фармацевтического стандарта GMP, который гарантирует пациенту эффективность и безопасность препарата.

Доступность лекарственных препаратов и безрецептурный отпуск антибиотиков нередко приводят к их неправильному применению ипоявлению осложнений после лечения . Как известно, антибиотик чаще всего убивает не только вредные бактерии, но и полезные (которые необходимы организму для усвоения полезных веществ из пищи), что вызывает дисбактериоз. Поэтому прием антибиотиков должен быть оправданным, чтобы не нанести вред детскому организму и не ослабить его иммунитет. Не следует безответственно давать ребенку лекарственные препараты, их должны назначать только специалисты.

Кроме того, необходимо придерживаться следующих правил лечения, вне зависимости от степени тяжести заболевания, - соблюдать постельный режим для ребенка, давать ему обильное теплое питье и легкую пищу, богатую свежими овощами и фруктами.