Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Дети активно познают этот мир. И в процессе этого познания падения неизбежны. Малыши падают при беге, во время активных игр, занятий спортом, на прогулке. А потому каждой маме нужно знать, чем и как обработать раны и ссадины на теле малыша после падения. Об этом мы и расскажем в этой статье.

В чем опасность?

Главная опасность ран, полученных ребенком после падения, заключается в возможном инфицировании. Множество бактерий, которые вполне безобидно проживают на коже человека и в его кишечнике, могут стать агрессивными, если попадут в среду, лишенную кислорода и достаточно влажную и теплую. Именно такой средой является рана. Не столь опасна само ранение, сколько его инфицирование стафилококками, стрептококками или другими микробами.

При инфицировании небольшой поверхностной ранки может возникнуть загноение, воспаление. Если инфицируется глубокая рана, то в разы повышается вероятность развития общего заражения по кровотоку – сепсиса.

Многое зависит от того, откуда и куда упал ребенок. Наиболее опасными считают падения, при которых рана сильно загрязняется – на почву, на асфальт , а также раны, полученные острыми предметами на дне водоема. Вместе с грязью или водой через нарушенные кожные покровы в организм ребенка гораздо быстрее проникают болезнетворные бактерии.

Наиболее часто в результате падения у детей страдают локти, колени, лицо, голова. Чем ближе рана к головному мозгу и важным нервным узлам, тем она опаснее. Таким образом, рана на лице всегда хуже, чем рана на ноге.

Первая помощь

Если ребенок упал с велосипеда или неудачно приземлился, сходя с качелей во дворе, не стоит паниковать – падают все без исключения дети, а потому вместо обвинений в невнимательном отношении к ребенку себя и других взрослых важно сконцентрироваться на другом – попытаться выяснить, насколько серьезно положение.

В первую очередь следует успокоить малыша и провести осмотр раны. Оценить ее глубину, степень загрязненности, отметить наличие рваных краев, обильность кровотечения.

При наружной ссадине или неглубокой ране следует промыть кожу прохладной проточной водой, обработать перекисью водорода и любым анилиновым красителем, который есть в дома, лучше всего «зеленкой», поскольку она может губительно воздействовать даже на стафилококк, который трудно уничтожить чем-либо.

Если выбор остановлен именно на растворе бриллиантового зеленого, то важно помнить, что зеленкой открытую рану не смазывают. Красителем следует обработать лишь края ранки и кожу вокруг нее.

Вместо перекиси водорода, которая вызывает достаточно сильное пощипывание в области травмы, можно использовать раствор хлоргексидина . После этого на ссадину накладывают сухую стерильную бинтовую повязку. Если рана небольшая, то достаточно будет наложить ее на час-полтора, после чего снять и оставить ранку подсыхать.

Если ребенку до падения по каким-то причинам не делали прививок АКДС или АДС, в которых имеет противостолбнячный компонент, имеет смысл съездить в травмпункт, чтобы провести экстренную профилактику столбняка.

Если рана глубокая, то ее не стоит трогать в домашних условиях , лучше всего быстро доставить ребенка в ближайший травмпункт, предварительно наложив тугую бинтовую стерильную повязку, чтобы остановить кровотечение. Дома нет возможности очистить глубокую рану полностью, тогда как в условиях больницы хирурги быстро и качественно произведут очистку раны от земли, песка, а также наложат швы, если в этом есть необходимость. Такая необходимость иногда важна даже с косметической точки зрения, ведь рубец, который останется после самопроизвольного заживления глубокой раны на лице потом доставит ребенку немало страданий.

Иногда есть необходимость введения ребенку противостолбнячной сыворотки, чтобы исключить заражение столбнячной палочкой, особенно если ребенок получил травму в условиях сельской местности, почва которой «богата» дремлющими столбнячными палочками, которые с нетерпением «ждут», когда смогут оказаться в благоприятной для себя среде.

Если ребенок получил рану на голове или лице, от врачебной помощи лучше не отказываться. Даже небольшое рассечение или ссадина на голове может быть лишь «верхушкой айсберга». На поверке может выясниться нелицеприятный факт получения черепно-мозговой травмы, сотрясения. Ранку следует промыть, волосы вокруг нее (если она на голове) состричь, промыть антисептиком и отправляться к врачу в ближайший травмпункт. Все ранения области лица нуждаются в обязательном осмотре хирургом , даже небольшие рассечения порой нуждаются в наложении швов или скоб для более ровного рубцевания, чтобы лицо малыша не оказалось испорченным шрамами.

В рамках первой помощи нельзя накладывать на раны, полученные при падении слишком тугих повязок, чтобы не нарушить кровоснабжение соседних тканей. Детям запрещено обрабатывать раны спиртом или водкой. Во-первых, это чистой воды садизм, поскольку такая обработка доставить сильную жгучую боль, а во-вторых, спирт практически не воздействуют на такого опасного микроба, как стафилококк, а потому применение таких жестоких методов первой помощи просто неоправданно.

Нельзя ребенку накладывать лед на рану. Если ссадина или ранение сопровождаются отечностью, например, на коленке, важно приложить лед таким образом, чтобы область раны осталась открытой, после чего показать ребенка травматологу, чтобы исключить переломы, трещины и другие травмы.

В рамках первой помощи можно использовать антибактериальные препараты в порошках – «Банеоцин » или порошок стрептоцида. А вот от нанесения мази с антибиотиками лучше отказаться, во всяком случае, до возникновения осложнений, воспаления или осмотра врачом.

Препараты для домашней аптечки

Чтобы не бежать в аптеку после внезапного падения ребенка, стоит заранее позаботиться о том, чтобы в домашней аптечке были все необходимые средства для оказания первой помощи и последующего лечения. Для неотложной помощи вам понадобятся:

стерильный бинт;

марлевые тампоны;

перекись водорода;

«Хлоргексидин»;

«Банеоцин » (порошок);

порошок стрептоцида.

После того, как повязка будет снята, а при небольшой ране это произойдет уже через час-полтора, важно будет внимательно следить за тем, как идет заживление. При появлении признаков воспаления, загноения, при мокнущей, долго не заживающей ране понадобится лечение.

Лечение

Рану после падения, которая долго не заживает, следует обязательно показать врачу. Лечение заключается в обработке раны антисептиком (перекись водорода, «Хлоргексидин») с последующим нанесением мазей с антибиотиками («Левомеколь » или Эритромициновая мазь), стерильным бинтованием. Перевязки ребенку делают 1-2 раза в день . В сложных случаях, если есть вероятность развития инфекции, врач может назначить антибиотики внутрь в форме суспензии или в капсулах (в зависимости от типа возбудителя и возраста малыша).

В процессе лечения ребенку полезно давать витаминные комплексы, в которым имеется достаточно большое содержание витаминов В6 и В 12, а также витамина С (аскорбиновой кислоты), витаминов А и Е, которые участвуют в обменных процессах кожных покровов.

На завершающей стадии лечения, когда рана уже затянулась, можно применять средства, которые способствуют рассасыванию и сглаживанию рубцовой ткани, чтобы уменьшить шрам. К таким мазям относится «Контактубекс». Это очень актуально при лечении последствий ран на лице, на губе, на любой открытой части тела, чтобы минимизировать негативные с косметической точки зрения последствия.

Гнойная рана обязательно должна быть обследована врачом, даже если она занимает совсем небольшую площадь, например, у грудничка на пальце после падения на острый предмет или после укола ножницами. Лечение в этом случае будет аналогичным, но доктор оценит состояние раны и рассмотрит возможность ее хирургической очистки.

Не все раны можно лечить в домашних условиях. Глубокие осложненные и загноившиеся травмы могут потребовать системного применения антибиотиков и тщательного наблюдения за состоянием ребенка в условиях стационара.

Обработку раны после падения антисептиком нужно проводить именно как промывание. Смазывание ватными палочками под запретом, как и ватой вообще, ведь волокна могут остаться в ранке. Если имеется необходимость использовать тампон, лучше сделать его из марли.

Не стоит смазывать мокнущую рану после падения йодом. Этот препарат вызывает дополнительный ожог и без того травмированных тканей.

Для обработки ран, полученных в результате падения, не подходит такое излюбленное мамами средство, как детский крем. Оно создает плотную воздухонепроницаемую пленку на поверхности ссадины или раны и препятствует нормальному заживлению. Лучшее средство от ссадин – приток свежего воздуха и стерильность.

Первое время после заживления важно помнить, что кожа, которая образовалась на месте травмы тоньше и уязвимей, чем соседние участки эпидермиса, которые не были ранены. А потому следует всячески избегать повторного падения и травмирования этой новой кожи, поскольку оно будет более глубоким и серьезным, чем это было в первый раз.

Для предотвращения ссадин и ран следует внимательно следить за ребенком во время прогулки, при покупке велосипеда или роликовых коньков в подарок ребенку обязательно нужно предусмотреть, чтобы у малыша был и защитные приспособления, которые если и не уберегут до конца от всех травм, то хотя бы минимизируют последствия падения.

О том, как правильно обработать рану ребенку, смотрите в следующем видео.

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от .

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений ( , гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты () внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

1. После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
2. Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
3. Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным , мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против и возбудителей гангрены.
4. Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
5. Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
6. При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается и проводится дезинтоксикационная терапия.
7. Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

• водный раствор – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
• отвар на основе цветков , листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
• средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.

Незначительные повреждения кожи - один из самых многочисленных видов бытовых травм. Такие раны не требуют специализированной медицинской помощи и обычно заживают сами по себе. Ускорить процесс заживления и не допустить осложнений поможет правильная первичная обработка места повреждения.

В случае незначительных травм первичная обработка раны оказывается прямо на месте. Только надо правильно оценить тяжесть повреждения.

Чем отличаются царапина, ссадина, порез?

Царапина - это небольшая рана, повреждение поверхностного слоя кожи в виде узкой полосы. Поцарапаться можно о торчащий гвоздь, щепку, край стола или стула, не очень острый инструмент. Царапина приводит к незначительному капиллярному кровотечению.

Ссадина - поверхностное повреждение кожи на некоторой площади. Этот участок лишается эпидермиса - верхнего эпителиального слоя кожного покрова. Ссадины чаще всего образуются от трения кожей о шершавый предмет - асфальт, бетон, грубая ткань. Ссадина может быть бескровной или сопровождаться незначительным капиллярным кровотечением.

Порез - более серьезное повреждение острым предметом или инструментом (осколок стекла, нож, бритва). В отличие от ссадины, порез проникает на всю глубину кожи, включая подкожную клетчатку, а иногда затрагивает и более глубокие ткани. Порезы могут сопровождаться обильным кровотечением, в том числе и из крупных сосудов. Очень опасны порезы пальцев, ладоней, стоп - могут быть повреждены сухожилия. Порезы в области живота и спины могут оказаться проникающим ранением, требующим немедленного оперативного лечения.

Любой порез с признаками артериального или венозного кровотечения, порез живота и спины глубже нескольких миллиметров, порезы пальцев, ладоней и стоп с нарушением двигательных функций требуют экстренных мер по остановке кровотечения и доставке пострадавшего в медицинское учреждение.

Чем обработать царапины, ссадины, порезы?

Неглубокие порезы, ссадины и царапины вполне можно обработать самостоятельно. Для этого используются антисептики - медицинские препараты, способные уничтожать микроорганизмы или предотвращать и подавлять их рост. Спектр распространенных антисептиков достаточно широк и включает в себя как старые, давно известные, так и современные препараты.

Бриллиантовый зеленый («зеленка») 10 мл - 10 руб.

Химически представляет собой тетраэтил-4,4-диаминотрифенилметана оксалат и является одним из анилиновых красителей. По своему прямому красящему назначению используется редко, а вот как антисептик известен любому человеку в России. Чаще всего используется в виде 1% или 2% спиртового раствора, хотя встречаются и водные растворы с концентрацией от 0,1% до 2%. Применяется для обработки краев ран, долго сохраняет антимикробный эффект, кровоостанавливающим эффектом не обладает. Любопытно, что нигде, кроме России и стран бывшего СССР, не применяется, хотя известен и даже кое-где разрешен к применению. Ну не любит западная медицина раскрашенных больных.

Раствор иода 10 мл - 15 руб.

Иод в виде 5% спиртового раствора широко используется для обработки краев раны. Кстати, распространенное произношение «йод» (через Й) является неправильным и не соответствует ни аптечному названию препарата, ни химической номенклатуре. Иод достаточно эффективен, уничтожает практически все основные патогенные микроорганизмы и даже их споры, но часто вызывает аллергические реакции, кровоостанавливающим эффектом не обладает. В последнее время иод как антисептик используют все реже, заменяя другими препаратами.

Хлоргексидина биглюконат (хлоргексидин) 100 мл - 15 руб.

0,05-0,1% водный раствор биглюконата хлоргексидина применяется для обеззараживания как поверхности кожи вокруг раны, так и самих порезов, ссадин, царапин. Благодаря низкой токсичности хлоргексидин применим для промывания ран в ротовой полости . Не обладает кровоостанавливающим эффектом.

Пероксид водорода (перекись водорода) 100 мл - 10 руб.

Пероксид водорода (3% водный раствор) может использоваться для промывания небольших ран как антисептическое и кровоостанавливающее средство. Длительное применение не рекомендуется, так как увеличивает время заживления и может привести к образованию рубцов.

Современные антисептические препараты, такие как мирамистин , октениман , октенидерм , октенисепт являются более эффективными и удобными, но и значительно более дорогими. Например, 50 мл флакон мирамистина стоит около 150 рублей, а такое же количество октанисепта - более 200 рублей. Поэтому при небольших порезах, царапинах и ссадинах их приобретение вряд ли целесообразно. Но если в домашней аптечке эти средства присутствуют, то применять их для обеззараживания можно без всяких опасений.

Как правильно обработать раны?

Правильная обработка порезов, царапин и ссадин значительно ускоряет время заживления и предотвращает возникновение осложнений.

• небольшие повреждения не угрожают жизни и здоровью, поэтому не надо паниковать и усугублять положение, пытаясь оказать помощь грязными руками. Ничего страшного за несколько минут мытья рук не произойдет. Небольшое кровотечение само удалит из раны большую часть загрязнений.
• царапины и ссадины с незначительным кровотечением (мелкие капельки, не стекающие по коже) можно целиком промыть чистой водой или антисептическими препаратами (хлоргексидин, перекись водорода, мирамистин, октениман, октенидерм, октенисепт) и полностью смазать раствором иода или зеленки. Повязку лучше не накладывать, на воздухе заживает быстрее. Если есть вероятность загрязнения, то можно наложить не тугую повязку из стерильного бинта или заклеить бактерицидным пластырем.
• более интенсивное кровотечение, но без признаков артериального или венозного, следует останавливать самостоятельно. Для этого порез промывают чистой водой, края раны обрабатывают раствором иода или зеленки, накладывают давящую повязку из стерильного бинта. Под повязку прямо на поврежденную поверхность можно наложить салфетку или тампон, смоченные перекисью водорода.

Глубокие раны с обильным кровотечением, особенно с признаками артериального кровотечения, глубокие порезы с повреждением мышц и сухожилий обрабатывать не следует. После оказания экстренной помощи по остановке кровотечения (сильное прижатие, тугая повязка, жгут) пострадавшему необходимо обеспечить квалифицированную медицинскую помощь.

С ранами или порезами люди сталкиваются довольно часто. Кто-то по неосторожности режет себе палец ножом на кухне, кто-то ранится о битое стекло, кто-то даже случайно наступает на гвоздь. Какие меры надо принимать в подобных случаях, нужно ли и как обрабатывать рану, какие средства подходят для этого?

Нужно ли обрабатывать рану?

Обязательно нужно. Конечно, может быть и так, что рана заживёт сама по себе и ничего не случится, но без дезинфекции раны вы очень сильно рискуете. У вас на коже или на предмете, которым вы порезались, могут быть опасные бактерии, которые, попав в кровеносную систему через открытую рану, могут привести к заражению крови и смерти. Умереть от небольшого пореза пальца можно запросто!

Как обрабатывать рану?

Конечно, раны бывают разные — маленькие и обширные, поверхностные и глубокие, поэтому способ их обработки может несколько различаться. Обычный порядок действий такой:

Чем обработать рану?

1. Перекись водорода. Это дешёвое и эффективное средство, которое, к тому же, не вызывает никакого раздражения и жжения. При контакте с органической тканью перекись водорода разлагается, выделяя атомарный кислород, который убивает все микроорганизмы. Перекись водорода можно лить прямо в рану, используя для её промывки, она может помочь остановить небольшое кровотечение. Также нужно обработать кожу вокруг раны, например, протерев её смоченным в перекиси ватным тампоном.
2. Зелёнка (раствор бриллиантовой зелени). Ещё одно популярное средство, которым можно обрабатывать раны. Зелёнка может вызывать небольшое раздражение кожи, так что лить слишком много её не стоит.
3. Йод . Это надёжное дезинфицирующее средство, но для обработки открытых ран его не рекомендуют использовать, т. к. он вызывает сильное раздражение и прижигает ткани, из-за чего шрам от раны будет затягиваться дольше. Йодом полезно обрабатывать края раны и кожу вокруг неё.
4. Мирамистин . Высокоэффективное дезинфицирующее средство, разработанное в СССР специально для космонавтов. Убивает все виды бактерий, вирусов и грибков, обладает имунностимулирующим действием. Для обработки ран можно применять мирамистин в виде раствора или спрея, можно промывать рану. Главный недостаток — достаточно высокая цена препарата.
5. Хлоргексидин . Сравнительно недорогое и эффективное антисептическое средство, которое (в виде раствора) также можно использовать для обработки и промывки ран.
6. Фурацилин . Обычно это средство продают в таблетках, для дезинфекции раны надо самостоятельно приготовить раствор. Нужно примерно 2 таблетки на стакан воды. Раствор фурацилина достаточно эффективен для обработки ран, их можно промывать этим раствором, но всё же у фурацилина есть заметный недостаток. Проблема в том, что таблетки плохо растворяются в воде, особенно холодной, поэтому раствор придётся кипятить, а всё это требует времени.
7. Другие средства . Если вдруг оказалось, что ничего из вышеперечисленного и вообще из специальных антисептических средств у вас нет, для обработки раны можно использовать и другие средства, которые наверняка есть в каждом доме. Среди таких средств: спирт, одеколон, марганцовка (раствор перманганата калия), крепкий раствор соды или соли, слабый раствор уксусной кислоты.

Чего делать не надо.

Прежде всего надо постараться самому не занести инфекцию в рану. Не надо трогать рану грязными руками, прикладывать к ней грязные листья всяких растений и прочие средства сомнительной эффективности (от сырой картошки до творога и растительного масла, что часто советую знатоки народных рецептов). Для перевязки нужно использовать стерильный бинт, в крайнем случае, если такого бинта нет, прокипячённую или хорошо проглаженную утюгом ткань.

Кожа — это защитная оболочка человеческого тела. Рана является повреждением кожного покрова, то есть дефектом защитной оболочки. Ни один человек не застрахован от этого вида травмы. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь при наличии раны и какие меры следует принять, для того чтобы избежать последствий.

Причины и последствия открытых ран

Вследствие механического воздействия на кожу острыми предметами высока вероятность появления открытой раны. Открытая рана небезопасна в любой своей форме и может привести к плачевным последствиям, если вовремя не локализировать проблему. Получить травму можно в бытовых условиях, на работе, во время ДТП или прогулки. Причиной появления травмы является воздействие на кожный покров ножом, осколком, бумагой или разрыв кожи во время открытого перелома.

Нет определенных данных о том, кто имеет больший риск получить ранение, так как порезаться может как маленький ребенок, так и взрослый человек.

Раны отличаются друг от друга, но при неправильном уходе даже небольшая рана приводит к неприятным последствиям. Прежде всего, это сильная кровопотеря, заражение крови, риск того, что поврежден внутренний орган, состояние шока у пострадавшего, а также развитие анемии как следствие кровотечения.

Для жизни человека это опасно и требует вмешательств медиков.

Симптомы и виды открытых ран

Симптоматика травмирования зависит в первую очередь от разновидности повреждения. Небольшие царапины, которые едва ли задевают слизистый участок, не вызывают беспокойства у людей, они быстро заживают без помощи специалистов, часто даже не оставляя следа о себе через некоторое время. Но есть разновидности ран, которые требуют к себе повышенного внимания.

Признаками получения травмы являются:

• наличие кровотечения;
• боль;
• механический вид повреждения кожного слоя;
• отсутствие правильного функционирования конечностей;
• дефекты слоев кожи.

Раны разделяются на резаные, колотые и рваные повреждения. Раны, которые будут получены хирургическим путем, будут называться операционными травмами. Для каждой есть характерные признаки, которые помогут подобрать способ обработки и терапии.

Для резаной раны характерны ровные края. Так же, как и при других открытых ранах, во время резаной наблюдается кровотечение. Оно может быть сильным или умеренным в зависимости от места травмирования.

Рваную рану выделяют неровные края. Для колотого ранения имеет большее значение глубина, а не ширина раны, так как такой вид получают шилом, прутом или другим длинным предметом с острым краем.

Степень ранения определяется глубиной, шириной раны, а также наличием повреждений не только кожного покрова. Часто задеваются мышцы, сухожилия или важные внутренние органы.

Несмотря на то, что на первый взгляд ранение кажется неопасным, у пострадавшего может случиться сильная кровопотеря, или в рану попадет инфекция, которая усложнит процедуру терапии. Поэтому прежде всего следует принять меры, которые снизят риск появления осложнения.

Первая помощь

Важным этапом в лечении открытой раны считается оказание первой помощи пострадавшему. Если рядом никого нет, можно оказать первую помощь самому себе. Обработать открытую рану нужно, для того чтобы исключить или снизить риск попадания инфекции в нее, а также снизить неприятные симптомы, которые возникают при получении травмы. Необходимо знать, как правильно обработать раневой участок.

Одним из главных пунктов первой помощи является очищение раны от инородных тел. Это требуется в том случае, когда в поврежденном месте имеются осколки, пули или части травмирующего предмета. Делать это необходимо только чистыми руками или при помощи обработанного пинцета.

Обработать пинцет и руки можно спиртосодержащим раствором, но если такого нет в наличии, достаточно хорошо помыть руки с мылом. После того как посторонние предметы были удалены, следует промыть саму рану. Промывать нужно только чистой водой. После промывания потребуется обработка обеззараживающим составом.

В основном для этих целей используют: перекись водорода, мирамистин, зелёнку, йод. Важно учитывать, что йодом и зеленкой разрешается обрабатывать края ранения, для того чтобы снизить риск попадания инфекции. В само повреждение их попадание нужно исключать, так как они сильно сушат кожу и не дают полноценно получать воздух для скорейшего заживления.

Когда ранение было обработано, следующим шагом является наложение повязки. Повязку не стоит накладывать на открытую рану, не используя при этом пластырь, так как при снятии повязки бинт приклеится к поврежденному участку, и его снятие доставит много неудобств.

В случае открытого перелома, если из открытой раны наблюдаются обломки костей, не стоит пытаться вправить их самостоятельно, достаточно прикрыть их обработанной салфеткой или наложить продезинфицированную ткань и отправиться к специалисту.

При необходимости следует наложить жгут выше раны, для того чтобы остановить сильное кровотечение, для этих же целей используется холодный компресс. Жгут не должен слишком пережимать кровоток. При кровотечении из вены жгут накладывается ниже повреждения.

Нужно максимально снизить риск попадания инфекции в кровь, а также не допустить сильной кровопотери.

После оказания первой помощи обязательно требуется обращение к врачу.

Лечение открытого повреждения

В зависимости от типа раны врач назначает соответствующее лечение. Ранение может быть мокнущим или гнойным. Прежде всего врач направляет пациента на сдачу определенных анализов. Если в организме есть инфекция, то лечение будет иным. Обязательно использование антибиотиков, так как ранение делает организм человека уязвимым для микробов.

Лечение открытых ран в основном требует хирургического вмешательства, но этот фактор зависит от степени повреждения. Для того чтобы избежать развития инфекции, хирурги рекомендуют сделать прививку от столбняка, после чего при наличии лоскутов кожного покрова на повреждённом участке их удаляют, а ранение зашивают при необходимости.

Такая необходимость возникает, если ранение не затянется самостоятельно в короткий срок, оно глубокое или имеет слишком большую ширину. Вакцинация в этом случае необходима, поэтому отказываться от нее не стоит.

Если у пострадавшего диагностирована открытая мокнущая рана, задачей врача является снизить количество выделений. Выделения из раны способствуют заживлению, но из-за большого их количества ухудшается кровообращение в сосудах. Для терапии этой разновидности травмирования требуется обрабатывать поврежденный участок и менять стерильные повязки каждые 5 часов.

Для того чтобы облегчить снятие бинтов, используется раствор фурацилина. После того как старая повязка снята, требуется обработать дефектный участок жидким антисептиком. Еще одним способом терапии мокнущей раны является использование специализированных мазей. Например, подойдут Стрептоцидовая мазь или Фузидин. В этом случае мазь накладывают вместе с повязкой или используют тампон, смоченный в ней, и обрабатывают рану в определенное время.

Терапия гнойной раны

Сложнее дело обстоит с терапией гнойного ранения. Наличие гноя на травмированном участке говорит о том, что в рану попала инфекция. При каждой обработке поврежденного участка требуется удалять гнойные скопления. В более обширных случаях врачи установят дренаж, который позволит постоянно откачивать гной.

Обработку такой травмы производят раз в день, используя при этом специальные порошки, которые помогут остановить развитие инфекции дальше. Порошки Трипсин и Химопсин разбавляют новокаином, и этим раствором смачивают повязки. Салфетки, промоченные этим составом, закладывают прямо в открытую рану. В том случае, когда травма является слишком обширной, лекарственные порошки всыпают в ранение без использования салфеток.

Для каждого случая гнойной раны врачи используют определенный вид терапии и лекарственные средства, которые подойдут в индивидуальном случае. Например, считается, что при гнойной ране помогает мазь Вишневского, если ранение имеет выявленный золотистый стафилококк, то часто используется мазь Банеоцин.

Если точных показаний к ее применению нет, тогда используется мазь Диоксидин. Она считается универсальной как при терапии простого гнойного ранения, так и в случае с осложнённым ранением при наличии инфекции. Также возможно использование Левомиколя или Левосина.

Чтобы процесс заживления ускорить, специалисты иногда используют азот, а также ультразвуковые волны.

Народные способы терапии

При отсутствии осложнений, большого размера или глубины травмирования, а также при отсутствии признаков наличии инфекции можно использовать народные рецепты, для того чтобы помочь скорее затянуться ране.

При наличии сухой, неглубокой раны подойдет средство, приготовленное из равных пропорций сока алоэ, масла шиповника и масла облепихи. Также можно использовать свежесрезанный лист алоэ. Для этого нужно разрезать лист вдоль и приложить к ранению. Такой метод помогает избавиться от гноя.

Можно промывать травмированный участок корой ивы или отваром из подорожника и зверобоя.

Иногда используется отвар из ромашки, аира, эвкалиптовых листьев, календулы и тысячелистника. Для этого нужно собрать все необходимые компоненты, залить их кипятком, после чего дать настояться, и можно им промывать рану.

Не стоит использовать средства без рекомендации специалиста, также нужно следить за состоянием своего здоровья и при появлении высыпаний или других реакциях организма стоит отказаться от выбранного метода. Не стоит лечить серьезный дефект без обращения к специалисту.

Важно помнить, что любая серьезная травма требует своевременного оказания квалифицированной помощи.

Для этого при наличии подозрений на серьезное травмирование, проникновения инфекции или повышенного риска для здоровья или жизни человека следует обратиться к хирургам.

Реабилитация

Чаще всего после проведенного лечения реабилитация не требуется. Она необходима только в том случае, если врач устанавливает некоторые запреты. Прежде всего это касается тех ран, которые имеют местоположение на конечностях. После терапии не следует поднимать ничего слишком тяжелого, так как это может спровоцировать повторный разрыв еще неокрепших и не восстановленных тканей.

Период регенерации для каждого человека проходит по-разному и занимает разное количество времени. В этот период лучше отказаться от походов на водоемы и работы в местах с наличием пыли и грязи. Этих правил следует придерживаться до полного заживления травмированного участка кожи.

При этом нельзя забывать о регулярном посещении хирурга для контролирования процесса заживления и получения необходимых рекомендаций. Нарушение техники безопасности в период восстановления грозит серьезными последствиями.

Для того чтобы избежать травмирования, нужно осторожно обращаться с острыми, колющими, режущими предметами. В том числе, и с осколками стекла. Обязательно соблюдать технику безопасности на работе, где можно получить этот вид повреждения.

Не стоит оставлять без внимания даже небольшую, на первый взгляд, рану. Если целостность кожного покрова нарушена, это является поводом, для того чтобы обратиться к врачу. Заниматься самолечением в случае с серьезными травмами не стоит. В домашних условиях нужно так же соблюдать стерильность и осторожность, даже по отношению к небольшим дефектам.

Своевременная грамотно оказанная первая помощь, а также правильно назначенное лечение — залог быстрого восстановления и избегания осложнений. Редко кому удается избежать получения раны, так как на сто процентов застраховаться не получается, поэтому следует соблюдать осторожность, а при получении ранения не стоит откладывать визит к специалисту.