Обязательно ли проходить регулярную диспансеризацию . Надежда Боянкова: «Диспансеризация обязательна для всех, но дело это добровольное Можно ли отказаться от прохождения осмотра

Глава Минздрава Вероника Скворцова намерена вернуть обязательный медосмотр в поликлиниках для всех россиян. Как заявила министр, граждане должны добровольно проходить обязательный медосмотр и диспансеризацию начиная с 2013 года. Минздрав начал прорабатывать меры, которые заставят позаботиться о здоровье.

Минздрав России намерен вернуть систему обязательных профилактических медосмотров и диспансеризации в России с 2013 года, заявила Скворцова на I Международном форуме «За здоровую жизнь», проходящем в Казани.

«Профилактический медицинский осмотр, официально вводимый в России в 2013 году, станет обязательным для всех граждан, начиная с беременности матери», ― сказала она.

― Это здорово. Не замечаем симптомы болезней, а при осмотре они выявляются. Если не созданы условия для всеобщей диспансеризации ― надо их создать. А также для реабилитации и лечения. Молодец Минздрав, что начал заниматься этим делом. Если будет решена кадровая проблема медработников, то все будет нормально.

Министр повторила давно известные истины, на которые, впрочем, граждане обращают не больше внимания, чем на предупреждение Минздрава на пачке сигарет. Профилактика эффективнее лечения, особенно для выявления хронических болезней на ранней стадии. За последние полвека, по словам Скворцовой, в мире резко возрос уровень неинфекционных заболеваний.

Видео

Это сердечно-сосудистые, онкологические, респираторные заболевания и диабет. Из-за них, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), из каждых десяти человек девять умирают в возрасте до 60 лет.

По данным медицинской статистики, одной из важнейших причин этих заболеваний являются внешняя среда, на которую приходится половина всех случаев, такие вредные привычки, как курение и алкоголь, а также несбалансированное питание.

Как заявила министр, сегодня задача ведомства — продумать меры стимулирования граждан, чтобы они самостоятельно заботились о своем здоровье. «Но мы не можем приводить людей в больницу насильно, диспансеризация должна быть добровольной», ― заявила глава министерства.

Богатство нации — хорошие, громкие слова. Когда мозги утекают тоннами за границу, что-то никто не вспоминает о богатстве нации. На мой взгляд, очередная ура-кампания. Заодно еще один повод для сведения счетов начальников с подчиненными: «Всё вот, мол, у тебя хорошо, и работник ты отличный, вот здоровьем слабоват оказался, так что извини». А врачи всегда что-то найдут, недаром у них одна из любимых поговорок: «Здоровых нет, есть не дообследованные».

Или не совсем. Конечно, повесткой никого вызывать в поликлинику не будут, но сейчас, по информации SmartNews, идет подготовка соответствующего законопроекта. В частности, он предусматривает социально-экономическую ответственность граждан за свое здоровье: если человек откажется проходить обязательную диспансеризацию, а потом заболеет, то страховая сумма для него может возрасти.

По планам ведомства, следить за здоровьем ребенка будут с рождения и до 18 лет. Взрослые также будут подлежать обязательным профилактическим осмотрам и диспансеризации по определенному регламенту в зависимости от возраста.

«Главная задача общества ― создание в стране глобальной профилактической среды», ― заявила Скворцова в Казани. Первым шагом в этом направлении стало формирование правительственной комиссии по охране здоровья, в которую вошли представители всех министерств и ведомств.

Это началось уже в этом году, я как преподаватель прошёл «космическую» комиссию уже в сентябре, хорошо хоть бесплатно, но по-моему это просто нарушение прав человека, если я не хочу проходить эти унизительные процедуры, конечно, если это не профпригодность, зачем меня в этом заставлять? Кто это придумал? Зачем мне ЛОР или стоматолог? По-моему это просто деньги для медицины, не могут поднять, так хоть так заработать, антиконституционным путём, нарушая КОНСТИТУЦИЮ. Опять Путинский диктат. Дурдом, а не страна.

На прошлой неделе были опубликованы предварительные итоги диспансеризации взрослого населения Иркутской области. . Это практически 25% от тех, кому пройти диспансеризацию нужно именно в 2013 году (напомним, что это граждане, которым исполнилось 21, 24, 27, 30 и т.д. лет, вплоть до 99). Как отмечают медики, такие цифры - не очень хороший показатель.

Конечно, диспансеризация - мероприятие добровольное, но человек должен понимать, насколько это важно для него, пройти её и убедиться в том, что он здоров, - говорит Ольга Лебедь , начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Иркутской области. - Или, наоборот, узнать, что у него есть какая-то патология и ему надо лечиться. К сожалению, именно таких людей в нашей области оказалось большинство - 39 тысяч жителей области имеют хронические заболевания, почти у 20 тысяч есть риск развития болезни и только около 27 тысяч можно назвать здоровыми.

За здоровых не платили

Анастасия Хмельницкая, АиФ-Иркутск: - Так может, это пожилые люди, у которых есть время ходить по больницам и которые уже в силу возраста не могут обладать 100-процентным здоровьем?

Какие органы системы организма можн обесплатно проверить в рамках диспансеризации? Фото: АиФ

Ольга Лебедь: - Нельзя сказать, что идут одни «хроники». Достаточно активно участвуют в диспансеризации молодые люди, особенно студенты. В целом получается практически равное количество: 44,7% тех, у кого уже есть заболевания, остальные - те, кто нигде не стоит на учёте и не числятся как больные. Другое дело, что и у них тоже выявляются патологии.

Люди тех возрастов, которые должны пройти диспансеризацию в этом году, в 2014-м уже не смогут этого сделать даже если очень сильно захотят. Но у них ещё есть два месяца - ноябрь и декабрь, чтобы успеть, как говорится, прыгнуть в последний вагон. Для этого нужно с паспортом и медицинским полисом обратиться в свою поликлинику, причём сделать это можно даже в субботу. В следующий раз диспансеризацию они смогут пройти только через три года.

Вообще по возрастам мы ещё не делали детальный анализ, но самое важное, что в ходе диспансеризации выявляем очень большой процент заболеваний на ранней стадии. Например, 46,9% онкологических заболеваний! Значит, эти люди будут ещё долго жить, потому что когда это происходит на 3-4 стадии, то человек погибает в течение нескольких лет. А в случае раннего выявления - лечение и десятилетия благополучной жизни, человек не теряет трудоспособность, он остаётся в своём привычном социальном окружении. Кстати, если бы не диспансеризация, эти люди сами не пришли в поликлинику, потому что на ранней стадии рак не болит, симптомов никаких нет. Мы находим эти очень мелкие опухоли, которые никак себя не проявляют, но которые сейчас уже можно успешно лечить, когда делаем снимки, УЗИ, дополнительное обследование.

Достаточно много выявлено сахарного диабета, примерно 1200 человек после диспансеризации узнали о том, что у них такое заболевание. Это тоже очень важно, потому что они вовремя начали получать лечение и в дальнейшем у них будет совсем другое качество жизни: без осложнений, как это бывает тогда, когда болезнь обнаруживают на поздней стадии.

Выявили и другие заболевания - например, глаукому, с которой до этого люди не обращались к врачу. Значит, человек вовремя получить лечение и не ослепнет.

В этом и есть суть диспансеризации - рано найти заболевание или факторы риска, которые способствуют его развитию, и объяснить человеку, что ему нужно делать.

А факторы риска найдены у 88% прошедших диспансеризацию. Это огромное количество. Со всеми проведено профилактическое консультирование, что нужно делать. И через три года, когда они снова придут на диспансеризацию, мы посмотрим, сохранились ли у них факторы риска или развились заболевания, или ситуация изменилась в лучшую сторону.

Главная задача медиков - найти заболевание на ранней стадии. Фото: Аиф/ Мария Наумова

Ольга Николаевна, почему же раньше не проводилось таких обследований? Ведь сколько людей могли избежать хронических заболеваний и тяжёлых последствий?

До 2013 года на законодательном уровне не был решён вопрос оплаты медицинских осмотров. Поэтому, когда люди к нам обращались просто для профилактического ообследования при отсутствии жалоб, мы не могли их обследовать, потому что это было незаконно. То есть за здорового пациента без жалоб не платили деньги, и мы ждали, когда они у человека возникнут, он к нам придёт, мы его обследуем и поставим какой-то диагноз.

- А центры здоровья разве не для решения этой проблемы были созданы?

Не может всё население пройти через центры здоровья. Их ведь не так много, да и люди не очень активно пользуются их услугами, к сожалению.

В поликлинике, дома и на работе

- Есть жалобы на проведение диспансеризации: например, что приходится стоять в очередях?

Официальных жалоб в министерство не поступало. Безусловно, в начале, когда не были отрегулированы организационные вопросы, случались накладки. Сейчас в каждой поликлинике организованы либо отделения, либо кабинеты медицинской профилактики, в которых медработники занимаются только диспансеризацией и у них уже всё разложено по полочкам. В этом кабинете пациенты проходят анкетирование, здесь же им измеряют рост, вес, артериальное давление, делают скрининг на сахар, холестерин и другие исследования.

Мы проводим мониторинг, как пациенты оценивают ход диспансеризации. Один из вопросов, который задаём: «Сколько раз вам приходилось посещать медицинскую организацию для полного завершения диспансеризации?» Большинству приходится прийти 2-3 раза, некоторым хватает и одного раза - в зависимости от возраста и необходимых исследований, потому что исследования индивидуальные для каждой возрастной группы. Больше трёх раз приходит одна десятая часть от общего числа.

- А как проходит диспансеризация в глубинке? Откуда в сельских-то амбулаториях узкие специалисты?

Там работают выездные бригады, которые организуют центральные районные больницы. А первый этап могут делать фельдшеры: они проводят анкетирование, измеряют давления, снимают ЭКГ, кроме этого у некоторых есть аппараты измерения глазного, артериального давления, глюкометры. Фельдшеры, кстати, очень хорошо работают - ходят по домам и сразу проверяют всех членов семьи, которые по возрасту должны пройти диспансеризацию. Так что, когда в село выезжает бригада, специалисты смотрят уже «отобранных» пациентов.

Есть территории, где практически на 100% выполнена диспансеризация. Например, в Усть-Илимске, где врачи проводили очень активную разъяснительную работу с населением, в ряде районов Усть-Ордынского округа, Братском, Усольском районах.

- На предприятие можно организовать выезд бригады?

Для этого необходимо согласие руководителя, наличие в коллективе возрастных групп, подлежащих диспансеризации, и организация необходимых условий для работы бригады.

Ложка дегтя

Одна из тех, кто прошёл диспансеризацию, 24-летняя Любовь Полевая из Шелехова, рассказала корреспонденту «АиФ в ВС» о своих впечатлениях от этого мероприятия:

Пройти диспансеризацию мне предложила участковый терапевт, когда я пришла к ней на приём из-за простуды. Однако сдавать анализ крови мне пришлось в общей очереди. Конечно, никто меня вперёд не пропустил. Хорошо хоть кровь из пальца и вены взяли сразу в одном кабинете и не пришлось выстаивать для этого две очереди. И ещё повезло, что со здоровьем у меня оказалось всё нормально и не надо было идти на приём к узким специалистам. Правда, к терапевту, чтобы узнать результаты анализов, я попала только через три неделе по предварительной записи и в регистратуре мои доводы, что я иду по диспансеризации, никакого действия не возымели. Так что если бы пришлось дополнительно обследоваться, я бы подумала: а оно мне надо? Да и по итогам второй встречи с терапевтом, у меня создалось впечатление, что ей моя диспансеризация нужна была только для отчёта.

Официально

Каждый год медики призывают граждан, очередь которых подошла, пройти диспансеризацию. Доктора подчеркивают, что это помогает выявить на ранней стадии множество заболеваний - сахарный диабет, болезни легких, системы кровообращения, а также онкологические и сердечно-сосудистые заболевания. Женщинам проводят маммографию, мужчины проходят тест на ПСА (простатический специфический антиген). Действительно, все это очень важно.
Нам дается отличная возможность с помощью таких обследований распознать болезнь как можно раньше, чтобы получить эффективное лечение. Тем более диспансеризация проводится абсолютно бесплатно с периодичностью раз в три года в зависимости от года рождения. Чтобы ее пройти, нужно всего лишь обратиться в поликлинику по месту жительства и не забыть захватить с собой паспорт, полис и страховое свидетельство. Так почему же многих татарстанцев все еще не удается завлечь в процесс плановых обследований?

Неофициально

Перед медиками стоит задача охватить как можно больше пациентов. «Нужны люди. Из бюджета выделяются деньги, а проходить диспансеризацию многие не хотят, особенно работоспособное население. Для нас важен каждый человек, пришедший на осмотр», - сказала недавно знакомый врач одной из казанских поликлиник.
Подтвердил это случай, произошедший в нашей семье. Однажды мы с мамой сопроводили дедушку на прием к терапевту. Врач осмотрела его, сделала назначения, а потом начала уговаривать нас прийти на диспансеризацию. Но мы даже не были прикреплены к этой поликлинике, поэтому тема быстро закрылась.

Остаются вопросы и к качеству диспансеризации. Знакомый рассказал, что прошел обследования достаточно формально. У него измерили рост, вес, давление. Провели опрос-анкетирование. Также он прошел электрокардиографию. А вот, к примеру, флюорографии не было. Ему сообщили, что на нее можно взять дополнительное направление. К тому же знакомый не прошел консультации офтальмолога, невролога, уролога. Одних врачей не было, а к другим не положено по возрасту.
Кроме того, многие жалуются, что не могут пройти диспансеризацию, потому что работают и не имеют возможности лишний раз отпрашиваться.

Итог

Диспансеризация - это действительно отличная возможность пройти практически полный комплекс обследований, вовремя выявить болезни, узнать о возможных рисках, получить дальнейшие рекомендации. Пользы в этом много. Однако помимо цифр и планов важно уделить более пристальное внимание организации процесса и качеству таких обследований. Возможно, стоит в законодательном порядке обязать работодателей предоставлять сотрудникам время для медосмотров. Тогда люди наверняка сами потянутся в поликлиники на диспансеризацию.

Все хронические болезни развиваются исподволь, постепенно, не на пустом месте. Есть такие условия, при которых повышается вероятность начала появления заболевания. Это называют факторами риска. Их вполне можно выявлять задолго до возникновения первых симптомов заболеваний. Коррекция с помощью: медикаментов, рационального питания, лечебной физкультуры и прочих инструментальных лечебных методов дает возможность хорошо снижать и, в некоторых случаях, развитие болезни полностью предупредить.

Гораздо проще и дешевле выявлять факторы риска, нежели проводить уже запоздалую диагностику и лечение появившегося недуга. Выявление рисков помогает эффективнее и быстрее лечить, и добиваться полного выздоровления.

Что это?

Диспансеризация - целый комплекс мероприятий, проводимых для возможно более раннего выявления любых хронических неинфекционных заболеваний, которые являются главной причиной преждевременной смертности и инвалидности.

Зачем нужна?

Факторы риска которых включают:

  • нерациональное питание,
  • состояние ожирения,
  • чрезмерное потребление напитков содержащих алкоголь,
  • табакокурение,
  • низкую физическая активность,
  • завышенный уровень холестерина, глюкозы
  • и повышенный уровень артериального давления.

Платная ли процедура диспансеризации?

Нет, это – бесплатная процедура, ее оплата осуществляется средствами обязательного медицинского страхования.

Для прохождения медицинского осмотра нужно обращаться в какое-то специализированное учреждение?

Нет, не нужно. Диспансеризацию организовывают по участковому принципу, то есть каждый гражданин имеет право пройти этот профилактический осмотр в своей участковой поликлинике по месту жительства (постоянной или временной регистрации).

Диспансеризацию проходят работающие или неработающие люди?

Диспансеризации подлежать 3 основные категории граждан:

  1. работающие граждане,
  2. неработающие граждане,
  3. граждане, обучающиеся в образовательных учреждениях.

Диспансеризация подростков и детей проводиться по отдельной программе. А здесь Вы можете почитать об особенностях проведения диспансеризации детей-сирот .

Диспансеризацию надо ли проходить ежегодно?

Конечно нет, она проводится один раз в три года. Первый комплексный осмотр в 21 год, затем каждый трехлетний интервал. В 2019 году диспансеризацию будут проходить граждане определенных возрастов .

Может ли гражданин отказаться от диспансеризации?

Для прохождения ДВН необходимо информированное добровольное согласие, и гражданин имеет право оформить отказ от всего проведения диспансеризации либо от отдельных видов медицинских исследований, которые входят в ее объем.

Отказ должен быть в письменной форме и соответствовать порядку, который утвержден федеральным законодательством. И, если гражданин отказывается от мероприятий превышающих 15% от количества необходимых, тогда это уже не диспансеризация, а профилактический осмотр.

Кто не прошел ДОГВН будет ли наказан?

Глупый вопрос… Но, некоторые люди его задают. Ну, кто Вас может наказать за то, что Вы откажетесь от медицинского обследования?

Нет. Ведь это личный выбор каждого. Забота о своем здоровье – прерогатива самого гражданина. Государство дает возможность бесплатно получить сведения о здоровье, предотвратить появление хронических заболеваний, выявляя и снижая воздействие факторов риска, начинать лечение присутствующих болезней на ранних стадиях.

Работодатель может принудительно отправлять работника для прохождение ДВН?

Принуждение незаконно. Нельзя насильно заставить работника проходить диспансеризацию взрослого населения. В тоже время работодатель должен быть заинтересован в снижении заболеваемости своих подопечных, ведь это увеличение количества рабочих дней вместо листков нетрудоспособности.

Как проходить ДОГВН тем, кто работает?

На основании статьи 24 федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» работодатель обязан обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации и беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Если работодателю нужно подтверждение, того что работник действительно находился на профилактическом осмотре, по месту его прохождения выдается справка с указание потраченного времени на его прохождение.

Что нужно для прохождения ДВН?

При прохождении диспансеризации в поликлинической регистратуре нужно предъявить свой:

  • паспорт,
  • страховой медицинских полис,
  • СНИЛС.

Сколько времени затрачивается на диспансеризацию?

Она проводится в два этапа.

Прохождение обследований 1-го этапа диспансеризации требует минимум двух визитов в поликлинику.

  1. Первый ориентировочно займет времени от трех до шести часов (это зависит от объема медобследований соответствующий Вашему возрасту).
  2. Второе посещение к участковому врачу-терапевту для проведения заключительного осмотра и подведения итогов результатов диспансеризации (зависит от времени, нужного для получения результатов обследований) может состояться в диапазоне от одного до шести дней.

Если по каким-либо причинам у Вас по результатам 1-го этапа выявлено наличие хронического неинфекционного заболевания либо высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, то участковый терапевт направит Вас на 2-й этап диспансеризации, его длительность зависит от объема дополнительных исследований.

Что может входить в первый этап диспансеризации

  1. Опросы (анкетирование) на выявление хронических заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических и психотропных веществ.
  2. Антропометрическое исследование (измерение роста, веса, окружности талии), расчет индекса массы тела, по которому судят, есть ли ожирение и его степень.
  3. Фиксация уровня артериального давления.
  4. Определение общего уровня холестерина (риск развития сердечно-сосудистых заболеваний).
  5. Выполнение электрокардиографического исследования.
  6. Флюорография органов грудной клетки.
  7. Осмотр женщин гинекологом и проведение маммографии (для тех, кто старше 39 лет).
  8. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для 39-летних женщин и старше один раз в 6 лет).
  9. Измерение ВГД (внутриглазного давления) (проба на риск развития глаукомы у 39-летних пациентов и старше).
  10. Консультация невролога (с 51-летнего возраста один раз в 6 лет).
  11. Клинический анализ крови (определение уровня гемоглобина , лейкоцитов и т. д.).
  12. Измерение уровня глюкозы в крови (риск развития сахарного диабета).
  13. Биохимический анализ крови.
  14. Общий анализ мочи.
  15. Исследование кала на наличие скрытой крови (для 45-летних пациентов и старше).
  16. Измерение уровня простатспецифического антигена в крови у мужчин старше 50 лет для ранней диагностики рака простаты.

По итогам 1-го этапа ДВН врач-терапевт определяет группу здоровья и делает выводы о необходимости детального обследования.

Медицинские исследования и консультации, проводимые на втором этапе ДОГВН

  1. В случаях предрасположенности к возникновению инсульта (повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, наличие излишнего веса) назначается дуплексное сканирование брахицефальных артерий, назначается врачом-неврологом, либо терапевтом мужчинам старше 45 лет и женщинам старше 55 лет.
  2. В случаях жалоб больных при анкетировании на нарушения со стороны ЖКТ, оцениваемые врачом как риск появления онкологического заболевания (и особенно, когда случаи рака были у родителей пациента), - назначается эзофагогастродуоденоскопия.
  3. Осмотр урологом или хирургом - при жалобах и отклонениях в анализах при возможных заболеваниях предстательной железы.
  4. Консультирование хирургом или колопроктологом с назначением колоноскопии или ректороманоскопии (для тех, кто старше 45 лет).
  5. Исследование липидного спектра крови - для тех, у кого выявляется повышенный уровень холестерина; определение концентрации гликированного гемоглобина или тест на толерантность к глюкозе (в случаях, когда на 1-м этапе выявлено повышение уровня глюкозы).
  6. Консультирование гинекологом.
  7. Консультирование врачом-офтальмологом (при повышении внутриглазного давления).

Группы здоровья

Все пациенты, согласно действующему законодательству Российской Федерации в области медицины и в зависимости от их состояния здоровья подразделяются на разные группы. Данное определение группы здоровья нужно в целях планирования формирования тактики медицинского наблюдения, в т. ч. лечебных и профилактических мероприятий.

Выделяются такие группы здоровья:

  1. Первая группа – граждане с неустановленными хроническими неинфекционными заболеваниями, являющиеся главной причиной инвалидности, преждевременной смертности. У них отсутствуют факторы риска либо имеются факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске. Этим гражданам не нужно диспансерное наблюдение по поводу других заболеваний. Им проводят краткое профилактическое консультирование, коррекцию факторов риска терапевтом, фельдшером кабинета медицинской профилактики.
  2. Вторая группа - граждане с неустановленными хроническими неинфекционными заболеваниями, являющихся главной причиной инвалидности, преждевременной смертности, имеющие факторы риска хронических неинфекционных заболеваний и высокий либо очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск. Они не нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении по поводу других состояний. Для этих граждан проводят коррекцию факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в кабинете медицинской профилактики либо центре здоровья. Если нужно им назначают лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакоррекции факторов риска. В этом случае, они диспансерно наблюдаются у врача или фельдшера кабинета (отделения) медицинской профилактики.
  3. Третья группа – это лица с болезнями, которые требуют диспансерное наблюдение или оказание специализированной (в т. ч. высокотехнологичной) медицинской помощи, а также лица с подозрением на заболевание, которое требует дополнительное обследование. После окончания обследования у этих граждан группа здоровья может измениться. Эти люди диспансерно наблюдаются у терапевта и других врачей-специалистов с проведением профилактических, реабилитационных и лечебных мероприятий.

Каким образом завершается диспансеризация?

По окончанию всех консультаций специалистов и медицинских исследований пациент посещает врача-терапевта, который определяет его группу здоровья и выносит индивидуальные рекомендации. Если есть некоторые заболевания (нпр, выявился сахарный диабет) пациента направляют в школу пациента с целью осуществления группового консультирования.

Каждый россиянин имеет право абсолютно бесплатно пройти диспансеризацию в государственной поликлинике. Но иметь право еще не значит им воспользоваться. Как выяснил Исследовательский центр рекрутингового портала , большинство из нас либо не может, либо не хочет пользоваться услугами государственной медицины для диагностики возможных болезней, а порой просто не знает о такой возможности.


По данным опроса 3400 экономически активных россиян из 335 населенных пунктов РФ, лишь примерно каждый шестой из них (17%) в течение последнего года проходил диспансеризацию в государственной поликлинике. 37% о подобной возможности знают, но к врачу так и не собрались. Около трети (30%) были не в курсе, что диагностику можно сделать за государственный счет, а 16% даже если б знали об этом, в обычную бесплатную поликлинику на диспансеризацию все равно бы не пошли.

Многие из тех, кто имел дело с государственной медициной, жалуются, что диспансеризация проводится «формально, только для галочки». Некоторые необходимые пациентам исследования в бесплатную программу не входят, на другие надо долго дожидаться своей очереди, бывает, что результаты анализов теряют и надо сдавать их заново, хотя обследование проходить периодически все же надо - «чтобы знать о своих заболеваниях и вовремя их лечить». Кроме того, отмечали пациенты, сейчас есть множество способов облегчить запись к врачу - например, через интернет.

Те, кто о диспансеризации знал, но не проходил ее, жаловались, что качество медуслуг не слишком высокое. Некоторым отказывали в профосмотре потому, что люди этого года рождения должны были прийти на прием раньше или позже («Второй год не попадаю!» - очень часто жаловались опрошенные). А кого-то отпугивали очереди, формальный подход врачей к осмотру, «хамское отношение и потерянные нервы». Поэтому люди порой предпочитают пройти диспансеризацию на платной основе, зато спокойно и с уверенностью в результатах.

Все же прошедшие диспансеризацию граждане в большинстве своем (55%) остались ею довольны. Среди тех, кто обошел необходимых врачей в государственной поликлинике в течение последнего года, 17% были полностью удовлетворены результатом, 38% - «скорее да». 29% итоги такой диагностики скорее не устраивают, а 16% высказались о пройденной диспансеризации абсолютно негативно. «Все делается так, чтобы больные поскорее отстали!» - возмущались пациенты.

Примерно треть (31%) пациентов, которые не стали проходить диспансеризацию в государственной поликлинике, хотя знали об такой возможности, просто не имела на это времени. Каждый пятый (19%), по собственному признанию, «не видел смысла» в визите к врачам. 14% честно сказали, что заниматься своим здоровьем им лень. Каждый девятый россиянин (11%) не ходит на осмотры, потому что считает себя здоровым. 8% граждан проходят диспансеризацию в другом месте, а 13% нашли другие причины отказа. Затруднились ответить 4%.

Те, кто не пошел на диспансеризацию в госполиклинику исключительно по незнанию, сетовали на недостаток информации о таких услугах. Но есть и принципиальные противники общения с докторами вообще и с государственной медициной в частности. «Лучше не попадаться на глаза эскулапам»; «Ненавижу просто до жути поликлинику»; «У нас в стране никто и никому не нужен – какая диспансеризация?»; «Профанация и абсурд!», - говорили респонденты запальчиво и обиженно. Среди пациентов, которые в любом случае не стали бы идти на диспансеризацию в обычную поликлинику, каждый пятый считает работающих там врачей непрофессиональными, 16% вообще не доверяет государственной медицине, 15% отпугивают очереди, каждый десятый не имеет времени на то, чтобы тратить его на слишком долгое ожидание. А 7% вообще не знает, что такое диспансеризация и зачем она нужна, еще 4% называют такие походы к медикам бесполезным занятием. Ни здоровья, ни спокойствия такая убежденность, конечно же, россиянам не добавляет.


Заказчик: «Независимая газета»
Населенных пунктов: 335

Исследуемая совокупность: экономически активное население России старше 18 лет
Размер выборки: 3400 респондентов

Вопрос:
«Знаете ли Вы о возможности пройти диспансеризацию в государственной поликлинике?»

«Да, знаю, и в течение последнего года проходил(а) диспансеризацию в государственной поликлинике» - 17%
«Но не все возможно сделать быстро и бесплатно. Многие исследования нужно долго ждать».
Ведущий специалист по логистике, 44 года, Владивосток

«Да, проходила для работы, но для себя не хотела бы».
Главный бухгалтер, 58 лет, Саратов

«Узнал много нового о своем здоровье, советую всем».

«Полнейшая ерунда! Ничего она не дает. Галочка для поликлиники, не более. У меня прошли и я, и родители».
Бухгалтер по расчету заработной платы, 48 лет, Санкт-Петербург

«Диспансеризацию проходить надо обязательно, чтобы знать о своих заболеваниях и преждевременно их лечить».

«Когда работаешь в медицине, знаешь все новости медицины, а остальные даже не догадываются о возможностях современной медицины. Все боятся очередей в поликлиниках. Население не знает, что можно записаться по интернету на прием к врачу, не все могут записаться с помощью терминала, и что можно получать смс о записи к врачу. Нужны небольшие ролики просветительского характера по всем каналам телевидения, чтобы люди шли в медицинские государственные учреждения…»
Заместитель главного бухгалтера, 49 лет, Москва

«Отвратительное отношение. Теряют результаты анализов. Отправляют сдавать по новой».
Руководитель складского комплекса, 47 лет, Санкт-Петербург

«Да, знаю, но диспансеризацию в государственной поликлинике в течение последнего года НЕ проходил(а)» - 37%
«Отказали, сослались на несоответствие года прохождения».
Ведущий специалист офисных бригад, 40 лет, Красноярск

«Пытался пройти, но не понравилось качество предоставляемой услуги».
Генеральный директор, 36 лет, Омск

«Здорово, что есть такая возможность пройти диспансеризацию, но в поликлиниках это особо не афишируют, особенно в Иркутске, не знаю почему…»

«На диспансеризацию пригласили в письменной форме, но когда я пришла, специалисты просто отсутствовали на рабочем месте, несмотря на то, что это было их рабочее время».
Кредитный специалист, 27 лет, Ульяновск

«С государственными поликлиниками связываться себе дороже! Очереди, хамское отношение и потерянные нервы!»
Менеджер кредитно-страхового отдела, 33 года, Воронеж

«Пошла в этот момент в поликлинику, жуткие очереди, сдала анализы, получила одни анализы, в платной клинике совсем другие результаты. Вывод один - кому нужна это диспансеризация?»
Нет данных, 43 года, Сочи

«Нет, не знаю, но хотел(а) бы пройти диспансеризацию в государственной поликлинике» - 30%
«Не очень доверяю бесплатным обследованием! Хочется верить, что врачи добросовестно будут обследовать бесплатно, но, увы! Пока это в мечтах!»
Старшая горничная, 45 лет, Волгоград

«Слышал, что готовится или издан закон о диспансеризации населения».
Бухгалтер, 53 года, Волгоград

«Молчат, как партизаны. Наверное, надеются сэкономить на отсутствии информации, хотя деньги спишут по полной и распилят. По-другому при нынешней власти быть не может. Кругом ворьё, которое не боится ответственности, так как крышуется вышестоящей властью».
Начальник ПДС Департамента обеспечения производства, 42 года, Ульяновск

«Да хотелось бы, чтобы пригласили один раз в год!»
Заместитель генерального директора, 47 лет, Москва

«А кто нам рассказывает об этом? Или, может быть, есть у нас доступная реклама, вроде зубной пасты от кариеса?»
Специалист отдела кадров, 49 лет, Москва

«Спрашивала, сказали: «Диспансеризация только от предприятий». Это было 1 год назад, поликлиника на Университетском проспекте. К невропатологу вообще не попасть».
Продавец-консультант, 44 года, Москва

«Нет, не знаю, и НЕ хотел(а) бы проходить диспансеризацию в государственной поликлинике» - 16%
«Все для галочки. Врачи на тебя даже не смотрят».

«Ненавижу просто до жути поликлинику, с ее вечными очередями. Почему нельзя просто сделать систему: записался один раз, обошел всех врачей, и результат обследования был бы готов, не ходя каждый день, сдавая кучу анализов, да еще сталкиваясь с такой бумажной волокитой».
Младший маркетолог, 24 года, Москва

«Нереально, во-первых, это будет проформой, во-вторых - очереди и угроза дополнительных заболеваний».
Инженер по нормированию труда, 56 лет, Москва

«Призрак наплевательского отношения ещё долго будет летать на постсоветском пространстве!»

«Свои нервы и время дороже очередей и непрофессиональной диагностики».
Менеджер по развитию бизнеса, 41 год, Москва

«Нет ни одного квалифицированного врача и оборудования, и постоянные очереди на полдня в каждый кабинет. Чтобы сдать любой анализ нужно приходить в 5 утра и ждать очереди, а потом результат анализа получать в таком же графике».
Бухгалтер, 38 лет, Москва

Место проведения опроса: Россия, все округа
Время проведения: 24 февраля – 12 марта 2014 года
Исследуемая совокупность: экономически активное население России старше 18 лет, в течение последнего года прошедшее диспансеризацию в государственной поликлинике
Размер выборки: 500 респондентов

Вопрос:
«Удовлетворены ли Вы качеством обследования во время диспансеризации, которую Вы проходили в государственной поликлинике в течение последнего года?»

Ответы респондентов распределились следующим образом:

Однозначно да 17%
Скорее да 38%
Скорее нет 29%
Однозначно нет 16%

Некоторые комментарии респондентов:

«Скорее да» - 38%
«Есть еще над чем работать, но в целом хорошо».
Директор подразделения, 31 год, Владивосток

«Жуткие очереди убили наповал!»
Директор вагона-ресторана, 38 лет, Самара

«Надо, чтобы в один день можно было пройти максимум врачей. Ну и конечно, уважения к людям».
Диспетчер ОКС, 57 лет, Москва

«Врач одним глазком взглянул на анализы и все - вы здоровы. А если что-то болит, приходите на прием как все».
Администратор-кассир, 30 лет, Санкт-Петербург

«Скорее нет» - 29%
«Мало оборудования, иногда не хватает квалификации персонала».
Главный специалист, 24 года, Нальчик

Очередь растянута на несколько месяцев у узких специалистов, таких как гинеколог и т.д., это нереально до конца пройти. Электронная очередь есть, но бабушки, занявшие очередь с 6-ти утра, не пропустят».
Помощница руководителя, 52 года, Кызыл

«Потеряли один анализ, я самостоятельно за ним ездила очень далеко».
Кассир, 44 года, Москва

«Однозначно нет» - 16%
«Огромные очереди, независимо от того, что по диспансеризации нужно проходить без очереди. Люди, которые стоят там на прием по 2-3 часа просто не пускают в кабинет и устраивают ужасный скандал!»
Старший инженер лаборатории, 36 лет, Волжский

«Все делается, так чтобы скорее больные отстали».
Нет данных, 24 года, Славгород

Место проведения опроса: Россия, все округа
Время проведения: 24 февраля – 12 марта 2014 года
Исследуемая совокупность: экономически активное население России старше 18 лет, знающее о возможности пройти диспансеризацию в государственной поликлинике, но в течение последнего года НЕ прошедшее ее
Размер выборки: 700 респондентов

Вопрос:
«Почему Вы не проходили диспансеризацию в государственной поликлинике в течение последнего года?»

Ответы респондентов распределились следующим образом:

Некоторые комментарии респондентов:

«Я прохожу диспансеризацию в другом месте» - 8%
«Очереди, качество обслуживания, профессионализм?»
Директор, 47 лет, Нижний Тагил

«Я регулярно обследуюсь в частной платной клинике, где прием ведут профессора, и обращение нормальное и оборудование отличное».
Секретарь, 25 лет, Нижний Тагил

«Не было времени на это» - 31%
«Нет времени стоять в неимоверных очередях и выпрашивать талончики к специалистам. Ругаться с бабками тоже нет времени».
Руководитель службы персонала, 28 лет, Калининград

«Кроме того не располагаю никакой информацией о порядке прохождения диспансеризации».
Переводчик, 51 год, Санкт-Петербург

«Очереди, хамство».
Главный механик, 42 года, Саратов

«Не вижу смысла проходить диспансеризацию в государственной поликлинике» - 19%
«Мы с мужем хотели пройти, но обратившись к специалисту за консультацией по общим вопросам, мне грубо ответили, что времени нет вам что-либо объяснять».
Главный специалист, 36 лет, Иркутск

«Диспансеризация - профанация в самом худшем смысле. Поверхностное исследование не позволит выявить серьезных болезней. А несерьезные живут с нами долго и счастливо».
Управляющий автосервисом, 43 года, Екатеринбург

«Сидеть в очередях и думать, что тебя действительно обследуют добросовестно - это наивно».
Продавец-консультант, 44 года, Тула

«Приходить к 7 утра и занимать очередь на кровь, потом 2 часа толкаться в очереди с уже болеющими людьми - идиотизм! В платную клинику я могу приехать в любое время дня и сдать кровь без очереди в комфортных условиях, а потом пойти позавтракать там же!»
Администратор, 38 лет, Москва

«Сталкивалась с недостоверностью результатов анализов в государственной поликлинике и некомпетентностью врачей».
Руководитель проекта, 26 лет, Нижний Новгород

«Ленюсь заняться своим здоровьем» - 14%
«Болел муж и сама заболела, но хочу очень пройти, моей подруге очень понравилось. Заводят карточку отдельную и принимают все врачи вне очереди, хотя в Краснокаменске каждый врач в одном лице».
Инженер, 57 лет, Краснокаменск

«Работать надо, а не прикидываться больным!»
Финансовый менеджер, 24 года, Люберцы

«Я здоров(а)» - 11%
«Потому что в госполиклинике очередь нужно занимать в 5 утра на сдачу крови, в 6 утра за талончиком. Гуляю каждый день с собакой и вижу толпу этих несчастных людей!»
Главный бухгалтер, 43 года, Волгоград

«Я считаю себя здоровой».
Медицинский координатор, 29 лет, Сургут

«Другое» - 13%
«Не мой год рождения проходит диспансеризацию».
Заместитель начальника, 34 года, Уфа

«Нахожусь в декретном отпуске».
Начальник участка, 41 год, Волгоград

«Не знаю, как туда попасть».
Предприниматель, 47 лет, Иркутск

«Не доверяю закреплённой поликлинике».
Нет данных, 45 лет, Уфа

«Очень поздно узнала, не успела пройти в том году».
Специалист по трудоустройству центра содействия занятости и трудоустройства выпускников, 30 лет, Санкт-Петербург

«В больнице нет специалистов, не записаться к тем, что есть».
Продавец-кассир, 25 лет, Узловая

«Без очереди не пускают к врачу, а проходить всех врачей в порядке "живой очереди" времени нет».
Менеджер по продажам услуг, 32 года, Новосибирск

«Во-первых, сплошная формальность со стороны врачей. Во-вторых, время уходит много. Врачи диспансеризацию пытаются сделать с наименьшей потерей времени для проходящих. И в тоже время старушки и даже просто больные ждут своей очереди к врачу, чувствуешь себя виноватым».
Начальник газовой котельной, 58 лет, Саранск

«Мне не до себя!»
Машинист крана, 39 лет, Тюмень

«В поликлинике работают такие специалисты, которые не могут отличить пневмонию от ОРВИ, если бы не платные диагностические центры, то не факт, что писала бы это или была бы инвалидом».
Менеджер по рекламе, 26 лет, Барнаул

«Я прохожу ежегодно комиссии по инвалидности».
Директор, 60 лет, Москва

«Мой участковый врач не предлагал, а сама не знаю, с чего начать».
Секретарь-делопроизводитель, 35 лет, Ростов-на-Дону

«Зачем нужна диспансеризация человеку, который систематически наблюдается у врачей и следит за здоровьем?»
Частный репетитор, 43 года, Москва

«Был в армии».
Нет данных, 24 года, Иркутск

«Раздражает неадекватность врачей, незнание европейских норм взаимоотношений клиент-врач, куча очередей из раздраженных и громко орущих старух, невозможность свести к минимуму посещение поликлиники, потеря веры в помощь государственной медицины...»
Начальник компрессорного цеха, 55 лет, Саратов

«Нет участкового врача уже больше года, другие не направляют, а без направления нельзя».
Инженер-сметчик, 55 лет, Москва

«Моя поликлиника в другом регионе».
Руководитель проектов, 50 лет, Москва

«Не нравится обслуживание в районной поликлинике».
Аналитик, 27 лет, Москва

Время проведения: 24 февраля – 11 марта 2014 года
Исследуемая совокупность: экономически активное население России старше 18 лет, не знающее о возможности прохождения диспансеризации и не желающее проходить ее в государственной поликлинике
Размер выборки: 300 респондентов

Вопрос:
«Почему вы не хотите проходить диспансеризацию в государственной поликлинике?» (открытый опрос)

Ответы респондентов распределились следующим образом (у респондентов была возможность указать необходимое количество вариантов ответа):

Ответы респондентов
Непрофессионализм, некомпетентность врачей, низкое качество обслуживания 20%
Не доверяю государственной медицине 16%
Очереди, система записи, сложно попасть на прием 15%
Слишком долго, нет времени 10%
Я здоров(а), нет необходимости 8%
Не доверяю врачам 8%
Просто не хочу 8%
Формальный характер диспансеризации, отсутствие результатов 7%
Хамство, грубость врачей и персонала поликлиники 7%
Не знаю, что такое диспансеризация, зачем она нужна 7%
Бесполезное занятие 4%
Лишняя трата нервов 2%
Другое 5%
Затрудняюсь / не хочу отвечать 12%

Некоторые комментарии респондентов:

«Непрофессионализм, некомпетентность врачей, низкое качество обслуживания» - 20%
«Качество обслуживания в государственной поликлинике на низком уровне».
Менеджер по рекламе, 22 года, Тюмень

«Низкие зарплаты в государственных поликлиниках собирают там исключительно никчемных специалистов».
Ведущий инженер, 47 лет, Краснодар

«Низкий уровень обслуживания и профессионализма в госучреждениях».
Нет данных, 40 лет, Казань

«Не доверяю государственной медицине» - 16%
«Не верю государственной медицине».
Заместитель генерального директора по производству и техническому обеспечению, 48 лет, Тольятти

«Не доверяю нашей медицине, особенно государственной!»
Бухгалтер-ревизор, 33 года, Комсомольск-на-Амуре

«Не хочу иметь дел ни с какими государственными учреждениями».
Директор по продажам, 35 лет, Челябинск

«Очереди, система записи, сложно попасть на прием» - 15%
«Большие очереди. И запись на месяц вперед».
Клиент-менеджер, 35 лет, Хабаровск

«Если к терапевту на прием не попасть, то какая диспансеризация может быть?»
Матрос, 25 лет, Санкт-Петербург

«Не хочу тратить время в очередях».
Специалист отдела корпоративных продаж, 23 года, Оренбург

«Слишком долго, нет времени» - 10%
«Потеряю много времени!»
Бухгалтер, 42 года, Королев

«Нет времени».
Ведущий инженер-проектировщик, 29 лет, Магнитогорск

«Долго, утомительно и все для «галочки».
Специалист департамента клиентского обслуживания, 26 лет, Барнаул

«Я здоров(а), нет необходимости» - 8%
«Не болел, не болею и, надеюсь, не буду».
Заместитель директора, 24 года, Белово

«Не хочу вообще болеть».
Системный администратор, 28 лет, Нижний Новгород

«Я здоров».
Инженер-конструктор, 24 года, Камышин

«Не доверяю врачам» - 8%
«Небезопасно».
Продавец-консультант, 20 лет, Шелехов

«Не верю врачам».
Бухгалтер, 37 лет, Ростов-на-Дону

«Не верю докторам, которые умеют только калечить за деньги».
Оператор-наладчик станков ЧПУ токарной группы, 30 лет, Воскресенск

«Просто не хочу» - 8%
«Дело не в государственной поликлинике, а в том, что на данный момент у меня нет подобных планов в принципе».
Юрисконсульт, 35 лет, Москва

«Я ее вообще проходить не желаю».
Редактор, 27 лет, Москва

«Формальный характер диспансеризации, отсутствие результатов» - 7%
«100% формальность».
Заведующая столовой, 51 год, Москва

«Потому что диспансеризация проводится формально, а если и обнаружится болезнь, все равно без денег не вылечишься (даже в государственном учреждении)».
Управляющий директор, 42 года, Нижний Новгород

«Поход родственников и знакомых показал, что процедура очень формальна, отнимает много времени и не дает каких бы то ни было результатов. Но зато дает громкие цифры в статистике, типа мы провели обследование 10001000100 человек…»
Руководитель проектов, 31 год, Тюмень

«Хамство, грубость врачей и персонала поликлиники» - 7%
«Хамство и некомпетентность работников».
Специалист по работе с банкротством, 21 год, Астрахань

«Призрак наплевательского отношения ещё долго будет бродить на постсоветском пространстве».
Главный специалист сектора информационно-поисковых систем, 25 лет, Хабаровск

«Не знаю, что такое диспансеризация, зачем она нужна» - 7%
«Я не знаю, что это такое. Не нуждаюсь».
Специалист службы доставки, 27 лет, Кемерово

«А зачем мне её вообще проходить?»
Нет данных, 24 года, Москва

«Не знаю, что это такое».
Директор по развитию, 35 лет, Санкт-Петербург

«Бесполезное занятие» - 4%
«В этом нет смысла».
Начальник департамента менеджмента качества, 33 года, Батайск

«Диспансеризация - это вред!»
Руководитель отдела логистики, 38 лет, Санкт-Петербург

«Толку не будет».
Ведущий инженер отдела подготовки строительства управления капитального строительства, 35 лет, Волгоград

«Лишняя трата нервов» - 2%
«По времени долго, нервы...»
Ведущий инженер, 47 лет, Москва

«Другое» - 5%
«…Много заразы».
Кассир-операционист дополнительного офиса, 36 лет, Самара

«…Отсутствие специалистов».
Главный специалист ПЭО, 42 года, Москва

«Работодатель (страховая компания) нам оплачивает ежегодно диспансеризацию в одном из своих медицинских центров. В нашей поликлинике государственной вся диспансеризация платная, бесплатная только для ветеранов ВОВ, инвалидов и героев войн».
Специалист по работе с клиентами, 39 лет, Москва

«Затрудняюсь / не хочу отвечать» - 12%
«Без комментариев».
Директор по экспорту, 52 года, Оренбург

«Не знаю».
Региональный менеджер, 43 года, Волгоград

Код для вставки в блог

Большинство россиян не верит диспансеризации в бесплатных поликлиниках

Каждый россиянин имеет право абсолютно бесплатно пройти диспансеризацию в государственной поликлинике. Но иметь право еще не значит им воспользоваться. Как выяснил Исследовательский центр рекрутингового портала Superjob, большинство из нас либо не может, либо не хочет пользоваться услугами государственной медицины для диагностики возможных болезней, а порой просто не знает о такой возможности. Подробнее...