Особенности мрт малого таза у мужчин и подготовка к ней. МРТ органов малого таза с контрастированием у мужчин: преимущества, показания, проведение и возможные риски Принцип действия МРТ

Магнитно-резонансная томография за последние годы стала настоящим прорывом в диагностике и лечении серьезных заболеваний. Теперь все чаще выявляются заболевания, которые проявляют себя на поздних стадиях развития, когда вылечить их практически невозможно. К таким заболеваниям относятся и патологии органов малого таза у мужчин. В этой статье мы расскажем о том, как проводится МРТ органов малого таза, о том, какую информацию предоставляет этот метод диагностики и общую информацию о методе.

Общая информация

В последнее время раковые заболевания предстательной железы и других органов малого таза у мужчин возникают довольно часто. Чаще всего этому недугу подвержены мужчины в возрасте от 40 лет.

Рак простаты коварен тем, что его очень трудно диагностировать на ранней стадии развития. В это время болезнь не проявляет себя какими-либо симптомами. Сама болезнь развивается довольно медленно, но к концу развития поражает соседние органы и очень сложно поддается лечению. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить это заболевание практически с первых дней возникновения.

Это означает более успешное лечение и самый благоприятный прогноз. По этой причине необходимо проходить эту процедуру время от времени.
Сама процедура может длиться от 10 до 30 минут. Пациенту во время проведения процедуры разрешается лишь глотать, моргать и говорить с медперсоналом по двусторонней связи. Движения необходимо полностью исключить.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

МРТ направлена на выявление различных заболеваний с локализацией в этой области. В этом случае особое внимание уделяется мочевому пузырю, предстательной железе, прямой кишке, лимфоузлам и кровеносным сосудам.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии органов малого таза у мужчин:

  • травмы с локализацией в этой области;
  • боли неизвестного происхождения;
  • ухудшение мочеиспускания;
  • ухудшения качества полового акта;
  • подозрение на наличие опухолевых процессов в организме;
  • подозрение на сосудистые нарушения;
  • подозрение на камни.

Одно из показаний к МРТ органов малого таза у мужчин – это боли неизвестного происхождения


МРТ органов малого таза назначается не только в вышеперечисленных случаях. Исходя из особенностей вашего организм, врач может назначить такую процедуру в случае возникновения сложных и спорных ситуаций в отношении диагностики и лечения.

Как и в случае других видов МРТ клиническая обработка пациента и особая подготовка к МРТ малого таза мужчин не нужна. Однако здесь есть свои особенности. За сутки перед проведением процедуры необходимо соблюдать диету. За сутки до проведения магнитно-резонансной томографии органов мочеполовой системы нельзя употреблять продукты, которые вызывают газообразование (газированные напитки, острые блюда и прочее). Это необходимо для того, чтобы обеспечить неподвижность органов малого таза для получения максимально эффективного результата диагностики. Иногда с этой целью врачи назначают прием лекарственных средств от вздутия.

Вечером перед днем проведения МРТ необходимо очистить кишечник при помощи клизмы. Если МРТ проводится с применением контрастного вещества – необходимо сделать анализ. Аллергия на компоненты контрастного вещества может стать противопоказанием к проведению процедуры. Перед проведением рекомендуется надеть удобную одежду, так как внутри томографа придется долгое время лежать без движения.

Перед самой процедурой вас попросят выложить мобильный телефон и другие гаджеты, снять металлические элементы одежды, украшения и часы, так как магнитное поле может значительно повлиять на них.


Психологический аспект в случае с магнитно-резонансной томографией также играет немаловажную роль. Если вы подвержены клаустрофобии, то вам будет сложно пересилить себя и пройти эту процедуру. Для минимизации дискомфорта вам может быть назначена анестезия. В этом случае необходима консультация врача-анестезиолога. В исключительных случая применяется медикаментозный сон. Во время работы томограф издает довольно громкие звуки, которые мешают сконцентрироваться на проведении процедуры. По этой причине врачи рекомендуют надевать наушники.

Что показывает МРТ малого таза у мужчин

После проведения процедуры томограф предоставляет данные, полученные в ходе исследования. Что показывает МРТ малого таза у мужчин? Магнитно-резонансная томография показывает точную модель органов малого таза со всеми нарушениями и аномалиями. Снимки показывают срезы тканей. Расшифровкой полученной информации занимается специалист.

Точный диагноз может быть поставлен уже в день проведения магнитно-резонансной томографии. После расшифровки информация поступает лечащему врачу, который на ее основе назначает лечение.

Необходимо регулярно проходить это исследование, чтобы исключить возможное развитие серьезных заболеваний. Даже самые страшные болезни при выявлении на ранних стадиях развития не представляют серьезной угрозы для организма и поддаются лечению в большинстве случаев. Берегите свое здоровье!

МРТ малого таза - метод лучевой диагностики, при котором изображение исследуемой области получается за счет взаимодействия магнитного поля и радиочастотных волн. Это позволяет врачам получить информацию о состоянии органов без выполнения инвазивных процедур.

Метод МРТ не сопровождается лучевой нагрузкой, что является его неоспоримым преимуществом. При этом получаются высококонтрастные диагностические изображения исследуемой области. Одно МР-изображение называется срез. После проведения исследования, полученные данные обрабатываются и интерпретируются врачом рентгенологом. Далее пациенту выдается протокол исследования, который включает описательную часть (описание увиденных изменений) и основанное на этом заключение. Вместе с заключением пациент получает носитель изображений, это либо мультиснимок (пленка, на которой напечатаны несколько десятков изображений), либо DVD-диск, который содержит полный набор изображений, количество которых может доходить до нескольких тысяч.

При исследовании оценивается состояние таких органов как: предстательная железа и семенные пузырьки , мочевой пузырь, прямая кишка, лимфоузлы, жировая клетчатка, сосуды, костные структуры. Важнейшей задачей является оценка органов репродуктивной системы.

Как проводится исследование?

МР-томограф представляет собой аппарат цилиндрической формы, открытый с головного и ножного концов. В течение сканирования обследуемый лежит на специальном столе, который перед началом исследования перемещается в центр томографа. Вокруг исследуемой области размещается радиочастотная катушка (специальное приспособление в виде практически невесомой пластиковой пластины). Сканирования занимает от 30 минут до 1 часа , в течение этого времени необходимо находится в неподвижном положении, при этом дышать можно свободно. В течение всего сканирования вы находитесь под внимательным контролем врача и лаборанта, которые наблюдают за исследованием через окно в специальной комнате. В вашей руке находится экстренная кнопка в виде резиновой груши, при нажатии на которую происходит остановка исследования. Воздух внутри томографа кондиционируется за счет естественного притока и дополнительно за счет вентиляторов. Исследование является довольно шумным, поэтому мы используем удобные наушники с возможностью музыкального сопровождения.

В некоторых случаях для уточнения выявленных изменений необходимо применение внутривенного контрастного усиления. При этом в вену до исследования ставится специальный мягкий катетер, в который впоследствии вводится специальный контрастный препарат в объеме 7-20 мл.

Как готовиться к процедуре?

Подготовка кишечника. В непосредственной близости от интересующих врача органов находятся петли тонкого и толстого кишечника, которые в норме сокращаются. Это приводит к снижению качества изображения. По этой причине пациенту за 2-3 суток до исследования рекомендуется придерживаться специальной диеты: не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше - через 12 часов после приема пищи).

Показания к выполнению МРТ малого таза:

-врожденные аномалии

-травматические повреждения

-детальное уточнение размеров и других характеристик патологических изменений, выявленных по результатам других исследований.

-боль внизу живота

-нарушения мочеиспускания и дефекации неуточненного генеза.

-онкологические заболевания органов малого таза или органов другой области при поиске отдаленных метастазов.

- подозрение на рак предстательной железы и оценка распространенности процесса при уже подтвержденном диагнозе.

- крипторхизм

- пальпируемые образования в области наружных половых органов.

Диагностика органов малого таза у мужчин с помощью магнитно-резонансного томографа - один из наиболее популярных методов обследования, во многом благодаря высокой информативности. Пациентам, впервые столкнувшимся с необходимостью прохождения такой медицинской процедуры, полезно знать, как делают у мужчин, какие органы при этом будут исследованы,какие существуют показания.

При каких симптомах назначают томографию органов малого таза мужчинам?

Лечащий врач может назначить мужчине МРТ малого таза, когда подозревает наличие патологий в соответствующих органах. Обозначим, что входит в МРТ малого таза у мужчин: мочевой пузырь, предстательная железа, пенис, мошонка, лимфоузлы, тазовые кости, прямая кишка. Рассмотрим одни из наиболее частых причин назначения МРТ малого таза мужчине.

После ушиба или травмы мошонки

Метод МРТ в этом случае будет особенно актуален при закрытой травме и позволит своевременно выявить подкожные разрывы яичка.

Болевые ощущения в крестцово-поясничном отделе

Томография при таких болях необходима, так как позволит выявить заболевания внутренних органов, в том числе простатит.

Подозрение на аномалии почек, мочевых путей и мошонки

Исследование с помощью МРТ может подтвердить или опровергнуть подозрения лечащего врача.

Какие достоинства у исследования?

  • Не требует внутреннего вмешательства: операций, проколов и т.д.
  • Процедура безопасна для здоровья. Томограф не задействует рентгеновское излучение, а ядерный магнитный резонанс не оказывает вредного влияния.
  • Высокая информативность. МРТ малого таза мужчин позволяет увидеть патологии внутренних органов, не обнаруживаемые другими методами диагностики.
  • Простая подготовка.

Кому необходимо проводить МРТ диагностику?

МРТ малого таза необходима мужчинам старше 40 лет. В этом случае обследование проводится в профилактических целях и должно быть регулярным, поскольку у представителей данной возрастной категории вероятность развития рака простаты очень высока. МРТ малого таза следует также делать мужчинам при наличии травм соответствующих органов или их патологий.

Как следует подготовиться к исследованию?

Хотя подготовка достаточно простая, пациентам следует знать, как подготовиться к МРТ малого таза мужчине. Врачи предлагают придерживаться следующих рекомендаций:

  • не есть пищу, которая может вызвать метеоризм (капусту, виноград, яблоки и др.);
  • принять но-шпу перед обследованием;
  • если пациент страдает запорами, нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное перед процедурой. При отсутствии подобных проблем достаточно естественного опорожнения кишечника;
  • не есть перед процедурой;
  • не мочиться за два часа.

Как выполняется процедура МРТ?

У человека, который впервые направляется на обследование с помощью МРТ, может возникнуть много вопросов. Рассмотрим, как делают МРТ малого таза у мужчин.

  • Процедура проходит в магнитно-резонансном томографе. Аппарат представляет собой большой магнит в форме цилиндра, внутри которого находится выдвижной стол(на него ложится пациент). Врач наблюдает за ходом исследования с помощью видеокамеры или через специальное окно.
  • К исследуемой области тела подключаются радиочастотные датчики, они считывают сигналы и передают информацию на компьютер. Что показывает МРТ малого таза у мужчин? В результате обработки данных получается трехмерная модель внутренних органов.
  • Если необходимо провести диагностику предстательной железы или прямой кишки, датчик помещают непосредственно в прямую кишку.
  • Пациент во время исследования должен лежать неподвижно для получения наиболее четкой «картинки».
  • Длительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут. Пациент может общаться с врачом по радиосвязи.
  • Иногда требуется проведение у мужчин МРТ малого таза с контрастированием. В этом случае пациенту внутривенно вводится препарат гадолиния. Он безопасен, но крайне редко может вызывать аллергическую реакцию. При проведении МРТ с контрастированием длительность процедуры может увеличиться.
  • Результаты обследования записываются на диск или карту памяти,могут быть напечатаны.
  • Расшифровку полученных снимков может проводить только специалист. В течение примерно часа после проведения МРТ малого таза у мужчин рентгенолог готовит заключение, которое предоставляется затем лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Данное обследование надо проходить всем мужчинам старше сорока лет . Дело в том, что в этой возрастной группе существенно возрастает риск заболевания раком простаты.

Высокая смертность от этого заболевания объясняется как раз тем, что его трудно диагностировать обычными методами. Если с их помощью рак становится заметным, это свидетельствует о том, что он уже успел поразить не только простату, но и близлежащие органы.

Мужчинам надо проходить этот вид диагностики и с целью обнаружения патологий других органов, находящихся в этой области. В частности, это болезни мочевого пузыря, прямой кишки, лимфоузлов.

Что показывает исследование?

Несмотря на то, что МРТ получила свое распространение всего несколько десятков лет назад, она позволяет обнаружить труднораспознаваемые заболевания указанных органов. Особенно это касается болезней с поздним проявлением симптомов.

С помощью магнито-резонансной томографии малого таза у мужчин можно обнаружить такие заболевания.

  • Злокачественные опухоли мочевого пузыря.
  • Злокачественные опухоли лоханки или мочеточника, .
  • Колоректальную карциному.
    Карциному или аденому простаты.
  • Остеомиелит.
  • Некротические заболевания головки бедренной кости.
  • Травмы шейки бедра.

Обратите внимание!
При помощи МРТ можно обнаружить малейшие очаги опухолевого процесса, а также другого заболевания. Это происходит потому, что врач получает изображение в разных проекциях. Томография может дать именно то количество срезов, которое необходимо для обнаружения заболевания.

Иными словами, врач не только видит орган полностью, но и способен подробно рассмотреть все процессы, происходящие у него внутри. Трехмерное изображение чрезвычайно удобно, чтобы подробно определить любое изменение формы, тканевой структуры.

Как следует подготовиться к исследованию?

Сообщите врачу о наличии серьезных почечных патологий: в таком случае проводить рентгеноконтрастное исследование нежелательно.

Обратите внимание, что с тела надо удалить все посторонние для томографа предметы, такие, как:

  • ювелирные изделия;
  • часы;
  • всевозможные молнии, шпильки и другие аксессуары;
  • очки;
  • пирсинг.

Возьмите на заметку!
Если у пациента клаустрофобия, надо обязательно предупредить об этом врача. Он введет инъекцию успокоительного, а также, по возможности, проведет исследование на .

Когда противопоказано проведение исследования?

При наличии у больного имплантатов или вживленных устройств . Вот перечень противопоказаний.

  • Кохлеарные имплантаты.
  • Клипсы, которые используются на аневризмах мозга.
  • Стенты, расположенные в сосудах.
  • Имплантированные помпы.
  • Встроенные дефибрилляторы или кардиостимуляторы.
  • Протезы суставов, в которых содержится металл.
  • Стимуляторы нервов (вживленные).
  • Встроенные клапаны сердца.
  • Штифты, пластины, стенты, скобы.
  • Наличие в теле осколков или других металлических объектов.

Как выполняется процедура магнито-резонансной томографии?

Аппарат МРТ – это большая цилиндрическая труба, которая окружена магнитом. В процессе исследования человек находится на столе, который может двигаться в центр магнита.

Томограф открытого типа окружает пациента не целиком. Их применяют для больных, страдающих боязнью закрытого пространства или лишним весом.

Однако в некоторых моделях томографов открытого типа магнитное поле не такое мощное, так что в таких случаях будет трудно получить нормальное изображение.

Во время МРТ на исследуемую область устанавливается катушка. Все время проведения процедуры (а это до 45 минут) пациент должен не двигаться. Если проводится исследование с рентгеноконтрастным веществом, то время процедуры увеличивается.

В качестве рентгеноконтрастного вещества вводится . Он безопасен для человека и в очень редких случаях вызывает аллергию.

Контрастное вещество вводится в вену. Исследование делается сразу же после того, как был введен гадолиний, пока кровоток не разнес его по всему организму.

Во время процедуры пациент не ощущает боли. В то же время некоторые пациенты могут ощущать тепло в тазовой области. Это – физиологическая реакция человеческого организма на магнитное поле.

И хотя исследуемый находится один в аппаратной, однако он может поддерживать с врачом связь с помощью радио. Пациент находится в поле зрения врача. После процедуры ему не надо проходить адаптацию.

Есть ли риски этого исследования для больного?

Эта процедура безопасна для человека. Однако в самых редких случаях возможна аллергическая реакция на гадолиний. Возможное серьезное осложнение процедуры – нефрогенный системный синдром.

Однако при условии обследования почек такой риск полностью сводится к минимуму.

Лучше всего проводить диагностику у мужчин на аппарате открытого типа – так будет намного надежнее и безопаснее.

Сравнение аппаратов МРТ. Слева закрытый МРТ, справа открытый тип аппарата МРТ

Расшифровка анализа и дальнейшие действия

Человек не может самостоятельно разобраться в анализах. Это делает подготовленный специалист. После результаты исследования направляются лечащему врачу.

В случае необходимости назначаются другие диагностические меры:

  • пальцевое ректальное исследование простаты;
  • УЗИ и ;
  • компьютерная томография;
  • инструментальное исследование;
  • биопсия.

Заключение

Магнито-резонансная томография органов малого таза у мужчин позволяет обнаружить многие патологии, которые очень трудно выявить другими способами. И если ваш лечащий врач настаивает на том, чтобы пройти ее, не стоит пугаться. Ведь часто ее рекомендуют проходить в профилактических целях.

В малом тазе располагаются органы мочеполовой и выделительной систем: влагалище, матка, фаллопиевы трубы, яичники (у женщин), предстательная железа, яички (у мужчин), ряд желез внешней секреции, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка. Все эти органы окружены мягкими тканями, кровеносными и лимфатическими сосудами и узлами. Описанные структуры отграничены тазовыми костями и костями нижних отделов позвоночника.

Магнитно-резонансная томография используется с целью получения оценки анатомических и функциональных особенностей органов малого таза, не прибегая к инвазивным способам диагностики. Проведение МРТ может быть показано при различных воспалительных процессах, повреждениях в результате травм, при наличии подозрений на присутствие различной локализации опухолей, а также в случае разнообразных аномалий мочеполовой системы.

Симптомами для назначения диагностики могут быть у женщин: бесплодие, неясного происхождения боль в нижней части живота или тазовой области, болезненные менструации, у мужчин: не опустившееся яичко, случаи затруднения при мочеиспускании.

Что показывает МРТ малого таза у женщин?

МРТ органов малого таза у женщин показывает, что имеются следующие заболевания:

  • Эндометриоз – разрастание клеток слизистой оболочки матки в другие органы, МРТ позволяет определить степень болезни
  • Аденомиоз - произрастанием эндометрия в другие слои матки. МРТ позволит определить форму и степень распространения аденомиоза
  • Кисты и кистомы яичников, МРТ позволяет определить вид, форму, локализацию и размеры, а также уточнить доброкачественность образований
  • Миома матки, исследование показывает вид, расположение и количество миоматозных узлов
  • Фиброиды и полипные образования матки
  • Пороки развития мочеполовой системы
  • Онкологические заболевания мочевого пузыря, яичников, шейки матки, прямой кишки

Достаточно часто стандартные методы диагностики заболеваний матки (кольпоскопия, лабораторная диагностика или УЗИ) не могут опровергнуть или подтвердить тот или иной диагноз. Особенно часто такое происходит в тех случаях, когда патологический процесс только начался, и еще нет отчётливых симптомов или изменений. В подобных случаях МРТ органов малого таза позволит установить или уточнить диагноз.

Что показывает МРТ малого таза у мужчин?

  • Онкологические процессы в предстательной железе. МРТ позволяет определить распространённость и локализацию рака, наличие метастазирования, а также используется для контроля за эффективностью лечения.
  • Простатит, абсцесс предстательной железы.
  • Заболевания яичка, придатка яичка и семенного канатика (варикоцеле, гидроцеле, опухоли яичка и его придатка).
  • Пороки развития яичка (Крипторхизм, Дистопия, Анорхизм).
  • Опухоли и аномалии развития мочевого пузыря и прямой кишки.

Помимо этого, МРТ малого таза у мужчин и женщин также дает возможность выявить процессы метастазирования в тазовые кости, позвонки или внутренние органы. Также метод широко используется в целях оценки правильности терапии или качества (полноты) лечения после успешного завершения.

Как подготовиться к МРТ органов малого таза?

При проведении МРТ, в целях обеспечения необходимой и достаточной визуализации всех внутренних органов малого таза и для постановки правильного диагноза, нужно придерживаться нескольких простых, но важных правил. От их выполнения зависит корректность диагностики и успех всего лечения.

  • МРТ следует проводить натощак. За сутки до исследования исключается приём пищи, содержащей грубую клетчатку, молочные продукты и газированные напитки.
  • Исключить приём пищи за 4-6 часов до начала обследования.
  • Для уменьшения газообразования следует принять соответствующие лекарственные препараты согласно инструкции по медицинскому применению, например, активированный уголь за полчаса проведения исследования.
  • Диагностика мочевого пузыря осуществляется в неопорожненном (полном) состоянии.
  • В день сканирования требуется выполнить очистку кишечника. Это особенно важно при исследовании прямой кишки.

Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин

  • Проведение МРТ желательно через неделю после менструального цикла. Во время менструации МРТ не проводится.
  • Обследование МРТ при беременности нежелательно (особенно в первые три месяца), однако процедура исследования безопасна для здоровья и не вызывает осложнений.

Подготовка к МРТ органов малого таза у мужчин

  • При исследовании предстательной железы, накануне диагностики, вечером следует провести очистку кишечника.
  • Исследование предстательной железы должно выполняться с наполненным мочевым пузырем.
  • При исследовании простаты может потребоваться введение контраста, сообщите врачу о имеющейся аллергии на лекарственные вещества или заболеваниях почек.