Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Действие большинства препаратов, провоцирующих отрицательную реакцию организма на алкоголь, базируется на сознательном отношении больного человека к своей проблеме. Однако факт наличия у себя зависимости признает всего 1 пациент наркологической клиники из 10, а значит, и желание принимать лекарственное средство и вернуться к социальному образу жизни возникнет только у 10 % тяжело зависимых людей.

«Колме» - официальный запатентованный препарат совместной лабораторной разработки Португалии и Испании - меняет взгляд на проблему в корне. Больному человеку больше не нужно доказывать окружающим свою правоту - лекарство будет действовать и пробуждать в нем здоровую тягу к жизни без всякого сопротивления.

Итак, «Колме». Отзывы врачей, инструкция по применению и все, что нужно знать о «болезни поведения» - алкоголизме, - читайте далее.

Форма выпуска и состав

Официальная форма выпуска препарата - она же и единственная - это капли, запаянные в индивидуальные ампулы, по четыре или по одной в пластиковой контурной ячейке с флаконом-дозатором в комплекте. В качестве упаковки используется картонная коробка с нанесенным цветографическим рисунком и вложенной инструкцией по применению «Колме». Отзывы пациентов или людей, применяющих препарат в помощь близким, считают инструкцию, вложенную в упаковку, достаточно информативной, а также исключающей все случаи неправильного использования.

Объем раствора одной ампулы составляет 15 мл. На каждый мл состава приходится:

• 60 мг цианамида (основное действующее вещество);
• сорбиновая кислота;
• натрия ацетат;
• вода для инъекций.
• уксусная кислота.

Общая характеристика вещества, содержащегося в ампуле: прозрачная жидкость, не имеющая выраженного вкуса, со слабым запахом уксусной кислоты. Лекарственное средство относится к группе Б и не требует особых условий хранение, кроме нежелательного нагрева свыше 25 0 . Хранится препарат 2 года со дня выпуска (читать на упаковке).

Скрытая помощь - возможно или нет

С ведома больного или без него, но капли можно принимать только по истечении 12 часов с момента последнего распития алкоголя, причем градус выпитой жидкости - 9 0 , как в крепком пиве, или 40 0 , как в водочной продукции, - не имеет значения. В практике большинства врачей-наркологов (отзывы о «Колме» взяты с реальных медицинских форумов) случаи, когда зависимый человек добровольно воздерживался от алкоголя столько времени без понимания смысла происходящего, довольно редки. Это значительно затрудняет добавление средства в питье или пищу больного без его участия, однако не исключает подобный вариант событий.

Далее - о том, что можно сказать об эффекте непереносимости алкоголя посредством приема капель «Колме». Отзывы об этом со стороны участников процедуры противоречивы. Когда препарат попадает в организм человека, ответная реакция зависит только от двух аспектов - индивидуальной восприимчивости самого организма на цианамид и присутствия в крови (или отсутствия) этилового спирта. Поэтому и ожидаемый эффект может появляться как бурно, с наблюдением побочных эффектов, так и со средней интенсивностью, не переходя за рамки сильного похмельного синдрома. В последнем случае страдающего алкоголизмом человека проще убедить в том, что его организм самостоятельно начал отторжение спиртных напитков, тогда как бурная реакция, судя по отзывам принимавших «Колме», наталкивает на мысль об алкогольном отравлении.

Помимо прямого агрессивного действия, направленного на принимаемый алкоголь, препарат работает на перспективу для той категории пациентов, которые уже побороли зависимость, но опасаются возможности срыва. В этом случае средство используется непосредственно самим выздоровевшим либо родственниками, втайне от него, накануне событий, предполагающих прием алкоголя. Подробнее о профилактических дозировках читайте ниже, в инструкции по применению «Колме». Отзывы, рекомендации вы найдете там же.

Указания к применению

Указанный срок в 12 часов, который должен пройти с момента последнего распития алкогольной продукции, - это минимально допустимый временной промежуток. Поэтому, если с начала периода 12-часового отсчета больной человек не удержится и примет спиртное, время ожидания обнуляется, и отсчет ведется заново.

Если капли «Колме» от алкоголизма (отзывы см. в статье) даются больному с его ведома, то рекомендуется провести тест на действенность препарата. Для этого пациент принимает отмеренную разовую дозу лекарства, выжидает четыре часа и затем выпивает не более 20 мл спиртосодержащего напитка, который он привык пить до начала лечения. Правильной ответной реакцией считаются:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• одышка;
• тахикардия;
• повышение температуры;
• сонливость, головная боль.

Аналогичная реакция организма наступает и в случае параллельного приема лекарственных средств, содержащих незначительное количество этилового спирта, или после употребления конфет с коньяком, ликером, ромом. Всего пробу проводят дважды - второй раз в стационарных условиях через 5-6 дней от начала лечения. Данная проба рекомендуется также в случае сомнения насчет наступления аллергической реакции.

В период лечения рекомендован УЗИ-контроль щитовидной железы, проводятся анализы. При скрытом лечении подобная мера невозможна, но по окончании полного курса больного под каким-либо предлогом показывают осведомленному о «Колме» врачу-наркологу. Отзывы специалистов, проводящих сравнительную оценку состояния пациента до начала курса и по его завершении, в большинстве случаев положительные. Больные начинают проявлять устойчивое отвращение к алкоголю.

Инструкция по использованию

Соответственно отзывам врачей, «Колме» принимается в смешивании с жидкими продуктами питания температурой не выше 40 0 С либо с любым питьем, не содержащим этиловый спирт. Порцию, в которую добавлена жидкость, больной должен употребить полностью. Если нет другого назначения, отвечающего индивидуальным особенностям организма пациента, то суточная дозировка препарата равна 12-25 каплям, которые следует поровну разделить на два приема с паузой между процедурами в 12 часов. Больным, принимающим лекарство сознательно, разовую порцию разводят в трети стакана обычной воды, которую лучше выпить залпом.

Лечебные и профилактические курсы различаются по длительности:

• для профилактики запоев и срывов, а также при стандартной терапии курс составляет 5-7 дней;
• для полного лечения алкоголизма, в зависимости от степени заболевания - от 21 до 90 дней.

Для исключения ошибок при дозировании препарата «Колме» (инструкция и отзывы врачей далее), в комплект с ампулами входит флакон со съемной капельницей. Перед использованием лекарственного средства ампула подпиливается по обозначенному месту, затем, с помощью шприца, жидкость из нее переливается во флакон, который тут же оборудуется насадкой и крышкой.

Важно! Нельзя соединять во флаконе содержимое двух или более ампул. Только после полного использования жидкости из одной ампулы вскрывается и опустошается во флакон другая.

Одноступенчатая схема лечения

Данная схема используется, и, судя по отзывам наркологов о «Колме», очень успешно, когда больной принимает самостоятельное решение бросить пить и исправно выполняет все инструкции врача. В этом случае назначается самый долгий курс лечения, продолжительностью в 90 дней, за которые у больного вырабатывается привычка к здоровому образу жизни. Затем выдерживается обязательная 30-дневная пауза, во время которой проводится проверка здоровья пациента и, по необходимости, весь курс повторяется снова.

По результатам первого курса применения «Колме», отзывы пациентов обычно полны энтузиазма и готовности начать новую, трезвую жизнь. Однако бытовые обстоятельства - праздники, поддерживание отношений с друзьями, регулярно употребляющими алкоголь, - зачастую сводят благие намерения к нулю уже через несколько месяцев после тяжелого и дорогостоящего лечения. По этой причине в отзывах о каплях «Колме» часто звучит убежденность наркологов в необходимости двух или даже трех полноценных курсов.

Трехступенчатая схема лечения

Данная система предлагает более жесткий подход к решению проблемы излечения от алкоголизма. Однако же метод провокации является и практически единственным вариантом помощи для людей, не имеющих силу воли самостоятельно отказаться от алкоголя. В отзывах о «Колме» сами пациенты, оказавшиеся в условиях наркологического стационара в очень тяжелом состоянии, этот многоуровневый метод обходят молчанием, но и сами наркологи признают, что прибегают к этому способу только тогда, когда человека приходится буквально спасать.

В чем же заключается метод?

• Первой ступенью считается стандартная терапия, которую еще можно назвать «установочной». В течение недели человеку дважды в день дают препарат в дозировке, удерживающей больного в отдалении от желания выпить. При этом ему поясняют, что малейшая доза алкоголя ухудшит его состояние в несколько раз.
• На следующей ступени, при сохранении уже принятой дозировочной нормы, в систему вводят цианамидалкогольные пробы - крайне неприятные процедуры алкогольной провокации, по условию которых пациент в течение короткого времени вырабатывает в себе рефлекторную непереносимость этилового спирта. Суть этих отвращающих процедур и есть база, на которой основывается весь метод. Весь второй этап лечения разбивают на 3-5 частей, опираясь на определенные дни. В назначенный день пациенту с утра дают обычную порцию «Колме» (в отзывах врачи-наркологи часто пишут, что пациент уже на этом этапе большого желания пить алкоголь не испытывает), а через 4 часа предлагают принять небольшую дозу крепкого спиртного напитка (водки). Как правило, это 30-40 мл. Понятно, что уже через несколько минут после выпитого организм больного начинает отторгать неугодный продукт всеми возможными физическими проявлениями. Несколько подобных проб подключают в помощь больному психическую защиту - и человек на подсознательном уровне начинает воспринимать алкоголь как яд.
• Заключительная ступень выполняет роль закрепителя результата, а продолжается этот этап дольше остальных - от одного до трех месяцев. Все это время пациент продолжает пить уже обозначенную терапевтическую дозу лекарственного средства и регулярно сдает кровь и мочу для контроля за состоянием здоровья.

Цианамидалкогольные пробы - наиболее критический момент всей противоалкогольной борьбы, и они не отвечали бы необходимому результату, если бы отозвались массой размытых невыраженных ощущений, либо, в противоположность этому, ударили бы по здоровью пациента агрессивной реакцией.

Чтобы соблюсти этот баланс, пробы проводят под постоянным наблюдением врача-нарколога. В отзывах «Колме» ошибочно называют непредсказуемым, но ведь это организм человека обладает индивидуальным запасом прочности, а не лекарство меняет состав от пациента к пациенту. Поэтому подбор абсолютной нормы для каждого человека начинают с усредненной порции, а врач контролирует ситуацию, готовый в нужную минуту принять меры по срочному купированию острой симптоматики.

Купирование тяжелой симптоматики

Острой реакция организма на «Колме» в отзывах врачей-наркологов называется в том случае, если весь букет негативной симптоматики продолжает терзать больного через час-полтора после принятия алкоголя. Если положение пациента усугубляется такими признаками, как судорожные явления, асфиксия, резкое повышение артериального давления, врач прерывает процедуру независимо от времени ее продолжения.

В зависимости от симптоматики, пациенту оказывается помощь следующего характера:

• При нарушении дыхательного ритма и усиленном сердцебиении вводят подкожно камфору или внутримышечно «Эфедрин».
• При миокардических болях применяют подъязычно нитроглицерин либо «Корвалол» и «Валидол» в произвольной форме.
• При падении артериального давления ниже, чем 70 на 50, вводят «Мезатон» внутривенно.
• При судорогах ставят сульфат магния в ягодичную мышцу.
• При открывшейся рвоте вводят подкожно атропин 0,1 %.

При любом виде ухудшения самочувствия вне норм, допустимых для лечения, сразу после проведения скоропомощных процедур пациенту вводят витамин С с глюкозой внутривенно.

Противопоказания и аналоговые препараты

Противопоказания к препарату, согласно инструкции к «Колме» и отзывам практикующих наркологов, охватывают весь спектр больных с дыхательной недостаточностью и сердечной недостаточностью 1-й степени, с хроническими заболеваниями печеночной и почечной систем. Имеются ограничения для страдающих сердечной недостаточностью 2-3-й степени.

• неврологическим больным с нарушением ЦНС или пациентам со склонностью к эпилепсии;
• беременным и кормящим женщинам;
• индивидуальная непереносимость активно действующего вещества;
• несовершеннолетней категории граждан.

Назначают по обстоятельствам и учитывая возможные побочные реакции при диагнозах:

• гипертиреоз;
• диабет.

Инструкцией и врачебными отзывами применение «Колме» запрещено совместно даже с однократным приемом следующих препаратов: «Изониазид» (против туберкулеза), «Фенитоин» (от эпилепсии), а также с аналогичными «Колме» препаратами, блокирующими тягу к алкоголю.

По врачебным отзывам, аналоги «Колме» могут считаться таковыми только по характеру воздействия, если же учитывать форму выпуска, то других противоалкогольных препаратов в виде капель не выпускается. Хорошо себя проявляют следующие лекарственные средства, официально разрешенные к использованию на территории России: «Вокацид», «Выветрол» - порошки для изготовления суспензии, которую вводят внутримышечно. «Антабус», «Радотер» - шипучие таблетки для принятия перорально. «Алгоминал», «Стопэтил» - вещество для введения внутривенно. «Темпозил», «Эспераль», «Тетурам» «Селинкро» - таблетки для стандартного приема и запивания водой. «Дисульфирам» - таблетки длительного воздействия, имплатирующиеся под кожу больного. Полным структурным аналогом капель «Колме» назван только один препарат - «Циамид».

Побочные явления и передозировка

В процессе избавления от алкоголизма «Колме», отзывы о котором рассмотрены в обзоре, вызывает ряд реакций, которые могут быть и не связаны с ухудшением самочувствия. Нормальной реакцией на препарат, в отсутствие алкогольной провокации, считается состояние вялости и быстрой утомляемости. Больного может постоянно клонить ко сну, а на теле не исключено появление мелкой сыпи, что считается положительным явлением, так как указывает на работу печени, активно выводящей токсины из организма.

Другая картина вырисовывается, если на фоне лечения пациентом (что бывает нередко при домашнем лечении), употребляется какое-то количество этилового спирта. Побочный эффект действия цианамида, являющийся желательным в данной ситуации, проявляется следующим образом:

• покраснением лица, шеи, рук;
• усиленным сердцебиением;
• резко накатывающим жаром;
• теснением, болью в груди;
• усиленным гипергидрозом;
• временным повышением уровня лейкоцитов в крови;
• головной болью, тошнотой, рвотой.

Этиловый спирт в сочетании с цианамидом может вызвать временное ухудшение зрения, что больше всего пугает больных, которым кажется, что они слепнут, и вызвать появление на теле пятен, которые проходят постепенно, по мере детоксикации.

Сведений о передозировке «Колме» в инструкции и отзывах найти не удалось, но предполагается, что отсутствие специальных сведений говорит лишь об усилении уже названных побочных эффектов, которые, как уже говорилось, являются сутью действия препарата. На всякий случай, если зафиксировано случайное принятие дозы, превышающей разовую, нужно сделать промывание желудка и обязательно оповестить о произошедшем лечащего нарколога.

Нельзя забывать, что во время лечения нежелательная реакция в виде дискомфортных и болезненных проявлений может наступить даже при употреблении продуктов, не связанных с добавлением в них этилового спирта. Это: кефир и другие кислые молочные напитки (ряженка, простокваша), квас, энергетические напитки на основе кофеина. Незначительное количество алкоголя, присутствующее в ликерных, ромовых, коньячных конфетах также отзовется букетом отрицательной симптоматики.

Если в процессе домашнего лечения произошел факт принятия алкоголя, то явственно выраженную симптоматику непереносимости можно сгладить путем приема средств антигистаминного действия: «Зодак», «Супрастин», «Диазолин» и др.

Нужно знать

Наркологи при обращении к ним родственников сильно пьющих людей всегда настаивают на том, чтобы выбранный для лечения препарат принимался больным человеком сознательно. С этой целью в наркологических стационарах и диспансерах всегда находится штат психологов, чья задача - пробудить в алкоголике тягу к асоциальному образу жизни и помочь родным больного вместе с ним преодолеть сложный барьер адаптации.

Человек, принимающий препарат тайно и не знающий, что его ждет в случае срыва, может хитростью, свойственной людям зависимым, уйти из-под надзора медперсонала или родственников и употребить алкоголь в количестве, недопустимом при приеме «Колме». Если, кроме того, у больного имеется сверхчувствительная восприимчивость к компонентам лекарства, последствия могут быть непредсказуемыми. Поэтому так много усилий специалистов-мотиваторов уходит на донесение до сознания больного человека всей невозможности продолжения жизни в том русле, которое он себе проложил. Предлагаемое лечение преподносится ему не как помощь со стороны, но как и единственный исход из ситуации, приводящей к неминуемой смерти.

В исключительных случаях, когда обращение к врачу невозможно или больной категорически отказывается контактировать с людьми в белых халатах, метод тайного добавления «Колме» в питье или жидкие продукты питания считается оправданным. Анализируя статистику отзывов о препаратах от алкоголизма - «Колме», «Тетурам», «Метадоксил» и других, - можно понять, что механизм действия у них приблизительно одинаков и способы снятия алкогольной зависимости через данные средства почти не отличаются. Однако большую часть апробированных временем лекарств без ведома больного использовать почти невозможно. В этом главное преимущество «Колме», в инструкции и отзывах к которому ясно указано, что больной не сможет распознать изменение вкуса даже в стакане простой воды.

Данная процедура, проводимая без контроля нарколога и сопутствующего обследования состояния здоровья алкоголика, налагает на родственников больного определенную ответственность. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом хотя бы на этапе видимых улучшений - тогда внутренний протест зависимого человека значительно притупится и донести до него нужную информацию будет гораздо легче.

Существует немало способов лечения алкоголизма. В том числе активно применяются медикаментозные методы. В аптеках продаются препараты, которые вызывает отвращение к спиртному за счет формирования у пациента страха перед употреблением алкоголя. Это лекарства из группы ингибиторов ацетальдегиддегидрогеназы. Один из представителей данной фармакологической группы – капли Колме от алкоголизма.

Препарат от алкоголизма

Колме – это лекарство от алкоголизма, которое содержит в составе цианамид. Форма выпуска – ампулы по 1 или 4 штуки в упаковке. В комплекте идет мерный флакон. Он используется для дозирования средства.

Колме формирует отвращение к алкоголю и вызывает у больного страх смерти. Этот препарат блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, который вырабатывается в печени. Данное вещество отвечает за переработку алкоголя в организме. Если фермента не хватает, то употребление спиртного приводит к накоплению ацетальдегида – метаболита этанола. Он оказывает токсическое действие на организм.

В результате на фоне употребления спиртного развиваются следующие симптомы:

• слабость;
• сердцебиение;
• затруднение дыхания;
• нарушение зрения;
• повышенная потливость;
• боль в груди;
• рвота;
• сильная пульсация в голове;
• страх смерти.

Со временем, если человек несколько раз повторяет попытки употребления алкоголя на фоне лечения Колме, у него вырабатывается рефлекс отвращения к спиртному. Он боится употреблять алкоголь. В случае длительного лечения этот рефлекс сохраняется и после отмены препарата.

Инструкция по применению

Колме принимают от 12 до 25 капель за раз. Дозировку определяет врач. Важно подобрать правильную дозу. Слишком малое количество препарата приведет к тому, что человек не оценит всей гаммы ощущений после принятия спиртного. Повышенная дозировка угрожает его здоровью, так как на фоне употребления алкоголя его состояние может значительно ухудшиться, что потребует госпитализации.

Колме действует в течение 12 часов. Эффект от применения средства развивается спустя 1 час. Показания к назначению лекарства:

1. Алкоголизм в активной стадии. Колме можно принимать, чтобы выйти из запоя.

2. Профилактика рецидива алкоголизма. У людей, которые уже вылечились и большую часть времени не употребляют спиртное, в какой-то момент может возникнуть тяга к этанолу. Преодолеть ее можно, вовремя приняв Колме. Вполне вероятно, это позволит предотвратить длительный запой.

Колме нельзя принимать людям, страдающим:

• недостаточностью функции почек;
• сердечной недостаточностью;
• печеночной недостаточностью;
• дыхательной недостаточностью.

Нельзя пить Колме во время беременности и в период лактации – препарат проникает в грудное молоко. Запрещено лечиться некоторыми лекарствами во время курса терапии алкоголизма. В их числе изониазид и метронидазол. Есть и другие препараты, являющиеся нежелательными. Они могут усиливать действие Колме, повышая риски для здоровья пациента. В любом случае перед применением препарата стоит проконсультироваться с врачом.

Отзывы

О Колме встречаются разные отзывы – как положительные, так и отрицательные. Положительные отзывы оставляют:

• алкоголики, которые бросили пить;
• родственники алкоголиков;
• люди, которые не достигли эффекта при помощи Колме, но увидели этот препарат в действии (самочувствие больного ухудшилось на фоне приема спиртного).

Вместе с тем, в адрес препарата доносится немало негатива. В отзывах люди чаще всего возмущаются тем, что средство не работает. Алкоголик попросту делает перерыв в лечении препаратом, несколько дней пьянствует, и только после этого возобновляет его прием.

Прочие претензии:

• вызывает ухудшение состояния здоровья на фоне приема спиртного (претензия откровенно глупая, ведь именно с этой целью принимается препарат);
• дорого стоит;
• нет эффекта (имеется в виду, нет симптомов отравления после принятия алкоголя).

Вероятно, отсутствие эффекта после приема спиртного на фоне лечения Колме связано с недостаточной дозой действующего вещества. Ее должен подбирать врач, основываясь на результатах анализов и клинического обследования пациента.

Отзыв врача

Нельзя сказать, что Колме – идеальный препарат для лечения алкоголизма. Однако это средство одно из лучших, если говорить о медикаментозной терапии данного заболевания. Оно позволяет человеку, который стремится бросить пить, применять для этого значительно меньше волевых усилий.

Преимущества средства:

• Не снижает артериальное давление, в отличие от некоторых других препаратов от алкоголизма.
• Легко дозируется.
• Имеет достаточно высокую эффективность, но только у пациентов, которые сами имеют мотивацию к излечению от алкоголизма.

На первый взгляд Колме имеет большой недостаток. Человеку в любом случае приходится применять силу воли для отказа от спиртного. Просто если раньше ему нужно было подавить тягу к алкоголю, теперь необходимо волевым усилием заставить себя принять очередную дозу препарата, зная, что после этого нельзя будет употреблять спиртное.

Но это только на первый взгляд. Очевидно, что применить силу воли один раз, в течение минуты (чтобы заставить себя принять препарат), гораздо проще, чем делать это непрерывно, ведь соблазн выпить возникает постоянно.

Можно ли лечить алкоголика без его ведома?

Хотя Колме дозируется каплями, и теоретически средство можно подмешать пьющему родственнику без его ведома, это не избавит его от алкоголизма. Нет никакого смысла лечить человека против его воли.

Действие Колме направлено на уменьшение необходимости в применении волевых усилий. Человеку проще отказаться от спиртного, если он знает, что после рюмки водки он будет чувствовать себя крайне плохо. Однако если вы подмешаете Колме незаметно, ваш родственник все равно напьется. Он попросту не будет знать, что ему нельзя употреблять алкоголь.

Более того, лечение против его воли может закончиться в отделении реанимации и интенсивной терапии. В случае передозировки алкоголя, на фоне недостаточности печени или функции других органов, вполне возможен летальный исход без своевременной медицинской помощи.

Таким образом, можно заключить, что Колме – это препарат для людей, страдающих алкоголизмом и имеющим мотивацию к отказу от вредной привычки. Если алкоголик потерял социальную зависимость и не желает менять образ жизни, никакие лекарства ему не помогут.

Цена

Колме стоит около 1700 рублей за 4 ампулы по 15 мл. Разовая доза составляет 36-75 мг (12-25 капель). Суточная – в 2 раза выше, так как средство принимают дважды в день. В 1 мл содержится 60 мг цианамида. Следовательно, в сутки нужно будет принять около 2 мл раствора. В месяц – 60 мл, то есть, все четыре ампулы. Как видим, упаковка Колме рассчитана приблизительно на месяц лечения. Цена упаковки равна стоимости месячного терапевтического курса.

Аналоги

У Колме есть аналоги. Полный аналог, содержащий то же самое действующее вещество, в той же самой дозировке, называется Циамид. Но цена его не известна. На конец 2016 года в аптеках его нет. Появится ли он там когда-нибудь – не известно.

Есть неполные аналоги – препараты аналогичной фармакологической группы. Действующее вещество – дисульфирам. Его принимают в таблетках или вшивают в тело в виде капсулы, откуда данное химическое соединение постепенно высвобождается в кровь. Названия препаратов – Тетурам, Эспераль. Дисульфирам действует так же, как Колме, хотя есть некоторые отличия:

Также несколько слов необходимо сказать о лекарстве под названием Колме Лайт, которое некоторые люди могут счесть аналогом Колме. На самом деле это совершенно иное средство, которое имеет минимальную клиническую эффективность. В составе травы – чабрец и золототысячник. Эта биологически активная добавка не способна помочь человеку бросить пить.
---

Фармакологическое действие

Препарат для лечения алкогольной зависимости. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Колме не предоставлены.

Показания

— лечение больных хроническим алкоголизмом;

— профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

Режим дозирования

Препарат назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.

Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.

Побочное действие

Иногда: чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Препарат, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.

Реакция на алкоголь: при одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы препарата и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.

Противопоказания к применению

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

— заболевания дыхательной системы;

— заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;

— тяжелые заболевания печени;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны. Возможно усиление побочных явлений.

Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции печени, дыхательной и сердечно-сосудистой систем; контроль гематокрита и при необходимости – переливание крови.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Колме с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы может усилить реакцию на употребление алкоголя (таких комбинаций следует избегать).

Между применением дисульфирама и назначения Колме должен быть перерыв не менее 10 дней.

Колме не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеванияхпечени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением функции.

Особые указания

Препарат Колме должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.

Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.

С осторожностью применяют Колме в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.

Капли для лечения алкогольной зависимости Колме, получили огромное распространение за счет положительных эффектов использования этого средства. Действие подобных медикаментов направленно на увеличение содержания в организме ацетальдегидов, что приводит к появлению болезненных симптомов от употребления алкоголя. Длительный эффект вызывает выработку условного рефлекса, связанного с отвращением ко всей алкогольной продукции.

Препарат изготавливается в Европе и именно этим обусловлена его высокая цена. Но это не значит, что более дешевый аналог Колме непригоден для лечения. В большинстве случаев лечение составляется исходя из самочувствия больного, характера заболевания и длительности самой зависимости.

Колме и подобные ему медикаменты широко применяются для лечения тяги к спиртному как при стационарном лечении, так и в домашних условиях.

«Колме» – препарат в каплях, который применяется при лечении алкоголизма

Главная особенность Колме от других подобных медикаментов заключается в том, что препарат лечит именно зависимость от употребления алкоголя, а не является средством для вывода из запоя. Данное средство может быть использовано в профилактических целях для того, чтобы избежать рецидива.

Главное активное вещество этих капель блокирует определенные функции печени, связанные с выработкой ферментов, расщепляющих алкоголь. Отключение этих функций способствует увеличению концентрации ацетальдегида – токсичного вещества, находящегося в составе этилового спирта. Когда организм истощается в результате действия токсинов, человек ощущает такие симптомы, как:

• слабость;
• приступы тошноты и рвоты;
• скачки АД;
• учащенное сердцебиение.

Эти симптомы только часть тех негативных последствий, которые развиваются при одновременном приеме капель и алкоголя. Каждый последующий прием алкоголя лишь будет усугублять эти симптомы, что помогает выработать стойкий рефлекс отвращения. Что важно, формируется отвращение не только к вкусовым качествам спиртного, но и к его запаху.

Большинство из препаратов, чем можно заменить Колме, основаны на главном активном веществе дисульфираме. В отличие от них, в составе Колме лежит циамид, который менее токсичен и усваивается организмом намного быстрее.

Употребление Колме может сопровождаться появлением различных побочных эффектов, которые могут быть выражены сонливостью, появлением шума в ушах и аллергических реакций. Больные, принимающие лекарство, испытывают постоянную усталость и слабость организма.

Эти побочные явления не представляют особой опасности для жизнедеятельности. Очень важно неукоснительно следовать схеме приема и соблюдать назначенную дозировку. Эти меры позволят вернуться к нормальной жизни через короткий промежуток времени.

Препарат повышает уровень ацетальдегида, чем провоцирует проявление крайне негативных ощущений после приема алкоголя

Дисульфирам

Дисульфирам один из известных препаратов, популярный в России на протяжении более сорока лет. Этот заменитель Колме вызывает в организме начало активных реакций при попадании малейших доз алкоголя. Симптоматика подобных реакций может быть выражена в приступах головокружений, тошноты и рвоты, повышения температуры и учащённого сердцебиения.

Спиртосодержащие жидкости проводят организм к сильнейшему отравлению продуктами распада. Побочные эффекты зависят от состояния внутренних органов и самого организма в целом. Они могут быть выражены как в упадке сил, так и в предынфарктном состоянии. Проявление этих симптомов требует незамедлительного обращения в скорую помощь. При неоказании квалифицированной медицинской помощи возможен летальный исход.

Именно эти страшные последствия откладываются в памяти у больного, в результате чего, весь организм и подсознание протестуют против желания выпить. Подобные меры можно применять только под контролем нарколога в условиях стационара.

Перед назначением любых препаратов от алкогольной зависимости, человек должен пройти тщательное обследование внутренних органов на наличие заболеваний. Это делается для того, чтобы исключить развитие побочных эффектов на фоне хронических болезней. Курс лечения назначается только с согласия пациента.

Аналоги Колме

Необходимо уточнить заранее, что аналоги Колме в каплях на территории России не продаются. Подобные изделия можно найти на специализированных сайтах, осуществляющих доставку лекарственных средств по всему миру. Цена аналогов Колме в каплях может значительно превышать цену оригинального препарата из-за платной доставки, таможенных пошлин и т. д. Сегодня среди аналогов популярны такие препараты, как:

• «Вокацид» – выпускается в форме порошка для приготовления питьевых растворов;
• «Алкодез» – выпускается в форме таблеток;
• «Тетурам» – выпускается в форме таблеток;
• «Эспераль» – выпускается в форме таблеток;
• «Метадоксил» – выпускается в форме таблеток и растворов;
• «Дельтаран» – порошок для приготовления питьевых растворов;
• «Налтрексон» – выпускается в форме таблеток;
• «Вивитрол» – порошок для приготовления внутримышечных и внутривенных инъекций.

Капли Колме аналоги на сегодняшний день довольно популярны, но все они имеют разные побочные эффекты. На деле есть всего два препарата, риск применения которых выражен менее ярко.

Абсолютное большинство противоалкогольных препаратов в составе имеет действующее вещество дисульфирам

Лидевин

Этот препарат применяется не только для лечения алкогольной зависимости, но и зависимости от наркотиков. Несмотря на то что состав Лидевина отличается от состава Колме, эти лекарства прекрасно взаимозаменяют друг друга. Употребление алкоголя во время курса приема вызывает точно такую же реакцию, как и препарат Колме. Преимуществом медикамента можно назвать то, что в его составе находится витамин группы «В», который сглаживает действие активного вещества.

Пропротен-100

Этот медикамент выпускается в форме пилюль для рассасывания. Препарат помогает избавиться не только от физиологической тяги к употреблению спиртного, но и от психологической зависимости. С помощью этого средства можно увеличить устойчивость головного мозга к веществам, образованным в результате распада алкоголя.

Плюс этого лекарства заключается в том, что его применение помогает привести в норму психическое здоровье пациента. Прием пилюль благотворно влияет на нервную систему и нормализует сон. При помощи Пропротена можно снять и похмельный синдром, выражающийся в снижении самочувствия и головных болях.

Назначать препарат должен только нарколог, на основе исследований и проведенной диагностики. Он может предложить несколько препаратов, которые больше всего подходят пациенту. И только после выбора медикаментозного средства - начинается курс лечения.

Алкогольная зависимость – это болезнь, которая требует неотлагательного лечения. У людей, пристрастившихся к выпивке, страдают все без исключения жизненно важные органы и системы – нарушается функциональность организма, которая может привести к летальному исходу. На сегодняшний день в борьбе с алкоголизмом большой популярностью пользуется препарат Колме.

Обсуждения относительно эффективности этого средства можно встретить на многих форумах (отзывы преимущественно положительные). Однако наряду с этим люди также часто обговаривают его стоимость, ведь не каждый способен приобрести дорогое лекарство. Ниже мы рассмотрим, чем можно заменить Колме и какие препараты значительно дешевле, но при этом не уступают в эффективности оригиналу.

Единственный активный компонент лекарства – цианамид. Концентрация вещества в 1 капле Колме примерно 3 мг. Одна упаковка содержит 4 ампулы по 15 мл действующего вещества, а также специальный флакон-дозатор. Запах, вкус, цвет у препарата отсутствуют.

Используется Колме не только для лечения алкоголизма, но и его профилактики. Эффективность средства обусловлена действием его активного вещества, которое, попадая внутрь организма, нарушает метаболизм этила, чем провоцирует значительное накопление ацетальдегида (сильный токсин). В результате этого у человека появляются явные признаки похмелья:

• появляется тахикардия;
• кровь приливает к лицу;
• ощущается тошнота, открывается рвота;
• чувствуется озноб, тремор;
• скачет давление;
• возникает общая слабость, головокружение.

Такая реакция бывает только при одновременном употреблении Колме и алкоголя. Это сигнализирует о развитии условно-рефлекторного отвращения к выпивке. У алкоголиков, перенесших тяжелую абстиненцию, возникает непереносимость спиртных напитков на физиологическом уровне.

Препараты, от которых у алкозависимых развивается условно-рефлекторное отвращение, нельзя давать втайне от больного (подливать в пищу, напитки). Передозировка или одновременный прием с большим количеством алкоголя может спровоцировать опасные осложнения, вплоть до летального исхода.

Применение

Согласно инструкции, препарат применяется только по назначению врача. Каждому пациенту составляется индивидуальная схема лечения. Однако в аннотации к лекарству прописана следующая дозировка Колме:

• при тяжелом хроническом алкоголизме принимают по 25 капель дважды на день;
• при средней тяжести дозировка вдвое меньше (12 капель) каждые 12 часов;
• средняя продолжительность курса 3 месяца.

Капли можно добавлять в воду, чай, сок и другие безалкогольные напитки или еду (подливать в спиртное строго запрещено).

Использование Колме без соблюдения дозировки или учета противопоказаний может спровоцировать развитие побочных реакций:

• кожные высыпания;
• сонливость;

• снижение зрения;
• шум в ушах;
• болезненное давление в области груди;
• сердечный коллапс (в тяжелых случаях).

Для снятия опасных симптомов проводится симптоматическая терапия с применением препаратов антигистаминного действия.

Инструкция по применению содержит перечень противопоказаний, которые необходимо обязательно учитывать перед приемом Колме:

• выраженные сердечно-сосудистые патологии;
• тяжелые болезни органов дыхания;
• нарушения функции печени, почек;
• непереносимость активного вещества;
• беременность, лактация.

Аналоги Колме

Несмотря на то, что для приобретения Колме не требуется рецептурное назначение врача, принимать лекарство рекомендуют только после консультации специалиста. Цена препарата колеблется в пределах 1200-1700 рублей. В связи с этим многие потребители ищут достойную замену этому эффективному противоалкогольному средству.

Аналог капель Колме – Мидзо (Цианамид)

Препарат Midzo (cyanamidum) производится в Италии и является полным аналогом противоалкогольного лекарства Колме.

Его активный компонент – тот же цианамид в количестве 60 мг на 1 мл лекарства (или 3 мг в 1 капле препарата). Одна упаковка Мидзо содержит 4 ампулы (по 15 мл) и один флакон-дозатор. Выраженного запаха, вкуса, цвета лекарство не имеет.

Действие Мидзо аналогично каплям Колме – при попадании внутрь вызывает развитие тяжелой абсистенции связанной с накоплением большого количества ацетальдегида. У алкоголиков появляется условно-рефлекторная непереносимость спиртного (отвращение к выпивке на физическом уровне). Следует отметить, что такая реакция развивается только при одновременном приеме лекарства и спиртосодержащих напитков.

Противопоказания, а также побочные реакции, возникающие при приеме Мидзо (цианамид), такие же, как и у Колме.

Препарат Midzo достаточно дорогой. Его цена 4500 рублей за одну упаковку. Принимать лекарство рекомендуют с согласия пациента и после разговора с врачом.

Альтернатива Колме – препарат Эспераль

Антиалкогольные таблетки Эспераль производятся во Франции. Они также входят в категорию лекарств, от которых при выпивке спиртного плохо, так как вызывают сильнейшую абстиненцию. Однако в отличие от Колме и Мидзо это средство в качестве активного вещества содержит дисульфирам.

Действие компонента в несколько агрессивнее цианамида. Сам по себе cyanamid менее токсичен и обладает слабым гипотензивным действием. Еще одно отличие – это временной интервал между приемом препарата и началом его действия:

• средства на основе цианамида начинают действовать спустя 45-60 минут после применения;
• средства на основе дисульфирама начинают действовать спустя 3-4 часа от первоначального приема.

Механизм действия обоих препаратов идентичен, однако схема лечения и дозировка отличаются кардинально.

На сегодняшний день в аптеках страны препарата Колме (капли) в продаже нет. Испанское лекарство проходит перерегистрацию. Информация о том, будут ли поставлять его в РФ и когда, отсутствует.

Эспераль принимают курсом, который раздел на три этапа:

• Первый – на протяжении 5 максимум 10 дней (длительность определяет врач) пациент принимает по 1 таблетке ежесуточно;
• Второй – далее в течение 2 недель доза сокращается до ½ таблетки за сутки. В это же время проводятся алкогольные провокации (пациенту дают алкоголь для того чтобы он прочувствовал тяжесть абсистенции);
• Третий – больной принимает по ¼ таблетки ежесуточно. Продолжительность этого этапа определяется состоянием больного, в среднем он длится 1-3 года.

Перед применением Эспераль надо учесть возможные противопоказания, а также строго соблюдать дозировку лекарства в противном случае препарат может спровоцировать дисфункцию нервной, сердечно-сосудистой системы, что очень опасно для жизни.

Самый дешевый заменитель – Тетурам

Заменить эффективные, но дорогостоящие антиалкогольные лекарства может дешевый российский препарат Тетурам. Его стоимость всего 130 рублей за упаковку из 30 таблеток.

В составе средства один активный компонент – дисульфирам, поэтому Тетурам также входит в категорию лекарств, от которых при выпивке спиртного плохо. Это лучший заменитель Колме отечественного производства, не уступающий по эффективности зарубежным аналогам.

Действие Тетурама основывается на функции дисульфирама блокировать метаболизм этила и стимулировать тем самым накопление большого количества ацетальдегида, который в высокой концентрации вызывает тяжелый абсистентный синдром. Опять же отметим, что абсистенция возникает только при взаимодействии дисульфирама со спиртосодержащими напитками.

Алкоголь, применяемый одновременно с Тетурамом, провоцирует:

• сбои сердечного ритма;
• прилив крови к лицу;
• нарушение кровяного давления;
• тошноту, рвотные позывы;
• одышку, головокружение.

Другими словами у пациента вырабатывается непереносимость, которая не позволяет ему употреблять спиртные напитки. При этом важно соблюдать дозировку лекарства, поскольку превышение нормы нарушает работу сердечно-сосудистой системы, ЦНС, ЖКТ, вызывает кожные аллергии, а также психозы (не часто). Длительный прием высокой дозы дисульфирама вместе с алкоголем может окончиться сердечным коллапсом и даже комой пациента.

Принимают Тетурам перорально по 125, 250 или 500 мг ежесуточно (терапевтическая схема разрабатывается врачом индивидуально). Абсолютным противопоказанием к использованию препарата является тяжелая почечная недостаточность.

Другие лекарства аналогичного действия

Отечественная фармакологическая индустрия производит множество противоалкогольных препаратов, из них выделяют следующие аналоги Колме в каплях:

• Пропротен-100 – средняя стоимость 230 рублей;
• Налтрексон – цена 720 рублей;
• АлкоПрост – стоимость 950 рублей;

• Антабус – средняя стоимость 580 рублей;
• Алкотоксик – цена 950 рублей.

Все перечисленные противоалкогольные препараты отпускаются без рецептурного назначения врача, однако перед их применением рекомендуется консультация специалиста.