Протокол фгдс образец. Фгдс желудка: что показывает в норме и при патологии? Болезненна ли процедура

Выданное после фгдс заключение в письменной форме подтверждает состояние органов пищеварения, обследованных в процессе данной процедуры. Нужно понимать, что срок действия любого анализа может быть ограничен. Так что не стоит затягивать, и как можно быстрее приступать к сбору бланков. Важно правильно растолковать его, чтобы не пребывать в заблуждении относительно состояния собственного здоровья. Лучше всего это сможет выполнить лечащий гастроэнртеролог, чтобы принять дальнейшие меры по лечению имеющихся патологий.

Многие пациенты в силу общего страха не решаются подолгу идти на обследование. Однако нужно понимать, насколько велика информативность данной процедуры ФГС, и что она дает знать все о состоянии желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки, если таковую необходимо обследовать.

О регулярности проведения, сроках действия заключения

Проще всего к ней привыкнуть, будучи в детском возрасте. И если нужно регулярно следить за состоянием обследуемых органов, то ничего в этом страшного не оказывается. К тому же людям, предрасположенным по наследственности, а также после выявления каких-либо заболеваний раньше, нужно помнить, что у фгдс срок годности ограничен, потому протокол фгдс может действовать и повторно проводить манипуляцию рекомендуется 1-2 раза за год.

Кому назначили обследование перед операцией, может предоставить образец своего исследования, потому как срок действия анализа фгдс — на протяжении календарного месяца. Это важно, ведь в ходе вмешательства при язве может произойти ее обострение, что чревато большими кровопотерями.

Что должно быть в документе по норме?

Нередко при обследовании выдают заключение фгдс норма по всем параметрам. Это особенно приятно, после того, как проведут такую процедуру. Так, после продолжительного описания всех особенностей, начиная от входа в пищевод, со всеми сфинктерами и состоянием стенок, документ содержит заключение фгдс. В идеале будет указано, что паталогически измененных явлений в желудке не обнаружено или не выявлено, как и в 12ПК (перстной кишке).

В качестве ознакомления, можно привести пример, как выглядит непосредственно протокол фгдс образец с хорошими показателями:

Пищевод

Вход в пищевод по форме обычный, далее указывается, сколько см от резцов. Верхний пищеводный сфинктер в тонусе. Проходимость пищевода свободная, форма просвета, калибр обычные, состояние слизи, стенок (в N – эластичные, бледно-розовые, гладкие, блестящие). Форма по нижнему пищеводному сфинктеру обычная, тонус сохраняется. Расстояние от резцов до зубчатой линии составляет 35 см.

Желудок

Расстояние до входа – 36 см, в области хиатального сужения. Далее указывают просветы с сужениями, в норме должно быть обычное, калибр. Эластичность стенок желудка. Цвет в области просвета, как вариант, соломенный, а также наличие слизи, при проведении процедуры натощак количество небольшое. Слизистая может быть со складками, высота у которых средняя. Расправиться они могут при подаче воздуха. По телу данного пищеварительного органа цвет розовый, с гладким блестящим, неярким сосудистым рисунком. Форма антрального отдела обычная. Состояние стенок отличается эластичностью с сохранением перистальтики. Цвет слизистой обычный, без усиленного сосудистого рисунка. Форма привратника округлая, состояние сомкнутое.

Двенадцатиперстная кишка

В норме при данном обследовании у луковицы 12-пк форма просвета обычна, при нормальном калибре. Состояние стенок эластичное, с сохраненной перистальтикой. Допускается заполнение просвета небольшим количеством желчи. Цвет слизистой может быть бледно-розовым, структура зернистой, слегка заметен сосудистый рисунок. Особенности постбульбарных отделов в идеале не выявляются.

Так могут выглядеть после фгдс в заключении основные параметры. Конечно, при различных заболеваниях, в том числе и при гастрите, будут указываться несколько иные параметры.

Можно изучить иной образец для сравнения:

Или иной вариант:

По ФГДС срок годности дается приличный, чтобы можно было успеть пройти все виды услуг, без потерь во времени. И пока действительно заветное заключение, можно продолжать обследоваться для проведения комплексного лечения либо же назначенной операции. А она может иметь отношение не только к ЖКТ, но и по части гинекологии и прочих иных систем организма.

ФГДС – это метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого гастроскопа на основе волокнистой оптики. При наличии дополнительных приспособлений можно проводить прицельную биопсию, а также фотографирование и киносъёмку слизистой оболочки желудка.

ФГДС широко распространена и является практически безопасной для пациентов.

Диагностическое значение метода:

ФГДС позволяет оценить просвет и состояние слизистой оболочки пищевода (рубцовые сужения и стриктуры при ожогах и новообразованиях, эрозии линейные разрывы при синдроме Мэллори – Вейса, варикозное расширение вен нижней трети пищевода при портальной гипертензии, рефлюкс), состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки – цвет, наличие эрозий, язв, новообразований.

ФГДС даёт представление о состоянии сосудов, наличии кровоизлияний, характере отделения слизи.

С помощью этого метода можно детально изучить рельеф, т.е. характер, высоту, ширину складок слизистой оболочки желудка.

При необходимости можно выполнять прицельную биопсию для морфологического исследования слизистой, особенно при подозрении на злокачественное новообразование.

С помощью дополнительных методик можно определять кислотность желудочного сока, а также наличие Helicobacter pilory, играющей значительную роль в развитии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ФГДС используется в лечебных целях: произведение полипэктомии, остановка кровотечений, местное применение лекарственных препаратов.

информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие;

обеспечить качественную подготовку пациента к исследованию и своевременное получение результатов.

обследование желудка и двенадцатиперстной кишки;

заболевания желудка двенадцатиперстной кишки.

сужение пищевода или кардии в результате опухоли;

патологические процессы в средостении, смещающие пищевод (аневризма аорты, увеличенное левое предсердие);

прободение пищевода (крайне редко);

прободение желудка (крайне редко);

анафилактический шок или аллергические реакции на лидокаин;

попадание эндоскопа в трахею;

травмы стенок органов;

заворачивание эндоскопа в просвете органа;

повышенный рвотный рефлекс;

негативное отношение пациента к предстоящей манипуляции;

страх перед вмешательством.

набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке;

карта стационарного больного или направление на исследование (в амбулаторных условиях).

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.

Обеспечивается право пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход предстоящей подготовки к исследованию

Обеспечивается возможность получения достоверного результата исследования.

3. Проинформировать пациента:

С 19 часов вечера накануне исследования не есть, не пить, не курить.

Исследование проводится утром натощак.

Для уменьшения болезненных ощущений при введении эндоскопа пациенту будет проведено орошение слизистой глотки анестетиком (лидокаином). Уточнить у пациента переносимость лидокаина.

Во время исследования он будет лишен возможности говорить, проглатывать слюну.

После ФГДС у пациента временно будет затруднена речь и глотание (попросить пациента не принимать пищу в течение двух часов после исследования).

Важнейшие условия для качественного осмотра слизистой оболочки обследуемых органов.

Возможность аллергической реакции

Нарушен акт глотания в связи с введением эндоскопа и анестезией.

Анестезирующее действие лидокаина.

Исключается опасность аспирации пищей или жидкостью.

4. Предупредить пациента:

О месте и времени проведения исследования.

О необходимости снять зубные протезы перед исследованием.

О необходимости иметь с собой полотенце (впитывающую) салфетку.

Своевременное проведение процедуры

Исключается опасность повреждения слизистой рта протезами.

Исключается дискомфорт, связанный с саливацией.

5. Попросить пациента повторить ход подготовки (при необходимости – дать письменную инструкцию).

Убедиться в том, что информация понята.

6. Проводить (транспортировать) пациента в эндоскопический кабинет.

Обеспечить своевременное проведение исследования.

7. Проконтролировать состояние пациента после ФГДС.

8. Сопроводить пациента после исследования в палату.

Исключается опасность возникновения кровотечения.

Примечание: Если пациенту планируется проведение ФГДС с прицельной биопсией – пища и жидкость в течение дня (после исследования) должна быть прохладной.

После любого обследования вам обязаны выдать его заключение. В этом заключении обязательно указываются результаты обследования.

Результаты обследования делятся на те, которые соответствуют норме и на те, которые отклоняются от них.

Норма

В результате заключения гастроскопии (эзофагогастроскопии), которая соответствует нормальным показателям, обычно пишут, что при обследовании отклонений не выявлено. Или могут написать: патологии не выявлено.

Патология

При обнаружении патологии в результатах гастроскопии (эзофагогастроскопии) обычно пишут, какая именно патология была выявлена.
Например, может быть написано, что было выявлено:

язвенные или дуоденальные поражения желудка;
признаки воспалительных процессов в каком либо из исследуемых органов или одновременно в нескольких органах. Если это в желудке, то это гастрит, если в пищеводе, то это эзофагит, если выявлено воспаление в тонкой кишке, то это могут быть, либо энтерит, либо дуоденит.
аномальные (отличные от нормы) отверстия в полом органе. Это могут быть кровотечения, опухоль, язва или перфорация;
варикозное расширение вен подслизистого слоя исследуемых органов;
хиатальная грыжа, это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
сужение (стриктура) или патологическое расширение (дилятация) исследуемых органов;
Инородное (постороннее) тело в исследуемых органах.

Многие пациенты в силу общего страха не решаются подолгу идти на обследование. Однако нужно понимать, насколько велика информативность данной процедуры ФГС, и что она дает знать все о состоянии желудка, пищевода, а также двенадцатиперстной кишки, если таковую необходимо обследовать.

О регулярности проведения, сроках действия заключения

Кому назначили обследование перед операцией, может предоставить образец своего исследования, потому как срок действия анализа фгдс - на протяжении календарного месяца. Это важно, ведь в ходе вмешательства при язве может произойти ее обострение, что чревато большими кровопотерями.

Что должно быть в документе по норме?

Пищевод

Желудок

Двенадцатиперстная кишка

Можно изучить иной образец для сравнения:

Или иной вариант:

Фиброгастродуоденоскопия, или просто ФГС – «золотой» стандарт в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Подобная методика позволяет выявить патологические изменения в слизистой оболочке органов ЖКТ (желудок и 12-перстная кишка), а также провести дополнительные методы исследования, такие как биопсия. Что показывает ФГДС желудка? С помощью данного обследования лечащий врач получает возможность визуально осмотреть внутреннюю оболочку органа, исследовать ее подозрительные места, а также выполнить биопсию и ряд простых хирургических манипуляций (резекция полипа, остановка кровотечения и т.д.). Пациентов направляют на ФГДС только при наличии у них признаков возможного заболевания желудка (боли в эпигастральной области, тошнота и др.) и с обязательным соблюдением показаний и противопоказаний к процедуре.

Врач оттачивает навыки проведения ФГС на симуляторе

Обследование органов желудочно-кишечного тракта, должно проводиться при соблюдении показаний и противопоказаний, а также только высококвалифицированным специалистом.

Информация о методе

ФГДС желудка – разновидность эндоскопического обследования, которое может быть использовано у различных групп пациентов, в том числе, и с сопутствующими заболеваниями ЖКТ, такими как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточность кардии и пр. Это дает лечащему врачу возможность осмотреть слизистую оболочку органов ЖКТ, на которой видны изменения, характерные для различных болезней.

Эндоскопия проводится с помощью специального фиброскопа – небольшой трубки, имеющей на своем конце лампочку и видеокамеру. Помимо этого, через фиброскоп может быть дополнительно введено устройство для проведения биопсии или микрохирургических операций.

Показания и противопоказания к обследованию

ФГДС желудка проводится тем пациентам, которые имеют симптомы поражения данного органа или же подозрения по поводу другой патологии:

Болевой синдром в верней части живота, связанный с приемом пищи или же, наоборот, возникающий при голоде, что характерно для гастритов и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Чувство дискомфорта или жжения за грудиной, что может быть проявлением недостаточности кардии и гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

Подозрения на рост доброкачественных или злокачественных опухолей в стенке желудка.
Нарушения двигательной активности пищевода и желудка.
Частые приступы тошноты или рвота.
Исследование 12-перстной кишки показано при косвенных признаках панкреатита, чаще всего связанных с нарушением усвоения жирной пищи и болевым синдром в левой части живота.

Благодаря ФГДС, врач может смотреть на экран дисплея и видеть все изменения слизистой оболочки желудка непосредственно в момент исследования, в результате чего значительно повышается точность диагностики.

Во всех данных случаях эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта позволяет увидеть патологические изменения в органах. Однако существует ряд противопоказаний, при которых ФГДС не делается:

нарушения проходимости пищевода в связи с его стенозом или функциональными нарушениями;
тяжелые соматические заболевания с поражением дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Если у человека обнаружены противопоказания к эндоскопии, то процедуру не выполняют, а выбирают другие способы обследования, например, ультразвуковое исследование.

Подготовка к ФГДС

ФГДС делают строго натощак

Основная задача врача до проведения обследования – правильно подготовить к нему пациента. Очень важно провести определенные беседы с человеком, объяснить ему необходимость предстоящего обследования, ход его проведения, а также ознакомить со всеми рисками, присущими данному диагностическому методу. Всем больным рекомендуется сделать общий анализ крови и мочи, что может помочь в обнаружении сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Помимо этого, пациент должен отказаться от употребления пищи за 8-10 часов до эндоскопии, особенно, если у него имеется недостаточность кардии. В этот период времени можно пить небольшое количество обычной воды. Подобные меры необходимы для предотвращения развития тошноты и рвоты, а также возможного заброса содержимого желудка в пищевод и дыхательные пути.

Перед процедурой очень важно исключить лекарственные аллергии у человека, так как во время ФГДС могут применяться местные анестетики.

Проведение эндоскопии желудка

Посредством ФГДС желудка выявляются различные заболевания этого органа. Однако высокой информативности процедуры можно добиться только при соблюдении правил ее выполнения.

Выполнение ФГДС желудка должно всегда производиться только в надлежащих для этого условиях и подготовленными врачами.

Гастроскоп

Все исследования проводят в специальном эндоскопическом кабинете. Пациента укладывают на кушетку, чаще всего, на левый бок. С помощью местного анестетика в виде спрея добиваются анестезии слизистой оболочки полости рта. Зачем это нужно? Это позволяет избавиться от рвотного рефлекса, который развивается при введении фиброскопа. После того как анестезия подействовала, пациенту начинают вводить эндоскоп через рот. Постепенно продвигая устройство вглубь пищевода, врач начинает осматривать слизистые оболочки и может выявлять патологию даже на первых этапах обследования.

После осмотра слизистой оболочки желудка можно обследовать 12-перстную кишку, что показано при подозрениях на сопутствующие заболевания данной локализации (новообразования, язвенные дефекты и пр.). Завершив процедуру, врач аккуратно извлекает эндоскоп. Если исследование проводилось с использованием только местной анестезии, то пациент остается в лечебном учреждении на 20-30 минут. Если же был использован общий наркоз, то больному назначают палатный режим в условиях стационара на одни сутки.

Возможные последствия и осложнения

Высокая безопасность ФГДС желудка определяется правильной подготовкой больного и соблюдением техники исследования. Однако, как и любой медицинский метод, эндоскопия может привести к определенным последствиям:

Повышение кислотности желудка с возможным развитием небольших эрозий и рефлюкс-эзофагита, что особенно часто наблюдается у больных с недостаточностью кардии и грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.
Нарушения целостности слизистой оболочки или же всей стенки, что может привести к развитию воспаления в средостении или брюшной полости.
Механическое повреждение участка перехода пищевода в желудок, что может стать причиной недостаточности кардии с последующим развитием гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

Норма и рефлюксная болезнь

В результате повреждения сосудов может развиться внутрижелудочное кровотечение различной степени выраженности.
При использовании лекарственных препаратов для местной или общей анестезии всегда имеется риск аллергии на медикаменты в виде высыпаний на коже, зуда, отека Квинке и пр.

Если у больного определяются указанные осложнения, то процедуру необходимо прекратить и незамедлительно приступить к их лечению.

ФГДС – незаменимый метод диагностики заболеваний желудка и 12-перстной кишки, который дает врачу возможность визуально осмотреть слизистую оболочку органов ЖКТ и непосредственно выявить их заболевания. Подобная особенность процедуры и обуславливает ее широкое применение при большой количестве болезней верхних отделов пищеварительного тракта. Следование показаниям и противопоказаниям к процедуре позволяет повысить информативность ФГДС и снизить риск развития нежелательных осложнений.

Методика ФГДС направлена на выявление воспалительных, язвенных и травматических поражений слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ, а также представляет собой ключевой способ ранней диагностики рака.

В некоторых случаях ФГДС желудка проводят с целью удаления доброкачественных образований, взятия небольшого участка ткани на биопсию и экстренной остановки внутриполостных кровотечений. В связи с таким разнообразием диагностических и терапевтических эффектов, ФГДС - наиболее часто назначаемая процедура в гастроэнтерологической практике .

Что же показывает ФГДС и как расшифровать протокол диагностики?

Что показывает ФГДС

Гастроскопия проводится при помощи специального прибора, который состоит из длинной гибкой трубки - эндоскопа - с закрепленной на ней видеокамерой и компьютерной консоли, на которой отражается видеоизображение внутренних органов пациента. Эндоскоп вводится через ротовую полость и продвигается по пищеводу и желудку, вплоть до окончания двенадцатиперстной кишки.
На протяжении всего этого пути доктор оценивает состояние слизистых оболочек, жидкого содержимого и наличие или отсутствие новообразований.

Правильно проведённое исследование желудка ФГДС позволяет выявить такие патологические состояния, как гастрит, колит, язвенная болезнь желудка, эзофагит, дуоденит. Следует также понимать, что ФГДС уже достаточно долго остаётся "золотым стандартом" в диагностике рака желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяющим обнаружить онкологию на ранних стадиях развития. Это существенно повышает шансы пациентов на положительный исход терапии!

Клиника НЕОМЕД предлагает своим пациентам провести исследование ФГДС при помощи современного оборудования экспертного класса , а также под контролем опытного дипломированного эндоскописта, что обеспечит достоверность результатов исследования.

Стоимость ФГДС в нашем медицинском центре настолько демократична, что будет абсолютно доступна для любого пациента. В клинике регулярно действуют выгодные предложения на проведение видеогастроскопии .

Расшифровка ФГДС

Если процедура ФГДС проводится без применения общей анестезии или медикаментозного сна, по ходу исследования врач комментирует увиденное, чтобы предоставить пациенту возможность ознакомиться с результатами диагностики. В этом случае дополнительная расшифровка протокола исследования, как правило, не требуется. Пациент передает результаты своему лечащему врачу, который разрабатывает стратегию терапии и даёт рекомендации.

Если же в момент проведения обследования человек пребывал в состоянии медикаментозного сна, возникает необходимость расшифровать показатели диагностики. Здесь следует помнить, что вся диагностическая манипуляция состоит из трёх основных этапов.

Исследование пищевода. В норме пищевод представляет собой трубку длиной 25-30 см, которая имеет четыре последовательно расположенных сужения. Цвет стенок должен быть светло-розовым, а структура тканей - мелковолокнистой. Если в протоколе указано присутствие ярко-красных участков или включений, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Трубка пищевода имеет продольную складчатость, образующую на конце мышечный жом, в виде розетки, который должен быть сомкнут. Уплотнения и утолщения тканей свидетельствуют о развитии новообразований и требуют дополнительных анализов.

Исследование желудка. Цвет стенок желудка может в норме колебаться от бледно-розового до интенсивно-красного. Стенки должны быть описаны в протоколе как гладкие, блестящие, покрытые слизью. Желудок также имеет продольные складки, которые сильнее выражены по большой кривизне органа. Недопустимо наличие белых кратерообразных включений, которые характерны для язвы желудка, а также утолщений стенок, что может свидетельствовать о развитии онкологического процесса. Если ФГДС выявит рак желудка, в протоколе исследования будут описаны размеры, форма и локализация опухоли. При правильной подготовке к процедуре гастроскопии желудка допускается небольшое количество желудочного сока, который может быть взят на химический анализ.

Исследование двенадцатиперстной кишки. Диаметр двенадцатиперстной кишки здорового человека составляет от 3 до 3,5 см. Длина обычно не превышает 40 см, хотя могут быть незначительные отклонения. Кишечная трубка имеет одну складку, на которой расположены панкреатический и желчный протоки, указанные в протоколе ФГДС как большой и малый дуоденальные сосочки. Первый часто описывают как Фатеров сосочек. По аналогии с пищеводом и желудком, стенки двенадцатиперстной кишки не должны содержать утолщений и ярких включений.

Кроме всего вышеописанного протокол исследования ФГДС всегда содержит характеристику перистальтики ЖКТ, которая у здорового человека должна характеризоваться как нормальная.

Медицинская клиника НЕОМЕД станет лучшим учреждением для прохождения диагностической процедуры ФГДС в Санкт-Петербурге, что обусловлено оптимальными ценами, квалифицированным медицинским персоналом и высокоточным современным оборудованием.

5 / 5 ( 3 votes )

Несмотря на то, что информация о медицинских исследованиях не скрывается, множество потенциальных пациентов все равно имеет трудности с ознакомлением с процедурами ввиду сложности медтехники и расплывчатости назначений врачей. Поэтому вопросы: “Требуется ли подготовка к гастроскопии желудка, и что надо делать перед обследованием?” могут оставаться нераскрытыми. В связи с этим, раскроем недосказанность.

Что такое гастроскопия желудка

Гастроскопия – это инструментальный метод исследования слизистой органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, в частности желудка, с использованием гастроскопа. Другое название у обследования — ФГС . Верхний отдел ЖКТ включает:

Пищевод.
Желудок.
12-перстную кишку.

Отсюда полное название процедуры – ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Выполняется это обследование врачом-эндоскопистом.

С помощью видеоэндоскопа врач может:

Детализировать отдельные проблемные участки слизистой органа.
Взять материал для биопсии.
В случае обнаружения опухоли на начальном этапе ее развития удалить фрагмент слизистой.

Крошечного кусочка ткани, полученного при биопсии, достаточно чтобы удостовериться в наличии патологии. Необходимо отличать еще один метод — ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Различие его состоит только в отсутствии осмотра пищевода.

Показания к гастроскопии

Этот метод диагностики лучше всего применять для подтверждения и дифференцировки разных патологий желудка. К примеру:

Хронический гастрит.
Подозрение на опухоли желудка.
Полипы.
Желудочное кровотечение.

Симптомы, при которых существует прямое показание к гастроскопии:

Болевые ощущения, которые возникают в эпигастрии (подложечной области), связанные с приемом пищи. Боли появляются либо натощак, либо через пару минут после еды.
При частом проявлении изжоги .
Частая отрыжка с кислым привкусом.
Частая тошнота, с возможной последующей рвотой, принятой до этого пищей.
Хроническое чувство тяжести и вздутия живота , возникающие после еды.

Очевидно, существуют и противопоказания, а именно:

Симптомы гипертонического криза.
Нарушение сердечного ритма.
Наличие в недавнем времени, или на данный момент инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой недостаточности.
Глубокие психические расстройства поведения, не дающие возможность проведения процедуры.
Декомпенсация респираторной системы.
Аневризма аорты.

Как готовятся к гастроскопии желудка?

Инструктаж перед процедурой может проводить как гастроэнтеролог, так и врач-эндоскопист.

Так как перед исследованием требуется период голодания минимум 6-8 часов, его проводят утром натощак. Редко гастроскопия проводится с применением наркотических анальгетиков. Тогда период отказа от пищи и жидкости рекомендуется повысить по рекомендациям анестезиолога.

Техника проведения гастроскопии

Сегодня пациенту, в зависимости от уровня обслуживания, могут предложить несколько вариантов проведения такой диагностики:

1. Относительно дешевый обычный метод, но с некоторыми новшествами. Почти у всех людей процесс проглатывания даже самого тонкого шланга эндоскопа вызывает появление рвотного рефлекса. Врачи используют для устранения этой проблемы некоторые препараты, например:

Средства для расслабления нервной системы.
Лекарства для анестезии глоточного кольца (лидокаин).
Миорелаксанты.

2. Вторая методика отличается тем, что пациент может отказаться от кучи препаратов и анестезии, и просто провести исследование во сне. Для этого предварительно назначают снотворные средства короткого действия. Такой подход абсолютно безвреден и практически не имеет противопоказаний.

3. Более дорогой, но отличающийся комфортабельностью — диагностика с использованием специальных одноразовых капсул. Такое устройство оснащено:

Цветной мини-видеокамерой.
Фонариком.
Мини-радиопередатчиком.
Батареей питания (обеспечивает 6-8 ч. работы).

Такой метод дает адекватную картину происходящего в ЖКТ пациента. Специальной подготовки не требуется, необходимо лишь:

Проглотить пилюлю, запив обычной водой.
Далее она записывает на видео все, через что держит путь, направляя данные на специальный считыватель.

Главным плюсом является то, что капсула показывает слизистую всего ЖКТ от пищевода до прямой кишки. Есть у метода и минусы – невозможность взять мазок или биопсию.

Диета перед обследованием

Подготовка к диагностированию ЖКТ всегда предусматривает диету, а она, в свою очередь, требует исключения из рациона (за двое суток) некоторых продуктов:

Насыщенных растительными жирами (семечки, льняное масло и т.д.).
Алкогольных напитков.
Кофе.
Черного шоколада.
Острой пищи.

Вечером перед обследованием надо хорошо поужинать, не употребляя вышеперечисленные продукты. На этот раз в пищу пригодны блюда на пару, салаты и прочая легкая для усвоения пища.

Фото: Поверхностный гастрит

Результаты гастроскопии желудка, их расшифровка

Описание исследования и заключение по результатам делает врач-эндоскопист (а назначение лечения и направление на диагностику вправе делать только гастроэнтеролог).

К примеру, заключение может быть такого плана:

Свободно проходим.
Окрас слизистой – розовый.
Кардиальный сфинктер сжимается не полностью.

Размеры просвета в пределах нормы.
В просвете содержится умеренное количество слизи.
Размеры складок в пределах нормы.
Слизистая умеренно гиперемирована.
Привратник проходимый.

12-перстная кишка:

В луковице деформаций не обнаружено.
Окрас слизистой – розовый.
Постбульбарные отделы без изменений.

Заключение: Поверхностный гастрит (о нем свидетельствует гиперемия – покраснение слизистой желудка). Недостаточность кардиального сфинктера.

К какому врачу необходимо обратиться?

Ознакомившись со всем описанным выше, можно получить представление о том, что означает гастроскопия, и к какому специалисту необходимо обращаться. При симптомах, указывающих на поражение органов ЖКТ, человек должен обратиться, прежде всего, к гастроэнтерологу, а тот, в свою очередь, выписывает направление к эндоскописту.

Пациенты, знающие о своей проблеме, при желании проходят обследование чаще и на свое усмотрение, дабы удостовериться в положительной динамике лечения. Но такие люди обычно хорошо осведомлены о том, что входит в обследование и как к нему готовиться.

Цены

Примерные расценки на услуги:

Гастроскопия – 2700 р.
Гастроскопия под наркозом – 5500 р.
Гастроскопия в вечернее время – 2200 р.
Гастроскопия в вечернее время и под наркозом – 5000 р.

Дополнительные услуги, которые можно осуществить в процессе исследования:

Тест на – 1100 р.
Биопсия — 1200 р.
Забор материала для гистологии – 2000 р.

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист
Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование:
Диплом по специальности "Лечебное дело", Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности "Гастроэнтерология", Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)