Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Детский организм более уязвим, чем взрослый, поэтому существуют специфические «детские» заболевания. К числу таких болезней относится и кетоацидоз. Это состояние, крайне редко развивается у людей старше 12 лет. А вот у малышей увеличение уровня кетоновых тел (ацетона) в крови может быть спровоцировано самыми разными причинами.

Основным способом лечения при кетоацидозе является специальное питание. Рассмотрим, какой должна быть диета при ацетоне у детей.

Кетоацидоз – это патологическое состояние, при котором нарушаются нормальные обменные процессы, связанные с усвоением жиров и углеводов. В результате этого происходит накопление большого количества ацетона в крови и в моче малыша.

Чаще всего, повышение концентрации в крови малыша связано с кишечной инфекцией. Но в некоторых случаях, кетоацидоз является симптомом серьезных заболеваний – тиреотоксикоза, диабета, заболеваний печени и пр.

Иногда повышение ацетона в крови отмечается у здоровых детей, причиной может стать перенесенный стресс, переедание, индивидуальная реакция на какие-то продукты (чаще всего, жирные).

Признаками заболевания являются понос, рвота, повышение температуры. Но основным симптомом является характерный запах ацетона, исходящий от ребенка.

При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания. При необходимости педиатр назначит лечение, а если причиной развития ацетономии явились физиологически причины, то достаточно будет соблюдение специальной диеты.

Доктор Комаровский советует при повышенном ацетоне у ребёнка диету и лечение начинать одновременно. Так как если ребенок будет получать запрещенные при этом состоянии продукты, терапия может оказаться неэффективной.

В остром периоде заболевания, когда у ребенка отмечается понос и рвота, аппетита у малыша, скорее всего, не будет. Не нужно настаивать на том, чтобы больной поел, в первый день важно только, чтобы ребенок пил много жидкости. Особенно полезны минеральные воды со щелочной реакцией (Боржоми, Поляна Квасова и пр.), но давать их ребенку нужно слегка подогрев и выпустив газ. Приобретать воду нужно только в стеклянной таре и лучше не в супермаркетах, а в аптеках.

Читайте также: Чем кормить годовалого ребенка: правильное и разнообразное питание

Если доктор разрешит, питье можно давать сладкое – чай с сахаром, компот, морс. Но, ни в коем случае, не сладкие газировки и соки.

Если малыш чувствует себя лучше, и рвоты нет, то можно к питью предлагать сухарики. Полезен при ацетонемическом синдроме рисовый отвар. Приготовить его несложно, достаточно отварить обычный белый рис в воде без соли, пропорции: на 3,5 стакана воды – половина стакана крупы. Отвару дают немного остыть и процеживают.

На второй день меню можно разнообразить печеными яблоками. Очень важно на этом этапе не кормить ребенка насильно, если он не хочет, пусть пока не ест. Главное, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Можно приготовить ребенку кисель, этот напиток помогает при диарее, и он довольно сытный.

На третий день в рацион ребенка можно ввести вязкую рисовую кашу. Крупу нужно хорошо разваривать, а еще лучше протирать через сито. Дело в том, что органы пищеварения еще не пришли в норму и нужно выбирать максимально щадящие блюда.

Если самочувствие не нарушено, то можно вводить в рацион протертые овощные супы, их можно заправлять растительным жиром, но на порцию не должно приходиться более 10 граммов жиров. А вот таких тяжелых для переваривания ингредиентов, как грибы, капуста квашеная, горох и фасоль в суп добавлять не стоит.

Читайте также: Чем кормить ребенка в жару: советы и рекомендации родителям

Родители должны знать, что кетоацитоз – это серьезное заболевание, поэтому вопросы лечения и диеты нужно обсуждать с педиатром. Возможно, ребенку потребуются индивидуальные ограничения.

Диета после стихания острых симптомов

После того, как острые проявления болезни подойдут к концу, можно постепенно переходить на расширенный рацион. Но диета после ацетона не должна включаться в себя продукты, оказывающие раздражающее влияние на слизистую желудка. Какие продукты можно употреблять?

Это могут быть отварные и тушеные овощи, вязкие каши, супы-пюре, некислые фрукты. Рецепты нужно выбирать такие, в которых не используется обжаривание.

Что еще можно давать малышу? Вот примерный список блюд:

• вязкие каши с минимальной добавкой соли, варить каши можно из овсяных хлопьев, пшеничной, гречневой или кукурузной круп;

• кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности;

• первые блюда следует готовить на воде или овощном отваре, мясные и рыбные бульоны исключены;

• в небольшом количестве можно давать мясо, приготовив из него пюре или паровые котлеты, фрикадельки;

• блюда из постных сортов морской рыбы, можно использовать хек, треску и пр.;

• овощи лучше давать в тушеном или отварном виде, после стабильного улучшения самочувствия можно давать салаты из свежих огурцов, моркови, капусты;

• некислые свежие фрукты и блюда из них – кисели, компоты, желе и пр.;

• в небольшом количестве можно давать сладости, не содержащие жира – мармелад, варенье, мед.

Какие продукты давать нельзя?

Одной из причин повышения уровня ацетона является злоупотребление жирной пищей. Поэтому, вполне понятно, что из рациона больного малыша следует исключить.

На многих форумах я находила обсуждения мам, в которых они делятся своим опытом лечения ацетонемических состояний у детей и эффективностью методов. Я видела там много как дельных советов, так и много противоречий. Поэтому хочу осветить данный вопрос с точки зрения практикующего врача.

Определение ацетонемического синдрома характеризуется , многократной или неукротимой рвотой в течение 1–2 дней, иногда и более, бледностью кожи с характерным румянцем щек, слабостью, малоподвижностью, сонливостью, болями в области пупка, повышением температуры тела до 37–38,5 градусов. Но самым ярким и помогающим безошибочно определить данное состояние является запах ацетона изо рта. Также ацетон удается определить в моче, крови, рвотных массах.

Ацетонемический синдром, или криз, – это признак нарушения обмена веществ в организме. Причем не какого-то конкретного звена метаболизма. Он может свидетельствовать о многих патологических процессах, чаще связанных с нарушением обмена и . Частые приступы ацетонемической рвоты в детском возрасте чреваты развитием различных нарушений метаболизма уже в более зрелом возрасте. Например, могут развиться первого типа (инсулинозависимый), подагра, желчекаменная болезнь, мочекислый диатез, и др.

Родители должны обязательно знать факторы, провоцирующие ацетонемический криз. К ним относятся:

• острые заболевания, стрессы;
• насильственное кормление;
• злоупотребление и жирной пищей;
• употребление шоколада, какао и бобов.

Диетическое питание при ацетонемическом синдроме включает в себя определенные пищевые рекомендации в период ацетонемического криза (острого состояния, требующего неотложной помощи) и в дальнейшем длительное соблюдение специальной диеты.

Диета при ацетонемическом кризе:

В течение всей болезни ребенку важно пить часто, но маленькими порциями. Подойдет любое сладкое питье — чай, компот, сок и так далее.

1. При начальных симптомах , свежие фруктовые соки, в летнее время можно предложить арбуз или дыню. В этой ситуации можно использовать газированную воду. Особенно хорошо помогает кока-кола (как бы парадоксально это не звучало), главное не злоупотреблять, полстакана будет вполне достаточно. Дальше мы будем говорить о том, что газированная вода противопоказана детям с частым подъемом ацетона, но именно в начале приступа организму необходима – главный источник энергии. Весь механизм развития ацетонемического синдрома достаточно сложен, в его основе лежат биохимические процессы, которые весьма непросто постигнуть человеку, далекому от науки, да и не к чему. Достаточно понимать, что при дефиците глюкозы в организме (а именно она обеспечивает организм энергией) включаются компенсаторные механизмы, которые направлены на получение энергии сначала из жиров и лишь при крайнем дефиците – из белков. При расщеплении жиров выделяется энергия и другие продукты, одним из которых и являются кетоновые тела, которые и обуславливают описанную выше симптоматику. Поэтому первым делом необходимо обеспечить организм энергией (глюкозой), а для этого подойдет любой сладкий напиток.
2. Частое дробное питье на всех этапах криза с использованием негазированных минеральных вод (боржоми, например), компота из сухофруктов, специальных препаратов для регидратации (восполнение объема потерянной жидкости) – Хумана-электролит, Био-гая, Хип-орс. Такой раствор можно приготовить и самостоятельно. Для этого необходимо в одном литре воды растворить 1 чайную ложку соли и 1 столовую ложку сахара, тщательно размешать до полного растворения и поить ребенка каждые 10–15 минут понемногу, если ребенок выпивает 1–2 столовые ложки за раз, этого достаточно. У детей со рвотой теряется большое количество жидкости, а если рвота неукротимая, соответственно, теряется много жидкости, которую необходимо восполнить в кратчайшие сроки, иначе это чревато развитием коматозного состояния, и лечение начнется с отделения реанимации.
3. Ребенок не должен голодать на этапе предвестников (отказ от еды, вялость, тошнота, запах ацетона изо рта, головная боль, боли в животе) за исключением периода, когда есть рвота и накормить ребенка не представляется возможным. Стоит отдать предпочтение продуктам, содержащим легкоусвояемые углеводы, но при этом минимальное количество жиров: бананы, или , молоко, жидкая манная каша. Постарайтесь не заставлять ребенка, а уговорить поесть.
4. Рекомендуется диета с использованием в течение 3–5 дней продуктов, в минимальном количестве содержащих кетоновые тела: гречневая, овсяная, кукурузная , сваренные на воде, картофельное пюре без масла, печеные яблоки сладких сортов, галетное печенье.
5. При улучшении общего состояния после прекращения рвоты в рацион можно ввести кефир, молоко, овощной суп.
6. В течение последующих 2–3 недель следует придерживаться щадящей диеты, исключив все маринады и копчености. Продукты необходимо готовить на пару или варить. Кормить ребенка стоит каждые 2–3 часа.
7. После купирования криза рекомендован прием препаратов, способствующих нормализации уровня мочевой кислоты в крови, и препаратов, улучшающих метаболические процессы в организме.

Диетические рекомендации для детей с частыми ацетонемическими состояниями

Рациональное питание и режим дня – залог успеха в лечении большинства заболеваний. Ацетонемический синдром не исключение.

Детей нужно оберегать от интенсивных психологических нагрузок, ограничивать просмотр телевизора, компьютерных игр и общения в социальных сетях. Полезны (банально, но действительно так) закаливание, занятие легкими видами спорта и просто пребывание на свежем воздухе.

Интересен тот факт, что ацетонемические кризы у детей прекращаются к 9–11 годам. Поэтому после выведения из приступа ребенок постоянно находится на диетическом питании до достижения подросткового возраста. После можно убрать все ограничения.

Следует придерживаться следующих принципов питания:

1. Основной принцип – это исключение из рациона продуктов, содержащих пуриновые основания, и ограничение продуктов, содержащих жиры. Пуриновые основания – это органические соединения, которые входят в состав нуклеиновых кислот.
2. Обильное питье с использованием щелочных минеральных вод, зеленого чая.
3. Частое дробное питание до 5–6 раз в сутки.
4. Насильно ребенка ни в коем случае не надо кормить, несмотря на то что у детей с частыми ацетонемическими кризами обычно аппетит снижен.
5. Позвольте ребенку самостоятельно выбирать пищу в рамках описанной диеты.

В диете должны преобладать:

• молочные продукты: молоко, кефир, ряженка с низким уровнем жира, брынза, сыр твердый;
• овощи: супы и борщи на овощном отваре, картофель, лук, белокочанная капуста, редис, салат;
• фрукты: некислые яблоки, груши, арбуз, дыня, абрикосы, грейпфрут, лимон, черешни;
• крупы: гречневая, рис, пшеничная, овсяная, пшено, перловая;
• мясные продукты: мясо взрослых животных (говядина, нежирная свинина), индейка, кролик, куры (1–2 раза в неделю),
• морепродукты: черная и красная икра, шпроты, сардины, сельдь;
• некоторые овощи: грибы (белые сушеные), шпинат, ревень, спаржа, щавель, бобовые, петрушка, цветная капуста;
• сладости и напитки: шоколад, кофе, какао, крепкий черный чай, газированная вода и сдоба;
• а также все виды консервов, орехи, чипсы, сметана, киви.

Если ребенок втайне от родителей съел что-то запрещенное и заметны предвестники ацетонемического криза, начинайте схему заново. При частых кризах стоит обзавестись тест-полосками для определения уровня ацетона. Это позволит вам регулировать уровень ацетона в крови и в нужный момент оказать помощь ребенку, чтобы не довести его до больничной койки. Если ридерживаться здорового образа жизни и принципов правильного питания, ваши шансы узнать на примере собственного ребенка, что такое ацетонемический синдром, близки к нулю.

Про ацетон в анализах ребенка и прочие особенности мочи рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Ацетонурия — клиническое проявление, для которого характерно выделение ацетона при каждом опорожнении мочевого пузыря ребенком и взрослым. Опасное состояние нередко сигнализирует о развивающемся в организме человека остром или хроническом заболевании и требует квалифицированной медицинской помощи. К естественным причинам ацетонурии относится нерациональное и несбалансированное питание, поэтому устранить патологию поможет диета при ацетоне. Врач рекомендует внести коррективы в еженедельное меню, а также уделить особое внимание питьевому режиму.

Ацетонурия

Нормальные суточные значения ацетона в моче варьируются в пределах 20-50 мг. Но большинство врачей придерживается мнения, что это органическое соединение совсем не должно присутствовать в урине. Патологическое состояние способно быстро прогрессировать и наносить серьезный вред здоровью. Результатами постепенного повышения уровня ацетона становятся:

• отек мозга;
• диспепсические расстройства — тошнота, приступы рвоты, повышенное газообразование;
• нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Ацетоны — кетоновые тела, токсичные для клеток и тканей. Химические соединения вырабатываются в организме и представляют собой промежуточные продукты расщепления белков.

Еще несколько десятков лет назад ацетонурия диагностировалась крайне редко. Сегодня повышение кетоновых тел в моче выявляется даже у абсолютно здорового человека и развивается под действием внешних и (или) внутренних провоцирующих факторов.

Диета при ацетоне в моче

К устранению ацетонурии врачи практикуют комплексный подход, который заключается в приеме фармакологических препаратов и соблюдении диеты. В подавляющем большинстве случаев нормализовать значения лабораторных анализов помогут изменения в рационе питания. Одним из важных условий полного выздоровления становится употребление 2,0-2,5 л жидкости в день для очищения организма от токсичных продуктов белкового распада.

Для детей

Иммунитет и желудочно-кишечный тракт детей находится на стадии формирования, поэтому малыши при повышении ацетона в моче страдают от выраженных нарушений пищеварения. К диспепсическим расстройствам быстро присоединяются симптомы общей интоксикации — резкие температурные скачки, озноб, лихорадочное состояние. Из организма вместе с потом, рвотой и диареей выводится не только жидкость, но и необходимые всем системам жизнедеятельности ребенка микро- и макроэлементы.

Потеря организмом новорожденного 10% жидкости может стать причиной летального исхода. Потому врачи настаивают на госпитализации грудничков для проведения лечения в стационарных условиях под присмотром квалифицированного медицинского персонала.

Для восстановления запасов жидкости нужно давать ребенку много чистой негазированной воды. Частично ее можно заменить следующими напитками:

• компотами из фруктов кислых сортов — яблок, слив, алычи;
• морсами из свежих фруктов — черной и красной смородины, клюквы, малины, брусники;
• ромашковым чаем.

Из рациона ребенка следует исключить жирные, жареные, копченые, насыщенные солью и пряностями продукты питания. Ежедневное меню детей должно состоять из овощных супов-пюре, прозрачных бульонов и вязких каш. Сдобную выпечку заменят сухарики и сухофрукты — изюм, курага.

Для взрослых

Во время соблюдения диеты необходимо питаться часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями. Следует полностью исключить из рациона питания такие продукты:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• копчености;
• домашние и магазинные маринады;
• наваристые супы, борщи;
• злаковые культуры — сою, чечевицу, горох, фасоль, нут;
• выпечку из слоеного или сдобного теста;
• торты, пирожные, шоколадные конфеты.

Понизить уровень ацетона в моче поможет регулярное употребление крупяных каш, а также мяса и рыбы, приготовленных на пару или слегка припущенных в воде. В качестве обильного питья замечательно подойдут негазированные столовые минеральные воды — Славяновская, Боржоми, Нагутская, Ессентуки №2 и №4.

Ежедневное меню составляется только лечащим врачом. Доктор учитывает результаты лабораторных и инструментальных исследований, общее состояние здоровья пациента и наличие заболеваний в анамнезе.

При беременности

Во время вынашивания ребенка на уровень кетоновых тел в моче негативно влияют изменения гормонального фона, сдавливание растущей маткой органов мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. Такое состояние обратимо после рождения малыша, а при беременности требует корректировки. Женщина, которая правильно подходит к зачатию и вынашиванию ребенка, всегда придерживается определенной диеты. Но при диагностировании избыточного ацетона ее придется немного ужесточить:

• перестать подсаливать блюда при готовке;
• исключить из рациона продукты, провоцирующие избыточное газообразование — редьку, редис, все бобовые, белокочанную капусту.

Основу рациона должны составлять нежирные мясо, речная и морская рыба, приготовленные на пару овощи. Немаловажное значение имеет наличие в меню свежих ягод и фруктов.

Диета при повышенном ацетоне

Симптоматика повышенной концентрации ацетона в моче на начальной стадии патологии проявляется достаточно остро. На фоне гипертермии и диспепсических расстройств у взрослых и детей практически отсутствует аппетит. Врачи рекомендуют не заставлять больных есть через силу. Организм затратит все ресурсы на переваривание продуктов, а не на устранение возникшего дисбаланса кетоновых тел. В первый день диеты необходимо только пить много жидкости — киселей, компотов, морсов.

Многие дети и взрослые не могут сделать даже глотка воды, так как она сразу выходит со рвотными массами. Медики предлагают способ «выпаивания». Следует давать больному по чайной ложке воды каждые 15-20 минут.

На второй день лечения можно вводить в рацион питания подсушенный белый хлеб. Покупные сухари в этом случае использовать нельзя из-за содержания в них ароматизаторов и улучшителей вкуса. Каждый день следует добавлять в ежедневное меню полезные продукты:

• вязкие каши — рисовую, гречневую, пшенную без масла и сахара;
• запеченную цветную или брюссельскую капусту;
• куриную грудку, приготовленную на пару;
• запеченные груши и яблоки;
• нежирный кефир и натуральный йогурт без пищевых добавок.

Для укрепления защитных сил организма взрослого и ребенка нужно восполнить запас биологически активных веществ. Врачи рекомендуют приобрести в аптеке и давать больному за завтраком сбалансированные витаминные комплексы с микроэлементами — Селмевит, Витрум, Компливит, Супрадин, Центрум.

Диета после ацетона

После нормализации показателей лабораторных исследований необходимо постепенно вводить в рацион питания такие продукты и готовые блюда :

• овощные бульоны, супы-пюре из моркови, цветной капусты, кабачков;
• нежирное мясо — куриную грудку, крольчатину, телятину;
• нежирную речную и морскую рыбу — камбалу, судака, леща, карпа;
• размятый картофель;
• несдобное печенье, крекеры, бублики;
• кисломолочные продукты;
• цветочный мед, пастилу, мармелад, зефир.

Для профилактики повышения уровня ацетона в моче лучше навсегда исключить из меню:

• моллюски, любую икру, жирную рыбу (сазан, сом, толстолобик);
• цельное молоко, варенец или ряженку повышенной жирности;
• домашние заготовки, включая маринованные или соленые грибы;
• майонезы, кетчупы, лечо, соевый соус;
• торты и пирожные с масляным или заварным кремом.

При приготовлении пищи следует отдавать предпочтение растительным маслам — оливковому, подсолнечному, кукурузному. Сало, маргарин, сливочное масло можно использовать не чаще одного раза в неделю. Конечно, необходимо забыть о фастфуде — частой причине повышения уровня кетоновых тел в урине.

Причины появления ацетона в моче

У взрослых и малышей уровень ацетона в моче возрастает из-за употребления большого количества белковой и жирной пищи, а также отсутствия в рационе питания углеводов (фруктов и овощей). Плохие результаты лабораторных анализов урины провоцируют частые стрессовые ситуации, депрессивное состояние и рецидивы хронических заболеваний.

У детей

Ацетонурия у малышей часто развивается во время респираторных или кишечных инфекций. Патогенные вирусы, бактерии и грибки провоцируют появление симптомов общей интоксикации и, как следствие, обезвоживание. Моча у ребенка становится концентрированной, организм ощущает дефицит глюкозы. Но причины повышения уровня ацетона могут быть и более серьезными:

• сахарный диабет;
• нарушение работы поджелудочной железы;
• черепно-мозговые травмы;
• длительное переохлаждение;
• патологии мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Плохие результаты лабораторных исследований бывают после усиленных физических нагрузок. Со сдачей анализов родителям стоит повременить, если ребенок накануне занимался активными видами спорта.

У взрослых

Если у взрослого пациента не диагностирован диабет, то причинами высокого уровня ацетона может стать нарушение работы других эндокринных желез, например, щитовидной. Спровоцировать клиническое проявление способны следующие патологии:

• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• нарушение переваривания продуктов и абсорбции белков, жиров, углеводов;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение;
• соблюдение диет с целью похудения, голодание.

У беременных

В большинстве случаев повышенный ацетон во время вынашивания ребенка провоцирует токсикоз. Это состояние характеризуется частой рвотой и полным отсутствием аппетита, что способствует выработке кетоновых тел. Причинами ацетонурии также становятся:

• недостаток в рационе питания злаков, свежих овощей и фруктов;
• снижение функциональной активности печени;
• употребление небольшого количества жидкости;
• предпочтение жареных, жирных продуктов питания.

У беременных часто диагностируется железодефицитная анемия. Дефицит железа приводит к нарушению процессов кроветворения и метаболизма белков, лежащих в основе патогенеза ацетонурии.

Беременные часто страдают от отеков лица, кистей, лодыжек, особенно во 2 и 3 триместрах. Поэтому решение об увеличении объема употребляемой женщиной жидкости должен принимать гинеколог.

Комаровский об ацетоне в моче

К мнению известного педиатра и телеведущего Комаровского прислушиваются все мамы и папы маленьких детей и подростков. Он обращает внимание родителей на резко возросшее в последнее время число диагностированных случаев ацетонурии. Доктор Комаровский рекомендует исключить из рациона питания ребенка так любимые ими продукты:

• чипсы;
• соленые орешки;
• гамбургеры;
• сладкую газированную воду;
• полуфабрикаты.

Это станет отличной профилактикой не только повышенного уровня ацетона в моче, но и желудочно-кишечных заболеваний. Родителям следует раз в 6 месяцев сдавать мочу ребенка для исследования. Чем раньше будет обнаружено клиническое проявление, тем быстрее начнется лечение и наступит выздоровление.

Какой должна быть диета, если у вашего ребенка наблюдается повышенный ацетон в моче? Что ему можно кушать, а что необходимо вообще исключить из меню?

Среди «детских» болезней современных детишек все чаще встречается кетоацидоз - повышенное содержание ацетона в моче. В основном, заболеванию подвержены девочки и мальчики возрастом до 12 лет. Для профилактики и эффективного лечения необходимо, чтобы соблюдалась строгая диета при ацетоне у детей. Что можно употреблять, а какие продукты ограничить, вы узнаете ниже.

Причины ацетонемии у детей

При кетоацидозе у ребенка нарушаются обменные процессы в организме. Заболевание возникает из-за повышенного количества кетоновых тел в моче и крови малыша. Если в его организме мало глюкозы (которая должна поступать из медленных углеводов), то энергия берется из жиров. А расходование последних вызывает истощение белков. Вследствие переработки жира и возникают кетоновые тела.

Главные симптомы ацетонемии - рвота, повышенная температура и понос. Обязательно характеризует болезнь выраженный запах ацетона из мочи и рвоты малыша. Также запах может исходить из тела ребенка.

Определить уровень ацетона в моче у детей можно в домашних условиях. Для этого используйте специальные тесты (лакмусовые полоски, которые меняют цвет). Погрузите полоску в емкость с анализами вашего ребенка. Затем приложите лакмусовую полоску к специальной цветной шкале. В последующих описаниях инструкции будет указано, каким образом полученный цвет характеризует уровень ацетона в моче.

Основные причины возникновения кетоацидоза у ребенка:

1. Несбалансированное или неправильное питание.
2. Частое истерическое поведение и затяжной плач.
3. Слишком большая физическая активность ребенка.
4. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются повышенной температурой.

При появлении ранних признаков и симптомов болезни следует немедленно обратиться к опытному врачу. Он назначит строгую диету, которая поможет избавиться от кетоновых тел в крови и моче малыша.

Особенности питания

Главные требования к диете при ацетонемии:

1. Вся пища готовится на воде, без добавления сахара или соли.
2. Ребенку разрешается употреблять только натуральные продукты, без красителей, консервантов и всевозможных усилителей вкуса. Предпочтение отдается нежирным продуктам и блюдам.
3. Обильное питье. Вместе с водой в небольших количествах можно употреблять молоко, компот из сухофруктов, кефир.
4. В питание обязательно включаются злаковые каши (кукурузная, гречневая), сваренные на воде.
5. Свежие фрукты и овощи на время диеты следует ограничить, употреблять, но нечасто. Разрешено кушать запеченные яблоки.
6. Не позволяйте малышу долго испытывать чувство голода.

Но если ребенок совсем не хочет есть, не заставляйте его насильно. Если еда вызывает рвотный рефлекс, тем более не предлагайте ее вашему чаду. Когда ему захочется что-то скушать, можете дать немного несладких домашних сухарей.

Что можно кушать ребенку

Родители должны знать, какими продуктами разрешается кормить сына или дочку. При правильном подходе вы сможете сделать диету малыша сбалансированной и насыщенной нужными микроэлементами, витаминами. Что можно есть малышу при повышенном ацетоне:

• нежирные сорта мяса: индейку, крольчатину;
• кисломолочные продукты небольшой процентной жирности - обязательно свежие, молоко;
• овощи (кабачки, морковь, тыква, картофель), варите их или запекайте, со временем можно давать свежую морковь в небольших количествах;
• яйца куриные (не больше 1 в день);
• немного свежевыжатых соков;
• из сладостей - в небольшом количестве мед, варенье.

В начале заболевания в питании должно отсутствовать любое мясо и свежие овощи. Уже после облегчения можно постепенно вводить эти продукты в диету. Когда уровень кетоновых тел снизится, можно расширять рацион ребенка.

Какого питьевого режима придерживаться

Главным залогом успешного лечения, кроме диеты, является соблюдение правильного питьевого режима. Кроме воды, давайте малышу напитки, которые содержат много фруктозы (а соответственно, и глюкозы). Поите малыша компотом из сухофруктов. Именно такой напиток способен увеличить уровень глюкозы в крови. Настой должен быть теплым, немного подслащенным медом.

Много фруктозы содержится и в изюме. Можете не просто давать ребенку высушенный виноград, а настой из него. Для этого залейте небольшую горсть изюма стаканом кипятка, накройте и настаивайте в течение 15 минут. Процедите настой через марлю и напоите им ребенка.

Чтобы предотвращать резкое повышение ацетона, всегда давайте малышу сладкие напитки после стресса или повышенной физической нагрузки, а также во время болезни.

Поите ребенка подслащенным теплым чаем. Не добавляйте сахар, а воспользуйтесь его заменителем - фруктозой. Она расщепляется в организме быстрее и не провоцирует резкого скачка уровня глюкозы в крови.

Главные правила, которые нужно соблюдать при питьевом режиме:

• все напитки должны быть теплыми. Это позволит им проще и быстрее всасываться;
• давайте пить понемногу и часто (примерно по 10 мл каждые 10-15 минут);
• общее потребляемое количество глюкозы в сутки должно составлять примерно 5 мг на 1 кг веса, а питьевой жидкости - 120 мл на 1 кг веса ребенка.

Запрещенные продукты

Питание при ацетоне должно исключать:

1. Продукты с красителями, усилителями вкуса, пищевыми добавками. Это колбасы, чипсы, сухарики, майонез, кетчуп, копчености.
2. Все жирные сорта рыбы и мяса, а также сало.
3. Грибы и блюда из них.
4. Кислые фрукты и овощи. Исключите из меню апельсины, киви, шпинат, щавель, редис, баклажаны, помидоры.
5. Сдобная выпечка (торты, пирожные, печенье) и шоколад.
6. Бобовые: чечевица, горох, фасоль.
7. Жирные молочные и кисломолочные продукты, твердый сыр.
8. Жиры (как животные, так и растительные), рыбий жир.

Диета при ацетонемическом синдроме у детей

Исключите запрещенные продукты до того времени, пока ваш малыш полностью не выздоровеет. Его питание должно быть дробным, по 5-6 раз в сутки. Не делайте больших перерывов между едой. Хорошо, если в каждом приеме пищи присутствуют приготовленные на пару овощи.

Примерный рацион ребенка составляет только опытный врач. Диета утверждается и корректируется специалистом. Новые продукты вводите постепенно, следите за ответной реакцией организма.

Старайтесь сделать меню малыша максимально разнообразным. Дайте ему возможность полюбить свою диету. Ведь питаться так малышу придется около 2-3 месяцев.

Что кушать после проявления острых симптомов

В первый день не перегружайте малыша какой-либо пищей. Позаботьтесь о том, чтобы он получал много жидкости. Если ребенок попросит есть, дайте запеченное яблоко или пару несладких сухарей.

Организуйте питание частое, но понемногу, ни в коем случае нельзя переедать. Ужин легкий, лучше, если это будет стакан кефира или ряженки. Следите за состоянием ребенка и постоянно контролируйте уровень ацетона в его моче.

Какими медикаментами можно воспользоваться

Под рукой должна быть глюкоза в ампулах. В случае, если ребенок жалуется на головокружение или приступы рвоты, дайте ему 40-% концентрированный раствор глюкозы.

Нормальный процент щелочи в организме - также залог быстрого выздоровления. Давайте малышу пить минеральную воду без газа, а в дополнение препараты «Регидрон» или «БиоГайя Орс», которые направлены на восстановление кислотно-щелочного баланса. Обзаведитесь таблетками «Никотинамид» - они помогут глюкозе быстрее впитаться.

Вместе со сладкими напитками можно дополнительно давать малышу раствор или таблетку витамина РР. Обязательно посоветуйтесь с педиатром перед тем, как покупать медицинские препараты.

Примерное меню при ацетоне у детей

Первый день диеты должен быть на воде, если у малыша нет аппетита или после приема пищи у него появляется рвота. Давайте ему пить негазированную минеральную воду в небольших количествах, но часто. Если возможно - предлагайте какой-то напиток, содержащий фруктозу. Если состояние не настолько критично, покормите ребенка кашкой, сухариками или запеченным яблоком. Каши должны быть на воде, хорошо проваренными и без добавления жиров.

Второй день можно дополнить рисовым отваром или овощами, приготовленными на пару. Не забывайте о водном режиме!

Третий день - продолжайте ребенка кормить кашками, можете включить обезжиренный кефир.

На четвертый день включите в диету легкий суп из овощей, галетное печенье. Можно употребить немного нежирного мяса.

На пятый день давайте знакомые малышу продукты. Можете смело готовить те блюда, на которые наблюдался позитивный отклик организма. Продолжайте соблюдать правильный питьевой режим.

Помните, что кетоацидоз - не такое страшное заболевание, как его описывают. Вместе со специалистом решите, какая диета для вашего ребеночка будет оптимальной. Придерживайтесь ее, контролируйте питание малыша, и в скором времени он снова будет здоровым.