Сестринский отчет на высшую категорию. Отчет медицинской сестры на категорию

Матрица отчета для присвоения квалификационной категории.

Текст отчета должен быть напечатан шрифт 14, «Times New Roman», полужирный, междустрочный интервал 1,5, страницы отчета должны быть пронумерованы.

Диаграммы и графики могут быть в цветном или черно-белом исполнении.

Номера страниц должны соответствовать оглавлению текста.

Утверждаю:

Главный врач ГУЗ________

ФИО гл. врача полностью

о работе за 20года

ФИО специалиста

перевязочной (процедурной, палатной) медицинской сестры

Список использованной литературы……………стр. 19

Резюме

Я, ФИО полностью_____ в ______ году окончила Читинское медицинское училище (ГОУ СПО Читинский медицинский колледж) по специальности ____________________________________.

Начала свою трудовую деятельность в ГУЗ (название лечебного учреждения) в должности палатной (перевязочной, процедурной) медицинской сестры.

Краткие сведения перехода в другие ЛПУ, на другие должности.

В ______ годах прошла курс повышения квалификации по циклу «Сестринское дело в хирургии», получила сертификат специалиста.

В _____ г. была аттестована на (вторую, первую, высшую) квалификационную категорию.

Стаж работы по специальности ______ лет.

С ________ года являюсь членом Забайкальской региональной общественной организации «Профессиональной Ассоциации медицинских специалистов».

Введение

ОРГАНИЗАЦИЯ И СТРУКТУРА

ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ .

Хирургическое отделение расположено в типовом здании на ______ этаже. Рассчитано на ___ койки круглосуточного стационара и ___ коек дневного стационара. В отделении ___ палат, ___ из них платные, 1 бокс по 2 койки.

В состав помещений хирургического отделения входят: перечислить помещения _________________________________________________.

Охарактеризовать профиль хирургического отделения, специфику хирургической помощи.

Хирургическое отделение укомплектовано только аттестованными и сертифицированными медицинскими кадрами: врачами и медсестрами.

Свою работу в отделении осуществляю под руководством заведующего отделением, старшей медицинской сестры.

КАДРОВЫЙ ПОТЕНЦИАЛ

хирургического отделения

на ____ год.

Должность	Количество ставок занятых физическими лицами	Физические лица	Укомплектованность кадрами
Зав. отделения
Врач-хирург
Старшая м/с
Перевязочная медсестра
Процедурная медсестра
Палатная медсестра
Сестра хозяйка
Санитарка палатная
Санитарка перевязочной
Санитарка процедурной

Санитарка уборщица

ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ

ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Заведующий отделением врач-хирург
Врач-хирург
Старшая медсестра
Медицинская сестра процедурной
Медицинская сестра перевязочной
Медицинская сестра палатная
Сестра - хозяйка
Санитарка палатная
Санитарка перевязочной
Санитарка буфетчца
Санитарка процедурной
Санитарка уборщица
Итого по хирургическому отделению
В т. ч. Врачи
Средний медперсонал
Младший медперсонал

Показатель соотношения врач:средний медперсонал на 01.01.2012 г

АППАРАТУРА, МЕДОБОРУДОВАНИЕ

хирургического отделения.

МАТЕРИАЛЬНОТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Отделение достаточно оснащено необходимым инструментарием и новейшей аппаратурой, для проведения качественного лечебно-профилактического лечения.

Оснащение рабочего места и документация перевязочной (процедурной, палатной) медицинской сестры.

Например:

Оснащение перевязочного кабинета:

· Стол перевязочный -1 шт.

· Ступенька – 1 шт.

· Стерилизатор воздушный ГП –шт.

· Камера УФ – бактерицидная, для хранения стерильных инструментов – 1 шт.

· Столик манипуляционный – 3 шт.

· Подставка для стерильного бикса – 1 шт.

· Стерилизационные коробки – 4 шт.

· УЗО – « Медэл» -1 шт.

· Рециркулятор УФ – бактерицидный двухламповый с принудительной циркуляцией воздушного потока для обеззараживания воздуха помещений в присутствии людей, настенный – 1 шт.

· Емкость для отходов класса «А» и класса «Б».

· Раковина для мытья инструментов – 1 шт.

· Гигрометр 1 шт.

· Контейнер.

Документация перевязочного кабинета:

· Журнал – карта активного наблюдения за исходами хирургических операций.

· Журнал учета спирта этилового 95%.

· Журнал учета спиртсодержащих антисептических растворов.

· Журнал учета перевязочного материала.

· Журнал учета предметов медицинского назначения (перчатки, шприцы, шовный материал, лейкопластырь).

· Журнал учета медикаментов.

· Журнал учета дезсредств.

· Журнал контроля работы воздушного стерилизатора.

· Журнал учета температуры и влажности воздуха.

· График генеральных уборок, утвержденный эпидемиологом

· Журнал учета часов работы рециркулятора.

Глава 1

В своей работе руководствуюсь регламентирующими документами

МЗ и СР РФ, приказами МЗ Забайкальского края, внутренними приказами ГУЗ _______, должностной инструкцией перевязочной медсестры, стандартами профессиональной деятельности , протоколами выполнения простой медицинской услуги соблюдая почасовой график работы дневной и ночной смены, правила техники безопасности и противопожарной безопасности согласно инструкции.

(На примере перевязочной медсестры)

Я, перевязочная медицинская сестра хирургического отделения организую свою работу для перевязочного кабинета:

Готовлю к работе сухожар, ультролайт, УЗО.

Заполняю и веду документацию кабинета по генеральным уборкам и стерилизации инструментария, перевязочного материала, бактериологическому контролю.

организую соблюдение инфекционной безопасности в перевязочной:

Соблюдает асептику и антисептику во время работы;

Проводит профилактические мероприятия по предупреждению и развитию внутрибольничной инфекции;

Соблюдает технику безопасности при работе с кровью, гноем, ранами.

организую проведение перевязки согласно листу врачебных назначений:

Соблюдаю алгоритм действия при перевязках «чистых», «гнойных» в перевязочном кабинете в соответствии с настоящей инструкцией, почасовым графиком работы и стандартом практической деятельности медсестры перевязочного кабинета;

Принимаю и сдаю перевязочную дежурной палатной медсестре;

Соблюдаю в перевязочном кабинете зону ограниченного передвижения (красная черта);

Заполняю документацию перевязочного кабинета;

Распределяет лекарственные препараты по фармгруппам, местам и температуре хранения;

Руковожу работой санитарки перевязочного кабинета;

Готовлю для работы перевязочный кабинет;

Контролирую проведение генеральной уборки согласно графику;

Выполняю инструкцию по обработке хирургических инструментов, перевязочного материала и т. д.;

Готовлю необходимые дезинфицирующие растворы согласно инструкции;

Накрываю стерильный стол для перевязок, согласно инструкции;

Укладываю биксы для перевязочного материала;

Готовлю и упаковываю перевязочный материал, дренажи;

Готовлю рабочие растворы для дезинфекции инструментария и отходов класса Б;

Использую лекарственные препараты, мази по назначению врача в соответствии с фазой течения раневого процесса;

Собираю наборы инструментов для диагностических манипуляций, малых операций;

Комплектую перевязочный материал в пакеты для различных видов перевязок индивидуально для каждого пациента;

Снимаю швы;

Ухаживаю за различными дренажами;

Готовлю набор хирургических инструментов и ассистирую врачу при малых операциях: диагностическое выскабливание, осмотр шейки матки в зеркалах;

Принимаю участие в эндоскопических манипуляциях (цистоскопом, гистероскопом);

Готовлю аппарат ЭХВЧ к проведению ДЭК;

Провожу дезинфекцию инструментов в УЗО;

Провожу стерилизацию воздушным методом в сухожаровом шкафу;

Храню стерильные инструменты в ультролайте;

Веду журнал динамического наблюдения послеоперационных ран;

Занимаюсь профилактикой послеоперационных осложнений;

Оказываю доврачебную помощь при возникших осложнениях;

Провожу все виды уборок перевязочного кабинета.

Наблюдаю и осуществляю уход за пациентом:

Осуществляю транспортировку пациентов из палаты в перевязочный кабинет;

Выполняю физическую подготовку пациента во время перевязок (положение на столе, правильно встать с койки, стола и т. п.);

Решаю проблемы пациента, вызванные повязками, дренажами.

Оказываю неотложную помощь пациенту при неотложных осложнениях.

Провожу беседы по гигиеническому воспитанию населения.

Регламент работы перевязочной (палатной, процедурной) медсестры.

Показатели работы стационара за ------гг.

(Выбрать наиболее значимые показатели для вашего отделения)

Показатель
Пролечено больных
Проведено койко-дней
Выполнение плана койко-дней
Работа койки
Оборот койки
Среднее пребывание на койке
Хирургическая активность
Умерло больных в т. ч. оперировано
Летальность общая
Послеоперационная летальность
Средний предопер-ный к/день
Средний послеопераци-онный к/день

Графики (раскрывающие сущность динамики цифр)

Диаграммы

с коментариями, выводами

Показатели работы перевязочной (палатной, процедурной) медсестры за отчетный период:

1. Согласно должностной инструкции выполняю врачебные назначения, различные манипуляции, соответствующие профессиональному уровню

Число выполненных манипуляций за отчетный период

Например:

Перечислить МУ, применяемые в хирургическом отделении за отчетный период.

На диаграмме показать повышение хирургической активности, увеличение интенсивности работы перевязочной медсестры.

Производственный контроль обработки рук.

Контролирую проведение уборки в перевязочном кабинете.

Уборка перевязочного (процедурного) кабинета

1. Предварительная.

2. Текущая

3. Заключительная.

4. Генеральная.

Производственный контроль качества уборок:

Глава 2

В условиях хирургического отделения перевязочная (палатная, процедурная) медсестра выполняет следующие МУ:

(перечислить все МУ, методы ухода проводимые в отделении специалистом)

Методы подготовки к диагностическим исследованиям пациента.

(перечислить)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анализ качества работы специалиста

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Глава 3

Наставничество

Гигиеническое воспитание населения.

Методическая деятельность

ü выступала с докладом на Краевой конференции___________________________

ü организовывала мастер-класс по обучению молодых специалистов инновационным технологиям в области сестринского дела______________

ü посещала ежемесячные отделенческие, общебольничные, краевые семинарские и практические занятия, конференции_____________________

ü самоподготовка по периодическим изданиям: «Медицинская сестра», «Сестричка», журнал «Сестринское дело», брошюры: « В помощь практикующей медицинской сестре», « Вестник» и т. д.

ü постоянно изучает методическую и учебную литературу по внедрению новых технологий, которая выдается ЗРОО.

За отчетный период выполнено:

На основании Приказа № 000 МЗ Забайкальского края от 0.04.2009 г

«О совершенствовании экспертизы деятельности и качества сестринской помощи в Забайкальском крае» ежеквартально проводится ранжирование по критериям оценки качества работы.

Хирургическое отделение по итогам ранжирования структурных подразделений в _____ году заняло ____ место.

в I квартале ____ место

во II квартале _____ место

в III квартале ______ место

в IV квартале _______ место

За отчетный период в индивидуальном ранжировании занял:

1 квартал____место

2 квартал _____ место

3 квартал_____ место

4 квартал____ место

Экзамен на профессиональную компетентность сдала со следующими результатами:

2) Лекарствоведение

3)Оказание неотложной медицинской помощи

5) Подготовка больных к диагностическим методам исследования

6) Медицинская этика

По накопительной системе постдипломного обучения имею __ сертификатов, _______часов.

По результатам тестирования: ответила на _____тестов, набрала __ %.

Заключение

Список нормативных и правовых актов:

Список использованной литературы:

1. Научно-практический медицинский журнал «Здравоохранение»

2. Годовой отчет 2009 – 2011г. г. Зав. отделением

3. Научно-практический журнал «Сестринское дело» 2009 – 2011 г

4. Сборник нормативно-правовых документов «Главный врач».

5. Журнал в помощь практикующей медицинской сестре

«Старшая медсестра»

Отчет составил (а):

Перевязочная (палатная, процедурная) медсестра

хирургического отделения________________/_________________/

Отчет проверили:

Зав. хирургического отделения_______________________/______________/

Главная медсестра ГУЗ ____________________/_________________/

Аттестацию периодически проходят все медицинские работники. Это необходимое условие для повышения квалификации, уровня зарплаты и изменения статуса. Но нередко аттестационный доклад вызывает трудности и даже страх у медработников.
Важным этапом для повышения категории является составление отчета. Он отражает уровень ответственности, знаний, ухода за пациентами. Для его успешного составления учитывают множество моментов.

Важно чтобы информация в отчете полностью отображала уровень квалификации!

1. Квалификационная работа медсестры на категорию

Обратиться за помощью Процесс получение квалификационной категории медицинской сестрой регулируется приказом Минздрава РФ № 240н от 23.04.2013 года.
Экзамен принимает специальная комиссия, определяющая как уровень теоретических познаний, так и практическую подготовку. Аттестация состоит из несколько этапов которые требуется преодолеть:

Для аттестации в отчетный период специалисты с высшим образованием анализируют предшествующие 3 года трудовой деятельности, со средним медицинским образованием разбору подлежит только последний год работы. В аттестационном отчете нужно отразить все главные достижения, профессиональные проблемы и пути их решения.
При составлении отчета нужно:

писать от первого лица;
использовать деловой стиль;
четко преподносить достоверную информацию;
не перегружать текст лишними сведениями;
структурировать и логически завершать излагаемые мысли.

Важно! На последней странице отчета ставят подписи: составитель, старшая медсестра и
руководитель сестринской службы учреждения.

1.1. Квалификационная работа медсестры на высшую категорию

Для получения высшей квалификационной категории специалист должен:

обладать знаниями и практическими навыками в своей профессиональной сфере;
уметь применять все методы диагностики, лечения и профилактики с использованием необходимого оборудования;
уметь ставить диагноз;
разбираться в современных методах ведения больного и уметь использовать передовые научно-технические данные в своей профессии;
стаж трудовой деятельности по специальности должен составлять как минимум семь лет.

1.2. Квалификационная работа на первую и вторую категории

Чтобы получить вторую категорию нужно:

иметь теоретическую и практическую подготовку;
использовать новые методы лечения, диагностики, профилактики заболеваний;
уметь пользоваться научной информацией для обеспечения медицинской помощи;
иметь стаж санитара от трех лет.

Претендовать на присвоение первой квалификационной категории может медицинский работник:

имеющий теоретическую и практическую базу;
применяющий последние методы лечения, диагностики и профилактики, умеющий, обращаться с лечебно-диагностическим оборудованием;
способный провести анализ профессиональных навыков и свободно ориентирующийся в медицинской информационной среде;
имеющий стаж работы в должности от пяти лет.

2. Квалификационная работы медсестры

Проверка деятельности медицинских сестер осуществляется согласно приказу № 240н. При подтверждении высшей категории квалификации, в зависимости от подразделения, специалисту необходимо учитывать определенные нюансы.
Методические рекомендации

2.1. Квалификационная работа старшей медсестры

Отличительная особенность аттестации старшей сестры заключается в ее обязанностях:

организации труда по врачебным установкам;
воспитании медицинской этики;
анализе проведенных профилактических мероприятий для предотвращения распространения внутрибольничной инфекции;
контролем за работой младшего медицинского персонала.

Отчет строится на данных, отображающих эффективность деятельности медицинских сестер, показывающих их профпригодность. Этот критерий является самым важным для оценки старшей медсестры.
Образец работы

2.2. Квалификационная работа операционной медсестры

Отчет операционной медсестры выделяется характерными моментами, присущими для хирургического отделения:

описанием функционирования оперблока, его разделения на зоны;
изложением различных требований по отделке, отоплению, уборке, стерилизации;
освещением необходимых мер по предотвращению проникновения инфекционных заболеваний.

Анализу подлежат количественные показатели успешно проведенных операций, число осложнений, общее состояние пациентов хирургического отделения.

2.3. Квалификационная работа медсестры приемного отделения

Аттестационная работа медицинской сестры приемного отделения отличается разделами:

описывающими принципы поступления больных в лечебное учреждение и решения относительно их госпитализации;
описывающими график работы и оборудование приемного отделения;
отображающими основные практические навыки медицинской сестры;
показывающими примеры помощи при неотложных ситуациях;
характеризующими применение медикаментов и процедуры в перевязочном кабинете.

В отчете отражается навык умения работать с людьми, спешащими за помощью, и способность оказывать им всестороннюю поддержку.

2.4. Аттестационная работа школьной медсестры

В аттестационном отчете школьной медсестры требуется указать:

как и какие профилактические действия проводятся;
какая консультативная помощь оказывается преподавателям и учащимся;
по какому принципу строится организация детского питания;
какие санитарно-гигиенические мероприятия проводятся в образовательном учреждении и с какой периодичностью.

Качественным отображением профессионального уровня школьного медицинского работника будет сопоставление количественных данных о заболевших детях со средними показателями по району, городу или области (краю).

2.5. Квалификационная работа диетической медсестры

Базируясь на тонкостях обязанностей диетической медицинской сестры, в аттестационной работе описывается:

контроль за приготовлением и хранением продуктов;
составление меню;
меры поддержания порядка в пищеблоке;
профилактический осмотр состояния работников пищеблока.

Основой для определения профессионализма служит низкий процент осложнений, вызванных несоблюдением диеты.

2.6. Квалификационная работа медсестры эндокринолога

Квалификационный труд медсестры эндокринолога отображает:

выполнение медицинских назначений врача;
ведение истории болезни, подготовку рабочего места, инвентаря, оборудования, оргтехники;
функциональное построение приема граждан.

Оценка профпригодности производится на сопоставлении с нормой количества принятых людей,
выявленных отклонений, числом госпитализированных и объемом профилактических процедур.

2.7. Квалификационная работа медсестры по физиотерапии

Аттестационный отчет медицинской сестры физиотерапевтического отделения включает в себя:

описание должностных обязанностей;
количество принятых пациентов;
число процедур;
распределение направлений на процедуры от разных врачей;
описание новых методик и лекарственных средств.

В анализе профессиональной медицинской деятельности сотрудника учитывают выполнение
норм по количеству принятых пациентов, процентное число улучшений.

2.8. Квалификационная работа участковой медсестры

Отчет о проделанной работе участковой медсестры дает характеристику функциональности
кабинета по таким показателям как:

число беременных и новорожденных (их отклонения, осложнения);
количество привитых;
число стоящих на учете;
количество социально уязвимых;
качество организации госпитализации в терапевтическое отделение.

Вывод о работе отображается в анализе всех числовых значений участка.

2.9. Квалификационная работа медсестры хирургического кабинета поликлиники

В квалификационном труде медицинской сестры хирургического отделения поликлиники
указывают:

обязанности по соблюдению санитарно-эпидемиологического состояния процедурного кабинета;
выполняемые функции для приема граждан;
тонкости при манипуляциях с оборудованием;
основные применяемые медикаменты.

Сопоставляя количество принятых пациентов с числом выздоровевших, определяют успешность
функционирования как самого кабинета, так и медицинской сестры, как специалиста.

3. Выпускная квалификационная работа по медицине и сестринскому делу

Заказать выпускную квалификационную работу Целью выпускной аттестационной работы для учащихся медицинских образовательных
учреждений является оттачивание навыков и проверка знаний. Повышение готовности к
самостоятельной деятельности. Развитие умения анализировать, систематизировать и излагать
материал. Итоговая ВКР по медицине и сестринскому делу изучает роль и влияние младшего и
среднего персонала медицинских учреждений на различные проблемы со здоровьем.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Категорию медицинской сестре нужно получать по сертификату?

Ответ. Порядок получения квалификационной категории прописан в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 июля 2011 г. № 808н "О порядке получения квалификационных категорий медицинскими и фармацевтическими работниками" . Квалификационные категории присваиваются специалистам, имеющим уровень теоретической подготовки и практических навыков, соответствующих квалификационным характеристикам специалистов, и стаж работы по специальности. Сертификат дает право заниматься деятельностью, но на категорию нужно сдавать отдельно.

Аттестация - серьезный этап в жизни каждого медицинского работника. Это возможность продемонстрировать свою квалификацию и опыт, изменить свой статус в коллективе и получить прибавку к зарплате. Однако часто процедура аттестации вызывает у медицинских сестер неоднозначную реакцию, нередко сопровождаемую страхом.

Вместо того чтобы тратить время на непродуктивные переживания и действия, давайте проанализируем наиболее часто встречающиеся ошибки и наметим пути их преодоления!

Обратите внимание! Отчет не должен представлять собой подробное перечисление действий медсестры согласно функциональным обязанностям. Нередко он выглядит как один день из жизни медсестры и заканчивается словами «Мой рабочий день закончен», а отчет так и не начат...

При подготовке отчета следует помнить, что это не просто представление имеющихся данных за определенный период, а анализ собственной деятельности!

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 23 апреля 2013 года № 240н «О порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» «…отчет о профессиональной деятельности специалиста за последний год работы для работников со средним профессиональным образованием, должен содержать выводы специалиста о своей работе, предложения по улучшению организации оказания и качества медицинской помощи населению, достоверные данные в описании работ, выполненных специалистом».

Начните с изучения нормативно-правовых документов, регламентирующих порядок и проведение аттестации.

Подумайте, какие результаты были достигнуты вами за истекший период. Включайте в список все достижения, даже те, которые вам кажутся не очень значимыми. Какие профессиональные проблемы Вам удалось решить за период, прошедший после последней аттестации? С какими трудностями Вы сталкиваетесь в профессиональной деятельности? Каким образом преодолеваете их? Какие результаты работы считаете наиболее значимыми? Соотнесите результаты своей профессиональной деятельности с требованиями, предъявляемыми к первой или высшей квалификационным категориям.

Обратите внимание! Отчет пишется от первого лица. Выражения «медсестра должна выполнять, медсестра делает…» не используются, ведь это ваш отчет!

Обратите внимание! Для написания отчета используется деловой стиль, согласно которому главный акцент делается на точности передачи информации, не допуская двойственности толкований. Текст делового стиля должен быть максимально сжатым: все четко, конкретно, по существу.

Избегайте разговорных, жаргонных слов и выражений, например таких как «разнос направлений на анализы», «участники афганистана». А этот пример описания прививочной работы «…магазины и палатки по графику», как говорится без комментариев!

Выражайте свои мысли точно, чтобы не приходилось гадать, что скрывается за такими, например, фразами: «Прошла курс повышения квалификации в процедурном кабинете с присвоением 1 категории» или «…перед приемом готовлю инструменты: термометры, кушетку, мебель».

Помните, что грамотность – ваша визитная карточка для того, кто будет читать вашу работу!

Обратите внимание! Часто в отчетах медсестры указывают большое количество фактов и цифр, которые не несут никакой содержательной информации. К ним можно отнести:

перечисление всей без исключения мебели, которая находится в кабинете;
перечисление не только сестринских, но и всех врачебных манипуляций, которые выполняются в подразделении;
указание всех адресов домов на участке с этажностью и другими подробностями и т.п.

Не следует приводить полностью, а тем более прикладывать к отчету стандартные инструкции по дезинфекции тех или иных изделий медицинского назначения и др. Исключением могут стать только материалы разработанные лично вами и являющиеся уникальными. В таком случае их следует размещать в приложении.

Обратите внимание! Совершенно недопустимо наполнять отчет пространными цитатами из различных учебников и учебных пособий (например, определение и основные этапы сестринского процесса; определение, виды и методы дезинфекции и т.п.).

Обратите внимание! Отчет не должен представлять собой сплошной текст. Четкая структура текста облегчит его восприятие экспертами и членами аттестационной комиссии, которые будут его оценивать. Писать работу логически завершенными частями гораздо проще.

Краткие биографические сведения.
Краткая характеристика места работы.
Результаты профессиональной деятельности.

Количественные и качественные показатели.
Наиболее часто применяемые методики, выполняемые манипуляции и т.п.
Санитарно-просветительская работа, обучение пациентов
Распространение опыта.

Повышение квалификации.
Общественная и социально-значимая деятельность.
Выводы.
Цели и задачи дальнейшего профессионального развития.

Итак, структура аттестационной работы ясна, давайте рассмотрим наполнение каждой части.

1. Краткие биографические сведения (не более 1 страницы)

Укажите, что и когда закончили, специальность, где работали, стаж в данной организации и в занимаемой должности, наличие квалификационной категории (какая, в каком году присвоена), перечислите курсы повышения квалификации (год окончания, полное название курса и учреждения, в котором курс проводился), наличие сертификатов и отмеченные наградами или грамотами достижения в работе.

2. Характеристика места работы (не более 1 страницы)

Сначала кратко расскажите о медицинской организации, где вы трудитесь в настоящее время: количество коек, число посещений, отметьте те особенности, которые отличают его от остальных организаций подобного рода.

Дайте краткую характеристику подразделения (отделения, кабинета и т.п.), в котором вы трудитесь. Расскажите об основных задачах и принципах его работы.

3. Результаты профессиональной деятельности
(основная часть работы, объем 3-5страниц)

Количественные и качественные показатели. Расскажите о своей деятельности в течение последнего года. Выберите показатели, характеризующие вашу работу (работа с пациентами, выполнение манипуляций, заполнение документации и т.д.).

Обратите внимание! Не стоит излишне подробно рассказывать о проветривании кабинетов и их уборке, лучше сконцентрироваться на результатах, приводящих к улучшению здоровья пациентов.

Количественные данные представьте в виде таблицы для наглядности, можно внести в таблицу данные за предыдущий отчетный период, чтобы провести анализ (это может быть количество манипуляций, структура контингента, динамика заболеваемости и т.п.). Можно сравнить свои показатели с аналогичными по подразделению, учреждению, региону. Каждую таблицу сопроводите поясняющим цифры текстом и сделайте выводы.

Что изменилось (или не изменилось)?
По какой причине?
Какие изменения это вносит в вашу работу?
Что сделано, что еще вам необходимо сделать?
Какие задачи стоят перед коллективом, какие вы ставите перед собой?

Меняется структура заболеваний, подходы к диагностике и лечению, появляются новые нормативные документы, следовательно, необходимо менять тактику обучения пациентов, работу по профилактике и т.п.

Обратите внимание! Перечень нормативных документов, регламентирующих вашу деятельность, должен быть полным и актуальным. Абсолютно недопустимо указание уже недействующих приказов!

Наиболее часто применяемые методики, выполняемые манипуляции и т.п. Расскажите о новых методах и технологиях, которые вы используете в своей работе. Не следует приводить полностью инструкцию к новому аппарату или подробное описание новой манипуляции. Лучше расскажите, с какими сложностями вы столкнулись при освоении, чему потребовалось научиться? Если вы обучали других медсестер, упомяните об этом. Может быть, вы владеете смежными специальностями, можете заменить коллег, расскажите.

Обратите внимание! Встречающаяся практически в каждом отчете фраза: «В свое работе использую инновационные технологии», не имеет права на существование без перечня этих самых технологий. В противном случае она не несет никакой смысловой нагрузки!

Противоэпидемические мероприятия. Расскажите, каким образом обеспечивается безопасность на рабочем месте и безопасность пациента.

Обратите внимание! информация должна иметь отношения к оценке вашей квалификации.

Расскажите, каким образом осуществляется контроль инфекционной безопасности на рабочем месте, какова ваша роль. Опишите ваши действия при возникновении аварийной ситуации.

Санитарно-просветительская работа, обучение пациентов . Этому разделу профессиональной деятельности медсестры в последние годы уделяется особое внимание. В отчетах напротив медсестры бывают предельно краткими.

Укажите подробно, какие беседы вы проводите с пациентами. Разрабатываете ли вы памятки, если да то на какие темы? Составляете ли вы планы бесед? Участвуете ли в выпуске санбюллетеней, оформлении уголков здоровья и т.п.? Участвуете ли в работе школ для пациентов, читаете ли лекции (например, в школах) и т.п.? Необходимо указать темы и количество за отчетный период (в таблице).

Распространение опыта. Для претендента на квалификационную категорию очень важно не только хорошо делать все самому, но и научить коллег. Опишите, каким образом вы передаете накопленный опыт. Это может быть:

работа со студентами во время практики;
преподавательская деятельность;
участие в адаптации молодых специалистов;
наставничество (закрепленное официально, с указанием фамилий);
наличие печатных работ и т.п.

4. Повышение квалификации (объем 1-2 страницы)

Повышение квалификации включает участие в работе конференций, семинаров, мастер-классов, профессиональных конкурсах. Как Вы повышаете уровень профессионального мастерства? Какое место в этом занимает самообразование?

Обратите внимание! В этом разделе отчета не допустимы обобщения, сведения должны быть предельно конкретны! Например: «…Активно участвую в работе сестринских конференций» (каким образом, вы докладчик, организатор или слушатель?) или «…регулярно читаю специальную литературу» (уточните какую, составьте перечень за последний год).

Обязательно укажите даты и темы конференций, семинаров и др. подобных мероприятий, а также темы докладов, если вы с ними выступали.

5. Общественная и социально-значимая деятельность

Сюда относится работа в профсоюзе, Совете сестер, членство и участие в работе ассоциации медицинских сестер и т.д. Подробно опишите, в чем заключается ваша деятельность, что конкретно Вы сделали.

6. Выводы

Если вы не оставили без внимания аналитическую часть отчета, то выводы практически готовы. Теперь необходимо их кратко сформулировать! Из всех разделов выберите свои достижения, новые умения и навыки, доказательства вашей профессиональной активности, свидетельства участия в различных мероприятиях. Именно эти, кратко сформулированные данные, свидетельствуют о вашем соответствии заявленной квалификационной категории.

Цели и задачи дальнейшего профессионального развития

Поскольку ваш профессиональный путь не заканчивается с присвоением категории, то следует обозначить дальнейшие цели и задачи. Они также вытекают из сделанного вами анализа. Что еще вы планируете сделать, над чем Вам предстоит работать, что необходимо изучить и т.д.?

Обратите внимание! Вы формулируете задачи для себя, а не для всей организации.

Правила оформления

Обратите внимание! Оформлять отчет следует правильно и эстетично – это документ! Недопустимо наличие шрифтов разных видов, цветов и размеров.

Общий объем отчета не более 15-20 страниц. Редактор MS Word, шрифт «Times New Roman», размер шрифта (кегля) 14, междустрочный интервал 1,5. Текст не должен быть перегружен курсивом и иными шрифтами. Обязательно наличие содержания с указанием номеров страниц. Страницы отчета, включая иллюстрации и приложения, нумеруются по порядку. К отчету могут прилагаться иллюстрации, фотографии, разработанные вами методические рекомендации, памятки, ваши публикации и другой наглядный материал. Объем приложений до 10 страниц.

Обратите внимание! Подписываете отчет на последней странице Вы, старшая медицинская сестра и руководитель сестринской службы больницы.

Процедура аттестации полностью соответствует известной русской пословице: «Встречают по одежке, а провожают по уму!». Так что в первую очередь приведите в порядок «одежку» - свой аттестационный отчет. Затем переходите в подготовке ума. Для собеседования освежите в памяти основные положения нормативных документов, которые регламентируют вашу работу, уделите внимание оказанию неотложной помощи и противоэпидемическим мероприятиям.

Вспомните все свои профессиональные и жизненные успехи – это придаст уверенности в себе. Настройтесь оценить себя объективно, узнать, чего вы стоите на самом деле, – это смелый шаг сильной личности. Воспринимайте аттестацию, как возможность раскрыть свой потенциал и удача всегда будет с вами!

Дата создания: 2003 год

«Утверждаю»
Главный врач
Марьяновского дома-интерната
Л.П. Алышева

Аттестационная работа медицинской сестры отделения милосердия
Сотник Елены Владимировны
за 2003 год

Марьяновский дом-интернат, 2004 год

Разделы 12, 13, 14 и 15 отсутствуют.

Производственный план и профессиональное развитие.
Приобретение профессиональных навыков.
Характеристика отделения (службы) – рабочее место, условия работы.
Особенности работы (по специальности). Внедрение современных сестринских технологий.
Организационно-методическая работа.
Организация неотложной помощи.
Инфекционная безопасность пациентов, профилактика профессиональных заражений.
Статистические показатели деятельности отделения. Анализ работы на последний год.
Этика и деонтология медицинских работников. Внедрение статей этического кодекса в работу медицинских сестер.
Работа по обеспечению «медицины катастроф».
Санитарно-просветительская работа.
Техника безопасности и противопожарная безопасность.
Омская профессиональная сестринская ассоциация – цели, задачи.
Медицинское страхование.
Выводы и предложения.

1. Производственный путь и профессиональное развитие

Я, Сотник Елена Владимировна, 1981 года рождения, окончила Омский республиканский колледж в 2001 году по специальности «сестринское дело».

После окончания колледжа принята на работу в Марьяновский дом-интернат для престарелых и инвалидов. На данный момент работаю в отделении милосердия. Курсов повышения квалификации не проходила, категории не имею.

2. Приобретение профессиональных навыков

Профессиональными навыками владею в соответствии с требованиями по специальности «Сестринское дело».

Знаю:

теоретические основы сестринского дела;
организацию сестринского ухода за больными по этапам сестринского процесса;
психологию профессионального общения;
основы диетологии;
основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения, профилактику заболеваний и травм;
основные лекарственные группы и их показания, противопоказания, осложнения лекарственных средств, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинских учреждениях;
систему инфекционного контроля, инфекционную безопасность пациентов и персонала медицинского учреждения;
основные виды медицинской документации;
технику безопасности и охрану труда в медицинских учреждениях;
систему медицинского страхования;
медицину катастроф и чрезвычайных ситуаций.

Владею манипуляциями и практическими навыками:

техникой приготовления дезинфицирующих растворов;
техникой обеззараживания рук, перчаток, накрытия стерильного столика;
техникой укладки бинтов, укладок с инструментарием и перевязочным материалом их оформление;
техникой дезинфекции медицинского инструментария и оборудования;
техникой выполнения инъекций (внутримышечных, внутривенных, подкожных, внутрикожных) и внутривенных капельных инфузий);
постановкой банок, горчичников, компрессов, всех видов клизм, газоотводной трубки, грелки, пузыря со льдом, введением катетеров;
алгоритмом постановки проб на качество проведенной дезинфекции и предстерилизационной обработки;
наложением асептической повязки, шиноиммобилизацией, наложением гипсовой лангеты;
техникой определения артериального давления, пульса, ЧДД, температуры, группы крови;
методами оказания неотложной помощи в чрезвычайных ситуациях, отравлениях, неотложных состояниях;
подготовкой больных к диагностическим исследованиям;
лечебно-профилактическим и гигиеническим уходом за пациентами, дезинфекцией предметов ухода за ними.

3. Характеристика службы – рабочее место, условия работы

Наш интернат расположен в районном центре, в отдельном жилом здании с центральным отоплением, водоснабжением, канализацией. На территории интерната располагаются: гаражи, морг, овощехранилище, банно-прачечный комбинат, котельная, слесарный цех, вещевой склад. Интернат относится к социальному стационарному государственному учреждению обслуживания населения и является отдельным структурным подразделением.

Интернат рассчитан на 330 коек, в него входят 4 отделения милосердия и 4 общего типа, в которых проживают граждане пожилого возраста (достигшие возраста, установленного законодательством РФ) имеющие право на медико-социальную помощь в учреждениях социальной защиты.

В интернате имеются 5 медицинских постов, из них 4 в отделениях милосердия развернуты на 200 человек и 1 пост для отделений общего типа развернут на 130 проживающих. Кроме того, есть отдельный процедурный кабинет, приёмно-карантинное отделение, изолятор с отдельными входами и разделением на женскую и мужскую половину. А так же функционируют следующие кабинеты: лаборатория, физиотерапевтический кабинет, аптека, стоматологический кабинет, кабинет лечебной физкультуры, кабинет здоровья, кабинет массажа, кабинет дезинфектора, ординаторская (где ведут прием врачи узких специальностей: ЛОР, окулист, хирург, невролог, гинеколог, дерматовенеролог), кабинет психологической разгрузки, где с проживающими занимается квалифицированный психолог.

Наблюдение и контроль за отделениями осуществляют заведующий отделением (врач-терапевт) и старшая медсестра. Один раз в год проводится углубленный медицинский осмотр всех проживающих с привлечением узких специалистов и один раз в квартал профилактический осмотр врачом терапевтом. В каждом отделении милосердия есть медицинский пост, расположенный в отдельном кабинете, оснащенный всем необходимым для работы:

манипуляционный столик;
шкаф для хранения медикаментов;
сейф для хранения сильнодействующий и наркотических (психотропных) лекарственных средств;
кушетка;
рабочий стол;
бактерицидная лампа;
холодильник;
столик с дезинфицирующими растворами.

На посту так же имеется соответствующая документация:

папка медицинской сестры;
папка медицинских рекомендаций;
журнал приема и сдачи дежурств;
журнал учета процедур;
журнал учета одноразовых систем и шприцов;
журнал учета работы бактерицидной лампы;
журнал проведения генеральных уборок на посту;
журнал учета сильнодействующих и ядовитых веществ;
журнал сдачи ключей от сейфа;
технический паспорт кабинета;
журнал осмотра проживающих на педикулез;
журнал учета перевязочного материала;
журнал учета массы тела;
журнал учета спирта этилового 70 градусного;
журнал учета работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения и пропаганда здорового образа жизни;
истории болезни.

Так же в отделениях милосердия находятся раздаточная, санузел, ванная комната, холл, комната персонала, курилка.

Работу отделения милосердия регламентирует приказ Министерства социальной защиты населения РФ № 170 от 28.07.1995 г. — «Об утверждении инструкции об организации медицинского обслуживания, противо-эпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в домах интернатах для престарелых и инвалидов».

4. Особенности работы медицинской сестры отделения милосердия

Работа в отделении милосердия требует огромного терпения и внимания, так как там проживают престарелые люди и инвалиды, имеющие право на медико-социальную помощь в учреждениях социальной защиты. Поэтому медицинская сестра является первым помощником в лечении больного, так как точно и вовремя выполненные лечебные назначения, внимательность и участие к состраданиям и проблемам проживающих облегчает их самочувствие, и поэтому отношение персонала к проживающим должно быть сугубо индивидуальным.

Мой рабочий день начинается с приема дежурства у постели больного, если он находится в тяжелом состоянии. Подсчитываю остаток сильнодействующих лекарственных препаратов. После приема дежурства утренняя планерка: ознакомление врачебного персонала с работой отделения за истекшие сутки, ознакомление с состоянием больных, планирование работы на день. После провожу обход отделения, слежу за состоянием здоровья больных и при необходимости вызываю врача для оказания медицинской помощи. Врач делает назначения, а при необходимости больные госпитализируются в лечебные учреждения в сопровождении медицинского персонала.

Провожу раскладу и раздачу лекарственных препаратов. По распоряжению врача измеряю частоту сердечных сокращений, частоту дыхательных движений, артериальное давление и температуры тела больных; подготавливаю больных для диагностических манипуляций.

Осуществляю прием вновь поступивших в отделение, знакомлю их с лечебно-охранительным режимом проживания в отделении, проверяю листы назначений, выписываю требования в аптеку недостающих лекарственных средств. Строго соблюдаю технологию проведения всех процедур: внутривенных, внутримышечных, подкожных, внутрикожных инъекций, внутривенных капельных инфузий. После постановок инъекций провожу предстерилизационную обработку инструментария.

Пациенты индивидуальны и подход к каждому должен быть соответствующий. При длительном постельном режиме, пациенту провожу туалет ложи для профилактики пролежней (надувной круг, камфорный спирт, мыло, присыпку), каждые три часа меняю положение больного, а так же провожу санитарно-гигиеническую обработку глаз, полости рта, носа, уха. Слежу за сменой постельного и нательного белья не реже 1 раза в 7 дней, но по мере необходимости и чаще. Участвую в проведении ванны или бани, которая проводится 1 раз в 7 дней, но так же по мере необходимости и чаще.

Слежу за раздачей пищи и ее приготовлением. Пища должна раздаваться не позднее чем через 2 часа после ее приготовления. Контролирую санитарное состояние раздатки.

Строго соблюдаю санитарно-противоэпидемиологический режим, основы асептики и антисептики. Провожу комплекс мероприятий по предупреждению внутри-больничной инфекции (приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г.) При работе с кровью одеваю маску, перчатки, фартук, а в аварийных ситуациях использую аптечку профилактики «ВИЧ-инфекции». Санитарную обработку инструментария, катетеров, шприцев, систем для внутривенных капельных инфузий провожу в соответствии с требованиями, предъявляемыми приказом МЗ СССР № 408 от 12.07.1989 г. Контроль за стерильностью инструментов осуществляется с помощью термоиндикаторов.

Провожу разъяснительную работу вреди проживающих и персонала о правильной организации питания, срокам хранения, реализаций продуктов хранящихся у проживающих. Провожу беседы о санитарно-гигиенических нормах.

Повышаю свой профессиональный уровень путем посещения конференций, семинаров. Ежемесячно и ежеквартально принимаю участие в подготовке статистических данных по работе отделения.

5. Организационно-методическая работа

Для четкого выполнения своих обязанностей руководствуюсь должностной инструкцией, почасовым графиком работы, утвержденным директором дома-интерната, методическими рекомендациями.

1. Повышение профессионального уровня:

Приказ МЗ и МП РФ № 131 от 23.05.1995 г. «Положение об аттестации средней медицинских и фармацевтических работников»
Приказ МЗ и МП РФ № 221 от 02.03.1995 г. «Об аттестации медицинских работников»
Приказ МЗ и МП РФ № 100 от 25.03.1996 г. «О внесении дополнений в положении об аттестации средних медицинских и фармацевтических работников, утвержденный приказом Приказ МЗ и МП РФ и пр. №1131 от 23.05.1995 г.»
Приказ МЗ и МП РФ № 249 от 19.08.1997 г. «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала»
Инструктивное письмо МЗ и МП РФ № 16-8-364 от 03.05.1995 г. «О повышении квалификации среднего медицинского и фармацевтического звена по формам и срокам обучения в учреждениях после-медицинского образования»

2. Санитарно-эпидемиологический режим

Отраслевой стандарт 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»
Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилением мероприятий по борьбе с внутри-больничной инфекцией».
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3-1-958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусным гепатитом».
Приказ ГУЗАО № 30 от 24.02.1998 г. «О повышении эффективности профилактической работы по ВИЧ инфекции в ЛПУ Омской области».
Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемиологического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
Приказ МЗ СССР от 05.03.1987 г. «О борьбе с педикулезом и профилактике сыпного тифа».
Приказ МЗ РФ № 36 от 03.02.1997 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии».

3. Лечебно-охранительный режим

Приказ МЗ СССР № 1204 от 16.11.1986 г. «О лечебно-охранительном режиме лечебно-профилактических учреждениях».

4. Медикаментозное обеспечение

Приказ МЗ СССР № м245 от 30.08.1991 г. «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения».
Приказ МЗ СССР № 1145 от 28.08.1995 г. «Об утверждении временных нормативов потребления перевязочных средств в лечебно-профилактических учреждениях».
Приказ МЗ СССР № 471 от 17.09.1976 г. «Памятка медицинскому работнику по хранению лекарственных препаратов в отделении, лечебно-профилактических учреждениях».
Приказ МЗ СССР № 747 от 02.06.1987 г. «По учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР».
Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996 г. «Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
Приказ МЗ СССР № 673 от 22.12.1978 г. «Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в лечебно-профилактических учреждениях»
Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.1997 г. «О мерах по улучшению учета хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств».
Приказ МЗ СССР № 523 «О порядке хранения, выдачи и учета ядовитых и сильнодействующих веществ».
Приказ МЗ РФ № 328 «О назначении лекарственных средств, правилах выдачи рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями, о некоторых аспектах работы с наркотическими и психотропными веществами.

5. Санитарно-просветительная работа

Приказ МЗ СССР №98 от 15.07.1993 г. «О мерах по дальнейшему улучшению гигиенического обучения и воспитания населения Омской области».
Инструктивно-методическое письмо МЗ СССР от 10.04.1980 г. «О заполнении и использовании Ф 038/у-4 – журнал учета санитарно-просветительской работы».

6. Организация неотложной помощи

В процессе работы в отделении могут возникнуть различные неотложные состояния, которые требуют немедленных действия по оказанию помощи. Такие как:

1. Лихорадка

Лихорадка — это защитно-приспособительная реакция организма, проявляющаяся повышением температуры тела. При повышении температуры тела больного надо уложить в постель, тепло укрыть, согреть грелками, дать горячее питье, следить за частотой пульса, дыханием, а при повышении температуры тела до максимальных цифр вызвать врача и применять медикаментозную терапию.

2. Одышка

Отдышка – нарушение ритма, глубины и частоты дыхания. Удушье - это резкая, внезапно возникшая отдышка. У больного возможна бронхиальная астма. При этих состояниях сестринская помощь состоит в следующем: усадить больного и поднять головной конец кровати; расстегнуть стесняющую одежду; обеспечить приток свежего воздуха; вызвать врача. Дальнейшие действия проводить под руководством врача без суеты и продолжать наблюдение за состоянием пациента и его дыханием.

3. Гипертонический криз

Гипертонический криз – резкое ухудшение состояния, вследствие внезапного повышения артериального давления. Нужно срочно вызвать врача; приподнять головной конец кровати, измерить артериальное давление; обеспечить полный покой пациенту; постановка горчичников на затылочную область, икроножные мышцы или грелка к ногам; холодный компресс или пузырь со льдом к голове; приготовить необходимые ампулированные медикаменты: дибазол, лазикс, клофелин, шприцы. Продолжить контроль за состоянием больного, АД, соблюдением постельного режима.

4. Боль в области сердце

Боль в области сердце – это наиболее частный симптом заболевания сердца. Стенокардия – характеризуется приступообразной, сжимающей болью в области сердца или за грудиной продолжающейся до 30 минут. Инфаркт миокарда – болевой синдром при этом более интенсивный и продолжительный. Сестринская помощь заключается в следующем: ограничить физическую нагрузку пациента, обеспечить полный покой; усадить или уложить больного с приподнятым головным концом; вызвать врача; дать больному под язык таблетку нитроглицерина, при отсутствии эффекта повторить прием нитроглицерина; успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду; измерить АД, определить свойства пульса; выполнять рекомендации врача.

5. Носовое кровотечение

Носовое кровотечение происходит чаще при повреждении сосудов слизистой оболочки носа. Необходимо усадить больного, не запрокидывая ему голову, дать в руки лоток для сбора крови, чтобы судить о размерах кровопотери. Тампонада носа: глубоко в нос ввести пинцетом стерильный марлевый бинт или длинную марлевую салфетку, каждый последующий слой должен плотно прилегать к предыдущему, чтобы вся половина носа была затампонирована. Предварительно тампон смазать вазелиновым маслом. Тампон может находиться в носовых ходах в течении суток.

6. Анафилактический шок

Анафилактический шок – это угрожающее жизни состояние острой аллергической реакции. Первая помощь оказывается только там, где развился шок. Транспортировать пациента можно только после стабилизации АД. Необходимо прекратить введение препарата; срочно вызвать врача через посредника; обколоть место введения раствором адреналина (1 мл + 9 мл физ. раствора); уложить пациента с опущенным головным концом, фиксировать язык; ввести раствор адреналина 0,1% - 1 мл внутривенно, преднизолон 120 мг или 125 мг гидрокортизона. Эти препараты медсестра имеет право ввести до прихода врача и приготовить: 2% р-р супрастина, 1% р-р димедрола; 2,1% эуфиллина; 0,5% р-р строфантина или 0,06% р-р корглюкона; языкодержатель, роторасширитель; шприцы 10, 20, 5, 2 мл, системы для внутривенных инфузий; вата, бинт, жгут, спирт 70 градусный.

7. Травмы (переломы)

При переломах первая помощь заключается в обеспечении неподвижности места перелома и доставке больного в стационар. При травме верхних конечностей наложить шину Крамера, нижних – Дитерихса и фиксировать конечность. При травме позвоночника шиноиммобилизация проводится на щите.

7. Инфекционная безопасность пациентов, профилактика профессиональных заболеваний

Профессиональная деятельность медицинских сестер связана с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями, а так же заражением пациентов в любом медицинском учреждении. Поэтому главная задача медицинских сестёр — не допустить инфицирования. Отсюда вытекает необходимость активной профилактики внутрибольничной инфекции.

Внутрибольничная инфекция – это любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения за лечебной помощью, или заболевание сотрудника вследствии его работы в данном учреждении вне зависимости от времени появления симптомов заболевания (после или во время пребывания в больнице).

Поэтому элементарными мерами безопасности пренебрегать нельзя:

защитные средства (перчатки, халаты, очки, маска респираторы) при работе с дезинфицирующими средствами;
использование универсальных мер предосторожности при работе с биологическими жидкостями (халат, маска, перчатки, фартук).

С целью предупреждения заражения вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует пользоваться одноразовым инструментарием, для каждого пациента отдельный, после чего инструментарий подвергается дезинфекции, согласно ОСТа 42-21-2-85.

Медицинский инструментарий соприкасающийся с кровью людей нужно тщательно продезинфицировать, затем разобрать, промыть и прополоскать строго в резиновых перчатках. Своевременно очищать поверхности столов и пола от крови ветошью, смоченной в 3% растворе хлорамина, тщательно проводить предварительную, заключительную уборку помещения и 1 раз в неделю проводить генеральную уборку.

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, так как множество микроорганизмов передаются через руки из этого следует, что мытье рук это серьезная мера профилактики внутрибольничной инфекции. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующего средства, так как они способны вызвать раздражение кожи и дерматит, что облегчает проникновение возбудителя.

Медицинские сестры процедурного кабинета и операционной отстраняются от работы, если у них на руках есть нарушения целостности кожных покровов. Во время работы все повреждения должны быть закрыты напальчником или лейкопластырем. В случаях попадания крови на кожу, слизистые, уколах или порезах следует использовать аптечку профилактики ВИЧ инфекции, в которой имеется: 5% раствор йода (хранение 1 сутки после вскрытия); лейкопластырь; раствор калия марганца 0,05% (срок годности 10 суток); бинт; вата; пинцет для глаз и носа 4 шт.

При получении травмы она должна быть зафиксирована (документально в лечебно-профилактическом учреждении в течении 12 часов). Медицинские работники, имеющие контакт с кровью, подлежат обследованию на наличие австралийского антитела не реже 1 раз в год. Лица с наличием австралийского антитела до работы не допускаются с кровью и ее препаратами. Они должны соблюдать правила личной гигиены направленные на предупреждение заражения пациента.

8. Статистические показатели деятельности отделения

Таблица 1

Из таблицы видно, что в 2003 году увеличилось число выбывших, т.к. увеличилась смертность и перевод больных в другие отделения (в результате увеличилось число поступивших в отделение). Среди умерших преобладали больные старше 70 лет с тяжелой неврологической и соматической патологией.

Таблица 2

Характеристика умерших по возрасту

Возраст	40-49	50-59	60-69	70-79	80-89	90-99
На 1 января 2003 года	0	0	2	7	7	1
На 1 января 2004 года	1	1	4	13	12	0

На первом месте (53%) среди причин смерти стоят заболевания сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечно-сосудистая недостаточность). На втором месте (42,5%) — острые нарушения мозгового кровообращения, из них 17% повторные ОНМК. На третьем месте — онкозаболевания (1,5%), острая сердечно-сосудистая недостаточность (1,5%), наследственные нервно-мышечные заболевания (1,5%).

Таблица 3

Нозологическая структура

Нозологические формы	2002 год	2003 год
Ишемическая болезнь сердца	24	21
Гипертоническая болезнь	13	16
Бронхиальная астма	10	8
Хронический бронхит	10	8
Заболевания ЖКТ	17	6
Сахарный диабет	3	3
Ревматоидный артрит	4	6
Дисциркуляторная энцефалопатия	9	10

Учитывая данные таблицы по нозологическим формам, мы видим, что преобладают больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, на 2-м месте — нервной и дыхательной системы, на 3-м месте — заболевания ЖКТ, на 4-м месте — заболевания эндокринной системы.

Таблица 4

Из этой таблицы видно преобладание внутримышечных инъекций, так как в отделении проживает значительный процент людей с обостренными хроническими заболеваниями и основными видами лечения являются противовоспалительная и общеукрепляющая терапия.

9. Этика и деонтология медицинских работников. Внедрение статей этического кодекса в работу медицинских сестер

История отечественного сестринского дела показывает, как по мере развития и совершенствования методов лечения и диагностики повышается роль труда медицинских сестер. В связи с этим, медицинским сестрам нужны этико-деонтологические знания. Поэтому существуют общие деонтологические нормы, обязательные для медицинских сестер и пациентов на всех стадиях лечебно-диагностического процесса. Среди них – это использование в работе основных этических элементов гуманности, милосердия.

Милосердствовать – значит уметь сострадать, жалеть и желать помочь. Проявление милосердия в труде медицинской сестры включает в себя:

умение проявить деликатность, вовремя сказать доброе слово;
негативное отношение к брезгливости и равнодушию;
уважение к чувствам верующих;
умение откликнуться на просьбы пациента;
профессионализм в работе, т.к. в следствии плохой подготовки медсестры ухудшается настроение у пациента, усугубляется боль в течении болезни;
высокая культура медицинского обслуживания, а не формальное выполнение своих обязанностей;
скромный внешний вид.

Согласно кодексу ответственность медицинских сестер имеет 4 главных аспекта: содействие укреплению здоровья, профилактика заболеваний, восстановление здоровья, облегчение страданий. Кроме того, данные кодекс определят ответственность медицинских сестер перед обществом и коллегами. Прежде всего кодекс отразил современные представления о правах пациента, которые определяют формулы морального долга медицинской сестры. Кодекс так же отражает особенности сегодняшней медицины, которые являются результатом научно-технического прогресса в отрасли.

Согласно Этического кодекса медицинская сестра обязана оказывать качественную медицинскую помощь отвечающую принципам гуманности и профессиональным стандартам, она так же несет моральную ответственность перед пациентом.

10. Работа по обеспечению «Медицины катастроф»

Катастрофа – это чрезвычайные, вызванные силами природы или деятельностью человека и сопровождающиеся массовым поражением людей со всеми особенностями патологии, вывод из строя медицинских учреждений и для ликвидации последствий которой потребуется помощь сил и средств извне районов бедствия.

В России появление термина «медицина катастроф» появилось с постановлением Совета Министров РСФСР Приказа № 339 от 07.04.1990 г. «О создании в стране службы экстренной помощи в чрезвычайных ситуациях».

Чрезвычайная ситуация – это ситуация, вызванная природной или психологической катастрофой, при которой возникает резкая диспропорция между пострадавшими и экстренной медицинской помощью и ее обеспечением имеющимися силами и средствами.

Катастрофа и авария может возникнуть и в мирное время в любом месте. В нашем районе источником могут быть предприятия, которые имеют в производстве взрывоопасные сильнодействующие ядовитые вещества, пожары, ураганы, морозы, наводнения, вспышки инфекционных заболеваний, аварии на железной дороге, автостраде.

В нашем районе штаб по оказанию помощи при ЧС развернут на базе ЦРБ, который укомплектован: бригадой экстренной помощи из 6 человек и транспортом; специализированной токсико-терапевтическая бригадой из 6 человек и транспортом.

Предусматривается приведение в готовность больницы к приему пострадавших и оказанию квалифицированной медицинской помощи, для чего развернуто 70 коек. Создана группа из 9 человек. Укомплектована группа медицинского снабжения, утвержден врач по переливанию крови, создана группа по строительству защитных сооружений и материально-технического обеспечения, укомплектована оперативная группа, создан запас медицинского имущества и медикаментов – ответственная главная медицинская сестра. В случае чрезвычайных ситуаций мы будем помогать сотрудникам ЦРБ оказывать помощь пострадавшим.

Я владею:

техникой наложения повязок;
техникой наложения шин на конечности при травмах;
методами оказания помощи при: кровотечениях, ожогах, отморожениях, отравлениях, травматическом шоке.

11. Санитарно-просветительская работа

Санитарное просвещение – это комплекс медико-социальных мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни.

Задачами санитарного просвещения являются: пропаганда здорового образа жизни, физической культуры, рационального питания, борьбы с вредными привычками, знакомство населения с профилактикой заболеваний.

Санитарное просвещение является обязательным служебным долгом средних медицинских работников. Одна из основных задач медицинской сестры – убедить человека осознано принять здоровый образ жизни и быть для них личным примером.

При работе с пациентами основной формой санитарно-просветительной работы являются: беседы, лекции, плакаты. Так как у нас проживают люди с разными заболеваниями и наклонностями то и темы бесед разнообразны, такие как:

О вреде алкоголя и никотина
Профилактика ОРВИ и гриппа
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Питание в пожилом возрасте
Двигательный режим

Нижеследующие разделы отсутствуют

12. Техника безопасности и противопожарная безопасность.

13. Омская профессиональная сестринская ассоциация – цели, задачи.

14. Медицинское страхование.

15. Выводы и предложения.

ОБРАЗЕЦ

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач

Наименование ЛПУ

_________________

Отчет

о проделанной работе за _________ год

медицинской сестры участковой педиатрической

Ивановой Марии Петровны

МУЗ «Городская детская поликлиника № »

По оформлению отчета о производственной деятельности для аттестации на соответствующую категорию

Весь аттестационный материал должен быть в печатном виде с использованием шрифта Times New Roman №14, интервал 1,5 на одной стороне белой бумаги формата А4, иметь стандартные поля.

Таблицы, рисунки, чертежи, схемы, графики выполняются на стандартных листах. Страницы отчета, включая иллюстрации и приложения, нумеруются по порядку.

Отчет подписывается аттестуемым, главной медсестрой, заведующим соответствующим подразделением, на титульном листе заверяется подписью руководителя учреждения и гербовой печатью учреждения.

Образец отчета о производственной деятельности для аттестации на 2 квалификационную категорию

Я, Иванова Мария Петровна, окончила Читинский медицинский колледж в 20___ году по специальности «Сестринское дело», прошла специализацию по специальности «Сестринское дело в педиатрии». По окончании ЧМК пришла в детскую поликлинику молодым специалистом на должность медицинской сестры участковой. Общий стаж составляет 3 года, по специальности – 3 года.

Член ассоциации с 20___ года.

Детская поликлиника является самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением. В районе своей деятельности поликлиника оказывает амбулаторную лечебно-диагностическую и профилактическую помощь детскому и подростковому населению общей численностью на 01.01.20 г. ______, из них детей до одного года ______, подростков _______.

На территории обслуживания поликлиники расположено ____ ДОУ и _______ средних образовательных школ.

Плановая мощность поликлиники ______ посещений в год.

Структура ЛПУ

Педиатрическое отделение: ____ педиатрических участков.

Отделение ДШО: _____ ДОУ, _____ СОШ

Клинико-диагностическая лаборатория

Стоматологическое отделение

Рентген-кабинет

Кабинет функциональной диагностики

Массажный кабинет

Кабинет здорового ребенка.

Прививочный кабинет

Процедурный кабинет

Кабинет ЦСО

Физиотерапевтический кабинет

Ведут приемы узкие специалисты: неонатолог, невролог, хирург, офтальмолог, ЛОР-врач, детский гинеколог, эндокринолог, инфекционист, иммунолог, кардиолог, подростковый врач-терапевт, психолог, логопед, врач психиатр.

Два дня в неделю (вторник и четверг) прием здоровых детей.

Мой рабочий день начинается в 8-00 час. Кабинет к приему врача готовится

за 30 мин. до начала приема:

Проветривание и включение рециркулятора (или бактерицидной лампы)

Замена дезинфицирующих средств для проведения текущей дезинфекции поверхности столов, кушеток, весов, ростомеров

Доставка стерильных шпателей из ЦСО

Доставка амбулаторных карт (форма №112/у)

Подготовка рецептурных бланков, различных направлений, справок и т.д.

Документация

Паспорт участка (план участка, основные показатели участка, списки детей-инвалидов, социально-неблагополучных, безнадзорных и опекаемых детей)

Рабочая папка

Журнал переписи детского населения по годам

Журнал переписи детей по домам

Журнал диспансеризации

Журнал учета неорганизованных детей в 2-х экземплярах (один находится в прививочном кабинете)

Журнал учета угрожаемых по туберкулезу

Журнал учета беременных на участке и папка дородовых патронажей.

Журнал учета детей первого года жизни по группам риска

Журнал отчетов по новорожденным, годовикам, неорганизованным детям

Ежедневный план работы участковой медсестры

План профилактических прививок на месяц

Оснащение рабочего места

Стол письменный – 2 шт.

Стол пеленальный – 1 шт.

Тумба – 1шт.

Стулья – 4 шт.

Весы (электронные) детские до 20 кг. – 1 шт.

Весы (электронные) напольные для взрослых – 1 шт.

Ростомер для грудных детей – 1 шт.

Ростомер для взрослых – 1 шт.

Кушетка – 1 шт.

Раковина для мытья рук – 1шт.

Рециркулятор (или бактерицидная лампа) – 1 шт.

Стерильные шпателя, упакованные в крафт-бумагу по 10-15 шт.

Лоток для стерильных шпателей

Термометры чистые, сухие – 5 шт.

Емкости для дезинфекции (шпателей, термометров, отходов класса Б)

Полотенца одноразовые для рук персонала

Краткая характеристика участка и основные показатели

Участок расположен в районе __________, где находятся следующие дома:

9-ти этажных, ______ 5-ти этажных, частный сектор с _____ одноэтажными деревянными домами. Участок протяженный (не протяженный), компактный (не компактный). Дети посещают ДОУ №, №, №; средние школы №, №, №.

Рождаемость на участке в сравнении с прошлым годом увеличилась (уменьшилась).

За период моей работы на участке младенческой смертности не было (или была, указать в каком году). Показатель младенческой смертности

по поликлинике за _______ год составил _____ промилли из числа поступивших под наблюдение. По городу показатель младенческой смертности составляет _______ промилли, по краю ______ промилли.

Перепись детского населения на участке проводится 2 раза в год

	Наименование
	Общая численность детей на участке
	Количество детей до одного года
	Количество неорганизованных детей
	Количество детей, посещающих ДОУ
	Количество детей, учащихся школ
	Количество детей-инвалидов

Антенатальная охрана плода

Дородовые патронажи.

В целях улучшения антенатальной охраны плода и новорожденного на базе ЛПУ работает АТПК-совет, который проходит 1 раз в месяц. Каждый участок готовит списки социально-неблагополучных семей для женской консультации, а терапевтическая служба представляет списки женщин детородного возраста с экстрогинетальной патологией и список женщин с абсолютными противопоказаниями.

Работа по охране здоровья ребенка на участке начинается еще до его рождения. Женская консультация передает в детскую поликлинику списки беременных женщин, которые встали на учет.

На 1-ый дородовый патронаж женщина приходит в детскую поликлинику на прием к педиатру сама в первые 10 дней. Если она в течении 10 дней по каким-то причинам не пришла в детскую поликлинику, медсестра участковая осуществляет дородовый патронаж на дому у женщины. Беременным с высокой степенью риска проводится 3-тий дородовый патронаж на дому врачом-педиатром.



Количество беременных
Дородовой патронаж
Отягощенный акушерский анамнез
Анемия беременных
Резус отрицательные беременные
Постоянно проживающие на участке

Работа с новорожденными



Количество новорожденных
Травмы ШОП

Недоношенные дети

После выписки новорожденного из родильного дома к нему в течении первых 2-х суток проводится первичный врачебно-сестринский патронаж. При проведении патронажа к новорожденному используется специальная укладка участковой медсестры.

Состав укладки:

Спирт этиловый 70% или 0,2% раствор хлоргексидина

Раствор перекиси водорода 3%

Стерильные ватные шарики

Стерильный пинцет

Стерильные пипетки – 2 шт.

Халат одноразовый стерильный

Перчатки медицинские стерильные

Шапочка медицинская одноразовая

Маска медицинская одноразовая

Бахилы одноразовые

Емкость для сбора отходов класса Б

На первом патронаже маму обучаем уходу за новорожденным, технике обработке пупочной ранки, гигиеническим процедурам, обработке кожных складок, а также технике купания и пеленания ребенка. Проводится беседа по профилактике гипогалактии, беседа о правилах грудного вскармливания. Вместе с врачом составляется план наблюдения за ребенком до одного года с учетом групп перинатального риска. В период новорожденности до месяца здоровые дети посещаются медсестрой 1 раз в неделю, дети по 4 группой риска – ежедневно до 14 дней, затем 2 раза в неделю до 4-х месяцев. Дети по 7 группе риска из социально-неблагополучных семей до одного года посещаются индивидуально, но не реже 2-3 раза в неделю.

Работа с детьми 1-го года жизни

Наблюдение за детьми 1-го года жизни



Число детей до 1 года
Наблюдались медсестрой


Осмотр специалистами


Невролог

Стоматолог
Травматолог-ортопед
Лабораторные исследования
общий анализ крови
общий анализ мочи
кал на я/гл
соскоб э/б


Пневмония
Здоровых детей

С одного месяца до 6 месяцев жизни дети посещаются медсестрой 2 раза в месяц, дети с 6 месяцев до 1 года – 1 раз в месяц.

В семье, где родился недоношенный ребенок, с мамой проводятся беседы по уходу за недоношенным ребенком, профилактике пневмонии, гипотрофии. Такие дети обеспечиваются весами, проводится контрольное взвешивание ребенка на дому. Данные фиксируются в листе наблюдения.

Дети первого года жизни ежемесячно приглашаются в поликлинику на прием к педиатру для проведения антропометрических измерений, оценки физического и нервно-психического развития, проведения профилактических прививок. Проводятся осмотры узкими специалистами, назначаются на сдачу общих анализов крови и мочи, проведение УЗИ тазобедренных суставов.

При осуществлении наблюдений за детьми первого года жизни используются листы наблюдения, разработанные в рамках сестринских инноваций.

Работа с неорганизованными детьми от 2 до 7 лет.

Дети 2-го года жизни посещаются медсестрой 1 раз в квартал, дети 3-го года жизни – 1 раз в полугодие, неорганизованные дети старше 3-х лет – 1 раз в год. Кроме того, они приглашаются по плану на профилактические прививки. Ко дню своего рождения неорганизованные дети ежегодно приглашаются в поликлинику для сдачи анализов, прохождения медосмотра узкими специалистами. Проводится оценка их физического и нервно-психического развития.

Иммунопрофилактика.

Детская поликлиника работает по территориальной программе «Вакцинопрофилактика». В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» предусматривается увеличение числа лиц, подлежащих вакцинации против краснухи, гепатита В и гриппа.

В структуре прививочного кабинета функционирует картотека. Работа базируется на основных принципах: точный и достоверный учет всех детей (по данным переписи и движения детей) и наличие медицинской документации на каждого из них. Ежемесячно составляется план профилактических прививок, а в конце месяца проводится анализ привитости. План на каждого ребенка составляется ежемесячно по формам №63/у.

После вакцинации АКДС, АДС-М, АДС, ВГВ дети посещаются медсестрой на следующий день с целью оценки их состояния. Обращается внимание на сон, аппетит, температуру, стул и т.д.; ОПВ – на 4-ый, 7-ой, 14-ый, 30-ый и 60-ый дни – обращают внимание на температуру, стул, невротические симптомы, сыпь; корь и паротит – на 6-ой и 18-ый день, краснуха – на 6-ой и 12-ый день.

Провожу контроль за наличием форм № 63/у в картотеке, за вынесение эффективности рубцов БЦЖ и своевременных медицинских отводов.

		Нормативный показатель
		Нормативный показатель	поликлиника	участок
Дифтерия	до 1 года V




	до 1 года V



Полиомиелит	до 1 года V


	2 года (18 м.) RV 1
	2 года (20 м.) RV 2



Паротит


БЦЖ (1 год)

Если снижены нормативные показатели вакцинации, указать причину снижения, например, отсутствие той или иной вакцины.

Указать (если имеются) число юных матерей, какая проводится работа в этом направлении (лекции, беседы и др. мероприятия).

Посещение больных детей на участке осуществляется по назначению врача. При посещении таких детей проверяю выполнение родителями врачебные назначения, наличие лекарственных препаратов, провожу постановку назначенных инъекций ребенку, проверяю госпитализацию, веду наблюдение за контактными в очагах различных инфекций.

Работа с диспансерной группой детей.

Дети, состоящие на диспансерном учете, вызываются на прием к педиатру 2 раза в год (весна и осень). Заранее им выдаются направления на сдачу анализов, на консультацию к узким специалистам. На приеме проводится антропометрия, измерение АД, оценивается физическое развитие ребенка, по показаниям назначается дополнительное обследование в клинико-диагностический центр для детей. После всех проведенных обследований педиатром назначается противорецидивное лечение.

Показатели
Показатели		поликлиника
Количество детей, состоящих на «Д» учете всего:
В том числе у педиатра
Полнота охвата
Эффективность диспансеризации:
Отсутствие обострений
Сняты с учета по выздоровлению
Охват диспансерным наблюдением на 1000 тыс. населения всего:
В том числе у педиатра

Структура хронических заболеваний

Санаторно-курортное лечение

Наименование оздоровительных ЛПУ

Веду работу с детьми – инвалидами по плану, осуществляю патронажи на дому 1 раз в квартал. Ведется работа по ДЛО, контролирую получение лекарственных средств, выписанных педиатром, выполнение врачебных назначений пациентом.

Работа с детьми из социально-неблагополучных семей.

Показатели
Показатели	участок	поликлиника
Детское население всего: в том числе до года
Количество социально-уязвимых семей всего
В них детей из социально-неблагополучных семей
В том числе до 1 года
Дети, нуждающиеся в оздоровлении:
оздоровлено
Количество беременных из социально-неблагополучных семей
Охвачено методом контрацепции из социально-неблагополучных семей
Проведено подворных обходов, рейдов с инспекторами

Дети из социально-неблагополучных семей находятся под постоянным контролем ОСЗН и детской поликлиники. Еженедельно участковая медсестра посещает социально-неблагополучные семьи. Опекаемые дети на участке посещаются медсестрой на дому с целью ознакомления материально-бытовыми условиями, в которых находится ребенок, психологическим климатом в его окружении, приглашаются на прием к узким специалистам для прохождения медосмотра и сдачи анализов.

Работа с подростками

Дети, достигшие 15-ти летнего возраста, передаются в подростковый кабинет. В начале года составляются списки подростков на участке, согласно которым ребенок вызывается на передачу в том месяце, когда он родился. Ребенок посещается медсестрой на дому. Выдаются ему направления на анализы, на флюорографическое обследование органов грудной клетки, на него заводится подростковая карта.

Участковая медсестра заранее готовит списки юношей и девушек с анализом заболеваемости и готовит карты для прохождения медосмотра.

При наличии хронического заболевания или впервые выявленного заболевания, подросток тщательно обследуется, ему проводится консервативное или оперативное лечение по показаниям.

Внедрение инновационных технологий в работу участковой медицинской сестры

Выполнение ТПМУ (перечислить, какие ТПМУ выполняются)

Анализ качества работы специалиста

По итогам ранжирования за 20___ год занимаю ___ место из ___ участковых медсестер. От рангового места отстаю по следующим критериям, например:

низкий показатель привитости. Причина:

низкий показатель охвата дородовыми патронажами. Причина:

По результатам анкетирования пациентов и их родственников на участке степень удовлетворенности качеством оказания сестринской помощи в целом достаточно высока (или достаточно не высока) и составляет ___%. Родители получают достаточный объем информации от медицинской сестры по вопросам профилактики, режиму работы учреждения и т.д. По данным исследования, родители маленьких пациентов полностью доверяют профессиональному умению и знаниям медицинской сестры участковой.

Ежегодно по приказу №549 МЗ Забайкальского края «О совершенствовании экспертизы деятельности и качества сестринской помощи в Забайкальском крае» сдаю экзамен на профессиональную компетентность по следующим дисциплинам:

готовность к оказанию неотложной доврачебной помощи

совершенствование манипуляционной техники в рамках выполнения стандартов ТПМУ

подготовка пациентов к различным методам исследований

знание и соблюдение фармпорядка (лекарствоведение)

знание и соблюдение этических и правовых норм

соблюдение инфекционной безопасности

Результаты экзамена заносятся в личную зачетную книжку и учитываются при проведении ранжирования. По данным за 20____ имею итоговую оценку ____ .

Регулярно повышаю свой профессиональный уровень. Посещаю сестринские конференции, проводимые в ЛПУ, семинарские занятия для участковых медсестер, мастер-классы, принимаю участие в краевых научно-практических конференциях по специальности «Сестринское дело в педиатрии». По зачетно-накопительной системе имею ____ час. Пользуюсь научно-методической литературой, получаемой от Ассоциации

Заключение : медсестра делает краткий вывод о результатах проделанной работы, отмечает проблемы и планируемые пути их решения, предложения аттестуемого по совершенствованию деятельности службы в учреждении, крае

Подпись участковой медицинской сестры

Подпись главной медицинской сестры

Список использованной литературы (с указанием авторов, года и места издания), опубликованной за последние пять лет

К сведению специалистов, которые готовят отчет

на 1-ую квалификационную категорию

Отчет готовится по таким же требованиям, что и на 2-ую кв. категорию, но дополнительно должны указать:

К сведению специалистов, которые готовят отчет

на высшую квалификационную категорию

Отчет готовится по таким же требованиям, что и на 2-ую кв. категорию, но дополнительно должны указать

- ответственность за проведение какого-либо мастер-класса с указанием количества специалистов, обученных на этом мастер-классе

Участие в разработке новых стандартов ТПМУ (перечислить в каких)

Работа по наставничеству с молодыми специалистами

Выступления с докладами на краевых и районных конференциях по специальности, статьи в СМИ

Работа в совете медицинских сестер

Вывод о результатах проделанной работы, отмечает проблемы и планируемые пути их решения, предложения аттестуемого по совершенствованию деятельности службы в учреждении, крае

Исключением врачебных должностей параклинических подразделений; - медицинским сестрам ... ОТЧЕТ * о работе за 20___ - 20___ годы ... итог проделанной работы за три года , обобщить...

Проект основные положения стратегии охраны здоровья населения РФ на период 2013-2020 гг и последующие годы

Документ

Работников участковой службы... отчетам -30 тыс. Проверкой работы скорой медицинской ... США, медицинские сестры работают самостоятельно, ... за последние годы число врачей терапевтического профиля уменьшилось на 20,4%, педиатрического ... о проделанной работе , а...

Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060101- лечебное дело Нальчик 2009

Учебно-методический комплекс

... медицинские сестры педиатрических за год участковому отчет о проделанной работе . Врачи детских...

Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060105 стоматология