Симптомы отравления у детей. Признаки пищевого отравления у ребёнка

Неокрепшие организмы детей часто бывают не в состоянии справиться со многими внешними факторами. Воздействие может происходить не только снаружи от окружающей среды, но и изнутри, через продукты питания. В статье расскажем о пищевом отравлении у ребенка: каковы симптомы и первые признаки, а также как назначить лечение и оказать скорую помощь малышу.

Отравиться можно пищей, если в ней или на ее поверхности находятся патогенные микроорганизмы, которые нарушают микрофлору кишечника и работу пищеварения, а также токсины – результаты жизнедеятельности бактерий. Худший вариант, если продукты содержат ядовитые вещества.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал симптомы, различают разновидности отравления:

Бактериальное – из-за попадания патогенов или токсичных отходов.
Небактериальное – развивается на почве ядов, остатков от химикатов, пестицидов, которыми были обработаны фрукты или овощи.

Во вторую категорию попадают также ядовитые растения, животные или грибы. некоторая продукция становится опасной при неправильном приготовлении или хранении.

Важный совет – перед тем как давать детям консервации из грибов или новое блюдо с экзотическими ингредиентами, попробуйте его сами, так как у малыша признаки будут более серьезные. То, что у взрослого человека вызывает только несварения, для маленького пациента может закончиться рвотой и диареей, спазмами в желудке.

Среди этих двух типов различают подтипы:

Кишечная инфекция.

Самая популярная разновидность. Чаще всего встречаются такие заболевания, как сальмонеллез и дизентерия. Возбудителями являются – Сальмонелла и Шигелла соответственно. Они попадают в организм вместе с продуктами питания, которые не прошли достаточной термической обработки или были заражены через невымытые руки. Самыми опасными считаются: мясо, рыба, молочные изделия.
Симптомы отравления кишечной инфекцией у ребенка проявляются уже в течение первых 12-16 часов. Это сильное вздутие, тошнота, боль в брюшине, диарея, сонливость. Грудничок может подцепить бактерию от мамы через грудное вскармливание или при недоброкачественном прикорме.

Если вы самостоятельно готовите мясные пюре, творожные массы для малыша, то соблюдайте основное правило долгой термообработки. Варить курицу или свинину для полной стерильности нужно не менее 2-2,5 часов.

Пищевые токсикоинфекции.

Возбудителями являются условно-патогенные бактерии (клостридии, протея, клебсиеллы, энтеробактера), то есть такие микроорганизмы, которые есть в организме каждого, но не наносят вреда, пока иммунная защита крепка. Лечение ребенка при таком виде отравления необходимо начинать с приема иммуномодуляторов, так как основная причина заражения – это низкий иммунитет.

«Цитовир-3» – это иммуностимулятор, который способствует выработке естественного интерферона. Препарат продается в разных формах. Для детей старше 6 лет и взрослых подойдут капсулы. Для малышей с первого года жизни – сладкий сироп и порошок для разведения суспензии с разными вкусами.

Лекарство можно применять и в ходе терапии, и для профилактики. Если 2-3 раза в год пропивать курс «Цитовир-3», то резко снижается возможность заболеть не только желудочно-кишечными инфекциями, но и простудными заболеваниями.

Пищевая токсикоинфекция проходит сравнительно менее болезненно, чем кишечная инфекция. Признаки отравления едой у ребенка проявляются менее явно, а длительность плохого самочувствия составляет всего 2-4 дня.

Ботулизм.

Это отдельный, очень опасный вид инфекции. Бактерия – ботулотоксин – попадает в организм вместе со многими продуктами, но самые частые случаи – это нарушение стерильности в процессе приготовления консервов. Опасны и покупные, и домашние заготовки. Если крышка банки вздута, не раздумывая, выкидывайте ее.

Опасность ботулизма так велика, что для детей возможен риск летального исхода. Единственным средством считается специальная сыворотка, которая убивает патоген. Особенности клинической картины – ригидность мышц, непроизвольные спазмы, судороги на лице, паралич органов дыхания. Маленький малыш может просто задохнуться. Срочно нужно обращаться к врачу, при такой симптоматике невозможно продолжать терапию в домашних условиях.

При всех предыдущих разновидностях вред наносят не сами микроорганизмы, а продукты их распада – токсины. Они всасываются в кровь и атакуют органы ребенка. Так как всасывание происходит через стенки кишечника, то система ЖКТ первая реагирует и проявляет симптомы интоксикации.

Отравление ядами.

Растения и грибы впитывают вместе с влагой из почвы различные микроэлементы, которые не усваиваются человеком. Они раздражают слизистые оболочки, а могут попасть в кровоток.

Также происходит с некоторыми рыбами. Их организм реагирует выплеском ядовитых веществ на опасность. Поэтому неправильное приготовление может привести к расстройству желудка.

Пищевое отравление (токсикоинфекция) – острое токсическое или инфекционное поражение организма, которое происходит после употребления в пищу некачественных продуктов. Оно характеризуется комплексом патологических симптомов (диарея, интоксикация, рвота, обезвоживание).

Дети подвергаются отравлениям чаще, чем взрослые. Организм ребенка еще не окрепший, поэтому он с трудом может противостоять внешним «агрессорам», вызывающим интоксикацию. Кроме того, дети при отсутствии контроля взрослых редко придерживаются правил гигиены, особенно в младшем возрасте.

Причины

Некачественным продуктом называют обычный продукт питания, который стал опасным для приема в пищу вследствие определенных причин.

Это могут быть:

Истечение сока годности, когда в пище происходят процессы разложения и гниения, в нем накапливаются опасные токсины.
Попадание в свежий продукт бактериальных токсинов (например, при нарушении технологии приготовлении крема).
Обсеменение пищи болезнетворными организмами (немытые фрукты, скорлупа яиц).

Пищевые отравления у ребенка, вызванные недоброкачественными продуктами относят к инфекционным.

Продукты, которыми чаще всего могут отравиться дети:

экзотические овощи и фрукты;
ядра персиков и абрикосов (в них содержится синильная кислота);
грибы;
копчености;
консервы;
яйца;
молоко;
кондитерские изделия с кремом.

Бактерии размножаются в местах несоблюдения санитарно-гигиенических норм (там, где хранят продукты, готовят их или реализуют). Отравления могут быть как единичными, так и массовыми. Обычно вспышки пищевых отравлений приходятся на лето и начало осени. В этот период самые благотворные условия для активизации патогенных бактерий.

Кроме отравления пищей, дети могут отравиться ядовитыми растениями, лекарствами, химическими ядами, попавшими в продукты. Это неинфекционные отравления.

Особенности токсикоинфекции у детей

Детский организм еще не достаточно сформирован. Поэтому его органы и системы реагируют на пищевое отравление более тяжело, чем у взрослых. Один и тот же продукт может вызвать у взрослого только небольшое расстройство, а у ребенка – тяжелую интоксикацию.

Почему дети тяжело переносят отравление? Причины:

В печени не сформирована система ферментов, которые связывают и выводят токсины.
Кислотность желудочного секрета понижена, что снижает барьер на пути патогенных организмов.
Не сформирована нормальная защитная микрофлора кишечника (дети часто страдают дисбактериозом).
Почки обладают низкой фильтрационной способностью.

Все эти особенности способствуют тому, что дети подвергаются отравления чаще, и протекают они тяжелее, чем у взрослых. Первые симптомы, сигнализирующие об отравлении, должны стать поводом для обращения к врачу.

Клинические проявления

Течение отравления в детском организме проходит в несколько этапов. Классификация пищевых отравлений:

Бессимптомное течение

Это время от проникновения в организм некачественной пищи до первых видимых симптомов отравления. Этот период может длиться от 30 минут до 1 дня. Все зависит от количества употребленной пищи, возраста малыша и его здоровья, вида возбудителя. Ребенка может ничего не беспокоить, но появляется:

чувство слабости;
недомогание;
повышенная потливость.

Токсикогенный период

После проникновения определенного количества токсина в кровь, появляются первые симптомы отравления. Длительность токсикогенного этапа зависит от того, как организм отреагирует на яд, и от своевременно оказанной помощи ребенку. Обычно она составляет 5-6 дней.

Симптомы пищевого отравления:

поражение слизистой кишечника и желудка;
интоксикация;
дегидратация;
тошнота;
сонливость;
отказ от еды;
повышение температуры;
выраженная боль в животе.

Обратите внимание! Чтобы быстро вывести токсины, в организме происходит защитная реакция в виде диареи и рвоты. Если рвота продолжается более 3 раз, нужно срочно восстанавливать водно-электролитный баланс.

При потере жидкости появляются симптомы обезвоживания:

сухость кожи;
бледность;
заостренность черт лица;
судороги;
понижение давления;
ацидоз.

Стадия реконвалесценции

Восстановление функций организма, которые были нарушены вследствие воздействия отравляющего вещества. В основном симптомы отравления стихают через 1-3 дня. Какое-то время сохраняется отсутствие аппетита, боль в области желудка, нарушенный стул.

Первая помощь ребенку дома

Не допускается самолечение ребенка до 1 года. Дети до 3 лет обязательно нуждаются в госпитализации. Им нельзя промывать желудок в домашних условиях, в первую очередь нужно позвонить в скорую помощь.

Срочные меры при первых признаках токсикоинфекции:

Обеспечить ребенку полный покой.
До приезда скорой уложить его на бок, смотреть, чтобы рвотные массы не проникли в дыхательные пути.
Не давать никакой еды до исчезновения рвоты.
Промыть желудок, давая ребенку питье (1 литр теплой воды, можно добавить 1 ч. ложку соды). Промывать таким способом желудок нельзя детям до 5 лет!
После питья вызвать рвоту, нажимая пальцем на корень языка.
Дать ребенку сорбент (Смекта, Энтеросгель)

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно бороться с отравлением только в случае легкой интоксикации у детей старше 3 лет.

Борьба с дегидратацией

Чтобы восполнить потерю жидкости, которая выходит вместе с токсинами, можно давать ребенку растворы электролитов (Регидрон). Давать по 1-2 ложки каждые 10 минут. Если нет готовых препаратов, раствор можно приготовить самостоятельно. На 1 литр кипяченой воды взять 2 ложки сахара, 1 ч. ложку соли, 1 ч. ложку соды. Главное правило – частое, дробное питье.

Сорбенты

Благодаря сорбентам связываются и выводятся токсины из организма. Чем раньше их принять, тем выше шанс, что токсины не поступят в кровь.

Детям можно принимать:

Полисорб;
Смекту;
Активированный уголь;
Энтеросгель.

Если сорбент выпускают в форме таблеток, его лучше размельчить и развести небольшим количеством воды. Прием всех препаратов должен проводиться со строгим соблюдением дозировки согласно возрасту малыша.

Пробиотики

Когда прекратиться рвота, ребенку можно давать средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Они помогают ускорить выздоровление, уменьшить выраженность симптомов.

Пробиотики для детей:

Линекс;
Бифиформ;
Аципол;
Портолак.

Что делать нельзя

Запрещённые действия:

самостоятельно лечить ребенка до 3 лет;
давать противорвотные и противодиарейные средства (это защитная реакция организма на действие токсинов);
принимать антибиотики без рекомендации врача (они могут быть назначены, если выявлена кишечная инфекция);
поскольку многие сорбенты нельзя принимать при язвенной болезни и желудочных кровотечениях, нужно предварительно оговорить их прием с врачом.

Питьевой режим и диета

Главное при токсикоинфекции – восполнить потерю жидкости, и давать ребенку много пить. Это могут быть:

вода без газа;
слабый чай;
отвар из риса;
отвар шиповника;
готовые растворы электролитов.

На каждый килограмм веса ребенок должен получить 150-200 мл жидкости. Такого баланса нужно придерживаться до полного исчезновения рвоты и диареи.

При отравлении очень важно придерживаться диеты. Первые 4-6 часов нужно не давать ребенку никакой пищи. После этого переходить на щадящий режим питания. Пища должна быть перетертой и жидкой, а порции маленькими. Количество приемов пищи – 7-8 в день. В первые дни нужно отказаться от свежего хлеба и молока, минимум жиров.

Что можно употреблять:

каши на воде;
сухарики;
овощной бульон;
супы-пюре;
протертое отварное мясо;
кисломолочные продукты.

Такого режима нужно придерживаться 2-3 недели. Исключить употребление пряностей, сырых фруктов и овощей, жирных, жареных блюд, соков, сладостей.

Меры профилактики

Обычно ребенок может отравиться пищей, если взрослые пренебрегают элементарными гигиеническими требованиями. Обезопасить от попадания в организм ребенка отравляющих веществ могут соблюдения правил профилактики пищевых отравлений:

приучать ребенка чаще мыть руки (после улицы, туалета, перед едой);
место приготовления и хранения пищи должно содержаться в чистоте;
после прикосновения к сырому мясу, рыбе, яйцам, нужно вымыть руки с мылом;
тщательно мыть сырые овощи и фрукты;
готовить мясо и рыбу до полной готовности;
не давать ребенку блюд «с кровью» (стейк «медиум»);
не есть вздувшиеся и мутные консервы;
смотреть на срок годности продуктов;
при наличии гнойничков и ранок на руках готовить пищу в перчатках;
не оставлять пищу на столе открытой.

Отравиться пищей может каждый. Дети чаще всего могут отравиться через невнимательность взрослых и несоблюдение ими элементарной гигиены. Нужно внимательно контролировать, что ест ребенок, чистые ли у него руки, насколько качественные и свежие продукты. Здоровье детей в наших руках.

Видео о первой помощи ребенку при пищевом отравлении:

токсикоинфекция, пищевая токсикоинфекция, пищевая интоксикация

Токсикоинфекция - острое заболевание, возникающее в результате употребления пищи, заселенной токсинами бактерий и микробов. Пищевое отравление у ребенка и взрослого человека характеризуется резкой болью в животе, диареей, тошнотой, рвотой.

Пищевая токсикоинфекция вызвана патогенными микробами и бактериями, которые заселяют испорченные продукты питания и оставляют в них яды. Возбудителями заболевания могут быть токсины стрептококков, стафилококков, различных видов кишечной палочки, сальмонеллы, клостридии и многих других представителей невидимой человеческому глазу «фауны». При благоприятных условиях - высокая влажность и температура в диапазоне от 5°С до 60°С - бактерии размножаются со скоростью, которую трудно себе вообразить. За один час из одной бактерии может вырасти целый вражеский легион. Симптомы пищевого отравления у детей, как правило, возникают внезапно, в скором времени после приема подозрительной еды.

Виды пищевого отравления

Различают три основных вида отравления.

Отравление при попадании химических веществ в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) . Требует специфического лечения и неотложной скорой помощи.
Отравление ядовитыми растениями, грибами, животными, рыбой . Также требует специфического лечения и неотложной скорой помощи.
Микробное отравление испорченными, зараженными продуктами . Собственно это и есть пищевое отравление.

Как отличить пищевое отравление от острой кишечной инфекции

Таблица - Сравнительная характеристика заболеваний

Характеристики	Кишечная инфекция	Пищевое отравление
Принцип заражения	Проникновение в организм бактерий и микробов	Отравление организма токсинами погибших бактерий и микробов
Пути передачи	Контактный, воздушно-капельный, фекально-оральный	Только пищевой путь: через просроченные, сырые продукты
Инкубационный период	Зависит от возбудителя: от суток до месяца и более	Короткий: от получаса до 48 часов
Длительность	Зависит от возбудителя, болезнь протекает не менее недели, возможны осложнения	Внезапно начинается и так же внезапно заканчивается; быстрое выздоровление
Симптомы	Высокая температура держится несколько суток; обильный и частый понос; при тяжелых формах быстрая интоксикация и обезвоживание	Рвота; температура бывает не всегда, не выше 38 °С, держится сутки; понос бывает однократным, быстро проходит

Первые симптомы

Нет такого человека, который бы хоть раз в жизни не сталкивался с пищевым отравлением. У детей токсикоинфекция встречается чаще. Это объясняется физиологической незрелостью организма, низкими защитными функциями, несоблюдением элементарных правил личной гигиены и санитарных норм. Признаки пищевого отравления у детей знакомы многим родителям не понаслышке, а из собственного опыта.

Тошнота . Все начинается именно с тошноты. Таким способом организм сигнализирует о попадании токсинов в ЖКТ.
Рвота . Далее организм предпринимает мудрое решение - избавиться от токсинов. Начинается рвота.
Боли в животе . Могут проявляться в виде резей или спазмов. На бытовом языке это называется - «крутит в животе». К болям может присоединиться вздутие, урчание в животе.
Понос . Диарея обычно появляется после спазмов в животе. Может быть однократной или многократной.

Первые симптомы отравления у ребенка возникают в течение двух суток после съеденного подозрительного блюда. Это зависит от вида токсина, его количества, скорости метаболизма. Уже через полчаса у ребенка может начаться тошнота и рвота. Это значит, что отреагировал желудок. Если реакция наступает через 4 часа и позже, токсин попал в кишечник, откликается печень и поджелудочная железа. Чем быстрее организм отреагирует, тем меньше будет интоксикация.

Принципы оказания помощи в домашних условиях

Как лечить отравление у детей? Учитываются два основных момента: избавиться от токсинов и исключить риск обезвоживания. Все остальное детский организм сделает сам.

Искусственным путем вызвать рвоту

Промывание желудка целесообразно делать при первых подозрениях на отравление, когда ребенка начинает тошнить. Чтобы ускорить и облегчить процесс, малышу надо дать выпить два стакана теплой кипяченой воды (или сколько сможет), чтобы максимально растянуть желудок и вызвать рвоту. Если ребенок достаточно взрослый, он сам может засунуть два пальца в рот и спровоцировать рвоту. Если у малыша не получается этого сделать самостоятельно, можно ему помочь, слегка надавив ложкой на корень языка. Почему так важно вызвать рвоту на раннем этапе отравления? Токсины не успеют всосаться в кровь, тогда недомогание закончится быстро. На следующее утро ребенок может быть вполне здоров.

Дать активированный уголь

Активированный уголь - основное и самое безопасное лекарство от отравления для детей и взрослых. Этот универсальный сорбент нейтрализует токсины в ЖКТ. Дозу рассчитывают по формуле: на 1 кг веса 1 г активированного угля. Если получится больше, хуже ребенку от этого не будет.

Голодная пауза

Важный момент терапии. Первый признак отравления - отказ от еды, потеря аппетита. Нельзя принуждать ребенка к еде, если он не хочет. Полезно поголодать в первый день отравления или хотя бы пропустить несколько приемов пищи. Как правило, дети сами, когда им становится легче, просят есть. Появление аппетита - симптом выздоровления. Важно знать, что для грудничков, особенно маловесных и недоношенных детей, голодные паузы не подходят.

Обильное питье

Если прием пищи должен быть ограниченным, то с питьем все наоборот. Как можно чаще нужно предлагать детям жидкость. Если токсины успели всосаться в кровь, их нужно «вымывать» из организма. Больше жидкости - чаще мочеиспускание. Как и чем поить ребенка?

Температура жидкости . Важно, чтобы питье имело температуру тела. Это обеспечивает быстрое всасывание жидкости в кровь.
Частота приема . Отпаивание ребенка при отравлении - дело хлопотное, требующее времени и внимания. Предлагать питье надо каждые 10 минут, а то и чаще.
Дробное питье . В течение часа ребенок может выпить два стакана жидкости, но не залпом, а маленькими глотками. В этом и заключается суть дробного питья. Такой принцип позволяет жидкости быстро всасываться, не растягивать стенки желудка и не вызывает рвоту.
Регидратационный раствор . Если ребенок отравился, нужно поить его специальными растворами электролитов. Самые известные коммерческие названия препаратов - Регидрон, Гидровит, Тригидрон, Реосолан, Оралит и другие. Эти средства помогут восстановить водно-солевой баланс при острой диарее и рвоте. Они продаются в аптеках без рецепта в виде порошка, который нужно разводить по инструкции.
Как приготовить раствор в домашних условиях? В 1 литре кипяченой (остывшей) воды развести 2 ст. ложки сахара, 1 ч. ложку соли и 1 ч. ложку соды.
Чем можно заменить раствор? Бывают ситуации, когда ребенок напрочь отказывается пить регидратационный раствор. Нужно предложить ему то, что он хочет. И руководствоваться принципом: лучше хоть что-то, чем вообще ничего. Заменить раствор можно компотом, отваром ромашки, слабым несладким чаем, соком, водой. В ход могут пойти даже газированные напитки, лишь бы ребенок пил.
Что делать, если напоить не получается? Это вопрос, скорее, не медицинский, а педагогический. По-разному родители могут решать эту проблему: принуждением, шантажом, угрозами, обещаниями. О чем важно знать? Долгие уговоры и потерянное время могут грозить обезвоживанием при острой диарее и рвоте. Если родители бессильны и не способны помочь ребенку в домашних условиях, нужно вызывать скорую помощь. Другого выхода нет.

Не заниматься самолечением

Задача родителей - правильно оказать первую неотложную помощь. Лекарственные препараты при отравлении у детей назначает врач. Категорически запрещено самостоятельно давать ребенку антибиотики, противорвотные, противодиарейные, обезболивающие средства. Во-первых, это может навредить здоровью и усложнить процесс. Во-вторых, исчезнут симптомы, по которым доктор может установить истинную причину заболевания и поставить точный диагноз.

Особенности диеты

Диета при отравлении у детей аналогична рациону при всех кишечных инфекциях с острой диареей и рвотой.

Основные требования

Протертая, измельченная пища.
Дробные порции.
Увеличение частоты приемов до 6 раз в день.
Технология приготовления: варка, тушение, на пару или в духовке.
Кормление по требованию: давать еду по желанию, но при этом не перекармливать.

Примерная схема питания

Первый день . Когда ребенка тошнит и рвет, ему не до еды. О пользе голодной паузы было сказано выше.
Второй день . При легких формах отравления на следующее утро вчерашний больной может быть как огурчик. К нему возвращается аппетит с удвоенной силой. Но это не означает, что он должен есть все подряд. Диета после отравления у детей должна соблюдаться с такой же строгостью, как и в момент отравления. Можно предложить: каши на воде (гречка, рис, овсянка), супы-пюре, картофельное пюре без молока и масла.
Третий день . Можно добавить сухарики, галетное печенье, печеные яблоки, кисломолочные продукты (обезжиренный творог и биокефир).
Четвертый день . Включается белковая пища животного происхождения: блюда из нежирной рыбы, индейки, кролика, телятины.

Рацион после отравления

Что можно есть ребенку после отравления? Часто бывает, что дети отказываются от той пищи, которой отравились: и долго не едят рыбу, мясо или яйца. Нужно предлагать детям другие варианты блюд, но не следует проводить кулинарные эксперименты. В течение недели нужно посидеть на диете.

Пища должна быть легкой, свежеприготовленной. Самый лучший вариант - разнообразные каши.
Нельзя жареное, жирное, острое, копченое, маринованное.
Исключаются все виды консервированных продуктов.
Можно и нужно предлагать кисломолочные продукты для восстановления микрофлоры кишечника.
Соки, свежие фрукты и овощи дают в самую последнюю очередь, в небольшом объеме.
Свежий хлеб лучше подсушивать, сладости временно исключить.

В целом диета после отравления должна быть вегетарианской, чтобы не нагружать пищеварительную систему. Для восстановления работы ЖКТ врач может порекомендовать принимать ферменты. Их прием облегчит переваривание молочных продуктов, пищи животного происхождения.

При каких условиях обращаться за врачебной помощью

Опытный педиатр скажет, что при любом, казалось бы, легком течении пищевого отравления у детей следует обращаться за медицинской помощью. Самая безобидная ситуация может обернуться непредсказуемыми последствиями. Но есть ряд признаков и условий, при которых помощь врача необходима без сомнений и раздумий. Когда это бывает?

Профилактика: 5 главных принципов

Чтобы не допустить отравления, нужно придерживаться элементарных правил. Каких именно?

Пищевое отравление гораздо чаще встречается летом, в период отпусков, каникул, путешествий. Меры профилактики в это время должны соблюдаться с особой строгостью.

Что делать при отравлении ребенка? Принцип лечения в домашних условиях простой: промыть желудок и поить, чтобы не допустить обезвоживания. Также важно знать, при каких обстоятельствах нужна врачебная и скорая неотложная помощь.

Распечатать

Каждая мама тщательно относится к вопросу питания своего ребенка, выбирает самые лучшие продукты, старается давать только свежеприготовленные блюда. Несмотря на это, пищевое отравление совсем не редкость для маленьких детей. Общая слабость, боли в животе, а особенно значительная потеря жидкости вместе с калом и рвотными массами могут представлять угрозу для здоровья малыша при отсутствии своевременно принятых мер. В связи с этим родители должны четко понимать, как действовать при пищевом отравлении у детей и когда следует обратиться за помощью к врачу.

употребление несвежих продуктов, пораженных болезнетворными микроорганизмами (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клостридии, сальмонеллы) и токсичными продуктами их жизнедеятельности;
употребление несъедобных или неправильно приготовленных продуктов (ядовитые грибы, отдельные виды рыб и моллюсков), содержащих опасные для жизни человека токсины, которые не были нейтрализованы при приготовлении;
употребление растительных продуктов, обработанных для борьбы с вредителями и болезнями растений ядовитыми химическими веществами (например, пестицидами).

Чаще всего такие отравления у детей случаются в летний период. Оставленные без холодильника продукты питания очень быстро портятся на жаре, так как скорость размножения бактерий существенно увеличивается при высокой температуре воздуха. Кроме того, летом появляются любимые детьми фрукты и ягоды, которые часто обрабатывают различными химикатами для придания им красивого внешнего вида. Если мама не проконтролирует, то ребенок может взять понравившийся фрукт, находящийся в зоне легкого доступа, и съесть, забыв помыть, в результате чего получит расстройство ЖКТ.

Высокая вероятность возникновения отравления отмечается после употребления ребенком рыбы и морепродуктов, некипяченого молока и молочных продуктов (творог, кефир, йогурт, мороженое), сырых яиц , яиц всмятку, яичницы-глазуньи, мясных и колбасных изделий, консервов. Опасно пить некипяченую воду, есть немытые или недостаточно хорошо мытые свежие овощи, салатную зелень и фрукты. Нельзя разрешать покупать пирожки, салаты и другие готовые блюда, продающиеся на развес в магазинах. Кондитерские изделия (торты, пирожные с масляным или белковым кремом) брать только в проверенных торговых точках.

Особо опасно для детей отравление грибами , которые могут содержать токсины даже после длительного вымачивания и термообработки. Грибы вообще не разрешается давать малышам до 5 лет, даже в небольших количествах в составе начинки для пирожков или блинчиков. Они являются тяжелым и трудноперевариваемым продуктом для маленького организма ввиду недостаточной выработки ферментов.

Кроме грибов крайне не рекомендуется давать детям консервы, колбасы, ветчину, копчености, вяленую или соленую рыбу, так как эти продукты могут содержать возбудителей ботулизма, продуцирующих поражающий нервную систему смертельно опасный яд ботулотоксин.

Интересно: Оптимальными условиями для развития и размножения патогенных микроорганизмов в продуктах питания являются температура от 5 до 60°С и высокая влажность.

Симптомы

Чувствительность детей к действию патогенных микроорганизмов и токсинов намного выше, чем у взрослых, поэтому отравление у них случается чаще и протекает тяжелее. Чем младше ребенок, тем хуже он переносит интоксикацию. Симптомы пищевого отравления возникают внезапно в течение от 30 минут до 48 часов после употребления подозрительного продукта. Заболевание характеризуется острым началом, вызывает воспалительный процесс и раздражение слизистой ЖКТ, у ребенка отмечаются:

тошнота, боли, спазмы и колики в животе;
диарея, возможно с примесями слизи и зелени в каловых массах ;
озноб, подъем температуры (не выше 38°С);
общая слабость, вялость, капризность;
головная боль;
отсутствие аппетита.

В случае отравления грибами у детей дополнительно присутствуют судороги, холодный пот, снижение пульса, головокружение, одышка, галлюцинации, а при попадании в организм возбудителей ботулизма (бактерии рода Клостридии) – туман, раздвоение в глазах, затрудненное движение конечностей, нарушение походки, спутанная речь.

Пищевое отравление имеет сходства с кишечной инфекцией, но характеризуется более благоприятным течением и не заразно для окружающих. Главные отличия кишечной инфекции заключаются в более длительном инкубационном периоде и времени заболевания, подъеме температуры тела выше 38°С.

Когда нужен врач

При пищевом отравлении у ребенка в большинстве случаев можно справиться собственными силами, не обращаясь к врачу, но лишней его консультация все равно не будет. Однако существует ряд показаний, при которых без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. К ним относятся следующие ситуации:

возраст ребенка менее 3 лет;
присутствует подъем температуры;
в принятой накануне пище были грибы;
отмечаются расстройства функций нервной системы (головокружение, раздвоение в глазах, нарушение координации движений, глотания, невнятная речь);
наблюдается пожелтение кожи, слизистых оболочек и склер;
в каловых или рвотных массах имеются примеси крови;
рвота носит неукротимый характер;
никак не получается напоить ребенка в течение нескольких часов;
наблюдаются симптомы обезвоживания;
отравление наблюдается у нескольких членов семьи или детского коллектива;
появились высыпания на коже.

Также необходимо вызвать врача, если при домашнем лечении отравления в течение двух суток не наблюдается улучшений состояния ребенка. Это может свидетельствовать о том, что имеются другие причины рвоты и диареи.

При отравлении у грудничка следует вызвать «скорую помощь», во время ее ожидания разрешается только поить малыша. Чтобы рвотные массы случайно не попали в дыхательные пути, положить ребенка на бок.

Первая помощь

При пищевом отравлении начать оказывать ребенку помощь нужно как можно раньше. Все предпринятые меры должны быть, в первую очередь, направлены на очистку организма от токсинов и предупреждение обезвоживания.

Одним из защитных рефлексов при отравлении организма является рвота. Если она не происходит самопроизвольно, то необходимо помочь ребенку очистить желудок. Для этого следует дать ему выпить 1-2 стакана теплой воды, а затем надавить ложкой на корень языка или засунуть два пальца в рот. Процедуру повторяют несколько раз до появления чистых промывных вод.

Детям младше 3 лет проводить промывание желудка в домашних условиях не рекомендуется, лучше сразу обратиться в больницу. Промывание желудка начинают уже при первых признаках отравления, что помогает не допустить распространения токсинов по всему ЖКТ, всасывания их в системный кровоток и существенно ускоряет улучшение состояния ребенка.

Рвота и диарея провоцируют значительные потери жидкости, что может стать критичным для маленького организма и привести к развитию обезвоживания, вызвать тяжелые нарушения функций внутренних органов (сердца, мозга, почек). Явными симптомами обезвоживания считаются:

бледность кожи;
учащенное дыхание и сердцебиение;
снижение артериального давления;
сухость кожи и слизистых оболочек;
сухость во рту;
отсутствие мочи в течение 4-6 ч или слишком концентрированная моча.

Чтобы компенсировать вызванный отравлением дефицит жидкости, необходимо поить ребенка. Учитывая то, что большие объемы жидкости могут вызвать рвоту вследствие растяжения желудка, питье дают маленькими порциями по 5-15 мл в зависимости от возраста каждые 5-10 минут. Оптимальным напитком в данной ситуации будут специальные водно-солевые растворы для регидратации, которые можно готовить дома самостоятельно по пропорции 1 ч. л. соли и 1 ст. л. сахара на литр воды или купить готовые смеси для разведения водой в аптеке (регидрон, БиоГая ОРС, хумана электролит, реосолан, трисоль, гидровит, тригидрон, ре-соль).

Чем больше ребенок выпьет жидкости после отравления, тем будет лучше. Температура растворов для питья должна быть близка к температуре тела. Если ребенок отказывается пить водно-солевые растворы, обладающие довольно специфическим вкусом, можно дать ему простую кипяченую или негазированную минеральную воду, морс, некрепкий чай, компот или любой другой, даже не очень полезный, напиток, который он согласится выпить. Лучше пить хоть что-нибудь, чем вообще ничего, на что обращает внимание педиатр Комаровский Е. О. Обильное питье показано до прекращения рвоты и частого жидкого стула.

Важно: Для ребенка до одного года минимальный объем жидкости, рекомендуемый при отравлении, составляет 200 мл на 1 кг веса, для детей постарше – 150 мл на 1 кг.

Лекарства при отравлении

Основными лекарственными препаратами, которые можно применять при пищевом отравлении у детей без назначения врача, являются энтеросорбенты. Они связывают и выводят токсические соединения, попавшие в ЖКТ с испорченной пищей. Давать их следует сразу после окончания процедуры промывания желудка.

К самым простым и доступным из них относится активированный уголь. Дозировка его для ребенка рассчитывается из соотношения 1 г на 1 кг веса. Для увеличения эффективности активированного угля таблетки рекомендуется предварительно растолочь в порошок, что увеличит площадь адсорбирующей поверхности. Из полученного порошка готовят суспензию в кипяченой воде и дают выпить ребенку. Эту же суспензию разрешается использовать и для промывания желудка. Кроме активированного угля можно использовать сорбенты (смекта, энтеросгель, лактофильтрум, полисорб, полифепан).

В случае повышения у ребенка температуры выше 38°С дают жаропонижающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен в соответствующей возрасту лекарственной форме.

Также в восстановительный период после отравления детям для профилактики дисбактериоза и других осложнений назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника (пробиотики и пребиотики), и ферменты. Однако необходимость их употребления согласовывают с врачом.

Предупреждение: При пищевом отравлении у детей недопустимо самостоятельно назначать антибактериальные, противорвотные, обезболивающие и противодиарейные средства.

Видео: Советы по первой помощи при пищевом отравлении от педиатра Комаровского Е. О.

Питание после отравления

При появлении симптомов отравления не стоит ничем кормить ребенка, пока его состояние не стабилизируется и не появится аппетит, что является одним из признаков выздоровления. Нужно дать организму время на восстановление, а ЖКТ возможность отдохнуть. В течение минимум недели после отравления рекомендуется придерживаться диеты. Еду следует давать часто (до 8 раз в день), но маленькими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Пища должна быть легкой и щадящей, не горячей и не холодной, измельченной, жидкой или полужидкой консистенции.

Сразу после отравления, когда ребенок попросит есть, но не ранее, чем через 4-6 ч после последнего приступа рвоты, можно предложить ему галетное печенье, печеные яблоки, жидкую рисовую или овсяную каши, сваренные на воде. В дальнейшем добавляют вареные яйца, сухарики, вчерашний хлеб, отварной картофель или пюре на воде, отварное или приготовленное на пару нежирное мясо, протертый овощной суп, йогурт, кефир. Категорически не рекомендуется давать детям в первые дни после отравления молоко, жирную, острую пищу, свежие овощи и фрукты, копчености, консервы, свежий хлеб, сладости, пряности, свежевыжатые соки, сладкую газированную воду. Переход от диеты к обычной пище должен быть плавным и постепенным.

Профилактика

Чтобы предупредить пищевое отравление у ребенка, нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены, режим хранения и готовки продуктов. Основная ответственность за то, что такое произошло, ложится на плечи взрослых. Профилактика включает следующие меры:

Контроль над тем, чтобы ребенок мыл руки с мылом перед едой, после прихода домой с улицы и посещения туалета. Длительность обработки рук мыльным раствором должна быть не менее 30 секунд.
Мытье свежих овощей и фруктов, а лучше обдавание их кипятком перед употреблением.
Хранение приготовленных блюд в холодильнике не более 48 часов.
Избегание приемов пищи в кафе быстрого питания и других сомнительных местах, покупки и употребления булочек, пирожков или других изделий в несанкционированных торговых точках на улице.
Соблюдение правил приготовления, размораживания, заморозки и хранения продуктов, обеспечение чистоты посуды, рабочих поверхностей и кухонных принадлежностей, мытье рук перед, во время и после готовки.
Соблюдение требований по термообработке продуктов, тщательное отваривание и прожарка сырого мяса, птицы и рыбы.
Контроль чистоты и температуры на полках холодильника (ниже 15°С в морозильной камере и ниже 5°С в холодильнике).
Проверка срока годности продуктов перед покупкой.
Исключение употребления ребенком некипяченого молока, купленного на рынке термически не обработанного творога.

Следует отказаться от употребления продуктов, запах или внешний вид которых вызывает малейшие подозрения.

Дети часто страдают нарушениями работы ЖКТ. Задача родителей - вовремя распознать пищевое отравление у ребенка, его симптомы и лечение. Для этого нужно знать, чем может отравиться малыш, какие признаки возникают первыми и что нужно предпринять до приезда врача.

Что может вызвать пищевое отравление

Самая частая причина отравления у ребенка - это просроченные продукты. Если пища начала портиться, в ней образуются опасные для здоровья токсины. При этом, как правило, сроки годности продуктов еще не истекли, ведь ни одна мама сознательно не купит просроченный товар. Все дело в неправильном хранении, без соблюдения требуемого температурного режима. Поэтому большая часть пищевых отравлений фиксируется именно летом.

Порой ребенок может съесть продукт, который является ядовитым. Это могут быть грибы, растения, ягоды либо бытовая химия. Кроме того, пищевое отравление у детей может быть следствием неправильной дозировки лекарственных препаратов.

Пищевое отравление может возникнуть в результате нарушения технологии приготовления некоторых продуктов. Как правило, это пища животного происхождения, в которую попал стафилококк.

Употребление в пищу сырых фруктов и овощей, если не предпринять все необходимые меры, может стать причиной пищевого отравления. В этом случае всему виной нитраты, на которых были выращены эти продукты.

Многие говорят, что можно отравиться немытыми фруктами либо овощами, поскольку на их поверхности обитают разные бактерии. Это не совсем так. Конечно, во избежание проблем со здоровьем необходимо мыть все плоды, но такое нарушение является кишечной инфекцией, а не отравлением.

Список «опасных» продуктов:

морепродукты и рыба;
молочные продукты;
сырые яйца;
мясные блюда, не прошедшие достаточную термическую обработку;
зелень для салатов и корнеплоды;
крем в кондитерских изделиях.

Чем отравление отличается от кишечной инфекции?

Важно уметь различать эти 2 недомогания. Ведь если малыш отравился едой, его можно лечить дома под наблюдением педиатра, госпитализация требуется только в самых тяжелых случаях. А вот если у ребенка кишечная инфекция, лечение возможно только в стационаре. В чем разница?

Так, если ребенок отравился, первые признаки появляются в течение 48 часов, не больше. В случае кишечной инфекции от момента заражения до появления первых симптомов может пройти от 1 до 30 дней, а то и больше.

Симптомы пищевого отравления у детей появляются внезапно и очень быстро исчезают. Проявление инфекции редко длится меньше 7 дней.

Главный симптом кишечной инфекции - это высокая температура тела, сохраняющаяся несколько дней. Если температура прошла быстро и не превышала показателя в 38°C, то это пищевое отравление.

Симптоматика нарушения

То, как быстро появляются признаки пищевого отравления у детей, зависит от вида и количества токсина и скорости метаболизма ребенка. К слову, по скорости появления симптомов можно определить, какой орган отреагировал на токсин.

Если это желудок, рвота появится через 30 минут после отравления. Кишечник реагирует через 4-6 часов. Немного больше времени требуется, чтобы токсин попал в печень и поджелудочную железу (до 48 часов).

Тошнота - естественная реакция организма, после попадания токсина ребенка в скором времени начинает рвать. Таким образом, тело пытается очиститься.

Со стороны кишечника возникают различные болевые ощущения. Чаще всего это спазмы либо рези внизу живота, наблюдается урчание и вздутие кишечника.

Диарея - еще один способ очистки организма от токсинов. Проявляется в случае раздражения кишечника. Понос может быть однократным или многократным. Однако, как утверждают педиатры, чаще всего при отравлении у детей наблюдается рвота без поноса.

Нарушается общее самочувствие ребенка, он становится вялым и сонным, отказываются от пищи и жалуется на головную боль. В случае обезвоживания появляются такие симптомы, как:

бледность и сухость кожи;
судороги;
резкое снижение артериального давления;
ацидоз.

Такое состояние очень опасно и может привести к летальному исходу, поэтому нужно срочно вызвать скорую и ехать в больницу, где ребенку поставят капельницу,

Конечно, серьезное обезвоживание возникает при потере жидкости 10-12 раз в сутки. Но уже после третьего приступа рвоты либо поноса ребенку необходима помощь в восстановлении водно-электролитного баланса. В этом случае помогут специальные растворы.

Общая интоксикация приводит к повышению температуры тела. Как правило, она не превышает отметки в 38°C. Но у детей младше 5 лет температура тела может достигать 39.5°C.

Первая помощь при отравлении

Что делать, если у ребенка проявились симптомы пищевого отравления? Прежде всего - вызвать педиатра. Если у врача нет возможности осмотреть ребенка в ближайшие часы (поздний вечер, либо выходной), нужно позвонить в скорую. При легком отравлении госпитализировать не будут, но смогут назначить адекватное лечение.

До приезда врача ребенку нужно дать сорбент. При рвоте, чтобы не было плохой реакции, препарат разводят в воде и дают ребенку небольшими порциями каждые 5-10 минут.

Можно сделать промывание желудка, но только в том случае, если ребенку больше 6 лет. Нужно взять теплую воду 10 мл/кг веса и растворить в ней 2-3 кристалла марганцовки. После того как раствор остынет, нужно чтобы ребенок его полностью выпил, далее последует рвота и очищение желудка. Этот способ эффективен в случае, если симптомы проявились через 30-60 минут после употребления токсина и он все еще находится в желудке.

Очистить кишечник можно с помощью клизмы. Необходимо взять возрастную дозу сорбента (активированный уголь, Смекта), растворить в воде и сделать прохладную клизму. Ее объем зависит от возраста больного:

1-2 года - 70 мл;
2-3 года - 140 мл;
3-4 года - 200 мл;
свыше 4 лет 250-300 мл.

При отравлении ребенку первые сутки необходимо голодать. Это очень сложно для мамы, но нужно помнить, что если нагрузить желудок, все острые симптомы вернутся. Кроме того, желательно, чтобы малыш соблюдал постельный режим.

Лечение пищевого отравления

Как лечить отравление? Ведь все вышесказанное поможет лишь облегчить состояние ребенка, но не устранит основную причину.

Для лечения проводится медикаментозная терапия, которую может назначить только врач. Как правило, она заключается в приеме таких препаратов, как:

сорбенты;
пробиотики;
средства, содержащие ферменты;
антибиотики;
электролитные растворы.

Как уже упоминалось выше, сорбенты - это первое лекарство, которое нужно дать больному при пищевом отравлении. Препарат может быть абсолютно любым, главное - определить необходимую возрастную дозу. Сорбенты связывают токсины и выводят их из организма без вреда для здоровья, поэтому чем раньше ребенок начнет их пить, тем меньше токсинов попадет в кровоток.

Восстановить уровень жидкости помогут специальные растворы, их можно приобрести в любой аптеке. Самой большой популярностью пользуется раствор Регидрона, его нужно развести в кипяченой воде и давать ребенку несколько раз в день, а также после каждого приступа рвоты либо поноса. Если дать сразу всю порцию, то принятый раствор может спровоцировать очередной приступ рвоты.

Если нет возможности приобрести раствор, нередко дети травятся на отдыхе, можно приготовить его аналог. Средство чуть менее эффективное, но его компоненты всегда под рукой. Потребуется:

1 л холодной кипяченой воды;
1 ч. л. соли;
1 ч. л. соды;
2 ст. л. сахара.

Такой раствор можно дать и в случае повышения температуры при инфекционных заболеваниях.

После того как уйдут симптомы, необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта. Для этого потребуются пробиотики (Линекс, Йогурт) и препараты, содержащие ферменты, например Креон (для улучшения пищеварения). Они восстановят микрофлору кишечника, уменьшат болевые симптомы, ускорят выздоровление. Используются как для лечения, так и для профилактики нарушений ЖКТ.

Решение о том, что ребенку необходимы антибиотики, может принять только врач. Антибиотики назначаются в случае кишечной инфекции.

При отравлении у ребенка рвоту, если она повторяется, желательно остановить. Это предотвратит обезвоживание. Как правило, педиатры рекомендует препарат Домрид. Но принимать его можно только после консультации с врачом.

Противодиарейные препараты помогут купировать сильный понос. 1 таблетка Лоперамида значительно улучшит состояние ребенка. Также подойдут такие препараты, как Энтерофурил либо Нифуроксазид. Но нужно помнить, что бесконтрольный прием противодиарейных медикаментов принесет больше вреда, нежели пользы.

Народная медицина

Ускорить выздоровление можно, если дополнить лечение в домашних условиях рецептами народной медицины, но только с разрешения врача. Самые распространенные из них - это отвар из риса либо овсяных хлопьев.

Рисовый отвар борется как с поносом, так и рвотой. Потребуется 1 часть риса и 5 частей горячей воды. Крупу нужно залить и поставить на огонь, после закипания средство варят в течение 2-5 минут, процеживают и принимают несколько раз в день.

Для приготовления отвара из овсянки нужно 2 ст. л. хлопьев залить горячей водой и варить не менее 5 минут. Принимают лекарство так же, как и рисовый отвар.

Поможет и лечебный отвар из ромашки и ноготков, 1 ч. л. смеси трав на 1 л воды.

При отравлении мясом либо рыбой эффективным средством является чай из корицы, 2-3 палочки коры нужно залить водой и довести до кипения. Через 5 минут средство снимают с огня и процеживают. Принимать по 1 стакану дважды в день.

Алтейка помогает не только от кашля. В случае пищевого отравления необходимо 2 ч. л. корня залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение 30 минут. Принимать средство по 1 ч. л. 4 раза в день, можно добавить немного меда.

Диета при пищевом отравлении

В результате попадания токсинов воспаляется слизистая желудка и кишечника, а поджелудочная железа и печень подвергаются сильным нагрузкам. Поэтому питание должно быть максимально щадящим.

В первые сутки после отравления необходимо полностью отказаться от пищи. Ребенку можно только пить. Исключение составляют дети до года, им необходима еда уже через 3-4 часа после исчезновения острых симптомов. Но давать можно только грудное молоко (если мама не употребляла токсичный продукт) или адаптированную молочную смесь.

Важно! Через сутки после нормализации состояния ребенок должен поесть. При голодании более 2 суток единственный возможный вариант - это госпитализация и искусственное кормление через зонд.

Правила диеты после пищевого отравления:

вся пища должна быть перетертой;
есть нужно небольшими порциями;
прием пищи 5-6 раз в день;
еда должна быть отварной, тушеной либо приготовленной на пару.

В случаях легкого отравления, уже на 2 день малыш может чувствовать себя отлично, однако диеты необходимо придерживаться минимум 5-7 дней.

Что дать ребенку при отравлении? Для детей старше года подойдут каши, приготовленные на воде, лучше отдать предпочтение рису, овсянке либо гречке. Можно предложить картофельное пюре без масла и молока, а также суп-пюре на воде. Бульоны нужно исключить на все время диеты.

На третьи сутки можно предложить ребенку немного творога, либо кефира с низким процентом жирности, запеченные яблоки, сладкие сухари. Главное - не переусердствовать.

Мясные блюда разрешены малышу не раньше, чем на 4 день. Подойдет мясо кролика, индейки и нежирная рыба.

После отравления запрещено употреблять в пищу такие продукты, как:

копченое, маринованное и острое;
соки, сырые овощи и фрукты;
жирное либо жареное;
консервы;
сладости;
свежая выпечка.

В период восстановления ЖКТ пища должна быть в основном вегетарианской, поскольку продукты животного происхождения переварить гораздо сложнее.

Вне зависимости от возраста у детей могут развиваться расстройства пищеварения. В детском возрасте такие расстройства не являются чем-то исключительным и возникают даже при приеме распространенного продукта. Все из-за того, что иммунная система ребенка еще не умеет справляться со всеми раздражающими факторами. Родителям полезно знать, как лечить отравление у детей в домашних условиях.

Важно! Те продукты, к которым желудок взрослого относится совершенно спокойно, у ребенка могут вызывать сильные отравления. Если появились признаки такого состояния, принимать меры лечения нужно незамедлительно.

Симптомы

О лечении отравления в домашних условиях можно говорить в тех ситуациях, когда оно проявляется в своей легкой форме. Но, если ребенку менее пяти лет, то даже при легкой диарее следует обратиться к доктору. Часто отравления приводят к обезвоживанию детского организма, а оно представляет серьезную опасность.

В каких ситуациях обязательно обращаться к врачу:

диарея не проходит двое суток;
стул частый сопровождается рвотой. В рвотных массах присутствует желчь, кровь;
на фоне диареи у ребенка сильно кружится голова, появляется испарина, он бледен;
частое и прерывистое дыхание, учащенное сердцебиение;
резкие и сильные боли в животе;
в каловых массах есть примеси крови, слизи;
ребенок настолько слаб, что не может самостоятельно стоять и сидеть;
происходят судороги мышц конечностей;
нарушается зрение, перед глазами мелькают мушки.

Важно! Уже через полчаса после приема пищи появляются первые признаки отравления. В редких случаях они задерживаются и наступают через два часа. Если симптомы появляются позже, то речь идет не о пищевом, а о бактериальном или инфекционном отравлении.

Пищевое отравление у ребёнка - доктор Комаровский (видео)

Известный доктор Комаровский советует, что при симптомах пищевого отравления необходимо обратиться к врачу:

при повышенной температуре;
признаки пищевого отравления не проходят в течение суток;
ребёнку меньше чем 3 года и при отравлении всей семьи.

Если прошло меньше, чем полчаса спустя приёма непригодного продукта - нужно вызвать рвоту если не получается, то выпить активированный уголь. Не давать ребёнку есть, но при этом больше пить воды. Дайте ребёнку раствор Регидрона. От температуры дать Парацетамол, Нурофен, Панадол.

Оказание первой помощи

Ребенка нужно обязательно уложить в постель и давать ему много воды с добавлением небольшого количества сока лимона. Также можно пить некрепкий чай с медом или сахаром, не газированную воду минеральную. Много жидкости нужно для профилактики обезвоживания.

Важно! Нужно стараться, чтобы температура питья была приближена к температуре тела. Так жидкость быстрее абсорбируется в ЖКТ.

Вызвать врача, если отравление сильное или ребенку менее пяти лет. Пока ждете доктора, можно принять активированный уголь. Одна таблетка рассчитывается на 10 кг веса. При болезненных ощущениях можно массировать живот над пупком.

Медикаменты при отравлении

Основными таблетками при отравлении является активированный уголь. Давать необходимо 1 таблетку на 10 кг веса ребёнка. Передозировки от угля быть не может. Поэтому, если вы дали необходимое количество угля, а ребёнок вырвал, можно дать их снова.

Необходимо восстановить кишечную микрофлору:

Линекс, Йогурт, Аципол и другие препараты, содержащие лактобактерии и бифидумбактерин.
Фестал, Мезим способствует расщеплению белков и жиров в организме.
Снимает спазмы при отравлении Но-шпа.

Важно! Окажите первую помощь, но не занимайтесь самолечением, вызовите скорую помощь.

Отвары для отпаивания

Какие отвары трав помогут:

ромашка;
семена укропа;
кора дуба;
настой корней алтея;

Важно! Чтобы приготовить любой вид отвара требуется столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, дать настояться и немного остыть. Для улучшения вкуса можно добавить немного меда.

Имбирный чай

К столовой ложке порошка имбиря (или натертого на терке корня) добавить стакан кипятка. Оставить, пока чай не станет теплым, добавить маленькую ложку меда. Пить каждый час по столовой ложке.

Не нужно при проблемах с пищеварением заставлять ребенка насильно кушать. Важный вклад в то, как лечить отравление у детей в домашних условиях вносит восстановительная диета.

Подробнее о восстановительной диете

В течение шести часов после отравления кушать нельзя. Потом давать ребенку только жидкую или протертую пищу. Питаться нужно дробно, до восьми раз в сутки. Обязательно в период, когда проводится домашнее лечение отравления у детей, нужно отказаться от сладкого, молочного питания, от свежего хлеба, жирных продуктов. Это провоцирует процессы брожения в кишечнике, которые не идут на пользу при выздоровлении.

Можно делать каши на воде, протертые овощные супы, протертое отварное мясо. Хлеб кушать можно, но вчерашний, кисломолочные продукты разрешаются. В течение трех недель после выздоровления нужно стараться исключать из рациона ребенка жареное и жирное, не давать сырые овощи и фрукты. А вот соки после выздоровления пить можно.

Эффективные народные рецепты

Настойка корицы

Корица помогает снимать спазмы, являясь естественным сорбентом. Нужно половинку чайной ложки порошка корицы залить кипятком, перемешать. Оставить на четверть часа, затем процедить. Принимать в теплом виде небольшими глотками. В течение дня нужно выпить полтора литра настойки.

Укроп с медом

Этот отвар быстро выведет токсины, облегчит состояние рвоты, вплоть до полного купирования. Мед поможет сохранить калий, который при диарее активно выводится из организма. Нужно чайную ложку семян укропа залить 400 мл кипятка. Оставить на несколько минут, две минуты кипятить, добавить маленькую ложку меда. Пить в теплом виде в количестве литра в сутки.

Сок лимона

Отжать сок от трех лимонов, развести водой, по вкусу добавить сахар или мед. Пить залпом, чтобы остановить размножение болезнетворных бактерий. Но такой способ лечения не подходит при повышенной кислотности желудка, заболеваниях ЖКТ.

Что поможет в профилактике пищевых отравлений у детей:

Научить ребенка перед любым приемом пищи мыть руки.
Не давать ребенку необработанную термически пищу.
Детям нельзя кушать сырые яйца, яичницу всмятку или глазунью.
Смотреть и проверять сроки годности продуктов.
Открытые молочные продукты более суток хранить запрещено, даже в холодильнике.
Рыбу и мясо не хранить с другими продуктами. В холодильнике для животной пищи должны быть выделены отдельные полки.
Фрукты мыть с мылом в проточной воде.
Пить только воду из бутылок.
Продукты не хранить в комнате: все остатки пищи прятать в холодильник.
Даже сладости должны быть свежими.

Другие отравления у детей

Отдельно стоит сказать об отравлении детей нафтизином ввиду того, что родители довольно часто его используют при лечении насморка у детей.

Симптомы отравления нафтизином

Первыми симптомами передозировки являются:

слабое состояние, вялость, упадок сил, капризы;
головные боли, боли и спазмы в животе;
тошнота, рвотные позывы, температура ниже 36,6;
слабое сердцебиение, низкое давление;
пропадает аппетит, постоянное желание спать;
зрачки становятся немного меньше;
бледность, изменение кожного покрова (влажная, холодная кожа).

Следует тщательно отслеживать все симптомы, и оказать первую помощь.

Отравление нафтизином - лечение

Первая и вторая степень отравления не требует скорой помощи. При третьей степени необходимо вызывать медицинскую бригаду в срочном порядке. При первых признаках отравления необходимо:

следить, чтобы ребёнок не потерял сознание;
давать больше воды (кипячёной);
следить за дыханием и частотой ударов сердца;
укрыть ребёнка тёплым одеялом;
контролировать пульсацию.

При отравлении этим препаратом вводят внутривенно антидот. Это противоядие, действие которого зависит от точного определения вещества (ставшего причиной) и насколько быстро оказана помощь. Его имеет право давать только врач. Вызывайте бригаду скорой помощи. Неправильная доза определения препарата является смертельной для ребёнка. Рассчитывают дозу в зависимости от массы тела.

Последствия отравления

Передозировка Нафтизином приводит к тяжёлым последствиям, если вовремя не отреагировать на проявившиеся симптомы. Зафиксированы случаи разрушения центральной нервной системы, комы. Частые случаи побочных эффектов: отравление. Не оставляйте препарат в доступном для детей месте. Не превышайте дозы, препарат вызывает привыкание.

Отравление бензином у детей

В первую очередь ребёнку необходим кислород выведите его на улицу или откройте все окна и двери в помещении. Делают инъекции Цититон, Кордиамин, раствор глюкозы 5%. Необходимо сделать промывание желудка. Рекомендуется принимать слабительные препараты и ставить клизму.

Отравление феназепамом

Феназепам противопоказано принимать детям до 18 лет. Из отравления феназепамом зафиксировано 20% случаев. Последствия приёма приводят к глухоте, галлюцинациям, заторможенности, дезориентировка в пространстве, кома. Если ребёнок отравился феназепамом, необходимо дать выпить 3 л воды, активированный уголь, следить за дыханием, давлением и чтобы он не заглотнул язык.

Это основные варианты и первые методы лечения отравления у ребенка в домашних условиях. Для маленьких детей даже в случае легкого отравления нужно обязательно вызывать врача. Вне зависимости от возраста уметь оказать ребенку грамотную первую помощь.

Пищевое отравление у детей развивается в ответ на поступление в организм инфицированной патогенными микроорганизмами или их токсинами пищи или воды, а также ядовитых веществ растительного, химического или лекарственного происхождения. Токсикоинфекция является серьезным заболеванием, которое протекает значительно тяжелее, чем у взрослых, с развитием диспепсических явлений.

Это объясняется:

незрелостью пищеварительной системы ребенка, имеющего более низкую кислотность желудочного сока;
низкой способностью печени и почек адсорбировать и выводить яды из организма;
кроме этого, слизистая оболочка детского желудка имеет более богатую кровеносную сеть, через которую токсические вещества быстро всасываются в кровь.

Виды пищевых отравлений

В детском возрасте пищевые отравления могут встречаться в следующем виде:

Инфекционные пищевые отравления – токсикоинфекции, вызванные микробами и их токсинами. К этому виду патологии относятся отравления недоброкачественными пищевыми продуктами.
Неинфекционные пищевые отравления, вызванные растительными, животными ядовитыми продуктами или ядовитыми смесями, то есть отравления грибами, ягодами, различными растениями.

На заметку: неинфекционные отравления нередко осложняются патогенной или условно-патогенной микрофлорой, которая активно развивается на пораженных участках слизистой оболочки.

Возможные причины

Причиной развития пищевой токсикоинфекции являются различные патогенные микроорганизмы, такие как стафилококк, кишечная палочка, клостридии, протей. Они попадают в организм с пищевыми продуктами различными способами:

несоблюдение температурного режима и санитарно-гигиенических норм хранения приводит к накоплению токсинов; при этом не всегда продукты имеют неприятный запах и цвет - иногда внешний вид и органолептические свойства их сохраняются;
заражение патогенной микрофлорой может произойти через грязные руки малыша или его игрушки;
источниками заражения могут быть люди, страдающие ангиной, фурункулезом, стрептодермией, кишечными инфекциями;
причиной развития патологии могут выступать испражнения животных, которые загрязняют окружающую среду;
чаще всего токсикоинфекции развиваются при употреблении несвежих молочных, рыбных, мясных продуктов, а также кондитерских изделий с кремом;
сырая некипяченая вода;
коллективные отравления в детских дошкольных учреждениях;
употребление немытых фруктов и овощей, обработанных ядохимикатами;
неинфекционные отравления - это случайное употребление ребенком ядовитых грибов, ягод, растений.

Признаки пищевых отравлений у детей

Клинические проявления болезни обычно развиваются в короткие сроки, часто на фоне полного здоровья. Симптоматика токсикоинфекции начинает нарастать в течение 24 часов с момента заражения. Иногда сроки проявления болезни укорачиваются до получаса или возрастают до 36 часов.

Заболевание начинается остро и характеризуется следующими проявлениями:

тошнота;
многократная рвота съеденной пищей, приносящая облегчение;
диарея до 10-15 раз в сутки;
испражнения имеют водянистый характер с примесями слизи, зелени, иногда с прожилками крови;
повышение температуры тела до 38-39 градусов;
нарастает общая интоксикация организма, вследствие чего ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды;
отмечается головная, мышечная боль, боль в области живота.

Нарастает гиповолемия, которая может спровоцировать судорожный синдром. Как правило, купирование симптомов пищевого отравления проходит в короткие сроки, в течение 2-3 дней. Но остаточные явления интоксикации в виде головной, мышечной боли и слабости еще остаются на несколько дней.

Особенно опасно проявление токсикоинфекции у малышей раннего возраста и у детей, имеющих снижение иммунитета на фоне недоношенности, дисбактериоза или малого веса. При тяжелом течении заболевания возможны осложнения, вплоть до развития сепсиса.

При отравлении ребенка ядовитыми растениями токсическому действию подвергается центральная нервная система. Клиническая картина отравления проявляется следующими симптомами:

возбуждением или заторможенностью;
появлением зрительных или слуховых галлюцинаций;
расстройством зрения в виде двоения в глазах;
дизартрией, то есть расстройством речи;
судорожным синдромом;
иногда, при тяжелой интоксикации, коматозным состоянием.

В клинике отравления ядовитыми грибами преобладают симптомы поражения ЖКТ в виде рвоты, болей в животе, водянистой диареи с наличием в испражнениях слизи и крови. На фоне обезвоживания организма и нейротоксического действия ксенобиотика возможно развитие судорог и расстройство дыхания.

Неинфекционные пищевые отравления у ребенка чаще всего происходят по недосмотру родителей и наблюдаются в незначительном проценте случаев. Основная масса отравлений приходится на токсикоинфекции.

Правила оказания первой помощи до приезда врача

Если отравление у ребенка произошло пищевыми продуктами, в первую очередь необходимо провести мероприятия по удалению яда из организма малыша. Для этого оказывается помощь в виде следующих процедур:

Если ребенок старше 3 лет, ему проводится промывание желудка. Для этого малыш должен выпить обычную кипяченую воду в том количестве, в каком он сможет, и после этого сразу вызвать рвоту. Промывание желудка проводится несколько раз до светлых промывных вод. Детям до 3 лет «ресторанный» метод промывания противопоказан. Удаление невсосавшегося яда производят с помощью желудочного зонда.
С целью детоксикации применяется очистительная клизма. Ее эффективность обусловлена механизмом циркуляции ядов, которые повторно попадают в кишечник после всасывания в кровоток.
для профилактики обезвоживания необходимо обильное питье: малыми порциями, но часто. Если у ребенка наблюдается тошнота, жидкость рекомендуется давать по чайной ложке через каждые 5-10 минут.
Прием сорбентов, то есть препаратов, адсорбирующих токсические вещества и выводящих их из организма. Наиболее часто используются такие препараты, как активированный уголь, Полисорб, Смекта, Энтеросгель.

На заметку: энтеросорбенты, в частности активированный уголь, добавляют и в промывную жидкость, предназначенную для очистки желудка. Смесь готовят непосредственно перед использованием. Лучше использовать уголь в порошке, а не измельченные таблетки.

Лечение пищевого отравления у детей

После оказания первой помощи при пищевом отравлении врач, осмотрев малыша, решает вопрос о дальнейшем лечении. Если патологическая симптоматика не выражена и состояние ребенка удовлетворительное, рекомендовано амбулаторное лечение с обязательным выполнением рекомендаций врача по правильному питанию и приему препаратов, направленных на предупреждение развития дисбактериоза.

Лечение в больнице

Дети в возрасте до 2 лет с признаками пищевого отравления подлежат обязательной госпитализации в стационар. Если ребенок более взрослый и его состояние оценивается как среднетяжелое, то он также направляется в больницу, где проводятся мероприятия для удаления яда из организма, то есть промывание желудка, клизмы.

Для снятия интоксикации назначаются внутривенные вливания солевых растворов.
Если рвота и диарея продолжаются, показано применение противорвотных средств (Метоклопрамид) и медикаментов, купирующих понос (Лоперамид).
По показаниям, при тяжелом течении отравления, проводится назначение противомикробных препаратов.
После оказания неотложных мер и улучшения состояния ребенка назначаются ферментные препараты, содержащие бифидобактерии, необходимые для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Питание после отравления

Большую роль в восстановлении пищеварительной функции организма после отравления играет питание ребенка, при котором должны соблюдаться определенные правила:

прием пищи должен быть дробным, 5-6 раз в день;
в первый день после отравления рекомендуется водный режим, то есть ребенку дается только теплая кипяченая вода или не очень сладкий компот, слабый черный или зеленый чай; чем больше выражена диарея, тем в большем количестве необходима жидкость, поступающая в организм ;
на 2 день разрешается кормление ребенка бульоном, с 3 дня - овощные супы с добавлением диетического мяса курицы, индюка, кролика;
обработка пищевых продуктов должна проходить методом варки, на пару или тушением;
все блюда даются в измельченном состоянии.

После отравления ребенку необходима диета, которая не приведет к раздражению поврежденных пищеварительных путей и будет способствовать их восстановлению. Диетическое питание должно включать в себя следующие продукты:

слизистые каши, приготовленные на воде;
отварные овощи: морковь, свеклу, картофель, цветную капусту в измельченном виде;
диетическое мясо курицы или индюка в отварном и измельченном виде или приготовленные на пару;
подсушенный белый хлеб или сухарики;
нежирные сорта рыбы;
кисломолочные продукты низкой жирности;
компоты, кисели из сухих или свежих фруктов, некрепкий черный или зеленый чай;
печеные фрукты, лучше груши или яблоки.

Такая диета позволит быстро восстановиться организму. Из детского рациона исключают коровье молоко, так как оно способствует усилению перистальтики кишечника и процессам брожения. Следует исключить из питания:

редис;
капусту;
бобовые;
виноград;
сливы;
ржаной и отрубной хлеб.

Расширение рациона и переход больного на обычный стол должно проходить постепенно. Дополнительные рекомендации по этому поводу всегда даются участковым педиатром.

Профилактика

Основными профилактическими мерами по предупреждению отравлений детей являются:

употребление свежих продуктов питания, особенно молочных йогуртов, кефира, яиц, творога;
тщательное мытье под проточной водой свежих овощей и фруктов;
после прогулки и посещения туалета тщательное мытье рук;
исключить приготовление пищи взрослым человеком, имеющим любые гнойные поражения кожи или хроническое воспаление миндалин;
перед каждым приемом пищи тщательно мыть ребенку руки.

Соблюдение этих мер предосторожности и внимательное отношение родителей к питанию ребенка позволят уберечь его от пищевых отравлений.

Интоксикация организма у ребенка

Интоксикация представляет собой сильнейшее отравление организма. У детей это состояние проявляется наиболее ярко, сильно выражен токсический синдром. Как правило, таким состояниям зачастую подвержены дети, которые родились значительно раньше положенного срока, а также часто болеющие малыши со слабым иммунитетом.

Интоксикация организма у ребенка
Пищевое отравление у ребенка
Пищевое отравление у ребенка
Классификация пищевых отравлений у детей
Причины пищевого отравления у ребенка
Симптомы пищевого отравления у ребенка
Диагностика пищевого отравления у ребенка
Прогноз и профилактика пищевого отравления у ребенка
Пищевое отравление у ребенка - лечение в Москве
Cправочник болезней
Детские болезни
Последние новости
Признаки пищевого отравления у детей и возможные причины
Возможные причины отравления детей
Какие симптомы указывают на отравление ребенка?
Как оказать первую помощь ребенку при отравлении?
Промывание желудка
Прием энтеросорбентов
Борьба с обезвоживанием
Применение клизмы
Лечение пищевого отравления у ребенка
Профилактика пищевого отравления у ребенка
Вместе с этой статьей читают:
Интоксикация организма
Симптомы интоксикации у детей
Острая интоксикация
Видео об интоксикации в результате отравления:
Лечение острой интоксикации
Хроническая интоксикация
Лечение хронической интоксикации
Профилактика интоксикации организма
Токсический синдром у маленьких детей
Оставьте комментарий
Интоксикация организма у ребенка: симптомы и лечение
Определение состояния
Причины
Пути проникновения токсинов
Признаки
Диагностика и лечение
Интоксикационный синдром: признаки и симптомы интоксикации
Симптомы и признаки вирусной интоксикации
Причины интоксикации
Осложненное прохождение интоксикации организма
Как снять интоксикацию организма в домашних условиях?
Режим
Диета
Питьевой режим
Медикаментозное лечение при интоксикации
Как вернуться к нормальной жизни?

Помимо этого, в группу повышенного можно причислить больных детей рахитом, с разными формами дистрофии и диатеза. В некоторых случаях интоксикация может проявляться после тяжелого недуга.

Обычно развитие данного процесса острое. Сначала малыш резко слабеет, капризничает, наблюдает отсутствие аппетита и начинается диарея. В крайне редких случаях помимо снижения массы тела случаются обмороки. Появление рвоты характерно для токсической интоксикации из-за различных кишечных расстройств. Далее могут появиться признаки существенного обезвоживания организма ребенка, поскольку токсины попадают напрямую в кровоток. При этом нарушается работа и печени и нервной системы. В таких случаях диагностируется токсический синдром.

У некоторых малышей при отравлении организма может полностью отсутствовать мимика, ребенок как бы смотрит в пустоту. Затем через определенный промежуток времени могут также исчезнуть рефлексы, сердцебиение ускоряется, давление снижается. Малыш практически не ощущает боли, а на обескровленном теле местами могут быть заметны красные пятна. В подобных ситуациях вызов врача скорой помощи должен быть максимально быстрым. Оказание помощи такому ребенку возможно только в условиях стационара.

При интоксикации организма рекомендуется воздерживаться от употребления еды не менее суток. При этом показано частое обильное питье маленькими порциями. Самолечение такого ребенка в тяжелом состоянии может нанести непоправимый вред здоровью.

Главные признаки интоксикации у детей абсолютно совпадают с симптомами у взрослых. Однако выявление некоторых скрытых симптомов иногда невозможно, если ребенок плохо говорит и не понимает, что с ним происходит. А затем после оказания медицинской помощи больницы, дальнейшую реабилитацию можно уже проводить в домашних условиях. Однако чтобы не усугубить состояние маленького пациента, следует обговорить приём даже самых безобидных лекарств с врачом.

можно проводить реабилитационный период.

Интоксикация, вследствие попадания в организм различных химических средств, может не только существенно нарушить жизненно важные функции малыша, но и создать угрозу для жизни. Причем, чем выше токсичность конкретного химического вещества, тем выше риск, что несущественная доза вызовет отравление.

Многие фармакологические лекарства призваны восстановить различные функции организма. Однако они же в неправильных дозах вызывают токсическое действие. Следует отметить. что неправильное хранение домашней аптечки, также способно стать причиной интоксикации ребенка. Более того, большая передозировка обычных витаминных комплексов, способна нанести вред кишечнику.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Наиболее распространены у детей обыкновенные пищевые отравления. Они протекают намного тяжелее, чем у любого взрослого человека, из-за определенных особенностей детского организма. Не секрет, что ребенок всегда более чувствителен к различным ядовитым веществам и опасным патогенным микробам. Обычно у него довольно быстро происходит всасывание яда, который за минимальное количество времени распространяется по всему организму.

Микробы могут находиться в несвежей пище, быть на грязных руках и плохо вымытых игрушках, а также они разносятся обычными мухами. Даже если у взрослого человека нет симптомов отравления, это не значит, что продукт пригоден в пищу. Стоит быть более внимательным, поскольку, чем младше ребенок, тем наиболее он восприимчив к инфекциям разного рода и всевозможным отравлениям. Старайтесь всегда кормить ребенка только что приготовленными блюдами, а также тщательно вымытыми свежими фруктами и овощами.

Опасные стафилококковые отравления вызывают даже у больших детей довольно сильную интоксикацию, поскольку попадая в организм, они размножаются и выделяют кишечный токсин. Наряду с этим тяжелые пищевые отравления нередко провоцируют и - патогенные микробы - сальмонеллы. Они легко уничтожаются при правильной термической обработке. Следует упомянуть, что от интоксикации токсинами сальмонеллеза известны летальные случаи детей младше 5 лет.

Также следует соблюдать осторожность при использовании современных моющих средств химического происхождения. Пары таких средств могут вызвать сильнейший ожог дыхательных путей малыша. Другие вещества, такие как клей, нашатырный спирт, уксусная эссенция, ацетон и прочее провоцируют опасные последствия у детей разного возраста. Отравление кислотами и щелочами характеризуется затрудненным дыханием и повышенным слюноотделением. Нередко появляется мучительная рвота многократного характера.

При несоблюдении условий хранений, нередки случая отравления детей ядохимикатами. Они могут проникнуть в организм ребенка не только через главные органы пищеварения, но и через поры кожи малыша и через его дыхательные пути. Симптомами при такой интоксикации можно отметить тошноту и рвоту, головную боль, сильную боль в животе, а также зуд и высыпания на коже. В данном случае промывание желудка обязательно.

Токсические вещества вызывают серьезнейшие нарушения жизненной деятельности организма, что провоцирует явление, называемое интоксикацией. Интоксикация бывает двух видов: экзогенная и эндогенная. При интоксикации первого вида токсины проникают в организм из внешней.

Неслучайно среди многих серьезных нарушений в работе немаловажного желудочно-кишечного тракта человека главную роль играют запоры. Они сильно отравляют жизнь, как в прямом, так и в переносном смысле. Такую довольно деликатную проблему можно и нужно решать сразу же после её появления. В некоторых случаях достаточно изменить свой.

Химиотерапия считается самым распространенным способом эффективного лечения раковых опухолей. Этот способ позволяет воздействовать на развитие различных злокачественных опухолей посредством токсинов и растительных ядов, поскольку данные вещества отлично разрушают раковые клетки. Однако при этом они также воздействует.

В организме многих людей нашего населения, проживающих в больших городах и мегаполисах, практически постоянно концентрация токсических продуктов превышает допустимые пределы. С такой хронической интоксикацией человеку помогает справляться мощная система выведения и обезвреживания токсинов. Печень, почки, легкие и кишечник работают круглосуточно, чтобы не допустить отравления.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: отравление у ребенка

Пищевое отравление у ребенка – острое инфекционно-токсическое поражение, возникающее вследствие употребления в пищу недоброкачественных продуктов, содержащих болезнетворные микроорганизмы и их токсины, растительных или иных ядов. Пищевое отравление у ребенка проявляется диареей, рвотой, лихорадкой, интоксикацией, обезвоживанием. Диагностика пищевого отравления у детей предполагает выяснение эпидемиологического анамнеза; идентификацию возбудителя или токсина в крови, испражнениях, рвотных массах, пробах продуктов. Лечение пищевого отравления у детей требует незамедлительного промывания желудка или постановки очистительной клизмы, приема энтеросорбентов, регидратации.

Пищевое отравление у ребенка

Пищевое отравление у ребенка – пищевая токсикоинфекция или интоксикация, связанная с употреблением инфицированной пищи, воды либо ядовитых (растительных, химических, лекарственных) веществ. Пищевые отравления у детей занимают ведущее место в ряду инфекционной патологии и токсикологии детского возраста и представляют серьезную проблему практической педиатрии. Пищевое отравление у ребенка протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых, что объясняется особенностями детского организма: низкой кислотностью желудочного сока, незаконченным формированием микрофлоры кишечника, более быстрым всасыванием яда и его распространением по всему организму, относительно низкой дезинтоксикационной способностью печени и фильтрационной функцией почек и т. д. Нередко одни и те же продукты, не вызывающие у взрослого никаких признаков отравления, служат причиной пищевого отравления у ребенка.

Классификация пищевых отравлений у детей

У ребенка могут встречаться следующие виды пищевых отравлений:

Инфекционные пищевые отравления, вызванные микробами и их токсинами (пищевые токсикоинфекции и пищевые токсикозы - бактериотоксикозы, ботулизм).
Неинфекционные пищевые отравления, вызванные ядовитыми продуктами растительного, животного происхождения, ядовитыми примесями.

В клиническом течении пищевого отравления у ребенка различают 3 стадии:

Латентную (бессимптомную) – длится с момента приема токсина/яда до появления у ребенка первых симптомов пищевого отравления. Продолжительность латентного периода зависит от возраста и индивидуальных особенностей ребенка, количества попавшего с пищей в организм токсического вещества, скорости его всасывания. Латентная стадия пищевого отравления – это наиболее благоприятное «окно» для лечения ребенка, когда яд еще не попал в кровь и не оказал своего токсического действия. Первая помощь в этом случае – промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Токсикогенную – длится от появления первых признаков отравления до элиминации бактерий и яда из организма. Токсикогенный период проявляется развернутой симптоматикой пищевого отравления у ребенка, характерной для данной токсикоинфекции или яда. В этой стадии необходима идентификация бактерий и яда, их удаление (промывание желудка, очистительная клизма, форсированный диурез), детоксикация и т. д.

Стадию реконвалесценции – восстановления нарушенных функций (пищеварительной, выделительной, иммунной и др.).

Причины пищевого отравления у ребенка

Инфекционные пищевые отравления у ребенка (пищевые токсикоинфекции) могут вызываться стафилококком, протеем, клебсиеллами, клостридиями, цитробактерами, энтеротоксигенными штаммами кишечной палочки и др. Данные возбудители проникают в организм исключительно с пищей, в которой предварительно размножаются и вырабатывают токсины. Контаминации пищи и накоплению токсинов благоприятствует несоблюдение санитарно-гигиенических норм в процессе хранения, приготовления и реализации пищи. При этом продукты могут выглядеть как недоброкачественные (неприятный запах, вкус, измененный цвет, консистенция) или иметь нормальные органолептические качества.

Микробными источниками, обсеменяющими пищу, могут выступать лица, страдающие кишечными инфекциями, гнойными заболеваниями (ангинами, фурункулезом, стрептодермией, панарициями, маститом и др.), а также животные, загрязняющие своими испражнениями воду, почву, растения и другие объекты внешней среды. Пищевое отравление у ребенка может быть вызвано употреблением некипяченой воды, инфицированного молока и молочных продуктов, яиц, кондитерских изделий с кремом, рыбы и морепродуктов, колбас, мяса (говядины, свинины, кур и др.), консервов домашнего приготовления и т. д.

Пищевые отравления у детей могут протекать в виде спорадических, семейных случаев или массовых вспышек. Для них характерен подъем заболеваемости в летне-осенний период, когда имеются благоприятные условия для размножения микробных возбудителей и накопления токсинов.

Неинфекционные пищевые отравления обычно связаны со случайным употреблением ребенком ядовитых ягод (паслена, волчьей ягоды, бузины черной, вороньего глаза и др.), растений (болиголова, белены, веха ядовитого, дурмана и др.), грибов (бледной поганки, мухоморов, ложных лисичек или опят). Пищевое отравление у ребенка может возникать при употреблении в пищу сельхозпродуктов, загрязненных ядовитыми химическими примесями (фунгицидами, инсектицидами, неорганическими соединениями).

Симптомы пищевого отравления у ребенка

Клиническая картина пищевого отравления у ребенка при различных токсикоинфекциях очень похожа. Обычно латентная стадия продолжается 2-6 часов; иногда укорачивается до 30 мин. или удлиняется до 24 ч. Пищевое отравление у ребенка проявляется признаками гастроэнтерита, общеинфекционными симптомами, интоксикацией, обезвоживанием.

Начинается заболевание остро, с тошноты, многократной рвоты съеденной пищей, болей в животе (главным образом, в области желудка), водянистой диареи с примесями зелени, слизи, прожилками крови. Частота стула достигает 5-10 раз в сутки.

Практически одновременно с явлениями гастроэнтерита повышается температура тела до 38-39°С. Быстро нарастает интоксикационный синдром, характеризующийся вялостью, отказом от еды, головной и мышечной болью. Потеря жидкости с рвотой и стулом ведет к обезвоживанию: черты лица заостряются, кожа становится бледной и сухой на ощупь. У ребенка с пищевым отравлением возможны судороги, олиго-, анурия, расстройства гемодинамики, ацидоз.

Течение пищевого отравления короткое; в большинстве случаев симптомы регрессируют через 2–3 дня, хотя слабость, боли в животе могут сохраняться дольше. Тяжелые формы пищевого отравления может наблюдаться у детей раннего возраста, ослабленных лиц с сопутствующим фоном (недоношенность, гипотрофия, дисбактериоз и др.). В тяжелых случаях у ребенка может развиться некротический энтерит, инфекционно-токсический или гиповолемический шок, эндокардит, сепсис.

При пищевом отравлении ядовитыми растениями у ребенка нередко поражается ЦНС, что может проявляться заторможенностью, эйфорией, галлюцинациями, нарушениями зрения, расстройствами речи, судорогами, комой. При токсическом воздействии на сердечно-сосудистую систему возникает тахикардия или брадикардия, аритмия, артериальная гипотония. Большинство растений главным образом поражает ЖКТ, что делает пищевое отравление у ребенка менее опасным.

Пищевое отравление ребенка грибами всегда происходит по вине взрослых, допускающих употребление в пищу неизвестных или сомнительных «даров леса». Отравление бледной поганкой сопровождается неукротимой рвотой, кишечными коликами, холероподобным поносом с примесью крови, судорогами, расстройством дыхания. Действие яда приводит к развитию токсического гепатита, а в 90% случаев – к летальному исходу вследствие острой печеночной недостаточности.

При отравлении мухоморами возникают повышенное слюноотделение, рвота, одышка, бронхоспазм, галлюцинации, судорожный синдром. Смертность при отравлении мухоморами составляет 1%.

С клинической картиной, диагностикой и лечением ботулизма можно ознакомиться здесь.

Диагностика пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление у ребенка может обычно диагностируется педиатром или детским инфекционистом. Постановке диагноза пищевого отравления у ребенка способствует выяснение эпидемиологического анамнеза, типичная клиническая картина, указание на групповые случаи отравления лиц, употреблявших одну и ту же пищу.

Специфические диагностические тесты включают выделение возбудителя из бактериологического посева испражнений, рвотных масс, промывных вод желудка, остатков зараженного продукта. В случае подозрения на генерализованную форму инфекции проводится бакпосев крови. При массовых вспышках пищевых токсикоинфекций в детских коллективах обследованию подлежат кухонные работники, у которых берутся мазки с рук, из носоглотки, прямой кишки. Экспресс-методы выявления возбудителя (РИФ, ИФА, ПЦР) имею вспомогательное значение.

Неотложная помощь при установлении факта пищевого отравления у ребенка состоит в промывании желудка до чистых вод и постановке очистительной клизмы для удаления токсинов из ЖКТ. С этой же целью показано назначение энтеросорбентов (активированного угля, комбинированных препаратов).

Для ликвидации обезвоживания необходимо проведение пероральной регидратации (сладкий чай, солевые растворы) при среднетяжелых формах – парентеральной регидратационной терапии солевыми растворами. При пищевом отравлении ребенку назначается заместительная терапия полиферментными препаратами с панкреатином. Противомикробная терапия ребенку с пищевым отравлением проводится только при тяжелых токсикоинфекциях под контролем врача.

Целесообразно воздержание от приема пищи в течение 12–24 часов. После прекращения рвоты ребенку рекомендуется щадящая диета (жидкие каши, слизистые супы, сухари, компоты, кефир).

При отравлении бледной поганкой ребенку требуется проведение экстренной экстракорпоральной гемокоррекции (гемосорбции).

Прогноз и профилактика пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление у ребенка, протекающее в легкой или средней степени тяжести обычно заканчивается полным выздоровлением. Последствиями пищевого отравления у ребенка могут являться различные нарушения функции органов и систем. Так, исходом пищевой токсикоинфекции нередко служит дисбактериоз, а отравления грибами - почечная и печеночная недостаточность. При тяжелом пищевом отравлении у ребенка может развиваться тяжелая полиорганная недостаточность, требующая проведения интенсивной терапии. При токсикоинфекциях летальность невелика (около 1%), чего нельзя сказать об отравлениях грибами.

Профилактика пищевого отравления у ребенка диктует необходимость правильного хранения и проведения адекватной термической обработки пищевых продуктов, употребления только кипяченой воды, тщательного мытья рук и продуктов питания под проточной водой. Необходимо регулярное гигиеническое обследование лиц, работающих на детских кухнях и в общепите; недопущение на пищеблок работников с гнойничковыми заболеваниями кожи (пиодермией), инфекциями дыхательных путей, кишечными инфекциями.

Необходимо знакомить детей с ядовитыми растениями и грибами, строжайшим образом запрещать им употреблять в пищу неизвестные ягоды, плоды, семена т. д.

Пищевое отравление у ребенка - лечение в Москве

Cправочник болезней

Детские болезни

Возможные причины отравления детей

Ядовитые продукты могут стать причиной отравления ребенка.

Пищевое отравления условно разделяют на 2 вида. Однако, от этого условного деления опасность для здоровья ребенка не уменьшается. Итак, различают 2 вида пищевых отравлений:

Отравление ребенка ядовитыми продуктами. Такое отравление может произойти из-за употребления ребенком ядовитых ягод, грибов или семян растений.
Отравление токсичными веществами. Под таким отравлением понимается отравление, в результате приема еды, содержащей болезнетворные микроорганизмы и токсичные вещества.

Даже не знаю, можно ли сказать, что отравление токсичными веществами еще хуже, чем ядовитыми продуктами, но то, что из-за такого отравления может случиться интоксикация или какая-то патология – это факт.

Не стоит путать отравление токсинами с пищевой токсоинфекцией. Она отличается от отравления коротким инкубационным периодом. Данная инфекция не заразна, так что контактировать с ребенком при токсоинфекции безопасно. Чаще всего пищевое отравление наступает после приема таких продуктов питания:

Яйца (особенно, если они имеют треснувшую скорлупу, а также сырые яйца)
Морепродукты
Сладости с кремом
Зелень и корнеплоды
Молоко и молочные продукты

Думаю, что говорить о салатах и другой готовой продукции, находящейся на прилавках супермаркетов вообще нет смысла, т.к. данная пища является кладом для кишечной палочки, сальмонеллы и стафилококка.

Если после употребления готовой продукции из супермаркета ваш ребенок себя чувствует нормально, то можете считать это чудом.

Определенно, сложно запретить своему чаду скушать фрукты или одну порцию мороженого в летнюю жару. Да и делать этого, собственно говоря, не нужно. Достаточно попросту быть более внимательным при выборе товара.

Покупая что-то ребенку в магазине, убедитесь в том, что вы покупаете качественную продукцию, а также обратите внимание на срок ее годности. Вы можете быть спокойными только зная, что ваш ребенок ест качественные продукты, которые изготавливались надежным предприятием в соблюдении санитарно-гигиенических норм.

Самая лучшая профилактика – здоровое питание ребенка едой, приготовленной дома самостоятельно.

Какие симптомы указывают на отравление ребенка?

Повышенная температура у ребенка - признак отравления.

При отравлении симптомы у ребенка будут проявляться неожиданно с нарастающим характером, т.е. сперва может быть тошнота, к которой присоединится рвота, а рвота будет сопровождаться высокой температурой и т.д.

При легком отравлении самочувствие ребенка может удовлетворительным, но это не значит, что в дальнейшем признаки пищевого отравления не станут прогрессировать. Просто все симптомы будут появляться постепенно, угнетая организм малыша.

В то же время при сложной форме отравления у ребенка может наблюдаться инфекционно-токсический шок. В целом, симптомы пищевого отравления у ребенка выглядят так:

Тошнота
Обильная рвота
Расстройство желудка (оно может быть 15 и даже больше раз в день)
Диарея
Повышенная температура
Наличие в фекальных массах сгустков крови, слизи или зеленого цвета
Бледность кожи
Сухость во рту
Учащенное биение пульса и учащенное дыхание
Снижение артериального давления
Моча концентрированная, т.е. приобретает темный оттенок

Не ждите пока симптомы будут добавляться. Ведь это может привести к обезвоживанию организма. Чем дольше вы оттягиваете момент обращения к врачу, тем больше вреда вы приносите здоровью своего ребенка.

Как оказать первую помощь ребенку при отравлении?

Каждый родитель в домашних условиях может оказать первую помощь своему ребенку. Оказывается помощь в 4 этапа:

Промывание желудка

Промывание желудка поможет избавиться от остатков вредной еды.

Что значит промыть желудок? – Это значит, что вам нужно как можно скорее очистить его от остатков той вредной еды, которой ребенок отравился.

Конечно дома у вас нет медицинского зонда, а ребенка и так одолевает усталость от частых позывов рвоты, но ничего не поделаешь – избавляться от провокатора пищевого отравления надо в срочном порядке.

Итак, сделать это можно следующим образом: нужно убедить малыша выпить 1 – 2 литра теплой кипяченой воды, после чего засунув пальцы в рот, и нажав на корень языка, вызвать рвоту. В идеале данная процедура должна проводиться 2 – 3 раза. Короче говоря, делать это надо до тех пор, пока в не появятся чистые промывшие воды при рвоте.

Кстати! Хочется развеять миф о антидотных свойствах молока. Это ошибочное мнение, молоко никак не поможет вашему ребенку. Ведь отравленный организм ребенка устал и не имеет сил на переваривание пищи.

Также для промывания желудка от остатков вредной пищи можно использовать пищевую соду. Порция: 1 сл. л./1 л питьевой воды. Для промывания желудка можно применить марганцовку, но имейте в виду, что применять марганцовку можно в виде ее насыщенного раствора, а не в кристаллическом виде.

В любом случае, промывание желудка вышеперечисленными способами можно только в возрасте от 5 лет!

Маленьким детям промывают желудок только при помощи медицинского зонда и только в больнице под наблюдением лечащего врача.

В ожидании машины скорой помощи уложите ребенка на бочок и следите за тем, чтоб в его дыхательные пути не попали рвотные массы.

Прием энтеросорбентов

Промыть желудок не достаточная мера. Дальше придется воспользоваться энтеросорбентами. Это необходимо для снижения количества токсичных веществ в кишечнике. Маленьким детям лучше давать энтеросорбенты, выпускаемые в виде суспензий, т.к. суспензию можно развести водой и ребенку будет это приятнее пить.

Однако, если вы не нашли такого энтеросорбента, то покупайте в форме таблеток. Их можно измельчить и также разбавить в питьевой воде. Перед приемом энтеросорбента ознакомьтесь с прилагаемой к препарату инструкцией, поскольку у каждого препарата есть индивидуальные дозировки, условия применения и хранения.

Борьба с обезвоживанием

Рисовый отвар - отличное средство в борьбе с обезвоживанием.

Не забывайте бороться с обезвоживанием организма вашего малыша. Давайте ему пить как можно чаще (например, каждые 15 минут хотя бы по пару глотков). Пить ребенку можно следующее:

Чай (черный или зеленый, но не крепкий)
Негазированная минеральная вода
Рисовый отвар
Специальные солевые растворы

Применение клизмы

Над целесообразностью применения клизмы бытует много споров. Однако, решение остается за вами. Однозначно, простая клизма не сможет вам ничем помочь. Понадобится именно сифонная клизма. Но, не имея навыков, лучше не беритесь. Иначе напугаете ребенка и сами перенервничаете.

Самым надежным способом является вызов бригады скорой помощи, т.к. тот же аппендицит имеет аналогичные отравлению симптомы.

Лечение пищевого отравления у ребенка

При отравлениях нельзя употреблять антибиотики.

Максимальное время, которое вы можете себе выделить на попытку лечения в домашних условиях, это сутки.

Если в течение суток ситуация не стабилизируется – незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи. Сразу выбросьте из головы такие лечебные процедуры:

Это объясняется тем, что рвота и понос – реакция, которая стремится защитить организм от проникших вредоносных бактерий и токсичных веществ.

Если вашему чаду еще нет 2 лет, то даже легкое пищевое отравление необходимо будет лечить в больничных условиях. 2-годовалые детки подлежат обязательной госпитализации в стационарное отделение.

При проведении лечебных процедур очень важно восполнить недостаток жидкости и электролитов в организме. Для этого нужно соблюдать правильный питьевой режим. Восстановить необходимый уровень жидкости в организме можно за счет таких напитков:

Уговорите ребенка пить напиток в малом количестве, но часто (через каждые 15 минут). Помимо режима правильного питья также понадобится соблюдение лечебной диеты. Нужно будет отказаться от употребления пищи на 4 – 6 часов, но при этом не забывайте давать ребенку пить. По истечению срока воздержания от еды можно перейти к щадящей диете.

К щадящей еде относятся жидкие, полужидкие и перетертые продукты питания. Кормить ребенка нужно маленькими порциями. Разбить приемы еды на 8 порций в сутки.

К тому же, ребенку придется отказаться от употребления сладостей, свежего хлеба и цельного молока на несколько дней. Это необходимо во избежание возможного процесса брожения в кишечнике, а данная пища является провокатором процесса брожения. Также в рационе ребенка должны быть нежирные продукты питания. Рекомендуется употреблять такие продукты:

Каши на водяной основе
Овощные супы и отварное мясо (подавать всю в виде пюре)
Сухарики
Кисломолочные продукты

На протяжении ближайших 2 – 3 недель желательно приготовление еды ребенку на пару и исключите из его меню следующее:

Как лечить пищевые отравления - смотрите в видеоматериале:

Чтобы вернуться к повседневному режиму и привычному рациону, нужно восстановить организм, который пострадал от ядовитых продуктов.

Лечебные процедуры при пищевом отравлении ребенка не могут обойтись без применения энтеросорбентов. Покупать их надо только по рекомендациям врача. На крайний случай прислушайтесь к рекомендациям фармацевта.

После того, как вы справились с явными признаками отравления, можно продолжать лечение с использованием ферментов, т.к. это очень важно для восстановления полезной микрофлоры организма вашего дитя. Прием ферментов поможет избежать развития дисбактериоза или гастрита.

Помимо энтеросорбентов также можно давать ребенку и активированный уголь. Примечательно, что его можно давать деткам не только при пищевом отравлении, но и при инфекционном заболевании., особенно если оно обнаружено в ЖКТ.

Детям, которые еще не умеют пить таблетки, можно активированный уголь измельчить и разбавить питьевой водой. Таким образом вы получите суспензию. Преимущество суспензии состоит в том, что она более эффективна по сравнению с таблетками, а также усваивается значительно раньше, чем таблетка.

На сегодняшний день для малышей предусмотрено огромное количество препаратов, которые выпускаются в виде суспензий, порошков и гранул. Все они отлично растворяются в воде.

Относительно дозы стоит отметить, что она исчисляется исходя из веса ребенка. Такую информацию можно получить, внимательно изучив прилагаемую к препарату инструкцию. Также нужно обратить внимание на имеющиеся противопоказания. Еще одна полезная информация, содержащаяся в инструкции – это условия хранения.

В общем, всегда внимательно изучайте инструкцию, проводите лечебные процедуру строго п о инструкции и храните медикаменты по условиям хранения, указанным в инструкции.

Поскольку активированный уголь имеет черный цвет, родителям не стоит паниковать при виде черного кала у ребенка.

Профилактика пищевого отравления у ребенка

Перед приемом пищи необходимо мыть руки.

Чтобы предотвратить пищевое отравление у ребенка, нужно чаще мыть руки, убрать подальше все, что может навредить здоровью вашего ребенка и откажитесь от сырой воды.

В этом деле нужно быть не только внимательным по отношению к действиям ребенка, но и по отношению к себе. Например:

Давайте ребенку только вымытые овощи и фрукты
Мойте руки перед приготовлением еды
Следите за сроком пригодности купленных продуктов

На самом деле этот список может быть очень длинным, но самое главное – это соблюдать правила гигиены и следить за правильным питанием вашего дитя.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Вместе с этой статьей читают:

У моего ребенка обычно диарея и тошнота начинает при отравлении. Понос, кстати, останавливать нужно, а то обезвоживание случится. Энтерофурил, экофурил, что в доме есть из этого, то и подойдет. Я ещё потом токсины вывожу энтеросгелем, так у меня ребенок через несколько дней уже снова живчик.

Статья очень помогла, спасибо.

Соглашусь, что энтеросорбент помогает быстрее самочувствие улучшить при отравлении. Летом чаще у нас отравления у дочки бывают, то с руками грязь попадет, то фрукты немытые схватит, вот и начинаются проблемы с жкт. Я начинаю энтеросгель давать дочке, чтоб гадость поскорей из организма вышла и не было никаких последствий. Всегда хорошо выручает нас, что на отдыхе, что дома.

Симптомы отравления у детей. Признаки пищевого отравления у ребёнка

Причины

Особенности токсикоинфекции у детей

Клинические проявления

Бессимптомное течение

Токсикогенный период

Стадия реконвалесценции

Первая помощь ребенку дома

Лечение в домашних условиях

Борьба с дегидратацией

Сорбенты

Пробиотики

Что делать нельзя

Питьевой режим и диета

Меры профилактики

Виды пищевого отравления

Как отличить пищевое отравление от острой кишечной инфекции

Первые симптомы

Принципы оказания помощи в домашних условиях

Искусственным путем вызвать рвоту

Дать активированный уголь

Голодная пауза

Обильное питье

Не заниматься самолечением

Особенности диеты

Основные требования

Примерная схема питания

Рацион после отравления

При каких условиях обращаться за врачебной помощью

Профилактика: 5 главных принципов

Симптомы

Когда нужен врач

Первая помощь

Лекарства при отравлении

Видео: Советы по первой помощи при пищевом отравлении от педиатра Комаровского Е. О.

Питание после отравления

Профилактика

Что может вызвать пищевое отравление

Чем отравление отличается от кишечной инфекции?

Симптоматика нарушения

Первая помощь при отравлении

Лечение пищевого отравления

Народная медицина

Диета при пищевом отравлении

Симптомы

Пищевое отравление у ребёнка - доктор Комаровский (видео)

Оказание первой помощи

Медикаменты при отравлении

Отвары для отпаивания

Имбирный чай

Подробнее о восстановительной диете

Эффективные народные рецепты

Настойка корицы

Укроп с медом

Сок лимона

Другие отравления у детей

Симптомы отравления нафтизином

Отравление нафтизином - лечение

Последствия отравления

Отравление бензином у детей

Отравление феназепамом

Виды пищевых отравлений

Возможные причины

Признаки пищевых отравлений у детей

Правила оказания первой помощи до приезда врача

Лечение пищевого отравления у детей

Лечение в больнице

Питание после отравления

Профилактика

Интоксикация организма у ребенка

Пищевое отравление у ребенка

Классификация пищевых отравлений у детей

Причины пищевого отравления у ребенка

Симптомы пищевого отравления у ребенка

Диагностика пищевого отравления у ребенка

Прогноз и профилактика пищевого отравления у ребенка

Пищевое отравление у ребенка - лечение в Москве

Cправочник болезней

Детские болезни

Последние новости