Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Получив ушиб глаза, как лечить его знают не все. Важно знать, что именно глазная травма является второй в списке главных причин возникновения монокулярной слепоты (иными словами, слепоты одного глаза), являясь тем самым наиболее распространенной причиной ухудшения человеческого зрения.

Симптомы

Ушиб глаза сопровождается характерными симптомами, хотя незначительная контузия не всегда проявляется типичными признаками повреждения глаза. Часто отскочивший мяч или ударившая по глазу ветка повреждает поверхностные слои и не вызывает сильной боли. Действительно такая травма не повреждает глазное яблоко и не считается проникающим ранениям. Однако спустя некоторое время может ухудшиться зрение, появляется повышенная слезоточивость, отек. Это объясняется кровоизлиянием, которое спровоцировал ушиб глаза у ребенка, какой силы бы он не был. Следствием ушиба могут быть различным осложнения, общее состояние также меняется в зависимости от степени тяжести травмы вплоть до повышения температуры, головокружения и тошноты.

Несмотря на то, что упругость глазного яблока довольно высока, ушиб глаза может спровоцировать следующие травматические повреждения:

• Травма роговицы и передней камеры глаза. Если во время контузии глаз был прикрыт веком, то может пострадать и оно. Поврежденное веко отекает, появляется гематома под конъюнктивой, часто имеет место кровотечение. Порой отечное веко настолько распухает, что полностью закрывает глазную щель. При травмировании роговицы обычно диагностируется отек стромы, разрушение структуры роговицы и нарушение прозрачности.
• Наиболее опасен ушиб глаза, который сопровождается кровотечением в гемофтальм (в камеру глаза). Буквально спустя минуту после удара в гемофтальме скапливается кровавый экссудат, перекрывающий глаз, что значительно снижает зрение, — гифема.
• Контузия может привести к разрыву радужной оболочки в районе зрачка, как следствие, зрачок не способен сужаться, или расширяться, то есть реагировать на свет. Такой ушиб глаза повреждает и нервные окончания радужной оболочки.
• Сильный ушиб глаза может спровоцировать разрыв связок, которые поддерживают lens – так на латыни называется хрусталик или наша своеобразная биологическая линза. Именно благодаря хрусталику человек может фокусировать взгляд на предметах, объектах, хрусталик отвечает за преломление света и его проводимость к сетчатке. Если повреждаются удерживающие связки, неизбежна и травма самого хрусталика, а, значит и потеря его прозрачности. Дислокация хрусталика и катаракта, вызванная ушибом, — это одно из самых опасных последствий контузии глаза.
• Ушиб глаза может привести к повреждению сетчатки вплоть до ее отслоения. Это происходит в случае удара большой силы, когда капиллярная сетка, расположенная под ретиной – так еще называют сетчатку (Retína) разрывается. Существует специальный офтальмологический термин — Берлиновское помутнение сетчатки или травматическая ретинопатия. В результате ушиба происходит субарахноидальное кровоизлияние, глубокие слои сетчатки сильно отекают из-за того, что экссудат выходит в пространство между ретиной и сосудистым слоем (оболочкой).

Симптомы контузии глаза очень специфичны, к ним относятся следующие признаки:

• Сильная боль в области поврежденного глаза.
• Чувствительность к свету (светобоязнь).
• Повышенная слезоточивость.
• Заметное снижение остроты зрения.
• Краниальная дистония или блефароспазм (веки смыкаются непроизвольно).

Что делать

При ушибе глаза можно ограничиться и самопомощью, если есть возможность, наложением асептической повязки с пузырем льда поверх нее. Если контузия глаза серьезная, возможны тяжелые повреждения глубоких структур глаза. В виду этого, при наличии ушиба глаз, вне зависимости от уровня понижения зрения, необходимо срочно доставить больного в специализированное отделение, причем, с повязкой на глаза. Любой ушиб роговицы глаза предполагает ограничение физических нагрузок, сотрясений тела, прыжков и толчков. В случае явственной болевой реакции нужна обезболивающая терапия.

Обратившись в офтальмо-травматологический центр, специалисты обследуют больного специальными методами, которые состоят из офтальмохромоскопии, тонографии и реографии, а также ультразвуковой и рентгенодиагностики. Зачастую, врачи советуют провести и гониоскопию, различные электрофизиологические тесты. На основании выявленных показателей может быть назначена патогенетическая терапия. В особо сложных случаях показана госпитализация, при небольшом ушибе можно обойтись диспансерным наблюдением, рациональным трудоустройством, адекватным лечением по рекомендации и назначению офтальмолога.

Лечение народными средствами

Для того чтобы избавиться от синяка и отечности, а также снять болевые ощущения необходимо обратиться за помощью к народным методам, согласно которым можно легко привести в порядок пораженный участок тела. Вот некоторые из них:

• Возьмите третью часть стакана воды, добавив в него одну чайную ложку настойки календулы. Полученный настой необходимо применять в качестве компресса, прикладывая его к ушибленному месту. Такую процедуру следует повторять от 3-х до 4-х раз в день.
• Пораженный участок кожи следует обвернуть с тыльной стороны лопухом. Поверх листа необходимо положить целлофан, укутав его, в свою очередь, платком из шерсти.
• В том случае, если ушибленное место не кровоточит лучше всего воспользоваться следующим способом. Взять пол чайной ложки имбиря и куркумы. Все эти ингредиенты необходимо смешать с несколькими каплями воды. Готовую кашицу необходимо приложить к синяку, обвернув ее сверху целлофаном и теплым шарфом.

Так вы снимете боль и отечность.

• В кашицу, полученную из лука, следует добавить немного сахара. Данную массу прилаживайте к пораженному участку кожи.
• К ушибленному месту следует приложить траву мокрицы, плотно забинтовав большой участок тела теплым шарфом и целлофаном.
• Также прекрасным средством является и 10% раствор пищевой поваренной соли. В данном случае необходимо делать примочки, они прекрасно справляются с синяками и кровоизлиянием.

Следующим методом избавления от гематом, ушибов и синяков является тепло. После того, как отечность спала место ушиба можно разогревать. Это помогает тканям регенерировать.

Именно посредством тепла рассасываются синяки.

Одним из наиболее действующих способов лечения гематом и синяков являются припарки.

Рецепт второй. Припарка капустная.
В этом случае подойдут листья зеленого кочана, с вырезанной сердцевиной. Листья следует положить в кастрюлю, залив их водой и немного подогрев. После того, как вода будет слита, листья необходимо тщательно перемять. Полученную массу требуется прилаживать к ушибленному месту. Процедуру следует проводить один раз в день по два часа.

Также можно делать припарки из свежих листьев багульника и окопника. Йодистая сеточка не будет лишней при лечении данного недуга.

Лечим синяки под глазами.
Темные круги возникают под глазами не из-за повреждения сосудов, а из-за того, что в них застаивается кровь. В итоге они начинают утолщаться. Это становится наиболее заметным в том случае, когда у человека особенно нежная и тонкая кожа.

Непосредственно перед тем, как приступать к борьбе с этим недугом средствами народной медицины, необходимо помнить о том, что этот процесс должен осуществляться особенно тщательно и аккуратно. Так как кожные покровы лица очень легко повредить, учитывая ее подверженность аллергическим реакциям.

Народные способы лечения синяков вокруг глаз предлагают целебные маски и компрессы из овощей, которые, в свою очередь, способствуют регенерации тканей.

Рецепт первый. Маска из сметаны и петрушки.
Лечим ушибы и синяки самостоятельно. Лечение ушибов и синяков следует начинать с холода. Так вы сможете «заморозить» поврежденные мягкие ткани и капилляры, не позволить крови растечься, снять отеки и уменьшить боль. Для этого можно прикладывать обернутый бумагой или тканью лед либо подставить пораженный участок кожи под холодную струю воды.

Не следует забывать о том, что такие народные способы лечения ушибов как компрессы, в данном случае, будут весьма кстати.

Рецепт первый. Компресс капустный.
Для этого необходимо взять лист свежей капусты, предварительно удалив из него прожилки. Разминать следует лист до появления сока. Такой компресс прикладывают к пораженному месту.

Также холодные компрессы можно делать из лопуха. Это растение необходимо прикладывать к коже верхней стороной. В качестве целебного средства можно использовать также окопник, мать-и-мачеху, чай, календулу.

Смесь петрушки и сметаны – достаточно известное средство, зарекомендовавшее себя как отличный помощник в борьбе с синяками на лице.

Чтобы приготовить такую смесь вам потребуется смешать мелконарезанную петрушку со сметаной. Прилаживать ее к коже рекомендуется в пропорции 2 к 1.

Рецепт второй. Огуречный сок.
Также прекрасно справляется с отечностью под глазами и огуречный сок. В этом случае необходимо измельчить овощ до состояния кашицы. В свою очередь из полученной массы необходимо выдавить сок, в котором, впоследствии, будет смачиваться тампон для прилаживания его к проблемному участку кожи. Процедуру необходимо проводить в течение 5-15 минут.

Рецепт третий. Маска из пюре томатного.
Одним из наиболее популярных способов избавления от синяков считается маска из пюре томатного. В данную смесь добавляется немного сока лимона, чечевичная мука, куркума. Все перечисленные ингредиенты смешиваются до получения однородной массы, которая прикладывается к коже вокруг глаз.

Рецепт четвертый. Компресс из трав.
Данный рецепт достаточно прост – необходимо чайную ложку этой травы залить кипятком, дав отвару настояться. Смочив ватный диск в полученном настое, необходимо приложить его к глазам на 10 минут.

Народные способы лечения ушибов и синяков действительно эффективны, однако не следует забывать о том, что существует еще и такое понятие как фармацевтика. Благодаря ей на сегодняшний день существует множество средств, которые отлично помогают в случае повреждения капилляров и вен.

Лечение

В зависимости от характера повреждения и степени тяжести последствий травмы глаз делятся на четыре вида: поверхностные, проникающие, тупые, ожоговые.

Поверхностные травмы глаз
Поверхностные травмы глаз обычно вызваны попаданием на слизистую оболочку глаза инородных предметов: частиц земли, камня, угля или металла. Нередко повреждение слизистой может быть вызвано попаданием насекомых.

Пострадавший в результате поверхностного повреждения глаз обычно испытывает резкую боль, жалуется на повышенное слезотечение и светобоязнь. Поверхностная травма глазного яблока редко ухудшает зрение, но может привести к серьезным раздражениям слизистой и покраснению глаз. Врачебная помощь при данном виде травмы заключается в удалении инородного предмета и наложении антисептической повязки.

Проникающие травмы глаз
Проникающие травмы глаз очень опасны, поскольку могут вызывать повреждение глазного яблока и даже полной потери зрения. Проникающая травма глазного яблока является следствием повреждения глаз колющими и режущими предметами, осколками мин и пулями. При получении проникающей травмы глаз пострадавший испытывает острую боль, резко понижается или теряется совсем зрение, происходит повреждение роговицы и склеры глаза. Лечением проникающих травм глаз может заниматься только квалифицированный специалист. После срочной госпитализации пострадавшего в медицинское учреждение, врач проводит рентгенографию глазного яблока и производит удаление инородного тела.

Тупые травмы глаз
Тупые травмы являются следствием ушиба глаз тупыми предметами: палками, кулаками и пр. При ушибах редко бывают внешние повреждения, поэтому пострадавший может и не подозревать о полученной травме.

Первые симптомы обычно появляются через некоторое время после ушиба: появляется ощущение боли и «распирания» глаза, происходит ухудшение зрения. Для предупреждения осложнений стоит обратиться к врачу, который проведет диагностику и, при необходимости, назначит курс лечения для восстановления от травмы глаза.

Ожоги
Ожоговые травмы глаз бывают химическими, лучевыми и термическими. При получении ожога необходимо промыть глаза большим количеством воды (при химическом поражении) и незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Первая помощ

Поскольку глаза - это очень серьезно, еще до осмотра врача пациенту необходима первая помощь. Конечно, она не вылечит пострадавшего, но может успокоить болевые ощущения пациента и скрасить ожидание приема.

Если налицо светобоязнь, лучше всего прикрыть глаз сухой асептической повязкой. Если же ощущается острая боль, то предпочтение стоит отдать холодным компрессам, которые следует менять каждые 15 минут.

В любом случае, без осмотра офтальмолога, ряда анализов и инъекций никак не обойтись. Пострадавшему может потребоваться самое разнообразное лечение, особенно если речь синяк под глазомидет о травме ребенка. Проблема в том, что дети сами очень быстро разносят инфекцию по всему организму, а это приводит к необходимости комплексного лечения.

А ведь именно у детей часто появляются проблемы со зрением, возникновение которых далеко не всегда связано с постоянным использованием компьютера. Очень часто симптомы травмы можно пропустить, связать возникшие проблемы со здоровьем, как, например, с плохой погодой, вызывающей головные боли.

Именно такое поверхностное отношение и может привести к серьезнейшим проблемам, поскольку вовремя незамеченная травма хрусталика может оставить ребенка без зрения.

Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно проверять детское зрение. Раз в год необходимо посещать офтальмолога, и постоянно обращать внимание на любые мелочи или изменения в поведении малыша. Появление любого малейшего покраснения – это повод обратиться к специалисту.

Да, тот же ушиб носа также может вызвать крайне неприятные болевые ощущения и лечить придется не только орган обоняния, но и ближайшие части лица. Внимательное отношение к глазам позволит наслаждаться красками мира, и убережет от необходимости прохождения множества медицинских проверок и осмотров.

Ввиду поверхностного и открытого расположения глаз, этот орган весьма уязвим к травмам и различного рода механическим, химическим, термическим повреждениям. Травмирование глаза опасно неожиданностью. Оно может случиться везде, от него не застрахованы ни взрослые, ни дети.

Под травмой глаза подразумевается повреждение естественной структуры и вследствие этого, нарушение нормального функционирования органа зрения, которое может привести к инвалидности пострадавшего. Травма происходит в результате попадания в глаз инородных тел, химических веществ, воздействия температур или вследствие физического давления на орган.

Необходимо серьезно отнестись к этому, при получении травмы глаза важно немедленно обратиться к врачу. После оказания помощи травматологом, нужна обязательная консультация офтальмолога. Несмотря на степень тяжести травмы, со временем могут возникнуть осложнения. Чтобы избежать их, важно осуществлять лечение под пристальным контролем специалиста.

Травма глаза у ребенка особо опасное повреждение. Возникнув в малом возрасте, в будущем может стать поводом для нарушения, снижения функций травмированного органа. Чаще всего, причиной травмы может стать:

• поражение посторонним предметом глаза;
• удары, ушибы;
• – термические или химические.

Виды

Травмы глаза различают в зависимости от причин происхождения, степени тяжести и месту локализации.

По механизму повреждения бывает:

• тупая травма глаза (ушибы);
• ранение (непроникающее, проникающее и сквозное) ;
• неинфицированные, или пораженные инфекцией;
• с проникновением посторонних предметов или без него;
• с выпадением оболочки глаза или без него.

Классификация по месту повреждения:

• предохранительные части глаза (веко, орбита, мышцы и т.д.);
• травма глазного яблока;
• придатки глаза;
• внутренние элементы структуры.

Степени тяжести травмы глаза определяют исходя из вида повреждающего предмета, силы и скорости его взаимодействия с органом. Существует 3 степени тяжести:

• 1-я (легкая) диагностируется при проникновении посторонних частиц на конъюнктиву или плоскость роговицы, ожоге 1-2 степени, несквозном ранении, гематоме век, кратковременном воспалении глаза;
• 2-я (средняя) характеризуется остро проявляющимся конъюнктивитом и помутнением роговицы, разрывом или отрывом века, ожогами глаз 2-3 степени, непроникающим ранением глазного яблока;
• 3-я (тяжелая) сопровождается проникающим ранением век, глазного яблока, существенной деформацией кожных тканей, ушибом глазного яблока, его поражением более, чем на 50%, разрывом внутренних оболочек, повреждением хрусталика, отслоением сетчатки, кровоизлиянием в полость глазницы, переломом близко расположенных костей, ожогом 3-4 степени.

В зависимости от условий и обстоятельств получения травмы различают:

• производственный травматизм;
• бытовой;
• военный;
• детский.

Причины

Легкие, поверхностные травмы случаются при повреждении век, конъюнктивы или роговой оболочки острым предметом (ногтем, веткой дерева и т.д).

Более серьезные травмы происходят при прямом ударе рукой или тупым, объемным предметом в область лица или глаза. При травмировании глаза во время падения с высоты. Данные травмы часто сопровождаются кровоизлиянием, переломами, ушибами. Повреждение глаза может возникнуть вследствие черепно-мозговой травмы.

При проникающем ранении в область глаза происходит его травмирование острым предметом. При осколочном случается внутреннее внедрение посторонних крупных или мелких предметов или частиц.

Симптомы

Испытываемые пострадавшим ощущения не всегда соответствуют реально сложившейся клинической картине травмы. Не нужно заниматься самолечением, помните, что глаза – это важный орган, сбой в их функционировании приводит к инвалидности пациента и нарушает привычное течение его жизни. При данной травме обязательно нужна консультация офтальмолога. Это поможет на ранних стадиях избежать осложнений и серьезных проблем со зрением.

В зависимости от характера повреждения различают и их симптоматику. Механическая травма глаза инородным телом характеризуется кровоизлияниями в различные части глаза, образованием гематом, повреждением хрусталика, его вывихом или подвывихом, разрывом сетчатки и т.д.

Ярко выраженными симптомами у пациента является отсутствие реакции зрачка на свет, увеличение его диаметра. Пациент ощущает понижение четкости зрения, боль в глазах при контакте с источником света, обильное слезоотделение.

Обычно встречающаяся травма – это повреждение роговицы глаза. Причиной механических травм является незащищенность данной части глаза и отсутствие предохранительных элементов, ее открытость для попадания посторонних предметов и частиц. Эти травмы, по статистике обращений к врачу, занимают лидирующее место среди существующих повреждений глаза. От того насколько глубоко приникает тело различают поверхностные и глубокие травмы.

В некоторых случаях развиваются эрозии роговицы, их появление связано с нарушением целостности оболочки под воздействием инородных тел, химических веществ или температур. Ожог роговицы в большинстве случаев приводит к утрате остроты зрения и инвалидности пациента. При травме роговицы больной ощущает снижение четкости «картинки», боль в глазах при контакте с источником света, обильное слезоотделение, дискомфорт, ощущение «песка» в глазах, острую боль, покраснение и отек век.

Последствия

Травмы глаза имеют серьезные последствия. При сложных случаях повреждения может произойти утрата зрения без его последующего возобновления. Это происходит при проникающих ранах или химических, термических ожогах. Последствием травм глаза и осложнением во время их лечения является ухудшение оттока внутриглазной жидкости – вторичная глаукома. После травмы на роговице возникают жесткие рубцы, происходит смещение зрачка, помутнение стекловидного тела, заметна отечность роговицы, повышается внутриглазное давление.

В отдельных случаях повреждения глаза, возникает травматическая катаракта (рис. ниже). Ее признаками являются помутнение хрусталика и утрата остроты зрения. Может возникнуть необходимость в его удалении.

При оказании грамотной и экстренной помощи, можно избежать серьезных последствий травмы глаз.

Первая помощь

При травме глаза в первую очередь необходимо осуществить следующие действия:

Независимо от их характера и вида, любые травмы глаза требуют грамотной и своевременной помощи и консультации врача. При повреждении глаза необходимо очень аккуратно к нему относиться. Вовремя начатое лечение – это гарантия минимальных осложнений и минимизации негативных последствий глазной травмы.

Лечение

Лечение травм глаза нельзя начинать без точного диагностирования. Пациенту необходим обязательный визит к офтальмологу, а также назначение дополнительных обследований, таких как:

• детальное изучение структур глаза (биомикроскопия);
• рентгенография;
• проверка остроты зрения;
• изучение передней камеры глазного яблока (гониоскопия);
• осмотр глазного дна (офтальмоскопия) и т.д.

Лечение и связанные с ним процедуры начинаются незамедлительно. При легких травмах больной применяет процедуру глазного закапывания препаратами, содержащими противовоспалительные, обезболивающие и кровоостанавливающие элементы.

При ожоге или механическом повреждении необходимо устранение, удаление источника раздражения. Лечение в условиях стационара показано при средней и тяжелой степени травмирования.

Проникающее ранение предусматривает оперативное вмешательство. Эта внеплановая и срочная процедура осуществляется врачом – хирургом-офтальмологом.

Профилактика

Меры по недопущению травмы глаз включают в себя следующие мероприятия:

• соблюдение техники безопасности;
• аккуратное применение бытовой химии;
• осторожное обращение с опасными острыми предметами;

Для школьников важно грамотное поведение в кабинете химии, а также в мастерской, у станков. Перед наступлением урока в школьных лабораториях преподаватель должен помнить о статистике детского глазного травматизма, поэтому начать общение нужно с повторения норм и требований безопасности и осторожности, о которых должен знать каждый.

Перед началом станочных работ необходимо проверить исправность агрегата и использовать средства для защиты глаз.

Вся бытовая химия, применяемая в домашних условиях, должна находиться в недоступности от детей. При покупке детских игрушек важно продумать их соответствие возрасту ребенка (отсутствие острых углов и травмирующих деталей).

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать глазных травм любой степени тяжести, как у взрослых, так и у малышей.

Вконтакте

Одноклассники

Из всех органов чувств человека наиболее важным является орган зрения. В народе говорят, что "лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать."

Но очень часто нелепая случайность приводит к повреждениям глаз. Иногда родители по ошибке закапывают в глаза нашатырный спирт, йод, вызывая этим тяжелейшие ожоги глаз. Ожог могут вызвать кристаллы марганцовки, которые используются для приготовления ванн. Когда ребёнок начинает ходить, вероятность травматизма увеличивается: падения, удары об углы мебели, неосторожное обращение с вилкой, ножом, ножницами, спицами и другими острыми предметами. Чаще всего ранения глаз дети наносят друг другу при играх. В более старшем возрасте ребята ранят глаза при стрельбе из самострелов, взрывах, проведении химических опытов вне школы.

Повреждения глаз у детей могут носить характер проникающих и непроникающих ранений, тупых травм и ожогов. Примерно 10% детей после травм становятся инвалидами по зрению.

Однако каждый человек должен знать, как оказать первую помощь при травмах глаз.

Проникающие ранения характеризуются повреждениями глазного яблока и часто сопровождаются нарушениями внутренних структур глаза. При этих ранениях ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить инородное тело, так как это может привести к ещё большему повреждению глаза. Помощь: пострадавшему следует наложить стерильную лёгкую повязку на оба глаза и срочно в лежачем положении доставить в клинику. При попадании на слизистую или роговую оболочку мелкого инородного тела следует попытаться смахнуть соринку чистым ватным тампоном (если соринка видна) или промыть глаз. Если с помощью этих мер удалить инородное тело не удастся, следует обратиться к врачу-офтальмологу.

Тупые травмы возникают при ударе тупыми предметами (мячом, рукой, падающим яблоком и др.). Глазное яблоко остаётся целым, но возникают трещины, разрывы, травмы внутренних структур в следствие контузии. Чаще всего появляются отёк и кровоизлияние в различные отделы глаза, может быть разрыв или отслоение сетчатки, приводящее к резкому снижению зрения. Такие пострадавшие нуждаются в консультации врача-окулиста с последующей госпитализацией в стационар. Там проводят комплекс лечебных мероприятий, а также оперативное вмешательство или лазеротерапию.

При ожогах глаз помощь следует оказывать немедленно! Первая помощь при ожогах состоит в удалении с лица и из-под века ожоговых компонентов и последующем длительном (15–20 минут) промывании глаз проточной водой (лучше из спринцовки). После чего все ожоговые участки смазываются маслом (подсолнечным или оливковым), вазелином или глазными антибактериальными мазями. Пострадавший должен быть немедленно доставлен к врачу-офтальмологу. Однако, при ожогах негашеной известью или химическим карандашом необходимо сначала удалить эти вещества, а затем промывать глаза водой, так как в сочетании с водой они дают резкую ожоговую реакцию и усугубляют состояние глаз.

При ссадинах и ушибах век необходимо обработать повреждения зелёнкой и приложить на веки холод на 15–20 минут.

Если ребёнок повредил глаз, после оказания ему первой помощи немедленно доставьте его к детскому глазному врачу. Поранить глаз легко, вылечить - трудно, а порой и невозможно. Будьте предельно внимательны, не оставляйте детей без присмотра, не допускайте попадания в руки детей взрывчатых и химически активных веществ.

Наши шустрые, неугомонные дети… Им хочется столько узнать. Постоянные движения для малышей естественно. Наибольшее число «бытовых» травм глаз происходит на улице, во дворах, т. е. там, где проводят свободное время и, как правило, бывают предоставлены сами себе. Ушибы, синяки и царапины неизбежны. А если пострадал глаз?…

Травма глаза - очень серьезное повреждение. Оно может привести к полной слепоте. В структуре детской глазной патологии травмы занимают почти 10%. По данным статистики, наибольшее число повреждений глаз происходит в возрасте от 7 до 15 лет. Травмы глаз чаще всего встречаются у мальчиков, так как их игры в основном более агрессивного характера. Наиболее часто травмирование глаз происходит из-за попадания в них различных мелких тел: осколков металла, камня, песчинок и соринок, шелухи семян, колосьев и т. д. Повреждение глаз у детей колющими и режущими предметами: вилкой, ножницами или взрывчатыми веществами, часто происходит во время игр и шалостей из-за недосмотра родителей. Причинами травм могут стать: удар по глазу палкой, мячом, шайбой, снежком, кулаком и т. д. нередко глаз травмируется игрушками, ребенок может упасть на стекло; или повредить глаз школьными принадлежностями - карандашом, авторучкой, циркулем, линейкой.

В зависимости от источника получения травмы, различают: механические травмы, ожоги глаз, лучевые повреждения глаз.

Что происходит?

Общие признаки травм глаза - резь и боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, кровоизлияния автоматический спазм век.

Попавшие в глаз инородные тела (песчинки, мошки и т. д.), задерживаясь на конъюнктиве, вызывают слезотечение, острое чувство жжения в глазу, которое усиливается при мигании.

Тяжесть контузии (ушиба) глаза определяется местом, силой удара, площадью его приложения, формой ранящего предмета. Непроникающие травмы могут вызывать кровоизлияние в глаз, синяки, разрыв сетчатки и сосудистой оболочки, отслойку сетчатки, травматическую катаракту. Чаще всего происходит при ударах тупыми предметами и ушибами.

При проникающих травмах инородное тело может остаться в оболочках глаз. При этом пострадавший чувствует резкую боль в глазу, слезотечение. Человек не может смотреть на свет, у него резко понижается зрение. На глазной яблоке видна проникающая рана и кровавое пятно. При проникающем ранении возможно полное разрушение глазного яблока и потеря зрения.

Лечение травм глаза

Лечение пострадавших должен проводить врач - офтальмолог в зависимости от характера и тяжести повреждения.

Доврачебная помощь при легкой травме глаза заключается в закапывании в глаз противовоспалительных глазных капель, наложением стерильной повязки на глаз и срочном направлением пострадавшего к специалисту.

Если попала соринка! Даже такая, незначительная на первый взгляд, проблеме может причинить немало неприятностей, если не отреагировать вовремя. Кроха жалуется на резь в глазу и плачет? Вот когда слезы приносят облегчение. Есть большой шанс, что они вымоют соринки и пыль. Нужно промыть глаза. Воспользуйтесь теплой, кипяченой водой. Под рукой не оказалось? Подойдет даже водопроводная! Главное, поскорее избавиться от неприятности. Уложите малютку на бок, разведите веки пострадавшего глаза большим и указательным пальцами. Затем лейте чистую воду из чашки, можно использовать новую резиновую грушу ил вместительный шприц (без иглы). Тереть пострадавший глаз ни в коем случае нельзя!

Химические ожоги

Маленькие исследователи часто попадают в переделки из-за своего неуемного любопытства. Конечно, мы, взрослые, должны всячески их оберегать: прятать повыше или запирать на ключ бытовую химию, косметику, лекарственные препараты и другие опасные вещества. Если все же беда случилась и одно из химических веществ попало в глаз, вызывайте «скорую помощь». А в это время сами активно промывайте: чем больше, тем лучше (15–20 мин.). Процедуру следует проводить долго и терпеливо, поскольку важно удалить все, что туда попало. Вещество, оставшись на слизистой или внутренней стороне века, будет вредить все время, пока находится там, и вызовет ожог.

Ушиб, царапина, осколок

Часто во время игры или драки малыши получают различные травмы. Серьезные и не очень. В любом случае важно знать, что делать. Грудные младенцы могут поранить глаза даже своими ноготками, если их вовремя не остричь. Или малыш попал пальцем в глаз? Можно закапать бактерицидные капли. Это поможет приостановить воспалительный процесс. Если вы случайно ушибли глаз, то в качестве первой помощи на 15–20 минут приложите к нему холод. А как быть, если в глаз попал осколок стекла или частица металла? Не трогайте ничего и держите руки малыша, чтоб он не прикасался к пострадавшему глазу. Можете наложить стерильную повязку, но ни в коем случае не давящую. Вызывайте «скорую помощь». Весьма опасны и довольно часты кошачьи царапины. Такие ранки долго заживают. Если коготь задел глаз глубоко, происходит мгновенное инфицирование и быстро развивается воспаление. Что делать? Промыть кипяченой водой, закапать капли, наложить повязку и опять же - к врачу!

И вообще, малейшие повреждения и травмы глаза у малыша лучше решать вместе с доктором. Так вернее и… спокойнее.

Наступает лето, время каникул и отпусков. Поэтому, со стороны взрослых должен быть особый контроль за поведением детей дома и особенно на улице! Здоровья вашим глазкам!

Врач-офтальмолог
Ольга Юрьевна Смагина

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Печать

По мере освоения ребенком пространства и изучения мира, особенно когда он учится ползать и ходить, возможны различные травмы. Особенно пугают детей те из них, что затрагивают глаз и окологлазные ткани. Если ребенок упал и ударился глазом, насколько это опасно и что нужно делать родителям, какую помощь стоит оказать, когда обращаться к врачу?

Травмы тканей глаза могут быть различными – от легких и не опасных, до серьезных, требующих безотлагательной помощи. Поэтому важно правильно оценить тяжесть поражения и его глубину, вовлечение определенных глазных сред. Не менее важно оказание первой помощи самими родителями, чтобы в дальнейшем не осталось последствий.

Удар ребенка глазом: ушибы тканей

Если ребенок ударился глазом, в области пораженных тканей формируется ушиб. Это специфическая механическая травма тканей, при которой может не оставаться открытой раны. Нередко при ушибе формируется отечность тканей и синяки, возникают болезненные ощущения. Легкий ушиб обычно проходит без последствий, но при сильных повреждениях в области глазного яблока могут значительно нарушиться зрительные функции, вплоть до полной слепоты на какое-то время или навсегда. Это приводит к стойкой инвалидности и ограничениям в привычной жизни. Есть особенности в строении и функционировании органа зрения, в силу которых опасны даже казалось бы не сильные и не значительные по объему повреждения. Связаны они с особенностями строения зрительного анализатора у детей.

Глазная область и сам анализатор отличается по своему строению от многих других тканей тела. У глаза нет опоры из мышечного каркаса, он имеет только нежные глазодвигательные мышцы, не обладающие защитной функцией. Кроме того, анализатор напрямую контактирует с факторами внешней среды, и уязвим для механических, физических или химических травм. Элементы в области глазного анализатора нежные и хрупкие, их легко повредить, все среды у них жидкие. Не все проблемы глаз и последствия травм возможно устранить, поэтому глаза относят к органам, которые важно максимально беречь от травмирования.

Удары в глаз и сотрясения могут стать причиной необратимой слепоты, отслойки сетчатки и кровоизлияний, опасных для здоровья.

Варианты травм глаза у детей

Удар глазной областью может быть легким, тогда отечность и все симптомы травмы проходят за несколько дней, но могут быть и серьезные травмы, о которых нужно знать родителям и быть начеку. В зависимости от локализации травмы варианты развития событий могут быть различными.

Если это мягкие ткани глаза могут формироваться кровоизлияния («фингал под глазом»), если травма касается костных стенок орбиты, возможно нарушение строения ее стенок, что усиливает отек тканей. Могут быть повреждения и разрывы века с нарушением целостности структур слезных каналов, из-за чего формируется обильное слезотечение, закупорка гематомой слезного канала и отечность. При проблемах с выделением слезной жидкости возможно пересушивание слизистых и роговицы, что грозит потерей зрения.

Ушибы глазниц могут сопровождаться кровотечением из травмированных сосудов в области орбиты. Отечность тканей и их повреждение могут приводить к постепенно нарастающему экзофтальму (выпячивание глазного яблока вперед). Это нарушает функционирование глазного анализатора, его подвижность, страдает острота зрения, возникает двоение в глазах и прочие дефекты.

При травме могут страдать костные стенки в области орбиты глаза, могут развиваться эмфизема в подкожном пространстве и боли в области пораженных костей. Глазное яблоко может западать, верхнее веко провисает ниже нормальных границ, может полностью исчезать зрение.

Причины травмы глаз у детей

Обычно причинами травм глаз являются несчастные случаи, баловство детей и опасные игры. Могут быть удары в глаз мячом или палками, игрушками и различными предметами, удары о твердые поверхности, драки и удары руками в лицо, игры с предметами, которые могут отлететь в глаз и поранить его. Могут повреждаться глаза при падениях лицом вниз на неровности земли или предметы, взрывы, несчастные случаи.

Обратите внимание

Чаще страдают малыши и дети дошкольного и школьного возраста, обычно это мальчишки из-за драк и опасных игр.

Общие проявления травмы

Во многом проявления общего характера зависят от степени травмы и вида повреждения, локализации. Выраженность проявлений в силу этого также может быть различной. Если ушиб сильный, для него типичны болевые ощущения , которые могут быть от выраженных до незначительных, иногда в первое время болезненности нет совсем. Это зависит от особенностей ребенка и степени его чувствительности.

Тяжелые удары могут приводить к болевому шоку, и зачастую ребенок первое время просто не понимает степень опасности и не ощущает боли совсем.

Также возможны:

• Отек типичен практически для всех видов травм глаза, он формируется в силу скопления жидкости из поврежденных сосудов, клеток и тканей и зоне травмы. Сильнее отекают наиболее гидрофильные ткани – окологлазная область и веки. Максимально выражена отечность под глазами к концу первых суток с момента травмы.
• Расстройства зрения могут возникать в виде размытости изображения, ощущения туманности ил пелены перед глазами.

Обратите внимание

Подобные симптомы крайне опасны, они могут быть признаком поражения сетчатки и ее частичной отслойки.

• Выпадение полей зрения , которое можно оценить у старших детей – это пропадающая способность видеть боковым зрением то, что окружает.
• Слезотечение является временным явлением, проходящим через некоторое время, это защитная реакция на раздражение слизистых и тканей глаза и отечность.
• Светобоязнь – это невозможность смотреть на яркий свет или даже при обычном свету, возникает рефлекторное зажмуривание глаз. Попытка их открыть приводит к дискомфорту и рези в глазах.
• Появление и может быть реакцией на боль или признаком , если не исчезают в ближайшие пару часов после травмы.
• Опасно и повышение температуры , что может указывать на осложнения и присоединение воспаления в области травмированных тканей.

Определение тяжести ушиба глаза у малышей

При ударах в области глаз важно оценить тяжесть ушиба и объем необходимой ребенку в силу этого обстоятельства помощи родителей и врачей. Всего выделяется четыре степени тяжести ушиба со своими типичными симптомами и характеристиками внешних процессов и внутренних изменений:

Чем опасны удары глазом у детей?

В большинстве случаев незначительные травмы проходят без последствий и осложнений, ребенок быстро приходит в норму. Но могут быть случаи, когда казалось бы не очень сильные удары и травмы приводят к существенным проблемам и отсроченным осложнениям. Возможными последствиями для детей могут стать:

• Отслойка или разрыв сетчатки, особенно на фоне предшествующей травме дистрофии
• Травмы роговицы, а при сильных ударах формирование травматической , возможны процессы разрушения хрусталика
• Повреждение связочного аппарата, глазодвигательных мышц, нарушение прозрачности хрусталика, полная его мутность
• Выраженная травма радужной оболочки с ее разрывами, нарушение способности к расширению зрачка, отсутствие его реакций на яркий свет
• Гемофтальм (заполнение глазного яблока кровью) и резкое снижение зрения вплоть до слепоты.

Подобные симптомы могут сочетаться в различных вариантах.

Как диагностируются травматические повреждения?

Сами родители не смогут оценить все возможные проблемы со зрением после удара, поэтому даже при незначительной травме стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет внешний осмотр и дополнительные методики исследования, необходимые в той или иной ситуации, изначально оценив способ получения травмы. Показано применение офтальмоскопии или офтальмохромоскопии, УЗИ глаза и тонометрии, при необходимости проводят рентгенографию глазниц, дополнительные методики оценки зрения.

Обратите внимание

Во многих случаях легких травм врач только осмотрит среды глаза и внешние повреждения век и тканей, назначив соответствующее лечение.

Первая помощь при ударах в глаз

Важно, чтобы родители не паниковали, а проведи полноценное оказание первой помощи, от которой зависит в дальнейшем тактика последующего лечения. При ушибе необходимо применение холодных компрессов к пораженному глазу. При этом веко нужно закрыть, либо приложить компресс к височной области . Можно использовать мешочки со льдом или тряпочку, намоченную холодной водой, хорошо затем отжатую.

Нельзя прикладывать чистый лед или снег, только обвернутый в ткань во избежание холодовой травмы.

Если ребенку больно смотреть на свет, необходимо наложение стерильной сухой повязки, нужно создать условия полного покоя до момента осмотра врача. Не нужно тереть глаза, сильно моргать ими, закапывать какие-либо капли или применять внутрь препараты. Немедленно после оказания первой помощи нужно доставить ребенка к врачу.

Методы лечения ушибов глаз у детей

Зачастую бытовые травмы глаз не являются очень тяжелыми, и для лечения применяют стандартный курс терапии. Нередко нужен только покой и компрессы для снятия отека, но могут понадобиться и более серьезные средства. Врач может применить капли для нормализации функций глаз, для профилактики вторичной инфекции, препараты для рассасывания гематом и предотвращения кровоизлияний.

При наличии сильных отеков и боли показаны будет противовоспалительные и обезболивающие средства местно или внутрь. По мере улучшения состояния могут быть показаны теплые компрессы для рассасывания отеков и гематом, магнитотерапия с электрофорезом, УВЧ-треапия.

Обратите внимание

При травмах глаз и гематомах, сильном отеке практиковать самолечение, это грозит серьезными осложнениями. Важно применять все препараты только по указанию врача.

Кроме того, важно заниматься профилактикой травм у детей, контролируя их игры и рассказывая о безопасности.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель