Впч 2 типа у женщин. Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Словосочетание вирус папилломы человека или встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – . Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой . Доказано, что при их наличии в организме многократно повышается риск возможного ракового процесса в и . Выяснено, что онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной .

Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.

Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.

Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.

В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.

Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и , она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

Вирус 18 типа встречается реже 16, но в тоже время он развивается гораздо быстрее. Лечение заключается в использовании методов для удаления наружных проявлений вируса – папиллом, кондилом и в системном противовирусном лечении. Необходимо и повышение иммунитета при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.

ВПЧ 31 и 33

Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки .

Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.

Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.

ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Методы диагностики

в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

  • . Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
  • Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

  • Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
  • После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
  • Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
  • Вести полностью здоровый образ жизни.
  • Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов - ссылка .

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека - 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
  3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
  4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
  5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
  7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Так выглядит ВПЧ под электронным микроскопом

Как происходит заражение?

Источник вируса - клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка .

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем .

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким - 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

Так вирус папилломы развивается в коже

Запомните

Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

Типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

  1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) - 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

ВПЧ 16 и 18 типа

Симптомы и клиника

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции - это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов - разные проявления у пациентов.

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки - вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан .
  • шипицы (или подошвенные бородавки) - вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать ).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук - вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них ).

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки - .

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

3. Папилломатоз гортани

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию - .

На фото - рак шейки матки

Запомните

Эрозия шейки матки и ВПЧ - ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - .

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

На схеме - развитие ВПЧ-инфекции с годами

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Запомните

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ - 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин - со слизистой полового члена.

Ниже на фото - пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

4. ПАП-тест

Другие названия - цитологическое исследование, или "мазок по Папаниколау".

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология".

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования - "биопсия". Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

Интерпретация анализа

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  2. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.

Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

Лечение

Запомните

  • В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения - удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
  • Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
  • Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
  • При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.

Обязательны 3 направления в лечении

  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
  • прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
  • укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

1) Удаление

Удаление папиллом лазером

Радиоволновое удаление папилломы

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. .

Удаление папилломы скальпелем

Удаление папиллом электроножом

Фактически - этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

Удаление жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод -

Прижигающие средства

Используются аптечные местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
- Суперчистотел
- Солкодерм ()
- Дуофилм ()
- Колломак ()
- Веррукацид, или ферезол ()
- Кондилин ()
- и ряд других.

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки - 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат - ).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс - 6 инъекций (более подробно про аллокин описано ).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция ).
  • Панавир: выпускается в разных формах - гель, спрей, свечи, раствор для инъекций - все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир ).

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл - 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды - 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день - 10 раз.

ВПЧ и беременность

Внимание

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое - найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное - какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак!
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений - роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет - читать .

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

  • Вакцина "Гардасил" (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
  • Вакцина "Гардасил 9". Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки - от 98% до 100%.
  • Вакцина "Церварикс". Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

Неспецифическая профилактика

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Обновлено: 08 октября 2019

Папиллома – это доброкачественное новообразование кожи, которое вызвано вирусами папилломы. Папиллома по своей структуре напоминает сосочек и располагается на лице,

подмышками, на коже под молочными железами, в пазухах носа, глотке, половых органов, мочевом пузыре. Довольно часто проявляется папиллома на шее.
Связано это с тем, что папиллома по своей среде является новообразованием, которое вызвано так называемым папиломавирусом человека, сокращенно ВПЧ. В наше время ученным известно более 60-ти разновидностей папилломавируса, из них признано болезнетворными 32.

По большому счету, этим вирусом заражено до 80 % населения нашей планеты, но из-за здоровой иммунной системы этот вирус никакими путями не проявляется. Попросту ИС блокирует их возникновение и размножение.

Вернуться к оглавлению

Когда появляется папиллома?

  • Если у вас сильно ослаблен иммунитет.
  • Если вы находитесь в состоянии после долгосрочного приёма лекарственных препаратов.
  • Если вы перенесли или ещё переносите тяжёлые виды болезней.
  • Если вы находитесь в пожилом возрасте.
  • Если вы перенесли очень сильный стресс.
  • Если вы находитесь в состоянии беременности.

По своей природе папилломы могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Также могут быть множественными и единичными.

Обычно папилломы имеют окрас телесного цвета, средний их размер составляет 0.2–10 миллиметра, очень редко, но всё же встречаются папилломы размером в 20 мм. Папилломы растут очень медленно, но в некоторых ситуациях (например, стресс, беременность, болезнь) вероятней всего, папилломы будут быстро увеличиваться в размере и в количестве.

Вирус папилломы человека чаще всего передаётся при очень тесном контакте. Если учесть тот факт, что носителем этого вируса может быть любой человек, то риск заражения становится очень высоким.

Вернуться к оглавлению

Как происходит заражение вирусом папилломы?

Заразиться этим вирусом может практически любой человек. Особенно хорошо размножаются папилломы во влажной среде.

Вернуться к оглавлению

Заражение может быть при следующих случаях:

  • Заражение и передача половым путем.
  • Заражение при контакте с больным человеком.
  • Заражение через бытовые предметы.
  • Заражение при походе в общественные бассейны.
  • При длительном употреблении контрацептивов.
  • Заражения ребёнка при родах. Если беременная мать больна этим вирусом, то он передаётся младенцу.
  • Попадание вируса через повреждения кожи.

И помните! Носителем вируса можно быть годами и даже не подозревать об этом. Узнать об этом вы сможете только после того, как ваш иммунитет ослабнет. А если сами папилломы находятся не снаружи на коже, а внутри и на внутренних органах, то об их существовании вы можете и вовсе не догадываться. И если папилломы появились на коже, то не исключено, что они будут и на внутренних органах. Если у кого-то из членов семьи обнаружена папиллома, то следует пройти обследование всей семье.

Вернуться к оглавлению

Вирус папилломы человека: диагностика

Сама диагностика не представляет собой особого труда. Как правило, наружные папилломы обнаруживаются при плановом осмотре у дерматолога и гинеколога. Для выявления наличия вируса берут соскоб или мазок и потом методом ПЦР выявляют присутствие самого вируса. И если уж найдены признаки самой инфекции, то в таком случае дополнительно проводят биопсию.

Вернуться к оглавлению

Лечение вируса папилломы человека

В наше время лечение папилломы является возможным. Но для того чтобы не заразиться, лучше принять профилактические меры. Необходимо помнить, что одним из способов попадания вируса в организм человека является проникновение его через повреждённую кожу. Поэтому необходимо в обязательном порядке обрабатывать все ссадины или порезы зелёнкой или йодом. Избегать влажности, очень тщательно вытирать кожный покров тела. Стараться не допускать ослабления вашего иммунитета. По возможности стараться жить без стрессов.

Вернуться к оглавлению

Удаление папиллом

    С этой статьей читают:
    • Удаление бородавок жидким азотом
    • Удаление бородавок и папиллом лазером
    • Бородавки у ребенка на теле
    • Удаление бородавок народными средствами

Удаление папилломы является самым эффективным методом борьбы с ними. Ни в коем случае нельзя обрезать или отрывать новообразования. Если повредить папиллому, то это может спровоцировать сильный рост вируса, а со временем появление большого количества новых новообразований. Как только вы увидели у себя наличие папиллом, немедленно обратитесь к дерматологу и сразу же удалите их. Если пренебречь этими рекомендациями и не спешить удалять появившиеся бородавки, то со временем они будут тереться об одежду, вы их будете травмировать и это все приведет к увеличению числа на теле и дальнейшему распространению вируса.

Вернуться к оглавлению

Методы удаления папиллом

Методы удаления папиллом по своей сути такие же как и методы удаления родинок.

Хотелось бы только выделить несколько самых популярных методов, которые чаще всего предлагают в клиниках:

  • Удаление папиллом азотом, или по-научному - криодеструкция.
  • Электрокоагуляция.
  • Удаление папиллом лазером.
  • Удаление папиллом радионожом.

Вернуться к оглавлению

Удаление папиллом в домашних условиях

Если производить удаление папиллом в домашних условиях, то стоит помнить то, что вы удалите всего лишь саму папиллому, но при этом не удалите сам очаг заражения, не будете знать, есть ли в ваших внутренних органах такие же новообразования. И самое главное – вирус останется в вашем организме и будет дальше прогрессировать.

Стоит отметить, что в клинике делают обследование всего тела, прописывают противовирусные препараты, при удалении папиллом вкалывают имуноповышающие интерфероны.

Такой способ, как перевязывание основания бородавки ниткой или волосинкой очень опасный. Он может привести к некрозу тканей и заражению здоровых клеток. К тому же, избавившись от папилломы таким образом, всё равно в организме останется вирус папилломы человека!

Вернуться к оглавлению

Папилломы: лечение народными средствами

Существует несколько способов, при которых возможно удаление папиллом в домашних условиях. Из всех стоит выделить всего два способа:

  • Лечение чистотелом

Сорвите лист чистотела и свежим соком смазывайте папиллому. Вскоре она засохнет и отпадёт. Либо свежий сок чистотела разбавить со слюной, намазать папиллому и заклеить пластырем, через несколько дней папиллома отвалится.

  • Сделайте настой чистотела, череды и чаги. Слейте его в формы для заморозки льда. Прикладывайте кубик льда к папилломе на 3–5 минут три раза в день. Через некоторое время папиллома отвалится.

Все способы хороши, но при появлении новых папиллом следует прекратить заниматься самолечением и обратиться к дерматологу.

Насколько опасны различные типы ВПЧ?

Вирус папилломы человека - одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Типы ВПЧ могут быть различными, и, по данным статистики, тот или иной вид вируса встречается у 90% людей всего мира. По степени распространения папилломавирус занимает второе место после генитального герпеса.

Классификация инфекции

Папилломавирус в зависимости от своего типа может вызывать различные заболевания как у женщин, так и у мужчин. На сегодняшний день известно около 100 штаммов заболевания, 80 из которых наиболее изучены. Примерно 30 видов поражают органы женской половой системы.

Около 60% носителей вируса замечают у себя симптомы заболевания. В остальных случаях ВПЧ протекает в скрытой форме. Характер и симптомы зависят именно от штамма вируса. Так, болезнь может поражать кожные покровы, слизистые оболочки половых органов. А также слизистые других органов, не связанных с половой системой.

Говоря о кожных поражениях посредством инфекции, выделяют следующие типы ВПЧ:

бородавки на подошве стоп - это характерно для 1, 2 и 4 штаммов;
обычные бородавки — 2, 4, 26, 27, 29, 57;
плоские бородавки — 3, 10, 28, 49;
бородавки мясников — 7;
верруциформная эпидермодисплазия — 2–3, 5, 8–10, 12, 14–15, 17, 19–20, 36–37, 46–47, 50.
Определенные генитальные поражения вызывают:

остроконечные кондиломы — 6, 11, 42, 54;
плоские кондиломы и дисплазия шейки матки — 6, 11, 16, 18, 30–31, 33, 39–40, 42–43, 51–52, 55, 57, 61–62, 64, 67;
рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов, анального отверстия — 16, 18, 21, 31, 33, 35, 39, 45, 51–52, 54, 56, 66, 68.
Слизистые органов, которые не связаны с половой системой, поражаются:

слизистая рта — 13, 32;
папилломатоз дыхательных путей — 6, 11, 30;
рак шеи, головы, легких — 2, 6, 11, 16, 18, 30.

ВПЧ и онкология

В медицине очень актуально деление разновидностей вируса в зависимости от их онкогенности, то есть способности приводить к раку.

Некоторые типы ВПЧ совершенно безопасны и не связаны с онкогенным риском. К этой группе относят вирусы 6, 11, 42–44, 53–55 типов. ВПЧ 6 типа и 11 чаще всего проявляются в виде остроконечных кондилом и являются относительно безопасными. Возникшие кондиломы и папилломы рекомендуется удалять вне зависимости от их видовой принадлежности, даже если первопричиной является ВПЧ 6 или 11. Необходимость удаления вызвана снижением риска развития онкологии, а также эстетическими причинами.

Наибольшую опасность представляют те штаммы, которые признаны онкогенными. Наличие в организме какой-либо разновидности заболевания, входящей в данную группу, несет в себе высокую угрозу развития раковых заболеваний.

Самыми распространенными представителями папилломавируса высокого онкогенного риска являются: ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 66. Однако, рак - не единственная угроза наличия инфекции. К примеру, ВПЧ 66 типа может проявляться серьезной дисплазией шейки матки, что не менее опасно для женского организма.

Сущность ВПЧ 16

Вирус папилломы человека 16 типа в клинической практике встречается наиболее часто. Для женщин он опасен высоким риском развития рака шейки матки и ряда серьезных ее дисплазий. Мужчинам следует опасаться этой разновидности ввиду вероятности появления болезни Боуэна, плоскоклеточного рака и некоторых других злокачественных образований.

Вирус папилломы 16 передается половым путем, в том числе при оральном и анальном сексуальных контактах. Папиллома 16 типа имеет несколько более темный цвет по сравнению с общим цветом кожи. Симптомы заболевания распространяются в области гениталий и бедер. Для проявлений вируса характерна зависимость локализации папиллом и места попадания его в организм. Так, если заражение произошло в результате орального секса, папилломы образуются на слизистой ротовой полости. В случае если виной заражения стал анальный контакт, поражается анальное отверстие.

ДНК ВПЧ 16 типа содержит в себе трансформирующий компонент и инфекционный. В течение очень длительного периода времени папилломавирус 16 тип может находиться в организме абсолютно скрыто, не проявляя симптомы. Обнаружить инфекцию и точно установить ее тип помогут цитологические исследования. ВПЧ 16 типа можно диагностировать после мазка из шейки матки у женщин или из уретры - у мужчин.

После обнаружения вируса папилломы 16 типа необходимо незамедлительно обсудить со своим лечащим врачом план борьбы с инфекцией. Данная разновидность заболевания имеет довольно агрессивный характер и может в короткие сроки трансформироваться в более серьезные заболевания. Для ВПЧ 16 типа лечение должно быть тщательным и своевременным. В рамках терапии используются препараты, повышающие иммунитет, обладающие противовирусным и цитотоксическим действиями. Конкретные препараты и их дозировки должен назначать квалифицированный специалист, чтобы не нанести организму урон и не спровоцировать трансформацию вируса в злокачественные образования. Лечиться самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Опасность ВПЧ 18

Широкое распространение по всему земному шару получил и этот вид инфекции. Распространяющийся вместе со своим ближайшим родственником - ВПЧ 16, вирус папилломы 18 типа переносят в 45% случаев заражения.

Практически в 100% случаев при отсутствии лечения трансформируется в раковые заболевания ВПЧ 18 типа. Причем у женщин инфекция вызывает онкологические заболевания не только шейки матки, но и гениталий. Папилломавирус 18 типа, переносимый мужчинами, опасен высоким риском рака полового члена и анального рака.

Учитывая агрессивный характер инфекции, необходимо своевременно проводить обследования у гинеколога или уролога. В противном случае симптомы заболевания проявятся даже при небольшом снижении иммунитета. Вирус папилломы человека 18 очень чутко реагирует на гормональный фон, потому часто активизируется в период климакса или беременности.

ВПЧ 31, 33 и 39

Вирус папилломы человека 31 проявляется чаще, чем протекает в скрытой форме. Незначительные ухудшения иммунитета приводят к появлению красных папиллом на половых органах. Основные скопления папиллом располагаются на половых губах у женщин и головке полового члена у мужчин - для них ВПЧ 31 тип опасен болезнью Боуэна. Женскому организму сложнее бороться с инфекцией, потому последствия наличия ВПЧ 31 типа для них страшнее и представляют собой раковые заболевания шейки матки.

ВПЧ 31 тип характеризуется значительной стойкостью: его лечение занимает продолжительное время. Однако, чтобы обезопасить себя от страшных последствий, лечением заниматься необходимо.

Вирус папилломы человека 33 — еще один опасный представитель группы онкогенных. Большая часть зарегистрированных случаев заражения приходится на женщин. Аналогично другим рискованным видам вируса ВПЧ 33 типа проявляется в виде кондилом и папиллом, однако, у мужчин чаще всего протекает бессимптомно. ДНК ВПЧ 33 устанавливается посредством диагностических процедур, среди которых цитологический анализ, проводимый методом цепной реакции полимеразы.

ВПЧ 33 тип передается преимущественно посредством полового акта, но бывают случаи заражения через раны на коже и в период беременности (от матери ребенку). От этой разновидности папилломавируса организм может избавиться самостоятельно при наличии сильного иммунитета и небольшой вирусной нагрузки.

Вирус папилломы человека 39 более опасен для женщин, чем для мужчин. В женском организме проявления инфекции происходят чаще, тогда как мужчина является, как правило, просто носителем. ВПЧ тип 39 поражает преимущественно внутренние половые органы, проявляясь в виде плоских и остроконечных кондилом.

ВПЧ 51, 52, 58, 59

Вирус папилломы человека 51 типа при поражении слизистых оболочек половых органов затрагивает еще и верхний слой кожи. Разрастание инфекции в коже происходит без сопровождения зуда, однако, является довольно опасным процессом.

Вирус папилломы 52, как правило, затрагивает женщин в возрасте до 35 лет. Главным фактором заражения является беспорядочная половая жизнь или незащищенный секс. Симптомами этого вида инфекции выступают остроконечные кондиломы, которые могут возникать на любом участке тела. Преимущественно скопления кондилом располагаются на гениталиях вблизи анального отверстия. Кстати, ВПЧ 45 тип ведет себя подобным образом, локализуя свои проявления практически в тех же местах.

58 тип ВПЧ очень часто никак себя не проявляет в течение длительного времени, но это совершенно не умаляет его опасность как для женского, так и для мужского организма. Инфекция провоцирует распространение родинок, кондилом, папиллом и бородавок по всей поверхности тела. Очень часто заражению подвергаются дети путем попадания вируса в организм через ссадины и ранки. Наряду с 58 также часто диагностируется и ВПЧ 21 тип именно в детском возрасте, проявляясь скоплением бородавок на теле малыша, которые достаточно быстро лечатся.

Вирус папилломы человека 59 иногда проходит сам, не справляясь с защитой человеческого иммунитета. Все же не стоит надеяться только на силы организма, а своевременно проходить обследование на наличие подобных заболеваний у квалифицированных докторов.

Что такое ВПЧ, в современном мире знать просто необходимо. Несмотря на широкую распространенность вируса, люди должны быть предельно осторожны в половом поведении. Лучше узнать, что это такое, не обнаружив инфекцию в своем организме, а изучив данный вопрос и изменив образ жизни, если в этом есть необходимость. Соблюдение простых правил здорового образа жизни позволит поддерживать свое здоровье на высоком уровне.

Типы вируса папилломы человека

Бородавки - это результат действия широко распространенного вируса папилломы человека (ВПЧ). Медицинская статистика констатирует, что 90% населения на планете является носителями разных вирусов папилломы человека. Узнаем об этой классификации подробно.

Сегодня медики описывают более 70 разных видов папилломавируса, которые вызывают заболевания слизистых и кожи. Опытный дерматолог сможет определить генотип вируса по его внешним проявлениям. Они имеют свою нумерацию.

Типы вирусов папилломы человека 57, 29, 27, 26, 24, 23, 22, 21, 20, 19,17, 15, 14, 12, 10, 7 влияют на появление у него разных видов бородавок. В частности, ВПЧ 4, 3, 2, 1 вызывают появление подошвенных, по внешнему виду напоминающих мозоли. Вирусы типа 10, 28 и 49 проявляют себя как плоские бородавки. ВПЧ 27 провоцируют образование простых и так называемых бородавок мясников.

Поражения влагалища и вульвы, полового члена и шейки матки в виде остроконечных кондилом формируют типы вируса 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35.

Всех людей интересуют наиболее опасные типы вирусов папилломы человека, которые вызывают предраковые состояния. К ним относят ВПЧ 30, 31, 33, 39, 40, 43, 51, 52, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69 и 70. Именно их называют опасными предпосылками рака.

Отдельные виды вирусов совершенно не опасны с точки зрения онкологии. Низкий онкогенный риск - это ВПЧ 6, 11, 42, 44, 53, 54 и 55. Кондиломы остроконечного типа, располагающиеся на шейке матки, чаще всего вызываются вирусами 6 и 11, однако с точки зрения риска онкологии они относительно безопасны. Хотя врачи все-таки советуют их удалять, применяя для этого лазер. Только лазерная аппаратура последнего поколения обеспечивают полную стерильность таких процедур, быстрое заживление, отсутствие рубцов на слизистых поле удаления.

Самые опасные папилломы - онкологические. Речь идет о тех их типах, которые имеют высокую степень онкологического риска. К таким относят 16, 18, 31, 33, 35, 45, 66. Они увеличивают риск предраковых состояний, а их следствием могут быть раковые заболевания вульвы, влагалища, заднепроходного канала, полового члена.

Самое пристальное внимание к состоянию здоровья должны уделать те люди, в крови которых выявлены папилломавирусы 56 и 66. Именно их онкологи связывают с возможностями развития карцином - разновидностей рака. Но эти же специалисты предупреждают, что заражение вышеуказанными типами вирусов не всегда означает развитие онкологического заболевания. Медицинская статистика свидетельствует о том, что наличие в организме онкогенного типа ВПЧ в 60 раз увеличивает риск возникновения предраковых заболеваний, в то же время всего 1% женщин с папилломавирусной инфекцией действительно заболевает раком матки.

Порой носительство папилломивируса у людей протекает бессимптомно. Тогда для точного диагностирования типа вируса проводят специальные исследования.

И если они действительно подтвердят, что ВПЧ в крови принадлежит к типам высокого онкологического риска, то врачи рекомендуют пройти курс озонотерапии. Это прекрасная профилактика вирусной активности. Озоновые капельницы эффективно дезактивируют вирус. Манипуляции позволяют забыть о патологии на несколько лет. Терапия озоном, к тому же, снимает стресс и переживания человека, связанные со всеми возможными рисками в состоянии здоровья.

При обнаружении вышеуказанных папилломавирусов человек обязательно должен проконсультироваться у онколога. Он назначит обследование и адекватное лечение в случае необходимости.

Папилломавирусы 16, 18, 31, 33, 56, 66, 70, проявившиеся в виде кондилом на слизистой оболочке влагалища и наружных половых органах, - повод для немедленного визита к врачу-онкологу, проведения тщательного обследования. Только при своевременном обращении за медицинской помощью онкогенный риск для здоровья можно минимизировать.

ВПЧ-1 и ВПЧ 2 типа – это штаммы, вызывающие появление вульгарных и подошвенных бородавок, с которыми сталкиваются множество людей. Они приносят эстетический и физический дискомфорт. Важно знать симптоматику, методы диагностики, лечение этой болезни.

ВПЧ – это вирус папилломы человека, который широко распространен. Возбудители относятся к папилломавирусам и вызывают появление папилломатоза — плоскоэпителиальных новообразований с доброкачественным характером роста. Обладают высокой специфичностью к эпидермису плоскому ороговевающему эпителию.

ВПЧ способен длительно персистировать на объектах окружающей среды, заразиться легко в общественных местах. В норме, человек не поддается влиянию вируса благодаря наличию клеточного иммунитета. Но при повреждении рогового слоя эпидермиса происходит снижение иммунных сил. Время от инфицирования до появления клинических проявлений составляет от нескольких недель до одного года.

ВПЧ 1 типа и ВПЧ 2 – причина, по которой появляются вульгарные, подошвенные бородавки. В некоторых источниках сообщается, что они способны вызывать остроконечные кондиломы.

Симптомы проявления папилломавируса 1 и 2 типа

Простые бородавки – наиболее распространенный вариант заболевания. На его долю приходится до 71% всех случаев. Провокационным фактором являются микротравмы, основной путь заражения – контактный, через поврежденную кожу.

Клиническая картина представлена следующим:

  • количество: множественные или одиночные образования;
  • форма: папулы, имеющие круглую, либо полициклическую форму;
  • при пальпации: размером от 1 мм до 1 см, поверхность с множественными роговыми наслоениями, многочисленными трещинами, пролиферацией эпидермиса, сосочковыми разрастаниями;
  • цвет: от светло-розового до розовато-серого;
  • локализация: в виде одиночных образований на пальцах рук, вокруг ногтевого валика, в редких случаях встречаются на красной кайме губ, в полости рта, на других участках тела.

Подошвенные бородавки (вызываются первым, вторым типом ВПЧ) характеризуются следующими симптомами:

  • количество: единичные образования либо множественные (встречаются реже);
  • форма: круг, овал или многоугольник, в местах постоянных расчесов — продольная;
  • при пальпации: твердые, плоские, шероховатые по причине очагов гиперкератоза, диаметром до 2 см, с четко очерченными краями образования;
  • цвет: розовый, оттенки коричневого либо совпадает с цветом нормальной кожи;
  • особенность: на поверхности иногда есть темно-коричневые точки, являющиеся закрытыми тромбами мелкими сосудами;
  • болезненные в местах расположения основных точек опоры стопы, что не дает больному полноценно передвигаться;
  • способны образовывать мозаичные структуры путем слияния множественных элементов;
  • поражают любую возрастную группу;
  • после заживления рубцы не образуются.

Диагностика основывается на клинической картине и гистологии.

Диагностика ВПЧ

Существуют следующие методы диагностики ВПЧ:

  • осмотр;
  • цитологическое исследование;
  • кольпоскопия;
  • гистологическое исследование;
  • наиболее точные и эффективные: метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) и Digene-тест.

Метод ПЦР позволяет точно определить возбудителя инфекции. Под действием определенного фермента, обладающего специфичностью к заведомо известному участку ДНК, происходит многоразовое копирование последовательности его нуклеотидов. Такое возможно только, когда в исследуемом образце имеется источник искомого генетического материала. Удается с высокой точностью определить наличие инфекционного агента.

Определение штамма важно для прогнозирования течения заболевания.

Для анализа используют соскоб со стенки уретры либо цервикального канала.

У женщин исследование проводят через 3-4 дня после окончания менструации.

Достоинства методики:

  • высокая чувствительность;
  • скорость проведения;
  • возможность исследование на предмет нескольких возбудителей заболевания одновременно;
  • возможность исследования любого биологического материала;
  • универсальность (подходит для обнаружения широкого диапазона возбудителей);
  • вирусные инфекции можно обнаружить до развития развернутой клинической картины.

Недостатки:

  • необходимо наличие высокотехнологичного оборудования;
  • вероятность получения ложного результата;
  • дороговизна.

Интерпретация результата:

  1. Не обнаружено – вирусной инфекции нет.
  2. Обнаружено:
  • менее 3 lg – количество вируса незначительное;
  • от 3 до 5 lg – вероятность дисплазии клеток есть, но незначительная;
  • более 5 lg – высока вероятность дисплазии клеток.

Digene-тест – современный метод диагностики, позволяющий получить результаты высокой точности. Указывает на онкологические штаммы ВПЧ.

Материалом для диагностики служит соскоб из уретры, цервикального канала.

Показания к проведению:

  • комплексное обследование вместе с ПАП-тестами;
  • скрининг женщин в возрасте старше 30 лет;
  • контролирование эффективности лечения.

Достоинством метода перед ПЦР – обнаружение концентрации онковирусов в человеческом организме, а не только наличие ВПЧ любых штаммов.

Результат теста может быть положительным или отрицательным. Обычно, его проводят одновременно с цитологическим исследованием, что дает точную характеристику процессу, позволяет объективно оценить состояние больного, тактику лечения, прогноз.

Методы лечения ВПЧ 1 и 2

Лечить необходимо с помощью медикаментов:

Солкодерм Применяется при подошвенных и вульгарных бородавках как мумифицирующее средство. Представляет собой комплекс кислот, которые высушивают и прижигают новообразование, которое со временем самоустраняется. Процедура применения должна проводиться под контролем врача. Препарат наносится аккуратно только на пораженную кожу. Процедуру повторяют пока не измениться цвет образования на желтый или бледно-серый. Можно обрабатывать не более 3 очагов за 1 раз.
Ферезол Состоит из фенола и трикрезола. Механизм действия подобен Солкодерму. Препарат наносят 7-10 раз с перерывом на 3 минуты до полного просыхания. Предварительно цинковой пастой обрабатывают кожный покров вокруг бородавки для предотвращения ожога здоровой кожи.
Раствор нитрата серебра (10%) Оказывает прижигающее действие. Раствором обрабатывают образование два-три раза в сутки до самоустранения.
Салициловая кислота (20%) Препарат доступен в любой аптеке. Наносить раствор следует аккуратно, чтобы не попасть на здоровую кожу. Количество применений в течение дня – 1.
Раствор подофиллина (25%) Препарат оказывает цитотоксическое действие, нарушает процесс деления клеток. Раствором смазывают поверхность бородавок 1 раз в день 10 суток подряд, после чего проводят удаление образования. Затем еще 20 дней наносят препарат для профилактики.
Демеколцин Является противоопухолевым средством растительного происхождения, оказывающим токсическое действие на опухолевые клетки. Нарушает их митотическое деление. Легко проникает через кожный покров, слизистые оболочки. Применять следует под контролем врача. Обладает рядом побочных свойств, характерных для всех препаратов для химиотерапии.

Обзор способов удаления наростов

Способы удаления наростов:

  • криодеструкция;
  • диатермоэлектрокоагуляция;
  • лазерное удаление;
  • хирургическое удаление;
  • радиоволновой метод.

Криодеструкция – оптимальный метод. После удаления холодом не остается рубцов, кожа быстро восстанавливается. Подходит для людей любого возраста. Разрешен при беременности.

Диатермоэлектрокоагуляция позволяет убрать бородавку с помощью тока высокой частоты. Ткань рассекается, прижигается одновременно, что предотвращает кровотечение и создает условия для предотвращения инфицирования. Целостность кожного покрова восстанавливается дольше, чем после криодеструкции.

Лазерное удаление – послойное снятие слоев патологического образования с помощью аблационного лазера. Отличается методика низкой частотой осложнений.

Хирургический метод – самый простой, но требующий длительного реабилитационного периода. Есть риск появления инфекционных осложнений.

Радиоволновой метод – удаление образования с помощью высокочастотных волн. Отличается высокой точностью, безопасностью. Можно использовать в труднодоступных местах (область глаз, носа).

Меры предосторожности и осложнения

Главным осложнением является инфицирование. В этом случае развиваются все признаки воспаления и могут наблюдаться признаки общей интоксикации (при нагноении).

В некоторых случаях проявляется аллергическая реакция на местные анестетики, которыми обезболивают место процедуры, лазерное облучение, холод.

К иным осложнениям относится замедление репарации по причине сопутствующей патологии или повреждения места операции.

Меры предосторожности:

  • обработка антисептиками место операции;
  • не наносить косметику поверх раны;
  • не расчесывать;
  • не срывать корочку раньше времени;
  • меньше бывать под прямыми солнечными лучами.

Заболевание папилломавирусом сегодня является очень распространенным. Болезнетворная инфекция поражает большинство взрослых людей. Многие из них даже не подозревают, что в их организме находятся эти возбудители. Всего существует более ста типов инфекции, однако особый интерес медиков вызывают лишь немногие из них. Подробнее следует рассмотреть характеристику папилломавируса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.

Общая характеристика заболевания

Существует 3 способа инфицирования:

  • заражение папилломавирусом в результате ведения беспорядочных интимных связей при отсутствии барьерных средств защиты;
  • передача болезнетворных клеток плоду при внутриутробном развитии или во время родов;
  • контактный способ заражения при пользовании совместными средствами гигиены, одеждой.

Внешними проявлениями патологии являются бородавки, остроконечные кондиломы и папилломы. Наросты могут не развиваться до тех пор, пока иммунная система не даст сбой. Как только происходит снижение защитной реакции организма, на кожных покровах и слизистой появляются характерные новообразования.

Среди множества факторов, содействующих активизации инфекционного процесса можно выделить следующие:

  • частые стрессы и жизнь в напряжении;
  • отступление от норм и правил гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • авитаминоз;
  • некачественное питание, недостаточное поступление питательных веществ;
  • вредные привычки;
  • период беременности и лактации;
  • гормональные перестройки организма;
  • прием гормональных таблетированных препаратов;
  • хронические патологии.

ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5 типа: вероятность развития онкологии и других болезней

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус - один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой - раком кожи!

Вирусы данной группы провоцируют развитие кожных бородавок. ВПЧ 1,2,3,4 типов вызывают появление на подошве натоптышей или подошвенных бородавок. Папилломавирус 5 типа отвечает за развитие различных видов таких наростов.

Возбудитель может привести к развитию онкозаболевания. Среди типов рассматриваемой группы, наиболее онкогенным является 2. Он способствует развитию опухолей шеи, легких, головы. Остальные виды данной группы не несут никакого риска возникновения онкозаболеваний. Вирусы данной группы приводят преимущественно к различным поражениям кожи.

Возбудитель инфекции 1, 2 типа дает толчок к развитию бородавок и мозолей на подошве. Зачастую это обычные грубые наросты, которые доставляют дискомфорт и болевые ощущения их носителю. ВПЧ 1 типа нередко проявляется в виде огрубевших отростков, расположенных на стопах. ВПЧ 2 типа может дать толчок развитию нитевидных бородавок на руках.

Папилломавирус 3 типа представлен плоскими бородавками , способствующими развитию верруциформной дисплазии. Данное заболевание нередко провоцирует также ВПЧ 5 типа.

ВПЧ 4 вызывает появление простых бородавок, которые подобно вирусу папилломы человека 1, 2 типа приводят к развитию мозолей и натоптышей на подошве. ВПЧ 4 типа не представляет никакого риска развития онкологии.

Клиническая характеристика заболевания

Простые бородавки, вызванные ВПЧ 1, 4 и 2 типа - наиболее распространенные формы заболевания. По мере своего роста они темнеют и приобретают шероховатую поверхность. Вокруг одной большой бородавки могут появляться более мелкие (дочерние) образования. В это время пациенты часто чувствуют зуд, жжение и болевые ощущения.

ВПЧ 1 и 2 типа могут локализоваться на тыльной стороне кистей, стоп, на подбородке. Веки, волосистая часть головы, пальцы рук и ног, подошва - тоже частые места локализации подобных образований. Бородавки на подошве нередко вызывают болезненные ощущения и трудности при передвижении. Данная группа характеризуется низким риском развития онкологии.

ВПЧ 2 может спровоцировать развитие бородавки Батчера. Новообразование имеет вид длинных нитевидных папул, расположенных на кистях и пальцах рук. Это доброкачественные наросты. Часто возникают на местах порезов.

Плоские бородавки, вызванные ВПЧ 3 типа, незначительно возвышаются над кожным покровом. Нередко наросты группируются. Новообразования могут быть различными по цвету - от телесного до коричневого. Такие отростки часто располагаются на лице и плечах.

Верруциформная дисплазия - заболевание, возникающее преимущественно при отягощенной наследственности, вызывается ВПЧ 3. Проявления недуга имеют вид множества плоских шероховатых высыпаний или пигментных пятен. Новообразования грубые, могут объединяться в одно целое. Патология способна переродиться в онкозаболевание. Очень редко болезнь может быть вызвана папилломавирусом 2 и 5 типов.

Удалить инфекцию из организма полностью невозможно. Современная медицина способна только временно приостановить развитие этого процесса, подавив активность вируса. Терапия направлена на поддержание иммунной защиты организма и прием препаратов, помогающих угнетать возбудителя папилломатоза. Внешние признаки недуга устраняются оперативным путем. Заниматься самолечение или повреждать наросты нельзя, так как это может увеличить риск развития рака.