Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Современные дети часто страдают от диатеза. Проявления его разнообразны, хотя это неприятное явление знакомо многим родителям и уже стало привычным. Однако одни и те же симптомы могут сигнализировать о различных заболеваниях.

К таким симптомам относятся корочки и раны за ушами у детей. Такие же корочки, иногда мокрые, могут образовываться на щеках или голове. Это явление называют золотухой. Почему оно возникает?

Что такое золотуха, чем она опасна?

У многих новорожденных на головке встречаются желтые корочки, которые быстро проходят. Это себорейный дерматит. От него легко избавиться, просто сняв корочки. Их смазывают вазелиновым маслом, а при мытье они отваливаются. Без медикаментозного лечения налет проходит через несколько недель.

Схожие корочки могут появиться и за ухом, кожа трескается. Обычно такое случается позднее, с детьми от 2 до 10 лет. Природа таких признаков иная. Это явление получило название «золотуха». Сама по себе она лечится довольно легко, но если не обращать на нее внимания, она может стать причиной других заболеваний. Трещины и раны открывают путь для проникновения инфекциям, которые приводят к бронхиту, бронхиальной астме, пневмонии и ряду других болезней. Также золотуха является симптомом некоторых заболеваний.

Причины появления золотухи за ушами у детей

При появлении корок за ухом, как сухих, так и мокнущих, необходимо обратиться к врачу. Одинаковая симптоматика возникает при заболеваниях, вызываемых разными причинами. Это может быть экссудативный диатез, по мнению врачей являющийся пищевой аллергией или псевдоаллергической реакцией. У младенцев развитие процесса обусловлено их анатомией и физиологией. Неразвитость ферментативных систем, сниженная барьерная функция кишечника могут провоцировать возникновение аллергических или аллергоподобных реакций.

Фактором развития патологического процесса может стать искусственное вскармливание или слишком ранний отказ от грудного молока, перинатальная гипоксия, нарушения микрофлоры кишечника. Неправильное несбалансированное питание также приводит к появлению образований на кожных покровах. Развитию заболевания способствуют и экологические факторы: плохая вода, загрязненный воздух.

Корочки за ушами у ребенка могут сигнализировать и о скрофулезе – кожном туберкулезе. Заболевание вызывается палочкой бугорчатки – микробактерией туберкулеза.

Ребенок, у которого появляются болячки, изначально склонен к экссудативному диатезу, но в этом случае реакция возникает не на пищу, а на проникающую из других органов бактерию.

Развитие заболевания чаще всего бывает следствием:

• нарушения обмена веществ;
• антисанитарных условий, в которых живет малыш;
• зачатия в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• плохой наследственности, при которой заболевание встречалось у предыдущих поколений;
• зачатия и рождения ребенка немолодой матерью;
• наличия в роду онкологических заболеваний, туберкулеза, венерических болезней;
• преждевременных родов.

Симптоматика патологического процесса

Состояние, вызываемое туберкулезными микробактериями, не ограничивается образованием болячек за ушами. Кроме корок возможны другие проявления заболевания:

Часто золотуха проявляется у новорожденных. Обострение начинается после 3 месяцев и достигает кульминации к полугоду. Малыши с экссудативным диатезом отличаются раздражительностью или, напротив, флегматичностью. Кожа у них рыхлая, отечная, лимфоузлы увеличены (рекомендуем прочитать: ).

В холодное время, осенью и зимой, возможны дополнительные проблемы. У детей наблюдаются:

• опрелости, крапивница, экзема (рекомендуем прочитать: );
• появление шелушения, корочек на бровях и под волосами.

Как отличить золотуху от аллергии и мокнущего диатеза?

Симптомы золотухи, мокнутие за ушами легко спутать с другими заболеваниями, симптомы которых выглядят точно так же. Виды внешних поражений кожных покровов при разных болезнях представлены на фото. Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Он назначит пробы на аллергены и другие анализы. По результатам обследований врач определит природу заболевания.

Самостоятельно установить источник дискомфорта у ребенка затруднительно. Золотуха развивается следующим образом:

• сначала возникают сильный зуд и шелушение за ушами, затем образуются трещинки;
• часто раздражение и корочки начинают распространяться по всей голове;
• лимфатические узлы на шее, прощупать которые у здорового ребенка невозможно, набухают и перекатываются под пальцами;
• раздувается живот;
• нарушается стул.

При мокнущем диатезе также возникает покраснение за ушами, появляются высыпания и чешуйчатые корочки серо-желтого цвета. Кажется, что за ушами гниет. Все эти явления сопровождаются зудом и жжением. Появляющиеся на месте покраснения пузырьки лопаются, место их расположения болезненно.

Сухость, зуд и жжение характерны и для аллергии, так же краснеет и шелушится область за ушами, мочка уха. Пятна могут мокнуть, отекать. Появляются трещины, постепенно превращающиеся в ранки.

Определить разницу по этим признакам не представляется возможным. Отказ от лабораторной диагностики может привести к тому, что время для лечения серьезного заболевания будет упущено.

Диагностические методы

Лабораторная диагностика направлена на выявление возбудителя заболевания для того, чтобы правильно его лечить. Назначаются:

• общий анализ крови, который помогает выявить воспалительный процесс;
• бакпосев ушных выделений, позволяющий выявить возбудителя, если есть подозрение на отит;
• пробы на аллергены - дают возможность определить возбудителя аллергической реакции у ребенка;
• мазок с кожи за ушами - для выявления грибкового заражения;
• иммунологическое исследование - чтобы оценить состояние иммунитета;
• пробу на туберкулез – помогает исключить скрофулез;
• УЗИ внутренних органов – при подозрении на их поражение;
• при подозрении на скрофулез - анализ гнойного содержимого язвочек, лимфоузлов.

Как лечить золотуху за ушами у малышей разного возраста?

Чтобы вылечить золотуху, необходимо установить происхождение заболевания. Для экссудативного диатеза потребуется отказ от продуктов и средств, вызывающих аллергию. Для лечения скрофулеза необходимо победить внутренний туберкулез – поставщик бактерий, вызывающих поражение кожи.

После выявления причин золотухи можно приступать к лечению. Часто заболевание развивается на фоне неблагоприятных условий жизни ребенка. Вылечиться можно лишь в том случае, если опасные факторы будут устранены.

В период лечения малышу необходимы рациональное питание, тщательная гигиена кожи, пребывание на свежем воздухе. Во время лечения не рекомендуется надевать на него одежду из синтетических тканей. Упорство и терпение, выполнение назначений врача позволят справиться с болезнью и исключить рецидивы в дальнейшем.

Для устранения неприятных симптомов необходимо пересмотреть рацион ребенка, исключить из него те продукты, которые способны вызвать аллергию. Лечение грудничков подразумевание и ограничения в питании матери.

Мази и другие препараты для наружного применения

Средства для наружного применения призваны устранить неприятные ощущения, избавить от корок и высыпаний, создать условия для регенерации кожи. Для лечения корочек, трещин, болячек за ушами используют мази и кремы. Эффективны ванночки, особенно если ребенок еще совсем маленький.

Для снятия зуда, облегчения состояния больного применяются следующие мази:

• цинковая мазь – хороший антисептик, снимает воспаление, однако сушит кожу;
• Циндол – предназначен для обработки влажных участков кожи;
• Адвантан – гормональный препарат, быстро снимающий все внешние проявления болезни, применяется коротким курсом и только по назначению врача;
• Синафлан – также гормонально средство, применение ограничено;
• Топикрем;
• Судокрем;
• Преднизолон, Гидрокортизон – легкие гормональные средства;
• Бепантен;
• Фукорцин.

Лекарственные средства для приема внутрь

При экссудативном диатезе, не осложненном микробактериями туберкулеза, применяются антигистаминные лекарства. Детям назначают Супрастин, Лоратадин, Тавегил (рекомендуем прочитать: ). Большое значение имеет общее укрепление организма. С этой целью детям дают рыбий жир, витаминные комплексы, содержащие витамины групп А, В, С и D.

Если возбудителем заболевания является бактерия туберкулеза, укрепляющие средства также полезны, но основное лечение составляет прием антибиотиков, эффективных против туберкулеза. Ребенку назначают Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид или Изониазид. Лечение может длиться несколько лет, т.к. у бактерий вырабатывается резистентность к применяемым лекарствам.

Народные средства

Медикаментозное воздействие хорошо дополнить использованием методов народной медицины. Они также призваны улучшить состояние кожи ребенка и укрепить его организм.

Для наружного применения рекомендуется применять различные настои и отвары трав. Купание в отваре коры дуба или фиалки трехцветной поможет уменьшить воспаление, избавить малыша от зуда. Детям постарше рекомендуется протирать отварами больные участки кожи. Для этих целей используются побеги и листья смородины, пижма, череда, тысячелистник, листья подорожника, веточки калины.

Золотуха у ребенка на голове

Распространение золотушных корочек по всей коже головы происходит при отсутствии своевременного лечения. Если случилась такая неприятность, не стоит брить голову малыша. Достаточно обрабатывать пораженные участки назначенной врачом мазью, промывать отварами и настоями трав. Малышам проще использовать эти средства при купании, в более старшем возрасте - в виде примочек и промываний.

Профилактические мероприятия

Несмотря на возможную наследственную предрасположенность, заболевания можно избежать, соблюдая простые правила. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что золотуха поражает в первую очередь детей с неустойчивой нервной системой, живущих в плохих условиях. Он рекомендует прежде всего выявить и устранить аллерген, ставший непосредственным виновником кожной реакции. Им могут быть не только пища или бытовая химия, но и пыль, шерсть домашних животных.

Чтобы предупредить заболевание, следует обеспечить ребенку нормальные бытовые условия. Он должен жить в чистом помещении, иметь возможность бывать на свежем воздухе, рационально питаться. Пища должна быть натуральной, без красителей и консервантов.

Золотуха, лечение ее и диагностика затруднительны, так как само понятие одни специалисты считают формой диатеза, а другие - вариантом туберкулезного поражения. Но что же это на самом деле? Золотуха - это народное название детского кожного заболевания, возникающего в возрасте от одного до 8-10 лет. Эту самую золотуху вспоминают многие мамы в поговорке «Не понос, так золотуха», если что-то случается одно за другим. Но большинство из этих мамочек на самом деле золотухи, скорее всего, не видели (благо, сегодня она встречается не столь часто). Золотуху считают исключительно детской болезнью, у взрослых ее практически не бывает. А откуда пошло название - сказать вообще сложно, по виду золотуха не напоминает золото, хотя корочки за ушами могут быть желтого цвета. По сути - это старое название проявлений или аллергии. А если посмотреть, что пишет по теме золотухи всемогущий интернет, то золотуху в нем приравнивают чуть ли не к туберкулезу, хотя это в корне неверно: к палочке туберкулеза золотуха не имеет ни малейшего отношения. А вот гипотеза об отношении золотухи к проявлениям «диатезов», а точнее аномалий конституции, более приближена к реальности.

Причины золотухи

В сущности - это аллергическая реакция, проявления атопического , либо раздражение кожи от потливости, так как высыпания локализуются в основном за ушами. Начальная стадия атопического дерматита, которую бабушки любят называть романтичным словом «золотуха», лечение подразумевает собственно именно .

В основном возникает это явление как реакция на пищевые или бытовые аллергены, особенно при повышенной потливости в области головы и ушей. Подвержены этому явлению дети от возрастных родителей, если в роду отмечались опухолевые заболевания, туберкулезная интоксикации, если дети ослаблены, худенькие, родились раньше срока, живут в неблагоприятных условиях или питаются смесями, особенно неадаптированными (козье молоко, кефир).
А вот прогнозы о том, что золотуха может перерасти в туберкулез, и дети более подвержены этой болезни, не имеют под собой оснований! это инфекция, и заразиться ею можно от больного туберкулезом, особенно при длительных контактах. Золотушные же корочки никак к туберкулезной палочке не относятся.

Как она проявляется?

Прежде всего, проявления золотухи возникают в области складочек за ушами малыша - первыми там возникают опрелости с краснотой и шелушащимися пятнышками. По мере развития болезни эти места покрываются золотисто-желтыми (или серыми с желтым оттенком) корочками. При этом корочки отслаиваются, шелушатся, места в области ушей сильно чешутся. Малыш елозит ушками по подушке, чтобы унять зуд. Если снять корочку, под этой корочкой кожа ребенка гладкая, ровная, без язвочек и мокнутий. Если не лечить заболевание, корочки могут распространяться на область щек, волосистой части головы, на кожу тела. При этом все пораженные участки могут сильно зудеть и причиняют дискомфорт. Если вовремя не распознать проявлений золотухи, лечение может быть мало эффективным, появляются болезненные трещины, которые доставят малышу массу неприятных часов.

Сегодня проявления золотухи, а точнее атопического дерматита, стали встречаться достаточно часто - к этому приводит перекармливание малышей сладостями, шоколадками, чрезмерная опека и перекутывание, что приводит к чрезмерной потливости и проблемам кожи. Также высок риск золотухи при введении в питание ребёнку коровьего молока, так как молоко является одним из самых сильных .

В более старшем возрасте аллергенами становятся красители и консерванты, продукты питания с высоким аллергенным индексом - цитрусы, сладости, клубника.

Способы избавления от недуга

На сегодняшний день существует много способов лечения атопического дерматита (или золотухи) в области ушей или в других местах. Однако нет универсального рецепта - все крайне индивидуально. Прежде всего, нужно начинать с проверки детского меню: исключаем из него кристаллический сахар, сладости, конфеты и прочие «вкусности», к сожалению, очень вредные. Кроме того, временно необходимо перевести ребенка на гипоаллергенный стол, вести пищевой дневник и отслеживать реакции на продукты. Именно эти продукты-виновники, прежде всего, исключаются из питания. Иногда только этой меры вполне достаточно для полного избавления от золотухи. Хотя в большинстве случаев необходимо дополнять гипоаллергенную диету правильным уходом за кожей. Для этого необходим совет , дерматолога или педиатра, который осмотрит ребенка и назначит необходимое лечение и обработку кожи. В большинстве случаях достаточно хорошо помогают при лечении аллергических проявлений такие препараты, как цинковая мазь, судокрем или топикрем, которые снимают зуд, воспаление, смягчают кожу. Для увлажнения и смягчения кожи можно применять или драполен. Если же в течение нескольких дней не будет результатов, необходимо перейти на прижигания фукорцином.

Стоит ли применять народную медицину? Однозначно ответить на этот вопрос трудно. Сегодня легкая золотуха лечение народными средствами не требует, хотя можно попробовать отвары подсушивающих трав и противовоспалительных сборов - череды, крапивы, калины. Иногда помогает ношение сережек, если это девочка и ушки у нее проколоты. Говорят, помогает…

Появление золотухи за ушами - это главный признак того, что ребенок (или взрослый) заразился этим заболеванием. Чаще всего этот симптом проявляется у новорожденных или совсем маленьких детей. В более старшем возрасте золотуха (скрофулез) за ушами может появляться преимущественно у тех детей, которые имеют предрасположенность к аллергическим реакциям.

Некоторые специалисты считают, что золотуха у детей за ушами является одной из форм диатеза, другие врачи уверены, что это одним из вариантов туберкулеза.

Причины

Появление золотушной сыпи за ушками у новорожденных или грудных детей чаще всего обусловлено развитием аллергической реакции (например, после съеденной мамой клубники, земляники, персиков, красных или оранжевых ягод, фруктов, цитрусовых). Чаще страдают таким заболеванием дети. Золотуха за ушами у взрослых встречается крайне редко, она считается детской болезнью.

Первый симптом - за ушками у грудничка появляется покраснение и желтые корочки (на фото выше показано, как это выглядит). Заболевание всегда начинает распространяться именно за ушами, а потом может перейти и на лицо.

По Комаровскому, эта болезнь присуща только ребёнку, золотуха у взрослых встречается крайне редко, только в том случае, если она сохраняется в течение всей жизни, как реакция на определенный продукт (например, после съеденной клубники или цитрусовых). Также она может возникать в качестве раздражения вследствие излишней потливости.

Болезнь у ребенка является реакцией на пищевой или бытовой аллерген, особенно при наличии предрасполагающих условий - излишняя потливость головы и ушей. Диатезу чаще подвергаются дети для вскармливания которых используют:

• неадаптированные смеси;
• кефир;
• неразбавленное козье или коровье молоко.

Также может возникнуть реакция у малышей, которые находятся на грудном вскармливании, если мама не придерживается диеты (например, после употребленной клубники или других потенциальных аллергенов). Золотуха у взрослых - крайне редкое явление.

Клинические проявления

По определенным признакам можно поставить диагноз диатез. К таким симптомам относят:

• красные опрелости за ухом, которые в дальнейшем шелушатся;
• спустя время на их месте появляются золотисто-желтые либо сероватые корочки;
• корочки отслаиваются, шелушатся, это сопровождается интенсивно выраженным зудом в области ушных раковин;
• под ними гладкий и ровный эпидермис, без изъязвлений.

При отсутствии адекватного лечения скрофулеза такие проявления распространяются на волосистую часть головы, на щеки, лицо, тело. Это сопровождается сильным зудом и дискомфортом. В дальнейшем появляются трещинки, они сильно болят, мешают нормальному сну ребенка.

В более старшем возрасте потенциальными аллергенами являются пищевые продукты с ярко выраженным окрасом, шоколадная продукция.

Что предпринять

В настоящее время существует много вариантов избавления от атопического дерматита. В каждом конкретном случае лечение осуществляется индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов и причины появления.

Очень важно наладить питание - устранить из меню сахар, сладости, шоколад, яркие овощи и фрукты, ягоды.

Только врач может назначать какие-либо препараты. Обычно это антигистаминные средства:

• Диазолин;
• Эдем;
• Л-цет.

Если такое заболевание возникает у взрослых, лечение его дополняется также препаратами, которые выводят токсические вещества из печени:

• Карсил;
• Энерлив;
• эссенциале;
• Гепабене.

сорбентами:

• Сорбекс;
• Энтеросгель;
• Атоксил.

Все дозировки и длительность терапии назначаются индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от возраста и выраженности клинических проявлений.

Симптомы, как правило, проходят в течение нескольких дней при соблюдении гипоаллергенной диеты.
Чтобы вылечить золотуху, очень важно посещение дерматолога или педиатра. Не стоит самостоятельно проводить какие-либо мероприятия. Единственное, что могут сделать родители - обработать нежную кожицу отваром ромашки, календулы, череды.

Такое понятие, как золотуха сегодня встречается чаще в сказках и художественной литературе, чем в медицинских документах. Однако иногда, когда ребенок выглядит неважно, бабушки нет-нет, да и скажут, что он напоминает золотушного. О том, что такое золотуха и как быть, если она появилась у ребенка за ушами, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Золотуха - это разновидность экссудативного диатеза и болезнь туберкулезного происхождения. Заболевание было описано еще в XII веке. Тогда оно считалось смертельно опасным, и лечили его, мягко говоря, нестандартно - больному предлагалась приложиться к католическим святыням. Примерно в это же время правители из французской королевской династии Капетингов лечили это заболевание наложением рук на больного. При этом они говорили, что прикосновение короля дает Богу возможность исцелять.

Таким загадочным способом золотуху лечили массово вплоть до XIX века, и, судя, по всему, вопреки логике, весьма успешно. Потом медики и ученые заинтересовались странным недугом, и назвали его «скрофулез». За основу взяли латинское слово «scrofa», что в переводе означает «кабан», «вепрь», «дикая свинья».

Название, конечно, грубое, но довольно точное, ведь лицо заболевшего уже на самом начальном этапе начинало походить на рыло кабана за счет увеличения лимфатических узлов под челюстью и на шее. Изучая причины недуга, врачи пришли к выводу, что болезнь вызывает туберкулезная микобактерия, которая имеет непосредственное родство с возбудителями самых основных видов туберкулеза. Так, золотуху причислили к этому семейству и называют иногда туберкулезом лимфатических узлов.

В народе бытует миф о том, что золотуха может привести к туберкулезу. Это не совсем так, поскольку она уже является формой этого недуга, но большее сходство она имеет с симптомами экссудативного диатеза. Именно поэтому золотуху считают начальной стадией этого кожного недуга.

На самом деле ситуация с золотухой довольно парадоксальна - за одним названием по большому счету кроются два совершенно различных заболевания, одно из которых имеет несомненную принадлежность к туберкулезу, а второе - обычное дерматологическо-аллергическое.

Чаще других оба заболевания поражают именно детей. Наиболее часто золотуха-диатез проявляется за ушами. Но бывает, что она распространяется и на другие части тела - на конечности, туловище, шею. Золотуха-скрофулез тоже возникает за ушами, но имеет иную клиническую картину.

Причины

Туберкулезную золотуху (скрофулез), как мы уже выяснили, вызывает микобактерия, которая поселяется и размножается в лимфатических узлах. Она довольно распространена. Выделяют два вида этого микроба - человеческий и бычий. Довольно часто дети заражаются в тех регионах, где наблюдаются вспышки эпидемий у животных.

Золотуху в трактовании кожного недуга - экссудативного диатеза могут вызывать многочисленные внешние и внутренние факторы:

• наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
• аллергенное питание;
• употребление медикаментов;
• контакт с моющими средствами, бытовой химией, природными аллергенами.

Среди других причин, причастность которых к возникновению золотухи, с точки зрения медицины, находится под большим вопросом, многочисленные источники указывают:

• нарушение правил гигиены, если ребенка редко купают;
• зачатие малыша родителями в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
• рождение ребенка у немолодых родителей, которые в прошлом болели туберкулезом, онкологическими недугами или сифилисом.

Опровергнуть или подтвердить эти вероятные причины довольно сложно, поскольку науке не так много известно о золотухе и механизмах ее возникновения.

Симптоматика

И тот и другой вид золотухи нуждаются в лечении. Просто терапия будет различной. Определить, какая именно золотуха у ребенка, труда не составит, ведь симптомы сильно отличаются друг от друга:

• Время от времени в коростах возникают трещины, из которых выделяется серозная жидкость, иногда с примесями крови. Отслаиваться корочки могут и без выделений. В этом случае под корочкой заметна совершенно гладкая розовая кожа. Довольно часто такие коросты за ушами сопровождаются появлением аналогичных по внешнему виду образований на волосистой части головы.
• Среди дополнительных симптомов могут наблюдаться выделения из носа при аллергическом рините, выделения из ушей, аллергический конъюнктивит , увеличение лимфатических узлов. Крупные складки на теле ребенка воспаляются, в них появляются так называемые опрелости. Порой добавляются кашель и аллергический отек гортани.
• Скрофулез проявляется иначе . На начальной стадии появятся небольшой узелок за ухом или чуть ниже - ближе к шее. Постепенно он увеличивается в размерах, размягчается, и однажды лопается, выпуская наружу гнойное и кровянистое содержимое. Образуется язва или свищ. К этой малоприятной картине добавляются и другие признаки: у ребенка бледнеет кожа, повышается температура, он сильно потеет и совершенно отказывается от еды, быстро устает.
• При золотухе аллергического кожного характера у ребенка, чаще всего именно у грудничка в возрасте от 3 месяцев, за ушками появляются очаги сухой кожи, которые довольно сильно зудят. Достаточно быстро на пораженных местах образуются коросты, которые называют «золотушными корками». Они имеют белый или беловато-желтый окрас, порой с примесью серого цвета.

Диагностика

Разобраться в том, какая именно золотуха приключилась, могут врач-педиатр, врач-дерматолог, врач-аллерголог. У ребенка обязательно берут общий анализ крови и мочи, дополнительно делают иммунологический анализ крови для определения факта аллергической реакции. Если она подтверждается, то аллерголог проводит диагностические пробы на аллергию, чтобы определить, на что именно у ребенка такая неадекватная реакция. Без этого лечение будет малоэффективным.

Экземоподобные пятна за ушами и на шее при скрофулезе требуют совершенно иного подхода от диагностов. Ребенку проводят мазок с зева, а также образец выделений на коже на обнаружение туберкулезной микобактерии. Если диагноз подтверждается, делают УЗИ лимфатических узлов, чтобы определить степени и «географию» поражений.

Лечение

Лечение золотухи за ушами будет зависеть от того, какая золотуха обнаружилась.

Экссудативный диатез

В первую очередь нужно будет устранить контакт с аллергеном. Если он установлен, то сделать это будет проще. Но достаточно часто аллергопробы не показывают положительной реакции на самые распространенные аллергены, и тогда причину считают идиопатической. В этом случае родителям рекомендуется устранить все возможные аллергены в доме, где живет малыш. Спрятать подальше или выбросить бытовую химию, уборку придется проводить без средств, содержащих хлор.

Постельное белье ребенка нужно будет заменить на белье из натуральных тканей без рисунков и текстильных красителей. Такое же требование - к нижнему белью, пижаме, одежде. Стирать детские вещи и постельные принадлежности нужно будет исключительно детскими гипоаллергенными стиральными порошками, и обязательно полоскать предварительно прокипяченной, лишенной хлора водой.

Из квартиры придется «проводить» домашних питомцев, они довольно часто вызывают аллергическую реакцию у малышей, а также устранить все предметы, способные накапливать обычную домашнюю пыль - ковры, мягкие игрушки. Ребенок не должен потеть, поскольку при потливости проявления золотухи лишь усиливаются.

Поэтому малыша нужно одевать легко, не кутать, чтобы заушное пространство и голова не потели. Температура воздуха в квартире не должна превышать 20 градусов.

Во время купания можно использовать только кипяченую воду, в которой не содержится хлора. Детское мыло можно применять не чаще раза в неделю. Все остальное время ребенка с золотухой нужно купать обычной водой.

Родителям придется пересмотреть рацион малыша - вместе с доктором подобрать новую адаптированную смесь, если он искусственник, или откорректировать рацион мамы, если малыш питается грудным молоком. Из рациона детей, которые уже едят с общего стола, нужно будет убрать все продукты, которые могут быть аллергенными - коровье и козье молоко, орехи, цитрусовые, куриные яйца, мед, специи, красные ягоды.

Из медикаментозных средств для увлажнения корочки за ушами используют мазь «Бепантен », детский крем, «Ла-Кри» . Иногда врач назначает цинковую мазь. Обычно лечение прекращают с отпаданием последней корочки, если не образуется новых.

Иногда используют лечение радиоволнами и криотерапию. Без специфических препаратов могут быть довольно серьезные осложнения - поражения глаз со снижением зрительной функции, снижение слуха, развитие тугоухости.

К сожалению, достаточно часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять оперативным путем часть пораженных лимфатических узлов. После такой терапии ребенку обязательно назначают несколько курсов санаторно-курортного лечения.

Лечить народными средствами такую золотуху категорически запрещено.

Профилактика

Определенной профилактики ни у одной из разновидностей золотухи не имеется. Есть общие рекомендации, которые смогут снизить риски развития патологий:

• Ребенок должен содержаться в хороших санитарных условиях, спать на чистом белье и дышать свежим воздухом.
• Нельзя перекармливать малыша, это увеличивает риски развития аллергической золотухи по форме диатеза.
• Питание ребенка должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Очень важно, чтобы малышу хватало витаминов группы В, витамина Е, С, А.
• Если у ребенка диагностирован диатез, то это состояние не заразно, чего нельзя сказать о скрофулезе. Во втором случае нужно обеспечить ребенку изолированное лечение, исключающее контакты с другими детьми во избежание распространения недуга.
• Нельзя отказываться от проведения пробы Манту, она почти всегда позволяет установить наличие скрофулеза на самых начальных стадиях и вовремя начать лечение.
• Ребенок должен регулярно посещать педиатра. Все жалобы на заушные образования или трещины следует немедленно адресовать именно специалисту, отправляясь на внеплановый прием.

Все о правильном уходе за ушами и профилактике ушных болезней в следующем выпуске передачи доктора Комаровского.

Инфекция, попавшая в организм, схожа с туберкулезной палочкой Коха, поэтому болезнь и сравнивают с чахоткой или бугорчаткой. Но в отличие от туберкулеза, золотуха протекает медленно, ее легко вылечить.

Если говорить об экссудативном диатезе, то заболевание представляет собой врожденную предрасположенность к проявлениям аллергического характера как ответ на воздействие определенных раздражителей. Это могут быть пищевые продукты, фармацевтические препараты, бактерии и прочие элементы. При этом наблюдаются характерные поражения слизистого и кожного слоев, лимфатических узлов.

Скрофулез может развиться у детей как продолжение экссудативного диатеза, золотуха у взрослых в данном случае является результатом распространения вредоносных агентов из других очагов – к примеру, из области легких.

И диатез, и скрофулез дают кожную реакцию, но если при диатезе ее провоцирует обычная аллергия на некоторые вещества, то во втором случае все дело в микобактерии различных подвидов туберкулеза.

Впрочем, чаще всего патология у подрастающего поколения развивается именно из-за диатеза, и золотуха за ушами сопровождается появлением золотистых корочек. При этом медики затрудняются дать точное определение в плане того, что конкретно провоцирует развитие патологии в детском возрасте, но предположительно толчок может дать:

Положительный момент в данном случае лишь один – если диагностирована золотуха, болезнь не может передаваться от больного человека к здоровому. Эта патология – не передающийся с легкостью лишай, а потому даже при заметных кожных поражениях беспокоиться о заражении окружающих нет причины.

Важно: Золотуха - неинфекционное кожное заболевание. Болезнь поражает детей до 10 лет, у взрослых практически не встречается.

Проявления золотухи схожи с атопическим дерматитом. Однако диагностика данного заболевания гораздо сложнее. Дело в том, что одни специалисты связывают золотуху с туберкулезным поражением, другие считают золотуху формой диатеза.

Признаки болезни

• Самым первым признаком золотухи является образование опрелостей за ушами, а также на волосистой части головы. Впоследствии покраснения приобретают другую форму: корочки желтоватого цвета
• Пораженные места сильно зудят. Ребенок может постоянно раздирать больные участки рукой или ерзать головой по подушке, чтобы снять зуд
• Место локализации золотухи - за ушами и на голове. Если не лечить заболевание, площадь высыпаний может распространиться на лицо

Кроме желтоватых корок и зуда, могут наблюдать следующие симптомы золотухи:

• Вздутие живота
• Нарушение пищеварения
• Выделения из носа и ушей
• Воспаление лимфоузлов на шее
• Болезненность и опухоль суставов
• Покраснение глаз

• Золотуха - это заболевание, поражающее дерматологические покровы, которое проявляется в виде сыпи. Как правило, первые высыпания появляться за ушами и на волосистой части кожи головы. На первоначальном этапе это одиночные очаги, которые без надлежащего лечения очень быстро разрастаются и образуют большие воспаленные участки красного цвета, которые и называют «золотушной коркой»

• Если не начать лечение уже на этом этапе, то буквально за несколько дней течении болезни усугубится и раздражение и сыпь появятся на складках шеи, рук и ног. Как вы уже, наверное, поняли главным симптом золотухи являться сыпь, которая со временем начинает очень сильно чесаться и покрываться мокрой корочкой

• Но такoе мягкое течение болезни развивается только у детей. В случае со взрослыми золотуха может проявлять себя более серьезно. Помимо сыпи y зараженного человека, могут воспаляться и значительно увеличиваться в размерах лимфоузлы в области шеи и за ушами. Все это будет сопровождаться значительным ухудшением самочувствия, и в некоторых тяжелых случаях высокой температурой

• Если говорить о причинах развития этой патологии, то в первую очень надо сказать об иммунитете. В случае если защитные силы организма очень сильно снижены, то уже одно это может спровоцировать воспалительный процесс как на коже, так и внутри оргазма

• Поэтому если вы увидели у себя или у своего ребенка сыпь за ушами или на голове, то обязательно запишитесь на консультацию к иммунологу и сделайте все, чтобы как можно быстрее ваш организм мог эффективно противостоять различным внешним раздражителям

Причины развития

Нужно уметь различать экссудативный диатез и скрофулез:

• Экссудативный диатез – это врожденная склонность к проявлению аллергических реакций. Аллергеном может быть еда, моющее средство, лекарство, шерсть животных и прочее. У детей патология сопровождается поражением слизистых оболочек и характерными кожными высыпаниями, а симптомы золотухи у взрослых дополняются аллергическим ринитом.
• Скрофулез вызывает бактерия туберкулеза.

Заболевание в обоих случаях нуждается в лечении. Первым шагом успешной терапии является определение симптоматики.

Стоит отметить, что золотуха – это не заразное заболевание и появляется после воздействия разных факторов. К основным причинам можно отнести:

• Ребенок живет в антисанитарийных условиях.
• Неполноценное питание, нехватка витаминов.
• Злоупотребление сладостями.
• Генетическая предрасположенность. Довольно часто золотуху имеет ребенок, у которого родителе в возрасте или ранее болели сифилисом, туберкулезом, онкологическими заболеваниями.
• Ребенка зачали в пьяном состоянии.
• Вскармливание искусственными смесями.

Заболевание в обоих случаях нуждается в лечении. Первым шагом успешной терапии является определение симптоматики.

Экссудативный диатез или золотуха - проявление дерматита на начальной стадии. Часто развивается золотуха на фоне наследственных факторов. Золотуха встречается у детей, чьи родители переболели туберкулезом, сифилисом, онкозаболеваниями.

Другие возможные причины развития золотухи:

• Антисанитарные условия.
• Чрезмерное употребление сладостей.
• Нарушение обмена веществ.
• Питание ребенка только искусственными смесями.
• Если ребенок был зачат в состоянии алкогольного опьянения, то существует вероятность развития данной патологии у ребенка..
• Повлиять на развитие экссудативного диатеза могут острые болезни, недостаточный уход за кожей ребенка..
• Золотуха может наблюдаться у детей, которые появились у родителей в пожилом возрасте.
• Заражение может произойти в утробе матери, если в организме матери присутствует возбудитель.

У взрослых золотуха развивается при аллергической реакции на раздражитель, однако чаще патология наблюдается у детей. Развитие заболевания у взрослых обусловлено наличием в крови палочки Коха.

Активная фаза туберкулеза не развивается и пациент может оставаться здоровым. Необходимо устранить причину, так как избавиться от заболевания только с помощью симптоматического лечения не удастся.

Следует отметить, что золотуха - неинфекционное заболевание и не передается воздушно-капельным путем.

Основные симптомы

Определить золотуху можно по следующим признакам:

• Зуд кожных покровов
• Шелушение
• Боль в суставах
• Слезотечение
• Покраснение глаз
• Выделение гноя из ушей и ноздрей
• Увеличение лимфатических узлов

Возбудителем золотухи считается палочка бугорчатки. Реакция ребенка на заражение может появляться с разной степенью интенсивности. Ключевую роль играет уровень защитных функций организма малыша и общее состояние его здоровья.

В группу риска входят дети, родители которых лечились от венерических заболеваний, онкологии или туберкулеза.

Чаще всего причиной этого недуга становится сладкое и продукты, которые содержат аллергены. У взрослых золотуха встречается очень редко, а вот дети 2-10 лет часто болеет этим кожным заболеваниям. Причинами появления золотухи у детей может стать условия жизни, например алкоголизм матери, недоедание, нехватка солнца и воздуха.

Часто причиной является наследственность, рак, туберкулез или сифилис, которым болели родители ребенка. Есть мнение, что золотухой чаще болеют дети, у которых родители уже пожилого возраста.

Часто кожа может получить раздражение от пота, и, поэтому первые проявления золотухи появляются за ушами. Худые дети, дети которые появились на свет раньше срока, живущие в неблагоприятной обстановке более подвержены этому заболеванию, чтобы золотуха не появилась нужно осознанно подойти к выбору детской адаптированной смеси.

В сущности - это аллергическая реакция, проявления атопического дерматита, либо раздражение кожи от потливости, так как высыпания локализуются в основном за ушами. Начальная стадия атопического дерматита, которую бабушки любят называть романтичным словом «золотуха», лечение подразумевает собственно именно противоаллергическое.

• Существуют достаточно много разных факторов, которые влияют на появление этой патологии. Одни специалисты утверждают, что главной причиной ее развития являются патологические процессы, которые не дают правильно функционировать кровеносной системе, а другие утверждают, что так проявляет себя неправильный обмен веществ

• Но если говорить о детях, то причиной этого заболевания, скорее всего, стали именно родители. Если они не вели здоровый образ жизни или в момент зачатия были под воздействием алкоголя или наркотиков, то с большой вероятностью можно сказать что эти факторы обязательно окажет воздействие на формирование плода

Распознавание. Отличие от других сыпей и лихорадочных заболеваний

От сыпного тифа: опухоль селезенки при сыпном тифе больше; с высыпанием температура при
нем не падает, высыпь на лице при тифе обыкновенно отсутствует.

От сыпей: они не сопровождаются типической коревой лихорадкой.

Клиническая картина

Золотуха имеет специфические симптомы. Экссудативный диатез впервые проявляется у малышей 3 месяцев. Самое тяжелое время наступает, когда ребенку исполняется полтора года. Примерно в 5 лет патология начинает потихоньку ослабевать. Болезнь сопровождается:

• Появлением опрелостей.
• Потерей кожей тонуса.
• Наличием крапивницы и прочих дерматологических проблем.
• Зудом пораженной области.
• Появлением желтоватой корочки на коже.
• Чрезмерной раздражительностью ребенка.
• Вялостью и апатией.
• Повышенной отечностью.
• Увеличением лимфоузлов.

Как правило, патология обостряется в конце осени – начале зимы. Но могут быть и исключения, поэтому ребенок в любое время года нуждается во врачебном осмотре.

Скрофулез не протекает так легко. Его симптомы и признаки:

• Увеличенные лимфоузлы.
• Наличие небольших прозрачных узелков, покрытых чешуйками серебристого цвета. Эти образования не носят воспалительный характер.
• Появление небольших язвочек на коже, которые являются следствием прорыва абсцесса. Эти ранки нечувствительны.
• Повышенная потливость.
• Потеря аппетита и резкое похудение.
• Резкое повышение температуры тела.

Исследования врачей-бактериологов неоднократно подтверждали туберкулезное происхождение этого недуга.

Золотуха на голове у ребенка

У детей аллергическая золотуха протекает бурно, с проявлением всех симптомов - мокнутием кожи за ушами, в пахах, в подмышечных областях, сильнейшим зудом и краснотой. При отмене прикорма или смене рациона диатез быстро проходит.

У взрослых людей пищеварительная система совершенна, желудок вырабатывает достаточное количество ферментов, поэтому заболевание протекает легче. Но оно у взрослых является индикатором, указывающим на инфекционные процессы и болезни внутренних органов.

Основным симптомом этого заболевания является появление больших очагов сыпи различного цвета. К основным признакам золотухи принято относить сильнейших зуд на волосистой коже головы и за ушами. Воспаление лимфатических узлов – еще один симптом данного заболевания. Также на теле ребенка могут появиться корочки желтоватого оттенка.

У взрослых симптомы этой болезни могут несколько отличаться. Во-первых, кожа взрослого человека может приобрести фиолетовый или голубовато-фиолетовый оттенок.

Во-вторых, туберкулезная форма золотухи может протекать при таких симптомах, как лихорадка, общая слабость, озноб и потеря массы тела. При прогрессировании заболевания могут образовываться открытые раны.

В-третьих, у взрослых может наблюдаться воспаление слизистых оболочек, вызывающее появление насморка с гнойными выделениями. Наконец, у взрослого человека также, как и у ребенка, появляются золотистых корочки за ушами, на лице и волосистой части головы.

Существует тысяча и один способ лечения золотухи за ушами у детей, но каждому отдельному ребенку помогает что-то свое. Самым первым делом рекомендуется исключить из детского рациона сладости (особенно конфеты) и прочие аллергенные продукты.

Этот совет актуален для всех случаев и на начальной стадии заболевания может стать единственной необходимой мерой. Нормализация аллергенного фона – главный принцип в лечении золотухи.

Но важно также и местное обрабатывание. Лечение золотухи должно быть комплексным.

Подходящую мазь должен назначить аллерголог или дерматолог после осмотра ребенка. Многие мамы хорошо отзываются о следующих препаратах, используемых при лечении золотухи за ушками у детей: Топикрем, Судокрем, цинковая мазь. Можно попробовать Бепантен, а если в течение 3-4 дней использования мази не будет наблюдаться положительной динамики, то сменить на Фукорцин.

Как уже говорилось вначале этой статьи чаще всего это заболевание поражает детей от 1 года до 10 лет. Многие педиатры считают, что причиной появления золотухи у детей является неправильный уход за кожей ребенка и несбалансированное питание.

Очень часто золотуха появляется как второстепенный симптом более серьезных заболеваний. Поэтому прежде чем приступить к лечению обязательно покажите своего малыша педиатру, и для перестраховки сдайте хотя бы анализ крови.

Если результаты анализа будут вполне нормальными, тогда вы сможете смело приступать к стандартному лечению золотухи.

• Первое что вы должны сделать это пересмотреть рацион малыша. Из него обязательно надо исключить жареное, жирное, копченое и сладкое. Запомните, рацион ребенка должен быть максимально легким. Поэтому постарайтесь хотя бы какой-то минимальный период кормить его только кашами на воде, овощами и нежирным мясом, и рыбой

• Также не забывайте следить за режимом дня. Больные дети не должны все свободное время приводить сидя у телевизора или компьютера. Будет лучше если большую часть дня они будут проводить на свежем воздухе и солнышке. После длительных прогулок обязательно устраивайте сыну или дочке тихий час. Вообще, старайтесь чтобы ребенок высыпался максимально хорошо и спал не менее 8 часов в сутки

• Приобретите в аптеке любое натуральное масло, обладающее противовоспалительным и регенерирующим свойством и 3 раза в день, протирайте им пораженные участки дермы

• Если болезнь протекает тяжело и помимо сыпи у ребенка наблюдается еще высокая температура и общая слабость, тогда ему обязательно должны быть назначены антибиотики и препараты, помогающие выводить из организма токсины, которые вырабатывает палочка бугорчатки

• Ну и, конечно же, не забывайте и витаминах. Если малыш заболел летом, тогда восполняйте запасы полезных веществ свежими фруктами и овощами. Зимой свежие продукты можно заменить аптечными поливитаминами, но будет лучше если вам их подберет и разработает схему приема ваш лечащий врач

• Чаще всего золотуха на голове у младенцев появляется если молодые родители очень сильно одевают малыша, и его голова постоянно потеет. Рано или поздно это вызовет сильное разрежение, которое перерастет в золотуху или как ее еще называют экссудативный диатез

• Вначале родители могут даже не заметить, что с кожей ребенка что-то не так, ведь на начальной стадии эта патология проявляет себя еле заметным и практически безболезненным шелушением. Но без надлежащего ухода шелушение очень быстро трансформируется в довольно плотную вяжущуюся паршу желтоватого цвета