11.12.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Антибиотики и алкоголь

В современном обществе бытует мнение, что сочетание антибиотиков и алкоголя недопустимо, поскольку отрицательно сказывается на состоянии здоровья человека. По сути, это правильно, спиртное разрушает организм, антибактериальные препараты усиливают нагрузку на печень. Однако антибиотики и алкоголь взаимодействуют друг с другом индивидуально. Есть группы лекарственных средств, строго запрещённые к приёму вместе со спиртом, а есть медикаменты, не наносящие значительного ущерба организму при встрече с этанолом.

Современное общество, к сожалению, не уделяет вопросам санитарной грамотности должного внимания. При наличии огромного количества доступной информации медицинского характера, её качество не всегда соответствует нашим ожиданиям. Поэтому так важны публикации, отвечающие на конкретные, вопросы. Одним из них является совместимость антибиотиков и алкоголя, окружённая множеством мифов, легенд.

Легенды

Есть две основных версии, которые объясняют причины медицинского запрета алкоголя во время лечения антибактериальными препаратами:

• Существовали периоды в истории медицины, когда распространение венерических заболеваний выходило из-под контроля, становилось опасным для общества. В такой ситуации медикам не оставалось ничего другого, как ввести полный запрет на употребление алкоголя в период лечения болезни. Так они пытались предотвратить дальнейшее распространение заболеваний, передающихся половым путём, надеясь, что состояние полной трезвости хотя бы на время гарантирует отсутствие случайных половых связей в состоянии алкогольного опьянения. Удивительно, но «страшилка» оказалась удивительно живучей. В неё верят до сих пор.
• Вторая «легенда» нетривиальна. Она говорит о том, что во время второй мировой войны в армии не хватало антибиотиков и врачи научились фильтровать их для повторного использования из мочи. Но при этом урина должна была быть полностью свободной от спиртного. Для этого солдатам строго настрого запретили пить спиртное.

Мифов гораздо больше, многие из них необходимо развеять.

Спиртное ослабляет действие антибиотиков

Вопреки общепринятому мнению обывателя о том, что алкоголь является преградой для эффективного действия лекарств, осложняет течение болезни в сочетании с антибактериальной терапией, жизнь не подтверждает ни то, ни другое. На практике доказано, что спиртное не обладает способностью блокировать медикаменты.

Бытующее заблуждение на счёт крепких напитков чревато опасными последствиями. Часто человек, выпив бокал вина, решает не принимать назначенную терапию, уверенный в её бесполезности. Он самовольно снижает дозу антибиотика, невольно способствуя развитию резистентности к лекарству, вызывая устойчивость бактерий к препарату.

Нужно помнить, что эффективность антибиотика пропорциональна его концентрации в крови. Поэтому перерыв в курсе лечения, вызванный приёмом этанола, способен свести к нулю достигнутые результаты. Содержание антибактериального вещества в крови должно быть постоянным, его поступление - непрерывным.

Алкоголь нельзя сочетать со всеми антибиотиками

Строго говоря, этанол и лекарства - вещи несовместные, несмотря на отсутствие их взаимодействия друг с другом. Однако следует оговориться: есть антибиотики (например, цефалоспорины или метронидазол), которые вступают в реакцию со спиртом, замедляют его расщепление в организме, повышая уровень уксусного альдегида.

А это – яд, вызывающий интоксикацию в виде рвоты, головокружения, одышки, приливов крови к лицу, голове, болей в сердце. Кстати, на этом основывается действие многих антиалкогольных препаратов. Пациент принимает их во время курса лечения и чувствует себя плохо. Попытка выпить алкоголь вызывает тошноту, головную боль. Это заставляет пьющего человека отказаться от вредной привычки. Такая особенность некоторых антибиотиков требует тщательного анализа их фармакологических свойств, делает препаратами выбора индифферентные к этанолу медикаменты.

Алкоголь вообще неразумно сочетать с какими-либо лекарствами. Он оказывает разрушающее действие на печень. Антибиотики (как и другие препараты) также обладают способностью увеличивать отрицательные нагрузки на печёночные клетки. И хотя спирт и лекарства в своём большинстве не вступают во взаимодействие между собой, это не отменяет негативной роли каждого из них в воздействии на главный фильтр организма.

Все антибиотики выводятся из организма в течение недели после окончания терапии. Это говорит о том, что лечится и пить – противоестественно, поскольку поражённые алкоголем печёночные клетки в лучшем случае просто не воспримут лекарства, а в худшем - дадут извращённую реакцию на них в виде осложнений. Возникнут последствия приема антибиотиков и алкоголя.

Важно! Спирт способен образовывать токсические вещества при взаимодействии с добавками, которые включены в большинство спиртных напитков. Именно они вызывают самые неожиданные, печальные последствия после приёма алкоголя.

Так в чем опасность совмещения?

Сочетание антибиотика и этанола индивидуально, зависит от разновидности (группы) лекарственного соединения. На этот счёт существуют две теории, не имеющие научного обоснования, но активно принимающиеся во внимание практикующими врачами при назначении того или иного препарата:

• Одна из них положена в основу каждой инструкции по применению препарата. Её суть состоит в том, что этанол нарушает всасываемость медикаментов. Научные исследования не дали этому подтверждения: всасывание лекарственных препаратов практически не меняется при употреблении алкоголя во время лечения.
• Вторая теория основывается на возможности совместного токсического влияния алкоголя и антибиотиков на печень. Но она также не подтверждена научными изысканиями.

Верить этим теориям или нет - личное дело каждого. Но заболевания, которыми страдает человечество, имеют разные сроки лечения, а жизнь не стоит на месте. Поэтому могут возникнуть ситуации, когда необходимо выпить бокал вина: свадьба, поминки, юбилей, Новый год, день рождения, иные поводы. Значит, следует чётко знать, что может произойти при сочетании разных спиртных напитков (вино, пиво, водка) и лекарственных средств.

Прием антибиотиков с вином

Вино кажется наименее опасным спиртным напитком для одновременного употребления с антибиотиками. Но это не так. Сочетание вина и антибиотиков может привести к следующим побочным эффектам:

Аллергия

Даже в том случае, если отдельно определённый сорт вина и вид антибиотика не вызывают сенсибилизации организма, то при их смешивании происходит аллергическая реакция антиген-антитело, проявляющаяся сыпью, одышкой, сердцебиением, вплоть до анафилактического шока, который без экстренного вмешательства может привести к летальному исходу.

Ещё один аспект негативного влияния красного сухого вина связан с тем, что виноград, из которого оно производится, выращивают с применением антибактериальных препаратов. Поэтому в напитке уже могут присутствовать следы антибиотиков.

Дополнительный приём таблеток, внутривенные или внутримышечные инъекции усугубляют ситуацию, повышая концентрацию вредных веществ, вызывая аллергию. Она появляется на любом этапе лечения: в первые дни приёма препарата, в середине терапии, в последние сутки.

Другие последствия

• Даже незначительная доза этанола при совместном приёме с антибиотиками может спровоцировать опьянение с психическими расстройствами, алкогольный делирий, абстинентный синдром, похмелье.
• Отсутствие результата от лечения - частое следствие сочетания антибиотика и спирта. В этом случае прибегают к продлению курса терапии или смене группы антибиотика. Но и тогда эффективность не оптимальна, возможны рецидивы. Всё зависит от реакции печени, её пораженных токсинами клеток.
• Желудочно-кишечный тракт также реагирует на алкоголь и антибиотики. Этанол усиливает кровообращение, расширяет сосуды органов пищеварительного тракта, усиливает перистальтику, вызывая диспепсические расстройства. Кроме того, он меняет проницаемость кишечной стенки и усиливает выведение лекарственных препаратов. Поэтому антибиотики не успевают подействовать в организме. Лечение становится некачественным, неполноценным.
• Одним из непредсказуемых последствий сочетания медикаментов и вина является дисульфирамподобная реакция: диспепсия, тошнота, рвота, мигрень, озноб, судороги. Максимальная степень проявлений - летальный исход вследствие интоксикации, обезвоживания организма.

С пивом

Любимый многими напиток - слабоалкогольный, но всё-таки содержит этанол. Отсюда – все «неприятности» при сочетании с антибиотиками. Антимикробные препараты способствуют подавлению инфекций, для этого их концентрация в крови должна быть постоянной. Пиво не воспринимается как алкоголь, особенно мужчинами, поэтому легко пьётся во время лечения, пагубно снижая концентрацию лекарств. Кроме того:

• Пиво замедляет процесс выведения лекарств из организма, вызывая симптомы интоксикации.
• Популярный напиток стимулирует ферментную активность, тем самым быстро расщепляя антибиотики, препятствуя их эффективности. Недолеченность (при правильно рассчитанной врачом дозировке) является полной неожиданностью для больного, становится причиной рецидивов, обострений следовой инфекции.
• Пиво губительно для печени, усиливает нагрузку на почки.
• При постоянном приёме напиток провоцирует развитие стресса, апатии, депрессии, угнетая ЦНС.
• Пиво влияет на стенки кровеносных сосудов, увеличивает их проницаемость. Такая нестабильность в работе кровеносной системы приводит то к повышению АД, то к его понижению. Перепады АД чреваты развитием коллапса, острой сердечной недостаточности.

С крепким алкоголем

Если говорить о крепком алкоголе, нужно чётко понимать, что он исключает совмещение с антибиотикотерапией из-за возможных непредсказуемых последствий. Есть ряд правил, позволяющих разобраться, почему это так:

• Крепкий алкоголь нельзя пить с антибиотиками, потому что его приём нарушает рекомендуемую частоту приёмов препарата. Застолье не позволяет соблюсти правильные промежутки. Поэтому, чтобы не нарушить рекомендуемую аннотацией кратность приёма, следует избегать провоцирующих моментов.
• Ослабление эффективности антибиотиков из-за приёма спирта приводит к побочным эффектам и осложнениям, значит, нужно тщательно выбирать группу назначаемого препарата.
• Антибиотики принимают курсами, перерыв в которых, связанный со спиртными напитками нежелателен. Иногда группа лекарств меняется в ходе терапии.
• Иногда организм распознаёт молекулы алкоголя как молекулы лекарства. Это немного сбивает его с толку, делает возможным замену действующего вещества алкогольной «пустышкой». Что, в свою очередь, способствует недолеченности пациента, рецидивированию, хронизации патологического процесса.

Антибиотики, при которых алкоголь запрещен

Вся сложность ситуации заключается в научной недоказанности, утверждения о том, что «алкоголь нельзя пить с антибиотиками, потому что…». Однако у практикующих врачей есть проверенный временем и наблюдениями за результатами терапии список антибактериальных препаратов, противопоказанных при употреблении спиртного. Они вместе с этанолом, однозначно, вызывают множество побочных явлений.

Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков

В Интернете можно найти несколько таблиц, которые предлагают чёткое название препарата, не рекомендованного к приёму с алкоголем. Справедливости ради, нужно отметить, что сюда можно включить практически весь спектр антибиотиков. Тем не менее наиболее опасными считаются следующие лекарственные средства.

Последствия употребления спиртного

Если говорить о препаратах антибактериального действия (антибиотики), то побочный эффект от их применения с алкоголем сводится к выраженной дисульфирамподобной (токсической) реакции. А вот средства на основе анальгина и парацетамола заслуживают особого внимания:

В нём есть вещество метамизил, которое усиливает токсическое действие алкоголя на организм человека. Причём, установить связь между дозой анальгина, крепостью спиртного напитка нельзя. Метамизил даже в минимальной концентрации (полтаблетки анальгина) влияет на этанол, многократно усугубляя побочные эффекты от его приёма.

Кроме того анальгетик контролирует седативное действие спиртного, помогая алкоголю подавить сознание человека, его волю. Обычно, в процессе опьянения одна стадия последовательно следует за другой. В случае с Анальгином - практически сразу наступает третья, проявляющаяся агрессивностью. На смену ей приходит глубокий сон с тяжёлым утренним похмельем.

Возможно развитие корсаковского синдрома с расстройством памяти, потерей ориентации в месте и времени. Опасно это тем, что происходит невосполнимая потеря клеток головного мозга. Всё это заставляет пациента даже в случае экстренной необходимости в приёме Анальгина выждать 12 часов после приёма этанола в любом варианте (простуда, мигрень, другие причины, особенно в домашних условиях).

Это – гепатотоксичное средство, повышающее вместе с алкоголем риск развития цирроза печени. Пара-ацетаминофенол - основа препарата. Он расщепляется с образованием токсина, который способен обезвредить только глутатион - мощный антиоксидант, входящий в ферментную систему человека.

Если его мало, токсин накапливается в главном фильтре организма и поражает гепатоциты. А спирт катастрофически снижает количество глутатиона. Соответственно, Парацетамол и алкоголь не совместимы.
Игнорирование этой истины ведёт к циррозу.

Вообще, распространено мнение о том, что домашний приём таблеток со стаканом молока защищает организм от вредного воздействия лекарств. В случае с алкоголем - это полный абсурд. Наш совет прост: строго соблюдайте инструкцию по приёму препарата. Питание и лечение – разные вещи.

Важно! Спирт может быть и в препаратах, которые принимает каждый из нас в сезон простуды или ежедневно: сиропы от кашля, сердечные и успокаивающие настойки. При этом его действие на организм не меняется. Это нужно учитывать.

Антибиотики, которые допустимо сочетать с алкоголем

Часто можно услышать отзывы пациентов о том, что укол антибактериального или иного средства безопасен при приёме алкоголя, поскольку лекарство попадает сразу в очаг воспаления, практически не контактирует с этанолом.

Это – очередное заблуждение. И спиртное, и медикаменты циркулируют в крови. Именно там они взаимодействуют или не вступают в реакции друг с другом. Поэтому, по сути, алкоголь противопоказан при приёме лекарств, во избежание непредсказуемых последствий.

Но есть антибиотики, сочетание этанола с которыми не приносит катастрофических последствий. Их тоже нужно знать. Это - наш резерв на всякий «пожарный случай»: Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Амоксиклав, Моксифлоксацин, Клиндамицин, Левофлоксацин, Кофлекс, Ципрофлоксацин, Юнидокс Солютаб, Цефтриаксон, Цефпиром.

Итог: соблазн пренебречь запретом на одновременное употребление спирта и лекарств велик, но не оправдан. Здоровье нужно беречь, избегая любых сомнительных предприятий, что в полной мере относится к совмещению этанола и медикаментов.

Алкоголь и лекарства представляют собой опасную для организма человека смесь. Она может вызывать непредсказуемые побочные эффекты. Форма их проявления зависит от вида лекарственных препаратов. Последствия, которые могут вызвать антибиотики и алкоголь очень часто становятся фатальными.

Побочные эффекты

При смешивании крепких напитков с антибиотиками происходит ухудшение общего состояния здоровья человека. Оно выражается в форме проявления таких симптомов, как:

• тошнота;
• сонливость;
• головокружение;
• диарея.

У человека наблюдается расстройство желудка. Его не покидает чувство сильной усталости. Все ранее существовавшие признаки недуга лишь усиливаются. Алкоголь и антибиотики усугубляют состояние плохого самочувствия.

Перед приёмом лекарственных препаратов человек должен провести очистку организма от продуктов распада этанола или дать ему время для процесса самостоятельного восстановления после алкогольного шока.

Период, когда можно пить алкоголь после антибиотиков у каждого человека имеет индивидуальное значение. Он зависит от многих факторов, включая вес, состояние здоровья, количество и качество выпитого. В сочетании с алкоголем такие препараты, как триметоприм и метронидазол могут привести к очень серьезным побочным эффектам. В их числе:

• гиперемия;
• учащение частоты сердечных сокращений.

В большинстве случаев побочные эффекты проходят сами по себе, но есть и такие последствия, при которых человеку требуется неотложная медицинская помощь. Мало кто из людей, запивая таблетки вином, пивом или каким-либо другим спиртным напитком, задумывается о последствиях этого действия. Многие люди даже не догадываются о том, когда можно пить алкоголь после антибиотиков. Стандартным перерывом между похмельем и приёмом таблеток считаются 72 часа.

Алкоголь и антибиотики

Каждому человеку, прежде, чем принять какой-либо препарат стоит задуматься о том, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков. Некоторые лечебные препараты в сочетании с крепкими напитками создают разрушительные для организма соединения. Это объясняет причину того, почему нельзя пить алкоголь с ними. Такое сочетание может привести к обезвоживанию организма, бессоннице и замедлению процесса излечения.

Всегда, когда принимаешь антибиотики, нужно обращать внимание на противопоказания.

Выпускаемые фармакологической промышленностью медицинские препараты содержат в своём составе различные компоненты также, как и спиртные напитки. Существует большое количество вариантов возможных соединений, которые они могут образовать при взаимодействии.

Нельзя сочетать не только антибиотики с алкоголем, но и с наркотиками. Совместимость с медицинскими препаратами есть у некоторых лечебных настоек, приготовленных на спирту. Узнать о том, можно ли пить алкоголь когда принимаешь лекарственные препараты лучше у врача. В любом случае стоит избегать употребления спиртных напитков при плохом самочувствии. Все они блокируют лечебное действие медицинских препаратов.

Ответ на вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь с антибиотиками кроется в понимании происходящих процессов при взаимодействии этих веществ. Попадая в организм больного, алкоголь разлагается на составные части и попадает в кровь. Одним из продуктов такого распада является этанол, независимо от того, какой крепкий напиток был выпит. Именно он оказывает влияние на химические процессы, происходящие в клетках человеческого организма.

Соединившись антибиотики и алкоголь могут вступать в негативные для внутренних органов реакции. Чаще всего, вопрос о том, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков волнует тех, у кого курс лечения выпадает на праздничные дни или крупные события. Ни один врач не посоветует больному сочетать выписанные им лечебные препараты и крепкие напитки.

Целью принятия медицинских препаратов является уничтожение грибков и бактерий, вызывающих различного рода заболевания. Попадая в организм и всасываясь в желудок, активные вещества начинают действовать, подавляя размножение патогенных бактерий и убивая существующие. После этого они должны без промедления с помощью печени покинуть организм.

Этанол замедляет процесс очистки организма и блокирует работу печени.

При употреблении спиртного антибиотики остаются в организме гораздо дольше рассчитанного на трезвый организм их срока действия. Это приводит к токсическому отравлению. Продукты распада медицинских препаратов вступают в химические реакции с этанолом образуя опасные для больного соединения.

Взаимодействие этанола и продуктов распада медицинских препаратов

Не всегда в инструкции к лечебным порошкам или таблеткам можно найти прямой запрет на их параллельный приём вместе со спиртными напитками. Следует помнить о том, что ни одна фармацевтическая компания не проводит прямых тестов химических реакций алкоголя и антибиотиков, так как производит препараты изначально для лечения заболеваний, а не смешивая их со спиртным.

Ослабленный болезнью организм не стоит лишать последних сил для своей защиты крепкими напитками и наркотиками. Никто не может предсказать, какие химические реакции произойдут в организме больного, и как они повлияют на общее течение болезни. Многих интересует вопрос о том, через сколько можно пить спиртное после проведения курса медикаментозного лечения. Считается, что организм полностью очищается от продуктов распада лекарственных средств в течение 3 дней после прекращения их приёма.

Таблица совместимости

Существует список антибиотиков, которые не сочетаются с крепкими напитками даже при однократном употреблении. Он сведён в таблицу совместимости, которую можно найти в свободном доступе. Происходящие в организме реакции синтезируют ацетальдегид. Это приводит к интоксикации организма. Сочетание успокаивающих средств и спиртного приводит к серьезным последствиям. Среди них;

• нарушение функций печени;
• поражение ЦНС.

При остром отравлении может развиться печёночная недостаточность, возникать:

• сильная и невыносимая головная боль, сопровождающаяся сильным головокружением;
• тахикардия, что приводит к перегрузке сердечно-сосудистой системы;
• резкое повышение артериального давления за счет выработки адреналина и спазм сосудов;
• крайняя слабость, упадок силы;
• апатия;
• постоянный шум в ушах;
• нарушение мелкой моторики и координации, потеря сознания;
• тошнота и рвота.

Возникновение серьёзных последствий объясняет почему нельзя алкоголь с медицинскими препаратами сочетать в процессе лечения. Очень часто возникает вопрос о том, можно ли пить пиво при приеме антибиотиков. Хмельной напиток не является исключением из общего правила. Антибиотики и пиво также несовместимы, как и другие спиртные напитки.

Человеческий организм несовершенен. Поэтому, к сожалению, люди время от времени заболевают. В некоторых случаях врач назначает больному антибиотики. Принято считать, что во время приёма антибиотиков пациенту лучше отказаться от алкоголя в силу несовместимости подобных препаратов со спиртным.

И что прикажете делать, если вы уже чувствуете себя гораздо лучше, на носу, например, Новый год, а до окончания курса лечения ещё остаётся некоторое время? Можно ли позволить себе «пропустить стопку-другую» или выпить бокал шампанского без серьёзных последствий для организма? Попробуем разобраться, можно ли пить алкоголь при приёме антибиотиков.

Мы не станем вдаваться в подробности, подробно расписывать химический состав лекарств и озадачивать читателя сложными названиями. В этом случае, нам просто важно знать, что собой представляют такие препараты и как они действуют.

Итак, антибиотиками называют лекарственные препараты, действие которых направлено на борьбу с бактериями. В зависимости от характера воздействия на микроорганизмы антибиотики принято разделять на две группы:

• бактериостатические (после применения препарата бактерии выживают, но уже не могут размножаться);
• бактерицидные (после применения препарата бактерии гибнут, а потом просто выводятся из организма).

По своему составу антибиотики можно подразделить на гораздо большее количество групп и даже подгрупп. Но это уже, скорее, тема отдельной медицинской статьи. Не будем забывать, что нас интересует сугубо бытовая тема совместимости антибиотиков и спиртных напитков.

Совместимость антибиотиков и алкоголя

В обществе существует ряд мифов, связанных с одновременным приёмом антибиотиков и алкогольных напитков. Среди прочих можно выделить два основных мифа:

• употребление спиртного сводит к минимуму или полностью нейтрализует эффективность антибиотиков;
• алкоголь в сочетании с такими препаратами способствует разрушению печени.

На самом деле, врачи по-разному относятся к вопросу совместимости антибиотиков и алкоголя. Есть большое количество докторов, которые рекомендуют своим пациентам полностью отказаться от употребления крепких напитков на время приёма препаратов этого вида во избежание возможных негативных последствий. Эта группа врачей придерживается мнения, что антибиотики в сочетании с этиловым спиртом разрушают печень, а этанол, в свою очередь, нейтрализует действие препаратов, делая такое лечение просто бессмысленным.

С такими докторами готовы поспорить авторы многочисленных исследований, однозначно показавших, что в сочетании с алкоголем действие антибиотиков (по крайней мере, большинства из них) никак не ухудшается, а нагрузка на печень не увеличивается.

Тем не менее нельзя забывать о том, что алкоголь сам по себе может стать причиной интоксикации организма и последующего обезвоживания, особенно если спиртное употреблялось в больших количествах. Очевидно, что и без того ослабленный болезнью организм станет ещё слабее, а эффективность лекарства закономерно снизится.

Также необходимо отметить, что существует множество препаратов (таких как левомицетин и метронидазол, например), вступающих с этанолом в определённую реакцию. Такая реакция может стать причиной довольно сильной интоксикации, которая, в свою очередь, вызовет у вас тошноту и рвоту или даже судороги. В некоторых, хоть и редких случаях такой одновременный приём антибиотиков и алкоголя даже может привести к летальному исходу.

Возьмём, к примеру, обычный ампициллин, который широко применяется при лечении ряда инфекционных заболеваний дыхательных путей, таких как пневмония или ангина. Едва ли приём ампициллина с последующим употреблением спиртного приведёт к каким-либо фатальным последствиям, но такое сочетание практически гарантированно вызовет следующую реакцию организма:

• тошноту и рвоту;
• сильную головную боль;
• покраснение кожных покровов в области лица, груди и шеи;
• учащённое сердцебиение;
• сильную одышку;
• судороги.

Причём совершенно неважно, что вам прописали: раствор ампициллина или таблетки. Реакция будет в обоих случаях одинаково негативной.

И что же делать, если вас всё-таки угораздило выпить спиртное во время лечения ампициллином? Все просто. Для начала просто прекратите выпивать! Смешивать ампициллин и алкоголь - это в принципе дурная идея. Но раз уж так произошло, в последующие несколько часов, после того, как вы почувствовали недомогание, пейте больше воды. В конечном счёте самым верным шагом будет просто обратиться за помощью к лечащему врачу. Тем не менее, следует честно сказать, что при первом приёме ампициллина риск последствий его вступления в реакцию с этанолом минимален.

Или ещё один хороший пример - левофлоксацин. Этот препарат также выписывают при таких довольно распространённых заболеваниях, как хронический бронхит или воспаление лёгких. При одновременном приёме препарата с алкоголем вас ждут всё те же побочные эффекты, что и в случае с ампициллином.

Но взаимодействие компонентов левофлоксацина с этанолом может иметь ещё пару последствий. В этом случае вам грозит психическое расстройство или кома. Согласитесь, что в состоянии комы вы уже едва ли сможете добежать до вашего участкового терапевта. Психическое расстройство также нельзя назвать положительной перспективой. Так что задумайтесь, оправдан ли подобный риск сиюминутным желанием принять внутрь «горячительного». Запомните: совмещать левофлоксацин и алкоголь категорически нельзя!

Так можно совмещать или всё-таки нельзя?

Как правило, при лечении пенициллинами врачи разрешают употреблять алкоголь в небольших дозах. То же касается и противогрибковых препаратов и некоторых антибиотиков широкого спектра. Немного спиртного никак не повлияет на терапевтический эффект таких препаратов и не вызовет каких-либо вредных для вашего здоровья побочных эффектов.

Однако, даже в этом случае следует помнить о том, что ни при каких обстоятельствах нельзя запивать антибиотики алкоголем! Ведь антибиотики циркулируют по крови минимум в течение четырёх часов. Так что, лучше выждать необходимое время. Тогда вы точно не почувствуете себя хуже и не прервёте курса лечения.

В любом случае ни один врач не позволит вам во время терапии «принять на душу» больше определённого минимума. А, скорее всего, просто запретит пить спиртное во время лечения. Почему? Да хотя бы для того, чтобы перестраховаться. Ведь ни один врач не сможет угадать, какую дозу алкоголя вы решите употребить, после того, как покинете его кабинет. Никто не станет надеяться на вашу сознательность. Поэтому врачу проще сказать вам: «Нельзя!»

Выводы

После того как мы разобрались, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, определили, когда такое совмещение возможно, хотелось бы сделать несколько выводов.

1. Миф о том , что приём антибиотиков несовместим с алкоголем - не такой уж и миф. Здесь, как и в любом жизненном случае, важную роль играют детали.
2. Большинство существующих на данный момент антибиотиков позволяют употреблять алкоголь во время терапии без какого-либо вреда для организма и не в ущерб лечению. Но с соблюдением определённых условий и в небольших количествах.
3. Есть множество препаратов , применение которых, как в случае с левофлоксацином, категорически несовместимо с употреблением спиртных напитков. В этом случае, вы не только наверняка сведёте лечение на нет, но и повысите риск серьёзных осложнений вплоть до летального исхода.
4. Лечение любого , даже незначительного заболевания - дело серьёзное и не терпит самодеятельности. Учитывая, что любой антибиотик - это довольно сильное лекарственное средство, мало просто ознакомиться с инструкцией по его применению. Тем более что, вероятнее всего, вы не поймёте и половины из написанного в ней. Если случилось так, что во время лечения такими препаратами у вас есть шанс оказаться за праздничным столом, то перед употреблением алкоголя лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.
5. Ну и последний вывод . Скорее даже не вывод, а совет. В среднем курс лечения антибиотиками длится от семи до четырнадцати дней. Согласитесь, что это не такой уж и длительный срок. Так что, не стоит рисковать и лучше потерпеть какое-то время. В году не так мало праздничных дат и событий. Не следует подвергать своё здоровье подобному неоправданному риску. Поэтому, пожалуй, лучше всё-таки воздержаться от алкоголя при приёме антибиотиков.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

В наше время многие люди «живут на антибиотиках», считая, что с их помощью можно быстрее поправить здоровье и избежать осложнений после болезни.

Неконтролируемый прием антибиотиков может нанести сильный вред организму.

Давайте рассмотрим все это со стороны алкоголя. А именно совместимость алкоголя и антибиотиков.

Мифы и факты

Начнем с того, что групп антибиотиков очень много, и сферы их воздействия на организм также совершенно разные. Как же работают антибиотики в нашем организме? По механизму действия все антибиотики можно разделить на две группы:

• Бактериостатические . Они оставляют живыми бактерии, по причине которых болен человек, но при этом подавляют их дальнейший рост и размножение.
• Бактерицидные . Уничтожают бактерии, которые затем выводятся из организма.

Не будем углубляться в полный список групп антибиотиков, это займет много страниц. Перейдем к описанию «мифов» об их совместимости с алкоголем:

Миф 1 . Алкоголь влияет на лечебный эффект антибиотиков. Конечно, все зависит от того, из какой группы, и какие активные вещества в том антибиотике, который вы будете принимать, и насколько часто идет потребление алкогольных напитков. Ниже мы поговорим о тех активных веществах в антибиотиках, с какими категорически запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.

При этом можно сказать, что это не совсем миф, ведь спиртные напитки действительно мешают выздоровлению. Многие антибактериальные вещества вступают в реакцию с этанолом. Действие антибиотика немного замедлится, но действовать он будет всё равно.

Миф2 .Этот миф идет с давних времен и относится он ко Второй мировой войне. Теория этого мифа заключается в том, что тогда, антибиотик пенициллин использовался для лечения раненых солдат.

Лекарства на всех не хватало, поэтому у пациентов брали мочу и вновь выделяли из нее препарат. При этом, даже употребление пива мешало врачам и осложняло добычу лекарства. Употребление спиртных напитков строжайше запрещалось.

На наш взгляд, интересная теория, но скорее всего просто слух, повлиявший на распространение мифа о не сочетаемости алкоголя с антибиотиками.

Еще одна версия «страшилки» о том, что во время лечения антибиотиками нельзя принимать алкоголь, выдвинута военными медиками с целью уберечь подвыпивших солдат Второй Мировой от заражения венерическими заболеваниями.

Миф 3 . Об этом мифе много и часто говорят. Это усиленное воздействие на печень. Специалисты утверждают, что алкоголь влияет на метаболизм антибиотиков, снижая активность ферментов печени.

К тому же сами по себе антибиотики усиливают действие алкоголя, а значит и лечение будет малоэффективным. В результате печень получают двойную нагрузку и действительно «страдает» от сочетания антибиотик полюс алкоголь.

Какие препараты «не дружат» со спиртным

Сначала рассмотрим антибиотики, которые вступают во взаимодействие с этиловым спиртом и вызывают интоксикацию (тошноту, судороги, сильную головную боль). Это:

• кетоконазол (например, свечи «Ливарол»);
• ко-тримоксазол (например, всем известный «Бисептол»);
• левомицетин;
• метронидазол;
• моксалактам;
• тинидазол;
• фуразолидон;
• цефамандол;
• цефоперазон;
• цефотетан.

Стоит уделить внимание группам антибиотиков и популярным названиям препаратов, прием которых вкупе с алкоголем, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода:

1. Группа антибиотиков – фторхинолы . Их, с вою очередь, можно разделить по активным веществам, находящимся в них:

• гатифлоксацин (варианты препаратов: Зарквин, Гатиспан и другие);
• грепафлоксацин (варианты препаратов: Раксар);
• левофлоксацин (варианты препаратов: Золев, Глево, Лебел, Левокса, Леволет, Левостад, Левофлокс, Локсоф, Тайгерон, Флексид, Ремедия, Сигницеф, Таваник и другие);
• ломефлоксацин (варианты препаратов: Ломфлокс);
• моксифлоксацин (варианты препаратов: Авелокс, Аквамокс, Вигамокс, Мегафлокс, Моксин, Мофлаксия, Ротомокс, Ультрамокс и другие);
• норфлоксацин (варианты препаратов: Бактинор, Гираблок, Норилет, Норфлокс, Норбактин, Чиброксин и другие);
• офлоксацин (варианты препаратов: Глауфос, Данцил, Заноцин, Офло, Офлокс, Таривид, Тарицин и другие);
• пефлоксацин (варианты препаратов: Пефлоксацин-АКОС, Абактал);
• пипемидовая кислота (варианты препаратов: Палин);
• спарфлоксацин (варианты препаратов: Спарфло);
• ципрофлоксацин (варианты препаратов: Алципро, Ифиципро, Квинтор, Цепрова, Цилоксан, Ципродокс, Ципросан, Ципромед и другие).

1. Группа антибиотиков – аминогликозиды .

• амикацин;
• гентамицин;
• канамицин;
• неомицин;
• нетилмицин;
• спектиномицин (варианты препаратов: Кирин);
• стрептомицин;
• тобрамицин (варианты препаратов: Бруламицин, Небцин, Тоби, Тобрамицин, Тобрекс, и другие);
• фрамицетин (варианты препаратов: Изофра).

Помимо вышеперечисленных препаратов-антибиотиков есть и другие, но при взаимодействии с алкоголем, они не имеют сильных негативных последствий.

Важно знать: не стоит также забывать о противопоказаниях к применению, которые указаны в инструкциях к препаратам.

Например, у Авелокса (антибиотика широкого спектра действия) читаем, что прием лекарства людям с больной печенью запрещается. Если добавить к этому еще и алкоголь, последствия могут непредсказуемыми.

Следующий препарат, на который стоит обратить внимание — «Зиннат». Основным составляющим является антибиотик – цефалоспорин. Напомним, что этот антибиотик опасный яд при совместимости с алкоголем. Он замедляет расщепление алкоголя, что может вызвать ряд побочных эффектов, о которых упоминалось выше.

Еще один препарат «Профлосин». Активное вещество – Тамсулозин. В противопоказаниях написано про тяжелую печеночную недостаточность, именно на это и стоит обратить внимание.

Препарат «Сотрет». Важная фраза в противопоказаниях: «тяжелые нарушения функции печени и/или почек».

Антибиотик «Зульбекс» (активное вещество рабепрозан). Рекомендации к приему препарата следующие: соблюдать осторожность при первом назначении пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Помимо антибиотиков, медики часто прописывают иммуномодулирующие препараты. Возьмем, например, препарат «Иммуномакс». В инструкции сказано, что препарат не имеет серьезных ограничений к использованию, но не будем забывать, что алкоголь тоже воздействует на иммунную систему. Тогда и возникает вопрос, какой смысл принимать препарат для поднятия иммунитета и тут же алкоголь, который его снижает.

«Граммидин» — антибиотик местного применения. Его часто назначают для лечения инфекций горла. Особенность приема препарата – воздержание от еды и питья, в ином случае положительного эффекта от лечения не будет. Следовательно, употребление алкогольных напитков во время и после лечения Граммидином также не рекомендовано.

Еще одно направление в препаратах – муколитические средства. Они идут вспомогательными средствами при тяжелый заболеваниях бронхов, но при легких заболеваниях, когда нет необходимости принимать антибиотики, назначают только их. Варианты муколитиков: «Флюдитек», «Флуифорт», «Флуимуцил». При них алкоголь безвреден, насколько он может быть безвреден для организма.

Про антибиотики и их воздействия на организм можно говорить бесконечно, но вспомним, что вместе с ними назначают пробиотики. Это живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте, иными словами, восстанавливают миклофлору в кишечнике.

Мы пытаемся понять взаимодействие организма, антибиотиков и алкоголя, а теперь помимо приема препаратов, мы подключили пробиотики. Ответ однозначный. Не нужно принимать пробиотики с алкоголем. Начнутся проблемы с кишечником.

Когда можно

Следующий вопрос, который конечно заинтересует наших читателей, через сколько дней, после приема антибиотиков, можно выпить коньяка, вина или других алкогольных напитков. Ответ один, чем больше пройдет времени, тем лучше.

Некоторые антибиотики подействовали и начинают выходить из организма, а некоторые продолжают действовать еще несколько дней. Особую осторожность надо проявлять людям с заболеваниями печени или почек.

Их организм просто не справится с «коктейлем» из антибиотиков и алкоголя, поэтому стоит воздержаться от приема спиртного на весь кур лечения антибиотиками и на 3-4 дня после его окончания.

О совместимости антибиотиков и алкоголя смотрите следующее видео:

Антибиотики сами по себе повышают нагрузку на органы, в первую очередь на печень, и могут провоцировать побочные эффекты. Алкоголь также небезопасен для организма и зачастую вызывает тяжелую интоксикацию. Как поведут себя антибактериальные препараты под влиянием этилового спирта, насколько это опасно?

Последствия приема алкоголя с антибиотиками

Существует огромное количество видов антибиотиков, и обмен каждого из них в организме человека происходит по-разному. Одни препараты - причем, их большинство - не вступают ни в какие реакции с алкоголем, поэтому их совместный прием не приводит к неожиданным последствиям.

Другие лекарства, в особенности тетрациклины, при взаимодействии со спиртным значительно изменяют фармакокинетические свойства, что может быть очень опасным. В данном случае возможно не только снижение эффективности препарата, но и аллергические реакции, поражение внутренних органов, тяжелейшее отравление и даже смерть.

То, что большинство и не изменяют свое действие под его влиянием, - научно доказанный факт. Однако по отдельности и то, и другое вызывает поражение печени, угнетает иммунитет, разрушает микрофлору кишечника.

Даже если употреблять спиртное при лечении определенными препаратами допускается, важно помнить, что негативное воздействие этанола на организм нейтрализовать невозможно.

Побочные эффекты

Прием антибиотиков всегда сопровождается определенными рисками для здоровья. Для каждого препарата они разные и указываются в инструкции. Однако зачастую побочное действие выражается в аллергических и токсических реакциях, в результате чего угнетается центральная нервная система, страдает печень. К аналогичным последствиям приводит и употребление алкоголя.

Научно доказано, что на эффективности большинства антибиотиков не сказывается прием спиртных напитков. Однако это правило действует только при небольшом употреблении спиртных напитков, в противном случае активизируется их разрушительное влияние на организм.

Хотя эффективность препаратов снижается лишь в 1 случае из 10 000, при злоупотреблении алкоголем во время лечения побочные действия накладываются друг на друга.

В результате возможны следующие реакции организма:

• усиление опьянения и похмельного синдрома;
• повышение нагрузки на печень и почки;
• головокружение;
• нарушение сознания;
• обмороки;
• сердечные боли;
• психические нарушения.

Кроме того, некоторые антибиотики при взаимодействии с этанолом провоцируют эффект эспераля (вещество также называется дисульфирам). В организме резко снижается сопротивляемость алкоголю, в итоге развивается сильнейшая интоксикация с риском комы и летального исхода.

Вред для организма

Одновременный прием антибактериальных препаратов и спиртного далеко не всегда приводит к тяжелым последствиям для организма. Однако сами по себе антибиотики и алкоголь не являются абсолютно безопасными. Кроме того, некоторые препараты при взаимодействии с этанолом дают нежелательную реакцию.

Желудочно-кишечный тракт

Ученые в ходе исследований на животных и людях установили, что если пить одновременно алкоголь с антибиотиками, то тяжелые последствия для ЖКТ - это всего лишь миф.

Исключением являются препараты, действие которых основано на дисульфираме. В сочетании с этанолом они действительно ухудшают функции пищеварительной системы.

Такой вред организму наносит доксициклин. Он вызывает раздражение нежных слизистых оболочек желудка и кишечника, в результате чего появляются кишечные боли, тошнота с рвотой, понос.

Могут быть серьезные побочные эффекты:

• Эрозивный эзофагит.
• Гастрит.
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Язвенный энтероколит.

Печень

Эффект гепатотоксичности в результате смешения алкоголя в составе антибиотикотерапии - еще одно распространенное заблуждение, но и это правило содержит исключения. Так, препараты из группы тетрациклинов при небольших дозах практически не вызывают негативных последствий для печени. Однако при повышенной дозировке или при сочетании с алкоголем гепатотоксическое действие многократно усиливается.

Важную роль в этом процессе играют индивидуальные особенности организма и наследственный фактор. Для людей с хорошей генетикой прием тетрациклинов даже при комбинации со спиртным обернется только незначительными последствиями для печени. Остальные могут иметь высокий риск развития токсического гепатита, поэтому в ходе терапии тетрациклинами алкоголь пить не рекомендуется.

Отсутствие лечебного эффекта

Влияние этанола на эффективность антибактериальных препаратов зависит от обмена конкретного лекарства, но в большинстве случаев она никак не изменяется. Исключение могут составлять нитроимидазолы и некоторые цефалоспорины.

Кроме того, при выпивании больших доз алкоголя может быть сильное обезвоживание организма. Как следствие, активные вещества препаратов вымываются с мочой, объем которой увеличивается. При нормальном потреблении спиртного такого эффекта не происходит.

Дисульфирамподобная реакция

Дисульфирам, или эспераль - это вещество, которое само по себе не вызывает отрицательных последствий для организма. Однако при одновременном приеме с алкоголем оно вступает в реакцию с этанолом.

Эти вещества несовместимы друг с другом, поэтому появляются симптомы сильной интоксикации:

• Тошнота с рвотой.
• Покраснение кожи.
• Кашель.
• Затруднения дыхания.
• Нарушения сердечного ритма.
• Пониженное давление.
• Тревожность.
• Боязнь смерти.

За счет такого действия дисульфирам зачастую используется при кодировке от алкоголизма. В результате у людей формируется рефлекторное отторжение спиртного. Больных предупреждают, что при случайном употреблении алкоголя необходимо срочно снять кодировку, поскольку могут появиться тяжелейшие осложнения, вплоть до смерти.

Принцип действия эспрераля основан на подавлении активность алкогольдегидрогеназы - синтезируемого печенью фермента, который участвует в расщеплении этанола. Без него спиртное трансформируется в ацетальдегид, который является ядом и угнетает функции всех внутренних органов и систем.

В дисульфирамоподобных реакциях также участвуют и другие антибиотики. Например, цефалоспорины, в составе которых присутствуют молекулы, изменяющие метаболизм этанола.

Аллергические реакции

После проникновения в организм аллергические реакции могут вызвать любые вещества. Причем в случае с антибиотиками и алкоголем риск их наступления особенно высокий.

Предсказать аллергию на какие-либо виды антибиотиков невозможно. Все зависит от наследственности, дозировки и продолжительности курса лечения.

Если аллергическая реакция наступает, у человека наблюдаются следующие симптомы:

• отек Квинке;
• удушье;
• рвота;
• понос;
• лихорадка;
• анафилактический шок.

Подобные признаки появляются и при аллергии на компоненты спиртных напитков - искусственные красители, ароматизаторы, полифенольные соединения. Об их безопасности можно только догадываться, учитывая масштабы фальсификации алкогольных продуктов.

Как правило, спиртное не усугубляет течение аллергии на антибиотик. Однако при появлении симптомов заболевания выпивать алкоголь точно не стоит. Иначе к аллергии на препарат может добавиться схожая реакция на спиртосодержащий напиток, а это повысит риски для здоровья и даже жизни.