Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Гормональные мази, в которых содержатся глюкокортикостероиды, часто назначают для лечения кожных заболеваний. Ранее они не считались особо эффективными, потому что имели множество побочных действий. Их можно было использовать только, смешивая с другими кремами. Современные препараты более эффективные и щадящие, их не нужно разбавлять, при этом удобно использовать. Мазь практически сразу оказывается глубоко под кожей, избавляет от красноты, высыпания, других неприятных ощущений. Несмотря на это, помните о вреде гормональных препаратов. В некоторых ситуациях они могут привести к достаточно серьезным последствиям. Насколько опасны препараты? Обязательно ли использовать? Можно ли их чем-то заменить?

Показания

В составе средства содержатся гормоны надпочечников. При использовании можно быстро устранить воспаление, исцелить кожу, если другие местные препараты не помогают. Гормональная мазь чаще всего назначается дерматологами при:

• Нейродермите.
• Варикозной экземе.
• Дерматомиозите.
• Склеродермии.
• Псориазе.

Для местного использования в аптеке можно найти кремы, лосьоны, разные мази, спреи. Внимание! Их разрешается применять не более двух-трех недель. Самостоятельно, особенно для ребенка, нельзя назначать эти препараты, их подбирает только врач, обращая внимание на поставленный диагноз.

Применение гормональных мазей для детей

Педиатры могут назначить средство при аллергическом заболевании. Несмотря на быстрое терапевтическое действие, препарат имеет побочные эффекты, которые обязательно необходимо учитывать во время применения мази. Когда средство всасывается в кровоток, гормоны начинают влиять на надпочечники, впоследствии подскакивает давление, развивается ряд других побочных действий (замедляется рост ребенка).

Для ребенка лучше использовать мази, имеющие умеренную или слабую силу действия. Их выпускают в виде лосьона, спреев. Основной плюс препаратов – не проникают глубоко под кожу. Чаще всего для детей назначают: Локоид, Фтодерм, Афлодерм, Цинакорт. Главное не увлекаться, использовать в умеренных дозах.

Можно ли использовать мазь для лица?

В случае поражения кожи шеи, лица лучше применять не мазь, а крема, лосьоны. Мазь считается сильным средством, поэтому стоит отдать предпочтение таким гормональным препаратам, как Элоком, Адвантан, Афлодерм. Только учитывайте, иногда могут возникать такие нежелательные реакции:

• Уменьшается выработка коллагена.
• Нарушается пигментация.
• Развивается акне.
• Появляется множество .
• Обесцвечивается кожа.

Преимущества и противопоказания препаратов

Точно сказать, кому можно использовать средство, а кому нельзя, может только врач. К общим противопоказаниям относятся такие:

• Гиперчувствительность.
• Вирусная инфекция.
• Беременность.

Что касается преимуществ, с помощью гормональных мазей можно купировать основные симптомы воспаления, избавится от высыпания, зуда, красноты.

Основные недостатки

Несмотря на все плюсы, необходимо помнить о серьезных минусах, которые могут привести к проблемам со здоровьем:

• Атрофия кожи и развитие опухоли в пораженном участке.
• Гиперпигментация.
• Стрии.
• Акне.
• При ранах, порезах кожа медленно заживает.
• Подкожное кровоизлияние.
• Бактериальное и грибковое поражение в месте нанесения лекарственого средства.
• Развитие гипертрихоза (увеличивается рост волос).
• Алопеция (уменьшается рост волос).
• Глаукома, катаракта.
• Синдром отмены – после него состояние кожи резко начинает ухудшаться.

Классификация гормональных мазей

В зависимости от того, как действует препарат выделяют несколько групп:

• Низкая активность – Преднизолон, Локоид, Гидрокортизон. Лекарственные средства назначают при проблемах с кожей лица, шеи, а также для смазывания складок кожи.
• Умеренная активность – салициловая кислота + Лоринден, Белосалик, Клобетазон Бутират, Бетаметазон, Дезоксиметазон. Препараты назначают, если первая группа лекарств не помогает.
• Активные – Кутивей, Синалар, Элоком, Фторциноид, Гидрокортизон бутират, Апулеин. Мази применяются при хроническом дерматите, а также, если нужно воздействовать на пораженную кожу. Их нельзя использовать слишком долго, иначе возникнут проблемы.
• Высокоактивные – Дермовейт, Галцинонид, Дифлукортолон валерат. Мази можно использовать только под строгим врачебным контролем. Они проникают глубоко в кожу, кровь. В случае появления красноты, болезненности, выпадения, роста волос, нужно срочно обратиться к дерматологу.

Аллергия - это заболевание, от которого страдают многие люди в мире. Опасно то, что этому заболеванию подвержены и маленькие дети. Часто врачи назначают для снятия аллергической реакции гормональные мази. Многих родителей пугает такое лечение. Они отказываются от него или снижают дозу препарата. Но есть случаи, когда лучше использовать гормональные мази от аллергии для малыша сейчас, чем справляться с последствиями зуда позже. Эти средства стали незаменимыми, они помогают в срочном порядке улучшить состояние кожных покровов при ряде заболеваний - дерматитах, красном лишае, очаговой алопеции, локализованной склеродермии и т. д.

Стоит ли их бояться?

Средства на основе гормонов используются для лечения уже более 40 лет. Раньше они были не слишком эффективны, имели множество побочных эффектов. Чтобы снизить их количество, такие гормональные мази нужно было смешивать с кремом прежде, чем нанести на кожу. Современные аналоги категорически нельзя ничем разбавлять. Они проникают только в верхний слой кожи и останавливают развитие патологических процессов - зуда, покраснений, высыпаний. Такие препараты эффективны при замедленных и острых аллергических реакциях.

Меры предосторожности

Любые гормональные мази нельзя использовать долго (более 3-х недель ежедневного нанесения), назначать себе самостоятельно, без консультации с врачом. Такое лечение должен прописывать только специалист после проведения тщательного осмотра. Обычно препараты этого плана используются, когда другие средства не приносят результатов. Наносите крем только на пораженную поверхность, не затрагивая здоровую кожу. Используйте новейшие, современные препараты, чтобы минимизировать риск возможных осложнений.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость;
• вирусная инфекция;
• беременность - ведь влияние, которое оказывают такие средства на развитие плода, до конца не установлено. Сильнодействующие средства могут вызвать плацентарную недостаточность, недостаток веса у новорожденного.

Побочные эффекты:

• стрии - багрово-красные плоски, похожие на растяжки;
• атрофия кожи;
• прыщи - особенно часто появляются на лице, в области подбородка, вокруг рта;
• обесцвечивание кожи или расширение кровеносных сосудов.

Чем опасны гормональные мази?

Побочные эффекты от использования таких средств неприятны, но развиваются редко и не являются угрозой для жизни. Обязательно проконсультируйтесь у врача, если после нанесения препарата кожа стала болезненной, покраснела, на ней появились гнойники. Усиленный рост волос на лице, груди и руках тоже должен вызывать опасения. После осмотра врач определит, связаны ли данные нарушения с приемом гормонов и откорректирует их дозировку.

Чтобы достигнуть лучшего эффекта при лечении средствами данного типа, доктора могут рекомендовать дополнительный уход за кожей. Полезной будет смягчающая и увлажняющая косметика с содержанием витамина D. Самостоятельно резко не прекращайте наносить гормональные мази, чтобы не снизить эффект от лечения.

Во многих случаях, если ребенку назначают гормональные мази, родители начинают паниковать, и многие просто отказываются от приема указанных препаратов. Это объясняется боязнью гормонов или кортикофобией.

Чем опасны гормональные мази и почему к ним такое отношение?

Такое положение дел возникло, потому что раньше, при выполнении лечения атопического дерматита, тяжелых форм бронхиальной астмы применялись системные глюкокортикостероиды или ГКС. Они действительно вызывают некоторые задержки в росте ребенка, могут вызывать повышение давления, угнетают вырабатывание в организме собственных гормонов, диабет, ожирение и другие негативные последствия. В настоящее время все больше применяются местные гормональные мази от аллергии и других болезней, которые не имеют указанных выше последствий.

Стоит отметить, что негативное отношение к указанным препаратам вызвано еще и тем, что многие врачи применяют фторированные препараты, такие как "Фторокорт", "Флуцинар", "Синалар", "Лоринден", которые при неконтролируемом применении часто вызывают атрофию кожи, инфекции кожи, развитие акне, гипопигментацию, устойчивое покраснение, появление стрий и сосудистых звездочек, чрезмерное оволосение.

Довольно часто гормональные мази могут вызывать развитие катаракты или глаукомы, если их наносить вокруг глаз, также они задерживают рост, могут вызывать выбухание родничка у младенцев, а также головные боли.

У детей гормональные мази обычно вызывают более тяжелые негативные последствия, чем у взрослых. Это объясняется тем, что детская кожа лучше всасывает препарат, и он быстрее попадает в кровь. Хотя современные гормональные мази намного мягче и безопаснее своих предшественников, отношение к ним большинства родителей крайне негативное.

Поэтому хотя данные препараты и позволили побороть множество хронических болезней, но их неконтролированное применение может привести к нежелательным последствиям и в педиатрии их надо принимать очень осторожно.

В чем положительный эффект от применения гормональных мазей?

После того как были созданы такие как "Флуцинар", "Синалар", "Лоринден", в состав которых входит фтор или хлор, они стали намного эффективнее, но в то же время усилились их побочные действия. Современные стероидные эфиры, например адвантан и ультралан оказывают отличный терапевтический эффект и в то же время довольно низкое системное действие.

К хорошим новостям в указанной сфере можно отнести следующее:

Современные гормональные средства оказывают хороший лечебный эффект и безопасны, их можно применять уже с 6 месячного возраста, а некоторые сразу после рождения;

Разработанные схемы нанесения данных препаратов позволяют свести к минимуму возможность появления побочных эффектов;

В любом случае указанные препараты оказывают намного больше положительного эффекта при их использовании, чем вызывают нежелательных побочных эффектов.

Как правильно применять гормональные мази?

Самое главное то, что указанные средства необходимо принимать только после назначения врача. После определения правильного диагноза вам подберут именно тот препарат, который будет подходить по степени противовоспалительной активности, а все они делятся на 4 группы.

Основным правилом является то, что чем сильнее воспаление, тем поверхностней должно быть действие препарата. Если есть мокнущие процессы, то надо применять препараты, которые меньше других проникают в кровь, а это крем, лосьон или эмульсия.

Мази применяются, если есть утолщения кожи, явное ее шелушение, потому что из мази действующее вещество выходит медленнее и поэтому проникает более глубоко в кожные покровы.

Запомните: принимать гормональные мази без назначения и медицинских показаний, а просто с косметической целью запрещено. В таких случаях обращайтесь к профессиональным косметологам.

Незаменимыми средствами от аллергических реакций на коже являются гормональные мази, эффективно снимающие как зуд, отек, так и воспаление. Сегодня рассмотрим, какими бывают эти препараты, и насколько безопасно их применение.

Гормональные мази от аллергии или дерматита, в зависимости от интенсивности проникновения и силы действия, разделяют на четыре группы. Отдельно также выделяют средства комбинированного воздействия.

Первая группа гормональных мазей

Самые слабые препараты, медленно проникающие в слои эпидермиса и дающие сравнительно недолговременный эффект:

• Диперзолон;
• гидрокортизоновая мазь.

Действующим веществом в этих лекарствах является синтетический аналог гормонов надпочечников.

Вторая группа мазей

В список гормональных мазей, оказывающих умеренное воздействие, входят:

• Гидрокортизона бутират (латикорт);
• Лоринден;
• Афлодерм;
• Цинакорт;
• Преднизолон;
• Предникарбат;
• Дезоксиметазон;
• Локакортен.

Третья группа гормональных мазей

К числу быстродействующих препаратов относят такие мази, как:

• Белодерм;
• Целестодерм;
• Целедерм;
• Адвантан;
• Кутивейт;
• Полькортолон;
• Мометазона фуроат;
• Синалар;
• Апулеин;
• Флукорт;
• Фторциноид;
• Бетаметазоновалериат.

Довольно часто пациенты задаются вопросом гормональная или нет мазь Синафлан или, например, Элоком. Эти два препарата довольно популярны, и они как раз относятся к третьей группе – быстродействующим глюкокортикостероидам для наружного применения.

Четвертая группа гормональных наружных средств

Наиболее глубоко в слои эпидермиса проникают:

• Галцинонид;
• Хальцидерм;
• Дермовейт;
• Дифлукортолонавалерат.

Такие гормональные мази считаются сильнодействующими, и самостоятельное применение их без назначения врача может быть связано с разного рода побочными эффектами, о которых речь пойдет чуть ниже.

Комбинированные препараты

Если к раздражению и воспалению кожи присоединилась инфекция или зуд наоборот вызван ею, назначают комбинированные мази, содержащие помимо гормонов противомикробные или противогрибковые вещества. Самые популярные мази в этой группе:

• Дипросалик;
• Випсогал;
• Ауробин;
• Синалар;
• Лоринден;
• Оксикорт;

Особенность глюкокортикостеродных (ГКС) препаратов заключается в угнетении ими местного иммунитета, потому такие средства нельзя применять, не посоветовавшись с врачом, который исключит инфекцию. Это в частности объясняет, чем опасны гормональные мази: если пациента мучает зуд из-за грибка, и по совету знакомого он начнет использовать содержащую ГКС мазь, заболевание лишь осложнится. В данном случае врач назначил бы комбинированный препарат, предварительно установив причину сыпи или раздражения.

Показания и противопоказания к применению гормональных мазей

Гормональные мази применяют при лечении атопического дерматита, фотодерматита, острого воспаления кожных покровов на фоне аллергии. Также данные препараты назначают при рецидиве сыпи в случае, если негормональные средства оказались бессильны.

Нежелательно использование гормональных мазей во время беременности.

Чем вредны гормональные мази?

Если препарат назначен доктором, а дозировка его верно подобрана, мазь не вызовет осложнений. Опасность ГКС обычно связана с самолечением, особенно на фоне инфекции, когда малейшее ослабление иммунитета снижает шансы на скорейшее выздоровление. Гормональные мази несколько сушат кожу, а при длительном использовании могут стать причиной угревой сыпи или пигментации кожи.

Гормональные мази на основе топических кортикостероидов используются для лечения аллергических и некоторых других заболеваний кожи. Они имеют направленное действие и устраняют причину высыпаний и раздражений – воспаление, при этом можно обойтись без применения системных препаратов. Это мощное оружие против воспалительных реакций, поэтому оно требует осторожности и четкого соблюдения рекомендаций врача при применении.

Когда прописывают кортикостероидные гормоны

Организм человека вырабатывает кортикостероидные гормоны естественным путем, в основном в виде кортизона, они участвуют в нормальном обмене веществ и обладают в том числе выраженной способностью подавлять развитие воспалительных реакций. Эти гормоны были синтезированы искусственно и сегодня применяются для приготовления наружных препаратов – мазей и кремов.

К показаниям для назначения гормональных мазей, в том числе и детям, относятся:

• атопический, контактый и себорейный дерматит
• витилиго
• псориаз
• красный плоский лишай
• очаговое облысение (алопеция)
• красный плоский лишай
• дерматомиозит
• атрофический лихен
• локализованная склеродермия

Эти серьезные заболевания кожи успешно лечатся с помощью гормональных мазей, которые во многих случаях оказываются единственным способом справиться в подобными кожными проблемами

Кортикостероидные гормоны разного действия

Действие искусственных гормонов в этих препаратах можно контролировать, ослабляя или усиливая, за счет добавления дополнительных химических веществ, таких, например, как фтор. В зависимости от этого гормональные мази бывают сильного или слабого действия.

Чем она сильнее, тем эффективнее она воздействует на воспалительную реакцию, тем быстрее способна улучшить состояние кожи. Усиливает действие мази и большая концентрация активного вещества. По силе воздействия гормональные мази делятся на четыре класса, к первому относятся самые слабые, к четвертому – самые сильные.

Сила гормональных препаратов зависит от формы выпуска: самые сильные – мази, за ними по убыванию идут кремы, лосьоны, гели и спреи

Естественно, что от сила препарата зависит не только от того, насколько эффективно он действует, но и от количества побочных эффектов. Препараты четвертого класса способны вылечить даже тяжелые формы заболеваний, но при этом они чаще могут вызвать нежелательную побочную реакцию организма, слабые препараты редко оказывают побочное действие. Именно поэтому многие люди опасаются применять гормональные мази, считая их использование опасным для своего здоровья. Даже те больные, которым мази прописаны врачом, отказываются от их применения или произвольно сокращают количество наносимого препарата, что снижает, а то и вовсе исключает весь эффект от лечения.

Побочные эффекты от применения гормональных мазей

В результате клинических испытаний и отзывов больных были выявлены следующие побочные эффекты от применения кортикострероидных гормональных мазей:

• атрофия кожного покрова в месте постоянного нанесения гормональной мази
• появление стрий – багрово-красных полосок, напоминающих растяжки
• при неаккуратном нанесении, когда лекарство попадает на лицо, вокруг рта и на подбородке могут появиться прыщи
• появление сосудистых звездочек и расширенных кровеносных сосудов
• временное обесцвечивание кожи

Нужно заметить, что перечисленные явления встречаются очень редко, если говорить о случаях, фиксировавшихся в ходе продолжительных многомесячных клинических испытаний; например, стрии появились только у 1% испытуемых

Эти растяжки и атрофия кожи наблюдались только при нанесении гормональной мази на кожу лица, шеи, половых органов и в естественных складках тела. Специалисты рекомендуют проводить лечение в этих локальных областях сильными мазями только в течение коротких промежутков времени, а затем заменять их на более слабые, не имеющие подобного действия. На животе, груди, спине, ногах и руках, а также ладонях, стопах и волосистой части головы лечение даже сильными гормональными препаратами не имеет побочных эффектов.

В случае, когда на тех участках кожи, на которые наносите гормональную мазь, появились ранки, прыщи, гнойнички или покраснение, обязательно покажитесь врачу