Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Прорезывание восьмерок или как часто их называют, зубов мудрости, неизбежный удел большинства людей. У кого-то этот процесс остается незаметным, а кому-то доставляет много проблем.

Они заключаются не только в болезненности десен, но и неправильном направлении роста зуба. Наибольший дискомфорт вызывает зуб мудрости, растущий в щеку.

Симптомы

Фото: прорезывание зуба мудрости в сторону правой щеки

Почти всегда прорезывание любого зуба сопровождается болью, и зубы мудрости (третьи моляры) не исключение. Первые проявления дискомфорта или отека не могут быть признаком аномального роста, но должны послужить сигналом для дальнейшего наблюдения за этим процессом .

Если вдруг патология роста моляра все же имеется, то ее можно определить по ряду специфических признаков:

• высокая кровоточивость десен, обнаруживаемая при механическом воздействии: чистке, жевании;
• выраженное воспаление мягких тканей вокруг восьмерки и прилегающего здорового зуба;
• сильная боль при жевании во рту и верхней части горла, которая усиливается при глотании;
• отечность десны, переходящая на язык и щеку;
• травмированность внутренней поверхности щеки напротив растущего моляра;
• образование уплотнения на щеке в месте касания растущей коронки;
• периодическая головная боль интенсивного характера, иногда сопровождающаяся жаром. Чаще всего купирование этого симптома возможно только с помощью обезболивающих препаратов.

Прорезывание третьего моляра в щеку может растягиваться на много лет, что влечет за собой появление сопутствующих проблем. При проявлении подобных симптомов наиболее правильным будет обращение к стоматологу.

Причины

Неправильный рост зуба мудрости может быть вызван сугубо индивидуальными особенностями , такими как строение или структура челюстного аппарата, генетическая предрасположенность.

Но, кроме этих причин, выделяют и общие, которые встречаются чаще всего:

В любом случае причины неправильного прорезывания и их характер не могут быть определены самостоятельно. Для этого требуется проведение диагностики, назначенной специалистом.

Последствия

Рост третьего моляра может длиться от нескольких дней до нескольких лет . Чем длительней проходит процесс, тем чаще встречаются осложнения, которые в дальнейшем требуют длительного лечения. К ним относятся:

• частичное или полное разрушение корневой системы рядом стоящего зуба, которое приводит к его потере;
• кариозное поражение или разрушение эмали коронки семерки;
• нарушение прикуса;
• образование плохо заживающих эрозий на внутренней поверхности щеки или нагноений;
• воспалительные процессы костной ткани челюсти: периостит, флегмона, остеомиелит, перикоронит;
• воспалительные проявления в лимфатических узлах;
• перерождение мягких тканей щеки, приводящее к формированию доброкачественных образований. Главная опасность этих уплотнений в том, что они создают благоприятную почву для возникновения злокачественных опухолей.

Для того чтобы избавить себя от возможных проблем, следует обратиться к стоматологу на ранних этапах прорезывания зуба мудрости . Только после детального обследования можно решить эту проблему с помощью лечения или удаления.

Как облегчить боль до похода к стоматологу?

При выраженном проявлении симптомов, не стоит затягивать с посещением стоматолога. Самостоятельное лечение при зубе, растущем в щеку, бесполезное занятие.

Сколько бы ни обрабатывались эрозии, их заживление будет кратковременным или частичным, так как коронка, упирающаяся в слизистую, не поменяет своего расположения. Поэтому необходимо как можно оперативнее обратиться к врачу за консультацией.

Если же такой возможности нет, то можно временно воспользоваться народными или медикаментозными средствами. Они помогут, если щека не просто болит, но еще при этом и опухла.

Народные средства

Для устранения местных симптомов, которые проявляются при прорезывании восьмерки в щеку, используют средства, направленные на снятие отека и воспаления, небольшое обезболивание, устранение патогенных микроорганизмов.

Наиболее эффективными средствами народного лечения при данной проблеме считают:

Когда не наблюдается должного эффекта от использования народных методов, можно применить медикаментозные средства.

Лекарственные препараты

К медикаментозным средствам, как правило, прибегают в случае сильных болей или проявления глубоких эрозий. Для этого рекомендуется использовать:

• препараты обезболивающего характера: «Темпалгин», «Кеторол», «Найз», «Нурофен» и др. При данной проблеме эффективность препарата будет длиться небольшой период времени – 2–5 часов.

  При частом их употреблении возникает потребность увеличить дозу, что сильно увеличивает нагрузку на печень и повышает общую интоксикацию организма;

• в качестве альтернативного препарата обезболивающего действия может выступать «Эторикоксиб» . Это средство выше по стоимости, но отличается длительностью анальгезии и хорошими противовоспалительными свойствами.

  Кроме этого, для суточного приема достаточно одной таблетки, так как период ее действия около 24 часов;

• для асептической обработки используют «Хлоргексидин», «Элюдрил», «Ангилекс» . Орошение или полоскание болезненного участка осуществляют не менее 4 раз в сутки;
• для того чтобы снять воспаление хорошо подходят гели «Камистад» и «Холисал» . Они содержат как медикаментозные вещества, так и растительные экстракты.

  Оба варианта сделаны на основе лидокаина, что позволяет их использовать в качестве местного обезболивающего.

Процедура удаления

Фото: разрез десны над криво растущей «восьмеркой»

В большинстве случаев единственным решением проблемы неправильного роста третьего моляра является его удаление. Сложность данного процесса зависит от степени деформации направления и возраста зуба.

Удаление проводят в несколько шагов:

1. Постановка диагноза на основе детальной диагностики, проведенной с помощью компьютерной томографии или панорамной рентгенографии.
2. Организация анестезии проводникового типа, так как процедура может быть весьма длительной. Для данной процедуры может быть использована и общая анестезия. Но, в этом случае, врач обязан наблюдать пациента весь послеоперационный период.
3. Разрез десенной ткани, чтобы получить свободный доступ к корневой системе, которая часто бывает искривлена.
4. Частичное удаление костных тканей вокруг корней зуба с помощью бора для формирования доступа к ним.
5. Распиливание перегородки между корнями. Этот этап проводится только в случае, если требуется отдельное удаление корней.
6. Полная экстракция моляра.
7. Асептическая обработка раны и наполнение ее противовоспалительным препаратом.
8. Ушивание краев раневой поверхности мягких тканей десны с помощью простого шва узлового типа.
9. При обильном кровотечении используют гемостатическую губку.

При небольшом изменении положения зуба, надрез десны и удаление костной ткани может не понадобиться.

В каких случаях «восьмерки» можно оставить, а в каких показано обязательное удаление – мы узнаем из следующего видео:

Экстракция восьмерки – операция, приводящая к серьезному восстановительному периоду. Она отличается длительностью и сложностью заживления раны.

Для того чтобы на этом этапе избежать возможных осложнений, следует строго следовать рекомендациям стоматолога, которые заключаются в следующем:

В случае если растет зуб мудрости, который мешает щеке, не стоит оставлять это без внимания. Лучше один раз посетить стоматолога и решить эту проблему, чем дождаться осложнений и пытаться восстановить уже подорвавшееся здоровье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

• Екатерина

  10 марта 2016 в 0:01

  Совсем недавно стала замечать, что при приёме пищи чувствовалась поначалу небольшая боль, а с каждым днём, впоследствии, боль стала нарастать. Появилось ощущение, будто бы во рту что-то мешается, заметила, что десна с правой стороны сильно припухла. Поход к стоматологу откладывала, боялась. Лечилась подручными средствами, пока не поняла, что всё-таки нужно набраться смелости и решить проблему.

• Елизавета

  10 марта 2016 в 22:38

  Как-то ходила к стоматологу и делала рентген соседнего зуба. Врач заметил, что зуб мудрости расположен неправильно – прорезался в сторону левой щеки. Я не придала этому особого значения и решила, что он сам изменит свое направление роста. По крайней мере, я надеялась на это. Но боль не заставила долго ждать…Вместе с болью появилась отечность щеки, десна воспалилась, даже язык болел. Я не могла нормально принимать пищу, так как жевательный процесс сопровождался нестерпимой болью. Не стала долго ждать и записалась на прием к стоматологу – на следующий день. Но ночь я должна была как-то пережить. Мне посоветовали настой мелиссы. Благо, что я люблю это растение, и дома у меня были заготовки. Боль немного утихла, но на ночь я все равно выпила нурофен. На следующий день я попала к врачу и мне успешно удалили зуб. Больше боялась, конечно. В следующий раз решила не шутить с зубами мудрости и если стоматолог советует принимать какие-либо меры, то это точно не во вред! Берегите и заботьтесь о своих зубах!

• Лина

  24 ноября 2016 в 11:45

  Я выдержала прорезывание зуба (верхний), продолжалось это долго. Потом зуб начал расти, конечно же не так, как надо, и через 7-8 лет я стала его ощущать, так как зуб мудрости начал упираться в щёку, к тому же стал портиться. Конечно же я пошла в больницу, где благополучно стоматолог, сам того не ожидая, удалил мне его. Теперь на подходе второй (нижний). Появился на четвёртую часть, естественно он так же растёт не по правильному. Боюсь даже подумать, какое приключение меня с ним ожидает. Пока не беспокоит.

• 19 апреля 2017 в 6:08

  У меня зуб мудрости рос неправильно, над ним образовалась даже шапочка из кожи. Он начал портиться. При чем он болит так, что не поймешь, что это именно этот зуб, болят соседние зубы. Записалась к стоматологу на пломбирование, а в результате удалили зуб мудрости. В нем была дырочка и врач сказал, что эмаль зубов мудрости самая непрочная и, даже если сейчас мне его запломбируют, через время все равно его удалят. Тем более зуб был прикрыт.

Во многих случаях прорезывание зубов мудрости происходит проблематично и занимает продолжительное время. Это событие природой запланировано на взрослый возраст (17–25 лет), когда у человека уже полностью сформированы челюсти. Процесс сопровождается болезненностью, воспалением дёсен, головной болью, увеличением лимфоузлов, повышенной температурой.

Такая совокупность неприятных симптомов вынуждает пациента обратиться за помощью к стоматологу, чтобы выяснить, что мешает нормальному выходу восьмёрки и как разрешить ситуацию. Наличие перечисленных признаков свидетельствует о нетипичном расположении зуба мудрости. Для восьмёрок горизонтальный рост в корень соседнего зуба, плотное прилегание к семёрке, давление на этот зуб, или направление под наклоном в сторону щеки - явление распространённое.

Кроме указанных особенностей третьи моляры отличаются от остальных зубов дополнительными специфическими характеристиками. К сожалению, эти отличия не в лучшую сторону, поскольку являются однозначными показаниями к удалению зуба.

Неправильное расположение зуба мудрости – одно из популярных осложнений, которое диагностируется практически у 70% пациентов.

Даже не прорезавшийся зуб мудрости способен нанести повреждение соседнему зубу. Под давлением кривых третьих моляров оказываются вторые моляры, что может привести к резорбции здорового зуба. Стоматологи рекомендуют сразу избавляться от такой восьмёрки, которая лезет в соседний зуб, поскольку в дальнейшем придётся удалять нефункциональный зуб мудрости, а вместе с ним и разрушенную семёрку, которая была повреждена им. Такая непрорезавшаяся восьмёрка часто вызывает лицевые, челюстные боли. Симптомы распространяются в область уха, шеи, головы.

Подобная картина наблюдается с зубом мудрости, который прорезался частично либо полностью. Третьи моляры изначально были заложены под наклонным положением и вышли по направлению к зубному ряду. Нарушение могло быть вызвано банальной нехваткой достаточного места для нового зуба, особенно это характерно для людей с полным комплектом зубов.

Лежачий зуб мудрости, направленный в сторону седьмого зуба, создаёт давление на корневую систему, что провоцирует болезненность. Игнорирование этого момента и острое желание сохранить пусть и кривой, но свой родной зуб, закончится закономерным явлением – корень здоровой семёрки со временем разрушится. На фоне этого могут возникнуть дополнительные осложнения гнойно-воспалительного характера, флюс.

Если зуб мудрости плотно прилегает к боковым стенкам второго моляра, то такое расположение также нельзя назвать нормальным, поскольку разрушается эмаль здорового соседнего зуба, формируется кариозная полость. Если зуб мудрости растёт горизонтально, он вредит всему зубному ряду, провоцируя скученность.

Очень часто горизонтальный зуб мудрости направлен в область щеки. Такая ситуация также является серьёзным осложнением, хоть и не причиняет вред соседним зубам, как может показаться на первый взгляд. Нежная слизистая оболочка подвергается постоянному повреждению острым краем коронки. Такой процесс невозможно терпеть – болезненность не утихает, во рту развивается острое воспаление, а рана становится открытым очагом для проникновения инфекции.

Возможные положения «восьмёрки», когда она лезет не туда.

Если человек откладывает визит к врачу, организм постепенно адаптируется к происходящему и меняет структуру слизистой на участке соприкосновения – мягкие ткани уплотняются, интенсивность болей снижается. Это состояние не указывает на выздоровление, а свидетельствует об активации процесса перерождения. Подобное образование может доброкачественным или злокачественным.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Для предупреждения перечисленных сложностей, стоматологи рекомендуют сразу удалять зубы с аномальным развитием. Причём необязательно дожидаться пока они начнут прорезываться, процедуру можно провести до их появления.

Чтобы узнать, как устроены собственные зубы мудрости, и каких сюрпризов от них ожидать, можно пройти обследование на современном диагностическом оборудовании. Этим вопросом можно заняться даже в подростковом возрасте. Если исследование определит нетипичное расположение, лучше устранить источник будущих проблем на данном этапе. В молодом возрасте подобные манипуляции переносятся намного проще.

Как проходит удаление

Наличие (не прорезался, лежит горизонтально), а также полностью прорезавшегося, но с наклоном в соседние моляры, является показанием к удалению. В данном случае операция будет проводиться по методу сложного удаления.

Врач не приступает вслепую к операции, поэтому перед манипуляцией пациенту делают рентген. На снимке отображены все нюансы и особенности роста восьмёрки, что позволяет врачу составить предварительный план действий, подготовить инструменты, а также предупредить возможные осложнения. Если она давит на зуб рядом и пытается вырасти в неверном направлении - это будет хорошо видно.

По мнению многих стоматологов, чем раньше будут удалены восьмёрки, тем лучше. С возрастом происходит разрастание корней, а также уплотнение окружающих тканей, что может стать причиной осложнений. Кроме этого, в молодости процессы заживления протекают намного легче и быстрее по сравнению с людьми в возрасте.

Но этот фактор не является препятствием, поскольку операция проводится под местной анестезией, поэтому человек пребывает в кресле хирурга не испытывая дискомфортных ощущений. Временная болезненность обычно появляется после удаления.

Общие технологические этапы сложного удаления состоят из следующих действий:

• введение анестезирующего препарата в десну возле зуба, который лезет не туда, ожидание 5–10 минут, пока подействует средство;
• при ретинированной восьмёрке, врач делает надрез скальпелем в десне;
• в зависимости от ситуации иногда приходится прибегать к выпиливанию костной ткани на челюсти, чтобы обеспечить доступ к корням. Действия производятся аккуратно, с максимальной точностью, чтобы не повредить семёрку;
• распил производят бором, а зуб удаляют стоматологическими щипцами либо элеватором;
• доктор может применить небольшое давление для расшатывания зуба, этот приём облегчит изъятие из челюсти;
• как правило, если зуб мудрости лежит горизонтально, то затруднительно извлечь его в первозданном виде, поэтому его фрагменты хирург достаёт по частям;
• после успешного удаления хирург приступает к зашиванию десны и прикладыванию марлевого тампона к свежей лунке. Рана может быть зашита шовным материалом, который не предполагает снятия швов, поскольку полностью растворяется после выполнения функции. Если были наложены именно швы, то доктор назначит повторную дату приёма, чтобы их устранить.

Верхний и нижний зубы мудрости могут преподнести немало сюрпризов.

По окончании манипуляции стоматолог прикладывает пациенту лёд, чтобы уменьшить вероятность отёка и даёт ряд предписаний для выполнения в домашних условиях, которых следует неукоснительно придерживаться. Кроме этого, врач предупреждает в появлении закономерной болезненности, возможной температуры, вторичного кровотечения из лунки. Все эти процессы считаются нормальными и при соблюдении рекомендаций все быстро восстанавливается.

Что происходит после удаления

Сложное оперативное вмешательство по удалению горизонтальной восьмёрки, растущей в зуб - это травматичный процесс с повреждением мягких и костных тканей, нервных окончаний. Пациент ничего не чувствует пока продолжается действие анестезии. По приходу домой в большинстве случаев у человека появляются неприятные симптомы.

Перечисленные проявления считаются нормальными:

• ухудшение общего состояния, слабость;
• появление отёка на области оперативного вмешательства;
• незначительное повышение температуры;
• болезненность;
• вторичное кровотечение, которое приходится часто сплёвывать.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

В ходе естественного заживления вся симптоматика постепенно исчезает самостоятельно. При стремительном наращивании болезненности, распространении отёка, появлении гнойных масс в области лунки стоит обратиться к врачу, поскольку такие признаки уже считаются отклонением от нормы и свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, который нужно немедленно удалять.

Перечень советов поможет пережить процедуру удаления максимально комфортно, когда восьмёрка лежит плашмя:

• ретинированные восьмёрки лучше удалять в первой половине дня, желательно с самого утра. После удаления лунка может кровоточить достаточно долго, если провести операцию утром, то за оставшийся отрезок времени, она успеет затянуться до ночного отдыха;
• перед планируемой процедурой следует обязательно плотно поесть. Такой ход значительно сокращает количество вырабатываемой слюны, кроме этого после операции нельзя есть некоторое время;
• при себе желательно иметь источник холода, чтобы сразу после удаления начать постоянно прикладывать к больной области по пути домой – проверено на практике, такой способ предупреждает возникновение отёков;
• также потребуется простая вода для ополаскивания рта и чистые салфетки для протирания кровоточивой ранки;
• в первые дни лучше не нагружать челюсти, поэтому желательно питаться пищей с мягкой консистенцией;
• все таблетки прописанные врачом следует в точности принимать, как написано в рецепте. Зачастую это обезболивающие препараты Нимесил в порошке, Найз в таблетках.

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.

• появляющуюся периодически кровь из лунки допускается слегка прижимать стерильным марлевым тампоном (можно смочить Хлоргексидином) и держать 10–15 минут. Это поможет остановить кровотечение;
• желательно не есть после операции как можно дольше - минимальный порог 3 часа, но если получится, то лучше ещё воздержаться;
• на протяжении всего периода заживления вся пища должна быть мягкая, не раздражающая слизистую, комфортной температуры;
• дома нужно прикладывать ледяной компресс на щеку. Манипуляцию следует проводить определёнными циклами по 5 минут с перерывами, то есть постоянно держать лёд нельзя;
• категорически запрещено всяческое прогревание прооперированной области – воспалительный процесс неизбежен;
• это же правило касается бани, сауны, солярия, принятия ванны;
• спортивные занятия, физические нагрузки необходимо временно отложить;
• нужно контролировать процесс формирования кровяного сгустка, он должен обязательно появиться, чтобы защищать лунку от инфицирования и способствовать скорейшей регенерации. Иногда человек сам становится виновником исчезновения сгустка по незнанию. К примеру, нельзя интенсивно полоскать рот, активно осуществлять гигиенические процедуры либо намеренно его удалять;
• сразу после удаления зуба мудрости зубы чистить можно, но делать это можно крайне аккуратно, не затрагивая прооперированную область. В последующие дни придерживаться этого же правила, но стараться выполнять максимально тщательную гигиену, поскольку развитие микроорганизмов во рту недопустимо;
• для поддержания чистоты ротовой полости можно выполнять антисептическую обработку растворами для полоскания на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Фурацилина. Только нужно постоянно помнить о кровяном сгустке. Для его сохранности лучше всего делать ванночки – просто набирать в рот подготовленную жидкость, держать 2–3 минуты, а затем выплёвывать.

Если зуб мудрости растёт в зуб, он не представляет угрозы только при своём отсутствии. Поэтому такие зубы мудрости следует удалять без раздумий.

При возникновении осложнения следует посетить врача, ведь хроническая травма может привести к другим заболеваниям. В зависимости от клинической ситуации и расположения зуба специалист принимает решение о лечении.

Симптомы того, что зуб мудрости растет в щеку

Когда зуб мудрости растет в щеку, возникают следующие симптомы:

• боль в области прорезывания;
• болезненное открывание рта, употребление пищи;
• припухлость и отек щеки;
• травмирование слизистой оболочки;
• покраснение и отек в области третьего моляра;
• зуб мудрости кусает щеку;
• гиперемия горла и боль при глотании;
• кровоточивость мягких тканей.

В полости рта может быть заметна коронка последнего зуба. Различают такие стоматологические патологии, как ретенция и дистопия.

Дистопия – это неправильное место прорезывания зуба, а ретенция – это затруднение прорезывания. Дистопией является случай, когда зуб мудрости растет в щеку. При этом может быть или отсутствовать ретенция.

Многие больные жалуются, что когда лезет зуб мудрости, опухает щека и переживают, что необходимо делать. Очень часто возникают общие признаки заболевания: головная боль, общее недомогание, увеличение региональных лимфатических узлов, нарушение речи.

При осложненном прорезывании зуб мудрости режет щеку, может возникать припухлость и асимметрия лица.

Причины

Восьмые зубы начинают формироваться в челюсти в 5-6 лет и прорезываются в последнюю очередь в возрасте от 16 до 25 лет. Нередки случаи, когда моляры не прорезываются вообще или отсутствуют. Они не имеют молочных предшественников и появляются после формирования .

У многих зубы начинают прорезывание после окончательного формирования челюстей, поэтому зачастую для них просто нет места.

Причины, по которым зуб мудрости растет неправильно и травмирует щеку могут быть следующими:

• недостаток места в челюсти вследствие ее небольшого размера или крупных зубов;
• генетическая склонность;
• аномалии развития, расположения или формы дентальных единиц;
• нарушение обмена веществ в организме;
• гормональный дисбаланс;
• травма в области зачатка или угла челюсти;
• дефицит минеральных веществ;
• наличие надкомплектных зубов;
• наличие чрезмерного свободного пространства.

Последствия

У 80% людей последние зубы располагаются неправильно и не участвуют в акте жевания. В большинстве случаев они находятся вне контакта с остальными зубами.

Часто при неправильном прорезывании, когда растет зуб мудрости, не только болит щека, но и возникают нарушения в кости.

При неудачной локализации может произойти травмирование нерва нижней челюсти или соседних зубов, нередко наблюдается резорбция корней второго моляра. При травме нерва может возникать онемение и даже паралич нижней челюсти.

Распространенным осложнением является возникновение перикоронарита – воспаления слизистой оболочки челюсти над восьмым зубом. Заболевание может быть гнойным или серозным, в любом случае требует хирургического лечения.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться и возникнет периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит. Поэтому, когда , больные часто жалуются, что опухла щека.

У многих больных могут возникать зубочелюстные аномалии: нарушения положения, поворот передних зубов, изменение прикуса. Это связано с чрезмерным давление последнего моляра на весь зубной ряд.

При возникновении эстетических и функциональных дефектов рекомендуется удаление. При правильном расположении и хорошем гигиеническом уходе третьи моляры могут служить всю жизнь.

Что делать, если зуб мудрости растет в щеку?

Многих интересует вопрос: что делать, если растет зуб мудрости и опухла щека? В таком случае рекомендуется поскорее посетить специалиста. Припухлость щеки может свидетельствовать о наличии острого воспалительного процесса, какого-либо осложнения и, значит, скорее всего, зуб придется удалить.

В таком случае поднимается температура тела, появляется острая боль и другие общие симптомы. Если же появилась припухлость, но отсутствуют острые симптомы – это значит, что зуб мудрости вырос в щеку.

При отсутствии возможности сразу посетить врача можно применить следующие меры:

• выпить обезболивающее средство (Ибупрофен, Кетанов, Нурофен, Спазмалгон);
• провести гигиеническую чистку для устранения остатков пищи и налета;
• полоскать полость рта содо-солевым раствором;
• проводить ротовые ванночки отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула, кора дуба, мята);
• принять противовоспалительное средство (Нимесил);
• приложить холод к челюсти;
• смазать слизистую оболочку антимикробными и противовоспалительными мазями (Холисал, Метрогил-Дента).

Эти процедуры помогут уменьшить симптомы, но полноценное лечение может провести только стоматолог. Поэтому не следует заниматься самолечением, а как можно скорее посетить врача.

К какому врачу обращаться, если зуб мудрости растет в щеку?

Лечением заболеваний зубов занимается врач стоматолог. При возникновении проблем, когда зуб мудрости натирает щеку, рекомендуется обратиться к специалисту.

Проконсультировать и порекомендовать что делать, когда зуб мудрости растет в щеку может стоматолог терапевт или хирург. Доктор проведет осмотр, оценит состояние зуба и тканей. При необходимости окажет первую помощь: проведет разрез слизистых тяжей или слизистой оболочки.

Стоматологические манипуляции могут включать промывание антисептиками и дезинфицирующими растворами, лечение слизистой оболочки щеки, шлифовку эмали.

Специалист посоветует лечение: терапевтическое или хирургическое. При терапевтическом будут применены меры для устранения неприятных симптомов и сохранения зуба. При возникновении серьезных осложнений и невозможности сохранить зуб рекомендовано хирургическое вмешательство.

В каких случаях возможно лечение?

Лечение осложнений последнего зуба можно проводить в случае его правильного положения. Иногда зуб мудрости трет щеку даже при правильном расположении в зубной дуге. В таком случае можно провести разрез слизистой оболочки, препарирование эмали, удаление небольшого слоя твердых тканей.

Удаление

Удаление зуба – это небольшая операция, однако экстракция восьмерки является самым сложным удалением в стоматологии. Это связано с неудобным расположением, неполным прорезыванием, различной анатомией.

Что делать, если лезет зуб мудрости и опухла щека? В данном случае необходимо обращаться к специалисту и проводить лечение. Специалист проводит осмотр, оценку тканей, при необходимости – удаление.

Операция удаления состоит из следующих этапов:

1. Оценка состояния и положения зуба с помощью визуального осмотра, рентгенограммы.
2. Антисептическая обработка операционного поля антисептиками и дезинфицирующими средствами.
3. Обезболивание с помощью карпульного шприца и высокоэффективных анестетиков.
4. Создание доступа. Этап зависит от расположения и прорезывания зуба. Проводится разрез слизистой оболочки, мягких тканей и кости.
5. При необходимости проводится распиливание коронки и корней.
6. Экстракция (удаление) зуба.
7. Остановка кровотечения.
8. Антисептическая обработка раны.
9. Заполнение свободного пространства костной тканью.
10. Ушивание раны.
11. Рекомендации больному.

Послеоперационный период

Что же нужно делать, если опухла щека от зуба мудрости? Следует найти грамотного и опытно специалиста, который проведет качественное лечение или удаление зуба. После операции удаления могут возникать различного рода осложнений, поэтому необходимо следовать рекомендациям стоматолога:

• Не употреблять пищу в течение трех часов после операции.
• Пережевывать пищу на стороне противоположной удалению.
• В первое время рекомендуется употреблять только теплую пюреобразную еду.
• Не следует употреблять острую и горячую пищу.
• Нельзя трогать рану руками или посторонними предметами.
• В день удаления нельзя проводить полоскания полости рта.
• При возникновении болей рекомендовано употреблять обезболивающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен, Кетанов).
• После нескольких дней можно применять местные обезболивающие и противовоспалительные средства - мази, растворы, аппликации.
• Следует придерживаться тщательного ухода за органами полости рта, в области удаления не чистить.
• Область удаления нельзя греть и прикладывать компрессы.
• Можно прикладывать лед или холод.
• В день удаления нельзя допускать физические нагрузки.

Возникновение воспаления, припухлости и боли является нормальной реакцией организма на травматическое вмешательство. Рана мягких тканей вызывает острую болевую реакцию, нужно не бояться этого и быть готовым к послеоперационному периоду.

Можно сделать вывод, что практически все люди сталкиваются с проблемами восьмых зубов. Часто зуб мудрости растет вне зубной дуги и от этого распухает щека. При возникновении такого осложнения необходимо поскорее посетить врача и попробовать сохранить зуб. Если же сохранение невозможно, зуб мудрости трет щеку, приносит постоянный дискомфорт и неприятные ощущения, лучше провести операцию удаления.

Если неправильно расположенный зуб мудрости постоянно прикусывает щеку, могут возникать серьезные заболевания слизистой оболочки – рубцы, лейкоплакия и рак. Поэтому не стоит жалеть последние моляры, особенно если они расположены вне зубного ряда. Они не участвуют в акте жевании пищи, не смыкаются с остальными зубами и не перераспределяют жевательное давление.

Полезное видео про зубы мудрости

Появления зубов мудрости многие люди ждут с беспокойством. Сами по себе зубы мудрости не представляют опасности для здоровья, но нередко они появляются не на том месте, где должны быть, что приводит к воспалению десен и отёку слизистых оболочек.

Зуб мудрости, занимающий неправильное положение в полости рта, называется ретинированным.

Аномалии зубного ряда могут привести к серьёзным нарушениям, затрудняющим речевые функции и пережевывание пищи.

Причины неправильного прорезывания

Ретинированные зубы являются полностью сформированными. Причины, по которым они прорезываются в неправильном направлении, могут быть разными, среди них:

Эмбриологические причины имеют первостепенное значение. Закладка зубов происходит на фазе раннего внутриутробного развития.

Проблемы с нарушением могут появиться на этапе смены молочных зубов на постоянные. Если в этот период имеет место ретенция, то зубы мудрости с высокой долей вероятности будут расти неправильно.

На фото варианты роста зуба мудрости: в соседний зуб, в щеку, горизонтально, прямо

Особенности симптоматики

Симптомы при ретенции очень выражены. Во-первых, это повышенная болезненность. В некоторых случаях боль бывает настолько нестерпимой, что без обезболивающих препаратов не обойтись. Во-вторых, наблюдается отёк в зоне формирования зуба. Ретинированный зуб растет криво и растягивает десну, вызывая её воспаление.

Среди других симптомов ретенции:

Иногда внешне определить нарушение невозможно, особенно на начальном этапе прорезывания. В таких случаях пациенту назначают рентген. На основании снимка делают выводы о степени искривления траектории выхода моляра и его влиянии на соседние зубы.

Ретинированный зуб препятствует нормальному жеванию.

Тесное соседство здорового и искривленного моляра приводит к образованию пульпита.

Постоянное раздражение нервных окончаний вызывает нестерпимую боль и требует срочного медицинского вмешательства.

Ретенция может быть полной и частичной:

1. При полной зуб остается внутри десны. Обнаружить его можно только посредством пальпации и рентгенографических исследований. Полная ретенция свидетельствует о том, что зуб мудрости лежит горизонтально.
2. При частичной часть зуба выходит на поверхность. Как правило, это происходит при закладывании зачатков моляра под углом. В таком случае зуб мудрости растет в щеку, в бок или в соседний зуб.

Возможные осложнения

При должном лечении осложнения возникают редко. Но в запущенной стадии могут иметь место следующие процессы:

Что делать если зуб растет в щеку?

Лечение ретенции возможно при незначительных деформациях. Если зуб прорезывается плохо из-за особенностей десны, то проводят её иссечение, выпуская полностью сформированный моляр наружу. Во всех остальных случаях рекомендовано удаление зуба.

Неудобное расположение зуба осложняет его извлечение. В совокупности с неправильной траекторией роста процесс удаления зуба мудрости ещё более затрудняется.

При наличии воспалительного процесса перед проведением операции по удалению назначается антибактериальная терапия. Лучшим временем для извлечения зуба считается утро – за день болевые ощущения должны пройти или снизиться до допустимого показателя.

Пораженная область обрабатывается антисептическим составом, проводится обезболивание. Обычно назначают препараты местного действия, но при проведении сложного и продолжительного удаления, состоящего из нескольких этапов, может быть использована общая анестезия.

На фото ушитая десна после удаления

Далее осуществляется разрез десны и дробление зуба на части. Удаление отдельных частей проводится поэтапно. После извлечения всех частей зуба образовавшуюся рану обрабатывают антибактериальными препаратами. Десну зашивают.

В современной стоматологии используются полностью растворимые материалы, которые не требует последующего снятия швов. Операция считается завершенной после полной остановки кровотечения.

Удаление зуба мудрости всегда сопровождается рядом сложностей. Врачи рекомендуют не затягивать с удалением восьмых моляров из-за риска осложнений. Кроме того, с возрастом десна значительно уплотняется, а корни зуба сильно разрастаются.

Причиной для повторного обращения к врачу служит повышенная температура через трое суток после проведения операции, длительное онемение тканей ротовой полости, гнилостный запах изо рта, повторное кровотечение, отёк, сопровождающийся гематомой, острые болевые ощущения.

Как правило, эти симптомы свидетельствуют о начале воспаления, вызванное попаданием инфекции в лунку. Оставшиеся осколки зубов и кистозные образования на вершинах корней соседних моляров могут привести к нагноению раны, препятствуя её заживлению.

После повторной очистки лунки назначается антибактериальная терапия и препараты для домашнего полоскания, использовать которые следует не ранее, чем через сутки после операции.

Удаление неправильно расположенного зуба мудрости — подробности на видеоролике:

Риск развития воспалительных процессов после удаления ретинированного зуба очень велик. Для улучшения заживления стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

Многие специалисты начали относить зубы мудрости к рудиментарным органам, что имеет смысл. Свое изначальное предназначение они потеряли. Люди больше не используют восьмерки для пережевывания пищи. Но они могут быть весьма полезны при протезировании.

В ходе эволюции потерялись не только функции третьих моляров, но и значительно изменились строение и размер челюстей. Они стали гораздо короче и аккуратней, поэтому восьмеркам часто становится тесно. По статистическим данным в большей половине случаев встречаются проблемы, патологии или аномалии, связанные с прорезыванием восьмых зубов.

Причины неправильного роста зуба мудрости

Зубы мудрости или восьмерки доставляют немало боли и хлопот взрослым людям. Как правило, позднее прорезывание сопровождается дополнительными трудностями. Официальное медицинское название восьмерок – третьи моляры. Согласно литературе, их прорезывание в среднем происходит в возрасте 17 – 25 лет, но это цифра условна. У некоторых зубы лезут гораздо позже, у некоторых не вылезают вовсе, или не в полном количестве.

Основные причины и факторы, провоцирующие неправильный рост восьмых зубов:

1. отклонения в процессе внутриутробного развития плода;
2. нарушение питания в грудном возрасте;
3. перенесенные инфекционные заболевания;
4. наличие хронических системных патологий;
5. аномалии строения челюсти (врожденные или приобретенные вследствие травм или болезней);
6. недостаточная длина десны;
7. чрезмерно большой размер корня или коронки;
8. неправильное положение зачатков моляров (горизонтальное или диагональное);
9. слишком плотные мягкие и твердые ткани десны.

Несмотря на то, что зубы мудрости прорезываются в зрелом возрасте, отклонения и нарушения внутриутробного развития являются одной из главных причин ретинированных моляров. Закладка будущего зубного ряда происходит именно в этот период.

Если у ребенка замечались проблемы или трудности с прорезыванием зубов при смене молочных на коренные, скорее всего такие же проблемы коснутся и восьмерок.

Неправильное (кривое) положение зачатков также относится к важным и часто встречаемым причинам. В этом случае коронка будет расти в горизонтальном положении или под наклоном. Оба этих варианта болезненны и опасны для остальных зубов. Изначально растущий в сторону семерки моляр будет непрерывно на нее давить, разрушать корень, приведет к пульпиту или осложненному кариесу. Не менее опасным является горизонтальное положение зачатка в бок щеки. В этом случае появится обильный отек и воспаление, так как острая коронка царапает и задевает слизистые оболочки.

Недостаток места в челюсти называют патологией современного человека. Ею страдают именно те, у которых здоровые зубы и правильно сформированный зубной ряд. Для прорезывания еще одного массивного по размерам моляра просто не хватает места, поэтому он начинает расти в любом произвольном направлении, пробивая себе путь наружу.

Симптомы прорезывания с фото

Внешние признаки прорезывания ретинированного зуба очень наглядны. На фото пациентов сразу бросается в глаза общая воспаленнность, покраснение и значительная отечность. Визуально осложненное прорезывание можно спутать с запущенными инфекционными заболеваниями.

Симптомы, сопровождающие рост зубов мудрости:

1. болевой синдром различного характера и степени;
2. отек и увеличение размеров десны и находящихся рядом мягких тканей;
3. покраснение слизистых оболочек;
4. повышение температуры;
5. кровоточивость;
6. головная боль;
7. тошнота;
8. общее недомогание;
9. воспаление лимфатических узлов или тройничного нерва (происходит ввиду отдаленного расположения восьмерок).

В запущенных случаях к основным неприятным признакам добавляются другие проблемы и заболевания:

1. флегмона (инфицирование глубинных тканей, сопровождающееся гнойными выделениями из самого основания зуба мудрости);
2. воспаление капюшона (когда коронка не прошла через верхние слои десны, образовывается своеобразный капюшон, под которым скапливаются остатки пищи и размножаются микробы, в результате чего начинается воспалительный процесс);
3. образование кисты (появляется по многочисленным причинам и часто сопровождает ретинированные восьмерки);
4. изменение овала лица (чрезмерный отек и набухание тканей делают лицо несимметричным);
5. деформация зубного ряда (горизонтальный моляр оказывает непрерывное давление на соседние зубы, приводя к скученности и кривизне);
6. кариес и разрушение корней соседних зубов (происходит по вышеуказанной причине);
7. защемление нервов (неправильно растущая коронка может задеть нервные окончания, в результате чего повысятся болевые ощущения);
8. затруднения в процессе жевания и непроизвольное изменение прикуса.

Набухание десны

Обильное набухание десны и близлежащих тканей относится к неизбежным и характерным признаком ретинированного зуба. Увидеть типичное воспаление можно, если изучить и сравнить фото пациентов с данной проблемой.

Отек мягких тканей вполне объясним, он появляется даже при нормальном вертикальном росте. Коронка пробивает себе дорогу на поверхность, травмируя при этом десну. Поврежденные ткани отекают и немного воспаляются.

В случае неправильного горизонтального роста проблема усугубляется. Зуб не может вылезти ввиду своего положения, он оказывает сильное давление, в результате чего набухание только возрастает. Вместе с десной часто напухает внутренняя часть щеки.

Кровоточивость

Кровоточивость слизистых оболочек также относят к характерным симптомам горизонтально растущих восьмерок. Во-первых, кровоточить может сама десна, когда зуб мудрости растет в щеку (натирает, мешает, режет ее) или упирается в семерку. Такое состояние опасно, оно может повлечь за собой флегмону, периостит, воспаление внутренней стороны щеки, деформацию тканей десен.

Во-вторых, кровоточить могут мягкие ткани, которые травмирует коронка зуба мудрости. При горизонтальном росте в щеку ее внутренняя часть постоянно повреждается или царапается острыми краями частично прорезанной коронки. Регулярные повреждения не позволяют ранке зажить, от чего и появляется кровоточивость. Такая же ситуация происходит, если зуб лезет в сторону языка. В этом случае травмируется и кровоточит его боковая сторона. При появлении кровоточивости, необходимо обратиться к стоматологу. В противном случае могут развиться более серьезные патологии.

Повышение температуры

Повышение температуры тела является нормальным явлением. У маленьких детей во время прорезывания первых зубов температура повышается всегда, точно так же происходит и у взрослых. Однако у взрослого человека организм более крепкий и приспособленный, поэтому данный симптом может отсутствовать или быть незамеченным.

Скачок температуры вплоть до 39 градусов может произойти по двум причинам:

1. физиологическая реакция организма на болезненный процесс прорезывания (точно так же, как и у детей);
2. инфицирование поврежденных тканей, капюшона или десны (в этом случае температура сигнализирует о воспалительном процессе и наличии болезнетворных микроорганизмов).

В первом случае состояние стабилизируется самостоятельно. Для облегчения самочувствия можно принять жаропонижающий препарат. Во втором случае необходимо обратиться к доктору для осмотра, сдачи анализов и назначения курса антибиотиков.

Боль при жевании

Боль различной степени сопровождает весь процесс роста. Точнее она появляется после того, как зачаток прошел костную ткань и достиг десны. Прорезывание десны является болезненным процессом.

Ротовая полость болит намного сильнее, когда зуб растет горизонтально или диагонально. При этом болевые ощущения могут отдаваться в уши, виски, всю голову или лимфатические узлы. Болеть может по-разному, в зависимости от клинического случая и отдельной ситуации. В основном наблюдается ноющая, давящая, тупая или острая боль.

Во время приема пищи боль усиливается. Процесс жевания предполагает нагрузку на челюсть и больную область в том числе. Также усиление боли наступает в вечернее и ночное время. Специалисты связывают это с физиологическими и психологическими факторами.

В большинстве случаев без обезболивающих препаратов не обойтись. За назначением лучше обратиться к стоматологу, так как часто приходится прибегать к сильнодействующим препаратам. Принимать их следует крайне осторожно, строго следуя инструкции.

Что делать с зубом мудрости, если он растет криво?

При появлении тревожных симптомов нужно сразу обратиться к врачу (например, зуб натер слизистую, появилось кровотечение или отек). На ранних этапах роста бывает сложно определить его направление и траекторию.

Для точной диагностики понадобится круговой панорамный снимок челюсти. Он предоставит доктору полную картину, даст информацию о ретинированном зубе, а также о том, как он влияет на весь зубной ряд. После диагностических мероприятий и тщательного осмотра ротовой полости принимается решение о лечении. Стоить отметить, что чаще всего восьмерку удаляют, что вполне разумно. Для процесса жевания она не нужна, на жизнь человека она никак не влияет. К тому же вылечить горизонтальный зуб невозможно.

Удаление происходит по результатам рентгеновских снимков только хирургическим путем. По причине сложного расположения моляра докторам часто приходится проводить достаточно серьезные операции по его извлечению. Удалять моляр под анестезией не больно, особенно сверху (костная ткань вверху менее плотная).

Иногда существует возможность спасти и вылечить зуб мудрости:

1. Когда ретенция неполная, то есть коронка расположена по диагонали. В этом случае стоматолог рассекает десну, чтобы зуб нормально вырос.
2. Восьмерка необходима для дальнейшего протезирования. Это возможно также только при частичной ретенции. Стоматолог будет пытаться всячески сохранить моляр. После рассечения мягких тканей, приведения зуба в нормальный вид и полного заживления можно приступать к протезированию.

Во время процесса лечения больному будут выписаны антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и антисептические препараты. Регулярное и тщательное обеззараживание ротовой полости ускорит процесс заживления.

Когда необходимо удалять?

Показания к обязательному и срочному удалению хирургическим путем:

1. задержка или частичное прорезывание коронки;
2. горизонтальное положение зуба (в направлении к семерке, в щеку или внутрь рта);
3. развитие кариеса в полностью или частично вылезшем моляре;
4. хроническое воспаление десен;
5. нагноение и абсцесс на месте прорезывания.