Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Катаракта перестала быть редким заболеванием. Иногда катаракта встречается даже у новорожденных. Однако есть и хорошая новость — катаракта сейчас отлично излечивается с помощью операции. Про удаление катаракты и обо всем, что с этим связано, читайте в этой статье.

Основное о катаракте

Катарактой называют такое изменение хрусталика, при котором он перестает быть прозрачным. В норме хрусталик эластичен, молниеносно меняет форму и позволяет человеку видеть предметы на различном расстоянии. Именно он придает четкость и яркость предметам.

При катаракте в хрусталике начинается помутнение, мешающее ему пропускать световые лучи. Снижается зрение вплоть до полной его потери.

При катаракте зрение обычно теряется постепенно: вначале изображение у пациента становится размытым, без четко очерченных контуров. Независимо от причины возникновения и возраста пациента, заболевание требует максимально раннего обращения к специалисту.

Причины катаракты

Причин появления катаракты могут быть врожденные или приобретенные.

Врожденная катаракта

Врожденная катаракта проявляется у младенца с первых месяцев. Этому предшествуют какие-либо серьезные сбои в развитии организма будущего малыша. Причины такой патологии бывает трудно выяснить, но чаще они бывают:

• генетическими или наследственными;
• связанными со сбоями в эмбриогенезе (закладке организма плода).

Катаракта у новорожденных может возникать вследствие:

• инфекционных заболеваний у будущей матери (корь, краснуха, грипп, сифилис, токсоплазмоз и др.);
• токсического влияния (прием запрещенных препаратов, облучение, алкоголь, наркотики);
• метаболических сбоев при некоторых болезнях или состояниях (сахарный диабет, гипогликемия,
• галактоземия, белковый дефицит, авитаминоз, гипокальциемия и др.);
• изменения внутриутробного развития;
• резус-конфликта организма матери с плодом.

Приобретенная катаракта

И все же чаще катаракта становится приобретенной. Особенно часто это заболевание встречается у людей старше 50 лет. Некоторые специалисты считают катаракту непреложным признаком общего старения организма.

Однако катаракта может возникать и в случаях:

• глазных травм (контузий, ранений, механических или химических травм);
• имеющихся глазных заболеваний (глаукомы, прогрессирующей близорукости);
• заболеваний эндокринной системы (авитаминоза, сахарного диабета, нарушений обмена);
• облучений (ультрафиолетового, радиационного и др.);
• неудачных операций на глазном яблоке;
• токсических воздействий (нафталин, ртуть, бытовые яды).

Обычно для появления болезни организм должен подвергнуться еще и другим факторам:

• курение;
• плохое питание;
• катаракта у ближайших родственников;
• запущенные хронические заболевания;
• алкоголизм;
• травма или заболевание глаз;
• длительное медикаментозное лечение.

Стадии заболевания

Специалисты различают 4 степени катаракты (в зависимости от патологических проявлений). Для каждой стадии характерны свои проявления:

Начальная

На этой стадии хрусталик мутнеет с дальних участков. При этом может вообще не быть каких-то проявлений. Пациентов беспокоит небольшое ухудшение зрения, двоение, снижение четкости изображения. Чаще эту стадию определяют лишь при профосмотре. В начальной стадии заболевание может находиться до 10 лет. Консервативное лечение еще более замедляет развитие болезни. Удаление катаракты в данном случае проводится при желании самих пациентов или проблемах зрения.

Уже при первых симптомах следует обратиться к врачу. Есть шанс остановить патологические процессы в хрусталиковой капсуле медикаментозным путем.

Нередко для этих целей выбирается Офтан Катахром – препарат (страна производства: Финляндия), отличающийся простотой использования, хорошей переносимостью, доступностью в аптечной сети. Офтан Катахром более 10 лет знаком российским покупателям, он не только улучшает обменные процессы и стимулирует регенерацию в хрусталике глаза, но и способствует выведению свободных радикалов из клеток. Комбинированный состав, включающий витамин, антиоксидант и источник энергии, позволяет клинически достоверно замедлить развитие катаракты. Таким образом, удается добиться улучшения общего состояния пациента, лучше подготовить его к операции.

Незрелая катаракта

Структура хрусталика становится неоднородной, он разбухает, а все слои хрусталика уже «включились» в патологию. Изменение в этой стадии нередко провоцирует появление глаукомы, а далее атрофию глазного нерва (вплоть до слепоты). На этой стадии у пациентов уже существенно снижено зрение. Оперативное лечение при этом считают самым результативным.

Зрелая

На этой стадии зрачок становится молочно-белого цвета, что является показателем поражения хрусталика. Цвета и контуры предметов уже плохо различимы. Возможно прекращение цветовосприятия. В зрелой стадии удаление становится единственным выходом, и операцию нельзя откладывать.

Перезрелая (Морганиева)

На данной стадии прогрессирование заболевания приводит к распаду волокон хрусталика. Жидкое содержимое способствует сморщиванию, что иногда возвращает возможность глазу воспринимать очертания форм предметов. Но затем хрусталик уже полностью «самоликвидируется», что делает невозможным вылечить заболевание. Здесь удаление катаракты с заменой хрусталика обязательно, иначе выход содержимого хрусталика приведет к воспалению и гибели всего глаза.

Подготовка к операции

Для решения о проведении операции пациенту необходимо начать с визита к офтальмологу. Исследование больного обычно проводится с применением современных диагностических методов:

• вазометрии (определения остроты);
• (измерения параметров внутриглазного давления);
• определения (оценка качества зрения обоими глазами);
• биомикроскопии (исследования глаз щелевой лампой для определения положения хрусталика,
• размеров и плотности ядра, степени дистрофических явлений и др.);
• офтальмоскопии (исследования сетчатки, сосудистой оболочки, зрительного нерва и др.);
• периметрии (исследования поля зрения);
• дополнительных методов исследования (офтальмометрии, рефрактометрии, электрофизиологических методов и др.)

Обнаружить катаракту у пациента офтальмологу обычно не составляет особой сложности. Другое дело, что возможны ошибки или различные мнения у нескольких специалистов при определении стадии или локализации помутнения у конкретного пациента.

Все нюансы диагностики максимально важны для установления необходимого объёма и тактики оперативного вмешательства. Затруднения у врачей в диагностике катаракты связаны с тем, что выраженные помутнения в хрусталике серьезно затрудняют исследование частей глаза, находящихся за ним (стекловидного тела и сетчатки).

Производится оценка состояния всего организма пациента для определения, есть ли противопоказания к вмешательству.

Необходимые обследования перед операцией

Для лучшего представления о состоянии пациента обычно назначаются исследования в виде:

• Анализа крови (общего, на сахар, на свертываемость, на сифилис, ВИЧ, гепатиты).
• Анализа мочи (общего и на сахар).
• Флюорографии.
• Заключений других специалистов (стоматолога, ЛОРа, терапевта и др.)

Все полученные результаты изучаются офтальмологом при рассмотрении вопроса об операции. При определении воспалительных очагов в глазах обязательно проводится предшествующая противовоспалительная терапия. Перед самой операцией пациенту также проводится профилактика послеоперационных осложнений в виде закапывания в глаз капель(противовоспалительных и для расширения зрачков). Также используется выбор обезболивания (местное или общее) в зависимости от вида операции.

Использование всех диагностических методов необходимо для правильного расчета оптической силы искусственного хрусталика для имплантации. Затем данные обрабатываются с помощью компьютера и выбирается самый оптимальный вид операции для пациента.

Виды операций при катаракте

В медицинских центрах пациенту в настоящее время обычно предлагают четыре основных разновидности операции:

1. Факоэмульсификация. Это наиболее частый вид оперативного вмешательства, он длится около 15 минут. Наложения швов этот метод не требует. Стоимость этого вида операции наиболее высокая.
2. Экстракапсулярное удаление. Метод используется при лечении катаракты крупных размеров с плотной структурой. Разрез при данном виде операции наиболее крупный. Взамен удаленного естественного хрусталика ставится искусственный.
3. Внутрикапсулярное удаление. Это наиболее травматичный метод, при котором помимо хрусталика удаляется часть капсулы. Операция требует особого оборудования, позволяющего зафиксировать искусственный хрусталик перед радужной оболочкой. Этот метод используется не часто, в основном при запущенной катаракте и повреждении хрусталика.
4. Лазерное удаление катаракты (метод фемтосекундного лазера). При этом способе методика схожа с методикой факоэмульсификации. Однако лазерное удаление позволяет сделать операцию максимально щадящей, исключая риск разрушить хрусталик. Лечение лазером допускается даже при диабете. Противопоказаниями к методике служат перезрелая катаракта или помутнение глазной роговицы.

Противопоказания к операции

Операция противопоказана, если у пациента:

• инфекционные заболевания;
• инфекционные поражения в области глаз;
• онкологическая глазная патология.

Осложняющими течение операции и послеоперационного периода является ряд хронических заболеваний:

• сахарный диабет тяжелой степени;
• плохо поддающаяся коррекции гипертония;
• заболевания почек или печени с явлениями недостаточности;
• возраст до 18 лет.

Во всех случаях врач детально изучает данные исследований и решает вопрос о допустимости операции для больного.

Что ждет пациента перед операцией

Обычно пациент попадает в клинику накануне операции. При этом его предварительно осматривает хирург-офтальмолог.

1. В ряде клиник у больного берут кровь для отделения плазмы, которую затем вводят пациенту для быстрейшего выздоровления.
2. Пациенту нужно быть спокойным в момент операции и выполнять все команды врача.
3. Вечером накануне операции больному лучше не ужинать.
4. Врач может назначить легкие успокоительные средства.
5. За час-два до операции пациенту закапывают расширяющие зрачок капли. Он надевает стерильный комплект одежды (лучше из хлопка) с футболкой или майкой с коротким рукавом для контроля за давлением. Затем больной проходит в операционную, где ложится на операционный стол. Пациенту закапывают капли с анестетиками или (реже) делают внутривенный укол. Вся операция редко превышает 30 минут.

Бесплатное удаление катаракты

Операцию по удалению катаракты чаще всего приходится делать пожилым пациентам. И здесь понятно, почему многие из них откладывают лечение «на потом». Основная причина этому – высокая стоимость операции, нередко «неподъемная» для пенсионера — 30-50 000 рублей.

Существуют, однако, способы удешевить операцию или сделать ее бесплатно. К таким способам относится возможность сделать операцию по полисам (например, ОМС или ДМС), или по квоте.

Если даже за пребывание в стационаре пациенту придется оплатить, то сама операция для него все же будет бесплатной.

Лучших клиники для лечения катаракты в России:

1. МНТК им. Святослава Фёдорова;
2. Институт Глазных Болезней им. Гельмгольца;
3. Глазная клиника доктора Шиловой.

Реабилитация после операции

Обычно пациенты отлично переносят операцию по удалению катаракты. Через 2 часа после операции пациенту разрешают идти домой.

• Уже через сутки у пациента начинает восстанавливаться зрение, но для полного заживления раны будет необходимо еще две недели (в среднем). Часто на этот период на глаз накладывается стерильная повязка.
• Во многих клиниках существуют памятки для больных после операции.
• Постельного режима послеоперационный период не требует.
• Нельзя допустить попадание в глаза косметических средств при умывании или мытье головы.
• Если в глаз случайно попала вода и глаз среагировал негативно («затуманенное» зрение, краснота конъюнктивы), то глаз важно сразу же промыть фурацилиновым раствором. Промывание глаз водой до заживания послеоперационной раны запрещается.
• На следующий день после операции посещение офтальмолога необходимо. Особенно должны насторожить пациента глазные боли любого характера.
• В течение двух недель на прооперированный глаз накладывается повязка из двойного слоя марли. Такая повязка закрепляется пластырем. Эти меры позволят предупредить инфицирование и воспаление глаза.
• Две недели после операции ограничивают прием жидкости больным до 0,5 л в день. В это же время исключают прием алкоголя и никотина.
• Не менее 2 недель следует исключать подъем тяжестей, просмотр телевизора и пользование компьютером.
• Исключается посещение сауны или ванн на срок 1 месяц после операции.
• 2 недели после операции нельзя надавливать или тереть глаза. Особенно опасна травма глаз в этот период, способная перечеркнуть позитивный эффект от операции. Следует также пользоваться очками от солнца для защиты от ультрафиолета.
• Необходимо закапывать выписанные врачом глазные капли четко по врачебным рекомендациям. Выбор вида капель и их дозировка определяется строго индивидуально каждому пациенту.
• Полное восстановление зрения на оперированном глазу обычно происходит спустя месяц. В это время врачи рекомендуют пользоваться временными линзами или очками.

Ухудшение зрения во время реабилитации может свидетельствовать о появлении вторичной катаракты. Обычно подобная патология лечится оперативно.

Период реабилитации после глазных операций индивидуален и длится в среднем от 2 недель до месяца. Особенно быстро происходит восстановление пациентов после лазерной методики.

Осложнения

Основные осложнения:

• Вторичное помутнение (в 12-15%). Возникает из-за сложности в удалении всех измененных клеток хрусталика. Осложнение встречается при традиционном вмешательстве, однако лазерная коррекция его исключает. При этом необходимо повторное вмешательство и более длительное восстановление.
• Отслойка сетчатки (в 1 %). Встречается при дополнительных глазных патологиях или глазных травмах в реабилитационном периоде.
• Высокое внутриглазное давление (в 2%). Проявляется при неправильном поведении больного в послеоперационном периоде.
• Смещение хрусталика (в 2%). Основной причиной служит неправильный подбор размера искусственного хрусталика. Для исправления требуется новая операция.
• Кровоизлияния (в 3%). Случается при несоблюдении памятки в реабилитационном периоде (в виде подъема тяжестей или запрещенной физической нагрузки). Лечится медикаментозно или повторной операцией.
• Отек сетчатки (в 4%). Встречается при глазной механической травме, сопутствующих заболеваниях глаз (глаукома, сахарный диабет), нарушениях в послеоперационный период. Лечится медикаментозно.

Операция по удалению катаракты возвращает зрение. Ведь другого эффективного способа лечения патологии не существует. Для высокоэффективного оперативного лечения катаракты важно выбрать грамотного и специалиста, а самому пациенту не допускать необдуманных поступков и нарушений в реабилитационный период. Берегите ваши глаза!

Что следует сделать перед операцией?

• пройти офтальмологическое обследование, которое включает: компьютерную рефрактометрию и тонометрию (измерение ВГД), визометрию, исследование заднего эпителия роговицы, расчет оптической силы ИОЛ на оптическом или УЗ биометре, Биомикроскопия глаза и офтальмоскопия глазного дна;
• осмотр хирургом;
• общесоматическое обследование.

Что входит в стоимость операции?

включает в себя собственно операцию, применение одноразовых расходных материалов, анестезиологическую поддержку, пребывание в палате, питание. Стоимость стандартной ИОЛ включена, стоимость улучшенных ИОЛ оплачивается дополнительно.

Что происходит в день операции?

Пациент утром приходит в клинику, оформляется в приемном отделении, размещается в комфортной одно- или двухместной палате и ожидает операции. Операции обычно выполняются в первой половине дня.

После операции пациент может отдохнуть и пойти домой. В этом случае необходимо будет прийти на осмотр в первой половине следующего дня.

В случае если пациенту трудно передвигаться или приходится ехать далеко, есть возможность остаться в клинике до утра.

Как проходит операция?

Перед операцией закапываются капли, расширяющие зрачок и подавляющие болевую чувствительность глаза. Анестезиологи внутривенно вводят успокоительные препараты.

Пациент находится в сознании, но не испытывает боли или тревоги. Общая длительность пребывания в операционной не превышает 15-20 мин.

Основным методом операции при катаракте является ультразвуковая факоэмульсификация (ФЭК) - золотой стандарт хирургии катаракты во всем мире. Иногда ее, ошибочно, называют удалением катаракты лазером.

ФЭК – заключается в ультразвуковом разрушении и отсасывании помутневшего хрусталика, с сохранением его естественной капсулы, через маленький (≈2мм) разрез, не требующий наложения швов.

Завершается операция имплантацией ИОЛ.

ИОЛ могут различаться по используемым материалам и в зависимости от производителя. Мы можем предложить любые виды ИОЛ. Все преимущества и недостатки конкретных ИОЛ следует обсудить с хирургом. К выбору ИОЛ необходимо подойти крайне ответственно, ИОЛ обычно имплантируется на всю жизнь, а замена ее очень рискованна.

Как вести себя после операции?

К утру следующего дня зрение обычно восстанавливается почти до полного результата, можно читать и смотреть телевизор

Операция чаще всего не доставляет неудобств, хотя могут быть небольшое раздражение, чувство инородного тела в 1-е сутки, локальное кровоизлияние (покраснение глаза до 5-7 дней), что является не осложнением, а естественной реакцией глаза на разрезы, пусть и минимальные.

Возвращение к обычному образу жизни и работе зависит от характера деятельности.

Первые сутки после операции глаз будет закрыт прозрачной повязкой, позволяющей видеть окружающее. В дальнейшем повязка не нужна.

Дома необходимо закапывать назначенные капли. Первую неделю 3 вида капель. В дальнейшем каждую неделю будет уменьшатся количество закапываний. Общая продолжительность закапывания 5 недель. Ни в коем случае не надавливать на оперированный глаз, слезу собирать чистой салфеткой на щеке. Постараться не спать на животе и на стороне оперированного глаза первые 5-7 дней, хотя это и не опасно.

Первые 7 дней желательно носить защитные очки, умывать область глаз кипяченой водой, а также избегать попадания в глаз пыли, песка, снега, воды и агрессивных жидкостей. Голову помыть можно, но следует избегать попадания воды в глаз, после чего лишний раз необходимо закапать капли. Следует избегать поднятия тяжестей более 4 кг, сотрясений и ударов, переохлаждений, зрительных нагрузок, приводящих к утомлению глаз.

В течение 1 месяца после операции запрещены посещения парной или сауны. Желательно избегать простудных и воспалительных заболеваний, пребывания на солнце, переохлаждений. Исключается тяжелый физический труд с наклоном головы и поднятием больших тяжестей. Предпочтительно амбулаторное лечение после операции на больничном листе в течение 2-3 недель. Необходимо помнить, что окончательная стабилизация зрения после факоэмульсификации наступает через один месяц, поэтому ранее этого срока не делайте окончательных выводов о качестве проведенной операции и строго выполняйте все предписания лечащего врача.

Какие бывают хрусталики?

Врачи вместо термина «искусственный хрусталик» предпочитают использовать термин - интраокулярная линза (ИОЛ). Ниже приведены основные типы ИОЛ.

Однофокусная ИОЛ . ИОЛ, обеспечивающая четкое зрение, на заранее определенное расстояние. Вы можете выбрать однофокусный искусственный хрусталик с расчетом на хорошее зрение вдаль (просмотр телевизора, вождение автомобиля и т.д.) и носить очки для чтения, или выбрать хрусталик с расчетом на зрение вблизи (чтение, выполнение мелкой работы) и носить очки вдаль (больше подходит людям, изначально имевшим близорукость средней или высокой степени). Промежуточным вариантом является зрение на бытовое расстояние (до верстака или кухонного стола). В этом случае обеспечивается приемлемое зрение вдаль, но для чтения мелкого шрифта понадобятся очки. Такие ИОЛ могут быть сферическими и асферическими.

Торическая ИОЛ . Является по своей сути монофокальной, но устраняет астигматизм (оптическое искажение). Позволяет существенно улучшить результат при небольших степенях астигматизмах. А при выраженном астигматизме решает проблему дорогостоящих и неудобных очков с "цилиндром".

Монозрение . Врач может имплантировать Вам ИОЛ в один глаз для зрения вдаль, а в другой для работы на близком расстоянии. Состояние, когда один глаз хорошо видит вдаль, а второй вблизи, называется монозрение, и позволяет читать без очков. Данный метод успешно применяется в контактной коррекции и в рефракционной хирургии. Привыкание к данному виду коррекции требует некоторого времени, но обычно не превышает 1-2 недель. В дальнейшем пациент не обращает внимание, каким глазом он видит вблизи, а каким вдаль.

Мультифокальная ИОЛ . Эта линза обеспечивает зрение вдаль и частично сохраняет способность к аккомодации (фокусированию на близком расстоянии). Такие линзы позволяют корригировать возрастное ослабление зрения вблизи. Действие этих линз основано на различных оптических явлениях, а также на способности головного мозга настраивать изображение.

Мультифокальная ИОЛ наилучший выбор для людей, чья деятельность связана с переключением зрения с близких объектов вдаль (преподаватели, лекторы, юристы…) и тех, кому необходимо использовать дополнительные средства защиты глаз и просто людям, желающим избавиться от очков в обычной жизни. Например, решает проблему нанесения макияжа.

Решение об использовании мультифокальной ИОЛ требует серьезного обсуждения с хирургом.

Катаракта является распространенным заболеванием в офтальмологии, и на сегодняшний день существует немало способов избавить от недуга. Одним из таких способов является операция по замене глазного хрусталика.

Оперативное лечение считается наиболее верным методом лечения катаракты, так как выполнение операции не занимает много времени, а зрение восстанавливается очень быстро. Дополнительным плюсом является то, что ложиться в стационар нет необходимости.

Минусы данного метода заключаются в стоимости операции — учитывая то, что чаще всего недуг поражает пенсионеров, которым такая операция может быть не по карману. Также операция может нести за собой последствия в виде заболеваний глаз, но это случается исключительно редко.

Что такое катаракта?

Катаракта — помутнение хрусталика глаза, именно той части глаза, которая помогает фокусировать свет на сетчатке. Это заболевание, в основном, связано с возрастом как результат клеточного старения, но иногда может развиваются в при травме глаза, после облучения, интоксикации, или быть врождённой.

Риск развития катаракты может повыситься определёнными заболеваниями, например, диабет, а также курением, употреблением алкоголя, воздействием ультрафиолетовых лучей. Катаракта может быть на одном или одновременно обоих глазах, но не передается от одного глаза на другой.

Медикаментозным лечением катаракта не может быть устранена, только оперативно. Хирургическая операция по удалению катаракты не требуется, пока зрение позволяет вести привычный образ жизни и нет других неотложных офтальмологических заболеваний. Момент и вид операции выбирается совместно с врачом.

Хирургия катаракты обычно проводится в амбулаторных условиях и может потребовать некоторой подготовки со стороны пациента незадолго до операции: возможно, принятия лекарств, изменения образа жизни, что определённым образом должно определиться на процессе выздоровления после процедуры.

Сама процедура операции, как правило, занимает около пятнадцати минут на одном глазу. Однако, вы должны рассчитывать своё время нахождения в клинике не менее двух часов, включая время на подготовку и восстановление.

В большинстве случаев вам придётся вернуться к хирургу для осмотра через несколько дней после процедуры. После операции глаз будет покрыт защитной повязкой до следующего утра.

Некоторые вещи, которые вам может потребоваться сделать, чтобы подготовиться к операции по удалению катаракты включают в себя:

• Диета. Избегайте употребления жидкостей и приёма пищи на срок до 12 часов до процедуры.
• Макияж. Откажитесь на время операции и реабилитационного периода от косметики.
• Приготовьте организм к анестезии: прекратите приём некоторых лекарств, которые могут повлиять на результат операции. Обговорите этот пункт с вашим врачом.
• В некоторых случаях врач может прописать антибиотики- глазные капли, один-два дня до операции, чтобы уменьшить риск заражения.
• Договоритесь, чтобы кто-то отвез вас домой после операции.

Для ускорения процесса заживления после операции вам будет необходимо контролировать себя в течение нескольких дней:

1. Выполняйте все указания лечащего врача.
2. Для устранения раздражение и дискомфорта назначаются глазные капли, которые закапывайте строго по схеме.
3. Не наклоняйте голову вниз первые сутки после операции.
4. Не спите на стороне оперированного глаза первые дни, не трите и не давите его, избегайте попадания мыла и косметических средств.
5. Избегайте любой напряжённой деятельности, работы внаклонку и поднятия тяжести, не парьтесь в бане месяц после операции.
6. Держитесь подальше от прямых солнечных лучей и яркого света, защищайте глаза солнцезащитными очками.
7. Пока не стабилизируется зрение не садитесь за руль автомобиля.

Видение предметов, как правило, размыто в течение первых нескольких дней. Весь процесс исцеления обычно занимает около восьми недель, если у вас возникли любые проблемы со зрением, покраснение глаза, припухлость, тошнота, рвота, тик, обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу.

Новые методы удаления недуга

Лечение катаракты в настоящее время проводится преимущественно хирургическими методами и заключается в удалении помутневшего природного хрусталика и замене его искусственным аналогом. Существует несколько разновидностей операций по удалению хрусталика при катаракте:

• Экстракапсулярная экстракция,
• Интракапсулярная экстракция,
• Ультразвуковая факоэмульсификация,
• Лазерное лечение.

Рассмотрим более подробно каждый из этих методов.

Экстракапсулярная экстракция

Экстракапсулярная экстракция подразумевает сохранение задней капсулы хрусталика и удаление ядра и собственно хрусталиковой массы. В сохранении капсулы заключается основное преимущество этого типа операции, так как наличие капсулы дает возможность сохранить некий барьер между передней частью глаза и полостью стекловидного тела.

Ключевой недостаток данной операции – высокая травматичность. В ходе вмешательства офтальмохирург выполняет достаточно крупный разрез роговицы глаза, что приводит к необходимости наложения послеоперационных швов.

Интракапсулярная экстракция

Интракапсулярная экстракция подразумевает «примораживание» хрусталика при помощи криозонда и последующем его удалении через роговичный разрез. Перед вмешательством в глаз закапываются дезинфицирующие капли и капли, помогающие расширить зрачок.

Вмешательство проводится под местной анестезией. Выполняется разрез роговицы, передняя капсула хрусталика вскрывается и удаляется с помощью криоэкстрактора (хрусталик «примораживается» к наконечнику), затем удаляется ядро хрусталика, а капсульный мешок полностью очищается.

На место удаленного хрусталика устанавливается искусственный аналог, после чего проводится герметизация разреза. Интракапсулярная экстракция считается весьма травматичным вмешательством – как из-за большого разреза роговицы, так и из-за высокого риска развития послеоперационных осложнений.

Ультразвуковая факоэмульсификация

В последние годы золотым стандартом в хирургии катаракты стала ультразвуковая факоэмульсификация – малотравматичный и набирающий популярность метод удаления хрусталика и его замены искусственным аналогом.

Основное отличие от других методик заключается в дроблении хрусталика ультразвуком, что позволяет размягчить его и вывести размягченную массу через небольшой разрез в роговице, избежав необходимости травмирования глаза и наложения послеоперационных швов.

Отзывы о методе

Эта методика действительно привнесла новое в лечении катаракты – теперь операция может быть выполнена без госпитализации пациента, а разрез роговицы может быть сокращен до 1,5-3 мм. Однако ультразвуковая факоэмульсификация также сопряжена с некоторым риском.

В частности, речь идет о риске повреждения ультразвуком внутриглазных структур и, прежде всего, заднего роговичного эпителия. Однако новые методы лечения катаракты постоянно совершенствуются, и сегодня время работы ультразвуковой установки существенно сокращено, следовательно, сокращен и риск повреждения.

После ультразвуковой факоэмульсификации на место удаленного хрусталика имплантируется гибкая искусственная линза.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия позволяет провести эффективное лечение катаракты в тех случаях, когда другие методы противопоказаны, в частности, при развитии катаракты с плотным ядром.

Дробление ядра в таком случае возможно лишь с использованием ультразвука высокой мощности в течение длительного времени, однако такой ультразвук неизбежно нанесет вред внутриглазным структурам. Гораздо более безопасным оказалось дробление ядра при помощи лазера.

В остальном лазерная хирургия схожа с ультразвуковой факоэмульсификацией – хрусталиковые массы точно так же выводятся из глаза через небольшой разрез, и на их место устанавливается гибкий искусственный хрусталик.

Безоперационное лечение

В тех случаях, когда нет возможности провести операцию, катаракта может быть вылечена консервативными методами – новые капли от катаракты, созданные учеными из США, позволяют растворить белковые скопления в хрусталике и вернуть ему прозрачность. Пока что препарат находится в стадии тестирования, и первые испытания уже доказали его эффективность.

Что нужно знать об операции?

Сейчас существует несколько видов операций по удалению катаракты. Это:

1. экстракапсулярная экстракция;
2. интракапсулярная экстракция;
3. лазерная факоэмульсификация;
4. ультразвуковая факоэмульсификация.

Все они являются только разными способами удаления пораженного болезнью хрусталика. Операция под названием факоэмульсификация является своеобразным эталоном. Она является наименее травматичной для пациента, что позволяет максимально сократить время его послеоперационной реабилитации.

Буквально через 7-10 – в некоторых случаях и меньше – суток после операционного вмешательства человек уже может вести свой обычный образ жизни, ходить на работу, читать и пр. В зависимости от аппаратуры, которая используется в ходе операции, различают лазерную и ультразвуковую факоэмульсификацию.

Современные технологии позволяют делать минимальный разрез (2-2,2 мм) и извлекать через него пораженный хрусталик. Затем на его место устанавливается интраокулярная линза. Длится вся операция в среднем от 20-ти до 40-а минут.

Анестезия используется обычная местная, в редких случаях (если нет никаких противопоказаний) – общая. Противопоказаниями к проведению хирургического лечения являются:

• обострение хронического заболевания;
• респираторно-вирусные инфекции;
• любые острые инфекции;
• декомпенсация сахарного диабета;
• состояние гипертонического криза;
• менее 6 мес. после инфаркта миокарда;
• ишемическая болезнь сердца в стадии декомпенсации;
• гемофилия.

Стоимость

В большинстве офтальмологических клиник используют самый современный хирургический метод лечения — факоэмульсификация. Она производится с помощью дорогостоящего оборудования, в основе работы которого ультразвуковое или лазерное излучение.

Во многом это определяет и стоимость самой операции, которая варьируется в пределах от 25 до 150 тысяч рублей за один глаз. Из чего складывается стоимость замены искусственного хрусталика?

1. Статус глазной клиники. Цена на одну и ту же процедуру в «бюджетом» лечебном учреждении может быть в разы ниже, чем в клинике VIP-уровня.
2. Осложняющие факторы. Некоторые операции проводятся по нестандартному сценарию, так как в процессе диагностики были выявлены другие глазные патологии. Это заставляет вносить коррективы в стандартную процедуру и за один подход устранять последствия других болезней.
3. Используемый имплантат. Сам искусственный хрусталик — львиная доля расходов. Если пациент отдает предпочтение высококачественной импортной модели ИОЛ, то и цена на нее будет в разы выше по сравнению со стандартной линзой отечественного производства. Сравните 50-100 тысяч рублей против 1-2 тысяч.
4. Опыт и профессионализм хирурга. В одной и той же клинике стоимость операции варьируется в зависимости от того, кто оперирует. Услуги квалифицированных врачей с высоким статусом, естественно, обойдутся дороже, чем работа молодого специалиста, только-только начинающего свою деятельность.
5. Период реабилитации. После факоэмульсификации необходимо несколько раз посетить офтальмолога, который оценит результат процедуры и предупредит возможные осложнения. В зависимости от стоимости одного такого приема будет расти итоговая цена операции по удалению катаракты.

В конечную стоимость также включаются расходы на предварительное обследование и подготовку: сдачу анализов, проведение ЭКГ, выявление сопутствующих глазных заболеваний. Если необходимо удаление катаракты на обоих глаза, то соответственно расходы увеличиваются где-то в 1,5 раза.

Какие анализы необходимо сдать?

Любое оперативное вмешательство предполагает основательную подготовку. Это касается и удаления катаракты. Какую бы операцию пациенту ни проводили, он обязан как следует к ней подготовиться и сдать анализы. Незадолго до операции нужно получить результаты таких исследований:

• Анализ крови на 2 типа гипатита: В и С.
• Анализ крови на RW.
• Общее исследование крови на протромбин по Квику, МНО, тромбоциты, фибриноген, уровень сахара и пр.
• Общий анализ мочи.

Все эти данные действительны не более 1-го месяца с момента получения, поэтому сдавать анализы рекомендуется незадолго до проведения операции. Не ранее, чем за 14 дней до начала операции, необходимо сделать и электрокардиографию.

Помимо этого пациент должен сделать флюорографию (рентгенографию) грудной клетки. Данные этого исследования действительны целый год. Если пациент делал флюорографию на протяжении года, ему необходимо просто взять выписку о результатах этого исследования.

Срок годности результатов анализов:

1. общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови - 10 дней;
2. анализы крови на инфекции (гепатиты В, С, ВИЧ) - 6 месяцев;
3. кровь на RW - 1 месяц;
4. ЭКГ - 1 месяц;
5. флюорография - 6 месяцев.

После получения всех результатов анализов вам будет необходимо посетить терапевта и получить заключение о возможности проведения операции. После получения этого заключения вы запишитесь на бесплатные предоперационные консультации анестезиолога и офтальмолога, которые можно пройти в один день.

Если анализы в порядке, то вы вместе с врачом запланируете операцию на ближайший их хирургических дней (не более чем через две недели). В назначенный день вам будет необходимо просто приехать в клинику, где вам проведут операции по удалению катаракты. Прооперированный пациент уже вечером того же дня занимается дома привычными делами.

Каких врачей нужно посетить?

Помимо сдачи перечисленных анализов пациент, готовящийся к удалению катаракты, обязан пройти обследование у таких специалистов:

• эндокринолога;
• кардиолога;
• ЛОРа;
• стоматолога;
• гинеколога (женщинам), уролога (мужчинам);
• терапевта;
• офтальмолога;
• анестезиолога.

Консультация у эндокринолога особенно важна в том случае, если у пациента сахарный диабет (любого типа). После получения результатов электрокардиографии нужно проконсультироваться у кардиолога и получить его заключение.

Посещение таких специалистов, как ЛОР, стоматолог, терапевт и гинеколог/уролог, необходимо для выявления в организме наличия любых инфекционных и воспалительных заболеваний.

Пациенту, который собирается пройти операцию по удалению катаракты, нужно вылечить кариес, ангину, цистит и любые другие заболевания инфекционного/воспалительного характера.

Необходимо устранить любой очаг инфекции, который может пагубно сказаться на течении самой операции и послеоперационном реабилитационном периоде. Разумеется, тщательное обследование у специалиста-офтальмолога обязательно.

Врач определяет стадию развития катаракты, наличие/отсутствие других заболеваний, при которых оперирование не представляется возможным. Определяются и другие показатели, необходимые для проведения успешного оперативного вмешательства (например, изгиб роговицы глаза для выбора типа импланта).

Также необходима консультация анестезиолога, который подберет наиболее подходящую по показателям возраста и физического здоровья пациента анестезию во время операции.

В хрусталике глаза нет никаких нервных окончаний, поэтому боли пациент чувствовать не будет. Глаз для проведения такой высокоточной операции просто необходимо обездвижить, а для этого требуется анестезия.

Как подготовиться к операции по удалению катаракты?

Перед операцией по удалению катаракты нельзя испытывать тяжелые физические нагрузки. Пациент должен отдохнуть, поспать и набраться сил. Категорически нельзя принимать любые спиртосодержащие препараты и напитки.

Накануне вечером и утром перед операцией нельзя ничего есть. Употребление жидкостей тоже нужно максимально ограничить. Крайне осторожно следует относиться к применению медицинских препаратов.

Перед операцией

Если пациент незадолго до операции на катаракту проходил какой-то курс лечения и до сих пор пьет определенные препараты, ему обязательно нужно сказать об этом врачу. За 5-6 дней до операции следует прекратить прием препаратов, которые обладают антикоагулянтным воздействием на организм.

Не рекомендуется принимать аспирин. Относительно всех остальных препаратов обязательно следует посоветоваться со своим врачом. Операция по удалению катаракты производится амбулаторно. Пациент приходит в клинику, ему делают операцию, и в тот же день он может уже уйти домой.

Перед приходом в клинику следует принять душ, тщательно вымыть голову, надеть удобное хлопковое белье. Обязательно следует взять с собой чистую сменную обувь (удобные тапочки), паспорт и все результаты анализов.

Перед операцией по удалению катаракты, если, пришло подтверждение, что Вам провести это вмешательство возможно, необходимо подойти к хирургу, который проинструктирует относительно того, что нужно сделать в целях подготовки к операции.

1. Запланировать на работе отпуск. До возвращения к обычному графику работы, большинству людей необходим один день, как минимум, для восстановления.
2. Договориться с близкими о транспортировке в больницу (либо офтальмологический центр), а также обратно в день проведения операции. Сопровождающий вас человек должен знать, что весь процесс операционного дня, от момента регистрации до выписки, как правило, длится 2-3 часа.После операции, вам понадобится помощь сопровождающего в приобретении рекомендованных в послеоперационный период лекарственных препаратов, и в транспортировке вас на следующий день для обязательного контрольного осмотра.
3. Завтрак в день операции сделать легким либо отказаться от него, что будет зависеть от рекомендаций врача. Обычно, минимум за сутки до назначенной операции, пациента просят воздержаться алкогольных напитков.
4. Принять душ и вымыть голову обязательно в день операции, это поможет сохранить стерильность в операционной. Кроме того, необходимо надеть чистую, удобную одежду.

Подготовка к операции также включает другие указания и требования. К примеру, на ночь, предшествующей процедуре лучше выпить натуральное успокаивающее (настойку пустырника), это поможет вам расслабиться и отдохнуть.

Стоит заранее позаботиться о покупке медикаментов, необходимых для ухода за прооперированным глазом. Перечень таких лекарственных препаратов лучше уточнить у хирурга, ведь назначение их строго индивидуально.

Обязательным пунктом подготовки к операции, является сбор анамнеза, где необходимо подробно рассказать обо всех имеющихся хронических заболеваниях и недомоганиях, реакциях на медицинские препараты. Отправляясь в клинику, не забудьте взять сменную обувь, халат, носки.

Проверьте, наличие с собой паспорта и договора, подтверждающего оплату процедуры. Непосредственно перед процедурой в качестве подготовки в глаз внесут капли, которые расширят зрачок, и еще одни, предназначенные для местного обезболивания. Вследствие этого, у вас немного снизится видимость, и возникнет легкое онемение. Волноваться по этому поводу не стоит, так и должно быть.

Ход операции

В клинике пациенту могут дать легкий успокаивающий препарат, после чего его будут готовить к операции. Кожа вокруг глаза обрабатывается специальным бактерицидным средством во избежание попадания в разрез бактерий.

Затем пациенту делают анестезию и накрывают его стерильными салфетками, оставляя свободной только область глаза, который будут оперировать. Местная анестезия выполняется путем инъекций в области вокруг оперируемого глаза.

Это совершенно безболезненная процедура, в результате которой непроизвольные движения глазного яблока прекратятся. Это позволит врачам сделать высокоточный разрез, удалить пораженные ткани хрусталика и аккуратно имплантировать в капсулу интраокулярную линзу.

Поскольку ИОЛ сейчас делают из очень мягкого пластика, она легко складывается. Это позволяет ввести линзу на место удаленного хрусталика через микроразрез в 2 мм. Такая малоинвазивная процедура не доставляет никакого дискомфорта пациенту и способствует более быстрому восстановлению после операции.

Крайне важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и принимать прописанные после операционного вмешательства препараты четко по предписанному графику. Это гарантирует более быстрое выздоровление и повысит шансы на успешное восстановление зрения без осложнений.

В день операции пациенту, как правило, не рекомендуется употрелять пищу начиная с полуночи. Утром можно выпить полстакана жидкости. Выполнение этой рекомендации обычно не составляет большого труда, поскольку операции проводятся в утренние часы, и в обеденное время пациент уже может поесть.

Непосредственно в хирургическом центре перед операцией пациенту закапывают глазные капли. Одни капли вызывают расширение зрачка, облегчая работу хирурга во время удаления катаракты.

Другие капли защищают глаз от инфекции, оказывают противовоспалительное действие, предотвращают послеоперационный подъем внутриглазного давления и обезболивают глаз. Конкретные назначения зависят от принятых в той или иной клинике стандартов и личных предпочтений хирурга.

Перед входом в операционную пациента переодевают в стерильную одежду, на обувь одеваются бахилы, на голову — шапочка. Это делается в целях поддержания стерильности в операционном блоке. В анестезиологическом отделении пациента осматривает анестезиолог, оценивает его общее состояние.

Пациенту измеряют артериальное давление и частоту пульса. При отсутствии противопоказаний к операции проводится адекватное анестезиологическое пособие. Оно может включать в себя внутримышечную инъекцию успокаивающего (седативного) препарата.

При решении проводить местную (инъекционную, ретробульбарную) анестезию выполняется безболезненная окологлазная инъекция обезболивающего лекарства, после чего на оперируемый глаз на 15-20 минут накладывается специальная давящая повязка.

Цель последней — обеспечить равномерное распределение лекарства вокруг глаза, сделать глаз достаточно мягким для безопасного проведения операции. Если этого требует клиническая ситуация (например, оперируется ребенок), дается общий, обычно внутривенный, наркоз.

Напротив, при оптимальных условиях со стороны глаза, хорошем общем и психологическом состоянии пациента, а также достаточной квалификации хирурга проводится исключительно капельная анестезия без единой инъекции.

Независимо от того, какой способ обезболивания будет выбран, врачи делают все возможное для того, чтобы пребывание в операционной было для пациента максимально комфортным и безболезненным.

После завершения анестезиологических мероприятий пациента проводят в операционный зал, где его укладывают на мягкий операционный стол. Пациент во время операции находится в лежачем положении.

К пальцу руки прикрепляют монитор пульса и газового состояния крови, на предплечье одевается манжета тонометра для контроля артериального давления. При необходимости устанавливается капельница для внутривенного введения лекарств.

Подготовка глаза

Кожа вокруг глаза тщательно обрабатывается антисептическими растворами, которые также закапываются в оперируемый глаз. После обработки операционного поля, операционная сестра закрывает верхнюю половину головы пациента стерильной хирургической салфеткой с отверстием для оперируемого глаза.

Таким образом закрывается и парный глаз. Атмосферный воздух свободно поступает к носу и рту пациента. Дыхание не затруднено. Эти меры снижают риск инфицирования глаза во время операции.

Во время операции, если в качестве метода обезболивания не был выбран общий наркоз, пациент находится в сознании и может разговаривать с хирургом. Однако, во время операции лучше без необходимости не разговаривать, поскольку разговор сопровождается движениями головы, сопоставимыми по объему с малыми размерами внутриглазных структур.

Пациенту нужно расслабиться, ни о чем не беспокоится и принять удобное как для самого себя, так и для хирурга положение головы. Зрительные ощущения во время операции, по словам пациентов, весьма нечеткие. Обычно пациенты видят различные вспышки света и переливы, движение теней и т.п.

Во время обычно 10-15 минутной операции лучше не двигаться и смотреть прямо на лампу операционного микроскопа. Хирург и его помощники сделают все остальное. В конце операции хирург заклеивает оперированный глаз стерильной повязкой.

Длительность

Во время факоэмульсификации — хирургического лечения катаракты — хирург удаляет помутневший хрусталик и на его место устанавливает имплантат. Эта процедура требует определенной подготовки: предварительного обследования, сдачи анализов, выявления других заболеваний.

При этом лежать в больнице нет необходимости — все манипуляции выполняются амбулаторно. Операция по удалению катаракты длится не более часа. Больше всего времени займет одновременная замена обоих хрусталиков. Лечение одного глаза занимает примерно 20-30 минут.

У профессиональных и опытных хирургов на это уйдет всего 15 минут. Время операции включает также и предварительную анестезию, которая выполняется местно путем закапывания специальных капель. Пациент находится в сознании, но не видит, что происходит на его глазах: здоровый глаз закрывается специальной салфеткой.

По завершении процедуры человек несколько часов находится под наблюдением врача. Убедившись, что не начались осложнения, его отпускают домой. Так что находиться в клинике придется не более 6-8 часов.

Гораздо больше времени потребуется, если удаление катаракты сопровождается другими лечебными мероприятиями на глазу. Например, когда одновременно производится лечение глаукомы и других патологий.

Послеоперационный период

Катаракта – это заболевание органа зрения, связанное с помутнением хрусталика глаза. Болезнь является опасной патологией, эффективный метод лечения которой — только своевременное проведение микрохирургической операции. Перед оперативным вмешательством больной сдаёт на анализ кровь, мочу, проходит ЭКГ и обследование глазного яблока.

Операция по устранению катаракты – это современный метод микрохирургической терапии, который называется факоэмульсификация. Перед проведением операции больной сдаёт стандартный перечень анализов, отображающих его общее состояние здоровья.

Сама методика лечения катаракты оперативным путём предусматривает фрагментацию помутневшего хрусталика с помощью ультразвука. Его дальнейшее извлечение из глазного яблока осуществляется с использованием ирригационно-аспирационного метода.

После удаления хрусталика, который больше не выполняет свою функцию по проведению лучей света, в полость глазного яблока имплантируется искусственная линза. Данный элемент является аналогам изношенной части глаза, преломляет свет, передавая на зрительный нерв качественное изображение без снижения качества фокусировки.

Сама операция длится от 10 до 15 мин. в зависимости от сложности микрохирургического вмешательства. Стоимость медицинских услуг по лечению катаракты зависит от того, какая линза будет имплантирована в полость глазного яблока.

В таблице ниже указаны средние цены на хирургическое лечение катаракты с учётом качества имплантируемых линз, которые будут выполнять функцию хрусталика.

Окончательная стоимость микрохирургической операции по удалению катаракты определяется руководством клиники и её ценовой политикой. Лечение проводится, как в государственных, так и в частных учреждениях здравоохранения.

Пациент самостоятельно выбирает клинку, где желает проходить терапию катаракты. При обращении за помощью к врачу государственной больницы, пациент получает направление на операцию в региональный центр офтальмологии по месту своего проживания.

Достоинства и недостатки операции от катаракты

Анализы перед операцией (катаракта требует тщательной диагностики) сдаются по месту проведения хирургического вмешательства. Как и любой другой метод терапии, предусматривающий оперативное лечение органа зрения, он имеет свои преимущества и очевидные недостатки.

Плюсы микрохирургического удаления катаракты заключаются в следующих аспектах:

Преимущества хирургического лечения катаракты очевидны, так как даже самые современные и качественные лекарственные препараты не способны восстановить прозрачность помутневшего хрусталика, обеспечить светопроводимость его тела.

К недостаткам факоэмульсификации можно отнести следующие потенциальные риски:

• заражение глазного яблока бактериальной инфекцией, если офтальмолог, выполняющий операцию, допустил врачебную ошибку, либо же заведомо использовал не стерильные линзы;
• воспалительный процесс, развившийся в результате отторжения инородного тела в виде искусственного хрусталика (встречается крайне редко);
• повреждение центральных сегментов сетчатки и стекловидного тела, что негативным образом отражается на качестве зрения;
• повреждение зрительных элементов глазного яблока, если операция выполняется неквалифицированным специалистом, либо же произошла неумышленная ошибка, нарушилась работа медицинского оборудования.

В целом же операция по удалению катаракты является безопасным методом лечения, который позволяет восстановить 100% зрение даже в старческом возрасте. При условии, что нет дегенеративных изменений глазного нерва.

Показания к операции от катаракты

Анализы перед операцией (катаракта определяется врачом-офтальмологом) сдаются в медицинском учреждении, где назначено хирургическое лечение.

Оперативное избавление от катаракты показано при следующих симптомах и патологических состояниях органа зрения:

Окончательный диагноз – катаракта выставляется врачом-офтальмологом по результатам обследования глазного яблока. Доктор рекомендует пациенту провести хирургическую операцию по удалению помутневшего хрусталика с дальнейшей имплантацией искусственной линзы.

Решение о методе лечения принимает пациент. Больной вправе отказаться от оперативного вмешательства, но в данном случае ему разъясняют последствия и осложнения, которые ожидают его в будущем.

Противопоказания к операции от катаракты

Анализы перед операцией (катаракта определяется по результатам обследования органа зрения) сдаются по назначению врача-офтальмолога. Проведение хирургического удаления помутневшего хрусталика с дальнейшей имплантацией искусственной линзы противопоказано пациентам, которые имеют следующие заболевания:

Женщинам, находящимся в состоянии беременности, необходимо на время отказаться от хирургического лечения катаракты. Связано это с тем, что в орган зрения вводится капельная анестезия, активные компоненты которой могут попадать в кровоток и преодолевать плацентарный барьер.

Кроме того, в послеоперационный период может потребоваться приём антибактериальных препаратов, а это негативным образом отразится на состоянии здоровья плода.

Какие обследования необходимо пройти перед операцией

Анализы перед операцией (катаракта диагностируется врачом-офтальмологом по результатам комплексного обследования органа зрения) назначаются доктором, который занимается лечением больного. Определяется спектр инструментальных и лабораторных исследований.

Каждому пациенту, которому показано хирургическое лечение катаракты, перед операцией необходимо пройти следующие виды обследований глазного яблока и всего организма в целом:

Все виды диагностического обследования выполняются с использованием современного и высокоточного медицинского оборудования. Особенно это касается исследований зрительной системы человека. После получения результатов диагностики и отсутствия противопоказаний, назначается дата факоэмульсификации.

Подготовка к операции от катаракты

Лечение катаракты с использованием хирургического метода является безопасным способом восстановления зрения. Чтобы операция прошла без осложнений и обеспечилось быстрое восстановление глазного яблока, рекомендуется заранее позаботиться о соблюдении следующих правил подготовки:

Вышеперечисленные правила обязательны к выполнению и разъясняются пациенту лечащим врачом. Игнорирование данных рекомендаций может привести к раздражению слизистой оболочки глаза, повышению внутриглазного давления и продолжительной послеоперационной реабилитации.

Процедура операции от катаракты

Удаление помутневшего хрусталика проводится в стерильных условиях операционного зала.

Процедура хирургического лечения катаракты происходит следующим образом:

Искусственный хрусталик вводится в полость глаза с помощью инжектора. Это даёт возможность хирургу-офтальмологу установить линзу в неразложенном виде, избежать больших разрезов, минимизировать повреждения других элементов органа зрения. Наложение швов не требуется.

Восстановление после операции от катаракты

Факоэмульсификация не требует длительного послеоперационного восстановления. Чувствительность к прооперированному глазу возвращается спустя 3-4 ч после завершения хирургических манипуляций. Смотреть телевизор и читать книги можно в тот же день, в который была выполнена замена хрусталика.

На усмотрение лечащего врача пациенту могут быть назначены антибактериальные и противовоспалительные капли. Вид медикамента определяется индивидуально, а лекарственные препараты назначаются в случае возникновения послеоперационных осложнений.

Как долго сохранится результат после операции от катаракты

Удаление катаракты с помощью хирургической операции – это единственный эффективный метод восстановления зрения. Результат сохраняется на всю оставшуюся жизнь.

В отличие от хрусталика, искусственная линза не меняет свою структуру, не мутнеет под воздействием техногенных факторов, не страдает от нарушения обменных веществ, сахарного диабета и сопутствующих заболеваний организма, снижающих работоспособность органа зрения.

Не влияет на результат и возраст пациента. Возраст самого старшего пациента, который проходил лечение катаракты хирургическим методом – 102 года . Операция прошла успешно, а его зрение было полностью восстановлено.

Возможные осложнения после операции от катаракты

Факоэмульсификация – это безопасная операция, которая влечёт за собой минимальное количество осложнений. Их развитие возможно, если произошла врачебная ошибка, больной не выполнял послеоперационные рекомендации врача или обострились хронические заболевания органа зрения, которые не были обнаружены во время диагностики.

В таком случае не исключаются следующие осложнения:

Сдача анализов перед операцией, выполнение указаний лечащего врача и соблюдение правил послеоперационной реабилитации, гарантируют успешное избавление от катаракты и восстановление зрения. Игнорирование болезни, откладывание визита к врачу и промедление с операцией, чревато полной потерей зрения, началом дегенеративных изменений глазного дна, атрофией зрительного нерва.

От катаракты страдает около 35 млн. жителей земного шара. Третья часть от этого количества теряет возможность полноценно видеть из-за несвоевременного обращения к офтальмологу.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про операцию от катаракты

Елена Малышева расскажет как избавиться от катаракты:

Один из самых важных этапов перед микрохирургическим вмешательством - тщательная диагностика зрительной системы для получения объективной и полной картины состояния зрения пациента. Проводится в клинике на комплексе диагностических аппаратов, производящих все необходимые исследования.

Консультация специалистов

В клинике «Эксимер» диагностика зрения включает в себя и консультацию врача-офтальмолога. Также предусмотрены консультации анестезиолога и кардиолога. Это позволяет детально изучить общее состояние пациента для выбора анестезиологического сопровождения, исключения каких-либо осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Пройти предоперационную подготовку*

Перед проведением операции потребуются некоторые обследования у медицинских специалистов и анализы, которые можно сдать как в различных медицинских учреждениях (по месту жительства), так и в самой клинике «Эксимер» г. Москва.

Список анализов, необходимых для проведения операции:

• Клинический (общий) анализ крови.
• Анализ крови на гепатит В (HBs-Ag).
• Анализ крови на гепатит C.
• Анализ крови на RW (сифилис).
• Анализ крови на ВИЧ.
• ЭКГ исследование.

Необходимо предоставить оригиналы результатов анализов (срок годности анализов - 1 месяц).

*Пройти предоперационную подготовку вы также можете в клинике «Эксимер».

В день операции

Пациенту необходимо прийти в клинику к назначенному времени (с паспортом, справками о сдаче анализов ), заключить договор. Затем он поступает в распоряжение специалистов операционного блока для проведения вмешательства. В день операции всего в клинике нужно провести около трёх часов. В это время входит подготовка к операции, анестезиологическое сопровождение, сама операция и послеоперационный осмотр.

• принять душ;
• вымыть голову;
• надеть чистое белье (желательно х/б);
• взять с собой солнцезащитные очки;
• воздержаться от приёма спиртных напитков;
• не испытывать повышенные физические нагрузки.

Операция

Операция по удалению катаракты в клинике «Эксимер» проводится в режиме одного дня, то есть находиться в стационаре не нужно. Само вмешательство длится в среднем 10 - 15 минут.

После операции

Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки. Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации - и можно отправиться домой. Затем по индивидуальному графику послеоперационных осмотров необходимо приходить в клинику и наблюдаться у своего лечащего врача.

• оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
• избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
• не подвергать глаза резким температурным перепадам;
• не тереть прооперированные глаза;
• стараться не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2-4 недель после операции.

Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих профилактических осмотров. Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости - чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.