Как убрать звон в ушах народными средствами. Звон в ушах и голове: причины и лечение Звон а ушах

Звон в ушах в медицинской практике называют тиннитус. Многие люди при возникновении звона в ушах не обращают внимание. Шум может быть различного характера: щелчок, жужжание и т.д. Данное состояние может указывать на серьезные нарушения.

Одним из признаков ушных отделов является звон в ушах. Обычно этот симптом указывает на снижение слуха. Возникает шум или звон при поражении нервных окончаний, которые располагаются в полости уха.

Тиннитус – это не самостоятельное заболевание. Возникает такое состояние у человека при травмах или может быть признаком некоторых заболеваний.

Возможные причины появления звона в ушах:

Воспалительные процессы в
Нарушение работы головного мозга
Травма головы
в тяжелой или хронической форме
Гипотония
Гипертония
Невринома слухового нерва
Остеохондроз шейного отдела

При изнашивании шейных позвонков сдавливаются кровеносные сосуды, которые поставляют питательные вещества и снабжают кровью внутреннее ухо. В дальнейшем сосуды сужаются, и кровь поступает не ко всем органам и начинает застаиваться. В результате возникает и звон в ушах.

Звон также может возникнуть при сильном психологическом напряжении или невротическом состоянии. Заболевания, при которых появляется звон в ушах, важно отличить от психических расстройств. Шум может быть признаком шизофрении, когда люди слышат звуки и голоса.

Шум или звон в ушах может распространяться на одно или два уха одновременно.

Тиннитус может быть связан с профессиональной деятельностью, во время работы в цехе, аэродроме и других местах, где достаточно сильный шум. Появление звона может наблюдаться при чрезмерном употреблении возбуждающих средств в виде никотина, кофеина и др. Гул в ушах может возникнуть при и у людей преклонного возраста. У беременной женщины это связано с постоянным изменением артериального давления, а у пожилых людей с возрастными изменениями.

Симптоматика

Тиннитус — признаки

Наряду со звоном в ушах могут наблюдаться и другие симптомы. Это зависит от причины вызвавшей данное состояние.

При туннитусе параллельно появляются и другие симптомы:

Повышение артериального давления
Боль в ухе
Ощущение жидкости в ушах
Звуки пульсирующие
Головная боль
Головокружение

Если шум в ушах монотонного характера, то это связано с кровеносной системой и воспалением уха. Если звон пульсирующий, то это указывает на заболевания сосудов.

Появление вместе со звоном тошноты или рвоты свидетельствует о болезни Меньера.

Если шум постоянный при этом нарушается координация и появляется головокружение, то это признаки поражения слухового нерва. Боль и звон в ушах, который сопровождается лихорадкой, указывает на возникновение . При возникновении звона в ушах необходимо обратиться к врачу, особенно если наблюдаются другие симптомы.

Полезное видео — Тиннитус: причины и сиптомы.

Тиннитус может перейти в хроническую форму. Это возникает при усилении привычного тихого звона. На фоне этого возникает нервное перенапряжение, раздражительность, бессонница. Человек может жаловаться на снижение концентрации внимания или появление страхов.

Медикаментозное лечение

Тиннитус — лечение медикаментозными препаратами и процедурами

Токсическое действие на слух оказывают аминогликозидные антибиоики: Гентамицин, Неомицин, Стрептомицин, Амикацин, Канамицин. Применение данных антибиотиков опасно, так как снижение слуха проявляется через несколько лет. Если лечение аминогликозидами проводилось в молодом возрасте, то снижение слуха будет наблюдаться в преклонном. Взрослые после применения указанных , могут не заметить нарушение слуха.

Ототоксическими свойствами также обладают антибиотики группы макролидов: , Эритромицин, Кларитромицин и . Однако в отличие от препаратов первого и второго поколения особых изменений не наблюдается.

Ухудшение звона в ушах, снижение слуха проявляется при бесконтрольном и длительном использовании антибактериальных препаратов.

При неправильном употреблении данных препаратов могут возникнуть различные побочные реакции, в том числе и появление звона в ушах. Антибиотики следует принимать только под контролем врача. Если наблюдаются побочные реакции, то следует сказать об этом врачу. При необходимости врач сократит прием препарата или вовсе отменит антибиотик и назначит другое лекарство.

Несвоевременное тиннитуса может привести к снижению, а в дальнейшем и потере слуха.

При тиннитусе человек становится беспокойным и возбудимым. Появляется депрессия и стресс, наблюдается расстройство памяти, хроническая усталость.

Хронический звон в ушах приводит к нарушению сна и различным психическим расстройствам, а это серьезно осложняет жизнь. Человек теряет трудоспособность и может стать инвалидом.

Чтобы не допустить развитие осложнений, при незначительном звоне в ушах необходимо обратиться к отоларингологу — только специалист назначит обследование и адекватное лечение.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения тиннитус, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать сильного шума.
В наушниках слушать музыку на безопасном уровне громкости.
При работе в шумных местах необходимо пользоваться берушами.
Важно научиться управлять стрессами.
Полезны занятия йогой или медитацией.
Лекарства, которые негативно воздействуют на слух, необходимо ограничить.

Легче предотвратить звон и шум в ушах и другие симптомы, чем тратить время на лечение.

Трудно найти человека, который не знает, что такое шум в ушах. Посторонние звуки возникают по разным причина, звон в ушах может появляться из-за огромного количества провоцирующих факторов. Для постановки диагноза очень важно рассказать врачу о характере звуков – звон, шум, гул, свист и т.д. Также следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. Чтобы узнать, как избавиться от шума в ушах, мы сначала попробуем выяснить причину его появления.

Почему появляется звон в ушах

Звон в ушах врачи называют тиннитус. Это патологическое состояние, при котором пациент слышит звуковые раздражители даже при отсутствии внешних причин. Звон в ушах может появляться при следующих ситуациях.

Различные изменения и нарушения в работе слуховой системы – поражение и опухоль слухового нерва, поражение среднего и наружного уха, разрастание костных тканей в ушных проходах, экссудативный отит и т.д.
Атеросклероз головного мозга – еще одна частая причина появления шума в ушах. Нарушения в работе кровеносных сосудов часто приводят к подобному звону.
Некоторые медикаменты (антибиотики или противовоспалительные препараты) могут давать подобную реакцию.
Нередко звон в ушах появляется после перенесенной простуды или гриппа. Такое состояние считается осложнением.
Иногда звон в ушах появляется после воздействия громких шумов – музыки в клубе, выстрела, грохота, хлопка около уха, шума самолета.
Звон в ушах появляется на фоне травмы барабанной перепонки.
Серная пробка тоже может стать причиной появления различных звуков.
Звон в ушах появляется при попадании инородного тела в наружный слуховой проход.
С возрастом острота слуха теряется у всех людей в той или иной мере, а это нередко сопровождается звоном в ушах.
Шум или звон в ушах может появляться после эмоционального потрясения, стресса, сильных переживаний. Такое состояние возникает из-за пульсации слухового нерва.
В ушах может звенеть из-за того, что в слуховом проходе застряла вода.
Иногда звон в ушах возникаем вместе с головной болью при мигрени.

Очень важно понять характер звуков, которые вы слышите. Если звон или шум пульсирующий, скорее всего, дело в нарушении работы кровеносных сосудов. Если звон резко усиливается, и в ухе чувствуются «прострелы», значит у вас воспаление внутри уха. Металлический звон характерен для остеохондроза. Свистящие и пищащие звуки говорят о черепно-мозговой травме. Длительные и протяжные звуки, которые временами усиливаются, могут свидетельствовать о неврологических проблемах.

Вот несколько эффективных советов, которые помогут вам избавиться от шума и звона в ушах.

Выдвиньте нижнюю челюсть максимально вперед и зафиксируйтесь в таком положении. Через 30-40 секунд звон начнет стихать, а потом полностью исчезнет.
Если звон в ушах возник после громкой вечеринки или внезапного шума, избавиться от него можно при помощи следующего способа. Приложите ладони к ушам так, чтобы пальцы смотрели назад. Прижмите пальцы к черепу, указательный палец положите на средний. Резко спустите указательный палец со среднего так, чтобы получился щелчок. Поскольку уши закрыты, и удары приходятся по черепу, звук будет слышен достаточно сильно. Но не переживайте – так и должно быть. 30-40 таких щелчков и от звона не останется и следа.
Попробуйте поспать. Если звуки вызваны пульсацией нерва, сон успокоит ваш организм, и после пробуждения вы почувствуете себя лучше.
Не употребляйте кофе, черный чай, шоколад – кофеин влияет на кровеносные сосуды и звон может усилиться. Такое же воздействие окажут алкоголь и никотин. Кроме того, нужно на некоторое время отказаться от соли – она вызывает отек, и воспаление в ухе может усиливаться.
Иногда подавить звон в ушах помогает белый шум. Включите вентилятор, кран с водой или кондиционер и находитесь в зоне воздействия звука некоторое время.

Эти простые приемы помогут вам избавиться от шума в ушах, если он появился недавно. При длительном и постоянном шуме нужно обязательно обратиться к врачу.

Что делать, если в ушах звенит постоянно

Во-первых, с проблемой нужно обратиться к ЛОРу. Он проверит наличие проблем по своей части и при необходимости отправит дальше по врачам – невропаотлог, флеболог и т.д.

Лечить сам звон в ушах не нужно – важно выяснить причину этого симптома. Если причина звона ВСД, нужны иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты. При проблемах с сосудами назначаются лекарства для улучшения кровообращения. При наличии гипертонии нормализуется артериальное давление. Воспалительные процессы в ухе должен лечить ЛОР – чаще всего применяются капли для местного снятия отека и воспаления. Если причина звона – отосклероз, чаще всего рекомендуется ношение слухового аппарата. Кроме этого, для снятия симптома нередко назначаются противосудорожные препараты, которые устраняют мышечные сокращения среднего уха. Также лечение сопровождается седативными лекарственными средствами, которые позволяют устранить пульсацию слухового нерва. Иногда простая чистка ушей от серы помогает избавиться от проблемы.

Вот некоторые средства домашней медицины, которые помогут вам избавиться от навязчивого звона.

Мелиса. Это растение хорошо успокаивает и оказывает противовоспалительное действие. Три столовых ложки мелиссы нужно всыпать в литровую банку и залить кипятком. Накрыть крышкой и дать настояться 20 минут. Выпить весь отвар в течение дня. Полный курс лечения – неделя.
Ромашка. Из крепкого отвара ромашки нужно сделать капли. Три столовых ложки соцветий залить стаканом кипятка, накрыть и укутать полотенцем. Дать настояться пару часов. Затем отвар следует процедить через несколько слоев марли, чтобы в ухо не попал мелкий мусор. Приготовленный отвар закапывать в каждое ухо по 2 капли трижды в день. Ромашка успокаивает слизистую, оказывает антисептическое действие.
Калина и мед. Ягоды калины следует хорошо размять, мякоть процедить. Смешать сок в равных пропорциях с медом. В полученной жидкости смочить чистые турундочки и поместить в ухо на 10 минут. Калина обеззараживает и снимает отек, мед мягко прогревает. Делать такую процедуру нужно дважды в день, пока звон полностью не исчезнет.
Масло грецкого ореха. Готовое масло можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Капайте в каждое ухо по одной капле масла утром и вечером.
Листья герани. Герань обладает бактерицидными свойствами. Свежий лист нужно хорошенько размять и поместить в ушной проход. Через два часа поменяйте листочек на свежий.

Эти рецепты эффективны в том случае, если звон вызван воспалением в ухе. При сосудистых нарушениях данные рецепты бессильны. В любом случае, любое самолечение допустимо только после консультации с врачом.

Как защитить себя от звона в ушах

Очень важно соблюдать профилактические меры, которые помогут вам избежать появления звона в ушах. Во-первых, нужно избегать шумных мест – дискотек, громких концертов и клубов, аэропортов. Если этого сделать не удается, надевайте специальные беруши, которые помогут вам оградиться от резких звуков. Во-вторых, нужно постараться избегать попадания воды в уши. Для этого в бассейне надевайте те же беруши или резиновую плавательную шапочку. Если звон в ушах вызван приемом некоторых медикаментов, согласуйте с врачом возможную замену лекарства на более щадящий аналог. Кроме того, нужно регулярно чистить уши и своевременно обращаться к врачу. Нужно как минимум раз в год показываться ЛОРу в качестве профилактики. Если звон появляется после эмоциональных встрясок, старайтесь избегать стрессовых ситуаций. А если этого сделать не удалось, пейте успокоительное. Эти простые меры помогут вам защититься от звона в ушах. Ведь болезнь легче предотвратить, чем лечить.

Существует примета, которая связана со звоном в ушах. Если у вас «звенит» ухо, нужно загадать желание и спросить у рядом сидящего человека – «В каком ухе звенит?». Если он отгадал, желание обязательно сбудется. Поэтому не торопитесь расстраиваться, если у вас звенит в ухе. А вдруг это возможность исполнения заветного желания?

Видео: как помочь себе при шуме в ушах

Звон в ушах или тиннитус (так именует данное состояние официальная медицина) не является болезнью, это всего лишь симптом какого-либо нарушения. Нарушением может быть и незначительное повреждение слухового аппарата и серьезные патологии, которые относятся не только к органам слуха, но также к мозгу головы, сосудистой системе, эндокринной системе и другим.

Механизм тиннитуса

Механизм посторонних звуков в ухе обусловлен в первую очередь строением слухового аппарата. Внутри уха располагается – это тонкая мембрана, назначением которой является закрытие входа во внутреннее ухо.

Перепонка не дает воздуху попасть внутрь, при этом он сотрясает мембрану. С внутренней стороны к тонкой мембране прилегает костная «коробочка» с тремя небольшими косточками. Когда перепонка движется, колебания передаются и этим косточкам. Затем колебания переходят в улитку, внутри которой находится жидкость, жидкость начинает плескаться, а волны передают движение волосковым клеткам.

Принимая подобные импульсы, волосковые клетки передают их в мозг головы. Если в организме происходят нарушения, связанные со слуховыми органами или заболеваниями других систем, этим клеткам приходится двигаться постоянно, в результате получается звон даже в спокойном состоянии.

Строение уха человека

Причины

Разберем отоларингические причины появления звона в ушах:

– , и внутреннего () уха, особенно это касается ;
– заболевание, при котором наблюдается разрастание костной ткани в разных частях уха;
кохлеарный – поражения слухового нерва;
образовавшаяся ;
(крика, выстрелов), так как барабанной перепонке необходимо время, чтобы закончить колебаться.

Кроме того, звон в ушах часто остается после перенесенных острых респираторных вирусных заболеваний, симптом характерен для периода после тяжелого стресса, физического напряжения у спортсменов.

Другие причины, при которых может получить развитие такой симптом, как звон в ушах:

эндокринные и метаболические патологические состояния – заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, пониженная концентрация ;
заболевания сосудистой системы и сердца – сонной артерии, мозга головы, высокий сердечный выброс, венозный шум, недостаточность аортального клапана;
– опухоль ствола мозга или височной доли, новообразование мостомозжечкового угла;
дегенеративные состояния – атеросклероз, последствия отравления ядами промышленными, остеохондроз шейного отдела;
травматические причины – , перилимфы.

Причины звона в ушах

Дополнительные симптомы

В зависимости от основной причины неприятного шума, звон в ушах могут сопровождать и другие симптомы. Довольно часто с тиннитусом появляются следующие проявления болезней:

(характерно для заболеваний сосудистой системы);
болевой синдром в ухе (при и попадании инородного тела в него);
головная боль и ;
приступы (часто говорят о наличии болезни Меньера).

Монотонный постоянный шум появляется при воспалительных процессах ушей, а также заболеваниях кровеносной системы. Пульсирующий сильный звон характерен для сосудистых патологий.

При возникновении звона в ушах, независимо от того, наблюдаются ли дополнительные симптомы или нет, следует незамедлительно обратиться к врачу. Врач назначит пациенту диагностику, по результатам которой сможет определить точную причину шума в ушах и назначить целесообразное лечение.

Популярное видео о звоне в ушах и опасности этого симптома:

Диагностика и лечение

Диагностику тиннитуса врач начинает со сбора и анализа анамнеза. Важными сведениями являются особенности самого шума, факторы, при которых он усиливается, длительность состояния. Врача интересует, какие медикаменты принимает больной.

После сбора анамнеза в первую очередь обследуют на наличие повреждений, воспалительных процессов, серных пробок, которые могут спровоцировать развитие звона в ушах. Если имеются подозрения на заболевания сосудов, диагностику проводят при помощи прослушивания сосудистой системы фонендоскопом.

Возрастные изменения организма в основном не поддаются лечению, врач может назначить только поддерживающую терапию и рекомендовать здоровый образ жизни. В случае каких-либо заболеваний терапия проводится целевая.

Лечение может назначить только врач, самостоятельная терапия может только ухудшить состояние, ведь при выборе лечения учитывается не только причина звона в ушах, но также степень запущенности, состояние самого пациента, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы.

Можно ли вылечить звон в ушах народными средствами

Народные средства можно применять только при незапущенных процессах, и когда звон в ушах вызван заболеваниями слухового аппарата, например, звон в правом или левом ухе. Ни в коем случае нельзя использовать домашние рецепты в случаях серьезных воспалений, образования гнойных очагов, опухолей. Перед применением народной терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Эффективные рецепты народной медицины:

Отвар укропа – для приготовления рецепта возьмите три чайные ложки измельченного укропа и залейте 0,5 литрами кипятка, настаивайте два часа в термосе, готовое средство принимайте внутрь по 100 миллилитров перед едой.
Сок тысячелистника – для того чтобы приготовить лекарство, необходимо пропустить растение через мясорубку, а затем отжать сок. Полученный сок закапывают в слуховой проход по три капли.
Луковый сок – небольшую луковицу пропускают через мясорубку, а затем отжимают сок. Сок лука закапывают в слуховой проход несколько раз в день.

О причинах звона в ушах в нашем видео:

Важную роль играет профилактика – при помощи простых правил, которые заключаются в своевременном лечении всех болезней, в том числе и обычных простуд, и ведении здорового образа жизни можно избежать неприятных симптомов и серьезных патологических процессов.

Частый звон или шум в ушах - это не заболевание, а только симптом какого-то недуга, так сказать, «первый звонок». Если возник причины нужно определить немедленно.
Ушной шум бывает субъективного и объективного характера. Субъективный шум по-научному принято называть тиннитус (что в переводе с латинского означает «звон»). Человек, страдающий тиннитусом, часто слышит свист, шипение, звон, шелест, жужжание, пульсацию и другие шумы, возникающие сами по себе, без внешнего очага реальных звуков.
Объективный ушной или головной шум может слышать не только больной, но и врач. Существуют специальные приборы, которые могут зарегистрировать такой звон в ушах. Причины его следующие:

Сосудистые, которые возникают от не совсем типичного расположения сосудов, стеноза артерий, артериовенозных шунтов, венозных шумов, сердечных пороков, опухолей среднего уха;
. нейромышечные, появляющиеся от зияния слуховой трубки, частого сокращения мышц среднего уха, а также отоакустической эмиссии;
. и, наконец, мышечно-суставные, причина которых есть наличие хруста в височно-нижнечелюстном суставе.

Чаще всего от ушного шума страдают люди, переступившие 40-летний рубеж. Тиннитус может появиться и у человека, который отлично слышит. Но в большинстве случаев такой патологией страдают люди с различной формой и степенью тугоухости.
90% всего населения хоть раз в жизни, да испытывали непродолжительный ушной звон. Но около 10% остальной массы людей шум в ушах слышат на протяжении нескольких минут, он может повторяться несколько раз в день. Порой это превращается в самую настоящую проблему - шум мешает спокойно жить, вызывает постоянный дискомфорт, стрессы, депрессию, нетрудоспособность. В редких случаях попыткой суицида также является звон в ушах. Причины ушного шума таковы:

Постоянный присутствующий громкий шум на работе либо дома;
. различные слуховые заболевания любого участка слухового анализатора, то есть отосклероз, серная пробка, наружный отит НСТ, опухоли барабанной полости, фистула, лабиринтит, акутравма, экзостозы, болезнь Меньера и многие другие;
. расстройства шейного отдела позвоночника;
. прием ототоксичных средств;
. опухоли головного мозга;
. заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
. аутоиммунные процессы;
. сердечнососудистые заболевания;
. вирусные инфекции, вызывающие такие же боли в ушах и другие заболевания.

Также шумы в ушах провоцируют алкоголь, кофеин, курение, депрессии, стрессы и другие вредные факторы.
Некоторые люди страдают от хронического шума в ушах. Однажды возникнув, такой шум продолжает мучить человека на протяжении полугода, а то и больше. В таких случаях необходимо провести очень тщательное обследование больного с целью выявить причину недуга.
В наше время почти любое заболевание можно вылечить, даже такое непростое, как начинается с обращения к врачу, который должен провести обследование и поставить больному диагноз, а затем назначить курс лечения. Если же шум в ушах беспокоит человека лишь иногда, то можно попробовать слушать принимать успокоительные средства; не посещать какое-то время места, где присутствует громкий шум - ночные клубы, дискотеки, метрополитены, производственные предприятия; прекратить прием ототоксичных средств; начать употреблять пищу с пониженным содержанием натрия и соли, так как соль вызывает нарушение кровообращения; если есть возможность, следует исключить употребление табака, кофе, напитков, содержащих алкоголь.
Не стоит игнорировать такое проявление организма, как звон в ушах. Причины, которыми он вызван, могут быть достаточно серьезными, требующими обязательного врачебного вмешательства.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

Вода;
Пыль;
Небольшие насекомые;
Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

Постоянный шум в ушах;
Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

Шум в ушах;
Периодическое головокружение и слабость;
Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
наличие наружного/среднего отита;
фурункул в полости слухового прохода;
мирингит;
экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.