Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

13.03.2018

Каскадная фильтрация плазмы крови (DFPP) - один из самых современных методов очищения крови, применяемый в лечении ряда тяжелых, трудно поддающихся терапии заболеваний (системного атеросклероза, ИБС ; аутоиммунных заболеваний - гепатитов, ревматоидного артрита, гломерулонефрита, тиреоидита, экземы, нейродермита; сухой макулодистрофии и др.). Плазма крови, проходя через особые фильтры- мембраны, очищается от патогенных компонентов. Этот этап называется каскадной фильтрацией плазмы. Диаметр пор фильтров-мембран настолько мал, что позволяет задерживать крупные молекулы, которые, как правило, патогенны для организма, а также бактерии и вирусы. А очищенная и сохранившая все полезные для организма компоненты плазма соединяется с форменными элементами крови и возвращается в кровоток больного. Очищенная плазма крови за счет разницы концентраций способствует выходу из тканей накопленных там вредных веществ, например, холестерина из атеросклеротической бляшки. Поэтому повторные процедуры каскадной фильтрации плазмы приводят к постепенному очищению не только крови, но и тканей организма, растворению атеросклеротических бляшек.

Кровь в организме человека выполняет огромное число функций: транспортирует питательные вещества и кислород, обеспечивает иммунитет и постоянство внутренней среды организма, в том числе информационный гомеостаз. Поэтому изменение качественного и количественного состава крови влияет на функцию всех органов и тканей организма и наоборот.

Кровопускание, как метод лечения, было известно в самой глубокой древности индусам, а Гиппократ даже оставил целый трактат о нем. В современной медицине используют более совершенные методы коррекции компонентного состава крови.

При целом ряде заболеваний имеется необходимость удаления из крови вредных веществ, вызывающих процесс заболевания организма. Плазмаферез - процедура очистки крови и организма в целом. Доказана эффективность плазмафереза и при различных формах тяжелейших и неизлечимых аутоиммунных заболеваний в самых разных областях медицины.

Эфферентная медицина

Плазмофильтры и аппараты мембранного плазмафереза, производимые "ТРЕКПОР ТЕХНОЛОДЖИ" - это инструменты направления медицины, получившего название эфферентной медицины. Основа ее - очистка крови человека от ядовитых веществ, которые накапливает наш организм в процессе жизнедеятельности, от вредных бактерий, микробов, которые вызывают массовые заболевания. Эфферентная медицина - помощница в лечении более 200 заболеваний, к которым относятся аллергические и аутоиммунные заболевания, хронический гепатит, сахарный диабет и др., в снятии токсикоза у беременных женщин, в устранении последствий употребления наркотиков и алкоголя и просто в очищении крови от шлаков, что отдаляет старение организма.

Очистка крови - плазмаферез

Плазмаферез - это метод эфферентной терапии, основанный на удалении жидкой части цельной крови – плазмы, содержащей вредные для организма соединения, токсины и вирусы. Кровь пациента пропускают через мембранный плазмофильтр для разделение плазмы и эритроцитной массы. Плазма отделяется от клеточных элементов и удаляется вместе с токсинами и патологическими элементами, тогда как клеточные элементы возвращаются пациенту. Преимуществом плазмафереза в сравнении с медикаментозными методами лечения являются отсутствие привыкания и побочных эффектов.

Каскадная фильтрация крови

В отличие от лечебного плазмафереза, когда плазма с аутоиммунными факторами удаляется из организма и утилизируется, плазма, получаемая аппаратом каскадного плазмафереза, направляется на вторичный фильтр. На этом этапе, в отличие от обычного плазмафереза, из плазмы избирательно удаляются лишь вредные компоненты. Очищенная плазма возвращается человеку.

Основной целью применения каскадного плазмафереза является борьба с атеросклерозом, вызывающим инфаркт миокарда, инсульт и другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания. Каскадная фильтрация плазмы является также основой иных методов эфферентной терапии. С помощью каскадной плазмафильтрации проводятся некоторые специфические методы лечения, в частности LDL-аферез, или удаление липопротеидов низкой плотности, используя фильтрационную технологию. При этом, на втором этапе полученную в результате фильтрации первого этапа плазму пропускают через колонки с сорбентами.

Прикроватный способ фильтрации компонентов крови имеет и свои минусы. Как говорилось ранее, в цельной консервированной крови и эритроцитарной массе практически все лейкоциты разрушаются и выделяют в среду различные биологически активные вещества, которые могут стать причиной нежелательных посттрансфузионных реакций у пациента. Остается невыясненным, в какой степени фильтры позволяют очистить кровь от разрушенных клеточных элементов и фрагментов клеточной мембраны лейкоцитов, которые обладают достаточно высокой сенсибилизирующей активностью. Необходимо обратить внимание и на то, что при хирургических операциях, где планируется большая кровопотеря, в короткие сроки требуются достаточно большие объемы компонентов крови, поэтому оптимальным является применение фильтров на этапе заготовки и переработки крови. Это позволяет выполнять процедуру очистки в стандартных условиях с соблюдением всех необходимых мер предосторожности. Такой подход позволяет по соответствующей заявке лечащего врача готовить столько доз делейкоцитированных компонентов крови, сколько необходимо для конкретного больного.

Лейкоцитарные системы фильтрации , используемые для банков крови, подразделяются на 2 типа: для фильтрации цельной крови перед разделением ее на компоненты и для фильтрации во время разделения на компоненты крови.

Перфузионный тип фильтров (используемые в линии экстракорпорального кровообращения) представлены 2 видами фильтров:
Первый - где фильтруемой средой является артериальная кровь при экстракорпоральном кровообращении (LG-6). Используется для удаления активированных лейкоцитов; максимальная скорость фильтрации - 6 л/мин при быстром заполнении и дегазации фильтра.

Второй - атериальный лейкофильтр для экстракорпорального кровообращения. Используется для создания нетурбулентного тангенциального потока, уменьшающего опасность реологического стресса и повреждения клеточных компонентов крови. Максимальная скорость фильтрации - 8 л/мин при быстром заполнении фильтра.

При фильтрации заготовленных компонентов крови используются системы для получения очищенной от лейкоцитов одной дозы тромбоконцентрата после афереза или тромбоконцентрата от 4-6 доноров, заготовленного обычным способом. Лейкоцитарные фильтры для тромбоцитов также делятся на прикроватный и банковский типы.

Трансфузии компонентов крови - эритроцитной массы, плазмы или концентратов тромбоцитов, обедненных лейкоцитами, - рекомендованы:
при повторных гемотрансфузиях для профилактики негемолитических фибрильных трансфузионных реакций;
для профилактики аллоиммунизации и рефрактерности к трансфузиям тромбоцитов;
больным с иммунодефицитом и серонегативным к цитомегаловирусу;
пациентам с гемоглобинопатиями и наследственными гемолитическими анемиями;
возможным кандидатам аллогенной и аутологичной трансплантации костного мозга;
пациентам с перспективой пересадки почек, печени и сердца;
беременным и новорожденным до 3 месяцев;
при отягощенном аллергологическом анамнезе.

Для обеспечения полноценного эффекта трансфузии (лейкоцитов) и тромбоцитов необходимо выполнять индивидуальный подбор донора с учетом выявленных у больного антител к групповым антигенам клеток и белкам плазмы и перекрестной лимфоцитотоксической пробы донорских лейкоцитов с сывороткой реципиента.

Это один из самых современных методов очищения крови, применяемый в лечении ряда тяжелых, трудно поддающихся терапии заболеваний (системного атеросклероза, ИБС; аутоиммунных заболеваний - гепатитов, ревматоидного артрита, гломерулонефрита, тиреоидита, экземы, нейродермита; сухой макулодистрофии и др.).

Как же происходит очищение крови методом каскадной фильтрации плазмы?

Кровь пациента небольшими порциями пропускают через специальные аппараты и разделяют на плазму и форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), подлежащие возврату в кровяное русло.

Диаметр отверстий фильтров-мембран настолько мал, что позволяет задерживать крупные молекулы, которые, как правило, патогенны для организма, а также бактерии и вирусы. А очищенная и сохранившая все полезные для организма компоненты плазма соединяется с форменными элементами крови и возвращается в кровоток.*

Очищенная плазма крови за счет разницы концентраций способствует выходу из тканей накопленных там вредных веществ, например, холестерина из атеросклеротической бляшки. Поэтому повторные процедуры каскадной фильтрации плазмы приводят к постепенному очищению не только крови, но и тканей организма, растворению атеросклеротических бляшек.

Никаким иным методом невозможно достичь подобного результата! На курс требуется 4 процедуры.

1. Насыщенная «плохим» холестерином кровь формирует атеросклеротические бляшки на стенке сосуда, сужает просвет, делает сосуд хрупким
2. В очищенной плазме крови концентрация холестерина снижается, что способствует выходу холестерина из бляшки и стенки сосуда
3. После курса каскадной фильтрации плазмы бляшка уменьшается, стенка сосуда очищается и становится эластичной, кровоток восстанавливается, улучшается регуляция тонуса сосуда

Результат каскадной плазмофильтрации

1. Плазма, подлежащая фильтрации.
2. Плазма после фильтрации перед соединением с клетками крови.
3. Удаляемая фракция плазмы.

Эффективность и безопасность очистки крови методом каскадной фильтрации

Данный метод очищения крови дает возможность обработать за 1 процедуру (3 часа) 3 и более литра плазмы, не используя для замещения донорскую плазму или другие белковые плазмозамещающие растворы.

Это важно, с точки зрения безопасности процедуры очищения крови:

• На собственную плазму никогда не возникнет аллергической реакции.
• Собственная плазма исключает возможность заражения инфекциями, передающимися через кровь (ВИЧ, гепатиты В и С).

Метод каскадной фильтрации плазмы крови позволяет

• Уменьшить вязкость крови и ее свертываемость, а значит предупредить тромбозы.
• Улучшить кровоток в органах и тканях, а значить нормализовать функцию страдающих органов.
• Уменьшить размер атеросклеротических бляшек и восстановить кровоток в сосудах, а значит устранить или существенно облегчить болевой синдром, во многих случаях избежать грозных осложнений (инфаркт, инсульт, ампутация ног).
• Снизить артериальное давление.
• Улучшить микроциркуляцию крови в сосудах глаза и способствовать уменьшению и растворению друз при сухой макулодистрофии (твердых уплотнений в центре сетчатки), а значит остановить прогрессирующую потерю зрения при этом заболевании и даже улучшить состояние.
• Удалить из кровотока вирусы и бактерии, поддерживающие патологический процесс.
• Очистить кровь от аутоантител и циркулирующих иммунокомплексов, а значит уменьшить выраженность клинических проявлений, купировать признаки обострения и увеличить длительность ремиссии аутоиммунных и аллергических заболеваний.
• Повысить чувствительность к лекарствам и существенно снизить дозы лекарственных препаратов (в том числе гормональных и цитостатических), а значит уменьшить их побочное воздействие.
• Очистить кровь и ткани от накопленных токсинов и вредных веществ, а значит достичь реального омоложения организма.

Что удаляется из крови после каскадной фильтрации плазмы?

В ходе процедуры каскадной фильтрации из плазмы крови могут удаляться:

Процедура каскадной фильтрации

• Наличие показаний к каскадной фильтрации плазмы и технологические особенности проведения процедуры определяются на консультации зав.отд.гравитационной хирургии крови
• Процедура проводится на современном оборудовании, с использованием одноразовых расходных материалов, сертифицированными специалистами, по разработанной программе лечения

В нашем отделении очищение крови методом каскадной фильтрации плазмы применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

• антифосфолипидный синдром;
• атеросклероз;
• атеросклероз сосудов головного мозга (церебро-васкулярная болезнь)
• аутоиммунный гепатит;
• гепатит С;
• аутоиммунный тиреоидит;
• геморрагический васкулит;
• гломерулонефриты;
• гранулематоз Вегенера;
• диффузный нейродермит;
• крапивница;
• миастения гравис;
• миеломная болезнь;
• микроскопический полиангиит;
• облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• облитерирующий тромбангиит;
• рассеянный склероз;
• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет;
• синдром Гийена-Барре;
• синдром Гудпасчера;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• стенокардия;
• узелковый периартериит;
• экзема.