Баралгин комбинированный препарат. В его состав входят соединения, снимающие спазм, и боль. Действующее вещество — метамизол, снижает показатель повышенной температуры.

Все компоненты усиливают работу друг друга, можно использовать при многих заболеваниях, которые сопровождаются сильными болями.

Инструкция к применению

После приёма вовнутрь активизируется в желудке. Затем попадает в печень, всасывается в кровь. Этот процесс занимает от 30 минут до часа. Зависит от заболевания, особенностей организма.

Состав

Лекарство состоит из нескольких действующих веществ –Метамизол натрия (анальгин), Питафенон (Pitafenone), Бромид(Fenpiveriniumbromide).

Форма выпуска

1. Таблетки, содержащие 500 мг активного вещества.
2. Растворы для внутренних инфузий по 500 мг, вода, чтоб развести лекарство.
3. Капли использовать внутрь.
4. Свечи 300 мг.

• Ампулы для внутримышечного введения в уколах. Предельная разовая доза две штуки составляет 1000 мг. В сутки — достигает 3000 мг. Длительность лечения 3-5 дней, в зависимости от болевого синдрома.
• Внутривенно в виде инъекций. Разовая доза для детей 2 мг, взрослых 3 мг на изотоническом растворе натрия хлорида. Вводится, чтоб снять сильный болевой синдром.
• В таблетках – анестезирующее средство применяется от 15 лет по 500мг (одна капсула). Предельно единоразовой 1000 мг (две штуки). Суточная составляет шесть.
• Раствор в каплях для внутреннего применения. Флаконы по 20 мл, 50 мл 1 мл равен – 500 мг метамизола натрия. Приём раствора в такой же дозировке, как таблетки. Превышение недопустимо.
• Ректальные свечи применяются в прямую кишку по одной 2-3 раза вдень

От чего помогает

Лекарство от разных недомоганий обусловлено тем, что многие из них сопряжены с болевым синдромом. Действие лекарства, благодаря своему составу на источник боли даёт возможность применять его при различных патологиях.

• При остром течении недомоганий внутренних органов и малого таза.
• Почечные колики.
• Боли в желчевыводящих путях.
• Поджелудочной железы (панкреатит).
• Спазмы различных мышц.
• Неврологического характера (миалгии).
• Состояние после операций.
• При зубной, головной боли.

Противопоказания

• Аллергические реакции на компоненты препарата.
• Недостаточная работа печени, почек.
• При снижении в крови нейтролит.
• Бронхиальная астма (аспириновая).
• Начало беременности, первая половина.
• При грудном вскармливании.
• Не принимать с алкоголем.
• При гипотонии противопоказано внутривенное введение.
• Возраст детей до трёх месяцев.
• Запрещено принимать при невыясненных болях.

Побочные действия

Пить Баралгин нужно не нарушая инструкции. Передозировка или невыполнение противопоказаний вызвает негативные эффекты.

1. Тяжёлые аллергические реакции – отёк Квинке, крапивница, спазм бронхов, анафилактический шок, буллезный дерматит, экссудативная эритема.
2. Отсутствие поступления мочи из почек (онурия).
3. Уменьшение лейкоцитов (агранулоцитоз), другие изменения состава крови.
4. Снижение артериального давления, порезы лицевого нерва.
5. Нарушение ритма сердца, тахикардия.
6. Передозировка провоцирует тошноту, рвоту, дыхательный паралич, бред, судороги.
7. Алкоголь — неадекватные реакции организма, вводит в состояние комы.

Баралгин М

В своём составе содержит – метамизол натрия. Форма выпуска – диски круглого размера по 500 мг активного вещества. На одной стороне, надписано «Baralgin-M», с другой разделительная полоска.

• Употребляется при болях.
• Обладает жаропонижающим действием.
• Имеет слабое противовоспалительное свойство.

Показания к применению

• Неприятные ощущения в различных органах – почках, печени с использованием спазмолитиков.
• Головные, зубные боли.
• После небольших хирургических операций (удаление фурункула, сильных порезов).
• Для снижения высокой температуры, вместе с другими препаратами.

Противопоказания

• Применение при лактации.
• Аллергические реакции на метамизол.
• Первые месяцы беременности.
• Заболевания бронхов.
• Детям до 15 лет. Максимальная суточная доза может составить 6 таблеток. Длительность приёма 3-5 дней.

Побочные действия

• Аллергические реакции.
• Нарушения мочевыделительной системы.
• Изменение структуры крови.
• Понижение артериального давления, сердцебиение.

Панкреатит

При остром течении вызывает очень сильные боли. Она носит опоясывающий, спазмолитический характер, пациенту трудно дышать, нелегко найти позу для облегчения страданий. Чтоб убрать приступ, надо снять спазм. В этом помогает использование баралгина.

Действие лекарства имеет двоякое значение – уменьшает болевой синдром, снимает спазм.
Рекомендуется во время приступа в виде капельниц, внутривенного введения по 2.5 мл.

Совместимость с другими препаратами даёт возможность колоть его вместе с психотропными, спазмолитиками. Употребление таблеток желательно до еды за полчаса. Это поможет снять боли после приёма пищи.

Остеохондроз

Заболевание позвоночника, при котором человек испытывает сильные боли. Происходит деформация дисков, ущемляются нервные окончания, вызывая спазм.

Для их снятия делают уколы анальгетиков, чаще всего баралгин. Он купирует болевой синдром, но не лечит первопричину. Незаменим от головной и зубной боли, быстро снимает приступ. При грудном вскармливании пить нельзя.

Почечная колика

Во время движения камней в почках, мочеточнике появляются приступы. Это сильные нестерпимые боли. Первая помощь при этом – внутримышечное введение баралгина – 5 мл, Но-шпы – 4 мл (две ампулы), принятие тёплой ванны.

Если нет уколов можно выпить спазмолитик, таблетку баралгина, обезболивающий препарат «Кетанов». В течение 20-30 минут боль уйдёт.

Аналоги

Имеет как отечественные, так и импортные заменители. Можно ли вместо него использовать другой? Анальгин (метамизол), который входит в состав препарата, взаимозаменяемым.

Введение внутривенно является его преимуществом. Многие подобные лекарства только в форме таблеток: Оптальгин, Спаздользин, Спазмолгон, Пенталгин, Анальгин.

Рецепт на покупку в аптеке не нужен, лучше посоветоваться с врачом. Принимающие этот препарат должны помнить про возможные отрицательные эффекты. При почечной колике, панкреатите в аптечке надо иметь быть баралгин.

Это сильный обезболивающий препарат, который часто используется в медицинской практике. Заходите на наш сайт за новой информацией о препаратах.

Список того, от чего назначают Баралгин, достаточно внушителен: это и боли различного характера, и лихорадка, и спазмы. Это анальгезирующее ненаркотическое лекарственное средство с противовоспалительным действием. Однако более тридцати стран запретили продажу этого препарата, считая его активное вещество опасным для здоровья. Такие выводы пока не получили научного объяснения, но, тем не менее, нужно с осторожностью относиться к приёму Баралгина.

От чего пьют Баралгин

Помимо болеутоляющего и противовоспалительного действия Баралгин обладает жаропонижающим эффектом. Показаниями к его применению являются:

• боли и спазмы гладких мышц органов мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта;
• заболевания органов малого таза;
• артралгия (боли в суставах);
• миалгия (мышечные боли);
• дисменорея (менструальные боли у женщин).

Иногда он используется в качестве обезболивающего для диагностических процедур и вспомогательного средства для устранения послеоперационного болевого синдрома. Баралгин назначают также при инфекционных заболеваниях и различных воспалительных процессах; он помогает справиться с болью от травм, ожогов, укусов насекомых.

Применение

Продолжительность приёма зависит от того, от чего таблетки Баралгин назначил врач. Если Баралгин применяется в качестве жаропонижающего средства, то продолжительность курса составляет не более трёх дней; если же в качестве обезболивающего — не более пяти.

Стандартно принимают по 1 таблетке (максимум — 2) 2-3 раза в сутки, запивая их водой. В сутки можно принимать до 6 таблеток, решение об увеличении дозы или продолжительности курса принимать может только врач.

Противопоказания

Баралгин обладает довольно серьёзным списком противопоказаний. Его не назначают пациентам, страдающим от:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата (особенно к метамизолу);
• аллергических реакций;
• нарушений функции почек и печени;
• нарушения синтеза гемоглобина (порфирия);
• бронхиальной астмы;
• нестабильности кровообращения.

Нельзя его пить тем, кто в течение длительного времени злоупотребляет спиртными напитками. Ещё одним ограничением служит возраст: его не рекомендуется принимать детям до 15 лет.

Баралгин не провоцирует возникновение врожденных дефектов и наследственных заболеваний. Но беременным женщинам его можно принимать только в 4-6 месяцы беременности и лишь по медицинским показаниям. При приёме этого препарата следует приостановить кормление грудью на двое суток.

Побочные действия и передозировка

У некоторых пациентов лекарство может вызывать:

• аллергические реакции (от крапивницы или отёков до анафилактического шока);
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы (например, увеличение частоты сердечных сокращений);
• расстройства системы кроветворения;
• нарушения работы мочевыделительной системы.

При передозировке необходимо обратиться к врачу, если проявляются следующие симптомы:

• уменьшенное выделение мочи (олигурия);
• тошнота, рвота;
• боли в желудке;
• понижение температуры тела (гипотермия);
• снижение давления;
• учащённое сердцебиение;
• паралич дыхательной мускулатуры;
• судороги;
• сонливость, бред, нарушение сознания;
• снижение содержания в крови зернистых лейкоцитов (острый агранулоцитоз);
• повышенная кровоточивость (геморрагический синдром);
• почечная или печёночная недостаточность.

В этом случае пациенту промывают желудок, назначают слабительное и активированный уголь. В некоторых случаях требуются дополнительные меры (например, при судорогах вводят быстродействующие барбитураты и Диазепам).

Совместимость с другими препаратами

Седативные средства и транквилизаторы способны усилить обезболивающий эффект Баралгина. Однако с большинством лекарств его сочетать нельзя, поскольку это приведет к негативным последствиям, например:

• ослаблению действия метамизола (барбитураты);
• нарушению метаболизма метамизола в печени (некоторые антидепрессанты, средства контрацепции);
• развитию гипертермии (производные фенотиазина);
• повышению риска развития лейкопении (Тиамазол, Сарколизин) и т.д.

Баралгин абсолютно не совместим с рентгеноконтрастными веществами (Сергозином, например), пенициллином, другими ненаркотическими анальгетиками. Также метамизол нельзя употреблять вместе с этанолом, поскольку такое сочетание взаимно усиливает действие этих веществ на организм.

Даже если точно известно, что Баралгин от чего-то способен помочь, перед его применением необходимо обговорить противопоказания и возможные побочные действия с врачом. Будьте здоровы!

Баралгин относится к комбинированным лекарственным препаратам, которые оказывают спазмолитическое, обезболивающее и слабое жаропонижающее действие. Жаропонижающий эффект обусловлен наличием натрия метамизола, а совмещение бромида фенпивериния и гидрохлорида питофенона оказывает миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. Назначается данный лекарственный препарат при спастических болях слабого или умеренного характера в области внутренних органов. Также Баралгин может быть назначен для оказания неотложной помощи при миалгии или артралгии.

1. Фармакологическое действие

Болеутоляющее лекарственное средство ненаркотической природы. Кроме основного эффекта, обладает способностью к снижению повышенной температуры и незначительным противовоспалительным эффектом.

Баралгин достаточно быстро всасывается и сразу проходит ряд биохимических реакций в печени с образованием активных продуктов распада. Выведение происходит с помощью почек, спустя чуть более 5 часов.

Баралгин способен проникать в грудное молоко.

2. показания к применению

• Болевой синдром низкой степени тяжести различного происхождения;
• Умеренный болевой синдром различного происхождения;
• Лихорадочные состояния.

3. Способ применения

Рекомендованная дозировка Баралгина - одна таблетка до трех раз в сутки.

Максимальная разовая доза препарата - 2 таблетки.

Максимальная суточная доза Баралгина - 6 таблеток.

Продолжительность лечения - 5 дней в качестве обезболивающего препарата и 3 дня в качестве жаропонижающего препарата.

Прием препарата не зависит от приема пищи. Во всех случаях препарат следует запивать достаточным количеством теплой питьевой воды.

Особенности применения:

• Пациенты, принимающие противоопухолевые препараты, должны принимать только под наблюдением лечащего врача;
• Пациенты, страдающие , непереносимостью алкоголя, хронического течения и непереносимостью искусственных красителей и консервантов, должны принимать с осторожностью и под обязательным наблюдением медицинского персонала из-за высокого риска возникновения аллергических реакций;
• Длительное применение должно сопровождаться мониторингом состояния крови;
• Применение при возникновении болев в области живота противопоказано до выяснения причин их возникновения;
• Пациентам, страдающим функциональными нарушениями деятельности почек и печени, противопоказан прием в высоких дозах;
• Применение не оказывает влияния на скорость реакции и не вызывает побочных эффектов, связанных со спутанностью сознания или сонливостью, в связи с чем пациенты, чья деятельность связана со скоростью реакции или управлением сложными механизмами, включая любые транспортные средства, могут применять препарат без прерывания своей деятельности.

4. Побочные действия

• Нарушения сердечно-сосудистой системы (нарушения сердечного ритма, резкое снижение артериального давления);
• Различные аллергические реакции ( , синдром Стивенса-Джонсона, различной локализации, синдром Лайелла, спазм бронхов);
• Нарушение кроветворной системы (повышение количества тромбоцитов, снижение количества лейкоцитов, повышение количества агранулоцитов);
• Нарушение мочевыделительной системы (нарушения процессов образования и выделения мочи, функциональная недостаточность почек, воспалительные явления в почках, появление белка в моче).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Применение Баралгина с первого по третий триместр беременности строго противопоказан . На остальных сроках применение препарата должно происходить в исключительных случаях, когда л ечебный эффект намного превышает нанесенный вред и под обязательным наблюдением медицинского персонала.

В случаях применения Баралгина в период лактации, кормление грудью следует прекратить на двое суток, начиная с момента приема препарата.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Баралгина с:

• барбитуратами, Фенилбутазоном, препаратами, содержащими этиловый спирт или алкогольными напитками, отмечается снижение лечебного действия;
• Аллопуринолом, антидепрессантами трициклического ряда и противозачаточными препаратами в форме таблеток, приводит к повышению токсичности;
• успокоительными препаратами или транквилизаторами, отмечается усиление обезболивающего эффекта;
• препаратами, снижающими уровень глюкозы в крови, в форме таблеток, гормональными лекарственными средствами, Индометацином и препаратами, снижающими способность крови к свертыванию (непрямого действия) приводит к увеличению активности последних;
• Тиамазолом и Сарколизином, отмечается снижение количества лейкоцитов;
• препаратами, угнетающими деятельность красного костного мозга приводит к увеличению токсичности;
• блокаторами рецепторов гистамина, Кодеином и Пропранолом, отмечается усиление лечебного эффекта;
• Циклоспорином приводит к снижению концентрации последнего в плазме крови;
• Хлорпромазином и другими производными фенотиазина, наблюдается повышение температуры тела.

8. Передозировка

• Нарушения сердечно-сосудистой системы (понижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, кровотечения различной локализации);
• Нарушение пищеварительной системы (функциональная недостаточность печени в острой форме, тошнота, боли в области желудка, рвота);
• Нарушения дыхательной системы (одышка, паралич дыхательных мышц);
• Нарушения нервной системы (тошнота, бредовые состояния, сонливость, нарушения сознания,судорожный синдром);
• Нарушения мочевыделительной системы (функциональная недостаточность почек в острой форме, нарушения образования и выделения мочи);
• Нарушение обменных процессов (снижение температуры тела, озноб);
• Нарушения системы кроветворения (повышение количества агранулоцитов);
• Нарушения органов чувств (ощущение шума в ушах).

При возникновении перечисленных состояний, необходимо немедленно прекратить прием Баралгина и в срочном порядке вызвать рвоту или провести промывание желудка. Также рекомендуется применение мочегонных препаратов и медикаментозное устранение симптомов передозировки. В особо тяжелых случаях возможно проведение механической очистки крови (диурез).

9. Форма выпуска

Таблетки, 500 мг - 10, 20, 50 или 100 шт.
Раствор, 2.5 г/5 мл - амп. 5 шт.

10. Условия хранения

Баралгин хранится в сухом защищенном от действия света месте, без допуска детей и посторонних лиц.

11. Состав

1 таблетка:

• метамизол натрия - 500 мг;
• Вспомогательные вещества: макрогол, магния стеарат.

1 мл раствора:

• метамизол натрия - 500 мг;
  Вспомогательные вещества: вода.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Баралгин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Некоторые ненаркотические анальгетики - к таким сохранившимся в свободной продаже и государственном реестре лекарств, входящих в стандарт при оказании скорой медицинской помощи, относится медикамент Баралгин М. О свойствах, механизме воздействия и показаниях Баралгин подробно расскажет инструкция по применению.

Многие заболевания сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности, воспалением, мышечными спазмами, подъемом температуры, поэтому тема выбора подходящего лекарственного средства, облегчающего состояние больного, всегда актуальна. Для этих целей в арсенале врачей сегодня существует множество эффективных и безопасных лекарств, в т.ч. новейшие разработки – противовоспалительные средства нестероидного ряда, относящиеся к классу селективных ингибиторов. Эти препараты постепенно вытеснили с фармацевтического рынка ранее популярные и активно используемые для купирования острой боли и лихорадки пиразолоновые средства. Баралгин – один из них.

Фармакологические свойства препарата

Под торговым названием, в котором присутствует слово Баралгин, в России зарегистрирован всего лишь один лекарственный препарат – «Баралгин М», содержащий единственное активное вещество. Это метамизол натрия, иначе анальгин, производное 5-пиразолона. Причисляется Баралгин М к НПВС со слабо выраженной противовоспалительной активностью, неселективно блокирующим ферменты циклооксигеназы и угнетающим синтез простагландинов. До 2009 года существовало лекарственное средство с названием «Баралгин», состав которого включал 3 действующих вещества. Помимо метамизола, это миотропный спазмолитик питофенон и м-Холинолитик фенпивериния бромид. Комбинации этих активных соединений обуславливала более широкий спектр применения медикамента.

Для чего назначали Баралгин: в дополнении к терапевтическому действию метамизола натрия, он мог использоваться также для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудистых стенок, купирования спастической боли, укрепления спазмированных мышечных волокон сосудов, улучшения кровотока, в т.ч. мозгового, и для снижения артериального давления.

В настоящий момент аптечные сети комбинированный препарат не реализуют.

Баралгин М, изготовленный на основе метамизола, оказывает следующее действие:

• анальгезирующее – ослабляет или полностью купирует боли слабой или средней интенсивности за счет торможения проведения болевых импульсов, повышения порога возбудимости и снижения чувствительности рецепторов к действию различных болевых стимулов;
• жаропонижающее – снижает патологически повышенную температуру, не влияя на величину нормальной. Эффект достигается тормозящим действием Баралгина, снижающим поток импульсов с тепловых рецепторов в ядра гипоталамуса, отвечающие за теплорегуляцию. Благодаря подавлению активности нервных клеток заднего гипоталамуса происходит уменьшение теплообразования, ликвидация периферической вазоконстрикции, рост теплоотдачи и, соответственно, возвращение температуры тела к норме;
• спазмолитическое – устраняет спазмы, вызванные сильным сокращением мышц стенок внутреннего органа, преимущественно мочеточников, почечной лоханки, пузырной стенки мочевой полости и желчевыводящих путей;
• противовоспалительное – уменьшает выраженность воспаления. Эффект незначительной силы.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Баралгин М – мировая фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis. Производится препарат в Индии. Выпускается в 2-х состояниях, соответствующих способу введения в организм и достижению желаемого лечебного эффекта: в дозированной таблетированной лекарственной форме и в ампулах, содержащих раствор для медленного внутривенного вливания или введения внутримышечно. Дозировка действующего вещества в них одинаковая – 500 мг метамизола натрия (анальгина) в таблетке и в мл раствора.

Инструкция приводит описание внешнего вида и состава Баралгина:

• Таблетки – белые, круглые, без выпуклостей, с закругленной боковой поверхностью. С одной стороны таблетки посредине нанесена разделительная риска, с другой – выгравирована надпись BARALGIN-M. Расфасованы таблетки в 10-ти ячейковый пластиковый блистер зеленого цвета. В индивидуальную картонную пачку с инструкцией может быть вложено 1, 2, 5 или 10 таких блистерных упаковок. В качестве вспомогательных ингредиентов в состав входит полиэтиленгликоль 4000 (макрогол) – наполнитель, связующий элемент и магния стеарат – смазывающее вещество.
• Инъекционный раствор – прозрачная, практически бесцветная жидкость, разлитая в темные стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Пластиковые контурные поддоны (на 5 ампул) вместе с инструкцией помещают в картонные пачки. Растворителем является специально очищенная вода для инъекций.

Как действует Баралгин М

Клинико-фармакологический классификатор относит Баралгин М к группе анальгетиков-антипиретиков – это основное предназначение лекарства. Во многих странах препараты, включающие метамизол, запрещены из-за их потенциальной способности даже при однократном применении провоцировать возникновение агранулоцитоза. Это угрожающее жизни патологическое состояние, характеризуемое уменьшением количества белых кровяных клеток, что делает человека восприимчивым к различным грибковым и бактериальным инфекциям.

Но, в отличие от многих НПВС с выраженным противовоспалительным эффектом, Баралгин не нарушает обмен натрия в организме, не задерживает воду, не приводит к отекам, не раздражает слизистую ЖКТ. Оценить соотношение риска и пользы в каждом конкретном случае способен лишь лечащий врач.

От чего помогает Баралгин М :

• сильнейший анальгетик – эффективно борется с болью различного происхождения, в т.ч. локализующейся в нервных стволах, мышцах, сухожилиях, области зуба, какой-либо части головы;
• сбивает жар – сила действия уступает жаропонижающему эффекту Аспирина (не рекомендуемого к лечению лихорадки у детей и подростков из-за вероятности развития синдрома Рея), но превосходит эффект применения парацетамола и Ибупрофена;
• снимает спазм, понижая тонус гладких мышц полых органов – желчного протока, мочеточников, мочевого пузыря, и других органов мочевыделительной системы.

Действие таблеток проявляется уже через 20-40 мин после перорального применения, максимальный эффект наступает спустя 4 ч. Для быстрого облегчения состояния, уменьшения болевых ощущений, гипертермического синдрома Баралгин М назначается внутримышечно (в условиях медицинского учреждения под контролем медперсонала – внутривенно). При назначении препарата и выборе режима дозирования учитываются процессы, происходящие с активным веществом после его введения в организм.

Фармакокинетические параметры, имеющие клиническое значение, приведены в инструкции:

• Всасывание: таблетки практически полностью абсорбируется из ЖКТ, в стенках кишечника действующее вещество подвергается гидролизу – полностью разлагается водой, образуя активный метаболит. В неизменном виде в кровь Баралгин не поступает, только после внутривенной инъекции метамизол обнаруживается в плазме в малом количестве. Достаточная для оказания терапевтического действия концентрация метаболита в плазме фиксируется через 20-30 мин, пиковые значения достигаются через 2 ч.
• Распределение: 50-60% образовавшегося метаболита в системном кровотоке циркулирует в связанном состоянии в виде комплекса с белками плазмы. Широко распределяется, экскретируется в материнское молоко в дозах, способных вызвать терапевтический эффект.
• Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов метаболит метамизола натрия трансформируется в другую форму фармакологически активного метаболита и в несколько неактивных соединений.
• Экскреция: метаболиты уходят из организма преимущественно с мочой (более 96%). Концентрация вещества снижается вдвое через 14 мин после парентерального (внутривенного) ввода и 2,7 ч после приема таблетки. У пациентов с циррозом печени показатели периода полувыведения увеличиваются в 3 раза и могут достигать 10 ч, что повышает токсичность Баралгина, поэтому данной категории больных требуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Показания к приему

Использование Баралгина оправдано в случаях отсутствия адекватных заменителей или их недостаточной эффективности. Обычно он назначается в составе комплексной терапии. Недопустимо применять препарат для лечения острой боли в районе живота до момента выявления вида и точной причины возникновения этого болевого синдрома.

Показания к применению Баралгин такие:

• лихорадочный синдром, вызванный инфекцией, воспалительным процессом, укусом насекомого, последствиями трансфузии или ее осложнением;
• боли различной выраженности, локализации и этиологии, в т.ч. резистентные (устойчивые) к другому лечению:
• суставные, мышечные, зубные, менструальные или головные боли;
• декомпрессионная болезнь, ожоговые повреждения, послеоперационный восстановительный период, посттравматические боли;
• различные типы миозитов, орхит, неврологические патологии, радикулит;
• слабые схваткообразные боли или спазмы умеренной силы – кишечная, желчная, почечная колика.

Инструкция по применению

При определении дозы, метода введения и назначении схемы приема учитывается состояние пациента, возраст, масса тела, разновидность заболевания и степень выраженности болевого синдрома. Придерживаются правила минимальной эффективной дозировки при наименьшей продолжительности курсового приема.

Как болеутоляющее и антипиретическое средство, Баралгин М разрешено принимать при повышенном давлении, в умеренной дозе и при правильном введении инъекционного раствора уровень давления препарат не меняет.

Однако при использовании высокой дозы (более 1 г метамизола) или чересчур быстром (быстрее 1 мл/мин) внутривенном вливании возможно учащение частоты пульса и снижение кровяного давления вплоть до стремительного падения и шокового состояния. Поэтому увеличивать дозу и сроки прием допустимо лишь с позволения лечащего врача, а вводить Баралгин желательно в условиях стационара или под контролем опытного специалиста.

• Таблетки принимать независимо от еды, употреблять целиком, запивая достаточным объемом жидкости. До непосредственного введения в организм ампулы с Баралгином должны быть согреты до нормальной температуры тела. Для постановки внутримышечного укола лучше использовать длинную тонкую иглу.
• Разовая доза пациентам старше 15 лет – 500 мг, в исключительных случаях – 1000 мг. Кратность приема: 2-3 раза, но не более 3 г (6 шт.) в день в виде таблеток и 2 г (4 мл) – раствора.
• Новорожденные в возрасте 3-12 месяцев (5-9 кг) – только внутримышечное применение (0,1-0,2 мл). Детям 1 года и старше – 50-100 мг (в виде раствора) на каждые 10 кг веса.
• Длительность применения ограничена 5 днями – как болеутоляющее, 3 – как жаропонижающее.

Передозировка проявляется диспепсическими расстройствами, сокращением количества мочи, патологическим снижением давления или температуры, одышкой, судорогами, кровоточивостью, изменением сознания, почечной, печеночной или дыхательной недостаточностью. В таком случае требуется срочное промывание желудка – рвота, использование зонда, слабительных либо энтеросорбентов.

При позднем обнаружении острых симптомов отравления показаны методы, способствующие резкому возрастанию диуреза, различные процедуры очищения крови, Диазепам, прием быстродействующих барбитуратов.

Повышенной осторожности требует прием препарата пациентами с гипотензией, высокой лихорадкой, почечной, печеночной, сердечной дисфункцией, лицами, злоупотребляющими продукцией, содержащий этиловый спирт.

Применять Баралгин М при беременности допустимо лишь во 2 триместре, и только по назначению и под контролем врача. В 1, 3 триместре и в период грудного вскармливания (если прошло менее 48 ч после приема) принимать Баралгин инструкция запрещает.

Кроме этих, имеются и другие противопоказания:

• непереносимость компонентов лекарства, пиразолидинов, какого-либо производного пиразолона, аллергическая реакция на анальгетики;
• нарушения процессов кроветворения, болезни системы крови;
• врожденный дефицит активности фермента Г-6-ФДГ;
• острая фаза порфириновой болезни печеночной формы.

Побочные эффекты

Применение Баралгина часто сопровождается различными нежелательными явлениями. Риск увеличивается при несоблюдении установленных дозировок и выявленных противопоказаний, о которых сообщает инструкция.

Производитель предупреждает о возможности развития следующих эффектов:

• острый коронарный аллергический синдром, резкое падение давления, аритмия сердца;
• сбои в работе почек, острое воспаление интерстициальной ткани, окрашивание урины в красный цвет;
• изменение картины крови, гематологические нарушения иммунного генеза, вплоть до недостаточности всех типов клеток крови и летального исхода;
• крапивница, бронхоспазм, реакция гиперчувствительности, анафилаксия, фиксированная лекарственная сыпь или эритема, зуд, жжение, отек;
• постинъекционный инфильтрат – болезненное уплотнение в месте укола.

Инструкция информирует о многочисленных лекарственных взаимодействиях Баралгина. Чтобы не допустить повышения токсичности лекарств и усиления выраженности негативных последствий, обо всех случаях одновременного или последовательного приема других медикаментозных средств необходимо уведомлять врача. Только специалист исключит недопустимые комбинации и подкорректирует дозировки лекарств.

Стоимость препарата, аналоги

Баралгин – препарат рецептурного отпуска. Хранить его следует в заводской таре при температуре в диапазоне 8-25 градусов. Годен медикамент в течение 4-х лет. На то, сколько стоит Баралгин М влияет месторасположение аптеки и политика ценообразования аптечной сети.

Средняя стоимость составляет:

• таблетки 500 мг 10 шт. – 100 руб., 20 шт. – 210 руб., 100 шт. – 940 руб.;
• ампулы с раствором 5 мл 500 мг/мл 5 шт. – 310 руб.

Заменителей с аналогичным лечебным эффектом, также выполненных на основе метамизола натрия, существует множество, в первую очередь это Анальгин, Оптальгин, Метамизол натрия, суппозитории для детей Спаздользин.

Полными, структурными заменителями комбинированного препарата Баралгин, включающими 3 активных вещества, являются следующие аналоги в таблетках:

• Брал;
• Спазган;
• Ревалгин;
• Спазматон;
• Максиган;
• Спазмоблок.

Аналоги в виде в/м раствора:

• Спазмалгон;
• Спазмофарм;
• Спазмалин.

Прием Баралгина или его аналогов чреват развитием серьезных побочных реакций, их бесконтрольное применение может нести угрозу жизни, поэтому к лечению и выбору препарата нужно подходить с полной ответственности. Окончательное решение лучше доверить специалисту.

Catad_pgroup Анальгетики и антипиретики

Баралгин М - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N011538/01

Действующее вещество

Метамизол натрия

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: метамизол натрия - 500 мг;

вспомогательные вещества:

макрогол 4000 - 47 мг, магния стеарат - 3 мг.

Описание:Круглые плоские таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой BARALGIN-M на одной стороне, риской - на другой и с фаской с двух сторон.Фармакотерапевтическая группа:Анальгезирующее ненаркотическое средствоАТХ:

Метамизол натрия

Фармакодинамика:

Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона, неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.

Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурхарда, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно­солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей) действие.

Фармакокинетика:

Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь метамизол натрия полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови - 50-60%. Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола натрия почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5+2 мл/мин. Период полувыведения - 2,7 часа.

В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N-метиламиноантипирина увеличивался в три раза и составлял около 10 часов.

Показания:

Период грудного вскармливания

Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата, а также в течение 48 ч после приема/введения последней дозы необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 2000 мг (4 таблетки). Продолжительность приема - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты были классифицированы в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥10%); часто (≥1 %, <10%); нечасто (≥0,1 %, <1 %); редко (≥0,01 %, <0,1 %); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно оценить частоту развития побочных эффектов).

Нарушения со стороны сердца

Частота неизвестна: синдром Коуниса (аллергическая стенокардия или аллергический инфаркт миокарда).

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: метамизол натрия может вызывать анафилактические или анафилактоидные реакции, которые могут быть тяжелыми и угрожающими жизни; в некоторых случаях анафилактические реакции могут привести к летальному исходу.

В случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций необходимо немедленно прекратить прием препарата, провести мероприятия по оказанию пациентам неотложной медицинской помощи, провести развернутый клинический анализ крови.

Эти реакции могут возникать даже в случае, если ранее препарат применялся много раз без каких-либо осложнений. Такие лекарственные реакции могут развиться немедленно или через несколько часов после приема метамизола натрия, однако обычно они наблюдаются в течение одного часа.

Обычно более мягко протекающие анафилактические или анафилактоидные реакции проявляются в виде кожных симптомов и симптомов со стороны слизистых оболочек (зуд, жжение, гиперемия, крапивница, отек), одышки или жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Более легкие реакции могут прогрессировать до тяжелых форм с генерализованной крапивницей, тяжелым ангионевротическим отеком (особенно с вовлечением гортани), тяжелым бронхоспазмом, нарушениями ритма сердца, резким снижением артериального давления (которому иногда предшествует повышение артериального давления) и развитием циркуляторного шока.

Очень редко: у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе) реакции непереносимости обычно проявляются в виде приступов бронхиальной астмы.

Частота неизвестна: анафилактический шок.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: кроме проявлений анафилактических/анафилактоидных реакций на коже и слизистых оболочках, перечисленных выше, нечасто может возникать фиксированная лекарственная сыпь.

Редко: возможно возникновение сыпи.

Очень редко: возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко: лейкопения.

Очень редко: агранулоцитоз (включая случаи с летальным исходом), тромбоцигопения.

Частота неизвестна: апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом.

Эти реакции являются иммунологическими по своей природе. Они могут возникать даже в случае, если ранее препарат принимался много раз без каких-либо осложнений.

Типичными симптомами агранулоцитоза являются поражения слизистых оболочек (ротовой полости и глотки, аноректальной области и половых органов), боль в горле, лихорадка. Следует учитывать, что если пациент получает антибиотикотерапию, то типичные проявления агранулоцитоза могутбыть минимально выраженными. Скорость оседания эритроцитов значительно увеличивается, в то время как увеличение лимфоузлов является слабовыраженным или отсутствует.

Типичными симптомами тромбоцитопении являются повышенная склонность к кровотечению и возникновение петехий на коже и слизистых оболочках.В случае развития вышеперечисленных нарушений со стороны крови и лимфатической системы необходимо прекратить прием препарата и провести развернутый клинический анализ крови (см. раздел "Особые указания").

Передозировка:

Симптомы

При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в животе, снижение функции почек/острая почечная недостаточность с олигурией (например, вследствие развития интерстициального нефрита), более редко симптомы со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость, шум в ушах, бред, нарушение сознания, кома, судороги) и резкое снижение артериального давления (иногда прогрессирующее до шока), а также нарушения сердечного ритма (тахикардия), гипотермия, одышка, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая печеночная недостаточность, паралич дыхательных мышц. После приема высоких доз выведение через почки нетоксичного метаболита (рубазоновой кислоты) может вызывать красное окрашивание мочи.

Срок годности:

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту

Владелец Регистрационного удостоверения:
Авентис Фарма Лимитед Великобритания
Производитель:

ФармФирма СОТЕКС, ЗАО Россия