Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Разные варианты жаропонижающих средств с парацетамолом занимают целую витрину на аптечном прилавке из-за их эффективности, востребованности у населения. Самый популярный анальгетик среди них панадол – инструкция по применению этого препарата при вирусных заболеваниях с симптомами тошноты, лихорадки, для уменьшения боли в зубах, представлена далее в статье.

Препарат

Основной активный компонент Panadol направлен на избавление от боли, снижение температуры. Главное воздействие направлено на ферменты Циклооксигеназы, которые отвечают за терморегуляцию, возникновение болевых ощущений, и блокировку их выработки в ЦНС. Это проверенное годами средство популярно в странах СНГ со времен Советского союза, когда в отсутствие импортных заменителей были известны только таблетки парацетамола 0,5 г концентрации.

Сейчас все производные формы существуют в основном для того, чтобы донести полезное вещество до самых маленьких пациентов. Чтобы облегчить процесс лечения родителям, детям лекарства сделали приятными на вкус, жидкие формы в виде сиропа окрасили в яркие цвета. Взрослым больше не нужно заставлять ребенка пить пилюли.

Состав

Основные составляющие препарата дополняются витаминами, вкусо-ароматическими добавками и другими наполнителями, в зависимости от вида препарата. Согласно международным стандартам, недопустимо уменьшение количества основного действующего вещества, за исключением форм для детей. Состав панадола:

Форма выпуска

Выпускают комплекты суспензий 100 мл со шприцем-дозатором, суппозитории, жидкие сиропы и шипучки. Для самых маленьких в целях избавления от повышения температуры в Сироп Панадол добавляют вкусовые ароматизаторы, подсластители и красители. Для взрослых лекарство выпускается в таких формах: таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 12 штук/упаковка, растворимые таблетки – 6 шт/уп.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной эффект вызывает резкое падение выработки простагландинов и активности работы гипоталамического отдела центральной нервной системы (ЦНС), ответственного за терморегуляцию, за счет чего растет теплоотдача. Средство попадает в клетки крови из тонкого кишечника, дорастает до максимальной концентрации через 10-60 минут после того, как достигает желудка. Снижает температуру тела через 20-30 минут. Для достижения показателя 11-12 мкг на 1 мл в крови необходимо около 5-6 часов.

Вещество равномерно распределяется по слизистым оболочкам, всем жидкостям, тканям, за исключением спинного мозга, жировых отложений. С аминокислотами в плазме крови абсорбируется примерно 10% парацетамола. Обмен происходит за счет содействия печени в синтезе белка при объединении молекул с сульфатной кислотой и глюкуронидом, при окислении цитохромом. Полученные в результате метаболиты выводятся под воздействием глютатиона. При злоупотреблении препаратом вещества не выводятся и накапливаются, создавая группы с серной или глюкуроновой кислотой.

Показания к применению

Панадол известен сильным жаропонижающим эффектом. Лекарство рекомендуется к применению для снятия симптомов предменструального синдрома, крепатуры мышц. Пьют панадол от головной боли, мигрени, при ожогах, зубных болях. Его применяют во время посттравматического или болевого синдрома, альгодисменореи, болях в спине или поясничном отделе. Во время лихорадочных приступов препарат назначают как жаропонижающее при повышенной температуре во время простуды и ОРВИ. Сами заболевания препарат не лечит, оказывая терапевтический эффект только на признаки болезни.

Способ применения и дозировка

Таблетки употребляют перорально, не больше 2 шт. за раз. Взрослые и подростки от 12 лет не должны употреблять более 4000 мг/день. Необходимо соблюдать перерывы каждые 1000 мг в течении 4 часов. Курс парацетамола назначается строго по рекомендации лечащего врача. Разовое применение возможно во время простуды, гриппа или от головной боли. Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья, следуйте рекомендациям, читайте инструкцию перед приемом.

Таблетки

Ели есть необходимость пить анальгезирующее средство больше трех дней, желательна консультация лечащего врача. Максимально возможный период курса составляет не больше 1 недели. Стандартную таблетку, которая содержит парацетамола 0,5 г, можно пить до восьми раз на день с перерывами. При злоупотреблении вещество имеет свойство накапливаться в теле человека, что возымеет потом негативные последствия для самочувствия.

Шипучие таблетки

Препарат нужно растворить на 100 мл воды комнатной температуры. Растворимые таблетки лучше всасываются стенками желудка, из-за чего эффект наступает быстрее. Их прописывают для снижения температуры, особенно если у пациента есть проблемы с глотанием, – не более 4 порций в сутки. Назначают лекарство и от симптомов гриппа. Выпускают его с апельсиновым, лимонным, малиновым вкусом.

Детский Панадол

Рекомендуемая ребенку дозировка панадола в любой форме не превышает 2000 мг/сутки. Это значит, что от 6 до 12 лет можно давать половину или одну целую таблетку каждые 4 часа. Противовоспалительный эффект наступает почти сразу после приема, поэтому большие порции не нужны. Свечи Панадол для детей имеют такие же показания по дозировке, как и пероральные формы.

Особые указания

Разжевывать таблетку не нужно. Панадол для взрослых в таблетках принимают перорально, не раздавливая, запивая водой. Продолжительность лечения, дозировку и периодичность определяет врач зависимо от симптоматики. Если есть проблемы с почками или печенью, доза подбирается индивидуально. Перед назначением желательно проводить анализ крови на определение количества сахара, концентрацию мочевой кислоты и холестерина, чтобы избежать негативных последствий.

При беременности

Во время ожидания ребенка будущей матери следует принимать данный препарат только в случае превышения предполагаемой пользы возможной угрозе здоровью ребенка. В остальном инструкция по применению во время беременности не отличается от стандартных рекомендаций. Гематоплацентарная защита пропускает активное вещество, но сильного эмбриотоксического действия оно не оказывает.

При грудном вскармливании

Малыш может получить от 0,04% до 0,25% действующего вещества от принятой дозы с молоком матери. Лекарство считается безобидным как для матери, так и для ребенка, но только при непродолжительном курсе и дозировках в пределах рекомендуемых норм. В противном случае, активное вещество накапливается и может спровоцировать развитие аллергий у малыша.

Лекарственное взаимодействие

Доктора не рекомендуют пить препарат вместе с Колестирамином, Домперидоном, Метоклопрамидом и антикоагулянтными веществами. При приеме совместно с индукторами ферментов микросомального окисления в печени может повышаться гепатотоксичность. Перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Антихолинергические компоненты препятствуют всасыванию Панадола. Ускоряется метаболизм средства при приеме противозачаточных средств. Эффективность урикозурических препаратов предельно мала при пересечении курсов. Активированный уголь снижает жаропонижающее действие. Диазепам также становится биологически труднодоступным во время курса парацетамола.

Этанол (в том числе в составе спиртных напитков) может спровоцировать развитие острого панкреатита.

Побочные действия

В большинстве случаев побочные эффекты при приеме Панадола не возникают. Редко появляются следующие симптомы:

• тошнота;
• повышенная активность печени;
• диарея;
• рвота.

Возможны нарушения функции кроветворения – анемия, метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия. При непереносимости компонентов может вызывать сыпи, зуд, отеки. В отдельных случаях провоцирует анафилактический шок, может привести к синдромам Стивенса-Джонса и Лайелла. Из-за восприимчивости к нестероидным противовоспалительным лекарствам может вызвать бронхоспазмы, снижение уровня сахара, вплоть до гипогликемической комы. Возникает вероятность проявления синдрома Жильбера.

Передозировка

Увеличение дозы лекарства вызывает в первые сутки бледность, тошноту и рвоту, как следствие токсического отравления и последующих заболеваниях печени. Дальше возможно заболевание интерстициальным артритом, папиллярным некрозом. Могут образоваться тромбы. Некоторые случаи превышения дозы приводят к проявлению судорог, аритмии, метаболическому ацидозу.

Кроме того, заболевания крови, возникающие вследствие передозировки Панадола, могут привести к панцитонии, нейтропении и агранулоцитозу. Риска кровотечения нет, если на момент курса нет открытых ран. При четком соблюдении правил приёма вероятность тяжелых заболеваний минимальна. Стандартные аллергические реакции могут возникнуть в случаях затянутости курса.

Противопоказания

Основные противопоказания при приеме лекарства обозначены в инструкции по применению, которая находится в упаковке. Особые указания по употреблению касаются престарелых людей, женщин во время беременности и лактации, детей. Нельзя употреблять препарат:

• когда есть непереносимость отдельных компонентов;
• при давних заболеваниях почек.
• страдающим врожденной гипербилирубинемией;
• при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогенеза;
• при нарушениях функции кроветворения;
• при алкоголизме.

Кроме того. противопоказан препарат, если диагностирован:

• тромбофлебит;
• тромбоцитопения;
• тромбоз;
• артериальная гипертензия;
• атеросклероз;
• бессонница;
• глаукома;
• эпилепсия;
• гипертиреоз;
• сердечная или печеночная недостаточность;
• болезни ЖКТ;
• диабет;
• панкреатит;
• энцефалопатия.

Условия продажи и хранения

Лекарство должно храниться в местах с умеренной влажностью, не больше 95%, при комнатной температуре 25°С на протяжении 5 лет. Нужно избегать попадания прямых солнечных лучей. Отпускается по рецепту лечащего врача.

Аналоги

Анальгетики могут отличаться по содержанию вспомогательных средств. Некоторые из них имеют усиленные жаропонижающие или болеутоляющие свойства, другие специализированы на снятии точечной боли. Перед тем, как выбрать средство, посетите врача, не опирайтесь только на отзывы в Интернете. Препараты с аналогичным составом – Панадол Солюбл, Панадол Актив. Кроме этого популярностью пользуются:

• Парацетамол;
• Эффералган;
• Цефекон Д;
• Хлорфетамин;
• Перфалган;
• Проходол.

Цена

Цены на территории Российской Федерации примерно одинаковы. На рынке представлены основном препараты французского происхождения, стоимостью от 28 до 200 рублей.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Панадол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп, свечи или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Панадол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии различных болей и температуры у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Панадола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, относящимся к группе нестероидных противовоспалительных средств, является Панадол. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 500 мг, Экстра с кофеином, суспензия или сироп детский Беби, свечи ректальные назначают для снижения повышенной температуры тела. Кроме того данное средство оказывает обезболивающее действие.

Форма выпуска и состав

Панадол выпускают в следующих лекарственных формах:

• Таблетки имеют белый цвет, капсуловидную форму с плоскими краями и гладкую поверхность. Они покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Основным действующим веществом препарата является парацетамол, его содержание в одной таблетке составляет 500 мг.
• Таблетки Панадол Экстра.
• Суспензия для приема внутрь Детский Панадол Беби (иногда ошибочно называют сироп).
• Свечи ректальные 125 мг и 250 мг (для детей).

Парацетамол + кофеин + вспомогательные вещества — состав Панадол Экстра.

Свечи и сироп для детей содержат только парацетамол.

Фармакологическое действие

Парацетамол – основное активное вещество, входящее в состав препарата. Данное средство препятствует образованию медиаторов воспаления, среди которых химические соединения и простагландины, провоцирующие повышение температуры тела.

Для Панадола и других парацетамолсодержащих средств характерна слабая противовоспалительная активность. Это обусловлено тем, что при попадании парацетамола в ткань клеточные ферменты начинают его разрушать. Препарат оказывает антипиретическое и анальгезирующее действие на уровне центральной нервной системы. Максимальная концентрация препарата в крови достигается по истечении 0,5 — 2 часов с момента приема.

Разрушение парацетамола происходит в печени. Выводится препарат посредством работы почек. Данное средство не нарушает баланс электролитов, не оказывает пагубного воздействия на слизистую оболочку пищеварительного тракта, а также не способствует задержке жидкости в организме.

Показания к применению

От чего помогает Панадол? Лекарственный препарат применяется для симптоматической терапии и купирования болевого синдрома:

• зубная боль;
• посттравматическая боль;
• мигрень;
• альгодисменорея;
• головные боли;
• боль в горле;
• боль при ожогах;
• болезненные менструации;
• мышечные боли;
• боль в спине, пояснице.

В качестве жаропонижающего средства (лихорадочный синдром) препарат назначается при повышенной температуре тела (простуда, грипп, инфекция). Лекарственное средство не оказывает влияния на прогрессирование и течение основного заболевания и применяется только для уменьшения выраженности болевой симптоматики.

Инструкция по применению

Панадол таблетки, покрытые оболочкой, следует глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Шипучие таблетки необходимо растворять в 200 мл воды.

• Взрослым и детям после 12 лет назначают по 500 мг-1 г (1-2 таб.) до 4 раз/сут, если необходимо. Интервал между приемами — не менее 4 ч, разовую дозу (2 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (8 таб.) в течение 24 ч.
• Детям в возрасте 6-9 лет: по 1/2 таб. 3-4 раза/сут. Интервал между приемами — не менее 4 ч. Максимальная разовая доза для детей 6-9 лет — 1/2 таб. (250 мг), максимальная суточная — 2 таб. (1 г).
• Детям в возрасте 9-12 лет: по 1 таб. до 4 раз/сут. Интервал между приемами — не менее 4 ч, разовую дозу (1 таб.) можно принимать не чаще 4 раз (4 таб.) в течение 24 ч.

Между каждым применением Панадола необходимо выдерживать интервал в четыре часа. В соответствии с инструкцией, данное средство принимать самостоятельно можно не более трех суток. В случае если по истечении трех дней лечения улучшений состояния не наблюдается, необходимо обратиться к врачу.

Экстра

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами — не менее 4 ч. Максимальная разовая доза — 2 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблетки.

Препарат не рекомендуется применять более пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Свечи ректальные

Ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней. Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 4 г.

• Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг.
• Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг. Кратность применения — 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч.

Максимальная продолжительность лечения — 3 дня. Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Суспензия или сироп

Препарат принимают внутрь. Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат. Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.

Детям старше 3 мес препарат назначают по 15 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет не более 60 мг/кг массы тела. При необходимости можно принимать препарат каждые 4-6 ч в разовой дозе (15 мг/кг), но не более 4 раз в течение 24 ч. Не следует превышать рекомендованную дозу.

Длительность приема без консультации врача: для снижения температуры — не более 3 дней, для уменьшения боли — не более 5 дней. В дальнейшем, а также при отсутствии терапевтического эффекта необходимо проконсультироваться с врачом.

Читайте также: как принимать от температуры детям и взрослым близкий аналог .

Противопоказания

Абсолютные:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Возраст до 6 лет.

Относительные (назначение Панадола требует осторожности при наличии следующих состояний/заболеваний):

• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Печеночная и почечная недостаточность.
• Доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера).
• Вирусный гепатит.
• Период беременности и грудного кормления.
• Пожилой возраст.
• Алкогольные поражения печени и алкоголизм.

Побочные явления

• Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, ангионевротический отек Квинке (выраженная отечность мягких тканей области лица и наружных половых органов).
• Мочевыделительная система – интерстициальный нефрит (воспаление тканей почек), неспецифическая бактериурия (появление бактерий в моче), почечная колика (выраженный спазм канальцев почек с появлением выраженной приступообразной боли в области поясницы), папиллярный некроз (гибель сосочков почек).
• Кровь и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (анемия) и тромбоцитов (тромбоцитопения) в крови, увеличение концентрации окисленной формы гемоглобина метгемоглобина в крови (метгемоглобинемия).

При появлении признаков развития побочных эффектов прием таблеток Панадол следует прекратить и обратиться к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В процессе применения при беременности, действующие вещества средства проникают через плацентарный барьер. По этой причине использовать Панадол при беременности не рекомендуется. Препарат при беременности назначают только в том случае, если потенциальный риск для плода ниже, чем польза для здоровья матери.

В детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 6 лет.

Особые указания

При назначении длительного курса в высоких дозах следует проводить контроль картины крови. Только под врачебным контролем и с осторожностью Панадол назначают при болезнях почек либо печени, одновременно с противорвотными лекарственными средствами (метоклопрамидом, домперидоном), а также с препаратами, понижающими уровень холестерина в крови (колестирамином).

Чтобы избежать токсического поражения печени, сочетать применение Панадола и алкогольных напитков не следует. В случаях, когда существует потребность в ежедневном приеме обезболивающих средств, парацетамол при сочетанном применении с антикоагулянтами можно принимать только изредка. Врача необходимо предупредить о приеме Панадола в случаях проведения анализа на определение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Лекарственное взаимодействие

Риск гепатотоксического поражения возрастает при одновременном лечении индукторами микросомальных печёночных ферментов и лекарственных средств, проявляющих гепатотоксическое влияние. Регистрируется умеренно выраженное либо незначительное повышение показателя протромбинового времени.

Всасывание Парацетамола снижается при назначении антихолинергических медикаментов. Выраженность анальгетического эффекта понижается, а выведение ускоряется при лечении пероральными контрацептивами. Парацетамол подавляет активность урикозурических препаратов. Показатель биологической доступности Панадола снижается при приёме Активированного угля. Регистрируется снижение экскреции Диазепама.

Панадол ускоряет выведение Ламотриджина. Метоклопрамид повышает концентрацию Парацетамола в крови, увеличивая его абсорбцию. Пробенецид снижает клиренс Панадола. Обратный эффект наблюдается с отношении Сульфинпиразона и Рифампицина. Этинилэстрадиол усиливает всасывание медикамента из просвета кишечника.

Аналоги лекарства Панадол

По структуре определяют аналоги:

1. Санидол.
2. Тайленол для младенцев.
3. Детский Тайленол.
4. Панадол джуниор.
5. Ксумапар.
6. Ифимол.
7. Цефекон Д.
8. Детский Панадол.
9. Калпол.
10. Парацетамол детский.
11. Далерон.
12. Тайленол.
13. Парацетамол.
14. Фебрицет.
15. Проходол детский.
16. Парацетамола сироп 2,4%.
17. Мексален.
18. Апап.
19. Стримол.
20. Лупоцет.
21. Парацетамол (Ацетофен).
22. Перфалган.
23. Проходол.
24. Альдолор.
25. Памол.
26. Панадол таблетки растворимые.
27. Акамол Тева.
28. Эффералган.
29. Ацетаминофен.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Панадол (таблетки 500 мг №12) в Москве составляет 49 рублей. Цена суспензии — 98 рублей за 100 мл. Отпускается без рецепта.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. Срок годности — 5 лет.

Регистрационное удостоверение № 014375/01-2002

Торговое патентованное название ПАНАДОЛ

Международное непатентованное название Парацетамол

Лекарственная форма таблетки растворимые

Описание
Белые таблетки, при помещении в воду растворяются с образованием прозрачного раствора.

Состав
Каждая таблетка содержит: парацетамола 500 мг.

Вспомогательные вещества: сорбитол, натрия сахарин, натрия бикарбонат, повидон, натрия лаурилсульфат, диметикон, кислота лимонная, натрия карбонат.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгетическое ненаркотическое средство. Код АТС: N02BE01.

Фармакологические свойства:

парацетамол относится к анальгетическим ненаркотическим средствам. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Препарат не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка.

Показания:
«Панадол» применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, боли в пояснице, боли в мышцах, болезненных менструациях и боли в горле. «Панадол» также применяется для симптоматического лечения и снижения повышенной температуры при простудных заболеваниях и гриппе. Препарат предназначен для взрослых.

Противопоказания
Не принимать препарат одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, при повышенной чувствительности к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата, при выраженном нарушении функции печени или почек, а также в случае генетического отсутствия глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и при заболеваниях крови. С осторожностью следует принимать препарат при синдроме Жильбера (конституционная гипербилирубинемия). Не рекомендуется принимать при беременности и в период грудного вскармливания.

Предупреждения
С осторожностью применяют у больных с нарушенной функцией печени или почек. Риск развития гепатотоксического действия повышается при одновременном назначении барбитуратов, дифенина, карбамазепина, рифампицина, зидовудина и других индукторов микросомальных ферментов печени, а также при одновременном приеме метоклопрамида, домперидона и холестирамина.

ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПАРАЦЕТАМОЛ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЕМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ, СКЛОННЫМ К ХРОНИЧЕСКОМУ ПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ.

Больным, соблюдающим бессолевую или низкосолевую диету, при расчете суточного потребления соли следует учитывать содержание натрия в таблетке (427 мг). При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови следует сообщить врачу о приеме препарата. Препарат с осторожностью следует применять при непереносимости фруктозы, поскольку препарат содержит сорбитол.

Способ применения и дозы
Таблетки «Панадол» перед приемом внутрь следует растворить не менее чем в 100 мл (полстакана) воды.

Взрослые: обычно по 1 -2 таблетки 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 часов. Максимальная разовая доза для взрослых 2 таблетки (1 г), максимальная суточная - 8 таблеток (4 г).

Детям (6-12 лет) следует давать 1/2- 1 таблетку 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 часов. Максимальная разовая доза для детей 1 таблетка (0,5 г), максимальная суточная - 2 таблетки (2 г). Дозу для детей рассчитывают, исходя из массы тела ребенка: максимальная разовая доза - 10-15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза - 60 мг/кг массы тела.

Препарат не рекомендуется применять более пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача. Не превышайте указанную дозу. В случае передозировки немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Побочное действие
В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда может наблюдаться аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, зуда, отека Квинке. Редко - нарушения системы крови (тромбоцитопения, метгемоглобинемия, лейкопения, агранулоцитоз). При длительном применении в высоких дозах повышается вероятность нарушения функции печени и почек и необходим контроль картины крови.

При длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

При возникновении необычных симптомов следует обратиться к врачу.

Передозировка
Признаки передозировки парацетамола - тошнота, рвота, боли в желудке. Через сутки-двое определяются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Доврачебная помощь: пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.

Форма выпуска
По 2 или 4 таблетки в ламинированный стрип. 6 стрипов по 2 таблетки или 12 стрипов по 2 таблетки или 6 стрипов по 4 таблетки с инструкцией по применению в картонную коробку.

Срок годности
4 года. Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° С в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача

Название и адрес изготовителя
«Фамар С.А.» (Греция) для «СмитКляйн Бичем Консьюмер Хелскер», Брентфорд TW8 9BD.
SB SmithKlme Beecham

Panadol - зарегистрированный товарный знак.
С вопросами и предложениями обращайтесь по адресу: Москва 113587, а/я 101

действующее вещество: 1 таблетка содержит 500 мг парацетамола;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, кислота лимонная безводная, натрия карбонат безводный, сорбит (Е 420), сахарин натрия, повидон, диметикон, натрия лаурилсульфат.

Лекарственная форма

Таблетки шипучие.

Основные физико-химические свойства: плоские белые таблетки со скошенными краями, ровные с одной стороны и с линией разлома с другой.

Фармакотерапевтическая группа

Аналгетики и антипиретики. Парацетамол.

Код АТС N02B E01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Таблетки шипучие Панадол ® Солюбл содержат парацетамол - аналгетик и антипиретик (обезболивающее и жаропонижающее средство).

Фармакокинетика.

Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения составляет 1-4 часа. Равномерно распределяется во всех жидкостях организма. Связывание с белками плазмы вариабельное. Выводится преимущественно почками в форме конъюгированных метаболитов.

Показания

Лечение болевого синдрома и лихорадки, в частности, головной боли, включая мигрень и головная боль напряжения, боли в спине, ревматической боли, боли при остеоартритах, боли в мышцах, боли в горле, периодических болев у женщин, невралгии, зубной боли, боли после удаления зуба или стоматологических процедур, лихорадки и боли после вакцинации, симптомов простуды и гриппа, таких как лихорадка, ломота, боль.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, врожденная гипербилирубинемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, алкоголизм, заболевания крови, синдром Жильбера, выраженная анемия, лейкопения.

Возраст пациента до 6 лет.

Особые меры безопасности

При заболеваниях печени или почек перед применением препарата нужно посоветоваться с врачом. Если пациент применяет варфарин или подобные препараты, которые имеют антикоагулянтный эффект, перед применением препарата необходимо посоветоваться с врачом,

Следует учитывать, что у больных с алкогольными нециротичными поражениями печени увеличивается риск гепатотоксического действия парацетамола; препарат может влиять на результаты лабораторных исследований по содержанию в крови глюкозы и мочевой кислоты.

Пациентам, которые в день принимают анальгетики при артритах легкой формы, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем применять препарат.

У пациентов с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис, сопровождающиеся снижением уровня глутатиона, при приеме парацетамола может повыситься риск возникновения метаболического ацидоза. Симптомами метаболического ацидоза является глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита. Следует немедленно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов.

1 таблетка содержит 427 мг натрия (854 мг натрия в двух таблетках), это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с контролем содержания натрия. 1 таблетка содержит 62,5 мг сорбита (E 420), поэтому этот препарат противопоказан пациентам с редкими наследственными состояниями интолерантности к фруктозе.

Не превышать указанных доз.

Не принимать препарат одновременно с другими средствами, содержащими парацетамол.

Если головная боль становится постоянным, следует обратиться к врачу.

Если симптомы не исчезают, обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться метоклопрамидом и домперидоном и уменьшаться холестирамином. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола. При этом повышается риск кровотечения. Периодический прием не оказывает значительного эффекта.

Барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола.

Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень.

Одновременное применение высоких доз парацетамола с изониазидом повышает риск развития гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Не применять одновременно с алкоголем.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность . Назначение препарата беременным возможно только в случае, когда ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Период кормления грудью . Парацетамол попадает в грудное молоко, но в клинически незначимых количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно кормления грудью, при применении препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами .

Не влияет.

Способ применения и дозы.

Препарат предназначен для перорального приема.

Взрослые и дети старше 12 лет : 1-2 таблетки растворить в полстакана воды, принимать каждые 4-6 часов в случае необходимости. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов. Максимальная суточная доза - не более 8 таблеток в течение 24 часов. Максимальный срок применения - 5-7 дней.

Дети в возрасте 6-12 лет: ½ - 1 таблетку растворить в полстакана воды. Принимать каждые 4-6 часов в случае необходимости. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов, принимать не более 4 доз в течение 24 часов. Максимальная суточная доза: не более 60 мг/кг массы тела в несколько приемов по 10-15 мг/кг в течение 24 часов.

Продолжительность лечения определяет врач.

Передозировка

Поражение печени может возникнуть у взрослых, которые приняли 10 г и больше парацетамола, и у детей, которые приняли более 150 мг/кг массы тела. У пациентов с факторами риска (длительный прием карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, примидона, рифампицина, зверобоя или других препаратов, которые индуцируют печеночные ферменты; злоупотребление алкоголем; недостаточность глутатионовой системы, например неправильное питание, СПИД, голодание, муковисцидоз, кахексия) принятие 5 г или более парацетамола может привести к поражению печени.

Симптомы передозировки в первые 24 часа: бледность, тошнота, рвота, анорексия и абдоминальная боль. Поражение печени может стать явным через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, кому и иметь летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной болью в области поясницы, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечалась также сердечная аритмия и панкреатит.

При длительном применении препарата в больших дозах со стороны органов кроветворения может развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме больших доз со стороны ЦНС возможны головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы − нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз); со стороны системы пищеварения - гепатонекроз.

Высокие дозы гидрокарбоната натрия могут вызвать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как отрыжка и тошнота, а также гипернатриємию, поэтому необходимо контролировать электролитный баланс.

При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Для оказания скорой медицинской помощи пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов.

Следует рассмотреть лечение активированным углем, если чрезмерная доза парацетамола была принята в пределах 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует измерять через 4 часа или позже после приема (более ранние концентрации являются недостоверными). Лечение N-ацетилцистеином применимо в течение 24 часов после приема парацетамола, но максимальный защитный эффект получают при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости пациенту внутривенно вводят N-ацетилцистеин в соответствии с рекомендованными дозами. При отсутствии рвоты может быть применен перорально метионин как соответствующая альтернатива в отдаленных районах вне больницы.

Побочные реакции

Побочные реакции при применении парацетамола наблюдаются очень редко (< 1/10 000):

• со стороны иммунной системы: анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно генерализованная сыпь, эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• ;со стороны системы пищеварения: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи;
• ;со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы;
• ;со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия, синяки или кровотечения.
• ;со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени
• ;со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Срок годности

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 2 таблетки в многослойном стрипе, по 6 стрипов в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производители

Фамар А.В.Е. Антоса плант, Греция / Famar A. V. E. Anthoussa plant, Greece;

Глаксосмитклайн Дангарван Лимитед / Ирландия / GlaxoSmithKline Dungarvan Limited, Ireland.

Местонахождение производителей и адреса места осуществления их деятельности.

Ул. Антоси, 7, Антоса Аттики, 15344, Греция / Anthoussa Avenue 7, Anthoussa Attiki, 15344, Greece.

Нокбрек, Дангарван, графство Уотерфорд, Ирландия / Knockbrack, Dungarvan, Co. Waterford, Ireland.

Панадол – это эффективное жаропонижающее и обезболивающее лекарственное средство. Оно помогает уменьшить выраженность лихорадочной реакции и снять боль различного происхождения и локализации.

Действующее вещество Панадола и лекарственные формы

Активным действующим компонентом Панадола является анальгетик и антипиретик (N-(4-гидроксифенил) ацетамид).

Препарат выпускается в виде капсул, диспергируемого порошка, суспензии, сиропа, ректальных суппозиториев и инъекционного раствора.

Показания

Обратите внимание

Средство служит для симптоматической терапии, и не влияет на причину заболевания.

Препарат помогает при следующих симптомах:

• артралгии;
• при глубоком кариесе пульпите и периодонтите;
• болезненные месячные.

Противопоказания

ЛС не назначается новорожденным первого месяца жизни.

К числу относительных противопоказаний относятся:

Правила применения и дозировки

Капсулированный препарат и другие пероральные формы Панадол принимают спустя 1-2 часа после еды. Капсулы запивают достаточным количеством жидкости.

Для взрослых пациентов и подростков от 12 лет (с весом ≥ 40 кг) эффективная разовая доза – 500 мг, а максимальная – 1000 мг (1 и 2 капсулы соответственно). Безопасная суточная доза – 4 г. Не рекомендуется пить Панадол чаще 4 раз в сутки и дольше 1 недели. Без назначения врача можно применять ЛС 3 дня для снижения температуры и 5-7 дней для борьбы с болевым синдромом.

Детские дозировки в мг:

В 5 мл суспензии (чайная ложка) содержится 120 мг препарата.

Суспензию дают по 2,5-5 мл малышам от 3 мес. до года, по 5-10 мл детям от 1 до 6 лет и по 10-20 мл ребенку от 6 до 12 лет.

Для ректального применения разовая доза для взрослых = 500 мг (1 суппозиторий), а максимальная – 1000 мг.

Фармакологическое действие

Парацетамол способен блокировать фермент циклооксигеназу в ЦНС, оказывая тем самым воздействие на центры боли и терморегуляции. Благодаря этому он характеризуется выраженными жаропонижащими и анальгезирующими свойствами. Противовоспалительный эффект этого активного компонента выражен слабо, поэтому отечность и экссудация при приеме Панадола почти не уменьшаются.

Возможные побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносит лечение Панадолом, если не превышаются рекомендованные дозировки.

Если у больного есть гиперчувствительность к парацетамолу или вспомогательным ингредиентам, может развиться кожная аллергическая реакция (зуд и высыпания по типу эритематозной «к »), и бронхоспазм.

Вероятные побочные эффекты:

• психоэмоциональное и двигательное возбуждение;
• нарушение ориентации в пространстве (на фоне превышения дозировок);
• боли в эпигастральной области (в проекции желудка);
• значительное снижение уровня глюкозы крови;
• (обусловлена нефротоксическим действием);
• неспецифическая бактериурия.

При длительном приеме высоких доз возможно развитие тубулярного некроза и интерстециального нефрита. Может страдать кроветворная функция.

Передозировка

Острая симптоматика появляется спустя 6-14 часов после случайного превышения дозы (≥ 10 г), а хроническая – через 48-96 часов.

Клинические признаки острой передозировки:

• (резкое снижение или полное отсутствие аппетита);
• расстройства кишечника;
• (повышенная потливость);
• боли или ощущение дискомфорта в абдоминальной области.

Симптомы хронической передозировки – это снижение двигательной активности, выраженная общая слабость и . Они обусловлены токсическим воздействием парацетамола на печень. В тяжелых случаях возможно омертвение тканей органа (гепатонекроз) и развитие печеночной энцефалопатии с угнетением функций головного мозга. При превышении доз существует вероятность появления , угнетения дыхания, снижения свертывания крови. К числу наиболее опасных осложнений относятся , (внутрисосудистое свертывание крови), отек мозга, коллапс и кома . В отсутствие адекватной терапии пациент может погибнуть.

Специфическим антидотом парацетамола является метионин ; его нужно ввести в течение 8-9 часов после отравления. Спустя 12 часов делают внутривенные инъекции N-ацетилцистеина для детоксикации. Для очищения крови показан гемодиализ. Лечение тяжелых отравлений осуществляется в стационарных условиях.

Взаимодействие Панадола с другими ЛС

Данный анальгетик-антипиретик потенцирует действие непрямых антикоагулянтов (Варфарин и др. кумарины) и антиагрегантов ; как следствие возрастает риск кровотечений различной локализации.

Длительное параллельное применение салицилатов и средств, содержащих парацетамол, повышает вероятность развития злокачественных опухолей мочевого пузыря и почек.

Концентрация Панадола в плазме возрастает в полтора раза, если пациент получает Дифлунисал .

При незначительной передозировке (≥ 5 г) может развиваться сильная интоксикация, когда одновременно принимаются трициклические , , Рифампицин или ЛС Зидовудин .

В сочетании с парацетамолом антипаркинсонические и антипсихотические средства часто вызывают запоры, сухость в полости рта и дизурию.

Парацетамол уменьшает терапевтический эффект урикозоурических средств .

Во избежание нефропатии (вплоть до терминальной ) не следует вместе с Панадолом применять другие нестероидные противовоспалительные средства .

Панадол для беременных

В период беременности и грудного вскармливания Панадол можно использовать только после предварительной консультации с лечащим врачом . Он порекомендует оптимальную лекарственную форму. Особую осторожность следует соблюдать на ранних сроках (I триместр) и в последние недели перед родами . При необходимости проведения симптоматической терапии в период лактации ставится вопрос о временном переводе грудничка на искусственное вскармливание.

Дополнительно

На фоне приема Панадола могут искажаться данные лабораторных анализов на уровень мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

На время лечения следует воздержаться от приема алкогольных напитков и аптечных спиртовых настоек, поскольку этанол многократно повышает вероятность токсического поражения печени и провоцирует воспаление поджелудочной железы.