Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Но-шпа – это всем известное, проверенное временем лекарство. Практически во всех домашних аптечках присутствует этот препарат. Часто родители опасаются давать этот препарат маленьким детям. Ведь официальная инструкция по применению говорит о том, что лекарство нельзя давать детям до 6 лет. В каких случаях Но-шпа для детей назначается с более раннего возраста и как оно работает?

Но-шпа представляет собой спазмолитик, эффективно воздействующий на мышечную ткань внутренних органов человека и кровеносные сосуды. Медикаментозное средство снимает мышечный тонус, расширяя при этом сосуды, по которым циркулирует кровь.

Основным веществом является дротаверин. Именно он обладает ярко выраженным спазмолитическим действием. После приема медикамента нормализуется кровообращение, все органы и ткани дополнительно насыщаются кислородом. Болезненные спазмы в этом случае значительно снижаются либо полностью исчезают.

Препарат бывает следующих видов:

• Таблетированная форма;
• Овальные капсулы;
• Ампула с жидким веществом.

После принятия таблеток Но-шпа, у детей эффект наступает в течение часа. Гораздо быстрее действует внутримышечное введение препарата – через 20 минут.

Важно! Раствор для инъекций Но-шпа нельзя назначать лицам, не достигшим 18 летнего возраста.

Когда врач может назначить препарат Но-шпа для детей

Деткам до 6 лет давать лекарство нужно с большой осторожностью. Важно знать, что дротаверин, который является основным действующим веществом медикамента, синтезирован искусственно. Иными словами, это вещество не является натуральным компонентом. Поэтому лечение симптомов у детей с помощью препарата Но-шпа должно происходить только по назначению врача.

Лекарственное средство является отличным спазмолитиком, однако оно не обладает болеутоляющим эффектом как анальгин и ему подобные лекарства. Медикамент имеет определенные противопоказания, которые также необходимо учитывать при лечении детей.

Обычно лекарство назначают маленьким пациентам в таких случаях:

1. : высокая температура при холодных конечностях. В этом случае, Но-шпа может снять спазм сосудов, расширить сосуды, улучшить кровообращении;
2. Спазмы при или стенозе, вызывающие сильный кашель;
3. Спазмы, вызывающие головные боли;
4. Кишечные или почечные колики;
5. Избыточное болезненное газообразование;
6. Спазм гладкой мускулатуры при , пиелите;
7. Спазмы при колите или гастрите.

Важно! Но-шпа оказывает только симптоматическое действие, то есть устраняет спазм, вызвавший боль, но саму причину возникновения спазма не лечит. Поэтому Но-шпа является вспомогательным средством, которое должно назначаться вместе с основным лекарством.

Противопоказания

Нош-па для лечения маленьких детей должна применяться с осторожностью, помня о возможных противопоказаниях. Препарат нельзя давать детям в таких случаях:

1. Детский возраст до 1 года;
2. Пониженное давление у ребенка;
3. Индивидуальная непереносимость детским организмом дротаверина;
4. Бронхиальная астма;
5. Болезни сосудов (атеросклероз);
6. Подозрение на ь у малыша;
7. Подозрение на аппендицит;
8. Печеночная либо почечная недостаточность.

Важно! В некоторых случаях врач может назначать младенцу до 1 года несколько капелек препарата Но-Шпа ампульной формы при острых спазмолитических болях или белой лихорадке.

После приема лекарства у ребенка могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

1. Нарушение пищеварения. Через некоторое время после того, как ребенок принял препарат, у него может возникнуть тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой. Также возможно расстройство желудка, запор, повышенное отделение газов.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы проблемы после принятия препарата возникают редко. Но если у ребенка возникает тахикардия или резко понижается давление, что выражается в сонливости и вялости, то следует прекратить прием препарата.
3. Но-шпа может вызвать у ребенка головокружение, бессонницу. В таких случаях также необходимо отказаться от использования препарата.
4. Аллергия. Но-шпа редко вызывает аллергические реакции, однако иногда у малыша может возникнуть чихание, сыпь на теле.

В случае возникновения побочных эффектов, прием препарата рекомендуется немедленно прекратить.

Дозировка лекарства для детей

В педиатрии лекарство назначают детям, достигшим годовалого возраста. Применение медикамента у детей до 1 года может нарушать работу сердечно-сосудистой системы. Однако иногда медикамент назначают в малых дозах новорожденным. Препарат эффективно снимает спазмы и колики у грудничков. Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери достаточно перед кормлением принять 1 таблетку Но-шпы. Активное действующее вещество через материнское молоко в минимальных количествах поступит в организм новорожденного, снимая боль, спазм и колики. При искусственном кормлении малышу допускается давать строго определенную дозировку медикамента по назначению врача, растворенного в кипяченой воде.

Количество препарата, которое необходимо давать ребенку, зависит от двух факторов: формы выпуска препарата Но-шпа и возраста ребенка.

1. Дети от 1 года до 6 лет. Обычно этой возрастной группе препарат назначают с особой осторожностью, по 1/3 таблетки от 3 до 6 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 2 таблеток в сутки;
2. Дети от 6 до 12 лет. По 1/2 таблетки от 3 до 8 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 4 таблеток в сутки;
3. Дети старше 12 лет. По 1 таблетке от 3 до 5 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 5 таблеток в сутки.

Но-шпа – это эффективное средство, снимающее различные спазмы. Применять этот препарат для лечения малышей нужно с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Детям с 6 лет давать препарат Но-шпа можно без опаски. Однако следует помнить, что давать ребенку лекарство без назначения врача можно не более двух суток.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Один из вопросов, возникающих практически у всех родителей, если любимое чадо заболело: «Назначается ли "Но-шпа" детям при температуре?». Во многом это связано с тем, что препарат принято считать живительным эликсиром, помогающим практически против любой болячки. Но помните: это лишь спазмолитическое средство, предназначенное блокировать спазмы в мышцах. Дополнительно активные действующие вещества понижают тонус внутренних мышц и расширяют кровеносные сосуды. Но вот средством от температуры, кашля, гриппа или простуды "Но-шпа" не является.

Эффективно при приеме по назначению

Медикамент известен сильным положительным эффектом. Во многом именно поэтому родители убеждены, будто бы "Но-шпа" детям при температуре будет полезна.

Препарат лучше "Папаверина" и эффективнее любого аналога. Привыкнув лечить им все, от насморка до тяжелой хронологии, старшее поколение вредит не только себе, но и своим детям.

Положительные аспекты

Не секрет, что ключевая положительная особенность "Но-шпы" - это отсутствие вредоносного влияния на нервную систему. Благодаря этому прием лекарственного средства возможен при различных заболеваниях, прописывают его даже беременным и кормящим женщинам.

Между прочим, медикамент помогает уменьшить тонус матки, что снижает риск выкидыша. Специфика активного действующего вещества такова, что препарат не просачивается сквозь плаценту и не вредит плоду. Но вот когда малыш родился, родители по привычке стараются при любом заболевании, как себя, так и его буквально «напичкать» "Но-шпой", чтобы избавиться от неприятных проявлений нарушений здоровья.

Груднички и лекарства

Дается ли "Но-шпа" детям при температуре, если речь идет о новорождённых? В этом возрасте малыши имеют слабый иммунитет, благодаря чему высока вероятность кишечных колик, при которых ухудшается общее самочувствие, а столбик на градуснике неуклонно ползет вверх. Молодые мамы, желающие наконец-то выспаться, зачастую даже не задумываются, можно ли дать "Но-шпу" и в какой дозе, поэтому просто отмеряют лекарство «на глазок».

Как говорят врачи, в некоторых случаях препарат действительно можно применять, но в строго ограниченном объеме.

Будьте осторожны!

Грудные детишки имеют очень слабую систему желудка и кишечника, так как микрофлора еще не сформировалась, да и система ферментации несовершенна. Всасывание, переваривание пищи происходит с трудом и формируется полностью при взрослении. По этой причине грудные дети мучаются газами и брожением, болью и температурой. Малыш беспокоится, срыгивает, страдает отрыжкой.

В случае колик "Но-шпа" детям при температуре может быть назначена только врачом. Обычно педиатры стараются обойтись щадящими средствами:

• массажи;
• настои;
• отвары;
• газоотводные трубки.

Лишь когда все перечисленные методы бесполезны, приходит время медикаментов. "Но-шпа", как и некоторые другие средства, способна растворить кишечные газы, поэтому и назначается малышам. Но медикамент угнетает сердце и рекомендован как крайняя мера, когда никаких более подходящих лекарств под рукой не оказалось.

В грудном возрасте "Но-шпа" при высокой температуре у ребенка, спровоцированной желудочными болями, допустима в сутки в объёме одной восьмой доли таблетки или четверти.

Бледная лихорадка

Допустимо применять медикамент под контролем врача в случае редких, экзотических заболеваний. Например, чтобы сбить температуру ребенку, "Но-шпа" может применяться, если поставлен диагноз «бледная лихорадка». Это такое специфическое заболевание, при котором:

• бледнеет кожа;
• поднимается температура;
• конечности холодные;
• возникает резкий озноб.

Поскольку причина заболевания в спазмах сосудов, максимально эффективна терапия, сочетающая:

• жаропонижающие;
• спазмолитические медикаменты.

Назначают от пятой доли до половины таблетки в сочетании с "Анальгином" и "Парацетамолом". Конкретную дозировку выбирают, исходя из возраста, веса малыша. "Но-шпа" расширяет сосуды, тем самым понижая температуру.

Кашель и температура

Все чаще в последние годы врачи отмечают у маленьких пациентов:

• ларингоспазмы;
• бронхиальные спазмы.

В этом случае "Но-шпа" детям при температуре (дозировка выбирается в зависимости от возраста и веса) не рекомендована. Препарат не влияет на мускулатуру дыхательной системы, поэтому прямой пользы от его приема не будет. Возможно облегчение симптомов за счет побочного действия препарата, но положительный эффект нивелируется нагрузкой на сердце, печень и почки.

Запор и температура

В случае проблем с желудочно-кишечным трактом в возрасте от 6 лет и старше назначается "Но-шпа" детям при температуре. Дозировка в расчете на сутки - от одной пятой доли таблетки до половины. Конкретный объём должен выбирать врач, исходя из общих показателей организма, веса и возраста пациента.

Препарат устраняет спазмы в кишечнике, благодаря чему симптомы запора проходят. При этом медикамент никак не влияет на причину проблемы.

А что говорит инструкция?

Если нет возможности срочно посетить доктора, родители должны принимать решение, пользоваться ли медикаментом, исходя из рекомендаций, указанных в инструкции к средству.

Производитель советует применять лекарство при:

• спазмах мышц;
• запорах;
• колитах;
• тенезмах;
• проктите;
• язве;
• гастродуодените;
• пилороспазме;
• угрозе выкидыша;
• артериальных спазмах.

Медикамент необходим при подготовке к некоторым типам исследований. "Но-шпа" рекомендована, если запланирована холецистография.

Общая информация о препарате

Эффективность обусловлена активным действующим веществом, на котором основано лекарственное средство. В составе "Но-шпы" главный компонент - это дротаверин.

В продаже медикамент представлен в виде:

• капсул;
• растворов;
• таблеток.

Недопустимо использовать препарат, если человеку свойственна повышенная чувствительность к какому-либо веществу из присутствующих в составе лекарства. Кроме того, противопоказаниями являются:

• недостаточность почек, печени;
• гипотензия;
• кардиогенный шок.

Сколько можно пить?

Дозировка "Но-шпы" для детей до шести лет:

• разово - 10-20 мг;
• в сутки не более 120 мг.

В возрасте от 6 до 12 за один прием можно выпить до 20 мг лекарства, а в сутки принять не более 200 мг.

Как правило, "Но-шпу" пьют один раз в день, максимум - два.

Если были назначены "Парацетамол" и "Но-шпа" от температуры ребенку, то первичного эффекта после приема препаратов придется ожидать всего пару минут. А вот максимальное действие достигается спустя полчаса.

Подобные действия

Из негативных эффектов при приеме медикаменты возможны:

• головокружение;
• потливость;
• понижение артериального давления;
• аллергия;
• учащённое сердцебиение.

При приеме очень большой дозы лекарства резко снижается предсердно-желудочковая проводимость, а также возможна остановка сердца. Вероятна парализация дыхания.

Как использовать?

Когда назначаются "Но-шпа" и "Анальгин" от температуры ребенку, врач обязательно дает рекомендации по приему препаратов.

Помните, если "Но-шпа" назначена внутривенно, внутримышечно, после введения лекарственного средства необходимо некоторое время полежать. Это связано с повышением давления и слабостью, сопровождающими прием лекарства.

Также следует учитывать, что "Но-шпа" не понижает жар, и для снижения температуры (кроме спровоцированной спазмами) обязательно компонуется с жаропонижающими медикаментами.

Чтобы вылечить ребенка, при повышенной температуре рекомендовано дополнительно принимать:

• "Ибуклин";
• "Нурофен".

Если принимаются комбинированно "Анальгин", "Но-шпа" от температуры, детям дозировка в сутки - от 40 до 160 мг. Этот объем распределяют на 2-4 приема. Без контроля педиатра средство используют не дольше двух дней. Если боли, спазмы, температура не проходят, необходимо срочно записаться на прием к доктору. Если "Но-шпа" является вспомогательным лекарством, терапию продлевают до четырех суток.

С чем можно сочетать?

В некоторых случаях назначается следующая комбинация: "Анальгин", "Супрастин", "Но-шпа". От температуры ребенку такой комплекс препаратов помогает избавиться не только эффективно, и без негативных эффектов. "Супрастин" устраняет возможные аллергические проявления, "Но-шпа" убирает спазмы, боли, а "Анальгин" снижает температуру. Совместно препараты влияют на кровеносные сосуды, расширяя их, благодаря чему активизируется функционирование кровеносной системы. Но такой комплекс может назначить только врач, предварительно проанализировав состояние пациента и оценив возможные риски. Все медикаменты по отдельности достаточно токсичны для печени и почек, а также сильно влияют на сердце, поэтому их совместное использование может оказаться слишком тяжелым стрессом для детского организма.

Еще одна распространенная комбинация лекарственных средств: "Анальгин", "Парацетамол", "Но-шпа". От температуры детям такой вариант эффективно помогает за счет "Парацетамола". Дополнительно "Анальгин" устраняет болевой синдром, а "Но-шпа" снимает спазмы.

Когда препарат назначают доктора?

Обычно "Но-шпу" выписывают, если малыш страдает от:

• метеоризма;
• головных болей;
• цистита;
• колитов.

Препарат назначает врач, поэтому самостоятельно применять его нельзя. Доктор контролирует состояние ребенка, как до приема медикамента, так и после него. При осложнении высока вероятность, что малышу придется лечь в стационар, поэтому лечение без медицинского контроля невозможно.

Когда нужно понижать температуру?

Если у чада поднялась температура, не спешите за лекарствами. При жаре до 38 градусов лечить ничего не надо. Исключение - это возраст до трех месяцев и фебрильные судороги. Если же речь идет о простуде, то дайте возможность организму самостоятельно справиться с заболеванием.

А вот если температура поднялась до 38-39 градусов, пришла пора помогать аптечными препаратами.

Будьте внимательны

Из часто встречающихся детских заболеваний, сопряжённых с высокой температурой, наиболее опасной считается бледная лихорадка. "Но-шпа" хорошо помогает при ее лечении, но важно не запустить процесс. Чтобы избежать этого, при первых признаках болезни вызывайте врача. Он же назначит оптимальную терапию, подберет подходящую дозу и порекомендует, с какими препаратами комбинировать дротаверин, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.

Сложно отыскать человека, который не принимал но-шпу. Это лекарство является спазомолитиком и предназначено для подавления мышечного спазма. Препарат расширяет сосуды, понижает тонус и активность внутренних мышц. По эффективности действия данное лекарство превосходит своих аналогов, в том числе и папаверин.

Отсутствие отрицательного влияния на нервную систему является безусловным преимуществом препарата. Его приписывают взрослым людям и беременным женщинам. Во втором случае препарат снимает высокий тонус матки и позволяет легко переносить процесс беременности. Доказано, что ребенку в утробе матери лекарство не наносит никакого вреда, но вот можно ли давать но-шпу новорожденным детям? Известно, что маленькие детки подвержены кишечным коликам, которые часто стают причиной многих бессонных ночей. Желая облегчить страдания детей, мамы моментально вспоминают о проверенном на их взгляд препарате но-шпа. При этом мамы не знают о правильных дозировках и делают все на глаз, подвергая ребенка большой опасности. Какая доза препарата но-шпа подходит для детей и когда его можно использовать? Попробуем разобраться.

Но-шпа грудным детям

У грудничков не совершенен желудочно-кишечный тракт: несформированная микрофлора кишечника и ферментная система, не налажен процесс переваривания и всасывания еды. Это приводит к сильному брожению и газообразованию, вызывая ребенка неприятные колики. Из-за спазмирования кишечника у ребенка болит животик, начинается обильная отрыжка и срыгивания, проявляется сильное беспокойство.

В этом случае педиатры рекомендуют делать расслабляющие массажи, ставить газоотводные трубки, применять специальные чаи. Однако порой перечисленные методы не работают и приходится использовать препараты с нейтральными ингредиентами, «растворяющими» воздушные пузыри газа в кишечнике. Сюда относится и но-шпа. Однако в инструкции указано, но-шпа детям до года строго противопоказана, так как дает нагрузку на сердце. Ее используют, если под рукой нет подходящего препарата и в небольших дозах (1/8-1/4 таблетки). Препарат используйте не чаще раза в сутки. В иных случаях дозировка следующая: деткам до 6 лет 10-20 мг в один прием, 120 мг – в день; 6-12 лет 20 мг - в один прием, и 200 мг – в день. Количество приемов – до 2 раз в стуки.

Помогает ли но-шпа от кашля и температуры?

Врачи советуют использовать но-шпу и в других, более «экзотических» ситуациях. Рассмотрим приоритетные детские заболевания, которые можно вылечить этим препаратом:

Но-Шпа является, пожалуй, первым по популярности лекарственным средством от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения данного спазмолитика чрезвычайно широк и включает в себя:

• Симптоматическую терапию, при которой применение Но-шпы осуществляется для устранения спазма как симптома, не несущего изменений в клинической картине недуга;
• Этиотропное лечение – терапия, направленная на устранение причины заболевания. В данном случае причиной является непосредственно спазм тканей гладкой мускулатуры;
• Предварительную медикаментозную подготовку как процедуру, предшествующую некоторым медицинским манипуляциям.

Неоспоримым преимуществом Но-шпы, обеспечившим данному препарату чрезвычайную востребованность, является относительно небольшое количество побочных эффектов по сравнению с, например, холинолитическими спазмолитиками.

Дротаверин или Но-Шпа, в чем разница?

Рано или поздно большинство людей сталкивается с необходимостью приема небольшой таблетки желтого цвета для скорейшего облегчения неприятного состояния спазма. Действующее вещество в Но-Шпе – это дротаверин. Данное название многие не раз слышали, это наиболее часто встречающийся в аптеках аналог Но-шпы. Какие существуют различия между этими двумя лекарствами и имеются ли они?

Человек покупает одно лекарственное средство, затем покупает другое. После внимательного ознакомления с инструкцией к препаратам, становится ясно, что расхождений в фармакологическом действии, активных веществах и воздействии на организм нет. Тогда по какой причине Но-Шпа стоит дороже и есть ли смысл покупать ее, а не более доступный по цене Дротаверин?

Но-Шпа является зарегистрированным торговым названием лекарственного препарата на основе дротаверина. Для получения патента на производство лекарства необходимо провести множество фармакологических испытаний, в том числе на качество используемых в производстве материалов и полную безопасность применения препарата в терапии. При всех затратах на клинические испытания, проверки и различные сертификации запатентовать лекарственный препарат оказывается весьма накладно для производителя. Поэтому при производстве патентованного лекарства в его стоимость закладывается и процент от патента.

Дротаверин представляет собой дженерик. Это международное наименование, использовать его для производства дротаверин-содержащих препаратов может любая фармацевтическая компания, без покупки дорогостоящего патента. Поэтому, безусловно, стоимость дротаверина будет ниже. Но прежде чем идти в аптеку, стоит иметь в виду, что к дженерикам предъявляют менее жесткие требования контроля и безопасности.

В результате, при покупке дженерика, потребитель надеется на добросовестность компании производителя. Однако, это не значит, что дженерики обладают более выраженными побочными эффектами или каким-либо образом вредят здоровью.

Физико-химические свойства, состав, стоимость

Но-шпа имеет две формы выпуска: таблетки для приема внутрь и ампулы для инъекций внутривенно и внутримышечно.

Форма выпуска	Основное вещество	Вспомогательные вещества	Физико-химические характеристики
Таблетки: 6, 20, 24 шт. – в алюминиевых блистерах. 60, 100 шт. – во флаконах из полипрпилена. Пачки из картона.№ 24: 180-220 руб. № 100: 230-280 руб.	Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/таблетка	Стеарат магния — 3 мг, кукурузный крахмал — 35 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, лактозы моногидрат — 52 мг	Круглые таблетки желтого цвета, с зеленым оттенком. Форма двояковыпуклая, маркированные «spa» на одной стороне
Раствор для инъекций: В ампулах из темного стекла с насечкой для обозначения места разлома ампулы – по 2 мл. В упаковке по 5/25 ампул. Пачки из картона. № 5: 100-120 руб. №25: 480-510 руб.	Дротаверина гидрохлорид в количестве 40 мг/ампула или 20 мг/мл	Бисульфит натрия — 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода для инъекций — до 2 мл	Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета

Фармакологическое действие

Дротаверина гидрохлорид относится к изохинолиновым производным. Данное вещество является весьма мощным спазмолитиком, прицельно действующим в отношении гладких мышц.

Свой терапевтический эффект дротаверин оказывает благодаря способностью ингибировать активность фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДА4). Данный энзим катализирует реакцию распада цАМФ (циклического аденозинмонофосфата) до его нециклического производного АМФ. В результате деактивации фермента происходит повышение концентрации цАМФ. В клетке данное вещество является сигнальной молекулой, его накопление приводит к запуску каскада химических реакций. Происходит фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ) – фермента, ответственного за активацию сократительного цикла в клетках гладкой мускулатуры. Попутно цАМФ стимулирует выход ионов Ca2+ из клетки в межклеточное пространство. В итоге фосфорилированная форма КЛЦП становится менее аффинной к кальций-кальмодулиновому комплексу, что и является инициирующей точкой релаксации мышц.

Содержание различных типов фосфодиэстераз неодинаково в разных типах тканей, поэтому и действие дротаверина на различные ткани имеет вариабельную эффективность. Действие исключительно на 4 тип ФДЭ обеспечивает данному лекарственному препарату минимальное количество побочных эффектов со стороны сердечной мышцы. В мышечных клетках сосудов и сердца локализована ФДЭ 3 типа.

Уменьшение активности ФДЭ 4 типа также способствует изменению восприимчивости клеток матки к гормональному воздействию окситоцином. Благодаря этому дротаверин способен уменьшать тонус матки, предотвращая преждевременный родовой процесс.

Дротаверин стимулирует дегидратацию тканей мускулатуры, уменьшает проявления воспаления. Расслабление гладкой мускулатуры сосудов способствует лучшему кровоснабжению внутренних органов. Вещество обеспечивает восстановление естественной перистальтики органов пищеварения и может избавить от болевых ощущений.
При своих выраженных эффектах на организм дротаверин не смазывает клиническую картину заболевания и не влияет на механизмы чувствительности организма к боли как это происходит в результате приема анальгетиков, например.

Препарат эффективно справляется со спазмами гладкой мускулатуры любой этиологии. Особенно часто в медицине применяется при болезненных сокращениях стенок пищеварительного тракта, мочевых и желчных протоков

Фармакокинетика препарата

После приема дротаверина в форме таблетки происходит эффективная абсорбция вещества в ЖКТ, после первичного метаболизма в системный кровоток поступает около 65% потребленной дозы. Через 45-60 минут концентрация дротаверина в крови достигает максимальных значений. Вещество способно проходить через плацентарный барьер лишь в небольших количествах. Гематоэнцефалический барьер препарат не пересекает, поэтому не оказывает воздействие на нервную систему.

При введении дротаверина внутривенно эффект наступает значительно быстрее, максимальных значений достигает через пол часа после инъекции. Метаболизм осуществляется преимущественно в печени. Затем в виде метаболитов препарат выводится из организма. Половина дротаверина выводится почками, еще около 30% с помощью ЖКТ. Полное выведение вещества происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, прием Но-Шпы рекомендован при следующих состояниях:

• Спазматические состояния, сопровождающие патологии желчного пузыря различной этиологии;
• Спазмы тканей гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыделительной системы воспалительного и инфекционного характера;

Помимо выше перечисленных ситуаций Но-Шпа применяется также в качестве симптоматического лечения для облегчения общего состояния человека при следующих состояниях:

• Спазматические состояния тканей пищеварительного тракта, вызванные заболеваниями желудка и кишечника;
• Головные боли напряжения. Препарат не помогает при мигренях и головных болях, вызванных повышением внутричерепного давления;
• Менструальные боли (дисменорея).

Противопоказания

Прием Но-Шпы противопоказан при острой сердечной, почечной или печеночной видах недостаточности, а также повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Препарат в форме таблеток нельзя принимать детям до 6 лет, инъекции Но-Шпы прописывают только лицам старше 18 лет.
Полная или частичная непереносимость лактозы и/или галактозы, а также нарушения адсорбции галактозы/глюкозы тоже являются противопоказанием к назначению Но-шпы в таблетках. Если же у вас повышенная чувствительность к бисульфиту натрия, то следует воздержаться от инъекций данного лекарственного средства и проводить лечение с помощью препаратов в форме таблеток.
По причине малой изученности вопроса о проникновении дротаверина в грудное молоко, Но-шпу не рекомендуют принимать женщинам, кормящим грудью.

Особые указания

Из-за недостаточного количества клинических исследований следует с осторожностью относится к приему дротаверина детям и женщинам в период беременности.
Людям с пониженным артериальным давлением рекомендуют с осторожностью относиться к приему данного препарата во избежание угрожающего жизни падения кровяного давления. При внутривенном введении пациенту рекомендуют принять горизонтальное положение. После применения раствора Но-Шпы не рекомендуется работать с механизмами и управлять автомобилем.

Но-шпа при беременности

Фото: Rocketclips, Inc. / Shutterstock.com

На ранних сроках беременности прием Но-Шпы нередко рекомендуют для снижения уровня тонуса матки, способствуя уменьшению угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
Проведенные исследования на животных и клинические испытания препарата указывают на то, что дротаверин не вызывает токсических и тератогенных изменений плода. Однако, доказано, что вещество способно в некоторой мере проникать через гематоэнцефалический барьер. Поэтому перед применением Но-шпы в первом триместре беременности обязательно необходимо обсудить этот вопрос с врачом и оценить все преимущества и возможные риски для жизни и здоровья плода и матери.
На более поздних сроках вынашивания ребенка и в период родовой деятельности прием препарата противопоказан, так как возможно возникновение кровотечений вследствие гипотонии тканей матки.

Способ применения и дозировка

Длительность терапии определяется индивидуально. Самостоятельный прием препарата без назначения врача возможен не более 3 суток.

Прием таблеток

• Дети 6-12 лет: 1 таблетка 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг.
• Дети старше 12 лет: 1 таблетка 1-4 раза в день, либо 2 таблетки 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 160 мг.
• Взрослые: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Инъекции раствора

Введение раствора дротаверина противопоказано лицам, не достигшим 18 лет. Для взрослых максимальная доза вещества в растворе такая же, как и в таблетках – 240 мг. Введение проводят в 1-3 приема.
Эффективность и дозировку в пределах максимального суточного количества определяют индивидуально по ощущениям облегчения пациента и выраженности болевой симптоматики.

Побочные эффекты

Побочные действия на организм при приеме дротаверина развиваются редко (частота встречаемости ≥0,01%, но <0,1%) и включают следующие реакции:

• Головная боль, головокружение, бессонница;
• Учащение сердцебиения, снижение артериального давления;
• Тошнота, запоры;
• Аллергические реакции разной степени выраженности, вплоть до анафилактического шока;
• Отеки тканей в области проведения инъекции.

Передозировка

Передозировка дротаверином может приводить к нарушениям сердечного ритма разной степени вплоть до полной остановки сердца, вызванной полной блокадой ножек пучка Гиса.
Нейтрализация последствий передозировки препарата должна проводиться под наблюдением врача в медицинском учреждении и включать в себя весь спектр необходимой симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Но-шпы может ослаблять противопаркинсонический эффект препарата Ледопа. При введении инъекций Но-Шпы в сочетании с морфином наблюдалось усиление спазмолитической активности препарата, при сочетании с антидепрессантами трициклического ряда – риск развития артериальной гипотензии. Усиление спазмолитической активности также наблюдается при одновременном приеме других спазмолитиков.

Аналоги

К аналогам препарата Но-шпа относят Но-шпу форте, Дротаверин, Дротаверин форте, Спазмонет, Спазмол.

Когда ребёнок страдает от боли, родители готовы любыми способами избавить его от этих мучений, поэтому в ход идёт аптечка и дозировки лекарств, часто предназначенные для взрослых, но никак не для детей. В частности, так происходит с но-шпой, которая многим кажется совершенно безвредным и чуть ли не натуральным средством на растительной основе. На самом деле главное действующее вещество этого препарата - дротаверин, синтетического происхождения . Болит ли у младенчика животик, поднимается ли температура у годовалого малыша, мучают ли ребёнка постарше головные боли - у многих родителей один ответ на все эти вопросы в виде спасительных маленьких таблеток жёлто-лимонного цвета. Но спасительных ли? Грамотные родители, прежде чем лечить своего кроху таким способом, зададутся естественным вопросом, можно ли детям но-шпу вообще, а если можно, то в каких дозировках и в каком возрасте. Только после изучения такой информации можно браться за это лекарство для лечения ребёнка. Тем более, что, вопреки всенародному мифу, но-шпа не является обезболивающим препаратом: в фармакологии она представляет собой спазмолитик, и это её свойство также следует учитывать родителям.

Показания к применению но-шпы для детей

Для начала родителям следует чётко уяснить для себя, в каких случаях но-шпа детям принесёт облегчение и поможет. У данного препарата есть ряд показаний, которые прописаны во всех инструкциях (их, к сожалению, редко кто читает, особенно в экстренных ситуациях). По мнению педиатров и согласно лабораторным исследованиям, можно давать детям но-шпу в следующих случаях:

• цистит : дети часто застужают мочеполовую систему, так как на прогулках могут сесть прямо на землю, на бетонную плиту и т. д., а но-шпа облегчает спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта;
• нефролитиаз : если у ребёнка обнаружены камни в почках, то при спазмах врач посоветует давать ему именно но-шпу;
• резко возникшие спазмы желудка , двенадцатиперстной кишки, колит, энтерит, гастрит снимаются дротаверином - основным действующим компонентом но-шпы;
• запоры , метеоризм ;
• сильные головные боли ;
• высокая температура : но-шпа расширяет кровеносные сосуды, тем самым облегчая состояние больного;
• данная способность этих таблеток позволяет использовать их при спазмах периферических артериальных сосудов .

Многие родители, зная о том, что но-шпа - отличный спазмолитик, дают её своим детям при кашле, когда возникает бронхо- или ларингоспазм. Ребёнок при этом не может остановиться кашлять, задыхается, надрывает горло, испытывая достаточно сильные боли. Однако такие случаи не являются показаниями для приёма но-шпы детьми, так как это лекарственное средство не оказывает никакого влияния на гладкую мускулатуру верхних дыхательных путей. Не обладая противокашлевыми или отхаркивающими свойствами, но-шпа при детском кашле оказывается совершенно бесполезной, и её применение в этом случае не обосновано разумными доводами.

Приняв во внимание показания к применению но-шпы для лечения ребёнка, родители должны понимать тот факт, что данный препарат является лишь временной мерой для оказания первой помощи заболевшему малышу. Он лишь на какое-то время снимет спазм (в зависимости от возраста крохи и тяжести заболевания действие чудо-таблеток может продлиться от 4 до 8 часов). Это вспомогательная, а не лечебная терапия, которая может проводиться на фоне основного лечения.

Идеальным вариантом станет консультация у врача, который посоветует, в каких случаях давать но-шпу ребёнку и в каком количестве.

Если ситуация слишком экстренная, до врача не добраться, придерживайтесь данных показаний. Но при этом не стоит забывать, что у но-шпы, как у любого другого лекарства, есть противопоказания, которые необходимо соблюдать в точности во избежание побочных эффектов и осложнений.

Но-шпа детям: противопоказания

Родители, чьи дети страдают от каких-то хронических, врождённых заболеваний, должны быть предельно внимательны при лечении своих малышей но-шпой. Дротаверин - очень мощный спазмолитик, при неаккуратном обращении с которым можно серьёзно навредить маленькому организму. Во многом ответ на вопрос, можно детям но-шпу или нет, будет зависеть от наличия у ребёнка заболеваний, которые являются противопоказанием для употребления данного лекарственного препарата. К ним относятся:

• для таблеток - возраст детей до одного года (одно из самых важных противопоказаний для всех родителей, на которое следует обратить особое внимание!);
• недостаточность- печёночная, почечная, сердечная;
• индивидуальная непереносимость: достаточно часто детский организм отторгает дротаверин;
• низкое артериальное давление: если ребёнок гипотоник, для него лучше подыскать другое лекарственное средство для снятия спазмов;
• прежде чем облегчать малышу боли в животике таким способом, убедитесь в том, что у него не острый панкреатит, перитонит, аппендицит или кишечная непроходимость - во всех этих случаях давать ребёнку но-шпу категорически запрещается;
• нарушения усвоения лактозы, галактозы;
• закрытоугольная глаукома;
• атеросклероз коронарных артерий;
• бронхиальная астма.

Только после того, как состояние заболевшего малыша тщательно проанализировано, принимается решение о том, можно ли ему давать данный лекарственный препарат.

В ином случае неправильный приём или несоблюдение дозировок и противопоказаний приводит к самым разным побочным эффектам, по которым родители узнают, что они поспешили с самолечением но-шпой. К ним относятся:

• расстройства пищеварения : спустя некоторое время после приёма но-шпы ребёнка может сильно затошнить и даже вырвать, нередким побочным действием среди детей является запор;
• нарушения в работе ЦНС : дротаверин может отрицательно повлиять на ещё не сложившуюся, хрупкую нервную систему ребёнка, что приведёт к достаточно сильным головокружениям, кроха может жаловаться на усиливающуюся головную боль, а также в день приёма но-шпы отказаться от дневного сна, с трудом уснуть вечером, при этом сон будет поверхностным, некрепким и прерывающимся несколько раз за ночь;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой после приёма но-шпы у детей возникают очень редко, но всё-таки стоит обратить на это внимание осторожным родителям: если после приёма таблеток у малыша отмечается учащённое сердцебиение или резко упало давление (ребёнок стал вялым, сонным, неактивным), но-шпу ему лучше больше не давать;
• аллергические реакции бывают редко, но и их тоже нельзя сбрасывать со счёта при лечении детей таким способом, так как маленький организм может защититься от чужеродного вещества именно так - будьте готовы к сыпи на теле, слезоточивости, чиханию и прочим проявлениям данной напасти.

При отсутствии противопоказаний и совпадении с показаниями встаёт следующий вопрос: сколько но-шпы можно ребёнку дать за один раз и в течение суток, чтобы не было передозировки и состояние крохи улучшилось, а не ухудшилось. У педиатров есть рекомендации для родителей и на этот счёт.

Возрастные дозировки но-шпы для детей

Как правило, дозировка но-шпы для детей зависит от двух показателей: от возраста малыша и от формы выпуска лекарственного препарата. Исходя из выше перечисленных противопоказаний, данное средство категорически запрещено детям, не достигшим ещё годовалого возраста. Начиная с 1 года , допускается приём но-шпы небольшими дозами в таблетках. И всё-таки в столь раннем возрасте, по мнению многих педиатров, стоит воздержаться от приёма такого мощного спазмолитика. Если есть какая-то альтернатива, лучше воспользоваться ею. Наиболее безопасный возраст для нормального лечения но-шпой детских болезней является 6 лет . Предельно осторожно нужно соблюдать следующие дозировки.

Таблетки но-шпы для детей

• ОТ 1 ГОДА ДО 6 ЛЕТ

Несмотря на то, что но-шпа разрешена детям данной возрастной группы, родители должны понять, что такой способ лечения всё-таки нежелателен для маленького организма. Это вынужденная мера, когда никакой другой альтернативы нет, когда врач назначает именно данный лекарственный препарат, когда у ребёнка проходят спазмы только после приёма но-шпы.

Суточная рекомендованная дозировка для детей от 1 года до 6 лет составляет 40-120 мг (это 1-3 таблетки), которые распределены равномерно в течение дня. Можно давать по 1/3 (если выбрана такая дозировка, интервал между приёмами но-шпы может составлять 2-3 часа) или 1/2 таблетке (временной промежуток должен составлять около 4 часов).

К приёмам пищи лекарственный препарат никак не привязан: его нужно давать ребёнку в момент спазма. Учтите, что таблетки очень горькие на вкус и вряд ли понравятся деткам такого возраста. Можно растолочь таблетку и дать её малышу со сладким сиропом. Тут уж каждый родитель сам решает, как уговорить кроху выпить столь противное лекарство.

Если у ребёнка высокая температура, можно дать 1/3 или 1/2 таблетки но-шпы вместе с парацетамолом: состояние малыша быстро придёт в норму.

• ОТ 6 ДО 12 ЛЕТ

Со школьного возраста своего ребёнка родители уже безбоязненно могут давать ему но-шпу в рекомендованных педиатрами дозах. Суточная доза составляет от 80 (2 таблетки) до 200 мг (5 таблеток), она равномерно распределяется в течение дня. Максимальная разовая дозировка в тяжёлых случаях с разрешения педиатра составляет до 40 мг (1 цельная таблетка), но оптимальный вариант - 20 мг (1/2 таблетки).

При повышенной температуре разрешается дать ребёнку но-шпу вместе с парацетамолом.

• ПОСЛЕ 12 ЛЕТ

После 16 лет, когда организм подростка формируется, дозировка но-шпы приближается к показателям, как у взрослых, однако 240 мг в таком возрасте за день - это слишком много. Суточная доза - около 120-240 мг (3-6 таблеток). Её распределяют равномерно на весь день, максимальная разовая дозировка не должна превышать 80 мг (то есть более двух таблеток), но оптимальный вариант всё-таки 40 мг за один раз (это 1 таблетка). Если спазмы умеренные, терпимые, достаточно пропить по 1 таблетке трижды в день. Если они достаточно сильные, с разрешения врача можно довести приём но-шпы по 2 таблетки за один раз.

Ампулы но-шпы для детей

Но-шпа представлена в современной фармакологии не только таблетками, но ещё и внутримышечными инъекциями в виде ампул по 2 мг. Вводить данный раствор в организм ребёнка имеет право только врач в особых случаях. Самолечение здесь исключено. Сегодня в сети можно найти советы давать данный раствор но-шпы из ампулы ребёнку до года для приёма внутрь, так как таблетки в таком возрасте противопоказаны. Однако такие рекомендации может дать только педиатр.

Вопрос, можно ли давать детям но-шпу, в медицине решён положительно в следующих случаях:

1. Если это возраст после 1 года;
2. Если в точности соблюдены показания и противопоказания для приёма данного лекарственного препарата;
3. Если на такое лечение взято разрешение врача;
4. Если количество употреблённых ребёнком таблеток не превысит допустимую, рекомендованную дозировку для его возраста.