Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Очень разнообразен. В нем присутствует множество веществ, отвечающих за проведение тех или иных процессов в организме. Очень важно поддерживать постоянный ионный состав крови. Ведь только в таком состоянии могут правильно протекать клеточные реакции. Особая роль среди ионов принадлежит калию. Микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование сердца. Он участвует в биохимических процессах в головном мозге и определенных органах пищеварительного тракта. Все эти системы могут дать сбой, если наблюдается повышенный калий в крови. Причины подобного состояния требуют детального изучения.

Роль калия для организма

Данный микроэлемент, содержащийся в клетках, отвечает за множество процессов, протекающих в организме. Он осуществляет регулировку водного баланса, нормализует сердечный ритм. Кроме того, калий влияет на функционирование большинства клеток, особенно мышечных и нервных.

Этот микроэлемент стимулирует ясность ума, помогает организму избавляться от токсинов и шлаков, улучшает обогащение кислородом мозга. Воздействие калия сходно с иммуномодуляторами. Микроэлемент эффективно помогает бороться с аллергией и способствует понижению давления.

Таким образом, роль калия для организма заключается в следующем:

1. Регулировка кислотно-щелочного равновесия в крови, водного баланса клеточной и межклеточной жидкости, водно-солевого баланса,
2. Передача нервных импульсов.
3. Активизация определенных ферментов, углеводного и белкового обменов.
4. Обеспечение нормального сердечного ритма.
5. Синтезирование белка, преобразование в гликоген глюкозы.
6. Обеспечение нормализации работы почек (выделительной функции).
7. Улучшение деятельности кишечника.
8. Поддержка нормального давления.

Учитывая все это, очень важно понять, в чем сокрыты, если диагностируется повышенный калий в крови, причины подобного явления. Но прежде чем разобраться в источниках патологии, следует коснуться еще одного важного вопроса.

Чем опасен повышенный уровень?

• употребление калия с едой;
• распределение его в организме;
• вывод микроэлемента.

В человеческом организме для калия не предусмотрено никакое «депо». Поэтому любое отклонение от необходимого уровня способно спровоцировать самые различные нарушения. Давайте разбираться, почему калий в крови повышен или понижен, и его норма какова.

Изначально рассмотрим, какое содержание микроэлемента считается допустимым.

Для человека опасным является и недостаток, и избыток калия. Повышен калий в крови, если анализ показывает содержание микроэлемента в плазме, превышающее показатель 5,5. В этом случае у пациента диагностируют гиперкалиемию.

В зависимости от количества "лишнего" калия у больного могут развиться:

1. Паралич мышечных тканей. Состояние может носить временный характер. Его сопровождает общая слабость.
2. Нарушения ритма сердца. У пациента может появиться желудочковая пароксизмальная тахикардия и другие не менее неприятные состояния. Некоторые из них способны привести даже к смертельному исходу.
3. Нарушение дыхательной функции, вплоть до остановки.

Ложные причины повышения

Итак, почему может наблюдаться повышенный калий в крови? Причины подобного состояния бывают истинными или ложными. О первых мы поговорим позже. А сейчас рассмотрим, какие факторы могут показать ложную гиперкалиемию. Все они связаны с нарушенной техникой забора крови.

Анализ может показать повышенное содержание калия, если:

• плечо длительное время было сжато жгутом (больше 2-3 минут);
• биологический материал неправильно хранился;
• забор крови произошел после ввода в организм препаратов калия;
• во время анализа была травмирована вена;
• у больного наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов.

Если врач сомневается в полученных результатах исследования, то пациенту рекомендуют сдать повторный анализ.

Основные причины

Теперь перейдем к истинным источникам, при которых наблюдается повышенный уровень калия в крови. Причины могут крыться во влиянии внешних факторов либо быть следствием внутренних патологий.

Зачастую источниками гиперкалиемии являются:

1. Чрезмерное злоупотребление продуктами, содержащими большое количество калия. Такая пища, как орехи, цветная капуста, сухофрукты, грибы, патока, бананы, способствует повышению микроэлемента в плазме крови. Однако патологическое состояние может развиться только в том случае, если у пациента наблюдается нарушение работы почек, в частности выделительной функции.
2. Значительное выделение из клеток калия. Подобное перераспределение ионов может быть продиктовано различными нарушениями в организме. Чаще всего такая симптоматика проявляется при низком содержании инсулина, повышенной концентрации глюкозы, ацидозе (закислении межклеточной жидкости). Сбой метаболических процессов, при котором в межклеточной жидкости повышается калий, может наблюдаться при распаде опухолевых образований, обширных ожогах, массивных повреждениях мышечных волокон.
3. Низкое выделение с мочой. Основная причина такого состояния - это патология почек, при которой диагностируется недостаточность выделительной функции. Неприятное явление может быть продиктовано и некоторыми другими заболеваниями. Нередко гиперкалиемия возникает на фоне недостаточности коры надпочечников, системных недугов (таких как красная волчанка, амилоидоз).

Медикаментозные причины

Существует еще один источник, в результате которого врачи говорят, что калий в крови повышен. Причины данного состояния могут быть сокрыты в применении определенных медикаментозных препаратов. Следует знать, что некоторые лекарства часто приводят к достаточно неприятной симптоматике.

Гиперкалиемию могут спровоцировать:

1. НПВП.
2. Калийсберегающие диуретики: «Триамтерен», «Спиронолоктон».
3. Вещества, обладающие высокой концентрацией катионов. Это разнообразные растительные сборы из крапивы, молочая, одуванчиков.
4. Медикаменты, способные нарушать транспортирование калия сквозь клеточную мембрану. Такими препаратами являются бета-блокаторы, лекарство «Маннитол».
5. Средства, понижающие выделение альдостерона. Это противогрибковые медикаменты, блокаторы АПФ, препарат «Гепарин».

Характерная симптоматика

Правильно определить причины высокого калия может только врач. Но сам пациент должен обратить внимание на те подсказки, которыми организм сигнализирует о проблеме.

При гиперкалиемии у больного появляются следующие симптомы:

• гиперактивность, повышенная раздражительность, возбудимость, тревога, обильная потливость;
• дегенеративные мышечно-нервные нарушения, проявляется мышечная слабость;
• аритмия, возникает ;
• наблюдается паралич мышечных тканей;
• нарушается работа кишечника, больного мучают колики;
• появляется расстройство мочеиспускания (речь идет об учащении процесса).

Методы диагностики

Выявить повышенное содержание калия в крови можно только при помощи лабораторных исследований.

Для постановки диагноза пациентам назначают такие анализы:

1. Сдача крови. Нормой является содержание 3,5-5,5 ммоль/л в При наличии патологии содержание катиона повышено.
2. Анализ мочи. Позволяет диагностировать концентрацию калия, выводящегося из организма.
3. ЭКГ. На патологию указывает увеличенная амплитуда зубца Т, удлиненный желудочковый комплекс.

Лечение патологии

Запомните, это достаточно серьезное состояние, если у пациента наблюдается повышенный калий в крови. Причины и лечение недуга сможет адекватно трактовать только специалист.

Кроме того, тяжелое протекание гиперкалиемии способно привести, как выше говорилось, к опасным для человека состояниям: остановке дыхания либо сердца. Именно поэтому лечение начинается сразу, как только больному будет поставлен диагноз.

Терапия включает следующие мероприятия:

1. Внутривенный ввод антагонистов калия. Строго контролируя сердечную деятельность, доктор назначает «Глюконат кальция».
2. Перераспределение катиона внутрь клеток. В результате снижается его концентрация в крови. Для таких целей внутривенно вводят препараты: «Инсулин» и «Глюкозу».
3. Обеспечение нормального вывода калия из организма с мочой. Рекомендованы тиазидные диуретики, такие как лекарство «Фуросемид».
4. Диализ. При помощи специального аппарата очищают кровь. Подобное мероприятие назначается при тяжелом течении недуга.
5. Слабительные медикаменты, ионнообменные смолы. Эти средства направлены на задержку катиона в кишечнике и вывод его с каловыми массами.
6. Бетта-миметики. Препарат «Сальбутамол» стимулирует перемещение внутрь клеток калия.

Однако запомните: важно установить истинные, если диагностирован повышенный калий в крови, причины такого состояния. Ведь необходимо бороться с основным заболеванием, а не с его симптоматикой. Если недуг спровоцирован приемом медикаментов, то врач снизит дозировку либо совсем отменит препарат, спровоцировавший патологию. Кроме того, больным рекомендуется диетическое питание, подразумевающее исключение пищи, содержащей большую концентрацию катиона.

Недостаток или избыток определенных витаминов или минералов в организме человека может стать причиной развития различных заболеваний. Например, норма калия в крови у взрослого человека составляет от 3,5 до 5,5 ммоль/л. Если данный показатель завышен, это говорит о развитии у человека гиперкалиемии – повышение уровня калия в крови. Поэтому сегодня разберем вопросы о том, почему повышен калий в крови, и что делать, если калий в крови больше нормы.

Высокий калий в крови: причины

Многим людям после биохимического анализа крови врачи говорят, что у них калий в крови повышен. Причины этого недуга, как правило, не может заключаться в повышенном потреблении продуктов с калием через пищеварительный тракт. Так как при правильной работе почек этот микроэлемент довольно быстро выводится из организма.

Поэтому если у вас повышенный калий в крови, причины основные кроются в распаде белков, во время которого из клеток высвобождается калий, а также в уменьшении экскреции калия почками при почечной патологии различного вида.

Другая причина повышенного содержания калия в крови – неконтролируемое врачами введение калиевых солей внутривенным способом, самостоятельный прием препаратов с калием. Также часто калий в крови больше нормы отмечается у людей, которые сидят на диете с высоким содержанием этого микроэлемента.

Итак, если калий в крови у ребенка или взрослого повышен, причины развития этого заболевания могут быть следующие:

Почечная, надпочечниковая недостаточность и другие заболевания почек;
- Выраженные катаболические процессы (внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз, распад белков, размножение тканей);
- Хроническая уремия;
- Острая дегидратация;
- Различные травмы, сильные ожоги, обморожения, хирургические операции;
- Прием калийсберегающих препаратов («Триамтерен», «Спиронолоктон»);
- Стрессы, депрессии, перенапряжения;
- Кислородное голодание тканей;
- Гормональные расстройства;
- Анурия, олигурия, ацидоз, рабдомиолиз, низкий инсулин в плазме и другие заболевания, во время которых происходит выход калия из клеток и повышение его содержания во внутриклеточной жидкости;
- Диабетическая кома.

Как видите, если повышен калий, причины могут быть только двух видов: медленное выведение данного микроэлемента из организма из-за нарушений работы почек и усиление перехода калий из внутриклеточного пространства во внеклеточное пространство.

Калий в крови повышен: симптомы

Полезные свойства калия в основном положительно отражаются на работе сердца и мышечной ткани. Поэтому при развитии гиперкалиемии основные симптомы, конечно же, связаны с ухудшением работы именно этих органов.

Повышение уровня калия в крови у детей и взрослых сопровождается следующими симптомами:

Развитие аритмии. Этот симптом указывает на то, что калий в крови выше нормы, так как нарушается генерация импульса;
-Мышечная слабость, нарушение чувствительности и двигательной функции;
- Появление преждевременных сердечных сокращений;
- Угнетение дыхательного центра. Как результат – нарушение частоты дыхательных движений, развитие гиперкапнии;
- Нарушение артериального давления.

Если у вас в анализе крови повышен калий, то это также скажется на нервной системе. Человек, у которого калий в крови повышенный и больше нормы, часто чувствует появление «мурашек» на теле, становится более беспокойным.
Особенно важно следить за тем, повышен ли калий в крови у ребенка. Так как повышенный калий в крови у детей может говорить о развитии сахарного диабета, поражения почек. Повышенная плаксивость, возбудимость, запах ацетона из орта – основные симптомы того, что калий в крови больше нормы у детей.

Отметим, что повышенный калий в крови у ребенка или взрослого человека в несколько раз, может стать причиной паралича дыхательных мышц и нарушением проводимости по нервным волокнам сердца. Это может стать причиной остановки сердечной мышцы.

Если же у вас нет вышеперечисленных симптомов, но анализ показывает высокое содержание калия в крови, то следует сдать анализ еще раз, а также обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Иногда пережатие сосудов рукой или длительное хранение крови в лаборатории могут ошибочно показать повышенный калий в анализе крови.

Лечение гиперкалиемии

Если у вас повышен калий в крови, лечение следует начинать незамедлительно и только под контролем квалифицированного медицинского работника. Для начала необходимо провести точную и полную диагностику. Для этого нужно сдать анализ крови и мочи на калий, определить содержания альдостерона и ренина в сыворотке крови. Также важно сделать ЭКГ. Так как если калий в крови повышен, электрокардиограмма существенно меняется. ИнтервалыP-R и QRS становятся длиннее и появляется заостренный зубец T.

Лечение гиперкалиемии проводится несколькими методами:

- Отмена или понижение дозировки препаратов, добавок, витаминных комплексов, содержащих калий;
- Введение внутривенно препаратов, снижающих количество калия в организме. Это могут быть препараты с кальцием, специальная смола. Она не всасывается в пищеварительной системе, впитывая в себя калий, она выводит его через желудок;
- В некоторых случаях назначают инъекции глюкозы, инсулина, помогающие переместить калий в клетки;
- Кровопускание. Чаще всего назначают при хронической уремии;
- Гемодиализ применяется при почечной недостаточности, так как почки не справляются со своей главной функцией. Гемодиализ – метод лечения высокого уровня калия в крови, представляющий собой искусственный вывод продуктов жизнедеятельности из крови;
- Прием мочегонных средств, диуретиков. Это довольно эффективный метод лечения повышения калия в крови. Препараты принимаются перорально или внутривенно.

Если у вас калий в крови повышен, диета – еще один метод лечения гиперкалиемии. Важно ограничить поступление солей калия с продуктами питания через пищеварительный тракт. Поэтому следует изменить рацион питания, исключите из него бобовые продукты, горький шоколад, шпинат, капусту, филе морских видов рыб, банан, киви, дыню, виноград и цитрусовые фрукты. Максимальная суточная доза калия при гиперкалиемии должна составлять не более 2 граммов. Источник -

В организме здорового человека с массой тела около 70 кг содержится 3150 ммоль калия (45 ммоль/кг у мужчин и около 35 ммоль/кг у женщин). Всего 50-60 ммоль калия находится во внеклеточном пространстве, остальное его количество распределено в клеточном про­странстве. Суточное потребление калия составляет 60-100 ммоль. Почти столько же выделяется с мочой и лишь немного (около 2%) выводится с каловыми массами. В норме почка выделяет калий со скоростью до 6 ммоль/кг/сут.

Что стоит учитывать при оценке результата анализа

Концентрация калия в сыво­ротке - показатель его общего содержания в организме, однако на его распределение между клетками и внеклеточной жидкостью могут влиять различные факторы (нарушение кислот­но-основного состояния, повышение внеклеточной осмолярности, дефицит инсулина). Так, при сдвиге рН на 0,1 следует ожидать изменения концентрации калия на 0,1-0,7 ммоль/л в противоположном направлении.

Физиологическая функция калия

В числе целого ряда важнейших химических элементов, входящих в структуру человеческого организма , значится и калий. Этот микроэлемент отвечает за правильное функционирование таких систем, как выделительная, костно-мышечная, нервная и сердечно-сосудистая.

Отклонение от нормы , а в данном случае поговорим о переизбытке калия в организме, ведет к определенным проблемам со здоровьем.

Важность калия в человеческом организме неоспорима. За счет его наличия в пределах установленной самой природой нормы мягкие ткани тела человека приобретают эластичность и полноценно функционируют. Калий берет непосредственное участие как в регулировке сердечного ритма , так и в контроле над водным и энергетическим балансом. Без его участия не обходится также выделение солей натрия.

За счет присутствия в организме калия головной мозг в достаточной мере насыщается кислородом , что способствует его нормальной работе. Когда этого элемента вполне хватает для нормального функционирования всех тканевых структур и основных систем, выносливость организма находится на положительном уровне. В то же время, человек может почувствовать ряд недомоганий, если в его организме имеется излишек калия, обозначаемый в медицине термином «гиперкалиемия» .

• В мышцах чувствуется напряжение, в связи с чем появляется общая усталость, а конечности как бы «онемевают».
• Быстрая утомляемость часто может сопровождаться тошнотой и позывами к рвоте, что приводит к обезвоживанию организма.
• Мышечная активность ощущается также через покалывания в подкожной ткани, могут случаться и судороги.
• Происходят патологические изменения и в работе сердца, вызывая аритмию и трепетание предсердий.

Заметив хоть даже некоторые из перечисленных симптомов, нужно сразу же обратиться к специалисту. Вместе с тем, множество людей проявление подобных недомоганий может и не почувствовать, а повышенное содержание калия будет обнаружено только в ходе исследования крови.

Причины гиперкалиемии

Итак, рассмотрим те факторы, которые становятся причинами гиперкалиемии , или, проще говоря, высокого содержания калия в сыворотке крови. Излишнее накопление этого элемента в организме происходит, когда:

• длительное время принимаются насыщенные калием лекарства без соответствующего назначения специалиста;
• человек питается исключительно продуктами, содержащими этот микроэлемент (придерживается, к примеру, определенную монодиету);
• в организме случился сбой обменных процессов с участием калия;
• обнаружен сахарный диабет ;
• возникают проблемы с работой почек.

Преходящая или временная гиперкалиемия случается с людьми, которые увлекаются непосильными . Постоянное присутствие чрезмерного количества калия в крови обнаруживается после тяжких травм и ожогов, длительного голодания и некрозов, оперативных вмешательств и сильного шока.

Специалисты в области медицины могут еще долго называть причины гиперкалиемии, но не всегда их термины могут быть понятны человеку, который вплотную не столкнулся с подобными заболеваниями. Однако, если вкратце подытожить все причины переизбытка калия в организме человека, можно выделить только два основных фактора, обуславливающих их проявление.

В первом случае подразумевается сокращение темпа выведения калия из почек за счет возникновения в этих органах любой патологии. Во втором – в результате распада клеток происходит усиленное высвобождение из них данного микроэлемента, попадающего во внеклеточное пространство .

Конечно же, не стоит оставлять в стороне и некоторые другие причины, упоминаемые ранее и связанные с излишним поступлением калия в организм с продуктами питания и лекарственными средствами.

Избыток элемента у детей

Когда у ребенка в организме идет накопление калия , который должен выводиться через почки, симптомы такой патологии проявляются признаками, в целом характерными для детского возраста. Все дети по-своему подвижны и эмоциональны . Однако, кто, как не родители, знающие повадки своих малышей, могут сразу же отметить изменения в их поведении?

Поэтому, если ребенок становится легко возбудимым и плаксивым, при этом добавляется и чрезмерная подвижность , стоит уделить внимание его здоровью, а именно проведению тщательного обследования у специалистов. Особенно важно забить тревогу в случае, если изо рта ребенка ощущается запах ацетона, часто свидетельствующий о почечной недостаточности , либо развитии сахарного диабета.

Норма калия

В лабораторных условиях при взятии крови из вены пациента, происходит выявление любых патологий, связанных с недостатком или переизбытком калия . Подобное исследование основывается на общепринятых нормах:

• у взрослого человека уровень калия в крови должен находиться в пределах 3,5 – 5,5 ммоль/л;
• для детей возрастом от 1 года до 14 лет считается допустимыми показатели в диапазоне 3,4 – 4,7 ммоль/л;
• для малышей первого года жизни минимальное значение калия 4,1 ммоль/л, а максимальное – 5,3 ммоль/л.

Какое потребуется лечение?

Только после того, как будет сдан анализ крови и будут обработаны его результаты, назначается лечение, направленное на снижение концентрации калия в организме взрослого человека или ребенка. Чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем эффективнее пройдет процесс устранения причин гиперкалиемии .

Как только врач установит точный диагноз, сразу же нужно начинать лечение Своевременное обследование и скорейшая диагностика являются важными моментами на пути предотвращения сложных последствий, связанных с работой сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Поскольку затяжное развитие гиперкалиемии способно вызвать довольно тяжелые осложнения и опасные для жизни состояния, нормализировать которые можно только в условиях реанимации, немедленное обращение к врачу при первых указанных здесь симптомах является острой необходимостью.

Не стоит заниматься самолечением. Ведь в случае с превышением оптимальных показателей калия в крови очень важна точная дозировка соответствующих препаратов.

Специалист не только назначит медикаментозную терапию, но и назначит обедненную калием диету . В зависимости от обнаруженной причины повышения уровня калия и поставленного диагноза, а также при учете уже имеющихся в организме патологий, врач принимает решение о назначении тех или иных препаратов.

При своевременном и правильном подборе способа лечения можно предотвратить развитие более сложных заболеваний, к примеру, сахарного диабета. В связи с тем, что рассматриваемый здесь химический элемент выводится, прежде всего, через почки, людям с пониженной функциональностью этих органов предопределяют употребление не содержащих калий лекарственных препаратов и продуктов питания. В связи с этим больной должен отказаться от всех видов орехов, кураги, чернослива, изюма, а также от блюд, приготовленных из фасоли и гороха, картофеля и чечевицы. Высокая концентрация химического элемента наблюдается в кофе и молоке, сыре и зеленом чае, бананах и персиках, свекле и помидорах, гречневой и овсяной крупе.

Опытный врач поможет пациенту в составлении рациональной диеты , способствующей нормализации в организме калия. Если же к специалисту обратился человек, у которого показатели концентрации калия приблизились к критической отметке (более 7,5 ммоль/л), нужно срочно предпринимать экстренные меры. В этом случае необходимо немедленно прекратить прием препаратов , содержащих калий.

Кроме того, такая чрезвычайная ситуация требует поддержания работы и защиты сердечной мышцы. Для этого пациенту внутривенно вводится 10-процентный раствор глюконата кальция. С помощью инсулина быстрого действия и глюкозы, применение которой зависит от уровня сахара в крови , меняют направление ионов калия из межклеточного пространства (плазмы) непосредственно в клетки. Кроме того, назначается ряд дополнительных специфических препаратов , действие которых призвано служить одной цели – снижению уровня калия в организме больного.

Нередко люди сталкиваются с тем, что показатель калия в крови повышен, причины при этом могут разниться. Повышенный калий в крови именуется гиперкалиемией. Такой диагноз ставится, когда калия крови норма повышена более уровня 5,3 ммоль/л. С такой патологией сталкивается примерно десять процентов пациентов, которые госпитализируются в больницы, с диагнозами, связанными с недостаточностью системы, отвечающей за выделение мочи. В течение последних лет высокий калий в крови часто появляется у людей, которыми постоянно ведется прием лекарств от гипертонии.

В крови у женщин и у мужчин калий играет важную роль. Это катион, который имеет положительный заряд. При этом натрий составляет ему постоянную пару. Отличия калия и натрия в том, что натрий встречается в большинстве своем в межклеточном пространстве, а калий внутри клетки. За счет этого создается мембранный потенциал, что позволяет мышечным волокнам сокращаться. Кроме этого, натрий в комплексе с калием позволяют проводиться нервному импульсу. В крови у ребенка и взрослого катионом принимается участие в ферментальной активации, поддержании равновесия в плане количества воды и солей, формировании кислотно-основного баланса.

Исследования показали, что в организме детей и взрослых за транспортировку калия и поддержание его нормы отвечают несколько природных механизмов. Главная роль, когда показатели приводятся в норму, играется почками. Действует при этом надпочечниковый гормон альдостерон. Активным веществом выполняется процесс таким образом, что образуется повышенное количество натрия в крови . Такой процесс связан почечными канальцами, которые отличаются обратным всасыванием, что влияет на содержание калия в крови в сторону снижения, выводя его вместе с мочой.

Если рычаги, отвечающие за регуляцию, работают неверно, клеточные мембраны теряют привычную возбудимость, что может сказаться на работе нервной, мышечной и сердечной системы, вплоть до патологических изменений. Не менее важен в крови и магний. Под ним понимается микроэлемент, который в крови присутствует в связанном состоянии. Чаще всего он составная часть биологических макромолекул. Представлен он в основном внутри клетки, а не во внутриклеточной жидкости. Из-за этого его считают внутриклеточным ионом. Норма магниевого показателя позволяет поддерживать в норме сердечную деятельность.

Норма у женщин и мужчин, если речь заходит о магнии, должна быть в пределах 0,8-1,2 ммоль/л. Показатель при этом может быть понижен и завышен по патологическим причинам. Рассматривая натрий, стоит отметить, что он основной ион жидкости, расположенной за пределами клетки. Натрий в норме в крови взрослого человека должен быть представлен в пределах от 123 до 140 ммоль/л.

При этом фактором снижения показателя в организме ребёнка или взрослого будет вывод натрия с выделениями. На 90 процентов организм расстается с ним с мочой, оставшееся делится между калом и потом. Натрий важен с точки зрения давления осмотического типа и уровня pH в крови. Кроме этого, не обходится без него работа уже упоминаемых выше организменных систем.

Если натрий в крови выше нормы, могут возникать отеки. Излишний натриевый концентрат в жидкости внеклеточного типа приводит к формированию обезвоживания, а присутствие натрия в большом количестве внутри сосудов влияет на объем крови, которая циркулирует в организме, приводя к увеличению показателей артериального давления.

Причины повышения и снижения

Возвращаясь к повышенному калию в крови, причины этого явления можно выделить разные. Исключением из них является физическая нагрузка, проводимая с высокой интенсивностью, поскольку в таком случае при повышенном содержании калия в крови ни о какой патологии речи не идет. Говоря же о каких-то нарушениях, повышен калий в крови может быть на фоне тяжелых травм, некрозов, гемолизов внутри клетки или сосудов. В норме такой процесс выполняется на постоянной основе. Это связано с завершением цикла жизни эритроцитов, которые «стареют» и разрушаются.

Однако в целом ряде случаев инфекционного, токсического, аутоиммунного или травматического характера, организм начинает терять эритроциты быстрее, что приводит к тому, что анализ крови на калий демонстрирует повышение.

Из списка причин нельзя исключать голодание, ожоги, распады опухолевых частей и вмешательства хирургического характера. Уровень калия в крови растет на фоне шока, недополучения тканями кислорода, ацидоза метаболического типа. Если речь идет о пациенте с гипергликемией норма калия в крови стремится вверх при инсулиновом недостатке. Таким же образом влияет быстрый белковый и гликогенный распад, повышенная проницаемость, демонстрируемая наружными клеточными мембранами, что позволяет калию покинуть клетку. Нельзя исключать и ряд почечных поражений, расстройств гормонального фона. В большинстве случаев связано это с неправильной работой надпочечников.

Вопрос, как снизить уровень калия, может возникнуть и при чрезмерном употреблении препаратов, содержащих калий. Такое же влияние оказывают некоторые медикаменты, обезвоживание организма, наступившее в результате полиурии. Почему повышен показатель может быть у пациентов, которым недавно перелили кровь? Возможно такое при переливании старой крови, в которой начала развиваться калиевая интоксикация.

Нельзя исключать и такое необычное заболевание как семейный периодический гиперкалиемический паралич. Для передачи его используется аутосомно-доминантный путь. Явление такое весьма редко, поэтому в списке тех, что меняют нормальный калиевый уровень встретить его можно нечасто.

Если говорить в общем, то можно поделить все вышеуказанное на две группы. Калий повышается по причине:

• распада клеток;
• сокращения экскреции калия почками.

В первом случае вопрос, как понизить калий, возникает на фоне чрезмерного его высвобождения, во втором играет роль почечная патология или другие причины, связанные с мочевыделительной системой.

Безусловно, существует немало и снижающих калий факторов. Низким показатель может быть на фоне диеты, предполагающей исключение большого количества этого микроэлемента, повышенной потребности организма в калии, что часто наблюдается после хирургических вмешательств.

Сталкиваются с таким снижением и матери во время и после родов. Таким же образом влияют черепные травмы, проблемы с щитовидкой, стресс и шок. Вызвать снижение может инсулиновая передозировка, прием ряда медикаментов, обезвоживание организма, фистулы в желудке и кишечнике.

Симптоматика проявления

Поскольку калий является составной частью любого органа и системы организма человека, клинические симптомы его недостатка представлены в большом количестве, поэтому имеет смысл перечислить их в связке с проявлениями со стороны разных групп органов.

То, как ярко будут проявляться симптомы гиперкалиемии, зависит от того, как высоко будет повышаться уровень калия. Чем выше показатель, тем с более сильными признаками придется столкнуться. Одним из таковых является слабость в мышцах. Происходит это на фоне клеточной деполяризации и ее сниженной возбудимости. Повышенное количество калия негативно сказывается на ритме сердечных сокращений. При слишком высоком уровне калия может развиваться паралич верхних дыхательных мышц.

Повышение калия до критических отметок грозит остановкой сердца, чаще всего фиксирующейся в диастоле. Негативное влияние на кардиосистему легко различимо на ЭКГ. Изменения вызывают фибрилляцию желудочков и асистолии. Однако использовать кардиограмму в качестве верного диагностического способа невозможно.

Иногда, получая на руки свои анализы, человек замечает, что в крови калий, хлор или другой компонент повышен. В таком случае важно не ставить диагноз самостоятельно. Хлор, калий, натрий могут повышаться на фоне самых разных проблем, поэтому важно обратиться к специалисту. Кроме того, такие микроэлементы как хлор и калий можно считать вредными в плане анализа. Речь идет о том, что неправильное проведение венепункции и дальнейшая обработка взятого образца приводят к завышенным показателям ложного характера.

Как и хлор, калий может сокращаться под влиянием некоторых факторов. Об этом уже упоминалось выше. Проявляться это будет в сонливости и слабости, в дрожании рук и повышенном мышечном тонусе. Говоря о дыхании и сердце, можно отметить снижение частоты пульса, увеличение размеров сердца, в котором регистрируются шумы. При этом сила сокращений тоже снижается, электрические процессы в сердечной мышце нарушаются. Регистрируется одышка и хрипы влажного типа.

Влияет недостаток калия и на ЖКТ. Речь идет об отсутствии аппетита, метеоризме, рвоте и парезе кишечника, что порой может привести к его непроходимости. Нельзя забывать и о нарушениях гормонального фона. Речь идет о глюкозной непереносимости и неправильной работе механизма, который отвечает за нормализацию почечного артериального давления. говоря о почках непосредственно, повышение калия обычно приводит к обильному выделению мочи.

Необходимое лечение

Повышенный хлор, калий или натрий обязательно должны лечиться. При этом с учетом того, что на уровень микроэлементов влияют другие заболевания, лечение заключается в поиске первопричины и ее устранении. Терапия должна состоять из минералокортикоидов, борьбы с ацидозом метаболического типа. Пациенту назначается диета, в которой присутствует недостаток калия.

Стоит отметить, что если уровень калия превышает цифру в 7,4 ммоль/л, то состояние это уже представляет угрозу жизни. В таком случае пациенту требуется первая медицинская помощь. Речь идет о немедленной отмене калиесодержащих препаратов. Чтобы защитить сердечную мышцу, используются внутривенные инъекции 10-процентного глюконата кальция. В помощи по выводу калия из организма может сыграть важную роль диуретик петлевой и тиазидный, катионообменные смолы.

Самым действенным из всех способов врачи считают гемодиализ. Этот метод стоит использовать для больных с почечной недостаточностью в ее острой или хронической форме на фоне неэффективности принятых мер.

В заключении стоит отметить, что пациенты, которые длительным курсом принимают диуретики калийсберегающие типа, должны знать об угрозе гиперкалиемии, особенно если присутствуют проблемы почечного характера. Потому принимая такие препараты, важно исключить калий из вашего привычного рациона питания.