Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Заболевания сердца и сосудов сейчас считаются самыми распространенными в мире и являются самой частой причиной летальных исходов в современном обществе. Причем с возрастом таких болезней становится все больше и больше (у детей чаще всего бывают врожденные патологии, а приобретенные встречаются крайне редко). В связи с такой тенденцией разработка и внедрение новых фармакологических препаратов в наше время считается жизненной необходимостью.

Сейчас в аптеках можно найти огромное количество разнообразных фармакологических препаратов, использующихся для лечения кардиальных заболеваний. Особое внимание уделяется антигипертензивным лекарствам, так как высокое давление беспокоит практических всех людей после пятидесяти лет. Одним из самых эффективных и проверенных временем противогипертонических препаратов считается . Если нельзя назначить это медстредство, аналоги для его замены нужно подбирать с особой тщательностью, чтобы обеспечить нужный лечебный эффект и при этом не нанести никакого вреда организму пациента.

Когда назначают заменители Амлодипина

Существует ряд ситуаций, в которых может потребоваться замена на какой-либо другой препарат с аналогичным лечебным действием. Чаще всего подбирать аналог нужно, если:

• к медикаменту возникла индивидуальная непереносимость;
• проявилась аллергическая реакция (может проявляться в виде зуда, сыпи на коже (экзантема) или слизистых оболочек (энантема), анафилактического шока).

У некоторых пациентов могут появляться нежелательные побочные реакции, которые делают невозможным прием назначенного лекарства.

На выбор медикамента, которым будет проводиться лечение, также может повлиять и стоимость. Поскольку некоторые импортные препараты имеют очень высокую цену, и не все могут позволить себе постоянное лечение ими.

Разновидности аналогов

Норваск или Амлодипин: что лучше

Главным действующим веществом препарата Норваск является амлодипин, именно поэтому принципиальных отличий между этими препаратами нет. Но Норваск производится в Германии, поэтому считается более качественным. В рандомизированных исследованиях было доказано, что процент осложнений от применения Норваска несколько ниже. Это дает основания утверждать, что, естественно, лучше выбирать Норваск, однако его высокая стоимость может многих остановить. Перечень показаний и противопоказаний одинаков для обоих медикаментов, но даже несмотря на это, нельзя самостоятельно переходить с одного препарата на другой.

Фелодипин или Амлодипин: что выбрать

И , и Амлодипин обладают одними и теми же эффектами, так как оба блокируют каналы кальциевых ионов. Сравниваемые средства имеют достаточно продолжительное действие и хорошо усваиваются в нашем желудочно-кишечном тракте.

Фелодипин улучшает самочувствие пациентов благодаря снижению систолического и диастолического АД и нормализации содержания ионов натрия в крови и межклеточной жидкости, что предотвращает накопление жидкости в тканях и появления отеков. Многие врачи считают нецелесообразным смену основного медикамента на Фелодипин по причине того, что эти фармакологические препараты слишком похожи между собой.

Нормодипин или Амлодипин: сравнительная характеристика

Нормодипин считается более качественным и эффективным медсредством, поэтому многие пациенты отдают предпочтение именно ему. Стоимость Нормодипина в восемь-десять раз превышает цену Амлодипина (упаковка в среднем обойдется около 50 рублей). Нормодипин стоит в аптеке 450-500 рублей.

Производится Нормодипин в Германии, а Амлодипин выпускается отечественными фармфирмами.

Механизм действия обоих медикаментов аналогичен и ничем принципиально не отличается (инициируют расслабление сосудистой стенки за счет изменения обмена кальция).

Амлотоп как аналог

По сути Амлотоп и Амлодипин значатся одним и тем же препаратом, только выпускаются разными фирмами в разных странах. Показания и противопоказания для назначения этих средств одинаковы. Эффективность также равна, нет каких-либо достоверных доказательств того, что какой-то из этих препаратов лучше или хуже. Побочные реакции на их приём возникают одинаково редко.

Леркамен или Амлодипин: что лучше

У этих лекарственных средств разные действующие вещества, но они оба относятся к одной группе препаратов. У Амлодипина существует больше различных дозировок, что может стать преимуществом для тех, кто не хочет ломать таблетки. Леркамен действует несколько меньше, однако его также можно принимать всего лишь один раз в день. Максимальное действие первого медикамента развивается через шесть часов после приема внутрь, а Леркамена уже через полтора-два часа.

Лозартан или Амлодипин: сравнительная характеристика

Относится к группе антагонистов ангиотензиновых рецепторов и так же способствует периферической вазонстрикции, но реализует этот эффект через другой механизм. Сказать какой из препаратов лучше, можно только применительно к отдельному пациенту, так как у Лозартана существуют свои противопоказания и особенности назначения.

Индапамид или Амлодипин: что выбрать

Является диуретическим средством, которое снижает давление благодаря уменьшению количества жидкости в кровеносном русле. Этот механизм действия принципиально отличается от такового у Амлодипина, поэтому нельзя сказать, что Индопамид может заменить медикамент из группы блокаторов кальциевых каналов. Наиболее рациональным решением будет совместное назначение обоих этих лекарств, а не какого-либо одного.

Амлорус как аналог

Амлорус имеет такой же состав, поэтому характеризуется аналогичным механизмом действия и перечнем показаний и противопоказаний для назначения. Отличие этих средств заключается только в фирмах-производителях и незначительно в стоимости. Нет данных, которые могли бы с уверенностью утверждать, что какое-то из этих лекарственных средств более эффективное или безопасное.

Другие импортные аналоги

Помимо описанных выше лекарственных средств, можно найти на витринах аптек еще множество других импортных препаратов с аналогичным действием.

Чем можно заменить Амлодипин, если отекают ноги

У части пациентов (около десяти-пятнадцати процентов), принимающих Амлодипин для лечения гипертонической болезни, появляется такой побочный эффект как отеки нижних конечностей. В таком случае нужно подбирать заменитель, который не будет приводить к развитию таких осложнений.

В подобной ситуации медикамент можно попробовать заменить следующими препаратами:

1. Валсартан, Апровель, Атаканд (лекарства, блокирующие рецепторы второго типа к ангиотензину).
2. Моксинидин – антагонист I1-имидазолиновых рецепторов, который борется с высоким давлением благодаря блокированию рецепторов в центральной нервной системе.
3. Лизиноприл, Эналоприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Однако при приеме этих средств может возникнуть другое осложнение в виде длительного мучительного сухого кашля.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

У Норваска эффективность больше Амлодипин-тевы – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Норваска более выраженный, то у Амлодипин-тевы даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Норваска и Амлодипин-тевы тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Норваска и Амлодипин-тевы

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Норваска она достаточно схожа с Амлодипин-тевой. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Норваска, также как и у Амлодипин-тевы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Норваска нет никаих рисков при применении, также как и у Амлодипин-тевы.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Норваска и Амлодипин-тевы.

Сравнение противопоказаний Норваска и Амлодипин-тевы

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Норваска достаточно схоже с Амлодипин-тевой и составляет удовлетворительное количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Норваска и Амлодипин-тевы может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Норваска и Амлодипин-тевы

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Норваска достаточно схоже со аналогичными значения у Амлодипин-тевы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Норваска значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Амлодипин-тевы.

Сравнение побочек Норваска и Амлодипин-тевы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Норваска состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Амлодипин-тевы. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Норваска схоже с Амлодипин-тевой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Норваска и Амлодипин-тевы

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Норваска примерно одинаковое с Амлодипин-тевой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

При лечении повышенного АД врачи нередко назначают Норваск или Амлодипин. Эти популярные препараты имеют больше сходств, чем отличий. Подробная характеристика каждого из них поможет сделать правильный выбор.

Характеристика Норваска

Норваск используется самостоятельно и в составе комплексной терапии гипертензии, стабильной и вазомоторной стенокардии.

Медпрепарат не назначается для лечения пациентов:

• с повышенной чувствительностью к главному составляющему;
• при понижении АД нижe 90 мм рт. cт.;
• c обструкцией ВТЛЖ;
• гемодинамически нестабильной СН, которая возникла после перенесенного инфaркта миокарда.

Кроме этого, его нельзя применять в терапии больных, которые не достигли 18 лет.

С осторожностью прописывают препарат в таких случаях:

• ХСН неишeмической этиологии;
• тяжелые нарушения печеночных функций;
• стеноз аорты;
• стеноз митрального клапана;
• нестабильная стенокардия;
• обструктивная гипертрофическая миокардиопатия;
• острый инфаркт миокарда;
• синдром слабости узла, который регулирует сердечную деятельность;
• артериальнaя гипотензия.

У некоторых пациентов при приеме Норваска наблюдаются следующие отрицательные последствия:

• увеличение сердцебиения;
• сильное понижение давления;
• возникновение периферических отеков;
• нарушение сердечного ритма.

Возможно появление аллергии, судорог, суставных и головных болей, дискомфорта в органах пищеварения, повышенной утомляемости, депрессивного состояния, нарушения сна, панкреатита, гепатита, ринита, одышки, двоения и болевых ощущений в глазах.

При передозировке у больных резко снижается АД, возможно увеличение числа сокращений сердечной мышцы. При приеме медикамента в повышенных дозах существует вероятность развития гипотонического шока и наступления смерти.

Для устранения отрицательных последствий больному назначают прием энетеросорбентов, корректное симптоматическое лечение.

Действие Амлодипина

Амлодипин выпускается в таблетированной форме, в своем составе содержит амлодипина безилат. В лекарстве находятся и дополнительные компоненты: лактоза, стеариновокислый кальций, solutab.

Препарат принимают люди, страдающие гипертензией. Назначается он и при таких патологиях и недомоганиях, как:

• нерегулярные, единичные скачки АД;
• стабильная стенокардия;
• спазмы сосудов.

Медпрепарат понижает слишком высокое АД, улучшает сердечные функции. Если у пациента учащается биение сердца, часто повышается давление, средство приведет его состояние в норму.

Данный медпрепарат имеет в составе вещества, которые оказывают сильное действие. Поэтому в период медикаментозного лечения следует держать под контролем массу тела, проверяться у стоматолога: медикамент может способствовать увеличению веса или появлению кровоточивости десен. Однако, резко прекращать прием не рекомендуется. Это может привести к новым приступам повышения давления, увеличить пульс.

Лица, чья профессия связана с повышенным вниманием, совмещать работу с терапией не смогут.

Данный медикамент вызывает постоянное желание спать; может кружиться голова. У пациентов с нарушениями печеночных функций прием этих таблеток проводится под постоянным врачебным наблюдением.

Этот препарат не назначают при:

• беременности, т.к. главное составляющее оказывает негативное воздействие на развитие плода;
• периоде лактации;
• сахарном диабете;
• пониженном давлении;
• возрасте менее 18 лет;
• лактазной недостаточности;
• аллергической реакции на составляющие препарата.

Если в период лечения появилась сильная аллергия на Амлодипин, терапию препаратом следует немедленно прекратить.

В чем разница и сходство Норваска и Амлодипина

Особых отличий в данных медикаментах не существует, потому что оба препарата имеют одно и то же активное вещества – амлодипин. Механизм действия тоже одинаковый.

Т.к. у них одинаковое действующее вещество, оба медпрепарата оказывают одинаковое воздействие на организм пациента. Однако, Норваск легче переносится пациентами, старше 65-70 лет, и вызывает меньше побочных действий. Его чаще назначают в комплексном лечении сердечных болезней, осложненных гипертонией.

Что лучше принимать – Норваск или Амлодипин

Препараты практически не имеют различий, поэтому выбрать лучший медикамент в каждом индивидуальном случае может только врач.

Что дешевле

Российский аналог немецкого Норваска в 9 раз дешевле. Минимальная цена на Амлодипин – 40 руб., Норваск – 350 руб.

Можно ли заменить Норваск на Амлодипин

Медикаменты являются взаимозаменяемыми. Однако, перед тем, как совершить замену, следует проконсультироваться с врачом.

Мнение врачей

Ирина, 38 лет, гастроэнетеролог, Владивосток

Норваск – лучший оригинальный амлодипин. Хорошо компенсирует АД при однократном приеме на целые сутки, держит ночное АД, не приводит к гипотензии. Хорошо изучен. Помогает эффективнее, легче переносится, чем любые дженерики амлодипина.

Есть пациенты, которые более 5 лет принимают только амлодипин для лечения артериальной гипертонии; лекарство прекрасно компенсирует АД и не имеет побочных эффектов, поэтому могу быть уверена, что безопасна и эффективна даже такая продолжительная терапия.

Инна, 47 лет, врач УЗИ, Москва

Стараюсь придерживаться индивидуального подбора препаратов для каждого пациента. Пожилые пациенты, длительно практикующие гипотензивную терапию, нередко принимают Амлодипин. Хочу отметить достоинства препарата: однократный прием, лекарство легко дозировать, у него доступная цена.

Эффективность бывает выражена по-разному, это как раз к вопросу об индивидуальности. У части пациентов возникают побочные эффекты.

Валерий, 42 года, мануальный терапевт, Санкт-Петербург

Амлодипин быстро и эффективно снижает систолическое артериальное давление. Эффективен при терапии повышенного АД у пожилых людей. Хорошо нормализует и длительно созраняет результат снижения артериального давления. Хорошо переносится при длительном применении. Иногда вызывает отеки ног. Рекомендую для длительного применения в гериатрической практике.

Отзывы пациентов

Мария, 61 год, Новосибирск

Страдаю от гипертонии уже более 20 лет. Не все медикаменты помогали, поэтому долгое время занималась самолечением. Когда показатели на тонометре были 200/120, обратилась в больницу. Кардиолог прописал Норваск. Лекарством довольна, потому что после 7 дней лечения АД снизилось до 150/90. Прием таблеток продолжаю, самочувствие улучшается.

Александр, 46 лет, Ростов-на-Дону

У жены с возрастом стало подниматься артериальное давление: верхнее – до 140-150, нижнее – до 100. Стали учащаться головные боли. Периодически сбивала давление различными препаратами. Настоял, чтобы она обратилась к врачу. После обследования доктор назначил таблетки Амлодипин 5 мг. Стала принимать по 1 таблетке перед сном. Утром давление нормальное – 125/80, к вечеру поднималось.

После двухнедельного приема препарата давление стабилизировалось, состояние улучшилось. Перестали беспокоить периодические боли в груди. Отечности ног не наблюдалось. Сейчас для профилактики принимает по половине таблетки в день.

Ксения, 43 года, Екатеринбург

По мнению многих врачей, одним из самых популярных и действенных лекарств от гипертонии является Амлодипин, который принадлежит к классу антагонистов кальция 3 поколения. Как гипертонику и забывчивому человеку от природы, нравится, что препарат нужно принимать 1 раз в день независимо от приема пищи. К преимуществам Амлодипина также могу отнести то, что его прием способен снизить риск инфаркта и инсульта на 12-30%. Побочных эффектов – отечности ног, головокружения, сыпи – не наблюдается.

Запрещен при беременности

Разрешен при проблемах с почками

При лечении повышенного давления при гипертензии часто врачи применяют медпрепараты из фармакологической группы блокаторов кальциевых каналов. К данной группе лекарственных средств относятся Амлодипин и Норваск.

Сегодня это препараты, наиболее популярные для лечения гипертонии, а также многих других сердечных патологий. В данной статье мы рассмотрим основные характеристики Норваска и Амлодипина и разберемся, что лучше принимать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Обзор Амлодипина и Норваска

Амлодипин – это медпрепарат, который широко используется в неврологии и кардиологии. Существует несколько разновидностей препарата, но все они имеют одинаковый активный компонент – амлодипин. Также существует единая форма выпуска для всех разновидностей лекарства – это форма таблеток.

Дозировки амлодипина в таблетках также бывают разные. Медикамент может применяться как самостоятельный препарат для лечения гипертензии, так и в комплексной терапии с другими гипотензивными медпрепаратами.

Механизмы действия Амлодипина

Сфера применения лекарства зависит от его действий:

• гипотензивное действие (при гипертонии);
• вазоспастическое действие (при нестабильной стенокардии).

Препарат Норваск – это один из наиболее эффективных гипотензивных лекарств. Данный препарат относится к медикаментам последнего поколения группы антагонистов кальция. Препарат имеет антигипертензивное воздействие и обладает антиангинальными свойствами. Данное средство воздействует на понижение индекса АД, а также на снижение симптоматики сердечных патологий.

Действующий компонент в медикаменте – это амлодипин. Препарат выпускается в таблетированной форме с дозировкой активного вещества – 5 мг, 10 мг.

Чаще всего, таблетки Норваск включают в курсовую терапию гипертензии или сердечных патологий. В лечении вторичной гипертензии или же эссенциальной гипертонии в комплексе с другими препаратами всегда применяется Норваск. Наиболее частое применение данного препарата – это лечение нестабильной стенокардии, осложненной повышенным АД.

Эффективность комплексного лечения наступает намного быстрее, чем при монолечении – через 5-7 дней с начала медикаментозного курса. Препарат довольно часто назначают для лечения высокого давления и сердечных болезней у пациентов преклонного возраста. Медикамент не вызывает у пожилых больных лишних побочных эффектов и не теряет своих терапевтических качеств.

Принцип действия препаратов

Основное активное действующее вещество в обоих медпрепаратах – амлодипин. Также дополнительными средствами в составе таблеток являются такие вещества: стеарат кальция, лактоза, повидон, крахмал и другие компоненты.

Попадая в состав организма перорально, основной компонент воздействует на клетки мышечных волокон артериальных оболочек, расслабляя их и придавая им большую эластичность. Данное воздействие приводит к снижению сопротивляемости периферических отделов системы кровотока, что приводит к снижению давления.

В результате такого воздействия на организм, препараты показывают такие результаты:

• повышают активность ренина;
• снижают общее артериальное сопротивление в кровотоке;
• нормализуют функциональность клеток миокарда;
• снижают риск развития тахикардии и приступов стенокардии.

Также медпрепараты зарекомендовали себя хорошими спазмолитиками, антиангинальными средствами, а также вазодилатирующими медпрепаратами, которые расширяя стенки артериальных оболочек, улучшают кровоток в магистральных и периферических артериях системы.

У пациентов с недостаточностью миокарда медикаменты воздействуют следующим образом:

• снижают давление наполнения кровью правостороннего и левостороннего желудочков сердечного органа;
• увеличивают объем сердечного выброса;
• усиливают кровоток в периферических отделах системы.

Данные медикаменты обладают пролонгированным действием, что способствует мягкому снижению показателей давления, не травмируя артериальные оболочки и нервные волокна.

Показания и противопоказания

Медикаменты Норваск и Амлодипин назначаются только лечащим врачом и не предназначены для самолечения. Показаниями к назначению данных препаратов служат такие патологии:

• гипертоническая болезнь;
• стабильная и нестабильная стенокардия;
• тахикардия;
• вазоспазмы.

Перед использованием в терапии лекарства необходимо ознакомиться с аннотацией к препарату, чтобы выявить патологии, при которых прием лекарственного средства противопоказан.

Основными противопоказаниями к назначению обоих лекарственных средств являются:

• чувствительность к компонентам;
• возраст до 18-летия;
• патология выброса левостороннего желудочка или предсердия;
• нестабильная гемодинамика в сердце после перенесенного инфаркта миокарда;
• гипотония – давление в кровотоке ниже, чем 90.

Женщинам в период беременности медикаменты из группы антагонистов кальция назначаются только тогда, когда терапевтический эффект гораздо выше, чем возможный риск нанесения вреда плоду. Если нужно назначить лечение в период лактации, тогда необходимо перевести ребенка на искусственное кормление детскими смесями.

Инструкция по применению

Дозировка медикаментов, а также их схема применения, назначается лечащим доктором в соответствии с показаниями инструментального исследования сердца и индекса давления, а также наличием сопутствующих патологий. Схема приема для двух препаратов одинакова:

Терапевтический курс длится 7 дней, после этого, необходимо прийти на прием к лечащему врачу, который на основании показателей АД может продлить курс лечения до 1 месяца.

При стабильной гипертензии с показателями выше, чем 150/100 – препараты назначают на длительный период приема (от 3 до 6 месяцев) или пожизненно. Дозировка зависит от показателей давления и может быть – 0,5 таблетки дважды в день, или 1-2 таблетки дважды в сутки.

При сердечных патологиях Амлодипин и Норваск назначаются на постоянной основе и входят в состав комплексного лечения болезней сердца.

Основные отличия и эффективность

В чем разница Амлодипина и препарата Норваск? Особых отличий в данных медикаментах не существует, потому что оба препарата имеют одно и то же активное вещества – амлодипин. Следовательно, механизм действия тоже одинаковый.

Отличие препаратов наблюдается в стоимости. Норваск является американским медпрепаратом, поэтому его стоимость в 2 раза выше, чем его российский аналог. Цена препарата с дозировкой 5 мг за 14 таблеток составляет от 260 до 300 рублей, с дозировкой 10 мг – от 350 до 420 рублей. Амлодипин стоит от 40 до 120 рублей. Стоимость зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Так как у них одинаковое действующее вещество, оба медпрепарата имеют одинаковую эффективность на организм пациента. Однако Норваск легче переносится пациентами, которые старше 65-70 лет и вызывает меньше побочных воздействий. Его чаще назначают в комплексном лечении сердечных болезней, осложненных гипертонией.

Побочные эффекты данных медикаментов

Если принимать лекарство по назначению доктора с установленной дозировкой и не корректировать дозу самостоятельно, тогда побочные реакции организма на компонент амлодипин будут минимальными. Негативные эффекты могут также проявляться при передозировке или же при длительном курсе терапии большими дозами лекарства:

Системы и органы	Побочное воздействие
Система кровотока и сердце	резкое снижение АД; одышка; учащение сердцебиения; брадикардия; боль за грудной клеткой; нарушение ритма сердца; отечность в конечностях; нарушение кровотока в периферии – похолодание конечностей.
ЦНС	головокружение; тремор конечностей; нарушение качества сна; потеря сознания; переутомление; раздражительность; состояние апатии.
Система крови	тромбоцитопения; редко – лейкопения.
Метаболизм	гипергликемия.
Иммунная система	гиперчувствительность и аллергия; повышение температуры.
Пищеварительный тракт	тошнота и рвота; сухость в ротовой полости; диарея и запор; боль в кишечнике; гастрит.
Кожные покровы	кожный зуд и крапивница; покраснение кожных покровов.
Опорно-двигательный аппарат	судороги в ногах; мышечные боли.
Мочевая система и половые органы	импотенция; боль при мочеиспускании.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами и аналоги

Антагонисты кальция безопасно принимать в комплексной терапии с бета-блокаторами, альфа-блокаторами, а также с диуретическими медпрепаратами на основании тиазида.

Совместное использование допустимо с ингибиторами АПФ, препаратами на основе нитратов (Нитроглицерин), а также гипогликемическими медикаментами перорального применения. Также допускается прием антибактериальных средств и антагонистов кальция в комплексном лечении.

Не допускается при лечении таблеток на основании амлодипина, а также употреблять грейпфрутовый сок или же есть плоды. Такое совместное применение может привести к усиленному гипотензивному воздействию на организм.

При совместном лечении со статинами в максимальной дозировке 80 мг концентрация статинов увеличивается на 70-80%. Поэтому, если требуется совместная терапия, статины необходимо назначать в дозировке не больше, чем 20 мг. Допускается совместный прием с Варфарином, а также с сердечными гликозидами (Дигоксином).

Фармацевтические компании предлагают большой ассортимент аналогов на основании активного компонента амлодипина. Аналоги данного средства выпускают как российские производители, так и зарубежные. Выбор препарата, а также его аналога, может проводить только лечащий врач. Основными медикаментами, которые назначаются для замены Норваска и Амлодипина, являются: