Причины и лечение плохо заживающих ран. Почему плохо заживают раны на коже? Рекомендации по лечению проблемы

Царапины и раны возникают из-за нарушения анатомической целостности кожи и слизистых оболочек в результате механического воздействия. Самая распространенная причина появления ссадин, царапин и ран – неосторожное обращение с колющими и режущими предметами в быту и на работе.


Плохая свертываемость крови – причина длительно не заживающих ран

При повреждении кожи и нижележащих тканей затрагиваются расположенные там кровеносные сосуды, поэтому раны и царапины обычно сопровождаются кровотечением. В норме кровь перестает выделяться через 1 – 3 минуты под влиянием тромбоцитов – кровяных телец, которые обладают способностью повышать вязкость крови и «заклеивать» рану. Если же кровотечение не прекращается, это говорит о нарушении функции свертываемости крови. Причиной могут быть лейкемия, гемофилия, недостаточная активность тромбоцитов, прием антикоагулянтов. Плохая свертываемость крови приводит к тому, что любая царапина или рана будут заживать очень долго.

Влияние инфекций и болезней внутренних органов на заживление ран

Зачастую опасность представляет не сама рана, а ее инфицирование болезнетворными микроорганизмами. Бактерии обычно попадают в рану из-за несоблюдения правил первой медицинской помощи .

Первая помощь при ранах и порезах – это удаление инородных тел , обработка раневой поверхности антисептическим средством, наложение стерильной повязки.
Проникнувшие в подкожную клетчатку микробы провоцируют развитие воспалительного процесса: рана начинает гноиться, вокруг нее образуются покраснение и отек, у пострадавшего повышается температура. Нагноение приводит к тому, что срок заживления раны значительно увеличивается.

Иногда раны и царапины не заживают длительное время несмотря на правильное лечение. Причину в этом случае может установить терапевт, ориентируясь на результаты клинических исследований. Существуют следующие болезни и патологические состояния , при которых раны и царапины плохо заживают:
- сахарный диабет;
- онкологические процессы;
- анемия;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- нарушения в работе иммунной системы.

У человека с этими заболеваниями нарушаются обменные процессы в клетках, что ухудшает способность тканей к регенерации. Иногда длительное заживление повреждений – временное явление, которое может наблюдаться из-за снижения иммунитета после ОРВИ и других инфекционных болезней. Если проблема восстановления после травм носит систематический характер, нужно обратиться к врачу для полного обследования и постановки верного диагноза.

Одной из разновидностей этой патологии являются Пролежни. В основе медленного заживления ран могут лежать несколько процессов:

  • наличие вялотекущего инфекционно-воспалительного процесса;
  • плохое кровоснабжение кожи в области раны;
  • наличие тяжелых заболеваний типа сахарного диабета, злокачественных опухолей , недостаточного питания, иммунодефицитов, авитаминозов и т.д.
  • неправильная хирургическая обработка раны.

Для нормального заживления раны необходимо несколько условий: стерильность поверхности раны, близость здоровых кожных краев раны друг к другу, хорошая способность кожи к регенерации. При отсутствии этих условий процесс заживления затягивается. Небольшие ранки обычно заживают без образования кожного рубца. Большие по размерам раны требуют значительных усилий организма по «выращиванию» новой ткани для замещения существующего дефекта, поэтому и образуются рубцы. Рубцы, кстати, тем более выражены, чем более интенсивно идет процесс заживления. Так что, все хорошо в меру.

Воспаление раны, вызванное инфекцией, препятствует синтезу новых клеток кожи, поэтому пока оно не будет удалено, рана будет оставаться открытой. Поэтому так важно изначально обработать любую ранку раствором антисептика (см. ниже) и если дефект значительный по размерам (более 1 см), то его необходимо в первые дни закрывать стерильной повязкой. В то же время долго держать рану под повязкой не стоит, так как повышенная влажность не способствует быстрому заживанию.

Перечисленные выше заболевания значительно ухудшают кровоснабжение в области раневого дефекта и подавляют иммунитет, который борется с попавшей в рану инфекцией. Поэтому лечение ран в этих случаях требует тщательного лечения основного заболевания, на фоне которого протекает ранение.

Для хорошего заживления требуются некоторые витамины, принимающие участие, в регенерации. К ним относятся витамины А и группа витаминов В (В1, В2, В5).

Таким образом, лечение плохо заживающих ран направлено на:

  • создание стерильности;
  • улучшение кровоснабжения в области раны;
  • стимуляцию регенерации кожи.

Препараты, используемые при лечении (по назначению врача и под его контролем!)

  • Мирамистин, Бетадин, Деситин, Драполен; Противомикробные
  • Витамины: декспантенол, ретинол
  • Кожные средства: Куриозин, Ируксол, Солкосерил, Актовегин
  • Антибиотики (мази): Далацин, Бактробан, Левомеколь

С травмами и ранами знаком каждый человек. На одних людях раны заживают быстро, другим приходится длительное время бороться за свое выздоровление. В чем же причина плохого заживления ран?

Плохо заживают раны на коже в случае их заражения инфекцией. Микробы могут попасть в рану не только во время повреждения (хотя так чаще всего), но и после. Это может случиться, когда рану перевязывают. Или инфекция передается с окружающими предметами.

Инфицирование раны характеризуется:

  • повышенной температурой тела;
  • возникновением красных полос;
  • подкожным нагноением;
  • сильной болью;
  • опухлостью.

Лечение заключается в специальной обработке, накладывании швов, очищении, уничтожении микробов. В более серьезных случаях могут дополнительно могут назначить переливание крови, витаминные препараты.

В аптеке можно спросить подходящую мазь, их сейчас широкий выбор и они достаточно эффективны.

Сахарный диабет

Повреждения кожи плохо заживают у людей с ослабленными силами организма. При таком распространенном заболевании, как, долго заживают раны. Вначале они могут подсохнуть, затем трескаются, гноятся. Быстрому исцелению ран на ногах мешают отеки нижних конечностей , которые часто сопровождают диабетиков.

Симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • отек, покраснение;
  • боль;
  • гной.

Лечение повреждений кожи при сахарном диабете заключается в принятии мер по борьбе с основным заболеванием, правильного питания, обработке ран антисептиком, применении мазей с антибиотиками.

Преклонный возраст

На длительность заживления ран влияет возраст человека. У пожилых людей часто встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы , лишний вес , плохая свертываемость крови и др. патологии.

Незаживающие раны в пожилом возрасте характеризуются такими симптомами:

  • боль;
  • отек;
  • повышенная температура тела;
  • гной;
  • горячая и покрасневшая кожа.

Лечение повреждений кожи в таком случае заключается в очищении раны, борьбе с микроорганизмами, удалении гнойного скопления, промывании раны, антибактериальной терапии.

Авитаминоз

Хотя такая проблема может наблюдаться в любом возрасте и выступать причиной более долгого рубцевания ран, но у детей она на первом месте, ведь у них меньше вероятность возникновения других проблем со здоровьем.

Плохо заживают раны у ребенка, если растущему организму недостает необходимых витаминов и микроэлементов. Это могут быть кальций, цинк, витамин А и витамины группы В.

Проявляется данное состояние не только длительным заживлением ран, но и ломкостью ногтей, волос, плохим состоянием зубов, костей.

Лечение авитаминоза у ребенка предусматривает незамедлительное обращение к специалисту, который подберет комплекс витаминов. Устранив причину, можно рассчитывать на быстрое заживление ран.

Травма десен и костей после удаления зуба

Удаление зуба (экстракция) является серьезным испытанием для организма человека. Она может сопровождаться травмой десен и костей. В этом случае возникает риск появления воспалительного процесса. Тогда рассчитывать на быстрое заживление раны не приходится.

Причиной, почему плохо заживает рана после удаления зуба может быть инфицирование лунки.

Через некоторое время после экстракции появляется боль на месте удаленного зуба и в десне. Она не купируется обезболивающими препаратами. Повышается температура тела, возникает отек. У больного появляется общее недомогание, гнилостный запах, увеличиваются лимфатические узлы . Такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

При данных признаках необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Для быстрого заживления раны доктор приступит к лечению воспаления. При этом рана промывается антисептическим раствором, в лунку вводят лечебный тампон.

Дополнительно применяются полоскания, прием противовоспалительных средств, витаминов, анальгетиков. В некоторых случаях назначается антибактериальная терапия.

Другие причины

Плохая заживляемость ран присутствует при таких проблемах со здоровьем:

  1. Недостаток кровоснабжения в месте кожного повреждения.
  2. Воспалительные процессы в организме.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Ожирение или истощение.

Данные заболевания сопровождаются значительным снижением иммунитета. Поэтому для быстрого заживления повреждений кожи требуется лечение основного заболевания.

Витамины А и группы В принимают активное участие в регенерации кожи. Их достаточное количество стимулирует заживление ран. , хроническая усталость, а также такие вредные привычки, как алкоголь и курение способны стать причиной длительного заживления поврежденных кожных покровов.

Процесс затягивания раны зависит от ее характера. Колотые, гнойные раны требуют более тщательного ухода, чем повреждения с острыми краями. Чем ближе к сердцу расположена рана, тем она быстрее затягивается.

Для того, чтобы рана быстро зарубцевалась необходимо правильно за ней ухаживать, лечить хронические болезни и своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Если долго не заживает ранка…

Период наибольшего детского травматизма

Возраст от 6 месяцев до 3-х лет родители и врачи называют «периодом наибольшего детского травматизма». В этом возрасте дети активно познают мир при помощи появившихся у них новых умений, но еще не осознают рисков, связанных с их действиями. В этой статье хочу обратить ваше внимание на травмы, которые встречаются у детей наиболее часто – различных повреждений кожи, от мелких ссадин и царапин до более серьезных ран.

Первая помощь при легких ранах у малыша

Сепсис обычно развивается в тех случаях, когда длительное время не заживает инфицированная рана. Поэтому усиление боли или увеличение припухлости и красноты вокруг раны, продолжающееся нагноение должны стать причиной для беспокойства. Если гнойник сам вскроется и гной начнет выходить наружу - это хорошо, и рана, скорей всего, быстро заживет. Однако это говорит о том, что гнойник не был своевременно вскрыт и была вероятность развития сепсиса. При гнойном инфицировании ран и длительно незаживающих гнойниках необходимо обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие сепсиса и активизировать лечение.

Нормальное заживление раны

Сахарный диабет

Повреждения кожи плохо заживают у людей с ослабленными силами организма. При таком распространенном заболевании, как сахарный диабет, долго заживают раны. Вначале они могут подсохнуть, затем трескаются, гноятся. Быстрому исцелению ран на ногах мешают отеки нижних конечностей, которые часто сопровождают диабетиков.

Плохое кровообращение и, как следствие, недостаточное питание клеток кожи не дают возможности заживать ранам быстро.

Симптомы:

3. Обеззараживающие:
Хлоргексидин Жифрер
Диоксидина мазь 5%
Диоксидина раствор для инъекций 1%
Диоксидина раствор для инъекций 0.5%
Перекиси водорода раствор
Калия перманганат
Йода раствор спиртовой 5%
Мирамистина раствор 0.01%
Сангвиритрина раствор 0.2%
Ваготил
4. Витамины:

Витамин С
Рибофлавин-мононуклеотида раствор для инъекций 1%
Аскорбиновой кислоты драже 0.05 г
Аскорбиновая кислота (витамин С)
Ретинола ацетата раствор в масле
Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 5%
Аскорбиновой кислоты таблетки 0.05 г
Аддитива витамин С шипучие таблетки с лимонным вкусом
Бепантен
Пантенол

5. Кожные средства:
Актовегин

6. Другие:
Метилурациловая мазь 10%
Метилурацила таблетки 0.5 г
Свечи с метилурацилом 0.5 г

Лечение ран народными средствами
Рану покрыть слоем ихтиоловой мази, сверху наслоить картофельную кашицу (лучше брать клубни розового картофеля - «американку»). Перевязки проводить ежедневно, желательно с утра.

Каждый человек, страдающий сахарным диабетом , должен контролировать состояние своего кожного покрова и обращаться к врачу при появлении любых дефектов, поскольку инфицированную рану лечить очень трудно.

Быстрому заживлению кожи способствует правильное питание , содержащее достаточное количество витаминов.

Любая рана у диабетика должна быть обработана при помощи антисептика.


Не заживает рана после удаления зуба

После удаления зуба процесс нормального заживления раны длится приблизительно 4 месяца. Происходит сближение краев десны, одновременно образуется кровяной сгусток в лунке, который замещается грануляционной, затем остеоидной (костной) тканью. Процесс нормального заживления лунки протекает безболезненно. На 3-й день после удаления, проявляются первые признаки эпителизации раны. На 4-й месяц в верхней части лунки образуется новая кость, которая со временем приобретает нормальную губчатую структуру. С образованием костной ткани края лунки и альвеолы рассасываются, приблизительно на 1/3 длины корня. Со временем альвеолярный гребень в области удаленных зубов становится ниже и тоньше. Над устьем лунки он имеет вогнутую или волнистую форму. При отсутствии сгустка крови лунка заживает в результате образования грануляционной ткани со стороны костных стенок лунки. Постепенно края десны над ней сближаются, лунка заполняется грануляционной, затем остеоидной тканью. В дальнейшем процесс образования кости происходит так же, как было описано выше. В случаях, если лунка инфицирована или при операции были травмированы кость или край десны, регенеративные процессы протекают медленнее. В этих случаях в окружающих рану тканях развивается воспалительный процесс , поэтому начало регенерации кости и эпителизации раны задерживается. Очень часто к удалению зуба прибегают при воспалительных явлениях в лунке, поэтому заживление раны после удаления такого зуба происходит в более поздние сроки , чем при удалении не воспаленных зубов, вместо 3-5 дней процесс занимает 10-14 дней. Первые признаки образования кости появляются на 15-е сутки. Образующиеся остеоидные балки наслаиваются на стенки лунки. Эпителизация раны часто завершается только на 30-50-е сутки. По мере очищения раны от отмерших тканей со стороны стенок и дна лунки разрастается грануляционная ткань. Только через 1,5-2 мес. большая часть лунки бывает заполнена остеоидной тканью, которая постепенно будет превращаться в зрелую кость. Более значительно выражена задержка образования кости и эпителизации раны при травматичном удалении зуба с разрывом десны и повреждением стенок лунки. В этих случаях края десны долго не сближаются.

Ответ: обработай сначала перекисью водорода, потом либо зелёнкой, либо йодом, и не надо рану только всякими пластырями закрывать, перебинтовывать если ты дома, так они не дают ей сохнуть, чем быстрее она подсохнет тем быстрее затянется, закрывай её только в том случае если выходишь куда либо.

Ответ: У меня так на руке было. Даже начала загниваться. Перепробовала разные мази... безтолку! Пока сосед врач не увидел. Сказал посыпать порошком стрептоцида. Я купила в аптеке, но только это оказались таблетки, я между ложками таблетку раздавила и на промытую ранку перекисью посыпала. По сей день благодарна этому врачу. Жажило мигом! Только я ни чем не закрывала рану с стрептоцидом.

Ответ: Если у тебя варикоз то ничего не поможет! у моего бати варикозное расширение вен он тоже мазью мазал прикладывал примочки и тгд! не помогало! После когда он уже практически не мог ходить нога онемала он сделал операцию! и все щас отек спал он ходит без проблем немение как рукой снило! мой тебе совет лучше обратиться к докторам а не заниматься самолечением!

В. Кроме хитозана что-то другое можно использовать?

О. Нет в данном случае, это максимально быстро и эффективно. Нужно соблюдать пищевую дисциплину, нельзя соленое, маринады, копчености, жирное мясо, животные жиры, потребление соли, концентрацию соли ограничить, также как и сладкого. В ее положении с ее сосудами нельзя, соль и сахар одинаково разрушающе действуют на сосуды. Можно попробовать качественное оливковое масло первого отжима, чайная ложка утром натощак, не обязательно ежедневно, но регулярно, постоянно пить воду маленькими глотками, каждые 15-20 мин. В последующем любые раны сразу обрабатывать перекисью водорода, но иметь в аптечке хитозан.

Язва – дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий на фоне воздействия на организм каких-либо повреждающих факторов. Характеризуется длительным течением, трудно заживает и имеет выраженную склонность к рецидивированию.

Локализация и распространенность

Язвы могут возникнуть на любом участке кожи или слизистых оболочек. При диабете на нижних конечностях появляется трофическая язва кожи. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, дети – сравнительно редко. Язвы обычно манифестируют в среднем и старшем возрастах.

Причины

Существует несколько причин появления язвенных дефектов кожи и слизистых оболочек:

  1. Патологии микроциркуляторного русла
  • Хронические заболевания вен
  • Сахарный диабет
  • Атеросклеротическое поражение крупных артерий нижних конечностей, приводящее к сужению их просвета и нарушению кровообращения
  • Системные заболевания соединительной ткани
  1. Бактериальные поражения организма
  • Аэробная и анаэробная инфекции
  • Стрептококки
  1. Злокачественные заболевания кожи и слизистых оболочек

Симптомы

Симптомы язвы кожи достаточно однообразны. Пациенты предъявляют жалобы на выраженный дискомфорт в области образования дефекта, иногда присутствует зуд. На пораженном участке кожи появляется пигментация, в центре которой развивается язва. Она может иметь различные размеры, от 1-2 миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Зачастую язва кровоточит, на ее дне находится сероватое содержимое.

В случае удачного заживления на месте язвы образуется рубец, при повторном повреждении которого поражение может легко рецидивировать. Если дефект долго не заживает, необходимо провести биопсию для исключения злокачественности новообразования. Особенно важна эта процедура при длительно незаживающих язвах полости рта.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра врача. При необходимости проводят дополнительные исследования:

  • УЗДГ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза вен или атеросклеротического поражения артерий
  • Определение уровня содержания глюкозы в сыворотки крови для исключения сахарного диабета
  • Посев содержимого язвы на питательные среды для исключения бактериальной природы дефекта
  • Определение содержания в крови аутоантител
  • Биопсия язвы для исключения злокачественного новообразования кожи

Лечение

Лечение язвы на коже зависит от основного заболевания. По возможности необходимо устранить причину появления дефекта, например, тромбоз сосудов. Поражение следует ежедневно очищать и перевязывать с наложением специальных повязок с антимикробными и заживляющими мазями. По показаниям может быть назначено хирургическое лечение в виде иссечения язвы.

Прогноз и осложнения

Прогноз для жизни условно благоприятный. Прогноз для выздоровления условно неблагоприятный. Язвы склонны к рецидивам и заживают чрезвычайно тяжело. Поражения часто осложняются присоединением вторичной инфекцией и нагноением.

Профилактика

Специфическая профилактика не разработана. Если пациент находится в группе риска (например, болеет сахарным диабетом), ему необходимо регулярно проходить профилактический осмотр. Нельзя игнорировать повреждения кожи нижних конечностей, так как даже самые маленькие ранки могут преобразовываться в язвы.

Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.

Причины

Долго незаживающая рана - повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.

Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как - раны не заживают.

Попадание инфекции

В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.

Симптомы при повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.

Лечение незаживающей раны при сахарном диабете

С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.

Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.

Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.

Народная медицина

При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.

Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.

Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.

Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.

Раны при диабете

Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:


Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.

Мази

Эффективные мази для незаживающих ран:

1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.

4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.

Незаживающие мокнущие раны

Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.

Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.

Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.

Мокнущие раны. Лечение

Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.

Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».

Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.

Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.

Заключение

Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной - двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.

Любые раны на теле могут стать причиной развития инфекционного процесса. Если ранки не заживают длительное время, то риск такой угрозы возрастает многократно. Диабетики часто сталкиваются с проблемой незаживающих порезов и трещин, особенно часто это происходит на стопах.

Нижние конечности при диабете страдают от плохого кровоснабжения и нейропатии, поэтому требуют постоянной заботы и наблюдения за здоровьем. Что делать, если не заживает рана на ноге и как этого избежать, вы узнаете из этой статьи.

Почему не заживают раны на ногах

Диабет является эндокринной патологией, при которой повышается уровень сахара в кровяном русле, из-за чего происходят различные нарушения в деятельности органов и состоянии систем организма. Особенно сильно страдают мелкие кровеносные сосуды, которые становятся более проницаемыми и подвергаются разрушению. Из-за проблем поступления крови к тканям процесс заживления затрудняется, а порой становится невозможным.

Из-за нарушенного кровоснабжения к нижним конечностям разрушаются нервные окончания, поэтому больные диабетом просто не чувствуют, что поранились. Даже незначительные порезы или мозоли, не обработанные должным образом, могут в итоге привести к образованию гнойной раны.

Гнойные инфекции при диабете представляют опасную ситуацию, так как иммунитет у диабетиков значительно снижен. Загноившиеся ткани, оставленные без внимания, могут привести к гангрене и ампутации конечности, поэтому если не заживает рана на ноге, что делать и как быстрее достичь выздоровления, должен знать каждый диабетик.

Порезы, ссадины или мозоли долго не заживают из-за отечности нижних конечностей, потому что излишняя жидкость препятствует срастанию краев раны. Ноги так же постоянно находятся в движении, поэтому только что сросшиеся ткани трескаются снова и снова.

Кожа у диабетиков сухая из-за гибели нервных клеток, отвечающих за выделительную функцию, поэтому она легко подвержена растрескиванию. Кроме того, кровь у больных диабетом очень густая, поэтому доставка полезных веществ и витаминов к клеткам затруднена, а это, в свою очередь, ухудшает процесс заживления тканей.

Таким образом, основными причинами незаживающих ран можно назвать:

  • инфекционный процесс;
  • слабый иммунитет;
  • плохая микроциркуляция крови в конечностях;
  • разрушение окончаний нервных волокон;
  • отечность тканей;
  • отсутствие возможности зафиксировать (обездвижить) пораженный участок;
  • голодание клеток (недостаточно питательных веществ и витаминов).

Наиболее подвержены образованию плохо заживающих ранок стопы, реже лодыжки. Незаживающие раны со временем превращаются в язвы и эрозии, которые трудно поддаются лечению. Одними из самых распространенных осложнений диабета являются трофическая язва, синдром диабетической стопы и нейропатия. Все эти патологии относятся к проблеме незаживающих ран.

Этапы терапии по течению раневого процесса

До того, как определяться с тем, что делать, если не заживает рана на ноге, полезно знать на каком этапе находится раневой процесс, так как методы терапии будут различаться:

  • Первый этап характеризуется рефлекторным сжатием сосудов . При этом формируется тромб из тромбоцитов, который закупоривает сосуд и прекращает кровотечение. После этого процесса сосуд расширяется и жидкость начинает просачиваться через него в мягкие ткани, в результате чего образуется отек, а ранка начинает мокнуть. На этой стадии важно очистить раневую поверхность от грязи и продезинфицировать ее для исключения инфицирования болезнетворными микроорганизмами.
  • Второй этап начинается с признаков воспаления — усиления отека, покраснения кожи и повышения температуры тканей в области повреждения. Для удаления поврежденных клеток в области раны начинают скапливаться лейкоциты и образовываться антитела. На второй стадии проводят антибактериальную терапию мазями.
  • Третья стадия по времени проявления совпадает со второй , так как после ранения усиливается пролиферация грануляционной ткани, которая заполняет рану. При диабете этот процесс протекает медленно, поэтому именно этой стадии посвящается основное лечение незаживающих ран — назначаются антибактериальные, заживляющие гели и мази, витаминно-минеральные комплексы, диета, компрессы из лекарственных трав, физиотерапевтические процедуры.

Первичная обработка ран при диабете

Если человек, страдающий диабетом, заметил, что не заживает рана на ноге, что делать в каждом конкретном случае лучше всего подскажет лечащий врач.

Существуют основы первичного лечения раны, которые нужно знать, в частности:

  • обработка поврежденных тканей антисептическими растворами сразу после ранения;
  • остановка кровотечения (если не прекращается) с помощью солевого, либо марганцевого раствора;
  • устранение отечности холодным компрессом;
  • наложение антибактериальной мази на раневую поверхность;
  • закрытие раны стерильной повязкой или пластырем.

После первичной обработки раны можно подумать о дальнейшем лечении. Если у больного немеют конечности, то это может говорить о наличии невропатии, которая требует особого подхода. Различия в лечении так же будут присутствовать при диагнозе диабетическая стопа, стопа Шарко или гангрена.

Заживление ран при сахарном диабете в домашних условиях

Для того чтобы раны было легче вылечить, следует обрабатывать их сразу после возникновения повреждения. Большинство диабетиков не чувствуют образования мозолей, порезов или проколов кожи на стопах, поэтому для того чтобы не упустить важный момент первичной обработки раны, необходимо постоянно осматривать ноги, особенно если травмы возможны, например, после ходьбы босиком по земле.

Заживление ран при сахарном диабете будет происходить быстрее, если помимо местной обработки поврежденной поверхности применять и другие меры — нормализовать уровень сахара в крови, принимать витамины, использовать в терапии лечебные травы. В некоторых случаях домашнего лечения может оказаться недостаточно.

Хороший эффект в терапии незаживающих ран дают физиотерапевтические методы лечения. В медицинских учреждениях можно быстро устранить проблему с помощью магнитного поля, лазера, электрического тока или ультразвука. При тяжелом течении болезни (гангрена, стопа Шарко) может потребоваться хирургическая операция.

Препараты

Для заживления ран при сахарном диабете назначают различные мази с антибактериальными и ранозаживляющими компонентами.

В зависимости от этиологии и характера раневой поверхности они различаются, в частности:

  • для лечения трофических язв используют мази Делаксин, Вульностимулин, Трофодермин, Фузикутан, Солкосери, Альгофин;
  • открытые раны лечат Левомеколем, цинковой мазью, Банеоцином, Диоксизолем;
  • в терапии гнойных ран применяют мази Вишневского, стрептоцидовую, синтомициновую, ихтиоловую, а также Ируксол .

Заживлению ран при сахарном диабете помогают витаминно-минеральные комплексы. Они стимулируют иммунитет и насыщают клетки полезными биологически активными веществами.

Народные средства

Наряду с терапией медикаментозными средствами можно применять народное лечение, основанное на целебной силе трав.

Для заживления ран при сахарном диабете делают компрессы, либо ванночки из народных средств, обладающих противовоспалительным, антибактериальным и заживляющим свойствами, например, таких:

  • Чистотел . Свежие листики растения прикладываются непосредственно к ране.
  • Свежие огурцы . Соком овоща пропитывают марлю и делают компрессы или примочки.
  • Календула . Для ванночки заваривают две столовые ложки лекарственных сухих цветков в 200 мл воды.
  • Простокваша . Из кисломолочного продукта делают компрессы, которые отлично снимают воспаление.

Профилактика

Больным диабетом в обязательном порядке следует осуществлять профилактику незаживающих ран, так как риск столкнуться с такой проблемой очень велик.

Что нужно делать:

  • каждый день мыть ноги;
  • ежедневно осматривать ноги, особенно стопы на наличие повреждений;
  • увлажнять кожу кремами;
  • не ходить босиком;
  • следить за влажностью воздуха в помещении и пить больше чистой воды, так как кожа у диабетиков склонна к чрезмерной сухости;
  • выбирать максимально удобную, лучше ортопедическую обувь для профилактики образования мозолей;
  • нельзя долго принимать ванну или держать ноги в воде, так как сухая кожа быстро впитывает влагу, а затем становится рыхлой и трескается;
  • при обработке ран отказаться от применения йода или перекиси водорода;
  • не носить носки с тугими резинками, так как они ухудшают кровоснабжение нижних конечностей;
  • отказаться от сигарет и алкоголя, нарушающих микроциркуляцию крови.

Многие люди сталкивались с такой проблемой, когда длительное время не затягиваются раны. Но почему так происходит, знают единицы. На самом деле открытые раны несут в себе огромную угрозу, поскольку облегчают доступ для различных бактерий и вирусов, которые могут стать причиной возникновения серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому важно знать, как правильно обрабатывать повреждения на теле, чтобы они заживали как можно быстрее.

Плохо заживают раны на коже: причины

Долго не затягивается рана в результате попадания инфекции, а произойти это может не только во время повреждения, но и после него. При инфицировании наблюдается повышение температуры, появление покраснения, подкожного нагноения, боли и припухлости.

Почему не заживают раны на коже:

Другие причины долгого несрастания ран: воспалительные процессы в организме, онкологические заболевания, наличие лишних килограммов, ВИЧ и т.д.

Что делать, если не заживают раны на коже?

Лучше всего при наличии такой проблемы обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать осложнений. Врач даст все рекомендации по правильному уходу, а также проведет обработку повреждения.

Если по каким-то причинам обратиться к специалисту не получается и рана плохо заживает, используйте такие советы:

  • Чтобы во время перевязки не занести инфекцию, предварительно вымойте руки с мылом и обработайте их спиртом. Важно грамотно подобрать повязку – желательно использовать материалы, пропускающие воздух, и лучше, если они будут влажными. Перевязки следует делать два раза в сутки;
  • Дезинфекцию поврежденной поверхности, которая является сухой, следует проводить не реже двух раз в день. В таком случае следует применять мази, которые создают на поверхности специальную, препятствующую проникновению микроорганизмов пленку;
  • Если рана начала мокнуть, тогда воспользуйтесь аптечными средствами – Бепантеном, Эпланом или же жидкими препаратами, содержащими метилурацил. Эти средства способствуют быстрой регенерации;
  • Если поврежденный участок кожи не воспалился, тогда рекомендуется применять гели для подсушивания, поскольку они способствуют быстрой регенерации;
  • Применение при влажных ранах мазей может стать причиной замедления процесса заживления, поскольку рана будет мокнуть, то есть, как говорится, в народе «закисать »;
  • Многие до сих пор используют Стрептоцид, которым присыпают поврежденные места. Врачи не рекомендуют этого делать, поскольку сверху сформируется корка, под которой будет накаливаться экссудат, что приведет к длительному заживлению;
  • Кроме местного лечения, следует помогать организму изнутри, отдав предпочтение правильному питанию. Чтобы помочь процессам регенерации, потребляйте много белковой и витаминизированной пищи.

Если обработка ран проводится неправильно и попадает в поврежденное место инфекция, наблюдается нагноение, о чем свидетельствует выделение из травмированного участка тягучего и мутного экссудата. При первых проявлениях обязательно проведите дезинфекцию, предварительно промокнув салфеткой выделения. В таком случае следует обратиться к врачу, поскольку существует высокий риск развития осложнений.

В народной медицине есть разные средства, действие которых направлено на процесс заживления. Например, возьмите 70 г корней лопуха, измельчите и залейте их 200 мл подсолнечного масла. Настаивайте на протяжении суток, а затем поставьте на минимальный огонь и кипятите на протяжении 15-20 мин. По истечении времени процедите и храните в холодильнике. Полученной мазью следует обрабатывать проблемные участки кожи 2 раза в сутки. Кроме этого, рекомендуется пить отвар корня по 1 ст. ложке 3 раза в сутки.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить осложнения, после получения травмы важно правильно обработать место повреждения, именно это позволит быстро заживить ткани.

Как правильно обрабатывать раны:

  • Если повреждение свежее, тогда постарайтесь остановить кровотечение. Для этой цели воспользуйтесь 3% перекисью водорода. Запрещено использовать йод, поскольку он вызывает сильный ожог тканей, что только усугубит процесс заживления. Йодом разрешается только обрабатывать кожу вокруг повреждений;
  • Чтобы предотвратить попадание инфекции, рекомендуется обработать кожу вокруг при помощи медицинского спирта. Эту процедуру проводите при каждой перевязке. Если нет медицинского спирта, используйте другие спиртосодержащие средства, которые не имеют в своем составе эфирных масел;
  • Если есть какие-либо инородные тела, например, занозы или осколки стекол, тогда обязательно удалите их. После этого еще раз обработайте место повреждения и промокните его бинтом или марлей;
  • Затем используйте асептический раствор, например, Хлоргексидин или Фурацилин. Повязку накладывайте с таким же средством.

Мы представили вашему вниманию перечень основных причин, которые приводят к тому, что кожа восстанавливается долгое время. Используйте представленные рекомендации, чтобы избежать осложнений.