Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Покраснение вокруг губ, в уголках губ, воспаление их слизистой оболочки медики называют хейлитом, а в народе это называется проще – заеда. На местах покраснений возникают трещины , но они могут и не появиться – хейлитом называют многие заболевания; врачи даже говорят, что этот термин собирательный, но от этого не легче - хочется знать, как этого избежать и чем лечить.

На губы всё время воздействует внешняя среда, а в процессе жизни им приходится терпеть многое: это не только температурные перепады, ветер, мороз, жара, неблагоприятная экология, некачественная вода; инфекции, буквально летающие в воздухе больших городов, но и процесс поглощения пищи, и декоративная косметика – а правилам гигиены мы следуем далеко не всегда.

Например, если вы съели на улице (в офисе) пирожок или пончик, запили сладкой газировкой, а потом быстро достали зеркальце и подкрасили губы, вы вряд ли задумываетесь, как при этом они – губы, конечно – будут себя чувствовать. Сказать они нам ничего не могут, но зато красноречиво показывают, да и прочувствовать тоже дают: когда губы краснеют, нам становится больно и неприятно, и выглядим мы неважно, стесняемся общаться с окружающими, ещё больше раздражаемся и ухудшаем своё самочувствие, так что лучше подобных проблем не допускать.

Виды покраснений губ

Итак, медики разделяют хейлиты на несколько видов.

Заболевание, причиной которого являются постоянные стрессы и депрессия , нарушения в работе иммунной и эндокринной систем, неблагоприятная наследственность, называют эксфолиативным хейлитом – кроме красноты и трещин, на губах могут появляться чешуйки. Лечат его обычно невропатологи и психоневрологи. Конечно, они назначают и витамины, но уже не те, которые растут в саду и на грядке – приходится делать инъекции, и не только витаминных, но и лекарственных препаратов, в том числе и транквилизаторов; также подключаются более серьёзные методы: лазерная, гормональная и лучевая терапия; коррекция иммунитета, состава крови и т.д.

При разрастании малых слюнных желез, или попадании инфекции (чаще и то, и другое) возникает гландулярный хейлит , и усугубляется он кариесом, пародонтозом, и другими заболеваниями полости рта, которые в наше время – к сожалению – стали частым явлением. Обычно этот хейлит проявляется после 30 лет, но может проявиться и раньше – это зависит от общего состояния здоровья. Почему разрастаются (опухают) слюнные железы?

Медики, как часто бывает, не до конца изучили эту проблему: говорят и об инфекции, и о генетических факторах, и о внешних воздействиях – всё это имеет место быть. Часто в слюнных железах образуются камни, но и здесь тоже говорят, что всё не выяснено до конца, хотя и не скрывают, что основной причиной может быть нарушение минерального обмена и гиповитаминоз. Лечение и в этом случае довольно серьёзное: назначаются противовоспалительные мази, в том числе и с антибиотиками; оперативное лечение; электрокоагуляция – прижигание электрическим током; лазерная абляция – удаление поверхностных слоёв тканей с помощью лазера. В общем, всё получается не так уж безобидно и просто, как может показаться на первый взгляд.

Контактный аллергический хейлит : название заболевания объясняет его происхождение. Это реакция организма на раздражители, часто химические, которые сегодня могут быть где угодно: в пище и воде, в косметике, зубных пастах, зубных протезах, и даже в предметах посуды и одежды – «химии» сегодня хватает везде. В этом случае надо не только лечить аллергию, но и убирать раздражители – а это для многих людей трудно.

Метеорологический (актинический) хейлит обусловлен воздействием погоды, а также радиации, и, если его долго не лечить, он может переходить в другие, более сложные и трудноизлечимые формы. Этот хейлит лечат гормональными мазями, но также назначают витамины, и особенно группы В – без гиповитаминозов не обошлось и здесь.

Атопический хейлит тоже может быть обусловлен аллергическими причинами и экологией, и в этом он похож на контактный аллергический хейлит: как уже сказано, это общее название группы заболеваний. Лечатся лекарствами от аллергии, гормонами, диетой – чаще всего диета становится пожизненной.

Макрохейлит – это тоже аллергия, наследственность, инфекции, и заболевание протекает довольно тяжело. Чего только не используют медики для лечения: пиявок, ультразвук, токи, лазер, различные лекарственные препараты – в том числе и сильнодействующие, и опять же витамины – медики знают, что без них организм обойтись не может.

Один из видов хейлита так прямо и называется – гиповитаминозный , и при нём воспаляются и красная кайма, и уголки губ, и язык. Называют даже вид гиповитаминоза – чаще всего это нехватка витаминов группы В, а именно рибофлавина, который легко восполняется употреблением капусты, зелёных овощей, отрубей и орехов, авокадо и бурого риса, свежих фруктов и овощей, грибов и яиц, субпродуктов и пивных дрожжей; но все эти продукты – в их натуральном виде – мы едим редко. Чаще всего мы потребляем их переваренными и пережаренными, консервированными и засахаренными, а вместо настоящего пива пьём химическую субстанцию из банок и пластиковых бутылок; кстати, пивные дрожжи можно легко купить в аптеке, как обычные биодобавки.

Дефицит железа тоже может быть причиной хейлитов, и здесь надо включать в меню не только мясо – говядину, баранину, телятину, свинину, - но и растительные продукты: листовую зелень, крупы, фрукты, овощи и орехи, чёрный хлеб, бобовые, пророщенную пшеницу и т.д. Так что неправильное питание всё-таки остаётся одной из основных причин возникновения хейлитов, как и множества других (в том числе неизлечимых) болезней.

Можно назвать и другие причины хейлитов: грибковые инфекции, вызванные несоблюдением элементарных правил гигиены, хронические заболевания внутренних органов, стоматиты, серьёзные нарушения баланса микрофлоры кишечника, и заболевание может передаваться – так что не надо пользоваться общим полотенцем или посудой, как это часто бывает во многих семьях.

Средства и лечение покраснений губ

Ну и как же лечиться? Понятно, что лечить надо основную причину хейлита, так что без визита к врачу не обойтись, но параллельно можно и нужно применять народные, домашние и лечебные косметические средства – их известно достаточно.

Проверенное народное средство от покраснений губ - сок чеснока или подорожника – им смазывают воспалённые участки губ. Можно просто натереть покрасневшие места разрезанной долькой чеснока, хотя это не слишком комфортно – сок чеснока вызывает лёгкое жжение.

Смеси жирных и эфирных масел действуют мягче: можно взять масла шиповника, облепихи, чайного дерева и авокадо, и использовать их в разных сочетаниях или отдельно. Известно, что масло чайного дерева обладает ранозаживляющим и бактерицидным действием – прикладывайте смоченный в нём тампон к покрасневшим участкам утром и перед сном, на 20-30 секунд. Если делать это регулярно, воспаление исчезнет, а трещинки заживут.

Смазывать заеды можно настоем ромашки или мяты, мёдом, сливочным маслом и вазелином.

Можно приготовить домашнюю мазь, и пользоваться ею несколько раз в день. Сырой желток – лучше домашний – тщательно растирают с 1 ч.л. борной кислоты и 2 ст. л. глицерина.

Другой вариант - свиной жир смешивают с мёдом (1:2), и смазывают этой смесью губы после еды.

Алоэ растёт у многих дома, на подоконнике, но почему-то мы забываем о его целебных свойствах. Срежьте лист пластиковым ножом, промойте и выдавите сок прямо на воспалённые участки; если есть трещинки, постарайтесь, чтобы сок попал внутрь. Делайте это 2-3 раза в день.

Можно использовать и аптечные средства: тетрациклиновую и цинковую мазь, йодную настойку, синтомициновую эмульсию, раствор азотнокислого серебра – он обладает бактерицидным, прижигающим, противовоспалительным и вяжущим действием.

О том, что следует строже соблюдать гигиену, можно бы и не говорить, но, к сожалению, практика показывает, что даже вполне образованные и, что называется, цивилизованные люди «забывают» об этом, или не придают этому значения, а потом бегают по врачам и аптекам, стремясь излечиться от неприятных и опасных болезней.

Женщин это тоже касается: не забывайте мыть руки с мылом всякий раз, когда вам надо прикоснуться к лицу; не берите чужие полотенца и чище мойте посуду – выполняйте хотя бы это, и процент заболеваемости резко уменьшится.

Кожа – зеркальное отражение внутреннего состояния всего организма. Сыпь вокруг рта у взрослого – не только косметический дефект, но и внутренняя проблема. Привести к высыпанию может пищевая аллергия, неправильно подобранная косметика, депрессия, прием лекарственных препаратов, нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта и др. Лечение всегда направлено на источник, что помогает избавиться от симптома.

Какая сыпь бывает?

Высыпания бывают первичной и вторичной природы. Первичные - пузыри, волдыри, пятна, узелки во рту. Они возникают на измененном участке кожного покрова. Вторичные - язвенные поражения, чешуйки, эрозии, развиваются вследствие эволюции первичных.

Сыпь классифицируется по клиническим проявлениям:

• Пузыри локализуются в эпидермисе или под ним, заполнены светлым содержимым. Часто сопровождают ветрянку, герпес и пузырчатку;
• Гнойнички различаются в зависимости от расположения в коже – глубокие и поверхностные. Полость наполнена мутной жидкостью;
• Волдыри характеризуются отсутствием полости. Возникают на непродолжительное время. Основные причины – укусы насекомых, аллергия. Практически всегда сопровождаются сильным зудом;
• Пятна – измененный цвет кожи. Бывают воспалительные и не воспалительные, пигментные;
• Узелки локализуются под эпидермисом. Только при некоторых патологиях наблюдается их рост и слияние, например, кандидоз;
• Язва – эволюция пузырьков, гнойников. Выявляются при тяжелой форме ветряной оспы, гнойных инфекциях кожного покрова, красной волчанке;
• Чешуйки проявляются сильным или слабым шелушением.

К сведению, высыпания вокруг рта обусловлены различными причинами. Некоторые из них безобидны – аллергическая реакция на продукты или косметику, другие же являются угрозой для жизни – онкологические болезни.

Этиология сыпи вокруг рта у взрослых

Сыпь в области рта в медицине имеет название – периоральный дерматит. Эта патология относится к дерматологическим заболеваниям, сопровождается высыпаниями и наличием прыщиков. Они появляются не только вокруг рта, но и под носом, во рту, на небе.

В зависимости от конкретных клинических проявлений заболевание бывает инфекционного и неинфекционного характера.

Причины инфекционного дерматита

Герпес – заболевание вирусной природы, начинается с появления одного прыщика в области губ; патологический элемент наполнен прозрачным содержимым. Спустя небольшое время наблюдается онемение кожи, зуд. Отсутствие терапии приводит к образованию ран с сухой поверхностью.

Импетиго развивается вследствие поражения организма стафилококками. Новообразования вокруг рта характеризуются большими размерами. Изначально они белого цвета, края отчетливы, после вскрываются, что приводит к образованию язв.

Причины неинфекционного дерматита

Бытует мнение, что прыщики вокруг рта – это прерогатива людей с жирным типом кожи. Но в действительности это не правда. Сухая кожа сильнее подвержена механическому воздействию, поэтому даже через мельчайшее повреждение способен проникнуть патоген.

Виды дерматитов, приводящие к образованию высыпаний вокруг рта:

1. Гормональный тип. Развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме. В большинстве случаев в пубертатный период, во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Иногда сигнализирует о нарушениях половой системы.
2. Атопический вид. Встречается достаточно редко у взрослых людей. Как правило, передается от матери к ребенку. Длительное время воспаление находится в латентном состоянии, но под воздействием негативных факторов активизируется.
3. Аллергический тип является наиболее распространенным. Высыпания поражают область вокруг рта вследствие пагубного воздействия раздражителей. Причиной выступает некачественная или неподходящая косметика, экологическая обстановка, продукты питания.
4. Себорейный вид ; характеризуется сбоем в работе сальных желез. Этиология базируется на частых стрессах, депрессиях, неврозах, нервных переживаниях, эмоциональной неустойчивости.

Важно: симптоматическое лечение не искоренит проблему, при этом усугубит клиническую картину, приведя к еще большим косметическим дефектам.

Стоматит как причина сыпи у рта

Заболевание поражает внутреннюю поверхность губ. Является вирусной патологией, приводящей к воспалению с гнойными проявлениями. Сыпь чрезмерно болезненна, быстро распространяется в ротовой полости.

В медицинской практике отмечаются случаи, когда стоматит выводится наружу. В большинстве картин это происходит при запущенной форме. В свою очередь стоматит выступает причиной болезней:

• Герпес. Вследствие ослабления иммунной системы создается благоприятная среда для вируса, который быстро активизируется и размножается;
• Стрептококковая и стафилококковая инфекции приводят к образованию язв и раневых поверхностей во рту и вокруг него. Сильные болевые ощущения затрудняют прием пищи;
• Энтеровирус поражает внутреннюю часть ротовой полости, но способен выводится на губы и область вокруг них.

Чаще всего сыпь вокруг рта обусловлено комбинацией нескольких негативных факторов, усиливающих пагубное влияние друг друга.

Аллергическая сыпь на лице у взрослых

Основная причина аллергии – негативное воздействие раздражителя. В отличие от пищевой аллергической реакции, клинические проявления во рту и вокруг него обусловлены множеством факторов:

1. Применение лекарственных препаратов – кортикостероиды, контрацептивы для приема внутрь, гормональные мази, кремы и гели.
2. Контакт с химическими веществами, которые содержатся в губной помаде, зубной пасте и т.д.
3. Аллергические симптомы может вызвать пломба, предметы, которые контактируют с губами, например, музыкальный инструмент.
4. Эндокринные нарушения в организме ведут к изменению гормонального фона, что проявляется высыпаниями на лице.

Самый первый признак аллергии – небольшая припухлость в области губ. Только потом появляется сыпь, прыщи и покраснения. По клиническим проявлениям симптомы схожи на герпесные высыпания.

Важно: посинение губ, трудности с дыханием – предвестники анафилактического шока, требующие оказания экстренной медицинской помощи.

Симптоматика, сопровождающая высыпания

В зависимости от патологических процессов, протекающих в организме, наблюдаются другие клинические проявления. Их наличие облегчает поиск природы патологии, позволяет быстрее установить точный диагноз.

Сопутствующие симптомы:

• Высокая температура свидетельствует о присоединении инфекции. У больного наблюдается вялость, слабость, головные боли, понижение работоспособности;
• Аллергические реакции практически всегда протекают на фоне сильного зуда и жжения;
• Болевые ощущения, отечность, гиперемия слизистой полости рта – прямые симптомы воспалительных процессов;
• Снижение массы тела в сочетании с увеличением лимфоузлов – признак онкологического новообразования, обычно злокачественной природы;
• Увеличение лимфатических узлов в комбинации с лихорадкой – инфекция или воспаление.

По внешним признакам можно заподозрить то или иное заболевание.

Красная кайма снаружи и слизистая оболочка губ со стороны полости рта имеют несколько разное строение, устойчивость к действию неблагоприятных факторов и свойства. «Обветривание» губ или появление на них трещин – проявления, знакомые многим людям, особенно в период холодной ветреной погоды и недостатка витаминов. Многие состояния, например, повышенная температура тела, вирусная инфекция или аллергическая реакция, могут проявляться на губах.

Хейлит – доброкачественное воспалительное заболевание губ. Различают собственно хейлиты и симптоматические воспаления при других заболеваниях.

Классификация болезней губ

1. Собственно хейлиты: эксфолиативный, гландулярный, метеорологический и актинический.
2. Симптоматические хейлиты: атопический, экзематозный, хроническая трещина губ, хейлит при гиповитаминозе и другие формы.

Эксфолиативный хейлит

Причины развития: стресс, наследственная предрасположенность, психические нарушения, снижение иммунитета. Проявления:

• при сухой форме – появление сухих светлых снимающихся корочек по всей зоне красной каймы губ, покраснение, шелушение. Появляется привычка постоянно облизывать губы.
• при экссудативной форме – болезненность, покраснение, жжение и отек губ, появление серо-желтых корок в зоне Клейна (между красной каймой и слизистой оболочкой). Корки легко снимаются, эрозий под ними нет.

Лечение: успокаивающие седативные средства, смазывание губ индифферентными кремами, снятие корочек 2 % р-ом борной кислоты и воздействие пограничными лучами (излучение Букки) по 2 Гр 2 раза в неделю. Одновременно назначаются препараты, повышающие реактивность организма, например, Пирогенал.

Гландулярный хейлит

Воспалительное заболевание губ, связанное с работой мелких слюнных желез, расположенных в этой области. Чаще встречается у мужчин старше 50 лет.

Проявления: на красной кайме губ наблюдаются красные точки, из которых возникают капельки слюны – симптом «капель росы». Из-за постоянного увлажнения и испарения влаги быстро развивается сухость губ, появляются трещины, эрозии. Если в расширенные протоки желез попадает инфекция, появляется гной, отечность и сильная болезненность губ.

Лечение: противовоспалительные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая), электрокоагуляция и иссечение увеличенных слюнных желез.

Метеорологический хейлит

Под действием неблагоприятных факторов внешней среды (влажность, холод, ветер, мороз и др.) может развиться метеорологический хейлит. Важную роль играет особенности строения кожи и наличие хронических кожных болезней.

Проявления: губы становятся красными, отечными, появляется ощущение стягивания губ, шелушение, сухость. При длительном течении могут появляться трещины. Человек постоянно облизывает губы, стараясь их увлажнить.

Лечение: избегать неблагоприятные факторы среды, обрабатывать губы защитными смягчающими кремами, кортикостероидными мазями (при необходимости), пропить курс поливитаминов.

Актинический хейлит

Данная форма воспаления губ связана с их повышенной чувствительностью к действию ультрафиолетовых лучей. Обостряется заболевание при длительном пребывании на солнце.

Проявления: начинается заболевание с сухости губ, покраснения, появления трещин и образования чешуек. В дальнейшем могут формироваться долго не заживающие эрозии, язвы, участки уплотнения губ. При развитии хронической формы существует риск озлокачествления болезни и переход ее в предрак.

Лечение: использование фотозащитных кремов на улице, кортикостероидных мазей (преднизолоновая, Флуцинар). Назначается курс витаминов, никотиновая кислота, в некоторых случаях добавляются к лечению противомалярийные препараты (Делагил по 0,25 г 2 раза в день 2–3 недели) и кортикостероиды (преднизолон по 10 мг в сутки).

Атопический хейлит

Данное заболевание является одним из симптомов нейродермита и , часто встречается у детей и подростков.

Причины: действие аллергенов – медикаменты, бытовая пыль, пыльца растений, микроорганизмы, бактерии, .

Проявления: красная кайма губ и окружающая кожа становятся красными, сухими, шелушатся, на них образуются трещины. Человек ощущает жжение, зуд, сухость кожи.

Лечение: рекомендуются противоаллергические препараты (Супрастин, Кларитин, Фенкарол), витамины группы В. При длительном течении назначают прием кортикостероидов в течение 2–3 недель. Местно используют кортикостероидные мази 4–5 раз в день. Хорошие результаты дает применение пограничных лучей Букки. Рекомендуется на время лечения исключить из пищи возможные аллергены, ограничить прием углеводов.

Экзематозный хейлит

Является симптомом общего экзематозного процесса – воспаления поверхностных слоев кожи нейроаллергической природы.

Проявления: в острой стадии наблюдаются пузырьки, корочки, чешуйки на красной кайме, губы отекают, человек ощущает боль, зуд, жжение. Процесс распространяется и на окружающую кожу. При хроническом течении болезни отек и покраснение значительно меньше, участки губ и пораженной кожи уплотняются, на них появляются чешуйки, шелушение.

Лечение: назначают десенсибилизирующие и седативные препараты. Местно обрабатывают воспаленные участки кортикостероидными мазями, противомикробными препаратами (Лоринден С, Синалар-Н, Дексокорт).

Хроническая трещина губ

Трещина – это линейное нарушение целостности тканей, может образовываться на красной кайме губ, на коже, в углах рта. Встречается часто, заживает долго.

Причины: индивидуальные особенности строения губ, их сухость, хроническая травма, вредные привычки (облизывание, сосание), курение, стресс, хронические болезни.

Проявления: возникает одиночная глубокая линейная трещина, расположенная поперечно на красной кайме губ, сильно болезненная, может распространяться на кожу. При длительном течении трещина покрывается коричневыми корками, вокруг нее ткань становится отечной, болезненной. Заживление затруднено из-за постоянного движения губ во время разговора, приема пищи. Рецидивы дефектов губ появляются на тех же местах. В 6 % случаев трещины могут озлокачествляться.

Лечение: ранозаживляющие средства (масло облепихи, шиповника, Солкосерил), противовоспалительные препараты (индометациновая, тетрациклиновая или мазь на основе календулы).

Болезни губ встречаются часто. Не все люди обращают должное внимания на проявления воспаления на губах и не проводят правильного лечения. Следует все же помнить о том, что при длительном существовании могут переходить в более серьезное заболевание – предрак губ. Обратиться за консультацией к врачу при частых обострениях болезни совсем не трудно. Если смягчающие защитные бальзамы, крема, помады не дают положительного эффекта и воспаление губ только усиливается, становится очевидной необходимость применения специальных средств, подобрать которые сможет только врач.

К какому врачу обратиться

При появлении трещин, сухости, корочек на губах необходимо обратиться к стоматологу. Дополнительную помощь окажет дерматолог и косметолог. При аллергической природе болезни необходима консультация аллерголога.

Обновление: Октябрь 2018

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

• Диффузный
• Аллергический контактный дерматит
• Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — )
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие , бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, и пр. см Все ), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. , )

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

90 комментариев

При появлении красные точек, гнойничков, мелких узелков вокруг губ, на подбородке, возле носа может возникнуть мысль о пищевой аллергии, но в таких случаях преимущественно диагностируется пероральный дерматит .

В отличие от пищевой аллергии.Пероральный дерматит имеет и другие названия — стероидный дерматит лица или розацеа пероральная.

Он является кожным хроническим заболеванием, провоцируемым различные причинами, включая непереносимость отдельных продуктов и патологиями органов системы пищеварения обусловленных аллергическими причинами.Чаще пероральный дерматит встречается у женщин от девятнадцати до сорока пяти лет. У мужчин и детей это заболевание встречается редко.

Пероральный дерматит общего состояния больного не ухудшает, но явные эстетические минусы приводят к психологическим проблемам.

Причины сыпи вокруг рта у взрослых

Известно, что чаще всего основой дерматита является аллергия на лекарства, особенно кортикостероидные и гормональные мази, а их нередко назначают при аллергических кожных реакциях, включая и аллергии на лице. Нередко желудочно-кишечные заболевания провоцирует пищевой фактор, а для женщин косметика и моющие средства также частая причина дерматита.

Сыпь вокруг рта у взрослых может появиться от ультрафиолетового излучения, гормональной перестройки и эндокринных расстройств, дисфункции вегетативной нервной системы и стрессов, болезней, снижающих иммунитет, во влажном и жарком климате.

Симптомы перорального дерматита проявляются постепенно и зона вокруг рта начинает краснеть лишь при употреблении острой и горячей пищи и после еды может вскоре пройти самостоятельно. Далее болезнь развивается до более стойкой гиперемии, на фоне которой возникают мелкие прыщики и узелки, внешне напоминающие угри.

Расположены высыпания обычно симметрично, нередко сливаются между собой, но до красной каймы губ никогда не добираются, оставляя бледную полоску здоровой кожи. В некоторых случаях высыпания распространяются на область вокруг глаз и переносицу, на виски, может наблюдаться и тотальное поражения лица. При этом зуд кожи и какие либо болевые ощущения отсутствуют. Если не приступать к лечению, кожа в области высыпаний шелушится, грубеет, утолщается, покрывается пигментными пятнами и морщинами.

При лечении перорального дерматита врачи в первую очередь пытаются исключить фактор, спровоцировавший развитие болезни. Следует хотя бы временно отказаться от применения фторсодержащих зубных паст, гормональных мазей, моющих веществ и косметики.

Дерматит нередко сочетается с болезнями ЖКТ, поэтому следует срочно перейти на щадящую диету, которую должен рекомендовать врач. В первую очередь следует исключить пряные,острые, соленые, копченые продуты, крепкий кофе и чай, а также алкоголь.

Лекарственные средства для лечения сыпи вокруг рта у взрослых

Лекарственные средства для лечения сыпи вокруг рта у взрослых предполагают применение антибиотиков и препаратов группы имидазола. Дополнительно следует употреблять витамины, и в первую очередь аскорутин, рибофлавин, витамин В6.

Для восстановления кожи хороши и такие , криомассаж, электролиз, которые дают возможность убрать пигментные пятна и телеангиоэктазии в пероральной зоне.

На протяжении курса лечения не следует выходить на солнце без защитных средств, предпочтительней вовсе избегать солнечной радиации. Следует ограничить продолжительное нахождение в жарких помещениях и отменить поездки в жаркие страны.

• АФЛОДЕРМ,
• ДРАПОЛЕН,
• ДИПРОСАЛИК,
• ТЕЙМУРОВУ ПАСТУ,

Применять средства можно только по назначению врача.