Уровень мочевой кислоты у женщин. Анализ крови и мочи на мочевую кислоту - норма, причины повышенных или пониженных значений, лечение и диета

Данная кислота постоянно концентрируется в плазме и входит в состав внеклеточной жидкости, как соль натрия. При превышении нормы в организме мочевой кислоты,как правило, происходит некая кристаллизация элемента под называнием урат натрия.

Из человеческого организма мочевая кислота производит вывод избытка азота. За вывод из крови человека мочевой кислоты отвечают непосредственно сами почки. Если наступает нарушение деятельности почек, то происходит и нарушение всего обмена мочевой кислоты. В результате — значительно накопление солей натрия в крови, растет уровень показания мочевой кислоты, провоцируя этим довольно разнообразные повреждения и нарушения органов и тканей.

Причиной повышения показателя мочевой кислоты часто являются подагра (первичная или вторичная). В диагностике данного заболевания анализ на мочевую кислоту имеет очень важное значение. Потому что первичная подагра имеет возможность протекать бессимптомно, и проявляться может только в увеличении показательного уровня мочевой кислоты. В свою очередь, вторичная подагра бывает спровоцирована различными нарушениями функционирования почек, разными злокачественными образованиями, сильными разрушениями тканей или длительным голоданием. Считается, что первичная подагра может развиваться на фоне замедленного вывода из организма мочевой кислоты или во время преизбыточного синтеза мочевой кислоты. Опасность заключается в том, что кристаллы, которые находятся в мочевой кислоте, могут откладываться в подкожной клетчатке, в суставах и почках. В итоге развивается серьезное заболевание подагра, опасный хронический .

Норма мочевой кислоты в крови

В организме данный показатель находится в норме только тогда, когда его значение не превышает границы в женском теле 0,16 - 0,40 ммоль/л, а в мужском не переходит отметки 0,24 - 0,50 ммоль/г.

В случает, когда в организме мочевая кислота стремительно повышается, это может свидетельствовать о высоком содержании пуринов в питательном рационе человека. Снизить данный показатель возможно при помощи низкой пуриновой диеты. Именно поэтому, если вы желаете понизить в организме количественный состав данной кислоты, вам следует отказаться от продуктов, которые богаты содержанием значительного количества пуринов. Например, к таким продуктам относятся: мясо, почки, язык, бобовые, печень и мозги. Считается, что уровень присутствия в организме этой кислоты меняется в соответствии с возрастом. К примеру, у мужчины в самом расцвете сил данный показатель будет значительно выше, чем у женщин. Уже после 65 лет разница полностью исчезает. В организме ребенка мочевой кислоты всегда намного меньше, нежели у взрослых.

Лечение

Во время повышенного показательного уровня в организме мочевой кислоты, в основном, все врачи прописывают определенные лекарственные препараты, которые способны оказать необходимое противовоспалительное, обезболивающее и мочегонное действие для организма.

Однако, для снижения данного показателя, у больного не редко присутствует необходимость в соблюдении низкой пуриновой диеты. Именно поэтому надо избегать в своем рационе любые блюда, приготовленные из субпродуктов, копчености, слишком наваристые бульоны на мясе. К тому же, врачами не рекомендуется употребление такие видов овощей и зелени, как щавель, салат, реве, томаты, баклажаны и репа в своем рационе. Следует также постараться исключить полностью шоколад, кофе, яйца, слишком жирные торты, соленое, острые закуски и виноград.

Для понижения количественного состава мочевой кислоты отлично подходят все молочные низкокалорийные продукты, картофель, яблоки, абрикосы, сливы и груши. Необходимо помнить, что в день нужно выпивать около двух с половиной литров любого питья. Например, разнообразные чаи, морсы, соки, обычная минеральная вода. Ведь именно жидкость способны эффективно вымывать из организма пурины, и снижать тем самым количественный состав мочевой кислоты. Необходимо кушать пять - шесть раз в день. Однако, как только обнаружена подагра, необходимо срочно сесть на быструю разгрузочную диету и есть только овощи, яблоки и пить кефир.

Регулярная гимнастика лечебного формата способствует ускорению процесса вывода из организма мочевой кислоты. Поэтому рекомендуется проводить хотя бы несложные махи ногами, простое упражнение под названием «велосипед», больше ходить.

Кроме этого следует обратиться к эффективной народной медицине и употреблять отвары из лекарственных трав. Например, корень пырея, листья брусники , листья березы , корень дягиля. Эти травы способствуют быстрому растворению и ускоряют вывод из организма мочевых солей.

Концентрация мочевой кислоты в крови отражает обмен пуриновых оснований. Это группа азотсодержащих соединений, которые нужны для образования ДНК и РНК. При их расщеплении происходит цепь биологических реакций, в результате которых образуется мочевая кислота. Она в норме выводится почками и кишечником.

При повышении концентрации из-за усиленного поступления или сниженного выведения соли (ураты) откладываются в суставах, ускоряют развитие атеросклероза и сахарного диабета, артериальной гипертензии.

Имеются и полезные свойства у этого вещества – защищает клетки от разрушения свободными радикалами, то есть проявляет антиоксидантную активность. При небольшом повышении ее уровня у человека улучшается память и усвоение новой информации, интеллектуальные способности.

Показаниями к исследованию могут быть: диагностика подагры, наследственная предрасположенность к нарушению пуринового обмена, контроль за лечением подагрического артрита, метаболического синдрома, почечной недостаточности, химиотерапии и облучения при раковых болезнях, комплексная оценка выведения азота почками, определение прогноза болезней сердца, риска развития инфаркта и инсульта, выявление причины неврастении.

Симптомы изменения уровня : постоянные боли в суставах или острый приступ, особенно в области большого пальца на стопе; обнаружение уплотнений над суставами кистей; снижение выведения мочи, боль в поясничной области, температура, частое и болезненное мочеиспускание, обнаружение крови в моче, бессонница, раздражительность, агрессивность, головные боли, головокружение, нарушение концентрации внимания, тошнота.

Для анализа нужна кровь из вены, взятая в утреннее время . За 3-4 дня до обследования нужно придерживаться питания с ограничением продуктов, в которых содержится много пуриновых оснований, отказаться от алкогольных напитков, белковых коктейлей, спортивных добавок, анаболиков. Исключается интенсивное физическое напряжение.

Результаты анализа у женщин и мужчин в норме

Для детей до года колебания значений составляют 80-310 мкмоль/л.

Временное возрастание вызывает спорт, продукты, богатые пуринами, курение, избыточное пребывание на солнце, последние месяцы беременности. Самыми частыми причинами патологического повышения мочевой кислоты в крови является подагрический артрит и отложение солей в почках (мочекислый диатез).

Причины снижения концентрации : гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, первые два триместра беременности, введение рентгеноконтрастных веществ, прием Аллопуринола, Липанора, Трайкора, нарушение обмена меди (приводит к циррозу печени).

Читайте подробнее в нашей статье о мочевой кислоте в крови, причинах повышения и снижения уровня.

Читайте в этой статье

Зачем сдают анализ на определение мочевой кислоты

Концентрация мочевой кислоты в крови отражает обмен пуриновых оснований . Это группа азотсодержащих соединений, которые нужны для образования ДНК и РНК. При их расщеплении происходит цепь биологических реакций, в результате которых образуется мочевая кислота. Она в норме выводится почками и кишечником.

При повышении ее концентрации из-за усиленного поступления или сниженного выведения соли (ураты) откладываются в суставах, ускоряют развитие и сахарного диабета, .

В то же время имеются и полезные свойства у этого вещества. Мочевая кислота защищает клетки от разрушения свободными радикалами, то есть проявляет антиоксидантную активность. При небольшом повышении ее уровня у человека улучшается память и усвоение новой информации, интеллектуальные способности.

Показаниями к исследованию уровня мочевой кислоты могут быть:

  • диагностика подагры;
  • наследственная предрасположенность к нарушению пуринового обмена;
  • контроль за лечением подагрического артрита, метаболического синдрома, почечной недостаточности, химиотерапии и облучения при раковых болезнях;
  • комплексная оценка выведения азота почками;
  • определение прогноза болезней сердца, риска развития инфаркта и инсульта;
  • выявление причины неврастении.

К симптомам, при которых необходимо пройти анализ крови на содержание этого вещества, относятся :

  • постоянные боли в суставах или острый приступ боли, особенно в области большого пальца на стопе;
  • обнаружение уплотнений (отложений кристаллов в виде узелков) над суставами кистей и стоп, локтей, на ушных раковинах, голенях, бедрах, предплечьях;
  • снижение выведения мочи – отеки, внезапное повышение массы тела;
  • боль в поясничной области, температура, частое и болезненное мочеиспускание, обнаружение крови в моче;
  • бессонница, раздражительность, агрессивность, головные боли, головокружение, нарушение концентрации внимания, тошнота.

Как подготовиться к проведению

Для анализа нужна кровь из вены, взятая в утреннее время. За 3-4 дня до обследования пациенту нужно придерживаться питания с ограничением продуктов , в которых содержится много пуриновых оснований. К ним относятся:

  • все субпродукты (особенно печень, почки);
  • мясные, рыбные бульоны;
  • шпинат, щавель;
  • какао, шоколад;
  • кофе и крепкий чай;
  • бобовые;
  • спаржа, брюссельская капуста.

Также важно отказаться от алкогольных напитков, белковых коктейлей, спортивных добавок, анаболиков. В течение суток до анализа исключается интенсивное физическое напряжение. Последний прием пищи проводят на позже, чем за 10 часов до визита в лабораторию. Непосредственно перед диагностикой (минимум за 30 минут) нельзя курить, требуется соблюдение эмоционального и двигательного покоя.

Результаты анализа у женщин и мужчин

Исследование при срочных показаниях может быть выполнено за несколько минут. При плановом обследовании результаты выдают пациенту в день сдачи анализа.

Норма

Физиологические показатели мочевой кислоты зависят от возраста и пола обследуемого. Отмечена закономерность – у людей с 3 группой крови отмечается немного повышенный уровень, что расценивается как вариант нормы.


Норма мочевой кислоты в крови

Для детей до года колебания значений составляют 80-310 мкмоль/л.

Повышенная

Небольшое повышение бывает связано с занятиями спортом или физическим напряжением . В таких случаях усиленно вырабатывается тестостерон. Этот гормон способствует наращиванию мышечной массы и для этого задерживает фосфор и азотистые основания, а значит и образование нуклеиновых кислот. Также временное возрастание вызывают:

  • продукты, богатые пуринами;
  • курение;
  • избыточное пребывание на солнце;
  • последние месяцы беременности.

Самыми частыми причинами патологического повышения мочевой кислоты крови является подагрический артрит и отложение солей в почках (мочекислый диатез) . К таким заболеваниям приводят:

  • избыток мясных продуктов в питании;
  • усиленное образование белков под влиянием нарушений гормонального фона или применения анаболических препаратов;
  • нарушение выведения мочевой кислоты из организма (поликистоз почек, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • злокачественные новообразования, лейкоз, химиотерапия и лучевая терапия (происходит ускоренный распад тканей и задержка нуклеотидов для образования новых белков);
  • избыток инсулина при опухолях поджелудочной железы;
  • относительное повышение инсулина из-за низкой реакции на него клеток (инсулинорезистентность) при сахарном диабете 2 типа, ожирении, метаболическом синдроме;
  • длительное применение аспирина, тиазидных мочегонных, гормональных и противоопухолевых средств;
  • болезнь Дауна, ;
  • врожденные нарушений обмена (ферментопатии);
  • артериальная гипертензия;
  • гемолитическая анемия;
  • сердечная недостаточность;
  • отравление солями свинца.

Смотрите на видео о мочевой кислоте в норме

Меньше нормы

Снижение концентрации мочевой кислоты встречается при таких состояниях:

  • гепатит – вирусный, токсический, алкогольный;
  • цирроз, жировая дистрофия печени;
  • первые два триместра беременности (из-за увеличения объема циркулирующей крови и усиленной фильтрации мочи почками);
  • введение рентгеноконтрастных веществ;
  • прием Аллопуринола, Липанора, Трайкора;
  • нарушение обмена меди (приводит к циррозу печени).

Как вернуть к норме при подагре

Пациентам с повышением содержания мочевой кислоты важно в первую очередь изменить питание. Из рациона нужно исключить навары (мясные и рыбные), субпродукты, красное мясо, алкоголь, сардины, сельдь . Ограничивают:

  • поваренную соль;
  • грибы, бобовые;
  • редис, баклажаны и капусту, помидоры;
  • консервы и соленья, маринады.

Калорийность рациона также следует контролировать, так как основу диеты составляют углеводные продукты. В очень небольших количествах разрешается нежирная рыба, яйца, мясо птицы. Питьевой режим рекомендуется увеличить до 3 литров. При этом важно пить обычную воду, фруктовые и ягодные соки, а чай, какао и кофе находятся под запретом.

Для того, чтобы соли мочевой кислоты начали растворяться и выводиться из организма нужно снизить ее уровень в два раза ниже нормы. Для этого назначают медикаменты, которые выводят ураты из организма (Пробенецид) и тормозят их образование (Аллопуринол).

Профилактика изменений мочевой кислоты в крови

При незначительном повышении содержания мочевой кислоты и с профилактической целью рекомендуется применение трав, которые повышают выделение солей из организма . К ним относятся березовые почки, брусничный лист, толокнянка. Следует избегать чрезмерного физического напряжения, но регулярно заниматься лечебной гимнастикой или пешей ходьбой для активизации работы почек и ускорения обменных процессов в организме.

Мочевая кислота в крови – это индикатор обмена белков, в частности пуриновых оснований . Анализ крови на ее уровень может быть назначен как самостоятельное исследование, но чаще всего он входит в почечный комплекс.

Повышение концентрации бывает при подагре, мочекислом диатезе, нарушении работы почек, а также расценивается как фактор риска болезней сердца, сахарного диабета 2 типа. Для коррекции нарушений нужно откорректировать питание и водный режим.

Читайте также

Проводится анализ на ревмопробы при подозрении на воспаления, после перенесенных заболеваний, которые могут отразиться на суставах, спровоцировать поражение органов. Какие входят анализы на ревмопробы? Как сдавать их правильно? О чем расскажет расшифровка показателей?

  • Знать уровень гемоглобина в крови полезно в том случае, если чувствуется необъяснимая слабость. Как низкий, так и высокий уровень у женщин и мужчин может доставлять неудобства. Небольшое отклонение от нормы не считается проблемой. В чем причины больших изменений показателя? Как поднять низкий?
  • Устанавливается толерантность к глюкозе для определения вероятности развития сахарного диабета. Правила, как сдавать, есть в статье. Нарушение выявляют и у беременных, и у детей, взрослых. Норма перорального теста при проведении - не гарантия 100% безопасности, анализ делают дважды.
  • Мочегонные препараты при высоком давлении входят в список обязательных для назначения врачом. Однако принимать их следует с осторожностью, а также внимательно следить за эффектом.
  • Довольно важный показатель - кислотность крови. При многих заболеваниях важно знать ph, его норму или отклонения - повышенный или пониженный уровень. Для этого проводится специальный анализ с прибором ph-метрикой.



  • Мочевая кислота, или uric acid, синтезируется в печени, аккумулируя в себе избыток азота, который образуется при переработке органических азотсодержащих соединений (пуринов). Их источник – животные и растительные белки в продуктах питания.

    В плазме и крови мочевая кислота существует в виде солей натрия, и в процессе обмена веществ она выводится из организма с мочой. Если почки работают неправильно, соли натрия в крови продолжают накапливаться и образуют кристаллы урата натрия. В мочевом пузыре и в почках они откладываются в виде уратных камней, а их отложения в суставах вызывают подагрический артрит, или подагру. От этого заболевания страдают все суставы – коленные, голеностопные, локтевые, пальцев рук и ног.

    Таким образом, нормальное количество мочевой кислоты говорит о том, что почки и другие системы организма работают правильно, а повышенное ее количество указывает на определенные нарушения и болезни. Состояние, при котором уровень мочевой кислоты превышает норму, называется гиперурикемией.

    Норма uric acid для женщин, мужчин, детей

    Норма мочевой кислоты различна для людей разного пола и возраста: меньше всего ее у детей, а самый высокий уровень – в крови взрослых мужчин. Разница объясняется очень просто: мужчины потребляют больше белков (а значит, и пуринов), необходимых им для наращивания мышечной массы и выполнения тяжелой физической работы. Женщинам и детям не нужно столько белковой пищи, а когда в организм попадает меньше пуринов, в нем образуется меньше мочевой кислоты. К тому же у женщин в детородном возрасте быстрому выведению уратов содействует высокий уровень эстрогенов.

    • до 14 лет в крови должно быть < 120-320 мкмоль/л uric acid;
    • норма для женщин до 55-60 лет – 150–350 мкмоль/л;
    • у мужчин нормальный уровень составляет 210-420 мкмоль/л.

    В постменопаузе уровень мочевой кислоты в крови у женщин повышается и становится таким же, как у мужчин-ровесников. Поэтому мужчины чаще болеют подагрой с 35 до 50 лет, а женщины – с 55 до 70 лет, и людям обоего возраста старше 45 лет стоит хотя бы раз в год сдавать анализ на мочевую кислоту. Правила подготовки к этому анализу несложны: не есть за 6-8 часов до исследования; за несколько дней до него отказаться от продуктов, богатых белком, и от спиртных напитков.

    О чем говорит повышение уровня?

    У здорового человека гиперурикемию вызывают повышенная физическая нагрузка, длительное голодание или жесткая диета. Уровень мочевой кислоты в крови зависит и от того, что мы едим. Он тем выше, чем больше в рационе продуктов, богатых белком. Прежде всего это:

    • курятина, красное мясо, жирная рыба (палтус, морской окунь, сельдь, сардины), насыщенные мясные и рыбные бульоны, консервы, копчености; соленые рыба и мясо; печень;
    • какао (самый высокий уровень пуринов 1900 мг на 100 грамм продукта); темный шоколад; кофе; сахар и фруктоза;
    • бобовые;
    • некоторые фрукты и сухофрукты (бананы, курага, финики).

    Богаты белками и натриевыми солями изделия из слоеного теста, грибы, щавель и шпинат, белокочанная, цветная капуста и брокколи, корень сельдерея. Квас, кислые соки и кисломолочные продукты не содержат пуринов, но закисляют мочу. Повышают уровень мочевой кислоты и спиртные напитки, особенно пиво и вино – алкоголь увеличивает выведение жидкости из организма.

    Анализ на мочевую кислоту помогает заподозрить или точно диагностировать тяжелые заболевания и патологические состояния. Некоторые из них являются причинами гиперурикемии, другие указывают, что отложение солей привело к нарушениям здоровья:

    • острые инфекции (туберкулез, воспаление легких, скарлатина);
    • лейкоз, лимфома, другие опухолевые заболевания;
    • заболевания почек, из-за которых они не могут полноценно выводить мочевую кислоту (поликистоз, нефропатии, гидронефроз), цирроз печени, воспаления печени и желчных протоков;
    • диабет, болезни щитовидной железы;
    • ожирение;
    • В12-дефицитная анемия (недостаток в организме этого витамина);
    • хроническая экзема;
    • псориаз и псориатический артрит;
    • крапивница;
    • красная волчанка;
    • тяжелые токсикозы беременности;
    • преэклампсия;

    Алкогольные и лекарственные отравления. Уровень uric acid повышают противотуберкулезные препараты, антикоагулянт Варфарин, тиазидовые диуретики, иммунодепрессант Циклоспорин, цитостатики, препарат от болезни Паркинсона – Леводопа (Дуэллин®).

    Снижаем мочевую кислоту крови

    Если анализ крови выявил у вас повышенное содержание uric acid, прежде всего забудьте о строгой диете! Голодание может вызвать приступ подагры даже у тех людей, которые раньше не жаловались на суставы. Те, кто постоянно пробует различные жесткие диеты, рискует через некоторое время «заработать» мочекаменную болезнь или другие болезни обмена веществ.

    1. Откажитесь от супов на мясном, курином, рыбном или грибном бульоне, борща и ухи, консервов, мясных, рыбных продуктов длительного хранения – копченых и соленых.
    2. Учитывайте, что в тушеном и жареном мясе больше пуринов, чем в отварном, а в мясе молодых животных (цыплята, телятина, ягнятина) – больше, чем в обычной курятине, говядине или баранине.
    3. Не ешьте сырыми спаржу, зеленый горошек и другие богатые пуринами овощи. Вареные или тушеные, они содержат меньше пуринов. Откажитесь от какао и шоколада.
    4. Не злоупотребляйте алкоголем; пейте поменьше крепкого чая, кофе. Ограничьте употребление напитков, которые закисляют мочу – кваса, кислых соков.

    Полным людям с превышением уровня мочевой кислоты врачи советуют нормализовать вес тела. Включите в свой рацион:

    • отварное нежирное мясо, отварную или тушеную рыбу;
    • яйца. В яичном белке вовсе нет пуринов, а в желтке их очень мало;
    • овощи из «безопасного» списка (баклажаны, свёкла, картофель, репчатый лук, болгарский перец, огурцы и помидоры) и овощные супы;
    • «безопасные» фрукты и ягоды (груши, яблоки, черешня и вишня, черника, абрикосы, персики, ограниченно – виноград, апельсины);
    • обезжиренное молоко, нежирные творог и кефир;
    • каши из разных круп.

    При гиперурикемии нужно побольше пить: не меньше 2-3 литров минеральной воды без газа ежедневно. Полезны и соки (но не больше 1,5-2 стаканов в день), компоты, отвары шиповника.

    Народные средства

    При отложении солей помогает свежий сок из корня сельдерея (по 2 чайные ложки трижды в день) и слизистый отвар овса. Стакан зерна заливают литром воды и кипятят до выпаривания четверти жидкости, пить по половине до еды три раза в день, можно со сливками или с медом.

    Более сложный состав лечебного отвара делают из лаврового листа, меда и лимона. Залейте пять лавровых листиков полулитром кипятка, кипятите минут 10. Процедите, вмешайте в отвар столовую ложку меда и выжмите туда половинку лимона. Эту порцию выпивают за день, перед едой: мелкими глотками или через соломинку. Лечение длится две недели, потом две недели перерыв, и курс повторяют.

    Медикаментозное лечение

    Если уровень мочевой кислоты в организме очень высокий, его не получится снизить только диетой и народными средствами. После обследования врач может назначить больному медицинские препараты и пищевые добавки.

    Выведению мочевой кислоты способствуют некоторые мочегонные, вид и дозу которых подбирают индивидуально, и препарат растительного происхождения ФулФлекс®. Также врач назначает лекарства, снижающие ее выработку (Аллопуринол) и противовоспалительные средства, например Колхицин. По завершении лечебного курса у больного берут анализы, чтобы контролировать эффективность терапии.

    Мочевая кислота - это главный продукт катаболизма пурина в человеческом организме. Большая часть ее синтезируется в печени в результате обменных процессов, связанных с так называемыми пуриновыми основаниями, и выводится почками. В организме человека также существует депо мочевой кислоты, которое определяется балансом между ее синтезом и выведением. Данная кислота концентрируется в плазме крови и внеклеточных жидкостях. При избыточном ее содержании могут возникнуть проблемы со здоровьем, в частности, развивается такая болезнь, как подагра. Избыточное содержание мочевой кислоты откладывается в натрия, образуя кристаллы с острыми краями. Эти кристаллы могут скапливаться в любых тканях организма, но чаще всего в суставах, вызывая тем самым болевые приступы, особенно они ощущаются при движениях. Почему мочевая кислота повышена? Причины, лечение и диета для ее снижения - все это рассмотрим более подробно.

    Нормальные значения мочевой кислоты

    Уровень мочевой кислоты у женщин, мужчин и детей немного отличается:

    В возрасте после 60 лет нормальные значения этого показателя у женщин и мужчин выравниваются и составляют от 210 до 430 мкмол/л. Как определить, что причины, лечение - все это рассмотрим чуть ниже.

    Что такое гиперурикемия?

    Термин "гиперурикемия" означает повышенные показатели мочевой кислоты. Существуют первичная и вторичная гиперурикемия, при которых происходит повышенная выработка мочевой кислоты или снижение ее выведения.

    Первичная гиперурикемия

    Первичная гиперурикемия представляет собой врожденную, или идиопатическую, форму. Примерно у 1% пациентов с таким заболеванием, как первичная гиперурикемия, имеется дефект ферментации при метаболизме пурина. Это приводит к избыточному синтезу мочевой кислоты.

    Чаще всего первичная гиперурикемия бывает врожденной и может быть связана с такими состояниями, как:

    • синдром Келли-Сигмиллера;
    • синдром Леша-Нигана;
    • увеличение синтеза фосфорибозилпирофосфат синтетазы (врожденное нарушение обмена веществ).

    Следует отметить, что врожденная форма гиперурикемии встречается редко.

    Вторичная гиперурикемия

    Вторичная гиперурикемия может быть связана с повышенным поступлением пурина с пищей и сопровождаться увеличенной экскрецией (выведением) мочевой кислоты с мочой. Данный факт может свидетельствовать о злокачественных опухолях, СПИДе, сахарном диабете, ожогах тяжелой степени и синдроме гиперэозинофилии (повышенное содержание эозинофилов в лейкоцитарной формуле - определяется в общем анализе крови). Также эта форма гиперурикемии может быть вызвана различными патологическими состояниями.

    Чаще всего показатели мочевой кислоты увеличиваются из-за нарушения диеты, точнее употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов. К ним относятся бобовые, печень, почки, язык, мозги и мясо (говядина, свинина). Куриное мясо, крольчатина, индюшатина в этом смысле более безопасны, но употреблять их в пищу без ограничения тоже нельзя. Подагра - заболевание, при котором значительно повышена мочевая кислота в крови. Причины (наиболее распространенные) возникновения такого состояния - нарушения в питании. Бесконтрольное употребление высококалорийной жирной пищи ведет к развитию данного заболевания.

    При каких состояниях мочевая кислота повышена. Причины. Лечение

    Другой причиной увеличения мочевой кислоты может служить ослабление деятельности почек, неспособных вывести избыток ее из организма. В этом случае возможно развитие мочекаменной болезни, т. е. образование в почках камней.

    • пневмония;
    • туберкулез;
    • брюшной тиф;
    • рожистое воспаление;
    • лейкоз;
    • псориаз;
    • экзема;
    • заболевания печени;
    • тяжелая форма диабета;
    • отравления метиловым спиртом.

    Полное обследование следует проводить людям, у которых мочевая кислота выше нормы, а симптомов никаких не наблюдается, т. е. если данный показатель у женщин достиг 400 мкмоль/л, а у мужчин 500 мкмоль/л. Это состояние носит название бессимптомной гиперурикемии и может указывать на острый подагрический артрит. Для него характерно колебание содержания мочевой кислоты от нормальных показателей до превышения их в несколько раз.

    Как определить концентрацию мочевой кислоты в организме?

    Для того чтобы узнать показатели мочевой кислоты, необходимо сделать анализ крови. Для данного исследования ее берут из вены. Специальной подготовки этот анализ не требует. Но обычно сдается утром натощак в процедурном кабинете лечебного учреждения.

    Медицинскому работнику необходимо предъявить направление на анализ, которое должен выписать врач. Вполне возможно, что параллельно с мочевой кислотой будут исследованы мочевина крови, креатинин, глюкоза и другие показатели для определения возможных сопутствующих заболеваний.

    Что делать, если мочевая кислота повышена?

    Высокие показатели мочевой кислоты означают необходимость лечения. Как вывести мочевую кислоту из организма, расскажет врач. В некоторых случаях специалисты при гиперурикемии назначают лекарственные средства, но основное лечение заключается в соблюдении определенной диеты, которой необходимо придерживаться всю жизнь. Кроме того, если будут выявлены сопутствующие заболевания, нужно их пролечить, насколько будет возможно. Очень часто подагру провоцирует избыточная масса тела, ожирение. Поэтому вес нужно постараться привести в норму.

    Из хронических заболеваний подагре чаще всего сопутствуют сахарный диабет и атеросклероз, в этом случае следует периодически проходить профилактическое поддерживающее лечение не реже одного раза в год.

    При повышенных показателях мочевой кислоты необходимо постоянно придерживаться определенной диеты.

    • Мясные наваристые бульоны запрещены. А следовательно и супы на них тоже. Мясные блюда следует ограничить до трех раз в неделю - не более. Причем продукт надо выбирать нежирный. И предпочтительно употреблять его в отварном или запеченном виде. Жирные блюда категорически запрещены.
    • Соленые, маринованные и копченые продукты запрещены. От креветок и вареных раков тоже лучше отказаться. Диета должна быть с ограничением соли, а питьевой режим, наоборот, следует усилить. В сутки нужно выпивать около 2-х литров жидкости. Как вывести мочевую кислоту с помощью минеральной воды? Для этого хорошо использовать щелочную воду.
    • Следует с осторожностью отнестись к блюдам из щавеля, грибов и цветной капусты.
    • Бобовые (горох, фасоль и другие) при гиперурикемии надо резко ограничить.
    • Молочнокислые продукты (ряженка, "Снежок", кефир, сметана) лучше вовсе не употреблять при высоких показателях мочевой кислоты.
    • и выпечку из слоеного теста желательно полностью вычеркнуть из рациона.
    • С осторожностью следует относиться к специям и пряностям. Шоколад желательно тоже исключить, он допускается только иногда в очень ограниченном количестве.
    • Запрещен алкоголь, а также квас, различные энергетические напитки и газировки, и очень крепкий чай - тоже.
    • Голодание категорически противопоказано. Возможны разгрузочные дни, лучше их проводить на молочных продуктах и фруктах.

    Физиотерапия при подагре

    Для понижения концентрации мочевой кислоты врачи часто назначают физиотерапевтические процедуры, например плазмофорез. Эта процедура помогает очистить кровь от солей мочевой кислоты. Но такой эффект без соблюдения диеты длится непродолжительное время. Диета при повышенной мочевой кислоте обязательна. Запрещенные продукты надо полностью вычеркнуть из рациона. Подагра - заболевание хроническое, поэтому и диета с низким содержанием пурина необходима постоянно.

    Народные методы лечения при подагре

    Существуют народные методы для снижения показателей мочевой кислоты. Это травяные груши, винограда и земляничных усов.

    Хорошо помогает при подагре ботва моркови. Для этого свежие листья одного корнеплода мелко нарезают, заливают кипятком. Настаивают до полного остывания, после чего процеживают. Лекарство готово, принимают его по 1/4 стакана не менее 3-х раз в день.

    Способствуют выведению мочевой кислоты и свежевыжатые соки сельдерея и моркови. Их можно пить по отдельности или смешивать в различных пропорциях.

    Заключение

    В каких случаях может быть мочевая кислота повышена, причины, лечение такого состояния разобрали. Следует запомнить, что для людей с высокими показателями мочевой кислоты основной терапией является правильное питание и образ жизни без спиртного.

    Мочевая кислота – это химическое соединение, являющаяся результатом обмена пуриновых веществ, а из них состоит часть нашего ДНК. Анализ мочевой кислоты в крови показывает положение почек, печени и обмена веществ в целом.

    Функции мочевой кислоты

    У веществ в мочевой кислоте есть два назначения:

    1. Усиливает адреналин и норадреналин, обеспечивая активизация функционирования головного мозга;
    2. Является противоокислителем, не допускает перерождение клеток.

    Нормы мочевой кислоты в крови индивидуальны, так как они передаются на генетическом уровне.

    Однако есть и общие границы. Они имеют различие по половозрастному принципу. Мочевая кислота в крови норма:

    • Мужчина – 130 – 310 мкмолль/литр
    • Женщина – 160 – 330 мкмолль/литр
    • Ребенок – 190 – 410 мкмолль/литр

    Излишки мочевой кислоты организм человека удаляет естественным путем: 70% выходит через почки, а 30% — с калом.

    Получить мочевую кислоту можно тремя путями:

    • Употребление пуринов из продуктов питания
    • При распаде клеток в организме (происходит это или в процессе естественного старения организма или во время какого-либо заболевания)
    • Огромное количество клеток нашего организма образовывают мочевую кислоту

    Зачем нужен анализ?

    Уровень мочевой кислоты можно определить только с помощью анализа крови. А делать его необходимо, чтобы сразу выявить гиперурикемию и начать лечение.

    Гиперурикемия – повышение верхних границ норм мочевой кислоты. Зачастую гиперурикемия – временное повышение содержания мочевой кислоты, это может быть связано с временными условиями:

    • Большое количество физических нагрузок (резкое их повышение);
    • Сидение девушек на диетах, изнурение голодом;
    • Переедание продуктов белкового происхождения.

    Однако повышение количества мочевой кислоты может быть и постоянным. Это уже требует лечения, иначе может начать развитие болезнь, под названием подагра.

    О чем говорит пониженный уровень

    Пониженное содержание мочевой кислоты – достаточно редкое явление. Но пренебрегать лечением в таком случае не стоит. Существует ряд причин, влияющих на понижение вещества:

    • Повышенное выведение мочевой кислоты из организма через почки;
    • Потребление белковых продуктов в малом количестве, или абсолютное их неупотребление;
    • Расстройство развития мочевой кислоты в печени;
    • Повышенное употребление алкогольных напитков, ухудшающих деятельность почек и печени;
    • Отклонение от нормы работы печени, что снижает содержание ферментов, производящих данное вещество;
    • Пониженный уровень мочевой кислоты, связанное с генетикой.
    • Токсикоз, развивающийся во время первых трех месяцев беременности.

    Нарушения в печени — причина понижения мочевой кислоты

    Пониженное содержание данного вещества может привести к такой патологии, как рассеянный склероз (поражение нервных окончаний по периметру всего тела).

    Уровень мочевой кислоты может быть ложным. Связано это с пищей, потребляемой вами (а точнее с ее составом) или с употреблением медикаментов. При нормализации рациона и прекращении употребления лекарств содержание мочевой кислоты нормализуется в течение 4 дней.

    О чем говорит повышенный уровень

    • Неправильное питание, переизбыток жирных, соленых, сладких, острых продуктов питания. Ожирение;
    • Пониженное содержание группы витаминов B;
    • Проблемы со щитовидной и паращитовидной железой;
    • Токсикоз во время первых трех месяцев беременности;
    • Сильное отравление алкоголем (не впервые, а повторное);
    • Болезни почек или печени;
    • Сахарный диабет;
    • Длительное употребление некоторых лекарственных препаратов или антибиотиков.

    Чем выше содержание мочевой кислоты в крови, тем выше вероятность (и/или частотность) подагрических атак.

    Причины превышения

    Норма мочевой кислоты может быть превышена, на что, как правило, влияет неправильное питание (переизбыток мяса в рационе). Поэтому первое, что следует сделать, для понижения уровня мочевой кислоты – снижение употребления продуктов белкового происхождения.

    Какие симптомы характерны при гиперурикемии

    Гиперурикемия имеет достаточно много симптомов, по которым ее возможно определить. При обнаружении хотя бы двух симптомов, необходимо сразу же сдавать анализ на мочевую кислоту. Однако это не всегда работает так.

    Внимание! При гиперурекемии могут и вовсе отсутствовать различные симптомы, и определить ее можно лишь с помощью анализа.

    В таком случае ставят диагноз «Безсимптомная гиперурикемия». Поэтому регулярно рекомендуется проходить общее обследование на выявление болезней, связанных с повышенным или пониженным уровнем мочевой кислоты.

    Симптомы гиперурикемии:

    • Непосредственно повышенное показание содержания мочевой кислоты;
    • У маленьких детей – проявление гиперурикемии на коже (то есть большие розовые пятна на коже, которые сильно чешутся);
    • У представителей сильного пола в предпенсионном возрасте – частые боли в суставах (усиление болей в ночное время). Зачастую — поражение больших пальцев на ногах, коленных суставов. Опухоль, отек суставов, потеря (ухудшение) способности передвигаться;
    • Боли в пояснице, в паху, боках живота;
    • При осмотре стоматолога возможен зубной камень, воспаление десен, повышение чувствительности зубов (становится очень сложно пережевывать пищу);
    • Поражение нервов и нервной системы зачастую приводит к быстрой утомляемости.

    Понижение уровня мочевой кислоты — что делать

    Для того чтобы снизить коэффициент мочевой кислоты требуется соблюдать достаточно строгую диету. Приблизительный перечень того, что нужно исключить из своего рациона на период восстановления уровня мочевой кислоты:

    • Жирное мясо, почки, печень, мозги (заменить рекомендуется вареной или пареной куриной грудкой);
    • Копченые продукты питания (сало);
    • Маринованные овощи (соленые огурцы, помидоры, грибы);
    • Газированные напитки, или напитки, содержащие газ более 0,5
    • Алкогольные напитки (так как алкоголь вредит работе печени, что способствует повышению уровня мочевой кислоты, а необходим обратный эффект);
    • Черный чай, или кофе;
    • Сливочное масло;
    • Много сладкой пищи и сахара в чистом виде.

    • Отварное или приготовленное на пару мясо курицы и/или цыпленка;
    • Небольшое количество растительного масла;
    • Зеленый чай;
    • Молочные продукты (кефир, молоко, йогурт, творог, сыр);
    • Яйца (но не более одного в сутки);
    • Овощи (в неограниченном количестве);
    • Фрукты (в неограниченном количестве);
    • Свежевыжатые соки и/или компоты собственного приготовления (не покупные).

    При соблюдении данной диеты уровень мочевой кислоты будет снижен. Раз в неделю рекомендовано проведение разгрузочных дней. Особую популярность имеет – кефирный разгрузочный день, его может заменить арбуз, овощи или фрукты.

    В случае, если при соблюдении диеты уровень мочевой кислоты не снижается, применяют медикаменты.

    Мочевая кислота — показатель, влияющий на работу всего организма. Поэтому во избежание сбоя или инфаркта (возможно при повышенном уровне) следует периодично сдавать анализ на уровень мочевой кислоты крови.