Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Поясница – это часть тела, которая очень часто сигнализирует нам обо всех наших болезнях. Поясничная боль часто связана с позвоночником. Однако заболевания внутренних органов также проявляются на спине, причиняя тянущие, острые и сильные боли.

Однако часто возникают замешательства с установкой диагноза, когда болит и низ живота, и поясница одновременно. Сочетание этих болей уже нередкое явление. А возможных диагнозов существует огромное количество.

Подобные симптомы, конечно, чаще встречаются у женского пола, но и возможны у мужчин.

Почему болит поясница и низ живота?

Подобная боль может быть по нескольким причинам:

• Болезни органов или процессы в них (диагностика для женщин отличается от диагностики для мужчин).
• Заболевания нервной системы.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Боль бывает как ноющая, так и острая. Может вызвать рвоту, повышение температуры или ее понижение, а также кровотечение. Значение имеет и пол пациента, так как у женщин это может быть связано с менструацией или беременностью.

Более часто причиной боли у пациента является острый цистит. Если в моче имеется наличие крови, боль происходит в конце мочеиспускания и появляется достаточно часто, то говоря о диагнозе, можно уверенно сказать, что это цистит. Но пациенту все равно необходимо пройти все назначенные доктором исследования.

Если вышесказанных проявлений не наблюдается, то, возможно у пациента имеются трудности с кишечником.

У женского пола, помимо кишечника, подобное проявление свидетельствует о наличии или появлении кисты яичника, а также некоторых болезней мочеполовой системы. В данном случае необходимо срочно отправиться на обследование к специалисту.

Болевой синдром внизу живота и пояснице у мужского пола встречается не так часто, однако при его наличии, боль может указывать на вероятные серьезные заболевания мочевой и половой систем, а также пищеварительной системы.

Нередко вызывает подобную боль у мужчин простатит. При таких обстоятельствах категорически нельзя затягивать с визитом к доктору. Если кроме боли изменяется температура тела, то это могут быть следующие заболевания: уреоплазмоз, хламидиоз, гонорея. Ответ на вопрос: — мы писали здесь.

Диагностика

В общей сложности, боли в пояснице и низу живота могут сигнализировать о множестве патологических состояний. И лучше не раздумывая обратиться в медицинское учреждение, чтобы назначить соответствующее лечение.

Самолечение в данной ситуации неуместно. Врач при осмотре устремляет внимание на характер боли и ее интенсивность, а также назначает ряд анализов для точной постановки диагноза.

Лечение начинается с диагностики:

• Часто хватает УЗИ и анализа крови
• Если диагноз поставить не удается, назначается полное обследование
• Если есть подозрения на проблемы с ЖКТ, назначается компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография помогает просмотреть органы малого таза
• Предпочитают магнитно-резонансную томографию и для диагностирования грыж
• Рентген проводится, если есть подозрение на травмы или смещения позвонков.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Боли в пояснице и животе у женщин

У женского пола подобная болевой синдром может быть перед менструацией или присутствовать в первые несколько дней менструального цикла.

Боль чаще всего схваткообразная. Около 50% женщин испытывают. Просто у большинства они носят умеренный характер и не доставляют сильного беспокойства.

Следует отметить, что интенсивность таких болей зависит от того, какое количество гормонов, а именно простагландинов, имеется в женском организме.

Но бывают ситуации, когда боль очень мучительная и доставляет сильный дискомфорт. Вот тогда необходимо пройти обследование. Ведь могут присутствовать и другие осложняющие обстоятельства.

Однако частыми признаками проявления боли внизу живота и пояснице являются следующие гинекологические проблемы:

• Постоянные воспалительные процессы в придатках матки.
• Воспаления самой матки.
• Присутствие инфекционного заболевания во влагалище.

Боль может возникнуть в результате опухолевых образований или кистозных. Очень часть низ живота и поясница болит во время беременности. Это обусловлено тем, что нагрузка на позвоночник повышена. Если — читайте здесь.

Если боль ощущается перед родами, это могут проявляться ложные схватки. Но такое состояние уже является нормой, так как ребенок доношен и организм готовится к родам.

Если же будущая мама находится на первых месяцах беременности, то такие боли являются опасными и могут предупреждать об угрозе выкидыша. Следует сразу ехать на прием к своему гинекологу, либо вызвать скорую помощь.

Тянуть поясницу может в первом и во втором триместрах. Обычно подобные боли кратковременные. Так как матка растет и связки растягиваются. Эти симптомы на таком сроке являются нормой и не требуют лечения. Но предупредить своего лечащего врача о новых ощущениях стоит.

Когда у мужчин болит низ живота?

Причинами боли нижней части живота у мужчин могут стать:

• Болезненные почки
• Простатит
• Аппендицит
• Воспаление кишечника
• Грыжа в паху
• Язвенный колит кишечника
• Венерические болезни

Проще говоря, боли в пояснице у мужчин могут быть связаны с урологией или с почечными и кишечными заболеваниями.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Первая помощь при боле в пояснице и тянущих ощущениях

В первую очередь необходимо максимально разгрузить позвоночник. А также:

• Избегать резких движений.
• Соблюдать постельный режим.
• Принять такое положение, благодаря которому все мышца расслабятся. Рекомендуется лежать на спине, под колени и голову подложив валик.
• Также можно лечь на живот, а под живот подложить подушку.
• Соблюдать рекомендации при подъеме с кровати: осторожно пододвинуться к краю кровати, далее перевернуться, так чтобы лицо было напротив края кровати, принять сидячее положение и наконец, опустить ноги на пол, оттолкнувшись руками о кровать.
• Допускается прием Но-шпы, для снятия спазма.

Что делать при острой боли?

При первых появлениях симптомов острой боли необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Итак, незамедлительно скорую помощь надо вызывать если:

• Боль не прекращается спустя несколько часов
• Боль возрастает при любом движении
• Сопровождается рвотой, повышением температуры, наличием крови в кале, а также черный окрас кала.
• Отсутствие стула в течение суток, вздутие живота – симптомы непроходимости кишечника.

Чего делать не стоит в данной ситуации:

• Не следует до прибытия медицинской помощи принимать внутрь какие-либо болеутоляющие средства, так как это осложнит задачу врача в выяснении причины боли. Кроме того, лекарство могут обострить заболевание.
• Не употреблять никакую жидкость. Вода не должна попадать в желудок.
• Нельзя прикладывать теплый компресс , теплая вода способна спровоцировать воспалительный процесс. Ведь именно в тепле развиваются бактерии.
• Не стоит применять слабительные средства и делать клизмы. Это приведет к обезвоживанию.

Хронический болевой синдром живота и поясницы

Если болезнь протекает остро и имеет схваткообразный характер, появляется тошнота, повышение температуры, это значит, развивается воспалительный процесс.

Если подобный процесс сохраняется продолжительное время, вероятно, вырабатывается хроническое заболевание. Диагноз тазовая боль в хронической форме утверждается, если вышесказанные проявления тревожат человека более шести месяцев.

В большинстве случаев тазовая боль вызвана заболеваниями в области гинекологии, а иногда и экстрогенитальными.

Наиболее редко боль может вызвать:

• Сколиоз.
• Остеохондроз.
• Инсульт.
• Межпозвоночная грыжа.
• Инфекционные травмы позвонков.
• и др.

Болезни ОДС и боль в пояснице

Заболевания опорно-двигательной системы также способны вызвать болевой синдром в пояснице и внизу живота:

• Растяжка мышц, обычно появляется после упражнений, направленных на брюшной пресс.
• Сколиоз поясничного отдела.
• Межпозвоночная поясничная грыжа.
• Остеохондроз.

Но возникшая боль не всегда говорит о существующих болезнях. К примеру, при наличии пояснично-крестцовой грыжи, боль в пояснице может возникнуть из-за появления сколиоза.

Боли в пояснице настолько многолики и связаны с проблемами всего организма, что можно с полным основанием процитировать высказывание одного врача-невролога:

Болит поясница — в этом участвует весь организм

Поясница — своеобразный экран, на который проецируются все наши болезни. В настоящее время все уголки этого «экрана» казалось бы изучены, как и симптоматика болезней, которые могут быть, если болит слева, справа, в верхней и нижней части поясницы. Но всякий раз все равно возникают тупиковые ситуации, в которых врач не может поставить диагноз. Одной из таких является ситуация, когда одновременно болит поясница и низ живота.

Такой болевой синдром может быть изучен в трех проекциях, в которых причинами могут быть:

1. Заболевания или процессы в органах (для женщин и мужчин ведется разная диагностика)
2. Болезни опорно-двигательной системы
3. Неврологические заболевания

Боли в пояснице и животе у женщин

Чаще всего тянет низ живота и поясницу, конечно, у женщин. Такую боль даже окрестили «женской», хотя такой болевой синдром наблюдается и у мужчин.

Причин для болезней такого рода у женщин много, и они в основном связаны с гинекологическими проблемами:

Это боли перед месячными (предменструальный синдром) и во время месячных.
Такие боли связаны с изменениям матки:

• Перед началом цикла она увеличивается в размерах и напрягается, низ живота ноет.
  Женщина в этот период может стать раздражительной и нервной
• Во время месячных характер боли может принять схваткообразный характер, что связано с активными сокращениями матки

Обычно такие явления происходят у женщин с гормональными нарушениями

Низ живота у женщин часто болит

• из-за хронических воспалительного процессов в придатках (трубах и яичника) — аднексит
• из-за воспалений или патологий матки (эндометриоз, загиб матки и т. д.)
• из-за инфекционных воспалительных процессах во влагалище (кольпит, кандидоз, трихомоноз и т. д.)

Тянет внизу живота от кистозных и опухолевых образований (доброкачественных и злокачественных):

• Киста яичника
  образуется в основном у женщин, имеющих заболевание гормональной природы — поликистоз
• Опухоль яичника
• Фибриома матки
• Рак шейки матки

При разрыве кисты или ее перекруте, распаде опухоли, фибриоме больших размеров возникают критические ситуации, сопровождающиеся острой болью, повышением температуры, тошнотой и рвотой. Это может говорить о попадании содержимого образований в брюшную полость и о начале перитонита. Спасти в этом случае может только операция

Боли у беременных

Если низ живота и спины тянет у :

• в начале беременности это — опасный симптом, так как может говорить об угрозе выкидыша
• в конце беременности это может говорить о приближающихся родах или о ложных схватках
• часто такую боль вызывают кишечные заболевания, вызванные давлением плода на кишечник

Когда у мужчин болит низ живота

Болит поясница и низ живота и у мужчин. Причиной этому могут быть:

• Простатит
• Паховая грыжа
• Аппендицит
• Больные почки
• Язвенный колит
• Бактериологические (в частности, и венерические заболевания)
• Воспаления кишечника

Кроме простатита и паховой грыжи, эти заболевания общие как для мужчин, так и для женщин.

Каждая болезнь отличается характером своих проявлений:

1. Так, при аппендиците или паховой грыже возникают острые приступы до потери сознания (при аппендиците может быть и рвота), требуется срочное хирургическое вмешательство
2. Заболевания почек сопровождаются ноющими болями, переходящими при обострениях в колику, нарушениями в мочеиспускании
3. Колит сочетается со вздутием живота и метеоризмом. При обострении — боли в виде спазмов кишечника, в хронической стадии — тянет низ живота
4. Кишечные инфекции дают сильные расстройства, рвоту, в кале заметны следы слизи и крови
5. Бактериологические венерические заболевания начинаются обычно с острой формы:
   может подняться температура, возникают боли и выделения в области половых органов. Если их не лечить, они перейдут в хроническую форму с тупыми ноющими болями в паху, внизу живота и пояснице

Что делать при отрой боли

При острой боли внизу живота и пояснице, сочетающейся с другими признаками, нужно вызвать скорую помощь .

Какими могут быть признаки:

• Боль не проходит долго и усиливается при малейшем движении
• Сочетается с рвотой, высокой температурой, кровью в кале или его черным цветом
• Есть признаки кишечной непроходимости (твердый вздутый живот, отсутствие стула)

Нельзя делать следующее:

• Перед приездом врача давать какие-то препараты (кроме но-шпы) и питье
• Делать очистительные клизмы
• Ставить теплые компрессы

Хронический болевой синдром живота и поясницы

Однако при хроническом болевом симптоме часто не удается выяснить, почему болит поясница и низ живота:

УЗИ, МРТ малого таза, сложнейшие биохимические анализы не выявляют ни каких болезней, хотя женщины жалуются на явные признаки аднексита, а мужчины — простатита.

В этом случае подозревают невралгический характер синдрома, и направляют к врачу-неврологу.

Причина таких ложных симптомов — в области таза находится большое количество нервных контроллеров и вегетативных сплетений. Причинами поражения нервных ганглиев становятся:

• Травмы
• Интоксикация
• Герпес
• Глистные инвазии

И тогда, чтобы вылечить такую боль, применяют нейротропные препараты.

Более подробно об этом расскажет сам врач-невролог.

Видео: Причина тазовых болей внизу живота.

Бывает также, что причина боли за пределами вегетативной нервной системы, а именно: она находится в головном мозге.

Так приступ эпилепсии может вызвать так называемый сенсорный пароксизм, что проявляется в виде хронического болевого синдрома.

Болезни ОДА и боль в пояснице

Причиной тянущей боли в пояснице и внизу живота могут стать и более прозаичные причины, связанные с болезнями нашей опорно-двигательной системы:

• Растяжением мышц (особенно после упражнений на тренировку брюшного пресса)
• 
  Причина боли — задействование в процессе седалищного нерва, при этом боль может отдаваться даже в пах и ногу
• пояснично-крестцового отдела
  При этом возникает смещение не только позвоночника относительно фронтальной оси, но и внутренних органов, что сказывается на их работе и может вызвать всевозможные дисфункции, вызывающие боли внизу живота с проекцией их на поясницу

Однако наличие таких болезней вовсе не напрямую означает, что низ живота и поясницы болят именно по их причине.

Алена спрашивает:

Почему у меня сильно болит низ живота и при этом ноет поясница?

Почему болит низ живота и ноет поясница во время беременности

Боль внизу живота, в крестце и в пояснице у беременных может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому при появлении такого рода болевого синдрома лучше всего обратиться за помощью в женскую консультацию.

Следует незамедлительно вызвать карету «Скорой помощи» в тех случаях, когда боль внизу живота, в крестце и в пояснице :

• продолжается длительное время;


• постепенно нарастает;


• меняет свой характер и становится схваткообразной;


• сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища;


• протекает на фоне ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, падение артериального давления (до 100/60 мм.рт.ст. и ниже), увеличение частоты сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), нарастающая слабость, головокружение и т.п.).

До прибытия врачей следует находиться в постели и стараться сохранять спокойствие. Прогноз при угрозе прерывания беременности как относительно сохранения настоящей беременности , так и относительно сохранения репродуктивной функции и жизни пациентки во многом зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи.

Самопроизвольное прерывание беременности чревато серьезными осложнениями, такими как острая массивная кровопотеря, острый эндометрит , острый пельвиоперитонит, сепсис , инфекционно-токсический шок, вторичное бесплодие . Так что даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении выше описанных тревожных симптомов необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных

Первичная и вторичная альгодисменорея Ноющие боли внизу живота и в пояснице во время месячных являются настолько распространенным симптомом, что многие женщины считают болезненность менструации нормальным явлением и предпочитают снимать боль привычными методами (сухое тепло, горячий сладкий чай, прием спазмолитиков), не обращаясь за помощью к специалистам.

Между тем, болезненные месячные являются патологией и носят сложное медицинское название – альгодисменорея. При этом различают первичную альгодисменорею, не связанную с другими заболеваниями женской половой сферы, и вторичную альгодисменрею, которая сама является одним из симптомов серьезной патологии женской репродуктивной системы.

Так, если болит низ живота и ноет поясница во время месячных, то можно заподозрить следующие заболевания женской половой сферы :

• врожденные пороки развития женских половых путей, затрудняющие пассаж менструальной крови из матки;


• приобретенные поражения тела и шейки матки, способствующие застою менструальной крови в полости матки;


• аденоматоз (эндометриоз матки);


• воспалительные заболевания органов малого таза.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при вторичной альгодисменорее

В тех случаях, когда причиной альгодисменореи становятся врожденные пороки развития женской половой сферы, боль внизу живота и в пояснице во время месячных появляется уже при первых менструациях. Если речь идет о полной непроходимости женских половых путей (к примеру, отсутствие канала шейки матки или заращение девственной плевы), то менструальные кровотечения не наступают, а вместо них появляется циклически появляющийся болевой синдром, вызванный скоплением крови в матке.

Таким образом, боли внизу живота и в пояснице у девочек-подростков являются показанием к тщательному гинекологическому обследованию, а, в случае необходимости, и к хирургической коррекции обнаруженного порока.

К приобретенным патологиям, способствующим застою менструальной крови в полости матки, относится синдром Ашермана, характеризующийся появлением патологических сращений (синехий) в полости матки.

Спайки в полости матки образуются в тех случаях, когда глубокая травма слизистой оболочки матки (искусственный аборт , лечебное или диагностическое выскабливание, самопроизвольный выкидыш , тяжелые роды) осложнилась инфекционно-воспалительным процессом.

Синдром Ашермана приводит к тяжелым нарушениям женской репродуктивной функции (вторичное бесплодие, хроническое невынашивание беременности), поэтому, если боли внизу живота и в пояснице во время месячных появились через некоторое время после острого эндометрита, связанного с родами, выкидышем или медицинскими манипуляциями на матке, то следует обратиться к гинекологу.

Кроме того, застою менструальной крови в полости матки может способствовать ее неправильное анатомическое положение – загиб матки. Данная патология может быть врожденной или приобретенной (спаечный процесс в области малого таза, недостаточность функции яичников). Загиб матки также может приводить к бесплодию или хроническому невынашиванию беременности.

Лечение и прогноз при данной патологии зависят от причины, вызвавшей нарушение нормального расположения органа.

Боль внизу живота и в пояснице во время месячных могут быть связаны с аденоматозом (эндометриозом матки) – патологическим прорастанием эпителия слизистой оболочки матки в подлежащие слои ее стенки. В таких случаях образуются своеобразные карманы в полости матки, в которых скапливается менструальная кровь.

Поскольку аденоматоз приводит к увеличению общей поверхности слизистой оболочки матки, которая во время менструального кровотечения начинает отторгаться, для данной патологии характерны обильные и длительные месячные.

Нередко при аденоматозе происходит заброс частиц слизистой оболочки матки через маточные трубы в полость малого таза с последующим образованием очагов эндометриоза. Способствуют такому развитию событий физические нагрузки во время менструального кровотечения.

Во время месячных эпителий очагов эндометриоза в малом тазу также начинает отторгаться, что приводит к скоплению крови в нижнем этаже брюшной полости и усилению болевого синдрома. Со временем развивается спаечный процесс, приводящий появлению боли во время полового акта и дефекации. Кроме того, спаечная болезнь является угрозой развития такого опасного для жизни осложнения как кишечная непроходимость.

Таким образом, эндометриоз – серьезное заболевание женской половой сферы, приводящее к бесплодию, развитию спаечной болезни в малом тазу, возникновению хронической железодефицитной анемии, снижению качества жизни пациентки.

Поэтому боль внизу живота и в области поясницы во время месячных в сочетании с обильными и болезненными менструациями является показанием для тщательного гинекологического обследования.

Также следует обратиться к гинекологу в тех случаях, когда болезненные менструации сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела и неприятный запах менструальных выделений.

Дело в том, что кровь является питательной средой для многих микроорганизмов. Поэтому менструальное кровотечение может спровоцировать обострение хронических инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) очень коварны, длительное время они могут протекать со скудной симптоматикой, исподволь приводя к развитию таких тяжелых осложнений как вторичное бесплодие, внематочная беременность, спаечная болезнь, хроническая астения и др.

Так что подозрение на ВЗОМТ является показанием для всестороннего обследования. Лечение и прогноз при воспалительных процессах в малом тазу во многом зависят от стадии процесса, в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

И, наконец, причиной вторичной альгодисменореи может быть использование внутриматочной спирали (ВМС). В тех случаях, когда болевой синдром достаточно интенсивен и сохраняется длительно время после установки спирали, врачи рекомендуют сменить ВМС или подобрать другой более подходящий метод контрацепции .

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при первичной альгодисменорее

При первичной альгодисменорее причиной болей внизу живота и в пояснице становятся функциональные нарушения. В таких случаях боль может быть тянущей, ноющей или схваткообразной, так что характер болевого синдрома не имеет особого диагностического значения.

При этом, несмотря на отсутствие тяжелой органической патологии, боль может достигать очень высокой интенсивности. Так что пациенток с первичной альгодисменореей нередко направляют в хирургическое отделение стационара с диагнозом «острый живот».

Причины данной патологии до конца не изучены. Специалисты считают, что заболевание вызвано сочетанием нескольких неблагоприятных факторов, таких как :

• врожденный дефект нейроэндокринной регуляции, способствующий повышенной концентрации простагландинов во время менструального кровотечения (вещества, повышающие сократимость мускулатуры матки);


• особенности нервной системы, предрасполагающие к повышенной реакции на болевые раздражения;


• неблагоприятные внешние воздействия (нервное и/или физическое перенапряжение, перенесенные заболевания и т.п.).

Диагноз «первичная альгодисменорея» устанавливают только после тщательного обследования, исключающего наличие других заболеваний, вызывающих боль во время менструального кровотечения.

Всем пациенткам с таким диагнозом необходимо комплексное индивидуально подобранное лечение у врача-гинеколога. Как правило, назначают общеукрепляющие процедуры, санаторно-курортное лечение, рефлексотерапию и т.п.

Почему болит низ живота и ноет поясница при острых гинекологических заболеваниях

У женщин при острых гинекологических заболеваниях боль внизу живота нередко сочетается с ноющими или тянущими болями в пояснице. В отдельных случаях болевой синдром принимает опоясывающий характер.

При этом иррадиация боли может занимать достаточно широкий ареал: боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра, назад в прямую кишку, вверх в правое и/или левое подреберье.

Механизм развития болевого синдрома при острых заболеваниях внутренних половых органов у женщин непосредственно связан с перевозбуждением нервных волокон тазового сплетения.

Такое перевозбуждение может быть вызвано разными причинами, такими как :

• попадание в полость малого таза большого количества крови (кровоизлияние в яичник, разрыв трубы при внематочной беременности);


• пропотевание воспалительного экссудата (перекрут кисты яичника, острый аднексит);


• схваткообразная деятельность мускулатуры матки (рождение узла фибромиомы матки);


• переход воспалительного процесса на брюшину (выстилку, покрывающую органы брюшной полости) с развитием пельвиоперитонита (осложнения гнойных процессов в придатках матки).

Для острых гинекологических заболеваний характерно внезапное начало и бурное течение, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациентки. Все эти патологии требуют срочной специализированной медицинской помощи, которая может быть проведена только в стационаре.

Поэтому подозрение на острую гинекологическую патологию является показанием к экстренной госпитализации. Следует немедленно вызвать карету «Скорой помощи» при появлении следующих тревожных синдромов (групп признаков):

• признаки шока (повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше в сочетании с падением артериального давление ниже 100/60 мм.рт.ст.);


• признаки острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губы, десна, конъюнктива глаз), головокружение , одышка , частый слабый пульс, слабость вплоть до полуобморочного состояния);


• признаки тяжелой интоксикации, которые появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий (головная боль , слабость, вялость, тошнота, высокая лихорадка с ознобом (повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше)).

Кроме того, при острых гинекологических заболеваниях возможно нарушение функции расположенных рядом органов малого таза (мочевого пузыря и конечных отделов толстого кишечника). Клинически это проявляется частым болезненным мочеиспусканием и тенезмами (частыми позывами к дефекации).

Преимущественное большинство острых гинекологических заболеваний требуют экстренного хирургического вмешательства. Исключение составляют острые еще не осложненные инфекционно-воспалительные процессы в матке и ее придатках (острый эндометрит, острый аднексит и т.п.). В таких случаях назначают консервативное лечение, которое, как правило, проводят в стационаре под наблюдением врачей.

Почему болит низ живота и ноет поясница при синдроме хронической тазовой боли у женщин

О синдроме хронической тазовой боли у женщин говорят в тех случаях, когда боль внизу живота :

• сочетается с ноющими болями в пояснично-крестцовой области;


• беспокоит женщину более 6 месяцев;


• нарушает деятельность центральной нервной системы;


• значительно снижает качество жизни;


• приводит к социальной дезадаптации.

При данной патологии боль беспокоит пациентку практически постоянно, усиливаясь во время овуляции или менструальных кровотечений, после переохлаждения , физического и/или нервного перенапряжения, при длительной статической нагрузке и т.д.

Характерно, что синдром хронической тазовой боли, как правило, проходит несколько стадий развития. На начальной стадии женщина четко определяет тазовую локализацию боли, а в дальнейшем болевой синдром может распространяться на верхние отделы живота, что значительно осложняет диагностику .

На развернутой стадии клинических проявлений синдрома тазовой боли происходят нарушения деятельности центральной нервной системы и развиваются серьезные эндокринные расстройства. В результате нарушается менструальный цикл, снижается половая функция, возникают разнообразные расстройства работы пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.

Практически у всех женщин, страдающих синдромом тазовой боли, независимо от причины заболевания, развиваются серьезные эмоциональные расстройства. Пациентки жалуются на раздражительность, плохое настроение, нарушения сна, снижение физической и умственной работоспособности.

Возникает так называемый порочный круг в развитии патологии: болевой синдром вызывает эмоциональные расстройства, под влиянием развившейся депрессии болевые ощущения возрастают, что, в свою очередь, усиливает эмоциональные нарушения.

Так что со временем возрастает как интенсивность боли, так и выраженность расстройств психики. Поэтому пациенткам с синдромом хронической тазовой боли необходима помощь психолога, а в тяжелых случаях – психиатра.

Наиболее характерен такой ход событий для гинекологических недугов, особенно для хронического воспаления придатков матки (хронический аднексит). В таких случаях интенсивность болевого синдрома может не коррелировать с выраженностью органической патологии. Более того, в некоторых случаях болевой синдром не исчезает даже после излечения заболевания.

Поэтому в тех случаях, когда болит внизу живота и ноет поясница, следует своевременно обращаться к лечащему врачу, чтобы установить точный диагноз, провести адекватное лечение и полностью избавиться от омрачающих жизнь неприятных ощущений.

Какие заболевания могут привести к развитию синдрома хронической тазовой боли

В тех случаях, когда у женщины постоянно болит низ живота и ноет поясница, в первую очередь следует исключить хронические заболевания внутренних половых органов, поскольку синдром хронической тазовой боли у женщин в 73% случаях связан с гинекологическими недугами, такими как (перечислено в порядке снижения распространенности):

• хронические инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов (хронический аднексит, хронический эндометрит и др.);


• эндометриоз;


• спаечный процесс в малом тазу, связанный с перенесенными инфекционными заболеваниями женской половой сферы или с эндометриозом;


• опухоли матки или ее придатков (как злокачественные, так и доброкачественные).

Более чем у 23% женщин хроническая тазовая боль вызвана так называемой соматической (буквально «телесной») патологией. К соматическим заболеваниям относят поражения органов, не выполняющих функцию размножения, к примеру, заболевания расположенных в малом тазу участков кишечника, такие как:

• хронический аппендицит ;


• хронический дивертикулит ;


• терминальный илеит;


• хронический проктосигмоидит;


• синдром раздраженной кишки;


• спаечный процесс , вызванный хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.

Другую большую группу соматических заболеваний, при которых болит низ живота и ноет поясница, составляют патологии мочевыводящей системы, а именно :

• мочекаменная болезнь;


• хронический цистит и цисталгия;


• хронический пиелонефрит ;


• врожденные или приобретенные аномалии строения и/или расположения почек и мочеточников.

К соматическим заболеваниям, вызывающим синдром хронической тазовой боли, относятся также болезни опорно-мышечного аппарата, такие как :

Реже причиной боли внизу живота и в пояснице становятся злокачественные опухоли предстательной железы. Рак простаты – коварное заболевание, которое длительное время может протекать практически бессимптомно, так что боли внизу живота и в пояснице могут быть первыми жалобами пациента.

Нередко в таких случаях ноющая боль в пояснице может отдавать вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит. Поэтому врачи советуют мужчинам с жалобами на радикулит в обязательном порядке пройти обследование предстательной железы, чтобы исключить онкологическую патологию.

Так же как и у женщин, боль внизу живота в сочетании с ноющими болями в пояснице у мужчин может быть вызвана соматической патологией, такой как :

• заболевания участков кишечника, расположенных в нижнем этаже брюшной полости (хронический проктосигмоидит, хронический аппендицит и др.);


• болезни почек, мочеточников и/или мочевого пузыря (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.п.);


• патология опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, травмы позвоночника, опухоли костей таза и позвоночника и др.).

Поэтому симптом «болит внизу живота и ноет поясница» у мужчин требует разностороннего обследования.

Кэт спрашивает:

до месячных болел живот и поясница, тошнило и набухла грудь через 3 дня начались месячные и ушла боль, но вот на 5 день менструального цикла боль возобновилось. только грудь уже не набухшая. не тошнит, но подташнивает. что это может быть?

В данной ситуации не исключен гормональный сбой, поэтому рекомендуем Вам сдать анализ крови на половые гормоны и лично посетить врача гинеколога-эндокринолога. Также есть вероятность беременности (в отдельных случаях менструальноподобное кровотечение может присутствовать, даже если беременность наступила). Рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ или самостоятельно сделать тест на беременность в домашних условиях. Также рекомендуем Вам посетить врача маммолога, который проведет личный осмотр, что позволит исключить мастопатию.

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

На то, что болят низ живота и поясница одновременно, чаще жалуются женщины. Терапевты этот симптом относят за счет женских заболеваний и сразу же направляют на обследование к гинекологу.

Осмотр у этого врача необходим для женщин, чтобы снять подозрения на проблемы в гинекологической сфере, а потом начинаются – после исключения «женских» болезней – поиски причин боли в низу живота и пояснице. Если ноет эта область, это может говорить и о заболеваниях, не связанных с половой сферой.

А к какому врачу необходимо сначала обращаться мужчинам, если у них болит низ живота и поясница?

Недомогания у мужчин

Причины жалоб мужчин, если у них одновременно болит в спине и «тянет» низ лобка, могут быть следующие.

1. Простатит. Воспаление простаты – непарной гормональной железы, которая отвечает за половые и мочевыделительные функции. Боли во время воспалительного процесса усиливаются при ходьбе и дефекации, делают крайне болезненным процесс мочеиспускания.
2. Орхоэпидидимит. Воспалительный процесс яичек и их придатков инфекционной природы.
3. Паховая грыжа – когда органы брюшной полости выбухают в паховый канал и защемляют семенной канатик.

Защемление паховый грыжи вызывает очень сильные болезненные ощущения – вплоть до болевого шока.

Причины боли низа живота и поясницы у женщин

Для болей в пояснице и животе накануне менструального цикла даже термин специальный придумали – предменструальный синдром. Спастические сокращения матки, отторгающей эндометрий, вызывают болезненность: при гормональной нестабильности, из-за наличия новообразований различной этиологии и анатомических особенностей – при загибе матки или ее недоразвитии, смещения со своего места яичников и перекруте маточных труб.

Если женщина жалуется, что нее болит поясница и тянет низ живота во время месячного цикла, то это может указывать:

• на доброкачественные новообразования – миомы, фиброаденомы и кисты различного характера, которые вне менструации – пока они небольшого размера — практически незаметны;
• на загиб матки – при этом состоянии кровь застаивается в ее полости и отходит с трудом, что вызывает распирающие боли, отдающие в спину;
• на эндометриоз – при этом заболевании пик болезненности наступает во время месячных;
• на воспалительные заболевания гинекологических органов – во время месячных симптоматика усиливается.

Аднексит, сальпингоофорит и иные воспалительные процессы половой сферы, вызываются внедрением инфекции извне, попаданием ее в гинекологическую систему гематогенным и лимфогенным путем, усилением активности условно-патогенной флоры. Вне менструального цикла боли внизу живота могут иметь слабую выраженность. Непосредственно во время менструации они усиливаются, выделения становятся обильными, в них могут встречаться фрагменты гноя.

При больших размерах миом, полипов и кистообразных образований они вызывают ноющие боли в низу живота и пояснице после месячных и в середине цикла, при энергичных движениях и физических нагрузках. Болезненность отдает в пах, иногда иррадиирует в бедро.

При перекручивании ножки кисты или миомы и апоплексии (разрыве) яичника боль может быть настолько сильная, что женщина испытывает болевой шок. Дополнительные симптомы: тошнота, головокружение, повышение температуры. Состояния требуют госпитализации – могут начаться некроз ткани после перекрута или перитонит при попадании в брюшную полость крови или серозной жидкости.

Медицинская помощь необходима и при внематочной беременности.

Если при задержке месячных болят низ живота и поясница с одной стороны, боли ноющие – необходимо идти к гинекологу.

Многие женщины, если наступила задержка, а тест показал беременность, успокаиваются, и к врачу не идут, считая, что симптомы внематочной беременности – это «кровомазанье черной кровью» .

Кровоотделение начинается на стадии, когда уже лопнула маточная труба, а болезненные ощущения начинаются намного раньше – когда развивающийся эмбрион растягивает ту область фаллопиевой трубы, в которой он прикрепился. При раннем обращении за медицинской помощью есть шанс сохранить маточную трубу, что повышает в дальнейшем возможность наступления желанной беременности.

При жалобах при беременности – болит низ живота и поясница – нужно обязательно обращаться к врачу, вне зависимости от срока.

До 3 триместра такой симптом может указывать на угрозу выкидыша, которую можно предотвратить, если обратиться за медицинской помощью вовремя. Особенно опасно, если болезненность сопровождается кровянистыми выделениями.

Во 2-3 третьем триместре беременности тянущие боли внизу живота, захватывающие поясницу, могут быть вызваны давлением тяжелой матки на внутренние органы – кишечник, мочевой пузырь или нервные волокна крестца. Появляется симптом при ложных схватках-вестниках или накануне родов.

Болезни, не имеющие полового признака

Боли в области лобка, отдающие в поясницу, а иногда в пах или подреберья, могут быть симптомами заболеваний, не зависящих от пола пациента.

Их может вызывать:

• аппендицит;
• болезни мочевыделительной системы;
• кишечные инфекции;
• остеохондроз;
• болезни мышц;
• невралгии;
• онкологические процессы, когда опухоли расположены в кишечнике или половых системах.

Все эти болезни имеют свою характерную симптоматику, по которой – после обследования – устанавливают диагноз.

Болевой симптом является только одним из признаков недомогания.

При аппендиците основной диагностикой является осмотр с пальпацией. Существуют медицинские тесты, по которым врач выявляет воспаление отростка слепой кишки. Больного просят лечь на левый бок – появляются тянущие боли справа, резко надавливают на область живота справа и отпускают… Самостоятельно не стоит устанавливать себе диагноз – слишком резкое нажатие, и – если это действительно воспаленный аппендикс – он может разорваться.

Из заболеваний мочевыделительной системы чаще всего подобные симптомы вызывает цистит. Дополнительные признаки – учащенное мочеиспускание, капельное выделение мочи. Температура повышается незначительно.

На появление кишечных инфекций или любых проблем с кишечником указывают учащение или задержка дефекации, изменения стула, метеоризм, появление тошноты, а иногда и рвоты. Кишечные инфекции обычно протекают на фоне высокой температуры.

К симптомам остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения относятся – кроме боли, охватывающей поясницу и отдающейся в низ живота и ногу:

• нарушение чувствительности окружающих систем и органов;
• расстройство мочеиспускания и дефекации;
• болезненность при движениях или частичный парез мышц.

Могут болеть мышцы пресса и поясницы при внедрении инфекции, после усиленной тренировки на мышцы живота. Невралгии вызываются защемлениями нервных волокон.

Болевые ощущения в пояснице и нижней части живота свидетельствуют о самых разных заболеваниях. Подобные симптомы появляются при поражении внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. У женщин данное состояние часто говорит о болезнях мочеполовой системы. В случае возниковения симптомов нужно обязательно обратиться к врачу.

Если своевременно не выявить причины данного состояния и не подобрать лечение, есть риск развития опасных осложнений.

Общие факторы

Низ живота является тем местом, где находятся важные органы. Вот почему причины появления болевого синдрома могут быть разными. Особенно сложно выявить провоцирующий фактор, если возникает опоясывающая боль в пояснице, грудной клетке и ногах. Основные причины:

1. Аппендицит. При воспалении аппендикса наблюдается болевой синдром в брюшной полости и пояснице справа. Кроме того, может повышаться температура, появляется тошнота и рвота. Эти боли категорически запрещено игнорировать. Если кишечник разорвется, произойдет заражение организма. Потому любая боль должна быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.
2. Воспалительные процессы в кишечнике. В этом случае наблюдаются тянущие боли. При этом может болеть также поясница, пах или лобок. Если оставить перечисленные симптомы без внимания, развивается язвенное поражение кишечника. Вот почему при усилении болевого синдрома в кишечнике, верхней зоне или грудной клетке нужно немедленно вызвать врача.
3. Болезни почек. В этом случае наблюдаются нарушения мочеиспускания, тянет низ живота, увеличивается температура и ноет поясница. Причины появления подобных ощущений кроются в патологиях почек и всей мочевой системы.
4. Остеохондроз. Причины могут крыться в проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Так, при остеохондрозе появляется опоясывающая боль в пояснице, причем она часто отдает в ногу. Она нередко поражает низ живота, пах, лобковую зону. Также может наблюдаться дискомфорт в грудной клетке слева или справа и ногах.
5. Колит. Эта патология кишечника присутствует у человека несколько суток, а затем приобретает хронический характер. Одновременно с этим наблюдается метеоризм, увеличивается температура.
6. Инфекционные заболевания. Причины болевого синдрома могут крыться в заражении патогенными микроорганизмами. Вначале наблюдается тупая боль, ощущается тяжесть. Затем возникают более сильные ощущения, которые чувствуются в паховой области и пояснице. Также они могут присутствовать в верхней зоне и грудной клетке. По мере развития недуга в кале может появиться кровь и слизистые примеси. Также часто наблюдается ситуация, когда боль в желудке отдает в спину или ногу.

Подобные проявления нередко наблюдаются при гастрите. Также они могут появиться, если страдает поджелудочная железа. Так, при гастрите дискомфорт ощущается не только в нижней части живота. Одновременно возникают боли, отдающие в другие зоны, – они могут ощущаться даже в грудной клетке. Также при гастрите дискомфорт часто локализуется и в верхней зоне, и даже отдает в ногу.

Причины болей у женщин

В большинстве случаев боли у женщин появляются по причине развития цистита. Он сопровождается болезненным мочеиспусканием. При обострении в моче можно обнаружить кровянистые примеси.
В более редких случаях причины подобных симптомов кроются в заболеваниях кишечника. Как правило, дискомфорт обусловлен патологиями мочевыделительной и репродуктивной систем. Так, при кисте тянет живот и ломит поясницу.
Постоянный дискомфорт может быть обусловлен застоем крови. Иногда он ощущается и в верхней зоне, грудной клетке, а также отдает в ноги. Это связано с нарушением кровообращения в проблемном месте.
Сильная боль, которая отдает в ноги или ощущается в верхней зоне и грудной клетке, нередко свидетельствует о серьезных патологиях. Причины могут крыться в перитоните или разрыве внутренних органов. Также сильная боль может сопровождать кровотечение.
Если дискомфорт у женщин имеет ритмичный характер, это говорит о нарушении внутриполостного давления отдельных органов. Если же возникает тупая боль, речь, скорее всего, идет о воспалении.
У женщин довольно часто возникает ситуация, когда после родов. Это бывает связано с физиологическими и патологическими факторами. Если вовремя определить, почему это происходит, удастся минимизировать неприятные ощущения.
Низ живота после родов нередко тянет в связи с повышенным синтезом окситоцина. Этот гормон помогает матке сокращаться. Данный фактор чаще всего провоцирует дискомфорт после родов.
Также это нередко объясняется грудным вскармливанием, которое тоже приводит к активной выработке окситоцина. В результате матка после родов сокращается еще быстрее, что провоцирует дискомфорт.
Выраженные боли у женщин, которые не прекращаются в течение месяца после родов, являются поводом для беспокойства. Они могут быть результатом остатков плаценты в матке. Это приводит к появлению сгустков крови и запускает процессы гниения.
Еще одним фактором является эндометрит, которые возникает не после естественных родов, а после кесарева сечения. Если боль в желудке отдает в спину, это говорит о болезнях пищеварительной системы. В этом случае могут возникать неприятные ощущения в кишечнике.
Иногда низ живота и поясница страдают от расхождения тазобедренного сустава во время родов. В этом случае тупая боль присутствует у женщины до 5 месяцев.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Причины болей у мужчин

Боли у мужчины появляются намного реже, чем у женщин. Представители сильного пола в большей степени списывают подобные симптомы на повышенные нагрузки или нарушения в режиме питания. Однако существуют серьезные заболевания, которые характерны исключительно для мужчин.
Прежде всего боли возникают при воспалении предстательной железы. При этом дискомфорт нередко переходит на поясницу. Подобные симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
При паховой грыже возникают симптомы, напоминающие аппендицит. При этом низ живота болит настолько сильно, что человек даже может потерять сознание. Вот почему следует немедленно провести оперативное вмешательство.
Воспалительное поражение яичек и придатков тоже провоцирует болевой синдром. Помимо этого, у пациента повышается температура, возникает тошнота, головная боль и озноб.

В каких случаях срочно обращаться к врачу

При остром дискомфорте внизу живота следует срочно вызвать скорую помощь. Это обязательно делают в следующих ситуациях:

• тошнота и рвота;
• высокая температура;
• кровянистые примеси в кале;
• метеоризм;
• запор;
• нарастание боли при движении.

Выше описаны основные причины болей. Такие симптомы нередко наблюдаются после родов, при гастрите и поражении кишечника. К дискомфорту часто приводит остеохондроз, причем он нередко присутствует не только в пояснице, но и в грудной клетке. В любом случае любые подозрительные симптомы должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Некоторые ситуации могут создавать реальную угрозу для жизни.