Человек который засыпает на ходу. Симптомы и опасные последствия нарколепсии

Болезнь Желино вызывает расстройство нервной системы, выражающееся в атаках дневного сна, которые больной не в силах перебороть. Этиология этого редкого заболевания пока недостаточно изучена, но медицина ищет методики лечения и эффективные лекарства, чтобы вернуть жизнь заболевшего в нормальное русло.

Общая информация о синдроме нарколепсии

Принято считать, что нарушение сна – это бессонница, трудное засыпание, слишком раннее пробуждение и прерывистый сон. Традиционное бытовое мнение о том, что проблемы сна касаются только ночного времени, разбиваются самим фактом существования такой болезни, как нарколепсия.

Люди привыкли говорить «я сплю на ходу» для того, чтобы подчеркнуть свою усталость или признаки недостаточности ночного отдыха. Но для человека, больного нарколепсией, эта фраза приобретает буквальное звучание.

Нарколепсия – это заболевание, при котором внезапно происходит дневное засыпание. Это состояние может длиться и пару минут, и несколько часов. Бороться со стремительно накатывающей сонливостью человек не в состоянии, он засыпает в любом положении и в любой ситуации, порой совершенно для этого не приспособленной.

Механика болезни заключается в том, что в организме по неизвестным причинам возникает дефицит нейромедиатора под названием орексин. Это вещество отвечает за передачу в головной мозг сигнала о необходимости бодрствования. Недостаточная выработка орексина в гипоталамусе головного мозга приводит к приступам дневного сна и состоянию человека, которое очень точно передаётся словами «спит на ходу».

Факты и вымысел о нарколепсии

Нарколепсия, или болезнь Желино, в силу своей загадочности окружена большим количеством домыслов и вымыслов. Её часто по незнанию отождествляют с некоторыми другими нервными заболеваниями и расстройствами сна, такими как летаргия, эпилепсия и др. Человека, впавшего в кратковременное нарколептическое состояние, могут посчитать упавшим в обморок.

Причину возникновения заболевания приписывали и начинающейся шизофрении, и другим психическим расстройствам, и даже подростковой мастурбации. Эти и подобные гипотезы просуществовали вплоть до конца ХХ века, пока не был открыт механизм действия нейромедиатора орексин, точнее нейромедиаторов, потому, что существует два типа орексинов: А и Б. Они обеспечивают фазу бодрствования и фазу медленного сна перед наступлением быстрой фазы.

Согласно медицинскому определению, нарколепсия является разновидностью гиперсомнии и встречается достаточно редко. Этот диагноз ставят одному из двадцати пяти тысяч. Мужчины болеют чаще женщин. В медицинской литературе описаны ранние случаи диагностирования нарколепсии у детей пятилетнего возраста. Самое позднее начало заболевания описано у 50-летних. Но в подавляющем большинстве случаев болезнь дебютирует в возрасте до 30 лет. Учёные отмечают несомненный генетический фактор и наследственную предрасположенность к внезапным приступам дневного сна.

Вымыслы о том, что нарколепсией можно заразиться, отчасти основываются на том, что данное заболевание может проявиться после перенесенных тяжёлых инфекционных заболеваний. Отождествление с эпилепсией вызвано тем, что в некоторых случаях болезнь Желино действительно сочетается с эпистатусом.

Нарколепсия с точки зрения эпидемиологии

Наследственность играет большую роль в развитии болезни Желино, но запустить механизм заболевания могут и тяжёлые инфекционные заболевания, например, грипп. Хотя основная эпидемиологическая угроза для начала нарколепсии – это инфекционные заболевания головного мозга:

  • вирусный менингит;
  • менингоэнцефалит;
  • энцефаломиелит;
  • энцефалит.

Особо опасен вирус герпеса, который может стать причиной воспаления оболочек головного и спинного мозга. Могут распространяться на центральную нервную систему и воспаления, вызываемые возбудителями детских инфекционных заболеваний: можно заболеть нарколепсией после перенесенных кори и паротита (свинки).

Другие факторы, вызывающие болезнь

Кроме инфекционных заболеваний, возникновение нарколепсии может быть спровоцировано:

  • черепно-мозговыми травмами, причём необязательно тяжёлыми;
  • хроническим переутомлением;
  • стрессовыми ситуациями;
  • эмоциональным и нервным перенапряжением;
  • сахарным диабетом;
  • нарушением гормонального баланса;
  • ослаблением иммунитета;
  • психическими потрясениями;
  • постоянным недосыпанием.

В некоторых случаях нарколептическая сонливость проявляется при беременности вследствие изменения гормонального фона.

Симптоматическая картина

Для диагностики главным симптомом нарколепсии является дневная сонливость, когда человеку может резко захотеться спать в самой неподходящей обстановке. Второй основной симптом нарколепсии – катаплексия, т.е. расслабление всех мышц. Кроме того, на болезнь Желино может указывать на то, что:

  • засыпание и пробуждение нарколептика сопровождаются галлюцинаторными видениями;
  • устанавливается устойчивое нарушение ночного сна.

Нарколептик испытывает постоянную необходимость в дневном сне, вялость, хроническую усталость даже после пробуждения. Проявление симптомов нарколепсии во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Так, катаплексия наблюдается на более поздней стадии болезни Желино.

Характерный признак нарколепсии – постоянное ощущение недосыпания, слабость, даже тогда, когда объективно человек спит больше нормы. Такое состояние вызвано отсутствием фазы глубокого сна, во время которого и восстанавливаются все силы организма. Нарколептик лишён возможности полноценно отдохнуть во сне, сколько бы он ни спал.

Засыпание в дневное время

Нарколептика чаще всего начинает клонить в сон с десяти утра до полудня и в послеобеденное время. Неконтролируемые дремотные позывы настигают как дома, так и на работе. Способствуют началу нарколептического сна различные монотонные действия, однородные негромкие звуки и другие факторы, которые навевают сонливость у всех. Чаще люди засыпают на лекциях, за чтением, в общественном транспорте и т.п. Но такой больной может заснуть и в других, совершенно не «сонных» ситуациях:

  • сидя за рулём едущего транспорта;
  • в ходе оживлённой беседы;
  • во время ходьбы и т.д.

При этом некоторое время нарколептик может продолжать начатое действие – например, договаривать начатую фразу или вести автомобиль. Длительность нарколептического сна в большинстве случаев зависит от того, дома он спит или на работе. В рабочей обстановке обычно скоропостижный короткий сон, так как присутствуют внешние раздражители, а дома больной может спать несколько часов кряду.

Такие способы взбадривания, как крепкий кофе, умывание холодной водой и другие только отодвигают момент засыпания, но не могут его предотвратить: человеку всё равно будет хотеться спать, он будет зевать и клевать носом. Заснувшего, вопреки распространённому заблуждению, можно разбудить, просто похлопав по плечу или громко окликнув. Нарколептик не спит беспробудным сном во время нарколептического приступа, но прерванный сон через некоторое время неизбежно продолжится до того времени, пока больной не проснётся сам.

Как различить приступ катаплексии

Катаплексией называется расслабление скелетной мускулатуры, порой полное. Это характерное проявление нарколепсии. Результатом катаплексического приступа может стать внезапное падение человека во время ходьбы, утрата речи.

Человек не может даже пальцем пошевелить при генерализованной катаплексии, при этом он продолжает дышать, у него работают все внутренние органы, он продолжает находиться в ясном сознании. Частичная катаплексия поражает отдельные группы мышц, при этом у каталептика, к примеру, безвольно свешивается голова, предмет падает из рук, ноги могут подкоситься.

Справиться с приступом больной не в силах. Катаплексическое состояние проходит очень быстро, через несколько секунд. Приступы, длящиеся более минуты, редки. О катаплектическом статусе можно говорить в тех случаях, когда идёт череда повторяющихся с очень коротким промежутком катаплексий.

Данное состояние чаще бывает спровоцировано выбросом адреналина (перевозбуждение, сильный страх, эмоциональное или нервное потрясение, сексуальный контакт и т.п.), но может возникнуть и спонтанно, причём без симптомов-предвестников.

Возникают катаплектические приступы и непосредственно перед сном или после него, в этом случае катаплексия носит название «сонный паралич».

Врач может определить катаплексию по таким признакам, как:

  • брадикардия;
  • обильное потоотделение;
  • изменение цвета кожных покровов (резкая бледность или, наоборот, покраснение);
  • снижение сухожильных рефлексов.

Присутствие синдрома катаплексии свидетельствует о том, что болезнь длится уже достаточное количество времени. Вместе с катаплексией сопровождать нарколепсию может и каталепсия, состояние, когда человек во сне может длительное время сохранять без усталости и напряжения приданную ему позу.

Проявление галлюцинаций

Галлюцинаторный симптом сопровождает нарколепсию у каждого третьего пациента. Нарколептические галлюцинации делятся на:

  • гипнагогические;
  • гипнопомпические.

Гипнагогические галлюцинации более часты, они сопровождают засыпание. При пробуждении наблюдаются галлюцинации гипнопомпические. Характер галлюцинаций может быть самым разным:

  • тактильным;
  • слуховым;
  • зрительным;
  • обонятельным;
  • вкусовым.

Чаще всего появляются зрительные галлюцинации. Эти расстройства присущи ночному сну и сопровождаются:

  • тревогой;
  • страхом;
  • паникой.

Это препятствует нормальному засыпанию ночью, развитию тревожных состояний и фобий. Например, больной боится засыпать один или в темноте.

Проблемы в ночном засыпании

Нарколептикам трудно засыпать ночью не только из-за гипнагогических видений. При этой болезни человек часто просыпается ночью, такие пробуждение могут быть многократными. Нормальный сон при этих обстоятельствах практически отсутствует, больной чувствует себя разбитым, у него ухудшается память, снижается концентрация внимания. Дневной сон при этом не помогает избавиться от ощущения недосыпа.

Во время нарколептической катаплексии внезапная потеря мышечного тонуса может стать причиной переломов во время падения, затруднения дыхания при свешивании головы и т.д.

Больной нарколепсией в силу особенностей заболевания может создавать ситуации, опасные для здоровья и жизни как самого нарколептика, так и окружающих его людей или тех, кто зависит от него по роду его деятельности (авиадиспетчер, водитель общественного транспорта и пр.).

Нарколептикам опасно работать в строительной отрасли, на работах, связанных с электричеством, взрывоопасными и вредными существами, и список таких профессиональных ограничений обширен. При тяжёлой нарколепсии больному присваивается инвалидность.

Методы диагностики

Болезнь Желино диагностируется с помощью лабораторных анализов и аппаратных обследований. Анализ ликвора (спинномозговой жидкости) показывает недостаточное содержание орексина А и Б.

Наиболее точным методом диагностики считается полисомнография. В этой методике производится видеозапись спящего человека, при этом параллельно записываются различные параметры:

  • частота дыхания;
  • сердечные сокращения;
  • активность головного мозга и т.д.

Обработка и сравнение всех этих данных даёт результаты, на основании которых можно диагностировать нарколепсию.

К какому доктору обратиться

При нарушении сна необходимо обращаться к невропатологу, чтобы выяснить природу патологии. Нарколептик также может предварительно обращаться к:

  • терапевту;
  • травматологу;
  • эндокринологу;
  • и другим специалистам, если развитию нарколепсии предшествовали травмы или заболевания.

Вероятные способы лечения

Болезнь Желино неизлечима, и любое лечение этого заболевания исключительно симптоматическое. Для этого используется традиционная медицина (лечение с помощью медикаментов, физиотерапия) и народные методы.

Терапия

Медикаментозная терапия облегчает состояние больного, нормализуя ночной сон путём устранения галлюцинаций и снижая объём приступов дневного сна. В зависимости от симптомов нарколепсии, лечение может включать как лекарства от дневной сонливости, так и снотворные медикаментозные средства. Бороться с приступами дневного сна помогут психостимуляторы, такие препараты, как Меридил, Индопан и другие. Используют для этого также Модафинил.

Галлюцинаторный симптом и катаплексия устраняются с помощью антидепрессантов. Наиболее эффективны такие средства, как Кломипрамин и Имипрамин.

Спрей назального применения, содержащий синтетический аналог Орексина, пока проходит лабораторные исследования и в медицинской практике не используется. Но испытания на животных показали, что данный препарат эффективен в борьбе с нарколепсией.

Народная медицина предлагает для симптоматического лечения нарколепсии широкий арсенал растительных средств, успокоительных и снотворных:

  • мелисса;
  • трава пустырника;
  • ромашка;
  • хмель и др.

Отвары и настои лекарственных растений не только принимаются внутрь, с ними делают вечерние ванны. Эфирные масла используют для ароматерапии, аромамассажа. Можно принимать их внутрь перед сном.

Профилактика сбоя сна у нарколептика

Для улучшения качества сна и ослабления симптомов нарколепсии прежде всего необходимо выработать чёткий режим дня, в котором сну будет отведено определённое время суток днём и ночью. При соблюдении такого режима вскоре наступление вечера будет означать, что пора отправиться ко сну, и организм будет реагировать соответственно. Длительность дневного сна не должна превышать полчаса.

Способствовать нормализации сна будет и улучшение психологической атмосферы, окружающей больного, а именно:

  • понимание со стороны окружающих;
  • доброжелательное отношение;
  • устранение стрессовых ситуаций.

Врачи советуют пересмотреть всё, что связано со сном, и изменить условия с тем, чтобы ночной отдых был максимально комфортным. Начиная от проветренного тихого и тёмного помещения и заканчивая удобной постелью и спальной одеждой.

Влияет на ночной сон и меню. Так, нельзя есть перед сном много, блюда должны быть лёгкими и не содержать специи и пряности. Чай и кофе после обеда лучше не пить. Не приветствуются курение и частое употребление алкоголя.

Хотя нарколепсия пока неизлечима, но это только диагноз, а не приговор. Соблюдение режима сна и медикаментозная терапия позволяют нарколептикам успешно адаптироваться к своим проблемам и жить нормальной жизнью.

Сон – это важный физиологический процесс, необходимый для функционирования организма. Во сне происходит восстановление всех его функциональных систем и накачка тканей жизненной энергией. Хорошо известно, что без сна человек может прожить гораздо меньше, чем без пищи.

Нормальная продолжительность сна у взрослого человека составляет 7-9 часов каждый день. Потребность человека в сне меняется с течением возраста. Младенцы спят постоянно – 12-18 часов в день, и это является нормой. Постепенно продолжительность сна уменьшается, пока не достигает взрослого значения. С другой стороны у пожилых людей также часто наблюдается повышенная потребность во сне.

Немаловажно и то, что человек относится к тому типу представителей животного царства, для которых нормален ночной сон и дневное бодрствование. Если человек не может проводить во сне каждую ночь необходимое для полноценного отдыха время, то подобный синдром называется инсомнией или бессонницей. Данная ситуация приводит к многим неприятным последствиям для организма. Но не меньше проблем приносит и обратная ситуация – когда человеку хочется спать больше положенного времени, в том числе, и в дневные часы, когда человеку природой предписано бодрствование и активный образ жизни.

Этот синдром может называться по-разному: гиперсомния, сомнолентность или, в просторечии, сонливость. Он имеет множество причин, и найти среди них подходящую в каждом конкретном случае очень непросто.

Сначала определим более точно понятие сонливость. Так называется состояние, когда человека одолевает зевота, тяжесть давит на глаза, его давление и сердечный ритм уменьшаются, сознание становится менее острым, действия становятся менее уверенными. Секреция слюнных и слезных желез также снижается. При этом человека страшно клонит в сон, у него возникает охота поспать прямо здесь и сейчас. Слабость и сонливость у взрослого может быть постоянным явлением, то есть, преследовать человека все время его бодрствования, или преходящим, наблюдающимся только в определенное время.

Почему постоянно хочется спать?

Прежде всего, стоит отметить, что постоянная сонливость отрицательно сказывается на всей жизни человека. Он спит на ходу, не может полноценно выполнять свои рабочие обязанности, заниматься домашними делами, постоянно из-за этого вступая в конфликты с окружающими. Это в свою очередь, приводит к стрессам и неврозам. Кроме того, сонливость может напрямую представлять опасность для человека и окружающих, например, в том случае, если он сидит за рулем автомобиля.

Причины

Не всегда бывает просто ответить на вопрос, почему человек хочет спать. Основные факторы, вызывающие сонливость, можно разделить на те, которые вызваны неправильным образом жизни человека или же внешними причинами, и те, которые связаны с патологическими процессами в организме человека. Во многих случаях сонливости имеет место сразу несколько причин.

Природные факторы

Люди по-разному реагируют на природные явления. На некоторых они не оказывают заметного влияния, другие же очень чувствительны к изменениям погоды. Если на улице несколько дней подряд идет дождь, низкое давление, то организм подобных людей реагируют на данные обстоятельства понижением артериального давления и жизненного тонуса. В результате у человека может появляться сонливость и разбитость в такие дни, он может засыпать на ходу, но когда погода налаживается, к нему возвращается привычная бодрость. Другие люди, наоборот, могут реагировать подобным образом на экстремальную жару и духоту.

Также некоторые люди подвержены синдрому, при котором уменьшение продолжительности светового дня заставляет организм выделять необходимые для сна гормоны гораздо раньше запланированного срока. Еще одной причиной, объясняющей, почему человек постоянно спит именно в зимнее время, является то, что зимой нашему организму доступно меньшее количество витаминов, получаемых со свежими овощами и фруктами, употребление которых, как известно, улучшает обмен веществ.

Недостаточность ночного сна

Постоянный недосып – причина, кажущаяся наиболее очевидной. И на практике, дневная сонливость, вызываемая плохим ночным сном, встречается чаще всего. Тем не менее, многие люди склонны ее игнорировать. Даже в том случае, если, как вам кажется, вы спите достаточное количество времени, на самом деле это может быть не так. А если человек плохо спал ночью, то велика вероятность того, что у него будут закрываться глаза и днем.

Ночной сон может быть неполноценным, его фазы могут быть несбалансированными, то есть, период быстрого сна преобладать над периодом медленного сна, во время которого происходит наиболее полноценный отдых. Кроме того, человек может очень часто просыпаться ночью, его могут отвлекать шум и духота в комнате.

Распространенной патологией, которая часто нарушает качество ночного сна, является апноэ. При этом синдроме у пациента наблюдается недостаточность питания кислородом тканей организма, вследствие чего сон имеет прерывистый беспокойный характер.

Также следует учитывать и то, что с течением времени человеку требуется все больше сна. Следовательно, если лет в двадцать человек может спать шесть часов в день, и этого будет хватать, для того, чтобы он чувствовал себя бодрым, то в тридцать лет организм уже не столь вынослив, и он требует более полноценного отдыха.

Однако далеко не всегда дневная сонливость является следствием неполноценности ночного сна или бессонницы. Иногда имеет место такая ситуация, когда человек не может выспаться ночью, хотя и хорошо спит. Это означает общее патологическое увеличение суточной потребности во сне при отсутствии нарушений ночного сна.

Переутомление

Наша жизнь проходит в бешеном ритме и заполнена повседневной суетой, которую мы даже не замечаем. Домашние дела, магазины, поездка на автомобиле, бытовые проблемы – все это само по себе отнимает нашу энергию и силы. А если на работе еще приходится заниматься сложнейшими и при этом скучнейшими вещами, сидя часами перед экраном монитора и глядя на цифры и графики, то мозг в итоге оказывается перегружен. И сигнализирует о том, что ему нужен отдых. Это, в том числе, может выражаться и в повышенной сонливости. Кстати, перегрузка мозга может вызываться не только зрительными, но и слуховыми раздражителями (например, постоянная работа в шумном цеху, и т д.).

Сонливость, вызванную этой причиной, относительно легко устранить – достаточно взять перерыв, отгул или даже уйти в отпуск, чтобы привести в порядок измученные нервные клетки.

Стресс и депрессия

Совсем другое дело – когда человека мучает какая-то проблема, которую он не может решить. В таком случае поначалу человек будет полон энергии, пытаясь преодолеть жизненное препятствие. Но если ему не удается это сделать, то на человека накатывает апатия, разбитость и усталость, что может выражаться, в том числе, и в повышенной сонливости. Сонное состояние является защитной реакцией организма, ведь во сне он в большей степени защищен от негативно влияния стресса.

Сонливость также может вызывать депрессия – еще более тяжелое поражение психики человека, когда его буквально ничего не интересует, а вокруг его, как ему представляется, сплошная безнадега и безысходность. Обычно депрессия вызывается недостатком гормонов-нейромедиаторов в мозге и требует серьезного лечения.

Прием лекарственных средств

Многие лекарственные средства, особенно предназначенные для лечения неврологических и психических нарушений, способны вызывать сонливость. К этой категории относятся транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Однако, если препарат, который вы принимаете, не относится к подобной категории, то это не значит, что он не может вызывать сонливость в качестве побочного эффекта. Сонливость – это обычное побочное действие для антигистаминных препаратов первого поколения (тавегил, супрастин, димедрол), многих препаратов от гипертензии.

Инфекционные заболевания

Многим знакомо чувство при гриппе или ОРЗ, особенно сопровождаемых высокой температурой, когда холодно и хочется спать. Эта реакция обусловлена стремлением организма задействовать всю доступную энергию в борьбе с инфекцией.

Однако вялость и сонливость может присутствовать и при инфекционных заболеваниях, не сопровождаемых выраженными симптомами, такими, как патологические респираторные явления или высокая температура. Вполне возможно, что речь идет о воспалительном процессе где-то в глубине организма. Подобное состояние даже носит особое название – астенический синдром. И зачастую причина сонливости – это астенический синдром.

Он характерен для многих тяжелых заболеваний, как инфекционной, так и неинфекционной природы. Однако сонливость – не единственный признак астенического синдрома. Также для него характерно такие симптомы, как чрезвычайно быстрая утомляемость, раздражительность и лабильность настроения. Также для астенического синдрома характерны признаки вегето-сосудистой дистонии – скачки артериального давления, боли в области сердца, зябкость или потливость, изменение цвета кожных покровов, головные боли, тахикардия, боли в животе и нарушения пищеварения.

Нарушения гормонального баланса

Многие из гормонов, вырабатывающихся в человеческом организме, влияют на активность физиологических и нервных процессов. В случае их недостатка, человек будет чувствовать сонливость, усталость, разбитость, упадок сил. При этом также может понижаться давление, ослабляться иммунитет. К числу подобных гормонов относятся гормоны щитовидной железы, гормоны надпочечников. Помимо сонливости эти заболевания характеризуются также такими симптомами, как потеря веса и аппетита, снижение артериального давления. Схожие симптомы могут появляться и при гипогликемической форме диабета.

Причиной сомнолентности у мужчин среднего и пожилого возраста может быть также недостаток полового гормона – тестостерона.

Заболевания, вызывающие ослабление притока крови к головному мозгу или интоксикацию организма

При многих заболеваниях внутренних органов мозг испытывает недостаток в кислороде. Это может вызывать и такое явление, как дневная сонливость. К числу подобных заболеваний относятся сердечно-сосудистые патологии и заболевания легких:

  • ишемия,
  • атеросклероз,
  • инфаркт,
  • гипертония,
  • аритмии,
  • бронхит,
  • астма,
  • воспаление легких,
  • хроническая обструктивная легочная болезнь.

При заболеваниях печени и почек в кровь могут попадать различные токсические вещества, в том числе и такие, которые приводят к повышенной сонливости.

Атеросклероз

Хотя эту болезнь принято считать характерной для пожилых, тем не менее, в последнее время ей подвержены и относительно молодые люди. Эта болезнь выражается в том, что сосуды головного мозга оказываются засорены липидами, откладывающимися на стенках сосудов. Сонливость в случае данной болезни – это всего лишь один из симптомов недостаточности мозгового кровообращения. Помимо сонливости для заболевания характерны также ухудшение памяти, шум в голове.

Остеохондроз

В последнее время большое распространение среди людей, особенно тех, кто занимается сидячей работой, получило такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данным недугом в той или иной форме страдает каждый второй человек. Между тем, мало кто знает, что при этом заболевании нередко наблюдаются не только боли в шее, но и спазм шейных артерий. Хорошо известна такая ситуация, когда многие люди, подолгу сидящие за экраном монитора, особенно в неудобной позе, не могут как следует сосредоточиться. При этом они и не подозревают, что причиной их проблем является именно это заболевание. А из невозможности сосредоточиться при выполнении своих рабочих обязанностей вытекают и такие последствия, как быстрая утомляемость и желание поскорее отойти ко сну, то есть, сонливость.

Беременность

Беременность – это одна из причин сонливости у женщин. Во время первой стадии беременности (до 13 недели) организм женщины испытывает повышенную потребность во сне. Это нормальная физиологическая реакция, вызванная его гормональной перестройкой и тем, что женщине необходимо набираться сил для предстоящего процесса родов. Так что ничего нет удивительного в том случае, если женщина в положении может спать 10-12 часов в сутки. В последние два триместра сонливость встречается реже. В некоторых случаях она может свидетельствовать о некоторых отклонениях в процессе вынашивания – например, анемии или эклампсии.

Анемия, авитаминозы, обезвоживание

Недостаток крови в кровеносной системе (анемия), а также недостаток гемоглобина также зачастую приводят к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. При анемии человеку часто кажется, что у него тяжелые глаза, и ему хочется спать. Но это, естественно, не единственный симптом заболевания. При анемии наблюдаются также головокружения, слабость и бледность.

Подобная ситуация наблюдается также при недостатке в организме определенных витаминов и микроэлементов, при обезвоживании организма. Обезвоживание возникает в результате потери воды и электролитических соединений. Часто является следствием сильной диареи. Таким образом, зачастую причина сонливости – это просто нехватка определенных веществ в организме.

Употребление наркотических веществ, алкоголя и курение

После приема значительной дозы алкоголя человека клонит в сон – этот эффект хорошо известен многим. Менее известно то, что курение также может приводить к ухудшению кровоснабжения тканей мозга. Седативным эффектом обладают и многие наркотические вещества. Это следует иметь в виду многим родителям, которые обеспокоены внезапно появившейся излишней сонливостью своих детей-подростков. Вполне возможно, что изменение их состояния связано с употреблением наркотических препаратов.

Психические и неврологические заболевания

Сонные состояния характерны для многих психических заболеваний, а также расстройств личности. При каких заболеваниях нервной системы и психики может наблюдаться сомнолентность? В число этих заболеваний входят:

  • шизофрения,
  • эпилепсия,
  • апатический ступор,
  • вегетативные припадки и кризы,
  • психозы различных типов.

Также гиперсомния может являться и побочным эффектом лечения заболеваний при помощи фармацевтических препаратов. При нарушениях функционирования головного мозга, связанных с черепно-мозговыми травмами, энцефалопатиями различного генеза, повышенным внутричерепным давлением, этот симптом также может наблюдаться. То же самое можно сказать и об инфекционных заболеваниях тканей, связанных с высшей нервной деятельностью – энцефалите, менингите, полиомиелите.

Существуют и другие типы гиперсомнии преимущественно неврологической природы — идиопатическая гиперсомния, синдром Клейне-Левина.

Как избавиться от сонливости

При сонливости выявить причины не всегда просто. Как ясно из вышеизложенного, причины сонливости могут быть разнообразными – от неудобной кровати, на которой человек проводит ночь, до серьезных, угрожающих жизни патологических состояний. Следовательно, и универсальный рецепт, который бы помог человеку справиться с проблемой, подобрать очень сложно.

Первое что рекомендуется сделать – это начать с перестройки образа жизни. Проанализируйте, достаточно ли хорошо вы спите, уделяете ли достаточно времени отдыху и релаксации, не стоит ли сделать передышку, взять отпуск или сменить род деятельности?

Первостепенное внимание следует уделить ночному сну, ведь причины постоянной сонливости могут заключаться и в его недостатке. Полноценность ночного сна во многом зависит от выработавшихся веками биоритмов, диктующих организму, что спать необходимо ложиться после заката солнца, а вставать – с его первыми лучами. Но, к сожалению, многие люди научились успешно игнорировать заложенные природой инстинкты, и ложиться спать в совершенно неподходящее для этого время – далеко за полночь. Этому способствует как огромная занятость современного городского жителя, так и доступность различных развлекательных мероприятий (например, телевизионных программ) в вечернее время. Стоит помнить, что это вредная привычка, от которой стоит избавляться. Чем раньше человек ляжет спать, тем более продолжительным и глубоким будет его сон и, следовательно, тем меньше вероятности, что он будет чувствовать себя уставшим и невыспавшимся в дневное время. В некоторых случаях рекомендуется прием снотворных или седативных препаратов, однако их следует употреблять лишь после консультации с врачом.

Кроме того, существует прекрасный способ повысить свою устойчивость к хандре и стрессам – это занятия спортом и физкультурой, прогулки и закаливания. Если у вас сидячая работа, то стоит делать перерывы, для того, чтобы размяться или прогуляться, сделать комплекс физических упражнений. Даже ежедневная утренняя зарядка может повысить ваш жизненный тонус настолько, что постоянное желание спать днем пройдет само собой. Контрастный душ, обливание холодной водой, плавание в бассейне – все это отличные способы всегда чувствовать себя бодрым.

Надо не забывать проветривать помещение, где вы постоянно спите или работаете, поскольку душный и жаркий воздух, а также недостаток в нем кислорода способствует упадку сил и вялости.

Также надо пересмотреть свой рацион, включив в него естественные источники витаминов и микроэлементов, например, свежих овощей и фруктов, а также продуктов, стимулирующих выработку эндорфинов, таких, как шоколад. Прекрасным освежающим действием обладают также натуральные напитки, такие, как зеленый чай.

Какие витамины можно попить при повышенной сомнолентности? Прежде всего, это витамин B1, витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин D. Дефицит витамина D особо характерен для зимних месяцев.

Тем не менее, что делать в том случае, если вы перепробовали все способы побороть свою сонливость и потерпели неудачу? Возможно, дело заключается в нарушении обмена веществ и недостатке в мозгу нейромедиаторов – серотонина, норадреналина и эндорфинов, или же недостатке выработки гормонов щитовидной железы или надпочечников, недостатке в организме витаминов и микроэлементов, скрытых инфекциях. В таком случае не обойтись без прохождения тщательных медицинских исследований. В зависимости от обнаруженной патологии могут использоваться различные способы лечения – прием препаратов (витаминные комплексы, антидепрессанты, антибиотики, микроэлементы и т.д.).

К какому специалисту лучше всего обратиться, если вас мучает сильная сонливость? Как правило, подобные проблемы решает невролог или невропатолог. Также существуют врачи, специализирующиеся на нарушениях сна – сомнологи. Врач-специалист в большинстве случаев сумеет разобраться в том, почему вам хочется спать днем.

Что не следует делать при обнаружении повышенной сонливости

Нежелателен самостоятельный прием препаратов, а также постоянный прием стимуляторов, таких, как кофе или энергетики. Да, чашка кофе может взбодрить человека, в том случае, если он плохо выспался, а от него требуется повышенное внимание и работоспособность. Однако постоянная стимуляция нервной системы при помощи кофеина или других энергетиков, не решает проблему, а лишь устраняет внешние симптомы гиперсомнии и формирует зависимость психики от стимуляторов.

Нарколепcия - редкая, до конца не изученная болезнь. Она проявляется внезапным засыпанием, вне зависимости от обстановки и позы. Человек может быстро погрузиться в сон в самом неподходящем месте, например, за рулём автомобиля или во время еды. Заболевание следует отличать от других расстройств нервной системы, со сходными с нарколепсией симптомами. Как правило, чаще болеют мужчины.

Недуг относится к гиперсомниям - состояниям, при которых продолжительность сна увеличивается или возникают приступы дневной сонливости. Важное отличие от других форм - человек засыпает на ходу днём, проконтролировать себя он не может. Ночью пациент спит плохо - часто просыпается.

Кроме того, при нарколепсии так называемый «быстрый сон» - время сновидений - наступает мгновенно, а у здорового человека вначале наблюдается период глубокого засыпания, когда мозг отдыхает и «ночные грёзы» отсутствуют. Нередко патология сопровождается полной утратой тонуса мышц - каталепсией, из-за чего человек может упасть во время приступа, либо сонным параличом - оцепенением после пробуждения, когда невозможно пошевелить конечностями, повернуть голову.

Загадочная болезнь Желино

Что за странная болезнь - нарколепсия, и какие причины заставляют человека спать на ходу? Термин происходит от двух греческих слов: «наркосис» – оцепенение и «лепсис» – владеть. До конца предпосылки развития патологии не выяснены.

Важно знать! Это довольно редкое заболевание, поражающее не более 20 человек на 100000 населения. Другое название - болезнь Желино, по имени французского учёного, который впервые описал данное состояние.

Природа заболевания и группы риска

Современные учёные сходятся во мнении, что одна из причин - нарушение синтеза гормона орексина. У всех пациентов с нарколепсией в спинномозговом ликворе наблюдался недостаток этого вещества. Оно отвечает за переключение нервной системы с бодрствования на сон. Нарушить производство и метаболизм нейромедиатора могут следующие факторы:

  • внутриутробные пороки развития плода, связанные с генетическими мутациями;
  • наследственность;
  • сбои работы эндокринной системы женщины во время беременности, особенно нарушения функций щитовидки и их последствия - гипер- и гипотиреоз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • переутомление - психологическое и физическое;
  • инфекционные процессы в головном мозге;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы (у 87% страдающих гиперсомниями наблюдается гипотиреоз).

Однако эти факторы не обязательно приведут к болезни Желино. Как правило, у людей, которые приходят к врачу с жалобой о засыпании на ходу ещё одной причиной нарколепсии являются аутоиммунные нарушения - в крови пациентов содержание патологических T-лимфоцитов превышает норму и значительно отличается от показателей анализа здорового человека.

Выделяют 4 формы болезни:

  • Первичная имеет, как правило, врождённые причины. Манифестный возраст - от 15 до 30 лет. Так называется время, в течение которого заболевание проявлено ярче всего.
  • Вторичная форма - последствия заболеваний мозга и его оболочек.
  • Пароксизальная возникает на фоне эпилептического поражения.
  • Форма без каталепсии - редкая разновидность, протекает без ослабления мышц, а иногда и без фазы быстрого сна.

В группе риска беременные женщины с проблемами эндокринной системы или неправильным образом жизни; люди, в роду которых наблюдалось заболевание; пациенты с эпилепсией или различными поражениями головного мозга.

Симптомы нарколепсии

Самый главный признак, по которому ставится диагноз «нарколептическая болезнь» - сильнейшая дневная сонливость, противостоять ей практически невозможно, она неминуемо ведёт к засыпанию в любом месте. Более всего данный симптом проявляется при выполнении монотонной деятельности, например, при учёбе во время прослушивания лекций. Однако и активные занятия не являются препятствием - приступ возникает в любой обстановке, «засыпать на ходу» человек может где угодно. Данные проявления наблюдаются чаще в первую половину дня, ближе к вечеру у нарколептика пропадает состояние вялости и разбитости.

Как только пациент погружается в гипнотический сон, он сразу начинает видеть сны. Данный период длится от 5 минут до трёх часов. Разбудить страдающего болезнью Желино можно так же, как обычного уснувшего. После пробуждения он чувствует себя бодрее, однако это ощущение недолговечно и вскоре сменяется разбитостью. За день бывает несколько таких эпизодов.


Ещё один характерный признак - человеку очень трудно заснуть в вечернее время. Ночной сон прерывистый, неглубокий, утром пациент всегда ощущает усталость, словно и не ложился спать.

Иногда отмечаются галлюцинации - сны с открытыми глазами. Такое состояние типично для детей, у взрослых оно встречается редко.

Каталепсия перед засыпанием отмечается у ¾ всех больных. Она проявляется в ослаблении скелетных мышц при сохранении сознания. Человек может упасть, при этом он всё понимает и чувствует. Бывает и обратный эффект - больной засыпает в движении, например, во время ходьбы, не осознавая происходящего. Длится такое состояние несколько минут, после чего наступает пробуждение.

У ¼ части нарколептиков наблюдается сонный паралич - оцепенение мышц в первые минуты после пробуждения и иногда перед тем как уснуть. Больной хочет пошевелить конечностями или повернуть голову, но ему это не удаётся.

У детей симптоматика схожая, однако не сразу замечается родителями, которые принимают признаки болезни Желино за особенности раннего возраста. Ребёнок может быть вялым, заторможенным, рассеянным, быстро засыпает, особенно после принятия пищи. Разбудить его утром крайне сложно, малыш в ответ на такие попытки капризничает или даже устраивает истерику. В ночное время его сон беспокойный, он может дёргаться, издавать звуки, часто просыпаться (по несколько раз).

Важно знать! Важный признак нарколепсии в детском возрасте - перед тем как уснуть, ребёнок падает в ясном сознании (каталепсия).

Лечение нарколепсии

При подозрении на заболевание следует обратиться к врачу-невропатологу или нейрохирургу. После проведения диагностики при отсутствии других патологий ЦНС пациент направляется к более узкому специалисту - сомнологу. Именно он занимается лечением нарколепсии.

Диагностика

Для выявления истинной причины заболевания проводят следующие диагностические мероприятия:

Важно знать! Отличительный и главный признак нарколепсии - нарушение фаз сна. Больной испытывает недостаток глубокого засыпания, из-за чего и чувствует себя всё время уставшим.

Данная патология регистрируется с помощью вышеописанных методов инструментальной диагностики - полисомнографии и MSLT.

Следует дифференцировать заболевание от иных патологий:

Значение диагностики трудно переоценить - от неё зависят методы лечения болезни Желино.

Методы лечения

Заболевание является пожизненным, на сегодняшний день полностью избавиться от него нельзя. С помощью грамотно подобранной терапии возможно купирование наиболее неприятных симптомов - засыпания в дневное время, расслабление скелетных мышц. С этой целью врач может выписать следующие медикаменты:

  1. «Модафинил» – препарат, который устраняет приступы дневной сонливости, не вызывает привыкания. Однако ввоз данных таблеток в Россию запрещён.
  2. «Сиднокарб» – стимулятор деятельности ЦНС. Он хорошо переносится, не вызывает привыкания, возбуждения или агрессии. Помогает побороть чувство разбитости, купирует сонливость в дневное время. Противопоказания - гипертензия, беременность, кормление грудью. Сходным действием обладают также «Индопал» и «Меридил». Лечиться данными медикаментами необходимо 30-дневными курсами, с обязательным перерывом 15-20 дней.
  3. «Мелипрамин» – антидепрессант, устраняет приступы страха и депрессий. Запрещён беременным (может вызвать пороки развития плода), кормящим, а также при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы и расстройствах психики.
  4. «Кломипрамин» – инъекционный препарат, устраняющий приступы каталепсии и тревожности. По сравнению с таблетированными формами, эффект от лечения данным антидепрессантом достигается быстрее.

Внимание! Данные препараты назначаются специалистом. Самолечение опасно для здоровья и жизни!

Последствия избыточной сонливости

Нарколепсия снижает качество жизни, приводя к различным нарушениям, и влияет на следующие сферы:

Данные последствия устранимы, если наблюдаться у специалиста, следовать его указаниям и лечить болезнь Желино доступными методами.

Эффективность и целесообразность профилактических мер

Многие страдающие нарколепсией для того, чтобы взбадриваться утром используют такие любимые народные способы, как употребление кофе или энергетических напитков. Однако лечебный эффект от подобных методов почти нулевой, а иногда и может причинить вред. Кофеин вызывает тахикардию, которая и так наблюдается при болезни, действие такого «средства» недолговечно и длится не более часа.

По отзывам пациентов, для того, чтобы обезопасить себя от получения травм при падении во время приступа, следует при малейших признаках сонливости найти более удобное для сна место и принять сидячую позу.

Внимание! Таким людям абсолютно противопоказано заниматься потенциально опасными видами деятельности - водить автомобиль, обслуживать сложные механизмы.

При болезни Желино чрезвычайно важно организовать режим дня - ложиться и вставать в одни и те же часы, выделять время (хотя бы 30 минут) для дневного сна.

Данное заболевание - не приговор, с ним можно жить, работать, добиваться жизненных целей. Например, у легендарного учёного Леонардо да Винчи была болезнь Желино. Необходимо адаптироваться к своему состоянию, изучить особенности своей физиологии и соблюдать рекомендации врача.

Нарколепсия – довольно редкое неврологическое расстройство, влияющее на способность человека контролировать режим сна и бодрствования. Люди с нарколепсией страдают от чрезмерной дневной сонливости, а также от прерывистых, неконтролируемых эпизодов засыпания. Такие внезапные приступы сна возникают при любой деятельности в любое время суток.

Характеристика

Нарколепсия – загадочное хроническое неврологическое заболевание, вызванное неспособностью мозга правильно регулировать циклы сна и бодрствования. Основными симптомами заболевания являются постоянная усталость, чрезмерная сонливость в течение дня и катаплексия. Эта болезнь также характеризуется внезапными приступами неуправляемого сна, бессонницей, сонными галлюцинациями, а также особым состоянием, получившим название сонный паралич. Все эти симптомы обычно развиваются после сильного эмоционального возбуждения. В результате человек крепко засыпает во время работы, приготовления пищи или даже за рулём, что доказывает, что нарколепсия является довольно опасным для человека состоянием.

Распространённость этого заболевания по всему миру примерно такая же, как и в России, и составляет 1 случай на 2000 человек. Нарколепсия в равной мере затрагивает оба пола. Чаще она возникает в возрасте от 15 до 25 лет, но может проявиться в любом возрасте.

Симптомы заболевания развиваются постепенно. Хотя влияние генетики на нарколепсию довольно незначительно, но комбинация генетических и экологических факторов может спровоцировать развитие этого расстройства сна. Нарколепсия считается состоянием утраты контроля. То есть, больные имеют достаточное количество сна, но не могут контролировать его наступление и продолжительность.

В большинстве случаев нарколепсия успешно диагностируется и, следовательно, от неё можно избавиться.

Этиология

Чтобы понять, как возникает нарколепсия, надо знать об особенностях «нормального сна». Сон всегда цикличен. Сначала мы проходим через фазу засыпания, а затем погружаемся в более глубокий сон. Примерно через 90 минут после засыпания человек входит в первую стадию быстрого сна, которая затем сменяется медленной фазой медленного. В течение ночи эти этапы чередуются несколько раз. У людей-нарколептиков сон начинается сразу с быстрой фазы, а фрагменты медленного сна возникают непроизвольно даже на протяжении дневного бодрствования. Именно поэтому нарколепсия может проявляться параличом, галлюцинациями и другими загадочными симптомами.

Точной причины возникновения этого нарушения до сих пор не известно. Однако учёные уже довольно много знают о генах, связанных с этим расстройством. Такие гены способны контролировать выработку химических веществ в головном мозге, управляющих сном и его циклами.

Некоторые эксперты полагают, что нарколепсия связана с дефицитом выработки гипокретина (орексина). Результаты исследований показали, что это химическое вещество может стать эффективным способом предотвращения катаплексии.

Кроме того, исследователи обнаружили, что аномалии в частях мозга, участвующих в регуляции быстрого сна, также могут стать причиной нарколепсии. По мнению других экспертов, на возникновение этого заболевания влияет сразу несколько взаимосвязанных факторов.

Симптоматика

Обычно первые признаки нарколепсии отмечаются в возрасте от 10 до 25 лет. Симптоматика сильно варьируется от одного человека к другому, но основные симптомы нарколепсии остаются неизменными: это чрезмерная сонливость днём и аномальная фаза быстрого сна. Другие симптомы также связаны с нарушением сна. Они включают в себя сонный паралич, галлюцинации и катаплексию. Нарколепсия сильно зависит от эмоционального состояния и ярче проявляется, когда человек испытывает сильные эмоции.

Симптоматика Название симптома Характеристика
Основная Чрезмерная сонливость в дневное время Это состояние, как правило, проявляется у людей, страдающих от нарколепсии, первым. Пациенты засыпают при разговоре, вождении, принятии пищи или в другое неподходящее время. Сильная сонливость возникает, несмотря на полноценный ночной сон и сохраняется в течение всего дня. Также больные жалуются на психическую заторможенность, недостаток энергии, низкую концентрацию внимания, провалы в памяти, подавленное настроение, крайнее нервное и физическое истощение.
Катаплексия Это состояние характеризуется внезапной потерей тонуса мышц, вызванной эмоциональными стимулами (например, смехом, удивлением или гневом). Это приводит к возникновению ощущения общей слабости и потере контроля над мышцами. Катаплексия часто сопровождается такими симптомами, как невнятная речь, общее расслабление тела или слабость определённых групп мышц (например, в коленях или руках). Сознание обычно сохраняется, но больной не в состоянии разговаривать.
Галлюцинации Эти бредовые переживания бывают очень яркими и причудливыми, поэтому способны напугать больного. Содержание их в основном визуальное, но могут быть задействованы и другие органы чувств. Если галлюцинации сопровождают засыпание, то их называют гипнагогическими, а когда они происходят во время пробуждения, то называются гипнопомпическими.
Сонный паралич Так называют временную неспособность человека говорить и двигаться при засыпании либо пробуждении. Эти эпизоды кратковременны, их продолжительность составляет от пары секунд до пары минут. Затем пациент быстро и полностью восстанавливает все свои способности.
Дополнительная Беспокойный ночной сон Больной неоднократно просыпается в течение ночи. Это состояние сопровождается брыканием, ночными кошмарами и общим двигательным беспокойством.
Микросон Это краткие эпизоды сна, когда человек продолжает функционировать (разговаривать, есть и т.д.). Если же его разбудить, то он не помнит о том, что делал в этот момент.
Ночное бодрствование Больной может бодрствовать в ночное время, что сопровождается приливами и усиленным сердцебиением.
Моментальное вхождение в быструю фазу сна Больной входит в фазу сновидений сразу после засыпания, тогда как обычным людям требуется для этого около 90 минут. Таким образом, пациенты испытывают яркие сновидения и паралич мышц уже в начале сна, даже если заснули днём.

Диагностика

Диагноз «нарколепсия» часто ставится неправильно или вообще не диагностируется. Люди с нарколепсией редко обращаются к врачам, поскольку наиболее распространённым (а иногда и единственным) симптомом является чрезмерная дневная сонливость. Иногда симптомы этой болезни часто ошибочно относят к другим расстройствам сна или заболеваниям психики (например, к депрессии или эпилепсии).

Для диагностики нарколепсии врачи используют такие методы, как полисомнография и MSLT-тест. Кроме этого, врачи могут взять на анализ спинномозговую жидкость. Отсутствие гипокретина в ней является нарколепсическим маркером. Медицинские психологи используют для диагностики шкалу дневной сонливости Эпворта.

Терапевтическая помощь и профилактика

У медиков пока нет эффективного лекарства от нарколепсии, но её симптомы можно сильно облегчить. Лечение и профилактика нарколепсии включает в себя использование медикаментозных средств, а также психотерапию. Основной целью любой терапии при нарколепсии является достижение нормального дневного бодрствования с минимальными побочными эффектами.

Для снижения чрезмерной сонливости врачи назначают стимуляторы. Антидепрессанты используются для лечения депрессивных состояний, катаплексии, галлюцинаций и сонного паралича. Больному могут назначить оксибат натрия, являющийся сильным снотворным. Этот препарат улучшает ночной сон и уменьшает сонливость и катаплексию в дневное время.

Консультирование и поведенческая терапия также очень важны. Это расстройство до сих пор мало неизвестно широкой общественности, что заставляет многих пациентов испытывать дискомфорт, отчуждение или депрессию. Некоторые проявления болезни бывают довольно пугающими, а страх неуместного засыпания существенно меняет жизнь людей с нарколепсией.

Нарколептик несколько раз за день засыпает на короткое время в любых обстоятельствах под воздействием необоримого сна.

Неврологи всего мира больше века изучают заболевание, впервые описанное в 1877 году немецким невропатологом Вестфалем.

Название ее произошло от греческих слов « » и «приступ». Болезнь довольно редко встречается, однако общее количество больных нарколепсией в мире довольно большое, только в США их более 100 тысяч.

Эксперты отмечают тесную взаимосвязь заболевания с генетической предрасположенностью.

Люди, подверженные этому заболеванию, и их окружение зачастую не воспринимаю т его всерьез.

Рассмотрим один из случаев, который описал Питер Хаури, американский сомнолог:

Фермер Робертсон, 36 лет, испытывает три дневных приступа сна с 17 лет, продолжительностью до 15 минут каждый. Друзья расценивают его странное поведение, как проявление лени.

Но сам фермер тревожится еще одной своей особенностью: когда ему приходится рассердиться на своих детей, поругать их или наказать, его охватывает сильная слабость в коленях, которая просто валит его на стул или пол.

Обратившись к психотерапевту за помощью, пациент был обследован в клинике сна, где записали его дневной сон. Обследование показало, что Робертсон впадает в фазу парадоксального сна прямо из бодрствования , что ненормально для здоровых людей. Ему был поставлен диагноз нарколепсии и успешно применено лечение.

Приступы нарколепсии могут влиять на отношения больного с окружающими людьми и на качество его жизни. Поэтому очень важно распознать это заболевание на ранних стадиях развития.

Симптомы нарколепсии

  • Внезапные и неотвратимые приступы сонливости

Это самый беспокоящий симптом и является самым характерным. Нарколептический приступ возникает неожиданно: во время еды, полового акта, езды на автомобиле или другом транспорте, во время плавания, что создает неприятные или опасные ситуации не только для больного.

  • Потеря мышечного тонуса в поперечно-полосатых мышцах (катаплексия)

Вспомним случай с фермером – мышечная слабость, которую медики называют катаплексией, проявлялась у него в моменты сильных эмоций, гнева. Катаплексия может быть спровоцирована даже неприятными воспоминаниями.

Здоровые люди также могут испытывать ощущения «слабости в коленях» при испуге или получении плохих известий. Это естественная реакция организма на стрессовую ситуацию.

У нарколептиков она усилена патологически и может проявиться в слабой форме или полным коллапсом (падением). Человек может посреди разговора умолкнуть, выронить изо рта сигарету, вилку из рук, тело ему не повинуется: руки висят как плети, голова никнет, подкашиваются ноги, челюсть отвисает, язык не ворочается.

Нарколептики не имеют полноценную дневную активность и лишены нормального ночного сна.

  • К сопутствующим симптомам нарколепсии можно отнести двоение в глазах, плохую концентрацию внимания, головные боли, потерю памяти.

Дети, подверженные этой болезни, часто отстают в своем развитии. У взрослых могут возникнуть проблемы с выполнением профессиональных обязанностей.

Симптомы болезни могут развиваться постепенно в течение продолжительного времени или возникнуть все сразу.

У здоровых людей парадоксальный сон начинается спустя 60 – 90 минут после засыпания, мышечный тонус исчезает постепенно.

Нарколептик погружается в парадоксальный сон мгновенно и также быстро может терять мышечный контроль. Внезапные приступы дневного сна протекают с характерными признаками: потеря мышечного тонуса, сонный паралич, яркие галлюцинации- .

У больных нет четкого разделения бодрствования и парадоксального сна.

Фогель, американский ученый, считает, что здоровый человек видит сны, чтобы спать, а нарколептик спит, чтобы видеть сны. С помощью неожиданного перехода в сон, они убегают от действительности, от конфликтных ситуаций.

Сны свои нарколептики помнят хорошо и с удовольствием рассказывают о них. Доля быстрого сна у больного увеличена, а медленного уменьшена.

Причины нарколесии

Точного ответа о причинах нарколепсии пока нет. Генетическая предрасположенность отмечается экспертами, как одна из важнейших предпосылок этого заболевания.

Сон людей, страдающих нарколепсией, похож по многим признакам на сон новорожденных: чересчур активный и рассогласованный – без стадий дремоты и сонных веретен.

И у младенцев, и у нарколептиков таламополушарная система , отвечающая за организацию медленного сна, ослаблена, а полушарно-стволовая, отвечающая за быстрый сон, наоборот, усилена. Беспрерывно продуцируя быстрый сон (по фрагментам или полностью), она не дает нарколептику ни спать, ни бодрствовать нормально.

Какие факторы или причины приводят к разладу цикла «сон-бодрствование»? На этот вопрос предстоит ответить биохимикам и генетикам. Пока же нарколепсия всецело в ведении неврологов, которые предлагают пациентам медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Лечение этого заболевания должно включать правильную организацию режима бодрствование-сон: ложиться спать и вставать утром желательно в одно время.

Полезен многоразовый короткий дневной сон, по 20 – 30 минут каждый эпизод, что обеспечит необходимый уровень активности.

  • Следует быть осторожным при выполнении потенциально опасных действий: вождение автомобиля и другого транспорта, работа с электроприборами. Спланируйте свой день так, чтобы с вами рядом в это время мог кто-нибудь находиться.
  • Назначенное медикаментозное лечение выполняйте аккуратно и о любых изменениях в самочувствии сообщайте лечащему врачу.
  • Попросите своего лечащего врача провести разъяснительную беседу с членами вашей семьи, если они недооценивают всю серьезность заболевания и списывают его проявления на лень и другое. Поддержка семьи очень важна.
  • Не рекомендуется скрывать от работодателя, что вы страдаете нарколепсией. Работодатель обеспечит необходимые условия труда, если вы ценный работник.
  • Знакомство с людьми, подверженными этому заболеванию, окажет моральную поддержку – найдите в своем городе или создайте группу поддержки нарколептиков.
  • Особое внимание уделите своему ребенку, есл и он болен нарколепсией. Об этом должны знать учителя, тренер, чтобы помочь и уберечь в сложных или опасных ситуациях.

Интересен факт: этому заболеванию подвержены не только люди, но и такие породы собак, как лабрадоры, таксы и доберманы. У них проявляются те же признаки, что и у человека: внезапный дневной сон, катаплексия и т.д.