Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Известное средство глицерин, которое обычно применяется в косметологии, стало использоваться и в медицине, например, для снижения внутричерепного давления. Это вещество на этикетках продуктов обозначается как Е422. Стоит учитывать, что принимать глицерин можно только тот, который куплен в аптеке, и в дозировке, назначенной профильным медиком в соответствии с поставленным диагнозом и состоянием больного. В противном случае возможно развитие тяжелой побочной симптоматики.

Форма выпуска и действие

Реализуется глицерин, используемый в медицине, в 2-х формах:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

• раствор, представляющий собой жидкость вязкой консистенции, не имеющей ни запаха, ни цвета;
• ректальные свечи, обладающие твердой структурой и желтовато-коричневым оттенком.

Медпрепарат «Глицерин» содержит в своем составе в качестве активного компонента вещество глицерол, которое снижает раздражающее действие различных фармакологических препаратов, практически не абсорбируется в кожные покровы, но при этом отлично поглощается слизистыми оболочками. Для местного применения «Глицерин» действует как слабительное средство, он мягко раздражает слизистую прямой кишки и тем самым стимулирует перистальтику. При наружном использовании препарат смягчает кожные покровы и слизистые слои. При внутреннем приеме «Глицерин» понижает чрезмерное давление жидкости на кору головного мозга.

Показания

Применяется глицерол при запорах различного происхождения, а также при сухости кожных покровов и слизистых. Проявляет высокую эффективность медикамент при терапии внутричерепного давления (ВЧД). В данном случае медпрепарат уменьшает отечность мозга. Пить «Глицерин» рекомендуется и при глаукоме - заболевании, характеризующемся повышением внутриглазного давления. Глицерол в качестве действующего вещества способствует снижению повышенных показателей давления, тем самым предотвращая потерю зрения. Включают добавку Е422 в качестве дополнительного компонента в комплексном лечении такой серьезной патологии, как белая печеночная болезнь. Используется «Глицерин» в нетрадиционной медицине вместе с другими ингредиентами для терапии кашля и болезней горла.

Как принимать при давлении?

В медицине внутричерепное давление определяется как скопление или дефицит ликвора в определенном месте черепной коробки вследствие нарушения его циркуляции. Свидетельствовать о повышении ВЧД может утренняя тошнота, рвотные позывы, головные боли, ощущение тяжести в голове, чрезмерное потоотделение. При пониженном или повышенном артериальном давлении, учащенном сердцебиении и предобморочном состоянии также следует заподозрить неладное и обратиться в медучреждение за помощью. Лечение «Глицерином» начинают только после диагностического обследования и подтверждения диагноза. Лекарство для приема внутрь можно использовать только то, на упаковке которого указано, что подходит для внутреннего употребления. Косметический препарат содержит в своем составе различные примеси и вредные вещества, которые отравляюще воздействуют на печень.

Для снижения внутричерепного и внутриглазного давления назначается по 1 г лекарственного вещества на каждый кг веса больного. Для приготовления раствора смешивают в равных частях глицерин и дистиллированную воду. В первый день принимают максимальную дозу, а в последующие приемы дозировку сокращают вдвое. Глицериновый раствор не очень приятен на вкус, поэтому для улучшения вкусовых качеств его следует пить в охлажденном виде.

Противопоказания и побочные явления «Глицерина» при давлении

Эффективное лекарственное средство на основе глицерола для нормализации давления разрешается употреблять не всем. Важно учитывать основные ограничения к приему описываемого медикамента, чтобы максимально оградить себя от нежелательных побочных эффектов, которые могут возникнуть на фоне использования «Глицерина».

Глицерин – это вязкая бесцветная жидкость со слегка сладковатым вкусом. Глицерин безопасен для употребления человеком. Он входит во многие продукты, начиная от конфет и заканчивая зубной пастой. Широкое использование глицерина в фармацевтической, кондитерской, косметической и других отраслях обусловлено его свойствами.

Свойства глицерина

Глицерин представляет собой органическое соединение. Глицерин получают из растительных и животных масел. Глицерин хорошо растворяется в воде и спирте. А с другой стороны, в глицерине могут растворяться многие вещества, которые плохо растворяются в спирте и воде. Из этого можно сделать вывод, что глицерин хороший растворитель.

Глицерин в 1500 раз более вязкий, чем вода. Эта вязкая прозрачная жидкость имеет высокую температуру кипения и практически не замерзает.

Так как глицерин не вступает в реакцию с маслами, а значит, более устойчив к окислению, чем минеральные вещества, глицерин может быть использован в качестве смазочного материала. Он может быть использован для смазки деталей и механических частей, которые подвергаются воздействию бензола или бензина, так как они не растворяются в глицерине.

Прозрачный цвет позволяет использовать его во многих отраслях, так как он никак не отражается на цвете конечного продукта.

Глицерин является гигроскопичной жидкостью. Если капнуть чистый глицерин на язык, можно получить ожог. Но в разбавленном водой виде, глицерин хорошо увлажняет кожу.

Как получают глицерин

Глицерин является побочным продуктов в мыловарении. До 1889 года не знали, как восстановить в процессе мыловарения.

В 1889 году был найден способ как отделить глицерин из мыла. Основное его применение в то время — производство нитроглицерина, из которого делали динамит.

Процесс удаления глицерина из мыла довольно сложен. Мыло варят из растительных или животных жиров, которые уже содержат глицерин в своем составе от 7 до 13 процентов. Когда жиры вступают в реакцию со щелочью, получается мыло. Но глицерин находится при этом в самом мыле.

При добавлении соли, мыло отделяется, а в оставшемся жидком остатке присутствует глицерин и другие примеси. Затем методом гидролиза отделяется глицерин и далее путем фильтрации через угольные фильтры или с помощью других методов, он очищается.

Состав глицерина

Глицерин имеет молекулярную формулу C3H5 (OH) 3. Она состоит из цепочки из трех атомов углерода, такой, что каждый атом углерода связан с атомом водорода (Н +) и гидроксильной группы (ОН-). Каждый из двух концевых атомов углерода имеет дополнительный атом водорода, так что все три атома углерода имеют в общей сложности четыре связи. Углерод имеет валентность четыре, а это означает, что он имеет тенденцию к образованию четырех связей.

Жирные кислоты представляют собой класс соединений, которые являются по существу длинной цепочкой атомов углерода, присоединенных к различным комбинациям атомов кислорода и водорода. Каждая молекула жирной кислоты заканчивается атомом углерода, который образует двойную связь с атомом кислорода и одинарной связью с гидроксильной группой. Эта группа имеет формулу COOH- и называется карбоксильной группой.

Триглицериды являются сложными эфирами глицерина с длинноцепочными карбоновыми кислотами.

Применение глицерина

Глицерин применяется во многих областях, в том числе и медицине.

Пищевая промышленность

В пищевых продуктах и напитках глицерин служит в качестве увлажнителя, растворителя и подсластителя. Применяют его для производства низкокалорийных продуктов как заменитель жира, в качестве загустителя в ликерах.

Используется глицерин также в качестве заменителя сахара. В отличие от сахара, он препятствует размножению бактерий. Кроме того, глицерин имеет более низкий гликемический индекс. В пищевых продуктах глицерин обозначается как Е 422.

Глицерин в медицине

В медицине глицерин применяют в сиропах от кашля, эликсирах, в отхаркивающих средствах. Применяют его при изготовлении зубных паст, жидкостях для полоскания рта.

В твердых лекарственных средствах, таких, как таблетки, глицерин используется в качестве влагоудерживающего агента.

Глицерин обладает слабительными свойствами и используется в качестве слабительного средства в свечах или в виде микроклизм.

Глицерин, смешанный чаще с фруктовым соком, чтобы уменьшить сладкий вкус, можно принимать как первое средство для экстренного лечения повышенного глазного давления. Он быстро снижает внутриглазное давление.

Глицерин обладает мочегонным эффектом, а это значит, что это может способствовать обезвоживанию и применять его регулярно нельзя.

Глицерин в косметике

В косметике глицерин применяют как увлажняющий компонент в средствах по уходу за кожей, в кремах для бритья и других продуктах личной гигиены.

Глицерин является основным компонентом в глицериновом мыле. Этот вид мыла используется людьми с чувствительной кожей, склонной к раздражению и сухой кожей.

Средства с глицерином применяют при сухой, склонной к шелушению, коже, при зуде кожи и кожных раздражениях.

Применение глицерина внутрь

Глицерин безопасен для человека и используется в качестве лекарственного средства. Глицерин применяется внутрь:

Для снижения веса;

Улучшения выносливости при физических нагрузках, помогая организму предотвратить потерю влаги;

Во время диареи и рвоты, чтобы заменить потерю вода;

При глаукоме для снижения глазного давления;

Внутривенно глицерин вводится, чтобы снизить внутричерепное давление при инсульте, менингите, энцефалите, синдроме Рейне, при травмах и опухолях центральной нервной системы;

Для снижение отека мозга при нейрохирургических операциях;

При обмороках при нарушении кровотока к мозгу.

Спортсмены применяют глицерин для предотвращения обезвоживания.

Ректально глицерин применяется как слабительное средство. Действие глицерина основано на его способности притягивать воду в кишечник, смягчая тем самым стул и облегчая его прохождение вдоль кишечника и предотвращая запор.

Для взрослых норма 2-3 грамма в форме суппозитория или 5-15 мл в виде микроклизмы.

Для детей в возрасте до шести лет – 1-1,7 грамм в виде свечей или 2-5 мл в виде микроклизмы.

Вред глицерина

Глицерин безопасен для большинства взрослых. Глицерин не относится к средствам, вызывающем брожение в организме и размножение бактерий. Он хорошо всасывается в тонком кишечнике и не поступает в толстую кишку.

Глицерин не имеет вредных канцерогенных свойств, повреждающих ДНК и вызывающих врожденные эффекты. Основной вред глицерина для организма – побочные эффекты или обезвоживание организма при бесконтрольном применении или без назначения врача.

При приеме внутрь глицерин может вызвать побочные эффекты, которые могут проявляться головными болями, головокружением, вздутием живота, тошнотой, рвотой, жаждой или поносом.

С осторожностью нужно применять глицерин при внутривенном использовании.

Нет никаких данных о применении глицерина внутрь беременными и кормящими женщинами. Поэтому от внутреннего применения глицерина в это время лучше отказаться.

Применение глицерина как слабительного средства также может вызвать ряд побочных эффектов, таких, сухость во рту, тошнота, головная боль, диарея, чрезмерное мочеиспускание, что может в конечном итоге привести к обезвоживанию организма.

Так как растительный глицерин в основном получают из пальмового или кокосового масла, у людей, чувствительных к этим продуктам, он может вызвать аллергическую реакцию.

Как применять глицерин

Применять глицерин нужно в соответствии с инструкцией на упаковке. Если вы не уверены в достоверности какой-либо информации, проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые средства, куда входит глицерин, нужно встряхнуть перед применением.

Для увлажнения и смягчения кожи рук, применять глицерин, скорее всего, нужно будет каждый раз после мытья рук.

При лечении опрелостей, нужно вытереть насухо кожу, где будете применять глицерин.

При применении глицерина или продукта с ним для лечения ожогов кожи после радиации после лучевой терапии, нужно убедиться, можно ли применять его после такой процедуры.

При нанесении на кожу нужно избегать попадания в глаза, в рот, нос.

Средство продается в аптеках в упаковках с надписью Е422 на этикетке.

Механизм действия и свойства Глицерина

Действие медицинского препарата обусловлено содержанием в нем активного вещества глицерола. Оно способно снимать раздражение, вызванное влиянием медикаментов. Абсорбирование в эпидермис глицерина, поглощаемого слизистыми слоями, не происходит.

Действие препарата зависит от формы выпуска, поэтому для местного использования Глицерин предлагается в качестве слабительного в виде ректальных свечей желтовато-коричневатого оттенка. Наружное применение средства смягчающе воздействует на кожу и слизистую оболочку. Принимаемый внутрь препарат активирует диурез, т.е. повышает уровень образования мочи.

Глицерин при внутричерепном давлении оказывает дегидратирующее воздействие на организм. Активное вещество вытягивает жидкость из тканей, в наибольшей степени из гидратированных. Это приводит к понижению чрезмерного давления жидкости на кору головного мозга. Средство, назначаемое в качестве осмотического агента, уменьшает отек мозга.

По результатам проведенных исследований выявлено, что препарат, принимаемый орально, эффективно снижает ВЧД. Механизм действия терапевтических средств на основе глицерина следующий:

• антисептическое - обеззараживает ткани;
• слабительное - вызывает желание к дефекации при местном раздражении прямой кишки;
• гиперсмолярное - привлекает в просвет толстой кишки воду из внесосудистого пространства;
• антиглаукоматозное - сопровождается очищением мутности роговицы;
• осмотическое - уменьшает количества жидкости внутри глаза, что может стать причиной обезвоживания тканей.

Эффект, производимый глицерином, приводит к улучшению визуализации в результате офтальмоскопии либо гониоскопии. Осмотическое давление плазмы провоцирует снижение . Это вызывает перемещение в кровоток воды из экстраваскулярных пространств.

Проведенные исследования позволили выявить основные свойства препарата:

• отсутствие токсического влияния на органы ЖКТ;
• интенсивность действия;
• возможность применения при длительном лечении.

Вещество поступает в организм человека в виде жиров или глицеридов, а также фосфатидов, окисление которых происходит в тканях. Часть препарата выводится при мочеиспускании.

Показания к применению препарата

У пациентов, страдающих ВЧД, нарушается циркуляция ликвора из-за его недостатка либо скопления в какой-либо части черепной коробки. Симптомами заболевания могут быть:

• тошнота по утрам;
• приступы головных болей;
• позывы к рвоте;
• тяжесть в голове;
• чрезмерное потоотделение;
• тяжесть в голове.

Глицерин назначается врачом только после диагностики состояния пациента, если у больного . Принимать средство рекомендуется внутренне, если в инструкции к нему есть пометка, что оно выпускается для употребления вовнутрь.

Не один положительный отзыв о препарате Глицерин получен от страдающих глаукомой, т.е. заболеванием, которое сопровождается внутриглазным давлением. Своевременное снижение способно предотвратить потерю зрения. Медикаменты с добавкой Е422 подходят для комплексного лечения печеночной болезни. Глицерином часто лечат кашель и заболевания горла.

Люди пожилого возраста и больные с обезвоживанием организма должны с осторожностью принимать препарат орально. Особенно те, кто страдает сердечным заболеванием, сахарным диабетом, болезнями печени и почек, сложными психическими состояниями.

Как принимать при давлении

Глицерин используется внутривенно или перорально при повышенном ВЧД. Прием жидкого препарата назначается при заболевании гиперосмолярной дегидратацией тканей головного мозга. На первом этапе лечения ВЧД высокая доля активного вещества растворяется в воде в соотношении 1:1.

Препарат необходимо пить 3 раза в сутки в объеме, определяемом массой тела пациента. Взрослым средство назначается в дозировке 1–2 г на 1 кг веса при внутриглазном давлении.

Чтобы снизить внутриглазное и внутричерепное давление, необходимо принять препарат в объеме максимальной дозы в первый день. Во второй и следующие дни количество глицерина в растворе должно быть уменьшено в 2 раза. Раствор глицерина не является приятным на вкус, поэтому его лучше принимать охлажденным.

Противопоказания с побочными явлениями

Прием препарата Глицерин противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью компонентов средства. Внутреннее применение не назначается при следующих заболеваниях:

• сахарном диабете;
• воспалении аппендикса;
• диарее;
• кровотечениях;
• болезнях печени и почек;
• перенесенном .

Употребление средства при сердечно-сосудистых болезнях может вызвать:

• сердечную недостаточность;
• аритмию;
• отек легких.

Глицериновый раствор, принимаемый больными сахарным диабетом, может стать причиной кратковременного подъема уровня сахара в крови, а также привести к гипергликемической коме. Употребление медикамента является причиной определенных побочных эффектов:

• головной и глазной боли;
• головокружения, раздражений;
• ректального дискомфорта;
• схваткообразных болей, жажды, тошноты, рвоты, диареи.

При беременности и грудном вскармливании

Если использование глицерина в виде ректальных свечей или жидкости разрешено при беременности, лактации и даже грудничкам, то при ВЧД средство должно приниматься только после назначения врачом. Вначале специалист оценивает состояние беременной, чтобы выявить степень возможной опасности глицерина для организма.

Нельзя употреблять глицерин самовольно при вынашивании ребенка, поскольку риск развития побочных эффектов увеличивается, что становится причиной отрицательных последствий.

Среди основных показаний к употреблению средства при ВЧД у беременных женщин и кормящих матерей выделяются следующие:

• запоры из-за сдавливания маткой с плодом кишечника;
• запоры по причине стрессов;
• запоры из-за употребления медикаментов с содержанием железа при железодефицитной анемии в период ношения плода;
• запоры по причине соблюдения диеты в раннем периоде после родов;
• подготовка к проведению родов через операцию кесарева сечения либо естественным путем.

Глицерин противопоказан женщинам в период после родов, если они испытывают сложности с напряжением мышц при дефекации. Это может быть связано с трещинами в прямой кишке, геморроем, швами на промежности.

Срок годности и условия хранения

Хранение медикаментозного препарата Глицерин в виде раствора осуществляется в помещениях при температуре не более +25 С. Средство в виде свечей с глицерином потребуется сберегать в холодильнике.

Средство необходимо держать в месте, которое недоступно для маленьких детей. Срок годности препарата в форме раствора при правильном хранении около 2 лет, а в виде ректальных свечей - около 5 лет.

В ходе исследований патологий, связанных с ростом внутричерепного давления, было выявлено, что эта болезнь наблюдается в 20–30% у взрослых пациентов. По мере приближения возраста к пенсионному количество больных изменяется и составляет 50–65%. Если своевременно не лечить высокое ВЧД, то последствия могут быть необратимыми. Болезнь на запущенной стадии приводит к нарушению координации, слабости в руках и ногах, снижению памяти, интеллекта, что может стать причиной .

Ботулинический токсин – известнейший и сильнейший яд в истории человечества, известен уже более 1000 лет. Сегодня ботулотоксин используется в неврологии и называется это ботулинотерапией.

Он блокирует белки для транспорта ацетилхолина, чтобы тот не попал в щель синапса. Ботулотоксин серотипа А (БТА) применяют в России. Используются также Ипсен, Диспорт (Франция), германский Ксеомин (мерц), Аллерган (Ботокс, США). При правильной дозировке токсина все препараты действуют одинаково.

БТА имеет способность подавлять высвобождение медиатора воспаления субстанции Р, что делает эффективным ботулотоксин при лечении болей.

Сфера применения: спастичность любая; синдромы дистонии; гиперактивность сфинктеров; боли; гиперфункция экзокринных желез (например, потовых). Также используется ботулотоксин при болезни Вильсона, хорее Гентингтона, инсультах, спастической дисфонии, кривошее, писчем спазме и др.

Если ботулотоксин применялся в инъекциях перед реабилитацией больного после инсульта, реабилитация оказывается гораздо более эффективной. А включение ботулотоксина в реабилитацию улучшает процесс кинезотерапии у больного, быстрее восстанавливаются навыки самообслуживания, не развиваются другие осложнения.

Понятие о тейпировании

Тейпирование – прикладывание лейкопластырных специальных лент при лечении травм и их профилактики, а также для уменьшения нагрузок на тренировках.

Применение тейпирования дает заметное снижение нагрузки на поврежденные суставы без иммобилизации – этим проявляется главное преимущество. В зоне повреждения улучшается кровоснабжение и движение лимфы. Особенно часто сегодня используется кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии на территории СНГ.

Тейпы для кинезиотейпинга - покрытые односторонне клеем эластичные ленты. Они растяжимы и сжимаемы. Сделаны из натуральных материалов, не дают гигроскопии, тейпы быстро высыхают после купания или плавания человека.

Что дает кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии? Появляются хорошие условия для восстановления, обеспечивается лимфодренажный и противовоспалительный отток и облегчается кинезия.

Применение тейпов показано при: любые травмы и патологии суставов; миалгии и судороги от физических напряжений; цервикалгии; радикулиты; цефалгии, нарушения мелкой моторики у детей и инсультных больных.

Топическая диагностика

Топическая диагностика в неврологии – это методы обследования, которые определяют обширность и топографию очага патологии. Существует следующие неврологические нарушения: симптомы выпадения – характерны для органики, они постоянны и объективны. Связаны с поражением какого-либо центра ЦНС или его проводящих путей.

Симптомы раздражения – связаны с возбуждением некоторых центров и их путей разными патогенными процессами, они непостоянны.

Различают очаговое и диффузное поражение НС. Топический диагноз в неврологии очагового нарушения – основан на получении объективных признаков патологии.

Нарушения очаговые характерны для опухолей, НМК и др. При диффузном поражении очаг разрушения затрагивает обширную область, несколько отделов. Поражения делятся еще на органические и функциональные.

Т. д. включает не только неврологический осмотр, но и КТ и ядерная МРТ главных отделов ЦНС – спинного и головного мозга, электромиография, психологоневрологические, нейроофтальмологические методы исследования.

Блокады в неврологии

Самый частый повод для обращения к врачу – это боль, поэтому в задачу врача входит часто устранение боли.

Блокады в неврологии – на сегодня считаются наиболее эффективными для снятия боли. При блокаде ЛС вводится непосредственно в очаг поражения, который ответственен за алгию. Блокады бывают локальные (введение в очаг) и сегментарные (паравертебральные). Они прекрасно снимают любую невралгию.

Показания к применению - наличие болей при остеохондрозе позвоночника, артралгии, невралгии, в том числе и межреберная; фациальные боли, цефалгии, фантомные боли и после операций, Миньера и туннельные синдромы.

Реабилитация неврологических больных

Нейрореабилитация или реабилитация в неврологии, проводится при следующих патологиях: МИ, ЧМТ, повреждения спинного мозга, РС, хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, неврологические синдромы позвоночника, ДЦП, БАС, полинейропатии, патологии НС, наследственно обусловленные, и пр.

Все заболевания разделены на 2 группы:

1. Первая – есть и сформирован неврологический дефект: целью становится возвращение и восстановление утраченных функций.
2. Вторая - патологии наследственные и дегенеративные, которые постоянно прогрессируют; здесь целью реабилитации становится уменьшение основных проявлений патологии. Экстрапирамидная система

Нисходящие пути входят в 2 группы: пирамидный путь и экстрапирамидная система.

Пирамидная система отвечает за точность и целенаправленность движений на уровне сознания, дыхание при этом, речь.

Экстрапирамидная система отвечает за координацию движений непроизвольных, тонус мышц, позу и ее фиксацию, организует двигательную эмоциональность. Экстрапирамидная система участвует в регуляции движения вне пирамидной системы, поскольку является более древней в филогенезе.

Экстрапирамидная система состоит из: коры полушарий;базальных ядер; стволовой части мозга; мозжечка; проводящих путей и мотонейронов спинного мозга.

Только экстрапирамидная система подвержена влиянию гормонов и нейромедиаторов. Поэтому движения и настрой при этом определяются эмоциями. И поэтому при поражениях ганглий возникают нарушения аффекта (нарочитые плач или смех).

Какие функции выполняет экстрапирамидная система? Регулирует тонус мышц; темп, пластику и ритм и последовательность движений; обеспечивает моторный компонент эмоций; регулирует автоматизированные высокоспециализированные движения, доводит запланированные движения, например, при балете, разучивании танцев, до автоматизма.

Рефлекс - стереотипный ответ ЦНС на любое воздействие. Рефлексы возникают при наличии НС, которая имеется почти у всех многоклеточных и осуществляются они через рефлекторную дугу.

Рефлексы по разным качествам разделены на подгруппы. По этиологии образования: условные и безусловные.

По рецепторным видам: экстеро- и интероцептивные. Первые – это органы чувств: зрение, обоняние, слух и т.д;, интероцептивные – рецепторы внутренних органов.

По эффекторам: соматические; вегетативные - внутренних органов.

По значению: защитные, пищеварительные, половые, ориентировочные – они все безусловные.

Безусловные рефлексы - врожденные, передаются по наследству. Играют защитную роль, поддерживают постоянство внутренней среды организма (гомеостаз).

Рефлекторная дуга этих рефлексов уже сформирована к началу рождения и пожизненно сохраняется. Меняться может только при болезнях.

Условные рефлексы появляются в течение жизни, при развитии человека и накопления им опыта и навыков. В их формировании участвует кора.

Чувствительность

Чувствительность – способность к восприятию раздражений организмом при поступлении их извне или от органов и тканей внутри себя.

Чувствительность бывает нескольких видов: глубокая и поверхностная. В понятие поверхностной входит: чувствительность от прикосновения, высоких или низких температур, боли.

В глубокую входит мышечно-суставное чувство, веса и давления; вибрации; чувство двухмерного пространства. Чувствительность дает информацию организму об окружающей его внешней среде и внутреннем своем состоянии и дает возможность для ориентации человека во внешней среде.

Исследование чувствительности

Способы исследования болевой чувствительности заключаются в нанесении уколов кожи булавкой или иглой и ответов пациента. Сравнивается чувствительность на разных участках тела симметрично. Тактильные ощущения проверяют наложением на кожу всевозможных раздражителей.

Виды некоторых нарушений чувствительности

Анестезия - полная ее утрата; гипестезия - увеличение порога чувствительности; гиперестезия - снижение порога чувствительности. Полиестезия - ответное ощущение нанесения множества раздражений на воздействие одного.

Невралгия - появление боли по ходу нерва (например, межреберная невралгия).

Парестезии - особые чувства онемения, ползания мурашек, которые появляются без раздражителя.

Стандарты медпомощи в неврологии

Во многих странах за последние годы созданы и приняты стандарты (нормативы) оказания медицинской помощи, лечения, диагностики при самых различных заболеваниях.

Выделяют некоторые стандарты: первичный специализированный, скорый, паллиативной медицинской помощи.

Назначение Стандарта - указать диагнозы, условия, лечение с указанием ограниченных и рекомендаций применения технических и ЛС, отступать от которых нельзя. Это таблица с указанием кода услуги, частоты и количества выполнения.

Стандарты спроектированы для неукоснительного исполнения в системе здравоохранения, которые работают по программам государственных гарантий оказания медицинской помощи гражданам.

При этом не учитываются индивидуальные особенности больного организма, различие схем и тактики его лечения. Иначе говоря, во многих случаях стандарта недостаточно. По нему не представляется возможным оценить качество оказания медицинской помощи.

Применение жидкого глицерина в неврологии

Глицерин - это трехатомный спирт, который нашел применение в неврологии. Невропатологи применяют его при внутричерепной гипертензии, внутри глазном давлении. В силу своей гидрофильности, глицерин в организме связывает и выводит из него излишки жидкости.

Глицерин жидкий: инструкция по применению и использованию в неврологии: схема лечения и доза определяются врачом; обычно советуют запивать его каким-либо несладким фруктовым соком. Противопоказания: лечить глицерином нельзя при СД; ИМ в анамнезе; нарушениях печени и почек.

Если больные пьют лекарство Глицерол, то через некоторое время отмечается относительно быстрое снижение ВЧД.

Вазоактивные препараты

Большое количество болезней у пожилых связано с ОНМК. При них часты негативные последствия в виде потери способности двигаться, разговаривать и мыслить. Но избежать или замедлить эти процессы могут вазоактивные препараты.

Они существенно улучшают кровоснабжение нервных клеток. Вазоактивные препараты разделяют на несколько групп. Выбор конкретного средства, определение дозы и схемы лечения делает врач:

1. Миотропные спазмолитики улучшают кровоснабжение ткани головного мозга - миотропные спазмолитики. Обычная форма выпуска этой группы – таблетки.
2. Ангиопротекторы - укрепляют стенки сосудов и защищают их от повреждения атеросклеротическими бляшками, тромбами.
3. Вещества, оказывающие влияние на метаболизм в нервной ткани – усиливают клеточные энергетические процессы.Пирацетам - является основой порядка 20 аналогов, например, пиратропил, луцетам, тиоцетам и др., в названии которых присутствует слово «пирацетам».
4. Вазоактивные препараты, питающие нейроны.
5. Нейромедиаторные вещества.

Сестринский процесс – обоснованная научно сестринская практика ведения больных на основе тех же стандартов. Целью в работе любой медсестры всегда является уход за больным.

Медсестра дает врачу всю информацию о состоянии больного (состояние АД, температура, ЧДД, пульс, ЧСС, ритм); его фон настроения; к навыкам самообслуживания.

Она может докладывать о сестринском диагнозе больного; она должны быть осведомлена о реакции больного на его заболевание и состояние; научить его приемам самопомощи, проведению профилактики вне стен больницы.

Успешный сестринский процесс в неврологии означает: владение основными сестринскими манипуляциями на любом участке работы: в п/покое, на посту, в процедурном кабинете, палате.

Она обязана знать основные неврологические нозологии, признаки неотложности состояний и алгоритмы действий при них; проведение блокад, проведение пункции при взятии СМЖ, уметь их выполнять; знать основные ЛС в неврологии (дозы, способы введения, побочность эффектов.

Методы обследования в неврологии – начинаются с неврологического осмотра.

Для постановки диагноза неврологический осмотр строится на трех пунктах: визуальный первичный осмотр больного и сбор анамнеза; анализ его наследственности; проведение инструментальных и клинических обследований.

Конкретно неврологический осмотр должен состоять из оценки состояния сознания и выявленных его нарушений; ориентация в личности и пространстве; проверка и анализ общемозговой симптоматики; выявление патологий при проверке работы ЧМН; проверка рефлексов; оценка двигательной сферы и выявление ее нарушений.

Неврология и физиотерапия

Физиотерапия - вид лечения с применением физических и природных факторов. Проводится физиотерапевтом. У физиопроцедур есть 2 преимущества: они безопасны и эффективны. Они сокращают прием ЛС, сроки лечения, ускоряют заживление воспалений и поражений; укрепляют иммунитет.

Широко применяется физиотерапия в неврологии. В ее сферу входят: патологии периферической нервной системы (невриты, плекситы, невралгии, в т.ч. межреберная); коксоартрозы и остеохондрозы с неврологическими нарушениями; болезнь Паркинсона; НЦД; церебросклероз, НМК -субкомпенсация;

Физиотерапия имеет и свои противопоказания: кахексия; гематологические заболевания; онкология; эпилепсия; больные с декомпенсированными состояниями СН; наличие кардиостимулятора.

Неотложная неврология

К ургентным неотложным состояниям относятся: все нарушения сознания, включая комы, коллапсы, ступор, обмороки; ЧМТ, ОНМК; АГ, катастрофы с аневризмами при их разрыве; субарахноидальные и внутренние кровоизлияния, статус у эпилептиков; отек мозга; позвоночная спинномозговая травма. Принципы оказания медицинской помощи при неотложных состояниях должен знать каждый специалист.

У таких состояний имеется особенность: они очень быстро изменяются с развитием необратимых осложнений, нарушения основных функций дыхания и кровообращения; нарушений координации, черепно-мозговой иннервации, моторики, чувствительности и пр. Неотложная неврология – все острые состояния, которые требуют экстренного диагностирования и лечения.

Глицерин, в большинстве случаев, используется в косметических целях, а мыловарение невозможно осуществить без этого компонента. Но вопрос о том, можно ли пить глицерин, часто звучит из уст людей, страдающих от различных недугов. Оказывается, это вещество при правильном применении может избавить от заболеваний, если пить глицерин, согласно определенным рекомендациям.

Обоснованиями для приема глицерина внутрь служат его особые свойства, которые помогают решать некоторые проблемы с самочувствием. Глицерин гигроскопичен, то есть обладает способностью водопоглощения, поэтому его рекомендуют пить при отеках и застаивании жидкости в тканях. Недаром глицерин применяется в пищевой промышленности ив качестве стабилизатора – он придает выпечке и другим продуктам нужную консистенцию, поглощая лишнюю влагу. На этикетке продуктов этот компонент обозначается как Е422. Однако стоит учесть, что принимать нужно глицерин, купленный только в аптеке в строгой дозировке, иначе, возможны тяжелые последствия.

Обладает глицерин и антисептическими свойствами, так как в его составе присутствуют спирты, способные уничтожать бактерии. Этим объясняется его ранозаживляющее свойство, особенно актуально его применение наружно при ожогах тканей.

Чаще всего в медицине глицерин применяют наружно, поэтому идея принять данный состав внутрь сначала может показаться странной. Действительно, ректальные свечи помогают справиться с запорами, а компрессы на кожу обладают заживляющим и питательным действием. Однако в строгой дозировке глицерин может оказывать оздоравливающее действие, попадая в желудок, при этом он не всасывается в кровь.

Наиболее актуально применение глицерина внутрь для лечения кашля. Питье его необходимо, сочетая с лимоном и медом – это позволяет усилить целебные свойства данных народных средств и ускорить выздоровление. Чтобы приготовить целебный состав, потребуется жидкий пищевой глицерин, лимон и мед. Из лимона нужно выдавить сок, смешать с медом и глицерином в количестве по 2 столовых ложки каждого компонента. Средство необходимо настоять при комнатной температуре на протяжении нескольких часов. Затем лекарство принимают внутрь по 1 чайной ложке 5-6 раз в день. Такая смесь помогает избавиться и от давнего кашля, который не дает покоя уже несколько недель. В зависимости от сложности заболевания, глицерин пьют от 3 раз в день (при легком кашле) и 7-8 раз при затяжном течении болезни. Таким целебным составом можно лечить и детский кашель, но только после одобрения педиатра.

Для приема внутрь и приготовления подобных народных средств, рекомендуется использовать глицерин, на упаковке которого указано, что он подходит для внутреннего потребления. Глицерин, предназначенный для косметических целей, может содержать посторонние примеси, опасные для здоровья и пагубно воздействующие на печень.

Используется глицерин и для нормализации глазного давления. В отличие от многих других лекарств от глаукомы и других офтальмологических заболеваний, глицерин имеет наименьший список возможных побочных действий, при этом довольно эффективен.

Неврологи рекомендуют пить глицерин для профилактики инсульта. Дело в том, что глицерин способен уменьшать отечность мозговых тканей, препятствуя развитию инсульта. Однако не стоит принимать это средство за панацею – оно используется в этих целях довольно редко, так как в современной медицине есть более эффективные препараты.

В лечебных целях глицерин принимают внутрь, разведенным водой. Количество пищевого глицерина и воды должно быть одинаковым. Расчет необходимого для лечения количества глицерина нужно произвести, исходя из показателя массы тела. На каждый килограмм веса должно приходиться 1,5 мл раствора. Важно не переусердствовать – передозировка или слишком долгий курс приема чреваты неприятными последствиями – обезвоживанием организма, например. Есть у данного метода лечения и противопоказания. Так, не рекомендуется пить глицерин людям, страдающим сахарным диабетом, печеночной недостаточностью, заболеваниями почек.

Оказывается, аптечный глицерин можно принимать не только наружно и ректально, но и внутрь. При этом важно соблюдать особые рекомендации по его употреблению, чтобы в полной мере ощутить целебные свойства и избежать побочного эффекта. Не стоит пить глицерин слишком часто и долгим курсом - это тоже может иметь неприятные последствия для здоровья. Главное, придерживаться рекомендуемой дозировки и знать меру!