Лечение треснувшего и расколовшегося зуба. Раскололся зуб: что делать с трещиной коронки

Образование микротрещин в поверхностном слое зуба - явление довольно распространенное. Тем не менее, на эту проблему человек не сразу обращает внимание. А некоторые вообще и не подозревают о появлении у себя подобного дефекта. Со временем трещины в зубной эмали увеличиваются, что приводит к осложнениям, в том числе и заболеваниям полости рта. Кроме того, трещины прекрасно впитывают пищевые красители, что негативно отражается на эстетике улыбки. Определить их на поверхности зубов человек может чисто визуально. Мелкие повреждения выглядят в виде тонких линий. Чем глубже трещина, тем она заметнее. О том, что в зубной эмали имеются трещины можно судить также по болевым ощущениям при чистке зубов, смыкании/размыкании челюстей и пережевывании еды. Такой зуб «боится» горячих и холодных блюд и не «терпит» резкого контраста температур. А также болезненно реагирует на холодный воздух на улице.


Причины

Трещины возникают в эмали, главным образом, по двум причинам, которые имеют физиологическую и механическую направленность. Самый тонкий и одновременно крепкий поверхностный слой наших зубов образуют, так называемые, призмы, состоящие из солей. Ключевым минералом твердой зубной ткани является гидроксиапатит Ca. Целостность эмали при механических нагрузках обеспечивается за счет напряжения, возникающего между стенками этих призм. Нарушению сцепления между призмами может способствовать прием медикаментов, изменяющих состав слюны, изменение pH-баланса, которое связано с проблемами в ЖК-тракте или при частом употреблении кислого и сладкого. А также употребление слишком горячих/холодных блюд или напитков, в результате чего резко повышается/понижается коэффициент теплового расширения. К примеру, человек, поев горячего супа, спешит выпить газировки из холодильника. Либо наоборот, холодное мороженое запивает горячим кофе. Страдают при этом и передние, и боковые зубы. Потрескаться эмаль может и при чрезмерном отбеливании зубов, в особенности домашними методами. В разы ее разрушение ускоряют отбеливающие пасты, гели, порошки и жидкости.

Очень часто трещины на поверхностном слое зуба сопряжены с грубыми механическими нагрузками. Такая проблема может сопровождать любителей погрызть орехи, сухари, семечки, а также ногти, карандаши и прочие твердые предметы. Методично разрушается эмаль и от скрежета зубов по ночам. Среди причин повреждения эмали стоит назвать кариес и заболевания пародонта. Кариозное пятнышко при не лечении разрушает ее изнутри, в результате чего появляется трещина. Дальше разрушительный процесс может дойти до дентина и затем до пульпы. При поражении пародонтальных тканей может оголиться корневая часть зуба, которая спрятана под десной. Такие незащищенные участки покрыты микроскопическим шаром эмали и чаще всего они подвергаются растрескиванию.

Трещины могут быть вертикальными, горизонтальными и даже косыми. Дефекты в виде вертикальных полосок в стоматологии считаются самыми безопасными. Тем не менее, из-за них зуб может поменять цвет. К тому же через глубокие и длинные каналы в пульпу может попасть инфекция, которая начнет разрушать десневые ткани и соседние зубы. При наличии горизонтальных либо косых трещин требуется немедленное вмешательство стоматолога с тем, чтобы восстановить проблемный участок. При попадании твердой пищи на зуб в этом месте, он может отколоться или, еще хуже, сломаться.


Можно ли избавиться от трещин на зубной эмали

Можно, но только в стоматологическом кресле. Не стоит пытаться лечить трещины на эмали с помощью народных средств. Конечно, укрепить поверхностный слой зуба можно, но полному восстановлению при использовании народной медицины он не поддается. Чем раньше проблема будет показана специалисту, тем больше шансов будет у пациента на спасение зуба. Изначально трещины диагностируют, проверяют их глубину. После чего доктор назначает для эмали лечебные и укрепляющие процедуры. С помощью реминерализирующих процедур эмаль насыщают кальцием, фосфором и фтором. Укрепление верхнего зубного слоя осуществляется с использованием мягкого геля. После укрепления эмали трещины закрывают композитами. Самый популярный среди них светоотверждаемый лак, который закрепляют на поверхности зубов воздействием света от специальной лампы. Лечебный лак состоит из укрепляющих и оздоравливающих компонентов. Кроме того он делает поверхность зуба ровной, скрывая недостатки и дефекты, вызванные микротрещинами. Единственный недостаток лака в том, что покрытие быстро истирается и наносить его нужно пару раз в год. В запущенных случаях для передних зубов в стоматологических клиниках могут порекомендовать установку тонких керамических пластинок-виниров.


Как предотвратить разрушение эмали. Советы

Питание должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и минералами;

В рационе обязательно должны использоваться твердые продукты, тренирующие эмаль;

При употреблении блюд и напитков нужно стараться избегать резких температурных перепадов;

Тщательно ухаживать за ротовой полостью, включая чистку зубов после еды не менее 2-х раз в день;

После кислого и сладкого обязательно нужно прополоскать рот;

Пасту лучше использовать с содержанием кальция и фтора, а щетку менять через 3-4 месяца;

Не стоит часто отбеливать зубы, особенно кустарными методами, и злоупотреблять жвачками;

Нужно отказаться от нехороших привычек, включая курение, обгрызание ногтей, раскалывание орехов, открывание бутылок, откусывание ниток, лесок и пр.

И, конечно же, надо регулярно посещать своего стоматолога, а не только после обнаружения серьезных проблем в ротовой полости.

Сохранить здоровые зубы в современном мире не так уж и просто, но возможно. Технологии уже давно шагнули вперед. Изменения произошли не только в способах лечения определенных заболеваний, но и в изготовлении материалов для пломб. Помимо этого появились различные лекарственные средства, способные остановить эмали. Чтобы его избежать, следует регулярно посещать кабинет стоматолога и выявлять изменения. Трещины на зубах могут появиться в любом возрасте. Причин подобного явления множество.

Чем же так опасны трещины?

Любые трещины на эмали зубов - это патологический процесс, а не косметический дефект. В конечном счете развитие подобного явления может привести к более серьезному заболеванию. Ведь каждый зуб состоит из трех слоев: эмали, твердого дентина и пульпы, через которую проходят нервы и кровеносные сосуды. Постепенно трещины становятся более глубокими. Края расколотой эмали приходят в движение при смыкании и размыкании челюсти. Это провоцирует возникновение болевых ощущений.

При отсутствии должной терапии происходит расширение трещины. В результате этого образуется канал, который соединяет ротовую полость с пульпой. По размерам он может быть незначительным. Однако именно в этот канал попадает слюна, остатки пищи и бактерии. Нередко это провоцирует развитие воспалительного процесса. Что, в свою очередь, чревато последствиями. Спустя некоторое время возникает воспаление десны, а затем кариес.

Физиологические факторы

Трещины на зубах чаще всего возникают из-за нарушения правил личной гигиены, а также правил питания. К физиологическим причинам подобного явления можно отнести:


Механическое воздействие

Эта самая распространенная группа причин разрушения эмали. Чаще всего трещины и сколы возникают из-за вредных привычек. К ним стоит отнести:

  1. Открывание бутылок или банок зубами.
  2. Привычку грызть твердые предметы, например карандаши, ручки.
  3. Мелкие травмы. Чаще всего они возникают у маленьких детей в процессе игры.

Все эти факторы негативно сказываются на состоянии зубной эмали. Несвоевременное устранение повреждений может привести к развитию необратимых процессов.

Классификация трещин

Эмали может происходить в нескольких направлениях. Исходя из этого была составлена классификация трещин. Стоматологи выделяют несколько разновидностей:


Признаки трещин на зубах

Обнаружить поверхностные трещины на передних зубах можно в процессе визуального осмотра. С внутренними повреждениями все намного сложнее. Чаще всего они обнаруживаются при разрушении тканей зуба. Итак, для выявления нарушений целостности поверхности достаточно скушать красящий продукт, а затем провести визуальный осмотр. Трещина на зубе (переднем) будет заметна даже без применения специальных инструментов.

Помимо этого при нарушении целостности поверхностей зубов возникают неприятные ощущения. Второй признак трещин - боль. В данном случае повреждения затрагивают пульпу. Болевые ощущения часто возникают в процессе пережевывания пищи, при смыкании челюсти, а также при чистке зубов и при резких перепадах температуры.

Основные методы терапии

Наклонные трещины на зубах, как правило, маскируются винирами. Горизонтальный раскол поддается лечению. В некоторых случаях при таких трещинах требуется удаление пульпы. Это необходимо при ее повреждении. Если же появилась трещина в корне зуба или около десны, то проводят либо полное восстановление, либо удаление.

Вертикальные нарушения лечатся путем пульпирования и пломбирования каналов. Нередко требуется установка специальных коронок. Если же раскол ушел глубоко в корень, то зуб удаляется. Что касается внутренних расколов, то они часто приводят к серьезным осложнениям и травмам. В данном случае проводится удаление зуба, а затем протезирование.

Трещина на зубе: что делать?

Предотвратить развитие неприятных последствий можно различными методами. В основном они направлены на укрепление эмали. Среди способов особой популярностью пользуется реминерализация. Стоматологи обычно назначают гели, в составе которых присутствуют активные компоненты: фтор, кальций, фосфор. Мягкая формула подобного препарата предотвращает механические повреждения поверхности зубов. Лекарственное средство в процессе применения не вызывает ощущений дискомфорта.

После проведения реминерализации необходимо закрыть трещины на зубной эмали. Это позволит предотвратить развитие патологических явлений. Для этих целей часто используют композитный лак. Состав наносят аккуратно на поверхность зуба, где он высыхает. Если верить европейским исследованиям, подобный препарат является абсолютно безопасным для здоровья человека. Благодаря специальному лаку можно укрепить поверхность зубов. Однако само покрытие является недолговечным. Для обновления необходимо посещать стоматолога раз в 6 месяцев.

Если же покрыть поверхность зубов специальным лаком не представляется возможным, то устанавливаются виниры. Данные изделия имеют очень тонкие стенки и изготавливаются из керамики. При установке изделия учитываются анатомические особенности и цвет эмали. Виниры способны полностью скрыть эстетические дефекты, а также защитить зуб от травмирования. Подбираются изделия индивидуально для каждого пациента.

Во время проведения описанных выше процедур не рекомендуется использовать отбеливающие составы. При необходимости можно полностью устранить трещины на зубах. Лечение должен проводить стоматолог. В косметологических салонах подобные проблемы не решаются.

Соблюдение режима и правил питания

Чтобы не появились трещины на зубах, необходимо беречься от ударов и травмирования, а также следует правильно питаться и отказаться от курения. Для укрепления тканей зуба в рацион следует включить следующие продукты:

  1. Сыр твердых сортов. В нем содержится большое количество фосфора и кальция.
  2. Базилик, укроп и петрушку. В состав зелени входят эфирные масла, которые способствуют лучшей дезинфекции полости рта.
  3. Фрукты, овощи и ягоды, содержащие множество витаминов и минералов.
  4. Кисломолочные продукты.
  5. Соки, желательно натуральные. Не рекомендуется добавлять в напиток сахар.

Существует список того, от чего следует отказаться. В первую очередь это:


Если нет возможности сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, то стоматологи рекомендуют приобрести в аптеке специальный комплекс минералов, в составе которого имеется витамин D. Это вещество способствует усвоению кальция. Помимо этого следует соблюдать некоторые правила:


В завершение

Если на зубах появились трещины, то устранить их в домашних условиях уже не получится. Спасет от дальнейшего разрушения только посещение стоматолога. Стоит отметить, что дети чаще подвержены подобному явлению, так как молочные зубы легко травмируются. Игнорировать трещины на зубах не стоит, так как они могут привести к расколу. В результате этого от целой структуры может остаться лишь небольшой обломок. В таких случаях зуб либо удаляют, либо восстанавливают. Для этого могут применяться штифты, коронки, композиционный материал, а также имплантаты. Трещина между зубов также может привести к негативным последствиям. Проблема состоит в том, что обнаружить ее очень сложно даже стоматологу.

Любите ли вы грызть орехи? Эта привычка чревата треснутым зубом. Причем, во многих случаях человек и не подозревают, что на одном из зубов появился предательский раскол — сначала он может быть еле заметным.

В этой статье мы расскажем о том, почему еще появляются трещины на зубах и как от них избавиться.

Основные причины

  • механические повреждения (ушибы, удары, вывихи);
  • вредные привычки (раскусывание ореховой скорлупы, привычки грызть ногти, карандаши, ручки и т.п.);
  • бруксизм (непроизвольный скрежет по ночам);
  • истончение эмали (из-за нехватки питательных элементов или из-за повышенной кислотности слюны).

Симптомы

  • боли (блуждающего характера, часто непроизвольные, их источник трудно установить);
  • сильная и длительная реакция на термические раздражители (на холодное, горячее);
  • неприятные ощущения при жевании и откусывании (нередко переходящие в боль).

Эти симптомы в совокупности называют синдромом «треснутого зуба».

Диагностика

Диагностирование весьма затруднено, так как трещины могут быть не видны. Например, если треснул зуб на участке, скрытом десной. Или если повреждение буквально микроскопическое. В таком случае стоматолог принимает во внимание симптоматику, проводит осмотр зондом, рекомендует рентгенографическое исследование .

Используются и специальный инструмент, напоминающий зубную щетку без ворса. Если прикусив его пациент жалуется на боли, возможно, именно в этом участке произошла травма.

Другие дополнительные методы - покрытие эмали красителем для выявления дефектов, осмотр под микроскопом. Также уделяется внимание десне, ведь если зуб треснул достаточно давно, возможно образование пародонтальных карманов, появление болезненных припухлостей.

Способы диагностики трещины

Виды трещин

Вертикальные

Проходят в сторону корня от коронковой части, обнажая пульпу – сосудисто-нервную ткань. В большинстве случаев приходится проводить депульпирование (удаление пульпы) и пломбировать канал. Даже если трещина маленькая и не угрожает пульпе, через нее будут просачиваться пищевые красители, со временем зуб поменяет свой цвет.

Даже если трещина маленькая и не угрожает пульпе, через нее будут просачиваться пищевые красители, со временем зуб поменяет свой цвет.

В сложных случаях зуб трескается пополам.

Горизонтальные

Горизонтальные дефекты на жевательной поверхности практически не угрожают пульпе. Если же трещина находится в центре или у десны, риск потери зуба велик. Без лечения практически во всех случаях такие травмы приводят к сколам.

Наклонные

Повреждение сродни горизонтальным трещинам. Также могут приводить к сколам. Если наклонные дефекты неглубокие и не протяженные, есть шанс спасти зуб.


Трещина на эмали зуба

При истончении эмали сначала появляются микротрещинки. Их возникновение не сопровождается никакими симптомами и, как правило, стоматологи их не трогают. Однако за таким дефектом нужно постоянно наблюдать, так как даже мизерная травма дентина может вызвать скол или даже перелом коронки.

Разрушение корня

Растрескивание корня зуба распространяется снизу вверх – от корня к жевательной поверхности. Диагностировать эту травму очень сложно. Вовремя не обнаруженная, она превращается в продольный перелом.

Трещина корня с пломбой

Стоит отметить, что после удаления нервов и пломбирования каналов зуб становится мертвым. Без пульпы он остается без питания и со временем слабеет, а потому становится особенно подвержен трещинам корней.

Трещина под коронкой

В большинстве случаев зубы под коронками – мертвые, а потому их корни могут травмироваться. Для диагностики стоматологам приходится снимать коронку.


Треснул зуб у ребенка

Трещины молочных зубов у детей встречаются часто и считаются безобидной травмой. Тем не менее, врач должен осмотреть повреждение и проверить, не пострадали ли зачатки будущих коренных зубов и челюсть.

Что делать

В первую очередь необходимо записаться на прием к стоматологу. А до этого рекомендуется:

  • отказаться от слишком горячей или слишком холодной пищи и напитков;
  • оставить поврежденный участок в покое и не трогать его языком или посторонними предметами, не жевать и не кусать на него;
  • принимать анальгетики при сильных болях (Нимесулид, Кетанов, Солпадеин и т.п.).

Можно ли спасти зуб?

Можно, но только при условии, что травма была диагностирована вовремя и была проведена эффективная терапия. Лечение зависит от расположения трещины ее размера и глубины. Чаще всего применяют такие методы лечения:

  • установка искусственной коронки (этот вариант актуален, если трещина проходит через жевательную поверхность);
  • удаление пульпы и пломбирование каналов (рекомендовано в большинстве случаев трещин корней);
  • фиксация виниров (эти накладки помогают решить эстетические дефекты эмали).

В самых крайних случаях показано удаление.

Результат лечения зависит не только от характера травмы, но и от квалификации врача. На нашем сайте собрана полная база стоматологических клиник, в которых можно получить профессиональную помощь.

Пациент А ужинал котлетой быстрого приготовления, а пациент Б в свободное время любит кататься на коньках. Казалось бы, два разных человека, но встретились они возле кабинета стоматолога с одной проблемой. Как думаете, какой? Трещина в зубе! Наши зубы покрыты самой прочной тканью в организме – эмалью. Тем не менее, при чрезмерной механической нагрузке, к примеру, при раскусывании твердых продуктов, из-за вредных привычек, таких как открывание бутылок зубами, при занятии травмоопасными видами спорта, неправильном питании и из-за множества других факторов может произойти раскол зуба. Как и в случае с пациентом А, у которого при пережевывании котлеты из-за попавшейся косточки произошел раскол моляра, так и в случае с пациентом Б, у которого при ударе передний зуб треснул пополам, главным вопросом будет, можно ли его спасти?! Давайте узнаем, что делать, если раскололся зуб, и какими методами его восстановления располагает современная стоматология.

Можно ли спасти зуб, который раскололся?

Судьба зуба, в котором образовалась трещина, будет разной в каждом конкретном случае. Здесь играет роль, какой именно зуб был поврежден, насколько серьезны масштабы проблемы, задета ли пульпа, дошла ли трещина до корня, и как именно она расположена – горизонтально, вертикально или наклонно. Решить, что делать, если зуб раскололся, сможет только врач. Причем лучше проконсультироваться у нескольких специалистов и отдать предпочтение частным клиникам, в которых врачи заинтересованы в сохранении зуба больше, чем в его удалении. Разберемся подробнее.

Трещина на поверхности жевательного моляра может привести к его разрушению.

Почему зуб мог треснуть?

Трещинам сильнее подвержены передние резцы на верхней челюсти и дальние жевательные моляры и премоляры нижнего ряда. Вероятность столкнуться с этой проблемой есть у каждого, но больше всего рискуют:

  • маленькие дети в связи с повышенной подвижностью и частыми падениями;
  • люди с вредными привычками, такими как раскусывание скорлупок орехов и семечек зубами, привычка грызть кончики карандашей и ручек;
  • люди, одновременно употребляющие слишком горячие и холодные блюда и напитки, к примеру, горячий кофе с мороженым;
  • люди, имеющие пристрастие к цитрусовым и газировкам, так как кислоты в их составе разрушительно влияют на эмаль;
  • те, кто проводит отбеливание улыбки в домашних условиях, так как высокоабразивные средства и агрессивные компоненты осветляющих гелей истончают эмаль;
  • страдающие от люди;
  • спортсмены, занимающиеся активными и травмоопасными видами спорта;
  • пациенты стоматологов, оказавшиеся в руках неумелых специалистов, к примеру, зуб раскололся пополам при неправильной установке штифта;
  • люди, питающиеся несбалансированно, в рационе которых мало продуктов с кальцием, фтором и фосфором, необходимых для здоровья зубных тканей.

Как видите, нарушение целостности эмали и зуба в целом может произойти по многим причинам. При этом характер повреждений может отличаться.

Частое употребление цитрусовых может привести к истончению эмали и ее растрескиванию.

Виды трещин

Трещины на зубах могут быть как еле заметными, не доставляющими дискомфорта человеку, так и внушительными, при этом они обычно становятся причиной болезненных ощущений. Если трещина малозаметная, повреждена, скорее всего, только эмаль. Но даже такая микротрещина является опасной. В дальнейшем нагрузки при жевании могут привести к увеличению ее размера и сколам зубной коронки.

Важно: трещины эмали мамы часто обнаруживают у детей. Родителям стоит знать, что даже на молочных зубках трещины могут представлять опасность. Они ставят под угрозу здоровье не только временных, но и постоянных зубов.

Поначалу трещина эмали доставляет незначительные эстетические неудобства, так как она может быть заметна при близком рассмотрении и просвечивании зуба, к примеру, фонариком. Но красители из пищи и напитков неизбежно будут проникать в щель на зубной поверхности и со временем сделают дефект более выраженным. Опять-таки не стоит забывать о риске сколов.

Если после раскола зуба в нем появляются боли, как в спокойном состоянии, так и при накусывании, скорее всего, повреждены не только твердые ткани, но и пульпа. Боль может усиливаться при употреблении горячих или холодных продуктов. В этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как при нарушении целостности пульпарной камеры и попадании в пульпу инфекции, возможно развитие опасных осложнений.

При расколе зуба может быть поврежден его корень. Это считается самым неблагоприятным вариантом.

В зависимости от направления раскола, трещины зуба делятся на:

  • вертикальные;
  • горизонтальные;
  • наклонные.

Вертикальные трещины часто проходят от поверхности коронки до самой верхушки зубного корня. Если зуб раскололся пополам, скорее всего, речь идет именно о вертикальной трещине. При таком повреждении обычно в патологический процесс вовлекается пульпа, возникают сильные боли.

Горизонтальная трещина чаще всего наблюдается на резцах и клыках. Степень ее опасности зависит от того, насколько близко к режущему краю расположена трещина. Чем ближе к краю резца или клыка она находится, тем меньше вероятность повреждения пульпарной камеры и больше шансов на спасение зуба. Даже если треснула только эмаль, в дальнейшем может отколоться кусок коронки, поэтому оставлять без внимания такие дефекты нельзя.

Наклонные трещины, аналогично горизонтальным, могут привести к сколам зуба, отличаться будет только форма отколовшегося кусочка.

Как восстановить поврежденный зуб?

При обнаружении повреждения постарайтесь не затягивать с обращением к стоматологу. Чем скорее заняться лечением, тем выше шансы спасти зуб.

Совет: если возможности обратиться к врачу в ближайшее время нет, чтобы не усугубить проблему, откажитесь от употребления слишком горячей и холодной пищи и напитков. Старайтесь не нагружать зуб при жевании, а для уменьшения боли примите обезболивающее, например, Ибупрофен или Кетанов.

Что будет делать врач, зависит от степени повреждения. Если зуб раскололся пополам, возможно, без удаления не обойтись. При трещинах эмали часто достаточно курса или установки микропротеза.

На заметку: понять, насколько трещина глубокая, поможет рентген.

Лечение трещин эмали

Перед реставрацией коронки важно убедиться, что трещина не пошла на корень.

При минимальных повреждениях лечение проводится с помощью реминерализующих препаратов. В их состав входит фтор и кальций. Одна из эффективных процедур – глубокое фторирование. На зубную поверхность после предварительного очищения наносится жидкость, герметизирующая микротрещины эмали.

Еще один способ восстановления зуба при сколах и трещинах эмали – винирование. – это тончайшие керамические накладки, которые фиксируются на зубе с помощью прочного цемента. Микропротез перекрывает всю переднюю поверхность резца или клыка и режущий край. Минус виниров – необходимость обточки зубов и дороговизна процедуры. Неоспоримое достоинство – высокая эстетика результата.

Восстановление зуба при глубоких трещинах

Если при расколе зуба была повреждена пульпа, придется проводить депульпирование зуба, то есть нерв придется удалять, а корневые каналы чистить и пломбировать. После этого врач может восстановить коронковую часть, установив искусственную коронку или нарастив ее композитными материалами. Выбор метода зависит от масштаба повреждений. Если откололось более 50% коронковой части, проводят протезирование. На передние резцы и клыки лучшим вариантом станет или фарфора, на жевательные моляры и премоляры можно установить .

В случае, когда трещина дошла до корня, зуб придется удалять. Лучше не затягивать с операцией, так как инфекция в зубе может привести к развитию и другим опасным осложнениям.

При обнаружении дефекта, даже в случае отсутствия болезненных ощущений, не затягивайте с обращением к стоматологу. А чтобы уберечь себя от такой неприятности как раскол зуба, не употребляйте одновременно продукты и напитки контрастных температур, следите за здоровьем полости рта, регулярно посещайте стоматолога, не используйте гигиенических средств, содержащих агрессивные для эмали вещества, и включайте в рацион продукты, богатые кальцием.