Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Отличаются ли между собой почечные и сердечные отеки? В каком случае нужно идти к урологу, а когда необходимо проверить сердце?

Любой отек связан с задержкой жидкости в межклеточном пространстве. Это случается из-за повышенной концентрации ионов натрия, которые удерживают воду. Простейший пример безобидного отека: вы съели на ночь что-то соленое (а соль — это и есть соль натрия), пили много воды, в результате утром у вас опухает лицо, появляются мешки под глазами. Но такой отек достаточно быстро спадает.

При заболеваниях сердца нарушение обмена натрия в организме — стойкое явление, даже если вы ограничиваете соль. Но кроме проблем с сердцем, сильные отеки типичны также для заболеваний почек. Различить их между собой не так просто даже специалисту. Поэтому врач всегда назначит сопутствующие обследования.

Все же некоторые черты могут помочь распознать сердечные отеки (но без 100%-ной гарантии).

Сердечные отеки располагаются прежде всего на ногах (у лежачих больных — на спине и крестце). В зависимости от степени сердечной недостаточности могут поражаться только стопы или ноги целиком. Нарастают отеки всегда снизу вверх! Для почечных отеков характерно другое направление — в первую очередь отекает лицо (чего почти не случается при заболеваниях сердца), а потом уже туловище и ноги.

Если сердечная недостаточность сильная, то отек может охватить брюшную полость. При этом иногда живот сильно увеличивается в размерах, выглядит надутым, словно воздушный шарик. Кроме того, нередко жидкость скапливается и в дыхательных путях — возникают хрипы, влажный кашель, который никак не проходит.

Сердечные отеки возникают чаще всего к вечеру и уменьшаются или совсем исчезают к утру.

При почечных отеках цвет кожи чаще всего бледный, а сами отеки более рыхлые. Сердечные отеки сопровождаются синюшным оттенком кожи (цианозом), они более плотные на ощупь.

Кожа в области сердечных отеков практически всегда холодная, а при почечных — теплая.

Еще один характерный признак — при сердечной недостаточности часто увеличивается в размерах печень, иногда она даже выступает из-под ребер. Заболевания почек этим симптомом не сопровождаются.

В любом случае, если у вас стали часто появляться отеки, обратитесь к доктору для уточнения диагноза. В первую очередь посетите терапевта, который даст направление на необходимые обследования — анализы мочи и крови, УЗИ и кардиограмму.

Почечные отеки нужно отличать от сердечных

Отечность представляет собой скопление воды в межклеточном пространстве тканей организма человека. На вид отек выглядит как припухлость. Появление отеков может указывать на то, что внутренний орган не в порядке. Так как отеки могут быть почечные, а могут быть сердечные, то нужно знать, в чем их отличие.

Симптомы почечных отеков

Почечные отеки довольно легко отличить от отеков иного происхождения. Для отеков такого вида характерны следующие симптомы:

• первоначально возникают в местах, где клетчатка наиболее рыхлая – на лице, на веках;
• отеки быстро появляются и увеличиваются, а также, быстро исчезают;
• распространяются отеки сверху вниз (располагаются в равномерной последовательности: на лице, туловище, верхних конечностях, нижних конечностях);

• температура кожи при почечных отеках теплая;
• отеки мягкие и подвижные (ямка после надавливания пальцем исчезает сразу);
• появляются отеки чаще всего утром;
• цвет отеков пастозный, бледный.

Симптомы сердечных отеков

Как и почечные, сердечные отеки имеют свои симптомы и отличительные признаки:

• на ранних стадиях начинаются с ног, а позже распространяются на бедра и другие части тела;
• отекают симметрично обе ноги;
• на поздних стадиях заболевания отеки не исчезают даже после сна;
• развиваются медленно, иногда в течение месяцев;
• отеки плотные (ямка после надавливания пальцем исчезает очень медленно);
• сочетаются с такими симптомами, как повышенная утомляемость и одышка. тахикардия. бледность;
• на ощупь кожа при таких отеках холодная;
• кроме кожи и подкожной клетчатки, отекают и внутренние органы, в первую очередь печень;
• цвет кожи отеков цианотичный (синюшный).

Причины возникновения почечных отеков

Причинами почечного отека являются заболевания почек, в первую очередь таких, как:

— гломерулонефрит в острой и хронической формах (серьезная болезнь почек, которая характеризуется воспалением почечных клубочков – гломерул; сопровождается нарушением кровообращения в почках с задержкой в организме соли и воды; тяжелая перегрузка жидкостью проявляется в отеках и повышении артериального давления);

— нефропатия беременных (появляется ближе к сроку родов, обычно у женщин, перенесших до беременности острый гломерулонефрит или нефрит; отеки могут быть обширные, всего тела);

— диабетическая нефропатия (поражение обоих почек, которое снижает их функциональную способность; является симптомом тяжелого осложнения такого заболевания, как сахарный диабет);

— амилоидоз почек (дистрофическое поражение почек, вызванное следующими болезнями: туберкулез. затяжные гнойные инфекции в легких, сифилис, остеомиелит и др.);

— токсическое поражение почек (возникает в результате пищевого или бытового отравлений: употребления ядовитых грибов и растений, недоброкачественной пищи, укусов ядовитых насекомых и змей, отравления бытовой химией и ядохимикатами вследствие нарушений правил безопасности).

Причины возникновения сердечных отеков

Главной причиной сердечных отеков является функциональное нарушение в работе сердца. Такое заболевание приводит к тому, что частота и объем сердечных выбросов уменьшается, в результате чего происходит замедление кровотока и уменьшение объема внеклеточной жидкости.

Почкам поступает сигнал удерживать натрий и воду. Это вызывает задержку крови в сосудах, через стенки которых часть жидкости попадает в окружающие ткани. Таким образом возникает отек, который под воздействием силы тяжести перемещается вниз. Этот процесс объясняет начало процесса отека с нижних конечностей.

По месту локализации отеков можно судить о причинах сердечной недостаточности:

• отек легких является следствием поражения левого желудочка сердца;
• отек ног происходит по причине поражения правого желудочка сердца.

Лечение почечных и сердечных отеков

Многие пациенты при возникновении отеков начинают заниматься самолечением: принимают различного рода мочегонные препараты, не зная о том, что они могут вызвать развитие тяжелых осложнений, в том числе и гиповолемический шок. Резкая потеря жидкости уменьшает объем циркулирующей в организме крови и снижает наполнение сердечных желудочков сердца, тем самым снижая ударный объем.

Для того чтобы избавиться от почечных или сердечных отеков, необходимо пройти квалифицированную диагностику и обследование не только у кардиолога и нефролога. Консультации у невролога и эндокринолога и сопоставление всех результатов комплексного обследования помогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Добиться существенных результатов в лечении заболеваний, вызвавших отеки, помогает фруктово-овощная диета, которая способствует выведению воды из организма, а также такие профилактические меры, как легкий массаж ног, ванночки с целебными травами, холодные компрессы и отдых.

Три причины отека ног. От чего тяжелеет походка

1. Варикозное расширение вен

Причиной отека ног может быть варикозное расширение вен. Вены – это сосуды, по которым кровь течет снизу вверх. Обратному току крови препятствуют клапаны, расположенные внутри вен. Сбой в работе этих клапанов приводит к варикозному расширению вен, скоплению части крови в нижней конечности, ее пропотеванию в ткани и, как следствие, образованию отека.

Причиной отека обеих ног, скорее всего, является сердечная недостаточность. Если сердце плохо работает, то кровь застаивается в нижних конечностях, пропотевает в ткани – и образуются отеки. Кроме того, в тот момент, когда нарушается работа сердца, почки выбрасывают специальные вещества, которые задерживают соль в организме. В результате соль «убегает» в ткани, тянет за собой воду – и это приводит к усилению отеков.

Отек — это избыточное накопление жидкости в тканях и полостях тела, проявляющееся увеличением объема тканей и уменьшением объема полостей тела, что вызывает нарушение функций органов и тканей. С локальным отеком тканей все вроде бы понятно, каждый в жизни сталкивался с воспалительным отеком или отеком после укуса осы, пчелы или комара. Сложнее представить, как происходит накопление жидкости в полостях тела, в брюшной полости, в грудной полости, в сердечной сумке. Природа задумала полости тела, чтобы обеспечить возможность органам, находящимся в них, беспрепятственно двигаться. Если в полости тела скапливается жидкость, движения органа ограничиваются, и начинает страдать его функция - легкие утрачивают способность нормально «дышать», а сердце — биться.

Любые локальные или общие отеки, будь-то отечность лица или отечность ног, чаще всего появляются в результате накопления жидкости в организме, которая возникает на фоне задержки натрия почками. Натрий является микроэлементом, притягивающим к себе воду, поэтому при его избытке в тканях, жидкость устремляется в органы и начинает хуже выводиться почками из организма, оставаясь в нем. Нередко задержка жидкости связана с нарушением кровообращения почек, например, так возникают отеки при сердечной недостаточности. Почки воспринимают недостаточное поступление крови, как уменьшение ее объема, а значит, начинают задерживать жидкость, пытаясь, тем самым, увеличить кровоток.

Иногда причиной общих отеков становится малое количество белков в крови. Белки крови являются фактором, который способен удержать внутри кровеносных сосудов определенное количество воды. Когда белков мало, способность крови удерживать воду уменьшается, и жидкость устремляется в окружающие ткани, вызывая появление «безбелковых» отеков.

Почему появляются сосудистые отеки? Причиной тому являются дефекты стенок капилляров - мельчайших кровеносных сосудов, в которых происходит обмен веществами между кровью и тканями. Основой для задержки жидкости в организме может становиться нарушенный минеральный обмен и гормональные сдвиги. Появлению венозных и лимфатических отеков способствует и возникновение препятствий венозному и лимфатическому оттоку, когда складывается такая ситуация, что кровь притекает к тканям, а отток ее нарушен, и жидкость из кровеносного русла устремляется наружу в межклеточное пространство.

Как определить, есть отеки или нет? Задержка жидкости в тканях выявляется, прежде всего, по увеличению их объема, например, отечность лодыжек или голеней — по увеличению их окружности, а отеки лица и век обычно просто заметны на глаз. Отечные ткани становятся менее эластичными и плотными, при надавливании на них пальцем на коже долгое время остается глубокая ямка.

Общие отеки тела часто бывают интерстициальными отеками, их еще называют скрытыми, потому что глазу они становятся заметными только при задержке более 2-х литров избыточной жидкости.

Чтобы своевременно выявить скрытые интерстициальные отеки, проводится ежедневное определение массы тела и выполняется проба Мак-Клюра-Олдрича. Техника выполнения пробы такова: исследуемому подкожно, в область внутренней поверхности предплечья, вводится 0,2 мл физиологического раствора, за счет чего формируется небольшой волдырь. При наличии отеков или воспалительного процесса в организме, способствующего задержке жидкости, волдырь рассасывается быстро, в течение 30-ти минут, в то время как у здорового человека, он пропадает только через полтора часа.

Почему появляются отеки? Основные причины развития отеков:

1. Повышение венозного давления, приводящее к нарушению оттока жидкости от тканей:
   • нарушение венозного оттока или нарушение проходимости вен (венозные отеки).
2. Снижение онкотического давления крови, то есть уменьшение в ней количества белков (более всего, альбуминов), удерживающих воду внутри сосудистого русла («безбелковые» отеки):
   • нефротический синдром;
   • тяжелые заболевания почек, поражающие ее функциональные ткани;
   • заболевания кишечника (энтеропатии), приводящие к повышенной потере белка;
   • крайнее истощение - кахексия (голодные отеки).
3. Нарушение минерального обмена и гормональные сдвиги:
   • заболевания почек, сопровождающиеся задержкой или избыточным выведением минеральных элементов (натрия, калия и др.);
   • предменструальные отеки у женщин, связанные с гормональными изменениями, происходящими по ходу менструального цикла;
   • гипокалиемия - низкое содержание калия в крови.
4. Повреждения стенок капилляров:
   • гломерулонефрит;
   • воспалительные отеки;
   • аллергические отеки;
   • наследственный ангионевротический отек;
   • поражения нервной системы, приводящие к нарушению проницаемости капилляров.
5. Нарушения оттока лимфы от тканей (лимфатические отеки).
6. Медикаментозные отеки, возникающие на фоне приема некоторых медицинских препаратов, например, нестероидных противовоспалительных средств, минералокортикоидов (гормонов), глюкокортикоидов и половых гормонов.
7. Ложные отеки, возникающие при микседеме и системной склеродермии.

По своей распространенности отмечаются отеки местные и общие.

1. Местные (локализованные отеки), например, отечность лица или отечность ноги, когда отекает только одна часть тела:
   • Воспалительные отеки;
   • на фоне нарушения венозного оттока и лимфооттока;
   • при поражениях нервной системы;
   • аллергические;
   • предменструальные;
   • наследственный ангионевротический отек.
2. Общие отеки, когда не просто почему-то отекает лицо или нога, а когда излишняя жидкость более и менее равномерно распределяется по всему организму:
   • Отеки при сердечной недостаточности;
   • почечные отеки;
   • «безбелковые» отеки при энтеропатии;
   • кахектические отеки;
   • медикаментозные отеки.

Сердечные отеки — лечение народными средствами

Общая информация

Отек - это скопление жидкости в тканях организма. Различают отеки почечного и сердечного происхождения. Если сердце перестает справляться с той нагрузкой, которая необходима для доставки крови в органы и ткани, если кровоток замедлен, а частота сердечного выброса частая и слабая, то происходит задержка крови в сосудах, часть жидкости проходит через стенки сосудов в окружающие ткани - образуются отеки. Под действием силы тяжести жидкость перемещается вниз, к нижним конечностям, поэтому чаще всего отекают ноги. Отеки, связанные с болезнями почек, а также «голодные» отеки располагаются равномерно по всей подкожной клетчатке, сердечные же отеки располагаются у лежачих больных на пояснице и спине, у ходячих больных - на ногах. Воздействие силы тяжести перемещает жидкость вниз, поэтому, сначала отекают ноги.

• Начинаются снизу и располагаются симметрично.
• Развиваются медленно, в течение недель, иногда месяцев.
• Они плотные, оставляют медленно исчезающую ямку при надавливании.
• Сопровождаются увеличением печени.
• В тяжелых случаях распространяются по всему телу.
• Сочетаются с некоторыми другими симптомами сердечной недостаточности – одышкой, тахикардией, бледностью, цианозом губ, плохой переносимостью физической нагрузки.
• Исчезают при правильном лечении и компенсации сердечной недостаточности.

Определение наличия сердечных отеков не представляет сложности. Нужно надавить в течение 1 — 2 секунд указательным пальцем на голень над большеберцовой костью. Если образовалась ямка, которая постепенно исчезает, значит, отёк имеет место. И, значит, нужно выяснить причину его появления. Первое, что рекомендуется сделать – вывести воду из организма. Особенно рекомендуется употреблять в пищу огурцы, сырую капусту, баклажаны, лимон с кожурой, вареный картофель, лук, чеснок, пастернак. Корень и вся надземная часть любистка лекарственного используются при сильных отеках ног.

Лечение сердечных отеков с помощью народных средств

Рецепт 1 . Способ приготовления: 4 чайные ложки льняного семени залить 1 литром воды. Кипятить 5 минут. Кастрюлю снять с огня, завернуть в одеяло и дать настояться 3-4 часа. Процедить и для вкуса добавить сок лимона. Принимать по 1/2 стакана 5-6 раз в день, через каждые два часа. Средство мягкое, результат достигается через 1-2 недели. Особенно оно эффективно при лечении внутренних отеков.

Рецепт 2 . Подготовьте сбор в равных частях: плоды можжевельника, корень солодки, корень стальника, корень любистка. Одну столовую ложку измельченной смеси настоять на одном стакане холодной воды в течение 6 часов, затем кипятить в течении 15 минут. Аккуратно процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Рецепт 3 . Для лечения сердечных отеков, подготовьте следующий сбор в равных частях: лист крапивы, трава зверобоя, лист толокнянки, лист подорожника, плоды шиповника. Одну столовую ложку измельченной смеси залить 600 мл воды, кипятить около 5 минут. Настоять в течение 1 часа, тщательно процедить. Выпить за день в 3-4 приема.

Рецепт 4 . Способ приготовления. Пропустить через мясорубку корень и зелень петрушки для получения 1 стакана массы, добавить 0,5 литра кипящей воды и укутать, чтобы настоялось, на 6-8 часов. Затем процедить, отжать, добавить сок 1 лимона и выпивать все в три приема за один день. Пить нужно два дня подряд. Через три дня все действия снова повторить.

Рецепт 5 . Способ приготовления: сжечь стебли от обыкновенных русских бобов на железном листе. Золу аккуратно собрать, растереть в порошок и хранить в стеклянной банке с притертой пробкой. Способ применения: смешать 1 столовую ложку водки с 1/2 чайной ложкой золы и принимать по три раза в день.

Рецепт 6 . Способ приготовления: 150 грамм измельченного корня бузины залить 300 мл водки. Настоять в теплом месте около 10 дней, аккуратно процедить. Принимать первые три дня по 10 капель три раза в день перед едой, три дня по 15 капель и три дня по 20 капель три раза в день. Пить вплоть до окончания лекарства. Хорошее средство лечения сердечных отеков.

Рецепт 7 . Приготовить сбор: цветки василька — 30 грамм, лист толокнянки — 40 грамм, корень солодки — 30 грамм. Способ приготовления: Одну столовую ложку смеси заварить одним стаканом кипятка, настоять около 15 минут, тщательно процедить. Принимать настой по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

• В качестве мочегонного средства принимают настои из чабреца, лопуха, спорыша;
• Конопляная мякина издавна считалась превосходным средством от водянки. Она заваривается и пьется как чай. Однако пить ее надо много и часто;
• Отвар овсяный соломы, собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, в количестве 40 грамм на литр воды пьют по 1/2 стакана 3-4 раза в день;
• Употребление настойки календулы по 30-50 капель 3 раза в день до еды в течение месяца способствует избавлению от водянки и отеков и усиливает сердечную деятельность;
• Сок черной редьки с медом начинать пить по 1/2 стакана в день и постепенно увеличивать дозу до 2 стаканов в день;
• Настой на воде листа агавы и полыни в одинаковой пропорции. Чайная ложка смеси на стакан кипятка. Пить по 1/2 стакана два раза в день;
• Пить утром по 2 столовых ложки сока из лука. Для этого вечером берут две средние луковицы, нарезают их тонкими ломтиками, пересыпают сахаром, а утром, отжав сок, пьют;
• При отеках любого происхождения пьют месяц и более отвар из 1 столовой ложки плодоножек вишни по 1/3 стакана 3-4 раза в день;
• 2 чайные ложки корней крапивы настаивать в стакане кипятка 1 час и пить 3-4 раза в день по полстакана;
• 1 чайную ложку семян петрушки или 1 столовую ложку всего растения томят 10 часов в 300 мл воды и пьют по 1 столовой ложке 4 раза в день;

ОТЕКИ СЕРДЕЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

— КАЛЕНДУЛА . Препараты календулы применяются при сердечных заболеваниях для снятия отеков, сердцебиения и одышки. Приготовление и применение см. выше.

— Отвар плодов калины увеличивает мочеотделение и повышает мощность сердечного толчка.

Настой. 2 столовые ложки плодов залить 200 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза вдень.

Плоды калины едят с медом или в чистом виде при гипертонии.

— ПОЧЕЧНЫЙ ЧАЙ в виде настоя обладает мочегонным действием. При этом из организма выделяется большое количество мочевой кислоты, мочевины и хлоридов. Применять почечный чай надо длительное время (до 6 месяцев) с недельными ежемесячными перерывами.

Настой. 2 столовые ложки травы залить 300 мл кипятка, кипятить на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана три раза в день.

Эффект почечного чая возрастает, если его принимать в комплексе с травой хвоща, листьями брусники, листьями березы.

— КИРКАЗОН . Настои, отвары и настойка кирказона применяются в народной медицине в качестве мочегонного средства, а также при водянке и одышке. В малых дозах препараты кирказона снижают артериальное давление и снимают повышенную возбудимость.

Настой. 1 чайную ложку измельченных корней залить стаканом кипятка, настоять ночь в теплом месте, процедить. Принять всю дозу в течение дня в 3-4 приема.

Отвар. 2 чайные ложки измельченного корня залить 500 мл кипятка и кипятить 15 минут на слабом огне. Настоять 2 часа, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Настойка. 1 чайную ложку сухой травы залить стаканом водки и настаивать в темном месте 7 дней. Процедить. Принимать по 20 капель 3-4 раза в день.

— ЛАТУК ПОСЕВНОЙ и ЛАТУК ДИКИЙ . Препараты латука пьют как мочегонное средство при отеках любого происхождения, а также при бессоннице, судорожных состояниях, при удушье (бронхиальная астма) и при некоторых нервных заболеваниях.

Настой. 1/2 чайной ложки травы залить стаканом кипятка, настоять два часа, процедить. Пить по 1 столовой ложке три раза в день.

РАСТЕНИЕ ЯДОВИТО !

— ВАСИЛЕК СИНИЙ . В официальной медицине настой цветков василька применяется как мочегонное средство при отеках сердечного и почечного происхождения.

Настой. 1 чайную ложку цветков залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1/2 стакана три раза в день.

— АСТРАГАЛ ШЕРСТИСТОЦВЕТКОВЫЙ . Настои и отвары астрагала применяются в народной медицине при хронической недостаточности кровообращения, сопровождающейся отеками, при гипертонической болезни и повышенной возбудимости.

Настой. 2 столовые ложки травы залить 200 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Пить по 2 столовых ложки три раза вдень.

— ЛАСТОВЕНЬ ОБЫКНОВЕННЫЙ . Применяется в народной медицине как мочегонное, потогонное, при сердцебиении и повышенном артериальном давлении. Приготовление и применение см. выше.

АСЦИТ (водянка)

Асцит в переводе с греческого означает кожаный мешок, брюхо. В народной медицине заболевание называется брюшная водянка.

Асцит — скопление жидкости в брюшной полости. Причины этого явления могут быть различными, но чаще всего асцит возникает при циррозе печени, хронической сердечной недостаточности, при запущенных болезнях почек, опухолях печени и желудочно-кишечного тракта.

Лечение асцита должно быть направлено в первую очередь на лечение основного заболевания, от которого зависит и течение асцита.

Из народных средств, уменьшающих количество жидкости в брюшной полости и снимающих отеки, можно рекомендовать те же растительные лекарственные средства, которые применяются при отеках сердечного происхождения.

— ПЕТРУШКА . Вымыть и нарезать 800 г петрушки, положить в эмалированную кастрюлю. Залить свежим домашним молоком (1,5 л). Поставить в печь или на плиту и дать молоку вытопиться до половины первоначального объема. Процедить. Давать больному по 2 столовых ложки отвара через каждый час.

Считают, что это народное средство помогает снять отеки даже тогда, когда официальная медицина помочь уже не в состоянии.

— Хорошо выводится жидкость из организма при помощи овощно-фруктовой диеты в течение 1-2 месяцев. Особенно рекомендуется употреблять в пищу сырую капусту, баклажаны, огурцы, лимоны с кожурой и медом, пастернак, петрушку, порошок из корок арбуза (или отвар корок вместо чая).

— При отеках любого происхождения пьют отвар из плодоножек вишни (1 столовую ложку плодоножек заваривают 0,5 л кипящей воды, настаивают 1 час, процеживают) по 150 мл три-четыре раза в день.

— ЛЬНЯНОЕ СЕМЯ . 4 чайные ложки семени на 1 литр воды. Кипятить 15 минут. Настаивать 1-2 часа. Принимать по 1/2 стакана 6-8 раз в день в горячем виде. Результат начнет проявляться через 1-2 недели. Средство особенно помогает при внутренних отеках.

— Лист крапивы, трава зверобоя, лист толокнянки, плоды шиповника, лист подорожника (всего взять поровну). Столовую ложку измельченной смеси настаивать 8 часов в стакане холодной воды, затем прокипятить 10 минут на медленном огне. Процедить и принимать по 1 /4 стакана 4 раза в день.

— ОТВАР ОВСЯНОЙ СОЛОМЫ . собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, в количестве 40 г на литр воды пьют 3-4 раза в день по 1/2 стакана.

—ТЫКВА и сок из нее применяются при лечении отеков (преимущественно сердечного происхождения).

— ЧЕРНЫЙ ТАРАКАН . Порошок из сушеных истолченных черных тараканов смешивают с медом или какой-либо другой пищей и дают есть больному несколько раз в день. Конечно, больному не обязательно знать об этом.

— ПЕТРУШКА (корень, плод, трава) употребляется не только в смесях растений, но и отдельно. 1 чайную ложку семян или 1 столовую ложку всего растения томят 10 часов в 300 мл кипятка, процеживают и пьют по 1 столовой ложке 4 раза в день. Отвар и настой семян дают по 1 чайной ложке 4 раза в день.

Пропускают через мясорубку корень и зелень петрушки для получения 1 стакана массы, добавляют 0,5 л кипящей воды и укутывают на 8 часов. Затем процеживают, отжимают остаток, добавляют сок одного лимона и выпивают все в три приема в течение дня. Пить состав нужно два дня подряд. Повторить снова через три дня.

— 1 столовую ложку корня пырея кипятить в 400 мл воды 10 минут, настоять 1 час, процедить. Пить по 2 столовых ложки три раза вдень.

— Конопляная мякина с давних времен считалась очень хорошим средством от водянки. Заваривать и пить как обычный чай. Но пить ее в течение дня нужно много (до 2 литров).

— Кресс-салат, употребляемый в пищу в большом количестве, хорошо снимает отеки.

— СОК ЧЕРНОЙ РЕДЬКИ с медом начинать пить по 1/2 стакана 1 раз в день. Постепенно увеличивать дозу до 2 стаканов в день (в три приема).

— Сжечь стебли от обычных русских бобов на железном листе, золу собрать, растереть в порошок и хранить в стеклянной посуде. Прием: смешать 1 столовую ложку водки с 1/2 чайной ложки золы и принимать три раза в день.

— Настой на воде листьев агавы и полыни в одинаковой пропорции. Берется чайная ложка смеси на стакан кипятка. Пить по 1/2 стакана три раза в день.

— Пить утром по две столовых ложки сока из лука. Для этого с вечера две средние луковицы нарезают тонкими ломтиками, пересыпают сахаром и утром, отжав сок, пьют.

— При водянке, особенно брюшной, могучее средство — это лечебное голодание, систематически проводимое, особенно с самого начала заболевания. Надо 1 раз в два месяца проводить семидневное голодание, выпивать в сутки только два стакана чая без сахара — стакан в 12 часов дня, второй вечером, перед сном. И обязательно во время голодания каждый вечер надо делать клизмы из чистой воды.

Но голодание надо начинать постепенно, сначала надо подготовить свой организм в течение трех дней: все больше и больше уменьшать количество потребляемой пищи и каждый день ставить клизму, независимо оттого, был стул или нет.

После голодания переход к обычной пище должен быть постепенным: в первый день выхода из голода — разведенный наполовину любой овощной или фруктовый сок, на второй день — сок неразведенный, 16%-2 литра, на третий день овощи и фрукты и только на четвертый день небольшое количество любой каши на воде, немного хлеба, суп без мяса. На пятый день можно есть обычную пищу.

При голодании и выходе из него через день делаются клизмы независимо от того, был ли стул или нет. При сильных головных болях (идет всасывание из кишечника продуктов рапада) обязательно принимать душ или ванну 2-3 раза в день. Тогда голодание будет переноситься намного легче.

СПАЗМЫ СОСУДОВ

— РЕПЕШОК ОБЫКНОВЕННЫЙ . В народной медицине препараты из репешка применяются для снятия сосудистых спазмов, при лечении отеков, при водянке.

Порошок из высушенного растения принимают по 0,5 г три раза в день.

Настой. Две столовые ложки травы заливают 600 мл кипятка и настаивают 1 час. Процеживают. Пьют по 200 мл три раза в день перед едой.

— ВАЛЕРИАНА ЛЕКАРСТВЕННАЯ . Для снятия спазмов сердечных сосудов корень валерианы применяется как в сборах (корень валерианы, настойка пустырника, плоды аниса, трава тысячелистника — см. выше), так и в виде настойки по 30 капель три раза в день.

— БАРВИНОК МАЛЫЙ . Препараты барвинка действуют как сосудорасширяющее средство. Их применяют при спазмах сосудов сердца и головного мозга. Также эти препараты принимают при гипертонической болезни и как противораковое средство.

Настой. 1 столовую ложку сухих листьев заливают 300 мл кипятка, кипятят на водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, процеживают. Принимают по 1/3 стакана три раза вдень.

Из барвинка получают аптечные препараты винкопан и девинкан, которые применяются в дозировке 0,005-0,01 2-3 раза в день по тем же показаниям.

—ДРОК КРАСИЛЬНЫЙ . Настой травы обладает сосудо-расширяющим действием при болезнях сердца и сосудов головного мозга.

Настой. 1 чайную ложку сухой травы заливают 500 мл воды, кипятят на слабом огне до выпаривания 1/3 объема, охлаждают, процеживают. Пьют через день по 1 стоповой ложке три раза в день.

Есть еще один старинный способ приготовления настоя: 15 г сухой травы заливают 33 ложками сырой воды и кипятят до выпаривания 2/3 воды. Пьют отвар через день до тех пор, пока не начнет слабить и гнать мочу.

Также препараты дрока применяют при лечении водянки, болезнях печени и в качестве кровоочищающего средства.

НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

— ЗЮЗНИК ЕВРОПЕЙСКИЙ. Настой травы используют для лечения нарушений сердечного ритма, связанных с изменением функций щитовидной железы, для лечения тиреотоксикозов, при бессоннице.

Настой. 1 столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа, процеживают. Пьют по 1/4 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.

— РАУВОЛЬФИЯ ЗМЕИНАЯ . Из раувольфии получают ряд отечественных препаратов, применяемых для лечения мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии (аймалин), а также для лечения гипертонической болезни (раунатин, резерпин).

РЕВМАТИЧЕСКИЙ МИОКАРДИТ

— ЭЛЕУТЕРОКОКК . Экстракт элеутерококка (аптечный препарат) принимают по 30-40 капель при ревмокардитах, неврозах сердца, умственной и физической усталости, для улучшения остроты зрения и слуха в пожилом возрасте.

В домашних условиях готовят настойку элеутерококка: измельченные корни растения заливают 40-градусным спиртом в соотношении 1:1 и настаивают 10 дней.

Для уменьшения явлений похмелья добавляют экстракт элеутерококка в бутылку с водкой (40-50 капель на 500 мл).

— ЖЕЛТУШНИК . Сок желтушника вместе с другими препаратами входит в настойку — кардиовален, который назначают при кардиосклерозе, ревмокардите и ревматических пороках сердца, при нарушениях кровообращения и стенокардии.

Принимать по 20 капель три раза в день.

ОСЛАБЛЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

— ЭФЕДРА ДВУХКОЛОСКОВАЯ (кузмичева трава). В народной медицине применяется при хронической сердечной недостаточности, ревматизме, при подагре и болезнях органов пищеварения.

Отвар. 4 столовые ложки мелко нарезанной травы залить 400 мл воды и нагревать на слабом огне (при небольшом кипении) до испарения половины воды. Процедить и принимать по 1 столовой ложке три раза в день до еды.

— ЧИСТЕЦ . Настой растения применяется при гипертонической болезни, при начальных стадиях сердечно-сосудистой недостаточности, параличах. 1 чайную ложку травы залить 400 мл кипящей воды, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза вдень.

— ПЕРЕСТУПЕНЬ БЕЛЫЙ . Настойка растения (10-процентная) — аптечный препарат. Улучшает работу сердца, снижает артериальное давление, уменьшает боли в сердце при ишемической болезни и кардиосклерозе.

Принимать по 20-25 капель три раза в день. Настойка эффективна при параличах, эпилепсии, кровотечениях.

Отвар. 20 г измельченного корня на стакан воды. Кипятить 5 минут, процедить. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день.

Настойка. 25 г корня на 100 мл спирта и 200 мл воды. Настоять 14 дней в темном месте, процедить. Принимать по 10 капель три раза в день.

— ЛОХ УЗКОЛИСТНЫЙ . Эфирное масло цветков дают нюхать при ослаблении деятельности сердца.

— МАГНОЛИЯ КРУПНОЛИСТНАЯ. Аптечный препарат магнолии назначают по 30 капель три раза в день при гипертонической болезни и как средство, тонизирующее сердечную деятельность.

— При ослабленной сердечной деятельности назначают также препараты из листьев березы, цветков ландыша, калины и пустырника (приготовление и применение см. выше).

Сердечные отеки — патология, которая сопровождается скоплением жидкости в мягких тканях, а именно в межклеточном пространстве. Сама по себе отечность не является заболеванием. Это лишь симптом, который развивается на фоне недугов, поражающих органы сердечно-сосудистой системы.

Статистика гласит о том, что подобной патологии подвержены как мужчины, так и женщины. Намного чаще сердечные отеки наблюдаются у пациентов пожилого возраста. Разумеется, столкнувшись с подобной проблемой, стоит узнать больше о причинах и механизме развития недуга. С чем связана проблема? Какие методы лечения предлагает медицина? Можно ли избавиться от отечности в домашних условиях?

Что представляют собой отеки?

В медицине термином «отечность» обозначают патологию, которая сопровождается аккумуляцией повышенного количества жидкости в межклеточном пространстве. Скопление воды связано с нарушением концентрации некоторых компонентов крови.

• Белки, в частности глобулины и альбумины, удерживают жидкость в пределах сосуда. Нарушение концентрации протеинов сопровождается формированием отеков.
• Осмотической активностью обладает и глюкоза — вода накапливается в тканях с повышенной концентрацией сахара.
• Некоторые гормоны поддерживают нормальное функционирование сосудов — они могут расширять или сужать сосудистый просвет, влиять на проницаемость стенок артерий и вен.
• Скопление солей натрия и других минеральных веществ также может сопровождаться развитием отечности, ведь жидкость будет удерживаться в тканях с повышенной концентрацией солей для того, чтобы нормализировать водно-электролитный баланс.

Нарушение концентрации любого из вышеперечисленных компонентов может сказаться на состоянии организма и стать причиной скопления жидкости в мягких тканях. Вода под воздействием силы тяжести аккумулируется в нижних конечностях, тазу, в области поясницы.

Механизм развития сердечных отеков

Многие пациенты, столкнувшиеся с подобной проблемой, интересуются вопросом о том, как выглядит патогенез сердечных отеков. Ключевым моментом в данном случае является сердечная недостаточность (СН), которая сопряжена с нарушением кровообращения. Механизм развития выглядит примерно следующим образом:

• На фоне развивающейся СН миокард теряет возможность перекачивать весь объем жидкости. Сначала кровь аккумулируется в крупных сосудах большого круга кровообращения. Давление в полых венах повышается, сосудистые стенки растягиваются и деформируются, в результате чего жидкость гораздо легче проникает в межклеточное пространство.
• Нарушение работы миокарда влечет за собой опасные последствия, в частности гипоксию, ведь ткани не получают достаточного количества кислорода. На фоне подобных нарушений запускается защитный механизм — активируется симпатоадреналовая система, повышается уровень вазопрессина.
• Для того, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление, запускаются процессы, обеспечивающие сужение сосудов. В свою очередь, это приводит к нарушению фильтрации крови в почках: мочи образуется меньше, а вот жидкости в организме накапливается все больше.
• На фоне кислородного голодания активируется синтез веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки — вода гораздо легче проходит сквозь клеточные мембраны и накапливается в межклеточном пространстве.

Именно благодаря этим механизмам образуются отеки при сердечной недостаточности. Лечение в первую очередь должно быть направлено на первопричину — симптоматическая терапия вряд ли обеспечит существенный результат.

Сердечные отеки: причины

Подобная патология развивается на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев причиной является сердечная недостаточность. Симптомы и лечение в данном случае тесно связаны, ведь данное состояние может быть результатом разнообразных недугов. Например, недостаточность миокарда развивается на фоне кардиомиопатий, врожденных пороков сердца, аритмий, некоторых форм перикардита.

К перечню прочих причин можно отнести хроническую гипертонию, амилоидоз, а также недуги, сопряженные с нарушением кровоснабжения миокарда, включая воспаления сердечной мышцы, инфаркт. Острая сердечная недостаточность может быть результатом токсического воздействия, что наблюдается, например, при базедовой болезни.

Основные симптомы

Отечность, связанная с нарушением работы сердца, имеет некоторые характерные признаки.

• Отеки в большинстве случаев расположены симметрично. Сначала жидкость начинает накапливаться в тканях лодыжек. Постепенно процесс распространяется, захватывая нижние конечности полностью. Если человек с сердечной недостаточностью вынужден придерживаться постельного режима, то вода аккумулируется в зоне поясницы и ягодиц. Сердечные отеки на лице появляются редко и, как правило, на запущенных стадиях болезни.
• Отечность ног увеличивается к вечеру. Подобное явление связано с тем, что в течение дня человек, как правило, ходит, сидит или стоит — согласно физическим законам, жидкость перемещается в нижние части тела. Утром (после длительного пребывания в горизонтальном положении) отеки спадают, но лишь немного.
• Формирование отеков связано с застоем венозной крови в сосудах. Результатом этого является гипоксия тканей. В связи с отсутствием кислорода снижается активность метаболизма и выработки энергии — кожа над пораженными участками становится холодной на ощупь.
• Гипоксия приводит и к изменению цвета кожи — она становится синюшной.
• Отеки, вызванные нарушениями в работе сердца, плотные на ощупь. Кожа над ними натянута. Если прижать пораженную зону пальцем, то след от него исчезнет не сразу.
• Пальпация отеков не сопровождается болезненностью (это помогает врачу определить, что скопление жидкости не связано с воспалением).

Сердечные отеки — не единственный симптом сердечной недостаточности. К прочим признакам можно отнести постоянную слабость и одышку, которая появляется после малейшего физического напряжения. Пациенты жалуются на частые головокружения, которые часто заканчиваются обмороками. Для недуга характерен цианоз кожи, что связано с кислородным голоданием. Наблюдается развитие аритмии. Больные жалуются на боли в правом подреберье, жжение в груди.

Стоит понимать, что сердечные отеки практически не поддаются симптоматическому лечению. Для того чтобы избавиться от лишней жидкости, необходимо направить лечение на причину развития отечности — сердечную недостаточность.

Эффективные методы диагностики

Довольно легко заметить отеки ног при сердечной недостаточности. Лечение, тем не менее, напрямую зависит от правильной и своевременной диагностики первичного заболевания. С этой целью проводятся разные процедуры.

• Первичное обследование включает в себя визуальный осмотр, перкуссию, измерение кровяного давления, сбор анамнеза, аускультацию.
• Необходимы и стандартные анализы, в частности лабораторное исследование крови, мочи.
• Информативным считается УЗИ, особенно если речь идет о наличии осложнений.
• Обязательно проводится электрокардиография и ЭхоКГ — эти исследования обеспечивают врача информацией о нарушениях в структуре и работе сердца.
• Дополнительно пациентам назначают процедуру по измерению центрального венозного давления.
• При наличии осложнений или же невозможности установить первопричину развития сердечной недостаточности проводятся дополнительные исследования, включая рентгенографию, компьютерную томографию и т. д.

Консервативное лечение при отеках

Лечение хронической сердечной недостаточности, равно как и сердечных отеков, обязательно должно быть комплексным. Схема терапии определяется индивидуально для каждого пациента, ведь врач должен обращать внимание на многие факторы, включая возраст, пол и состояние человека, особенности и течение первичного заболевания.

При хронической сердечной недостаточности обязательно используются ингибиторы АПФ, которые обеспечивают снижение артериального давления, нормализуют работу почек, сказываются на составе крови, постепенно восстанавливают кровообращение. К данной группе препаратов относят «Рамиприл», «Каптоприл», «Фозиноприл», «Лизиноприл».

Примерно такими же свойствами обладают и антагонисты ангиотензина II. Они также улучшают процессы фильтрации крови в почках — так жидкость постепенно выводится из организма, а отеки исчезают. Эффективными лекарствами из этой группы считаются «Лозартан», «Кандесартан», «Валсартан».

Широко используются мочегонные при сердечных отеках. Данные препараты усиливают клубочковую фильтрацию, тем самым способствуя выведению жидкости из организма. При лечении могут быть использованы такие препараты, как «Буметанид», «Фуросемид», «Спиронолактон». Мочегонные лекарства могут влиять на баланс электролитов, поэтому использовать их самостоятельно не рекомендуется — такие препараты врач подбирает индивидуально.

В схему терапии обязательно входят и сердечные гликозиды, которые усиливают сокращение сердечной мышцы, нормализуют частоту сокращений, словом, улучшают работу миокарда.

Эффективно ли хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности проводится лишь при наличии соответствующих показаний. Например, при нарушении кровотока в коронарных сосудах рекомендуется шунтирование. При нарушении сердечного ритма врач может принять решение об установке кардиостимулятора. Если сердечная недостаточность вызвана врожденными пороками клапанов, то может быть проведена их пластика или пересадка. Данные процедуры направлены на нормализацию работы сердечной мышцы — сердечные отеки сходят сами по себе спустя некоторое время. С другой стороны, серьезный отечный синдром является противопоказанием к проведению оперативного лечения.

Хирургическое вмешательство необходимо и при некоторых осложнениях. Например, при асците проводится откачка жидкости из брюшной полости, а трофические язвы порой требуют специальной обработки.

Если появились сердечные отеки, что делать? Средства народной медицины

Многие люди интересуются, как снять сердечные отеки. Можно ли сделать это самостоятельно в домашних условиях? Безусловно, народные средства при сердечных отеках могут быть эффективными, ведь многие растения обладают мочегонными и регенеративными свойствами. Наиболее часто используются такие отвары:

• 150 г измельченного корня бузины заливают 300 мл водки. Смесь настаивают в темном прохладном месте в течение 7-10 дней. Далее настой процеживают и принимают по 10-20 капель трижды в день перед едой.
• Настойка календулы также снимает отечность и положительно влияет на работу сердца. Это средство можно приобрести в аптеке уже в готовом виде. Рекомендуется принимать по 20-30 капель три раза в сутки. Лекарство эффективно лишь при длительном и систематическом приеме — первый эффект можно заметить спустя 2-3 недели.
• Целебными свойствами обладают и семена льна, которые также можно приобрести в аптеке. 4 столовые ложки семян заливают литром воды, ставят на маленький огонь и доводят до кипения. Далее кастрюлю нужно снять с огня и укутать полотенцем — отвар должен охлаждаться медленно в течение 3-4 часов. Процеженное средство принимают 3-6 раз в день по 100 мл.

Стоит понимать, что домашние средства можно применять только с разрешения врача — самолечение при сердечной недостаточности недопустимо, ведь неумелое применение любых лекарств чревато опасными последствиями.

Правильная диета — залог быстрого выздоровления

Лечение хронической сердечной недостаточности и отечности обязательно включает в себя и специальную диету. Рацион больного человека должен включать в себя продукты, богатые витаминами и минералами. Суточная энергическая ценность должна составлять 2200-2500 ккал. Важно снизить количество употребляемых жиров животного происхождения.

Пациентам рекомендуют дробное питание — суточное количество пищи должно быть разделено на 5-6 приемов (так пищеварительный тракт гораздо лучше переваривает еду и усваивает питательные вещества). Продукты должны быть измельчены. Пищу лучше варить, запекать или готовить на пару — жареных блюд нужно избегать.

Отечность связана со скоплением жидкости в организме, поэтому врачи рекомендуют ограничить количество питья до 1-1,2 л (в данном случае речь идет не только о напитках, но также о супах, молочных кашах и т. д.). Поваренная соль задерживает воду в тканях, поэтому ее количество в дневном рационе нужно строго ограничить.

Возможные осложнения при отечном синдроме

Как уже упоминалось, сердечные отеки не являются самостоятельным заболеванием. Тем не менее при отсутствии терапии скопление жидкости может привести к весьма опасным осложнениям.

• Иногда на коже в области отеков развиваются трофические язвы, которые трудно поддаются лечению.
• К числу возможных осложнений можно отнести и асцит. Подобная патология сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости (порой даже более десятка литров).
• Гидроторакс — недуг, который сопровождается скоплением жидкости в плевральной полости. В большинстве случаев причиной патологии становится сердечная недостаточность (симптомы и лечение описаны в статье).
• При отсутствии терапии возможно развитие отека легких.
• К перечню возможных последствий можно добавить и гидроперикард. При подобной патологии между листами перикарда начинает скапливается транссудат. В народе недуг часто называют «водянкой сердечной сорочки».
• Как уже упоминалось, довольно распространенной патологией является лимфадема (отеки ног) при сердечной недостаточности. Лечение, безусловно, помогает устранить проблему. А вот отсутствие терапии чревато массой осложнений, ведь жидкость быстро скапливается в мягких тканях конечностей, причем в больших объемах. Возможно формирование флегмоны, а в более тяжелых случаях развивается лимфангиосаркома.

В любом случае игнорировать проблему не стоит — при появлении малейших симптомов нужно обратиться к специалисту и немедленно начать терапию.

Этиологические факторы, влияющие на её развитие, подразделяются на причинные и способствующие. К наиболее частым причинам сердечной недостаточности можно отнести артериальную гипертензию, ИБС в различных формах, клапанные сердечные пороки и некоронарогенные аномалии миокарда. Определение причин и факторов, способствующих развитию заболевания, а также своевременная их коррекция имеют большое значение в повышении эффективности терапевтического лечения.

Основными причинами сердечной недостаточности являются первичные поражения миокарда, нарушения в процессах наполнения сердечных желудочков и перегрузка их гемодинамики. К первичному поражению относятся диффузные поражения сердечной мышцы (миокардиты, кардиомиопатии), очаговые (острая форма инфаркта миокарда, постинфарктный кардиосклероз, атеросклеротический кардиосклероз) и ятрогенные (лекарственные, радиационные).

Нарушениями наполнения желудочков выступает стеноз атриовентрикулярного отверстия как слева, так и справа, перикардит экссудативного и констриктивного характера, фиброэластоз, гипертрофия сердечной мышцы разной этиологии, эндомиокардиальный фиброз. К гемодинамическим перегрузкам желудочков относятся процессы повышения сопротивления по изгнанию крови, легочная и системная артериальная гипертензия, аортальный стеноз.

Кроме того, перегрузка объёмом также является причинным фактором сердечной недостаточности, который развивается из-за недостаточности клапанов и врождённых пороков. Также данный синдром с высоким показателем МОС (минутный объём сердца) в виде гипоксических состояний (легочное сердце в хронической форме, анемии); повышенного обмена веществ (тиреотоксикоз), и беременности способствуют образованию сердечной недостаточности.

Также к факторам, которые провоцируют развитие данной патологии, относятся прекращённое терапевтическое лечение сердечной недостаточности или уменьшенная активность; перенапряжения различного генеза; неблагоприятная окружающая среда в виде жары или сильной влажности.

Также алиментарные факторы, связанные со злоупотреблением жидкости и соли; нарушения сердечного ритма и проводимости; инфекции интеркуррентного характера; ТЭВЛА (тромбоэмболия ветвей легочной артерии); артериальная гипертензия, лихорадочное состояние; различные лекарственные средства, которые способны задерживать жидкость в организме и многие сопутствующие сердечные патологии, которые могут быть нераспознанными, способствуют формированию этого мультисистемного состояния.

Признаки сердечной недостаточности

Они зависят от застоя крови в МКК и БКК, или одновременно в двух. Этот процесс может характеризоваться хроническим течением или неотложным состоянием. При этом различают разнообразные признаки сердечной недостаточности.

При остром формировании проявлений застоя в МКК образуется астма сердечного типа и отёк лёгких. При длительных процессах развивается склероз и уплотнение в сосудах.

Диагностика

Большинство случаев обращений к врачу настолько типичны, что не представляют собой сложности в диагностике. Труднее обнаружить начальную стадию скрытых отеков. Для этого рекомендуется:

• вести учет выпитой и выделенной жидкости;
• проводить ежедневное взвешивание.

Полная схема обследования для выявления заболевания сердца, которое вызвало отеки ног, применяется в лечебных учреждениях с целью наиболее ранней диагностики сердечной недостаточности и назначения лечения.

При осмотре пациента - врачу необходимо внимательно расспросить о:

• жалобах, их динамике;
• перенесенных заболеваниях;
• наследственной предрасположенности.

Аускультативно выявляются шумы в сердце. При пальпации обращается внимание на свойства отеков, чувствительную и увеличенную печень.

Почечные отеки расположены в местах с рыхлой подкожной клетчаткой - под глазами, на веках

Имеет значение измерение окружности живота, ноги, веса в динамике. Уменьшение говорит в пользу результативности лечения. Возможность снятия отечности с помощью лекарственных средств указывает на постепенное восстановление компенсаторных свойств сердечной мышцы.

Измерение артериального давления и установление связи с гипертонией - важное звено в диагностике. Методы снижения давления зависят от состояния сердца, возраста пациента.

Электрокардиография - показывает сдвиг влево электрической оси и характерные признаки гипертрофического изменения миокарда.

УЗИ и допплеровское исследование - выявляют увеличенные размеры сердца, изменение конфигурации, признаки пороков, нарушения кровообращения.

На рентгеновском снимке при сердечной недостаточности видно расширение границ тени сердца, застойные явления в легочной ткани.

Стационарное лечение

Отёки ног, связанные с сердечной недостаточностью, на ранних стадиях их развития можно вылечить и в домашних условиях. Этот метод лечения должен быть тщательно обговорен с лечащим врачом и осуществляться только под его строгим контролем. Лечение в домашних условиях без применения медикаментов имеет мало общего с лечением народными средствами.

Первое и самое главное правильно - во время сна необходимо принимать правильную позу, которая поможет снизить отечность на ногах. Необходимо держать ноги под определенным углом в приподнятом положении. Для этого можно подложить под колени специальные валики или подушки.

Второе правило - употребление достаточного количества воды в день. Чаще всего врачи ограничивают пациентов с сердечными отеками 1 литром воды в день. Необходимо и ограничить употребление соли. Специалисты рекомендуют не употреблять в день не более половины чайной ложки соли. В идеале еду домашнего приготовления лучшее вообще не солить. Все необходимые организму элементы и минералы содержатся в продуктах питания. Богаты натрием сыр, рыба, бобовые, молочные продукты и т. д.

Поможет решить проблемы с отечностью и лечебный массаж. Ему обучают специалисты. Активными круговыми движениями необходимо проработать проблемные зоны на ногах.

Наконец, отличным способом снизить отечность в домашних условиях являются ванночки и компрессы. В аптеке продается множество средств, которые помогают избавиться от сердечных отеков. Но перед их покупкой проконсультируйтесь с кардиологом.

Если состояние больного резко ухудшилась, наблюдается отрицательная динамика развития сердечной недостаточности, отечность ног достигла максимально допустимых пределов, то назначается стационарное лечение. Круглосуточно за здоровьем больного будут следить специалисты. Они же назначают и проводят эффективный курс лечения.

Стационарное лечение может включать в себя как употребление медикаментов, так и проведение различных оздоровительных процедур. Исключением являются капельницы.

При наличии серьезных отеков конечностей они противопоказаны. Введение внутривенно жидкостей может сильно ухудшить ситуацию.

Увеличивается размер отеков, ухудшается работа сердца и сердечно-сосудистой системы. Капельницы могут привести к развитию более серьезных заболеваний.

К ним относится отек легких. Это может привести и к летальному исходу больного.

Внутривенное введение лекарственных препаратов является довольно действенным методом лечения различных заболеваний. Но оно возможно при стремительном снижении объемов отечностей или их полном устранении. Перед назначением капельниц врач должен оценить здоровье пациента, проверить его на соответствие его показателей нормам содержания в легких жидкости.

Активно назначаются пациентам с сердечной недостаточностью препараты, относящиеся к группе диуретиков. В условиях стационара очень распространен Фуросемид. Он отлично ускоряет мочегонные процессы в организме и позволяет избавиться от лишней жидкости.

Но перед назначением данного препарата необходимо отслеживать уровень артериального давления пациента. При пониженном его значении применение Фуросемида не рекомендуется. Если же состояние больного критично и ему необходимо применение мочегонных препаратов, артериальное давление понижают искусственными методами.

При заболевании используются различные методы лечения: медикаментозное, хирургическое и лечение народными средствами. Снять отеки можно в домашних условиях. Для этого следует выполнять некоторые рекомендации:

• принимать горизонтальное положение тела в течение дня, ноги приподнимать (положить подушки или одеяло под колени);
• ограничить физическую нагрузку в течение дня;
• ограничить количество потребляемой жидкости (не более 1 литра в сутки): вода увеличивает объем крови;
• ограничить потребление соли (не более ½ чайной ложки в день): соль способствует задержке воды в сосудах;
• не носить тесную обувь и носки;
• исключить горячие ванные для ног: горячая вода способствует расширению вен и провоцирует застои крови;
• снимать отек ног можно при помощи массажа: активные круговые движения от пальцев ног к паховой области, с надавливанием на стопу, пятку и свод;
• соблюдение режима питания, сброс лишнего веса;
• использование компрессов, механических и рефлекторных воздействий;
• народные средства при отечности ног.

В тяжелом состоянии, когда ноги сильно опухают, назначаются лекарственные препараты с мочегонным действием.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности подразумевает определенный план питания. В рационе не должны присутствовать следующие продукты:

• копченые, острые и соленые блюда;
• жареные блюда из мяса и рыбы;
• жирные продукты (сметана, творог, молоко с высоким содержанием жиров);
• сладкие кондитерские изделия;
• майонез, соусы и различные приправы.

Все блюда для людей с отечностью ног при сердечной недостаточности готовятся на пару. Рекомендуется добавлять в ежедневный рацион питания следующие продукты:

1. Контрастные ванночки для ног. Используются такие травы, как ромашка, мята, шалфей, хвоя сосны и ели. Для приготовления лечебного состава, в одно ведро набирается горячая вода, в другое – холодная. В горячую воду добавляется отвар целебных трав. Необходимо выдерживать ноги попеременно в двух емкостях. В ведре с горячей водой ноги держатся около 10 минут, после чего окунаются в холодную жидкость (не более 30 секунд). Рекомендуется регулярное проведение процедуры.
2. Массаж. Убрать отеки можно при помощи самомассажа. Для этого 25 мл. розмарина смешиваются с 150 мл. оливкового масла. Смесь наносится на ноги, и выполняются массирующие движения. Такая процедура позволяет улучшить кровообращение, активизировать микроциркуляцию жидкости.
3. Холодные компрессы. Используются ломтики сырого картофеля, листья свежей капусты. Продукты помещаются в морозильную камеру на 30 минут, после чего укладываются на ноги. Сверху состав фиксируется нетугой повязкой. Холодные компрессы лучше использовать после теплой ванны перед сном. Также можно использовать повязки из марли, смоченной в растворе уксуса (на 200 мл. воды добавляется 2 ст. л. уксуса). Регулярное использование компрессов снимает болевые ощущения, способствует выводу жидкости.
4. Настой и отвары для внутреннего применения. Лечить отеки можно с помощью настойки каштана (100 гр. сухих листьев настаиваются в 500 мл. водки), отваров на основе вишни, стеблей и листьев петрушки, иглицы колючей, березовых почек. Средства принимаются по 1 ч. л. за полчаса до приема пищи 3-4 раза в сутки.
5. Целебные мази. Измельченные листья и стебли иглицы смешиваются в одинаковой пропорции со смальцем, и вывариваются в течение одного часа на водяной бане. Мазь наносится на ноги дважды в день.
6. Физалис овощной. Употребляются как свежие плоды растения (около 15 штук в день), так и настойка из высушенных листьев физалиса.

Тяжелые отеки при сердечной недостаточности лечатся совместно с приемом лекарственных препаратов.

Как снять отеки консервативными средствами? Лекарственные препараты назначаются для декомпенсации сердечной недостаточности, нормализации объема жидкости в организме, стабилизации кровообращения. Убирать отечность можно только при исключении причин заболевания.

Сердечная недостаточность лечится следующими группами препаратов:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: снижают артериальное давление, нормализуют состав крови, функцию почек и печени (фозиноприл, лизиноприл, эналаприл и другие средства);
• сердечные гликозиды: способствуют усилению сердечных сокращений, обладают антиаритмическим действием (дигоксин);
• диуретики: препараты с мочегонным действием (этакриновая кислота, буметадид, спиронолактон).

В некоторых случаях дополнительно назначаются ангиопротекторы. Эта группа препаратов воздействует на сосудистые стенки, укрепляя их, а также нормализует химический состав крови.

Что делать, если заболевание прогрессирует очень быстро? Сильные отеки на ногах при сердечной недостаточности лечатся хирургическими методами. Способ оперативного вмешательство зависит от тяжести состояния пациента, причин образования отеков, сопутствующих заболеваний.

Шунтирование коронарных сосудов проводится при нарушении кровообращения. Замена сердечных клапанов требуется при врожденных пороках клапанов. Установка кардиостимуляторов проводится при аритмии, нарушениях прохождения импульса. Хирургические операции направлены на нормализацию насосной функции сердца.

Сердечные отеки - это серьезное и опасное для жизни состояние, которое требует незамедлительного лечения. При соблюдении всех рекомендаций и приеме лекарственных препаратов, возможно полное выздоровление пациента.

Лечение заключается в терапии сердечной недостаточности доступными средствами. В тяжелых случаях пациента госпитализируют. При хороших условиях рекомендуется постоянное применение лекарств на дому. Народные способы следует всегда согласовывать с врачом, поскольку в сочетании с лекарственными препаратами возможен непредсказуемый эффект.

Диета при отеках

Без изменения питания при отеках некоторые лекарственные средства оказываются бесполезными. Поэтому к требованиям диеты следует относиться как к лечению.Пациенту придется соблюдать следующие правила:

Когда патологии сердца выражены достаточно четко, лечение проводят в условиях стационара. При сердечной отечности не применяют капельницы, так как лишний объем жидкости, загружаемый внутривенно, может только осложнить работу сердца. Такие ошибки могут спровоцировать отек легких, который будут устранять уже в реанимации.

Внутривенные методы впрыскивания лекарств применяются только после значительного уменьшения отечности. Дополнительно врач определяет наличие жидкости в легких. Таким больным часто назначают калий-поляризующую смесь, повышающую функциональные возможности сердца.

Из мочегонных средств струйно в вену вводят Фуросемид. Предварительно у больного измеряется уровень АД. При очень низких показателях диуретики отменяются. При продолжительном лечении Фуросемидом параллельно назначают Аспартам, так как диуретик выводит из организма и полезные минералы.

Поскольку застойные явления вызваны недостаточной функцией сердца, начинать бороться с отеками ног необходимо с приема стимулирующих кровообращение препаратов, которые именуются гликозидами.

Сами отеки вызваны присутствием в тканях излишка жидкости. Избавиться от нее помогут мочегонные препараты. Но поскольку вместе с водой организм утрачивает и питательные вещества, обязательные для сердца и сосудов, прием диуретиков нужно сочетать с витаминно-минеральными комплексами.

Каждое средство должно быть назначено специалистом. Кроме перечисленных, возможно предписывание сартанов («Лориста», «Микардис»), бета-блокаторов («Корвитол», «Кориол»), ингибиторов АПФ («Каптоприл», «Энап»).

Гликозиды

При проблеме, как убрать отек ног при сердечной недостаточности, главной является первопричина - нарушение работы «человеческого двигателя». Гликозиды способны повлиять на функции сердца следующие образом:

• умерить время сокращения органа и удлинить период его расслабления;
• увеличить интенсивность сердечного выброса;
• уменьшить количество сокращений миокарда за определенное время.

Препараты представляют собой производные растений, содержащих гинин и гликон. К лекарствам этого ряда относятся:

Людям, имеющимотеки сердечной недостаточности, важно пересмотреть и откорректировать свой образ жизни:

• не ходить слишком много – ходьба полезна, но не до появления усталости и одышки. Долго находиться, стоя неподвижно на ногах, тоже крайне нежелательно;
• вредно подолгу сидеть, опустив ноги вниз, особенно если сиденье жесткое, так как при этом пережимаются артерии;
• желательно обходиться без соли в блюдах, исключить из рациона острые и копченые продукты;
• не пить слишком много жидкости;
• при возможности несколько раз в день ложиться, подняв ноги так, чтоб стопы поднялись выше уровня тела – это ускорит отток крови и предотвратит застой и образование отеков в нижних конечностях;
• не носить тесную обувь и тесное белье, носки;
• исключить горячие ванны;
• избавиться от вредных привычек;
• обязательно включать в свой ежедневный график адекватную физическую активность
• обеспечить себе полноценный отдых ночью;
• избегать стрессовых ситуаций.

При обнаружении признаков отеков ног при сердечной недостаточности лечение откладывать нельзя, следует обратиться к специалисту, который поможет не только убрать эти неприятные симптомы, но и назначит препараты для излечения их причины.

Острая форма сердечной недостаточности требует срочной госпитализации. Затем проводят общие мероприятия по ограничению физических нагрузок и соблюдению диеты, в которой обязательным моментом является ограничение поваренной соли, а при значительных отёках – пища без соли. Кроме того, назначают сердечные гликозиды, диуретики, препараты калия, антагонисты кальция, вазодилататоры.

Опасность длительных отеков

Почему нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу при первых же симптомах. Отеки сами по себе доставляют неприятные ощущения и нарушают красоту тела, но, если их не лечить, то последствия уже будут представлять серьезную опасность для жизни.

Отеки при сердечной недостаточности требуют лечения, так как они способствуют передавливанию сосудов и вен, особенно мелких. И при явной выраженности такого явления в продолжении недели-двух процесс кровоснабжения будет серьезно нарушен.

В свою очередь, это приведет к ухудшению питания периферических тканей организма и их отмиранию. Чем дальше запускать и не обращать внимания на эти симптомы, тем процесс дегенерации затронет большее количество тканей.

А тогда проблему можно будет решить уже только хирургическим путем, возможна даже ампутация..

Лечить любое заболевание проще на ранних стадиях, а своевременное обращение к врачу поможет не только избавиться от страданий, но и в некоторых случаях спасти жизнь.

Чтобы не пропустить первые симптомы опасного заболевания, следует внимательно относиться к собственному здоровью:

• Соблюдать питьевой режим (до 1 л жидкости в сутки);
• Свести к минимуму употребление соли;
• Изменить рацион в сторону дробного питания с увеличением доли фруктов и овощей с мочегонным эффектом, а также кисломолочных продуктов;
• Между приемами пищи можно пить отвар семян петрушки, льна, настойку календулы;
• Выполнять все рекомендации врача по лечению основного заболевания.

Эти простые меры профилактики помогут предупредить появление отеков или облегчить симптомы болезни без дополнительных медикаментов.

Дата публикации статьи: 22.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: почему возникают отеки ног при сердечной недостаточности, их лечение, симптомы и характерные признаки.

Отеками называют увеличение объема мягких тканей вследствие накопления в них межклеточной жидкости. Отеки ног – один из основных , который наблюдается у многих пациентов с этим синдромом, вызванным различными заболеваниями сердца.

Отеки – это лишь симптом сердечной недостаточности. Лечение же должно быть направлено на устранение причины их появления, то есть на заболевания, ставшие причиной развития сердечной недостаточности (сокращенно СН). Однако в наиболее тяжелых случаях проводится мочегонная терапия, направленная на уменьшение количества избыточной жидкости в организме. На ранних стадиях сердечной недостаточности отеки на ногах устраняются достаточно хорошо (их можно полностью устранить), а на поздних – они часто становятся неотъемлемой частью жизни пациента.

Сами по себе отеки на ногах как проявление сердечной недостаточности не несут непосредственной опасности для жизни пациента. Однако они указывают на тяжесть заболевания, которое привело к их появлению. А уже это заболевание может представлять собой угрозу для человека.

Проблемой отеков на ногах, появившихся вследствие заболеваний сердца, занимаются кардиологи.

Почему сердечная недостаточность вызывает отеки на ногах

В развитии отеков на ногах при сердечной недостаточности важную роль играют два механизма:

1. Повышение гидростатического давления в венах большого круга кровообращения.
2. Увеличение количества жидкости в организме.

В правую половину сердца кровь попадает по венам большого круга кровообращения, идущим от всех органов человека. Когда правый желудочек не справляется с перекачиванием крови через легкие, она накапливается в венозном русле, из-за чего в нем повышается гидростатическое давление. Из-за действия гравитации это увеличение наиболее ощутимо в ногах, поэтому отеки сперва возникают именно на них.

СН приводит к активации нейрогуморального ответа, действие которого направлено на задержку в организме жидкости и натрия. Гормоны, сходящие в систему этого нейрогуморального ответа – ренин, ангиотензин, альдостерон, вазопрессин. Они снижают выведение воды и натрия почками, из-за чего их количество в организме вырастает.

Застой крови в венозной системе и увеличение объема жидкости в организме, возникающие у большинства пациентов с сердечной недостаточностью, приводят к ее выходу из сосудистого русла в межклеточное пространство и появлению отеков. Так как наиболее значительный градиент давления наблюдается в самой нижней части тела – отеки развиваются сначала в ногах.

Какие симптомы имеют отеки сердечного происхождения

Главным симптомом отеков на ногах любого происхождение является увеличение их объема вследствие накопления избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Однако отеки могут возникать не только из-за сердечной недостаточности, к их появлению могут привести заболевания почек, кровеносных и лимфатических сосудов.

Существуют несколько признаков, наличие которых позволяет врачам с достаточно большой долей вероятности установить, какое происхождение имеют отеки на ногах.

Характерные симптомы при отеках на ногах различного происхождения:

Лечение отеков на ногах кардиального происхождения

Лечение отеков любого происхождения должно быть направлено на устранение причины их появления. При кардиальных отеках нужно попытаться улучшить функционирование сердца, в таком случае отеки естественным образом уменьшатся или исчезнут.

На начальных стадиях патологии отеки на ногах возможно полностью устранить.

Для облегчения симптомов сердечной недостаточности, в том числе и отеков на ногах при сердечной недостаточности, и улучшения функционирования сердца врачи рекомендуют:

• Принимайте все препараты, назначенные вам кардиологом. Даже если вы стали чувствовать себя лучше, нельзя самостоятельно отменять себе лекарственные средства.
• Соблюдайте правила здорового и полноценного питания. Рацион должен включать большое количество фруктов и овощей, цельнозерновые продукты, нежирные молокопродукты и постное мясо. Ограничьте употребление соли, сахара и насыщенных жиров. При выраженных отеках следует уменьшить количество выпиваемой жидкости.
• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Иногда людям с тяжелой сердечной недостаточностью очень тяжело выполнять какие-либо упражнения. Им нужно подобрать такой уровень физической активности, который не вызывает сильной усталости и одышки, а также делать частые перерывы для отдыха.
• При наличии избыточного веса нормализуйте его.
• Бросьте курить, так как это улучшит общее состояние здоровья и уменьшит риск многих заболеваний.
• Ограничьте или полностью прекратите употребление спиртных напитков.
• 3–4 раза в день поднимайте ноги над уровнем сердца в лежачем положении.
• Избегайте длительного стояния на ногах.

Эти изменения в образе жизни способствуют улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, что благоприятно сказывается на симптомах сердечной недостаточности.

Для медикаментозного лечения сердечной недостаточности применяют следующие группы лекарственных средств:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, периндоприл) – расслабляют артерии, снижают артериальное давление и уменьшают нагрузку на сердце. Эти препараты улучшают функционирование сердца и повышают качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
2. Бета-блокаторы (карведилол, небиволол, бисопролол) – замедляют сердечный ритм, защищают сердце от влияния адреналина и норадреналина.
3. Диуретики – мочегонные препараты, выводящие из организма жидкость и натрий, благодаря чему уменьшаются отеки и одышка. Существует несколько различных видов диуретиков, но чаще всего применяют фуросемид, торасемид и буметанид.
4. Антагонисты альдостерона (спиронолактон, эплеренон) – способствуют выведению избыточной жидкости из организма с мочой.
5. Дигоксин – увеличивает силу сердечных сокращений и замедляет их частоту.

Если появление отеков на ногах при сердечной недостаточности вызвано наличием врожденных или приобретенных пороков сердца, проводится их хирургическая коррекция.

Следует помнить, что лучшим методом лечить сердечные отеки является улучшение функционирования сердца. Однако не у всех пациентов удается этого достичь. В таких случаях улучшить качество жизни больного, уменьшить отеки и одышку можно с помощью диуретиков, выводящих из организма избыток жидкости. Однако в таких тяжелых случаях необходимо тщательно наблюдать за состоянием почек, так как интенсивное применение мочегонных средств у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может ухудшить их функционирование и привести к утяжелению состояния больного.

Кроме применения диуретиков, вывести из организма избыток жидкости можно с помощью ультрафильтрации. Во время этой процедуры кровь пациента пропускается через специальный аппарат, который забирает из нее избыток жидкости, а затем возвращается в организм. Этот метод используют, когда мочегонные средства становятся неэффективными, его применение ограничено отсутствием необходимого оборудования в большинстве лечебных учреждений.

Прогноз

Прогноз сердечных отеков ног лечения, которые появились вследствие сердечной недостаточности, зависит от того, каким заболеванием они вызваны. Даже устранение избытка жидкости в организме не оказывает практически никакого влияния на конечный прогноз при болезни, хотя и может у многих больных улучшить качество жизни.