Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сложное в коррекции патологическое (компульсивное) накопительство, то есть синдром Плюшкина, относится к приобретенным расстройствам личности. В исключительных случаях развитию заболевания способствует наследственный фактор. В большинстве ситуаций патологическое накопительство возникает вследствие жизненных потрясений или проблем материального плана. Главными симптомами являются собирание старых и ненужных вещей, складирование их в жилом помещении. Больной принимает предметы в дар или скупает их в больших количествах на барахолках и рынках.

• Показать всё

  Особенности синдрома Плюшкина

  Патологическое накопительство в психологии определяется как серьезное нарушение поведения, провоцирующее сбор различных вещей и бытового мусора. Заболевание называется синдромом Плюшкина, хоардингом или силлогоманией.

  Компульсивное накопительство при расстройстве характерно для людей различных возрастных категорий и социального статуса. Болезнь проявляется в том, что человек не может расстаться с собранным. Даже если хлам мешает полноценно передвигаться по квартире или вызывает неприятные запахи, больной отказывается от него избавляться.

  Проблемы в навязчивости мышления и поведения заключаются в том, что люди, страдающие синдромом Плюшкина, не могут адекватно оценивать свое состояние. Ухудшение здоровья при хроническом расстройстве сопровождается истериками и депрессией. Трудности в общении с близкими и соседями усугубляют восприятие окружающей действительности. Мания к накопительству является проявлением обсессивно-компульсивного расстройства.

  Симптоматика

  Симптомы, по которым на начальной стадии удается определить развитие синдрома Плюшкина, можно объединить в следующий список:

  • навязчивое желание собирать ненужные и бесполезные вещи;
  • бессистемное и неконтролируемое складирование предметов, наличие постоянного беспорядка и хаоса;
  • патологическое загромождение помещений;
  • отсутствие возможности комфортно проживать в доме даже членам семьи;
  • стремление скупать вещи на распродажах и барахолках;
  • прием в дар предметов, непригодных для собственных нужд;
  • собирание вещей, которые другие люди оставляют на свалке;
  • отказ содержать дом в чистоте и выполнять элементарные санитарные правила;
  • характерны приступы жадности, нежелание расставаться с вещами;
  • депрессия из-за уборки в доме, отрешенное состояние.

  При расстройствах подобного типа на фоне неадекватного отношения к старым и ненужным вещам больные часто ссорятся с родными. Категоричный отказ изменить свое навязчивое поведение проявляется постоянно. Лица, страдающие синдромом Плюшкина, стремятся к абсолютной социальной и изоляции. Они не проявляют заботы о близких людях. Становятся озлобленными, тревожными, недоброжелательными и замкнутыми.

  

  Причины расстройства

  Все провоцирующие факторы патологического накопительства специалистами детально не изучены, однако выявлены главные причины:

  1. 1. Личностные особенности индивида. Группу риска составляют скупые и расчетливые люди. Они не могут адаптироваться в обществе. Их характеризует эмоциональная зажатость, замкнутость, необщительность.
  2. 2. Проблемы материального плана. Испытанные в прошлом лишения, недостаток денежных средств, периоды нужды и голода провоцируют развитие расстройства навязчивого накопительства. В этой связи люди, страдающие синдромом Плюшкина, стремятся собирать.
  3. 3. Сложные психологические травмы. Спровоцировать навязчивые состояния могут жизненные потрясения. Смерть родственника, тяжелая болезнь, расставание с любимым и т. д. определяются как психотравмирующие ситуации.
  4. 4. Наследственная предрасположенность. В результате исследований выявлено, что особую группу риска составляют индивиды, в семейном анамнезе у которых ранее были диагностированы тревожно-фобические и обессивно-компульсивные расстройства, различные формы психопатий, биполярная депрессия.
  5. 5. Патологии головного мозга и центральной нервной системы органического характера. Заболевания подобного происхождения с нарушением кровообращения, также становятся причинами накопительства. В эту группу факторов врачи относят и травмы головы.
  6. 6. Хронический алкоголизм. В результате злоупотребления спиртными напитками наблюдаются глобальные изменения в психических и личностных характеристиках индивида. Всесторонняя деградация индивида вызывает ряд сложных расстройств, в том числе и патологического накопительства.
  7. 7. Старческий маразм. Синдром Плюшкина очень часто сопровождает такое сложное расстройство психики у пожилых людей, как деменция.

  На формирование навязчивого желания собирать ненужные вещи влияет множество факторов. Если заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, исправить ситуацию можно посредством специальной психиатрической коррекции. В старческом возрасте, особенно при наличии слабоумия, проблему решить практически невозможно.

  

  Разновидности патологического накопительства

  В психологии выявлено несколько видов синдрома Плюшкина, которые различаются особенностями:

  1. 1. Коллекционирование. Расстройство характеризуется тем, что пациент стремится к накопительству дорогих безделушек, сувениров, раритетных вещей. Коллекционеры ищут конкретные предметы, которые впоследствии выставляют напоказ. Этот вид синдрома не сопровождается патологической манией и не вызывает серьезных эмоциональных последствий. Есть вероятность, что при определенных условиях он перерастет в манию.
  2. 2. Патологическое накопительство животных. Некоторые больные содержат дома по несколько десятков питомцев. Обычно это касается собак и кошек.
  3. 3. Жажда к знаниям. Расстройство проявляется в стремлении накапливать как можно больше научной литературы, книг, журналов, газет. Даже если материалы утратили свою ценность, человек отказывается с ними расставаться.
  4. 4. Скряжничество. Отмечается у людей с навязчивым стремлением накапливать в своем доме ненужные и бесполезные вещи. Материальным объектом может стать даже бытовой мусор.
  5. 5. Сентиментальный хоардинг. Расстройство характеризуется нарушениями, связанными с психологической травмой. Например, одержимость романтическими отношениями вызывает навязчивое желание всегда иметь при себе вещи, подаренные когда-то объектом любви.

  Скопление абсолютно бесполезных предметов при хроническом течении патологии иногда мешает нормальной жизни человека. Загруженность бытовым хламом столов, шкафов, пола, подоконников и даже ванны вызывает у знакомых и родственников больного неприязнь и отвращение. Из-за этого утрачиваются социальные связи, пациент старается избегать любого общения.

  Последствия

  Игнорирование признаков синдрома Плюшкина приводит к ряду осложнений. Последствия несвоевременного устранения проблемы сказываются на жизни пациентов в любом возрасте.

  Бороться с проявлениями расстройства необходимо с целью нормализации санитарно-гигиенического состояния как самого больного, так и жилых помещений. Нередко на основании предписаний и актов обследований социальных служб и надзорных органов человека, страдающего синдромом Плюшкина, отправляют на принудительное психиатрическое лечение.

  Лечение

  Основной принцип лечения состоит в том, чтобы настроить самого пациента на желание избавиться от накопленного ненужного хлама. Очень трудно на контакт со специалистом идут люди преклонного возраста. Близкие родственники могут попытаться сделать первые шаги на пути в коррекции поведения. Важно не упустить начальную стадию формирования патологического накопительства. Страсть к хранению ненужных вещей блокируется только при первых признаках.

  Лечить запущенную стадию синдрома Плюшкина гораздо сложнее. Уговорить избавиться от ненужных предметов больного уже не получится. Манию к накопительству в таком случае можно останавливать, периодически выбрасывая ненужные вещи, при этом стараться переключить внимание пациента на более полезные виды деятельности. С его стороны возможны проявления протеста, озлобленности, агрессивности, раздражительности.

  Психологи рекомендуют идти на поводу человека, страдающего от патологического накопительства, и избегать открытого конфликта. Регулярное напоминание о том, что нужно избавляться от мусора, будет формировать адекватное отношение самого больного. Показано использование психотерапевтических методик и индивидуальных сеансов гипноза. Необходимо устранить органические нарушения головного мозга с помощью специальной медикаментозной терапии.

  Сочетание синдрома с хроническим алкоголизмом на протяжении длительного периода жизни должен лечить врач-нарколог. На коррекцию проявлений понадобится некоторое время, но при условии соблюдения всех назначений и рекомендаций медиков результаты лечения наступают уже на 3-6-й месяц. На протяжении всего периода коррекции расстройства необходима поддержка родных и близких людей.

Глеб Поспелов о том, почему некоторые люди не могут расстаться со своими вещами

Синдром Диогена (синдром старческого убожества, патологическое накопительство) — психическое расстройство, характеризующееся крайне пренебрежительным отношением к бытовым вопросам, социальной изоляцией, апатией, склонностью к бессистемному собиранию и накоплению ненужных, вышедших из употребления вещей (патологическое накопительство), при отсутствии критического отношения к своему -состоянию.

Что нужно каждому из нас, чтобы почувствовать себя счастливым? Сколько денег, вещей человек может взять в свое путешествие по жизни — от самого ее начала до неизбежного конца? Почему одни довольствуются малым, переезжая из дома в дом с небольшим чемоданчиком, а другие — не в силах расстаться с жалким гвоздем, найденным на улице, и боятся оставить без присмотра жилье даже на -час?

Часто мы тащим за собой непосильную и нелепую ношу вещей, не задумываясь, так ли она нам нужна, в ней ли заключена ценность нашей жизни. Не многие задают себе этот вопрос и, тем более, могут на него ответить. Подобные рассуждения — привилегия философии, а иногда — психиатрии. Об этом и будет наш -рассказ.

История жадности – к истокам причины патологического накопительства

Болезненное скопидомство известно людям на протяжении всей документированной истории их существования. Например, в церковнославянском языке существовало даже особое название для собирательства вещей — мшелоимство, и по православным традициям оно считается грехом. С детства нам знакомы русские сказки о Кащее. Недуг нашел отражение и в произведениях искусства: вспомним хотя бы картину «Смерть скупца» Иеронима Босха, пушкинского «Скупого рыцаря», Эбинезера Скруджа, того же старика Плюшкина, подарившего другое имя нашему синдрому. Все эти скупердяи в той или иной степени имеют отношение к рассматриваемой проблеме — патологическому -накопительству.

До 1966 года психиатры рассматривали эту проблему как подтип обсессивно-компульсивного расстройства. Английский психиатр Д. Макмиллан в Британском медицинском журнале впервые описал синдром Диогена как самостоятельное расстройство. Он дал ему название «Senile breakdown in standards of personal and environmental cleanliness», которое в приблизительном переводе звучит как «Старческое снижение стандартов личной и бытовой гигиены». Благодаря британским психиатрам А. Кларку, Г. Мейникару и Дж. Грею в 1975 году расстройство получило название «синдром Диогена, или синдром старческого убожества». Именно это название прижилось и ныне используется -повсеместно.

Нужно отметить, что в Международной классификации болезней 10‑го пересмотра синдром Диогена (Плюшкина) как самостоятельное заболевание отсутствует. Это объясняется тем, что он наблюдается при целом ряде поражений и заболеваний головного мозга, имеющих разные причины и протекающих с разными проявлениями, среди которых доминирующими считаются нарушения когнитивных функций и эмоционально-волевого статуса, а также наличие психотических включений (в том числе деменция, шизофрения, последствия алкоголизма). Сам синдром Диогена (Плюшкина) при этом как бы отходит на задний план. Поэтому традиционно мы рассматриваем синдром Диогена в рамках органических заболеваний головного мозга с изменениями личности -больного.

Древнегреческий философ Диоген Синопский (404-323 г. до н.э., один из основателей школы киников) отличался крайней неприхотливостью в быту и устроил себе жилье в глиняной бочке при храме. Философу вовсе не требовалось имущество: он исповедовал аскетизм и искал человеческого общения. Таким образом, «синдром Диогена» — не совсем корректное название, и ряд исследователей предлагают использовать другие варианты: старческое расстройство, синдром Плюшкина (персонаж из романа Гоголя «Мёртвые души»), социальный распад, синдром старческого -убожества.

Старые скряги: клинические проявления синдрома Диогена

Данное расстройство чаще всего встречается у пожилых. Наиболее часто синдром Диогена возникает у ранее активных людей, ориентированных прежде всего на работу и даже имевших социальный успех. По мере отхода от профессиональной и общественной деятельности проявления синдрома становятся все ярче. При этом страдают основные психические функции -больных.

Развиваются необратимые изменения характера: появляются и нарастают эмоциональная неустойчивость, раздражительность, вспыльчивость, даже агрессивность. Формируется недоверчивость, необщительность, теряется реалистичность установок и, самое главное, зарождается негативизм по отношению к тем людям, которые предлагают им свою -помощь.

Меняется поведение: больные зачастую не открывают двери посетителям, опасаясь подвоха или имущественных претензий. При этом они могут иметь неплохой доход или накопления, родственников, которые в состоянии помочь обустроить быт или взять к себе, но категорически отказываются от помощи по разным причинам. Денежные накопления больные не реализуют и не инвестируют, предпочитая хранить их в укромных уголках, и постоянно озабочены сохранением и приумножением своего имущества; это занятие становится определяющим в их -поведении.

Они не уделяют должного внимания правильному питанию (зачастую мнимая экономия заставляет их питаться очень скромно, вплоть до заплесневелых объедков), что может вести к истощению и даже смерти. Больные не любят вызывать врачей и скупятся приобретать лекарства, поэтому при заболеваниях внутренних органов в остром периоде у них отмечается особенно высокая -смертность.

Пациенты пренебрегают нормами гигиены, не заботятся о своей внешности и жилище, которое приходит в запустение и превращается в пополняющийся склад старых и никому не нужных вещей. Сохраненные и приобретенные вещи скапливаются настолько в больших количествах, что больные не могут свободно перемещаться по жилищу, комфортно принимать пищу (из‑за обилия вещей на столе и кухне приходится есть, держа тарелку на коленях), отправлять естественные надобности, спать (кровать и прилегающее пространство заставлено, на стенах развешаны пакеты с -вещами).

Немаловажно, что при заболеваниях, для которых характерен синдром Диогена, интеллект снижен не так уж и часто. Речь ведь идет о специфическом поведении человека и отсутствии самокритики, а не о слабоумии или -помешательстве.

Вот великолепное описание образа жизни одной из жертв синдрома, сделанное Владимиром Гиляровским в книге «Москва и -москвичи».

«Во втором зале этого трактира… за отдельным столиком целыми днями сидел старик, нечесаный, не бритый, редко умывающийся, чуть не оборванный… К его столику подходят очень приличные, даже богатые, известные Москве люди. Некоторым он предлагает сесть. Некоторые от него уходят радостные, некоторые — очень огорченные. А он сидит и пьет давно остывший чай. А то вынет пачки серий или займов и режет купоны. Это был владелец дома, первогильдейский купец Григорий Николаевич Карташев. Квартира его была рядом с трактиром, в ней он жил одиноко, спал на голой лежанке, положив под голову что‑нибудь из платья. В квартире никогда не натирали полов и не мели. Ночи он проводил в подвалах, около денег, как "скупой рыцарь"… Десятки лет такой образ жизни вел Карташев, не посещая никого, даже свою сестру… Только после смерти Карташева выяснилось, как он жил: в его комнатах, покрытых слоями пыли, в мебели, за обоями, в отдушинах, найдены были пачки серий, кредиток, векселей. Главные же капиталы хранились в огромной печи, к которой было прилажено нечто вроде гильотины: заберется вор — пополам его перерубит. В подвалах стояли железные сундуки, где вместе с огромными суммами денег хранились груды огрызков сэкономленного сахара, стащенные со столов куски хлеба, баранки, веревочки и грязное белье. Найдены были пачки просроченных векселей и купонов, дорогие собольи меха, съеденные молью, и рядом — свертки полуимпериалов более чем на 50 тысяч рублей. В другой пачке — на 150 тысяч кредитных билетов и серий, а всего состояния было более 30 -миллионов».

Откуда берутся Плюшкины или причины синдрома Диогена

На данный момент исследователи выделяют несколько причин развития -синдрома.

Первая — травма головы, операция на головном мозге или энцефалит, токсическая энцефалопатия, в результате чего произошло повреждение нейронов участков, отвечающих за принятие решений. Вторая — гипертрофированная, вследствие возрастных дегенеративных изменений в тех же отделах головного мозга, бережливость или страсть к коллекционированию. В преклонном возрасте, по мере заострения черт характера и снижения критики к происходящему, на фоне общего когнитивного дефицита человек продолжает собирать все нужное на «крайний случай», запрещает вывоз старой мебели из квартиры и так -далее.

Существуют экспериментальные данные, которые подтверждают наличие материального субстрата синдрома. Группой ученых из различных американских университетов под руководством клинического психолога Дэвида Толина в 2012 было установлено, что у пациентов с синдромом патологического накопительства наблюдается аномальная, в сравнении с другими группами испытуемых, активность в двух областях коры: передней части поясной извилины и островке, которые обычно задействованы в процессе принятия -решений.

Невропатолог Стивен В. Андерсон и его коллеги из университета Айовы в 2004 году обследовали 63 человека с повреждением головного мозга вследствие удара, хирургического вмешательства или энцефалита. До заболевания (повлекшего нарушения психических функций) никто из них не имел проблем с бессмысленным коллекционированием, но в конечном итоге девять из них стали заполнять свое жилище всевозможным -мусором.

У всех этих навязчивых коллекционеров наблюдалось повреждение коры лобной доли — участка мозга, ответственного за принятие решения, обработку информации и организацию поведения. Исследователи пришли к выводу, что необходимость собирать всё подряд происходит из глубинной потребности накопления запасов, например, еды. Эта потребность столь древняя и элементарная, что центры, ответственные за нее, находятся в подкорковых участках мозга. А для того чтобы осознать, стоит ли что‑то копить, человеку нужна кора лобных -долей.

Учитывая результаты этих изысканий, можно сделать вывод, что синдром Диогена (Плюшкина) связан как с поражением некоторых зон коры в лобных долях полушарий головного мозга, так и с повреждением более глубоких подкорковых структур. И те и другие — часть системы принятия решений, и, возможно, особенности клинических проявлений синдрома зависят от того, какой именно отдел мозга -пострадал.

Страсть к патологическому накопительству, чаще всего наблюдаемая при синдроме Диогена, называется силлогоманией. Крайний случай, к которому обычно применяется этот термин, — захламление всего жилища самыми разнообразными вещами, по сути — мусором. Признак патологии в собирании и хранении старых вещей — бессистемное хранение и -неиспользование.

Лечение синдрома патологического накопительства

Как же поступать родственникам, друзьям, соседям таких плюшкиных? Ответ достаточно прост — так как синдром Диогена уже описан в медицине и является частью многих заболеваний, больного нужно обследовать и лечить. Пациента, конечно же, следует проконсультировать у психиатра, который назначит амбулаторное лечение или предложит госпитализацию. Однако, как правило, такие пациенты не осознают наличия болезни и совсем не хотят лечиться. Поэтому как родственникам, так и соседям приходится как‑то уживаться с плюшкиными--диогенами.

На начальных этапах близким рекомендуется договариваться с больными, стараться направлять их страсть к «коллекционированию» в мирное русло. Следует периодически помогать с уборкой, чтобы загодя предотвратить полное захламление. Стоит объяснять нашим героям, что в их комнате неудобно ходить, да и присесть негде, тем самым пробуждая «здоровое сознание». Человек должен чувствовать, что он нужен окружающим, любим своими близкими. Чем прочнее он будет интегрирован в общество, тем меньше будет проявляться -заболевание.

Естественно, начинать медикаментозное лечение следует как можно раньше. Хорошо помогают ноотропные и сосудистые препараты с преимущественно успокаивающим действием. Они улучшают память, внимание, умственную активность и работоспособность. Также имеет смысл применять тимонейролептики — «мягкие» препараты с преимущественно противотревожным, регулирующим поведение расслабляющим и антидепрессивным эффектом. Пациенты становятся спокойнее, контактнее, адекватнее в эмоциональном плане; появляется частичная критика к своему состоянию и поведению. Как показывает моя практика работы с такими больными — психотерапия в этих случаях практически бесполезна, поскольку мы имеем дело с поражением вещества головного -мозга.

Если болезнь зашла далеко и никаким образом не получается договориться с пациентом, его жилище становится опасным для окружающих и самого обитателя, а лечиться дома он отказывается, то, конечно, необходимо лечение в психиатрическом стационаре даже без согласия больного. О недобровольной госпитализации в психиатрический стационар можно прочитать в «Законе о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее -оказании».

Заключение

В моей собственной практике пациенты с синдромом Плюшкина (так у нас традиционно именуют это расстройство) встречались десятки раз, но лучше всего запомнился один из первых случаев. Интересен он был еще и тем, что жертвами недуга стали пожилые супруги — муж и жена. Теперь трудно сказать, развивалась ли у них болезнь независимо, синхронно или же один индуцировал другого. Мой коллега, их сосед по дому, описывал, как по утрам старики выбирались из своей забитой вещами квартиры — на поиски новой добычи, которую собирали по всем близлежащим мусорным бакам. Самые ценные (по крайней мере, в их понимании) вещи увязывались в мешок из нескольких простыней; к мешку крепилась веревка. Старики неторопливо шли по городу и по очереди волокли мешок по -асфальту…

История эта имела вполне закономерный финал. Пока супруги просто собирали и копили мусор — мало кто обращал на них внимание, разве что запах из квартиры раздражал соседей. Но в один прекрасный день они решили развести костер прямо на полу гостиной… Так мы и познакомились в психбольнице. Примечательно, что эти пациенты в целом производили достаточно приятное впечатление. Вежливые, приветливые, улыбчивые — они очень переживали друг за друга (поскольку находились в разных отделениях). При этом отнюдь не производили впечатления слабоумных, хотя некоторое снижение интеллекта и памяти имелось. Свою страсть к накопительству они достаточно резонно объясняли трудной жизнью и маленькой пенсией: «Выкинешь что‑нибудь, а оно потом понадобится… Нам так удобнее…».

Насколько я помню, после сравнительно недолгого лечения в больнице они были оформлены в дом престарелых, во избежание дальнейшего замусоривания квартиры и тем паче ее -поджога.

В заключение могу только посоветовать читателям держать свой дом в чистоте и порядке, не обрастать лишним хламом, следить за собой и почаще задумываться: а так ли окружающим людям комфортно с вами, как вам — с -ними?

1. Руководство по психиатрии в 2‑х томах, под редакцией академика РАМН А. С. Тиганова, Москва, «Медицина», 1999.

2. Детская психиатрия. Учебник под редакцией Э. Г. Эйдемиллера, СПб, 2005.

3. Психиатрия. Учебник для студентов, М. В. Коркина, Н. Д. Лакосина, А. Е. Личко, И. И. Сергеев, Москва, «МЕДпресс-информ», 2006.

4. В. М. Блейхер, И. В. Крук. Толковый словарь психиатрических терминов, Воронеж: НПО «МОДЭК», 1995.

5. D. Macmillan, P. Shaw Senile breakdown in standards of personal and environmental cleanliness. BMJ, 1966.

6. A. N. G. Clark, G. D. Mannikar, I. Gray Diogenes syndrome: a clinical study of gross self-neglectin old age. Lancet, 1975.

7. M. Orrell, B. Sahakian «Dementia of frontal type». Psychol Med, 1991.

Свое знаменитое произведение «Мертвые души» Н.В. Гоголь написал уже довольно давно, а меж тем черты таких персонажей, как Манилов, Петруша, Коробочка и Плюшкин, до сих пор нередко угадываются в характере окружающих нас людей. Фамилия последнего знакома, пожалуй, даже тем, кто не успел еще прочесть сей замечательный роман. В честь него и появился такой термин, как «синдром Плюшкина», обозначающий сильную страсть к накопительству бесполезных и ненужных вещей. Принято считать, что она является одной из разновидностей заболевания под названием "силлогомания" - так психологи называют маниакальное стремление к хранению различных предметов.

Синдром Плюшкина: симптомы

Желающие могут пройти небольшой тест, чтобы определить, насколько это может их касаться. Итак, синдром Плюшкина можно определить по следующим признакам:

1. У человека в шкафу (как вариант под раковиной или под столом) бережно храниться целая коллекция всевозможных коробочек, пакетов и баночек из-под… чего угодно!
2. Особое место в жилище занимает коробка (чемодан, пакеты) с вещами, которые пылятся более трех лет и давно уже вышли из моды.
3. На книжной полке (в серванте, шкафу) красуется целый набор различных безделушек, статуэток и сувениров.
4. На балконе (в гараже, на чердаке) валяется старый холодильник, сломанный стул, неработающее радио, старая лампа и другие «нужные и крайне необходимые» предметы.
5. Если хорошенько покопаться под кроватью, то можно найти связки старых журналов, открытки брежневской поры и набор грампластинок, которые не на чем прослушать.

Конечно, данный тест является немного шуточным, но если хоть одно утверждение попало в точку, есть повод задуматься. Синдром Плюшкина в этом случае либо уже есть, либо быстро приближается.

Что провоцирует данное поведение?

Синдром Плюшкина часто возникает в качестве ответной реакции на стресс, сильное потрясение, смерть или предательство близких. По мнению психологов, это вызывает снижение активности зон мозга, которые отвечают за принятие решений, и у человека развивается страх бедности. Иногда случается, что синдром Плюшкина передается по наследству. Также он может появиться в результате травм головы или операций на головном мозге. Чем отличается этот синдром от обычной бережливости? Тем, что запасливый человек не хранит у себя бесполезные вещи. А Плюшкин не просто трепетно относится к старью, но и буквально приволакивает мусор с улицы, складывая в жилище невероятный хлам, создающий некую иллюзию защищенности от внешнего мира.

Синдром Плюшкина: лечение

Бороться с таким поведением следует понемногу, но постоянно. Убрать весь хлам за один подход явно не получится - лучше целенаправленно ежедневно выделять полчаса и заниматься "расхламлением". Если возникает трудность с какой-либо вещью, следует попытаться ответить на парочку простых вопросов:

• Насколько данная вещь мне необходима?
• Делает ли этот предмет мою жизнь более интересной (счастливой, комфортной)?
• Как часто буду я этим пользоваться?
• Где она у меня будет храниться?

Если синдром Плюшкина обнаружился у кого-то из ваших близких, запомните - это заболевание одиноких людей. Это означает, нужно поскорее окружить заботой и вниманием. Чем больше он будет вовлечен в жизнь родных и окружающего его общества, тем меньше станет проявляться это заболевание.

Синдром Плюшкина — это мания, особый вариант , характеризующееся патологическим накоплением ненужных вещей в больших количествах. Это влечение предполагает сбор и хранение не одного предмета (коллекции), а множества самых различных и зачастую вышедших из употребления вещей.

Со временем такая личность настолько загромождает свой дом или квартиру этими бесполезными и часто сломанными предметами, что ее невозможно использовать как жилое помещение. Такое к сбору мусора становится предметом конфликта не только пациента с родственниками, но и с соседями.

Свое название этот патологический процесс получил путем сравнения с героем произведения Н. В. Гоголя «Мертвые души» Плюшкиным, который приносил в дом массу ненужных вещей. При этом, по соображению Плюшкина, любой предмет представлял для него ценность, с которой он не мог расстаться и которая ему обязательно могла бы пригодиться в будущем времени.

В некоторых медицинских трактатах по психиатрии синдром Плюшкина называется синдромом Месси. В Соединенных Штатах данная патология носит название синдрома (Месси) силлогомании, которая переводится как старческое помешательство, убожество.

Причины возникновения

Данное патологическое отклонение от нормы не является изученным до конца, поэтому нет возможности указать конкретные причины, проводящие к развитию болезни Плюшкина. Но есть ряд факторов, способствующих появлению этого патологического процесса. К ним можно отнести:

Стадии развития болезни

Развитие болезненного процесса происходит постепенно и проходит в несколько стадий:

1. Начальная фаза развития болезни – появляется склонность к приобретению различных дешевых вещей на распродажах, акциях. Они не являются необходимыми на данный момент, но пациент уверен в том, что в дальнейшей жизни эти вещи обязательно пригодятся. В квартире отмечается относительный порядок. Пациент следит за своим внешним видом и соблюдает правила гигиены. Такое поведение близкого человека, родственниками рассматривается просто как увлечение, и нет понимания, что это развивается болезненный процесс.
2. Средняя фаза развития патологии – купленных и принесенных вещей становится много. Пациент начинает посещать мусорные баки и, не стесняясь, рыться в них, чтобы отыскать «хорошую» вещь. Постепенно квартира заполняется ненужными предметами и становится похожа на склад. Грязь, антисанитария, дурной запах присутствуют в жилом помещении. Но пациент не видит в этом никакой проблемы и приобретение ненужных вещей продолжается.
3. Терминальная фаза развития болезни или «точка невозврата» — вещи уже не приобретаются, а приносятся с мусорных баков. Квартира полностью заполнена различным хламом. Антисанитарные условия, царящие в жилом помещении, являются рассадником различных насекомых и грызунов. Больной перестает ухаживать за собой, не моется и редко выходит из дома.

Разновидности синдрома

Развитие синдрома Месси часто проходит по единой схеме, но психиатры выделяют в силлогомании некоторые его разновидности:

Группа риска

Синдром Плюшкина может проявиться у любого человека. Но есть группа определенного контингента людей, которая более других подвержена развитию этого патологического процесса.

К ней относятся:

Симптомы

Если на начальном этапе развития болезни поведение пациента рассматривается как хобби, при котором «творческий» беспорядок в комнате некогда убрать, то со временем, начинают проявляться особенности характера и поведения. Эти изменения начинают замечать окружающие люди, которые выражаются в следующих симптомах:

• появление патологического страха потери любой вещи, находящейся в квартире;
• наблюдается патологическая жадность, граничащая со скупостью;
• появление в квартире множества ненужных и утративших свое назначение вещей;
• антисанитария в жилом помещении и нежелание его убрать;
• отсутствие соблюдения гигиенических правил и равнодушие к своему внешнему виду;
• посещение мусорных свалок с целью найти «нужную» вещь;
• изменение черт характера в сторону агрессивности, конфликтности и раздражительности;
• отказ от общения с родственниками, которые пытаются выбросить весь собранный больным мусор.

Пациент с синдромом Месси живет в своем мире и главной его задачей является поиск и накопление «нужных» вещей. Он не считает себя больным, а на все просьбы родственников обратиться к врачу или вывести весь мусор из квартиры, реагирует крайне негативно.

Лечение синдрома

Лечение синдрома Месси (Плюшкина) представляет большие трудности, так как данное патологическое состояние до конца не изучено. На начальных стадиях развития болезни, когда изменение психологических черт характера явно не выражено и есть возможность пациента привести на консультацию к врачу, возможна психологическая помощь.

Кроме этого, для исключения органического поражения головного мозга, необходимо провести ряд консультаций, лабораторных и инструментальных методов исследования:

• кровь на общий анализ;
• кровь на ревматические пробы;
• кровь на холестерин;
• анализ на содержание глюкозы в крови;
• рентгенография черепа в 2 проекциях;
• МРТ для исключения сосудистого и опухолевого процесса;
• консультация окулиста — осмотр глазного дна.

Медикаментозная терапия назначается в качестве симптоматического лечения. Если имеет место тревога, раздражительность, депрессия, нарушение сна, назначаются антидепрессанты, а так же препараты, улучшающие мозговую деятельность.

Психотерапия

Но основным лечением является психотерапия. Задача психолога заключается в выяснении причины, послужившей толчком к развитию синдрома Плюшкина, а так же коррекции мыслей и поведения больного. Занятия с психологом включают в себя следующие методики:

Занятия с психотерапевтом позволяют значительно улучшить общее состояние пациента, особенно возрастной группы, если патологическая симптоматика находится на раннем этапе развития. Постоянное наблюдение специалиста и проводимое лечение позволят затормозить усугубление процесса, развивающего синдром Плюшкина.

Прогнозы

Силлогомания – это заболевание прогрессивного характера, которое в большей степени наблюдается в старости. Так как в этом возрасте происходят различные дегенеративные изменения не только в ЦНС, но и во внутренних органах, прогноз может быть положительным только на ранних стадиях развития синдрома Плюшкина, при условии лечения и диспансерного наблюдения пациента. Только в этом случае можно затормозить процесс развития болезни.

Если заболевание прогрессирует, и наблюдаются изменения личности, прогноз будет неблагоприятный, так как проводимое лечение, на этом этапе развития болезни, не дает выраженного эффекта.

Профилактика

Профилактические меры, по предупреждению заболевания, заключаются в более внимательном отношении родственников к пожилым людям, профилактическом лечении по улучшению функции головного мозга, вовлечение их в общественную жизнь. Постоянный контроль и обязательное диспансерное наблюдение специалиста, позволят затормозить развитие синдрома Плюшкина.

Сидром Плюшкина проявляется в страсти человека накапливать разный ненужный хлам. Названо это заболевание в честь героя «Мертвых душ», который собирал в своем доме разный хлам. Есть и другие названия подобной проблемы, к примеру, силлогомания или сидром старческого убожества. Несмотря на долю , накопление ненужных вещей может привести к травматизму, появлению плесени, насекомых и различных бактерий. Часто в домах людей с такой проблемой случаются пожары.

Причины силлогомании

На данный момент продолжаются исследования подобного заболевания, но все же удалось выделить несколько основных причин его появления:

1. Чаще всего такая проблема возникает у социально неадаптированных и эмоционально зажатых людей. В группу риска можно внести личностей, которые слишком скупы и расчетливы. Подобные черты характера при постоянном проявлении в итоге могут превратиться в синдром Плюшкина.
2. Серьезные проблемы в материальной сфере или же неудачный жизненный опыт. У людей переживших дефицит, возникает привычка все накапливать на «черный день».
3. Перенесенные заболевания, которые могли негативным образом сказаться на мозговой деятельности, к примеру, атеросклероз.
4. Сильное эмоциональное потрясение: смерть близкого человека, развод и др. Собирая различные вещи, человек пытается сохранить память о прошлом.
5. Сидром старческого убожества может передаваться от родителей к детям. Просто формируется мнение, что подобное поведение вполне нормально, а значит, так нужно жить и им.
6. В группу риска входят также алкоголики. Это удалось установить благодаря проведенным исследованиям, согласно которым 50% больных синдромом Плюшкина, раньше пили много алкоголя.

Симптомы синдрома Плюшкина

Изначально при развитии этого заболевания окружающие воспринимают беспорядок, как неаккуратность или как результат творческого процесса. В некоторых случаях это так и есть, но все, же можно выделить явные симптомы, указывающие на силлогоманию:

• желание сохранить все вещи, даже те, которые уже не работают или являются ненужными;
• нет возможности навести порядок;
• охрана вещей и страх с ними расстаться;
• чрезмерная жадность;
• несоблюдение личной гигиены и чистоты в своем жилище;
• замкнутость и отсутствие желания контактировать с другими людьми.

Специалисты разработали шкалу, позволяющую определить стадию патологии. На первом этапе наблюдается в помещении беспорядок, но это не приносит никаких неудобств. Следующая категория характеризуется накоплением мусора и появлением плесени, и неприятного запаха. На третьем этапе развития синдрома появляется сильная вонь, много грязи и уже трудно передвигаться по дому, поскольку загромождены дверные проемы и проходы. На следующем уровне уже невозможно проживать в помещении, поскольку захламлена мебель, сантехника, в общем, практически вся территория. Пятый этап указывает на непригодность помещения для жилья, и многие люди превращают его в склад.

Как лечить синдром Плюшкина?

Как уже было сказано, изучение этого заболевания еще не закончено, поэтому нет гарантированного способа, чтобы справиться с этой проблемой. Несмотря на это можно выделить несколько факторов, которые положительно скажутся на состоянии человека и это может помочь справиться с заболеванием. Начать стоит с определения причины, которая привела к появлению Плюшкина. Если человек перенес какое-то психологическое заболевание, то нужна помощь психолога. В таком случае лечение синдрома Плюшкина включает терапию и употребление антидепрессантов. Благодаря этому человек поймет, что стоит отказывать от многих ненужных вещей, научится их сортировать и т.п. Процесс займет много времени, поскольку резко избавиться от этой проблемы не получится.