Что можно добавлять в ингалятор при кашле. Какие растворы использовать в небулайзере можно

Без всякого сомнения, и это доказано практической медициной, ингаляция для лечения кашля – это наиболее щадящий и безопасный, а главное – эффективный метод лечения воспалительных простудных заболеваний верхних дыхательных путей, который позволяет очень быстро облегчить состояние пациента. Мы всегда пытаемся вылечиться от простуды с помощью таблеток, микстур и инъекций, не задумываясь над тем, что все они обладают побочными явлениями и эффектами. Медикаментозная терапия – очень эффективная и в то же время, небезопасная. Если нет осложнений, то всегда будет правильнее начинать лечить заболевание народными методами, в частности, с помощью ингаляций.

Ингаляции – это очень древний метод, когда использовали для лечения аллергических и воспалительных заболеваний дыхательной системы. При первых признаках заболевания использование лечебных ингаляций может намного сократить болезненный период, облегчить выделение мокроты, смягчить патологический процесс, снизить остроту кашля и быстрее приблизиться к полному выздоровлению.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Для чего нужны ингаляции во время кашля?

Термин «ингаляция» произошел от итальянского слова ihalo, которое в переводе обозначает «вдыхаю». Эта процедура может иметь лечебный эффект или профилактический, потому что для ингаляций вовсе не обязательно вдыхать лекарственные вещества. Вспомните о том, какое положительное и благоприятное влияние оказывает на организм вдыхание морского воздуха или целебного аромата хвойного леса. Это самая настоящая естественная или природная ингаляция.

Простудные заболевания, которые сопровождаются сухим надсадным кашлем или, наоборот, трудно отделяемой мокротой, имеют разный подход в лечении. Но практически всегда показано применение ингаляций, которые можно осуществлять с помощью старых «дедовских» методов или с помощью использования современного аппарата для ингаляций — небулайзера. Методика ингаляций при кашле в обоих случаях имеет общие черты, потом что подразумевает орошение слизистой верхних дыхательных путей во время вдыхания пациентом паров, содержащие медицинские препараты или лекарственные вытяжки целебных трав.

Лекарственные растворы для ингаляций при кашле вдыхаются в парообразном состоянии и сразу же воздействуют на воспаленные слизистые оболочки дыхательных путей, охватывая очень большие их площади, начиная от гортани и заканчивая поверхностью бронхиол. При этом некоторые лекарственные препараты могут проникать в кровеносную систему, но этот способ показал гораздо большую эффективность, чем пероральное введение лекарств с помощью привычных микстур, настоек и таблеток для лечения заболеваний дыхательной системы.

Какие виды ингаляций применяют при кашле во время простуды?

Ингаляции можно разделить еще на два вида – это естественная и искусственная ингаляция. Естественный способ – это вдыхание чистого воздуха, наполненного фитонцидами, микроэлементами и многими другими полезными веществами, которые содержатся в чистейшем воздухе гор, морских побережий, хвойных и лиственных лесов. Этот вид ингаляций больше относиться к лечебно-профилактическим, потому что оказывает мягкое воздействие на слизистые дыхательной системы, повышает общий тонус организма и иммунитета, помогает бороться с хроническими дыхательными заболеваниями, обладает общеукрепляющими свойствами.

Второй вид подразумевает использование препаратов для ингаляций при кашле и специализированных аппаратов для ингаляционного ведения их в верхние дыхательные пути. Искусственный метод ингаляций можно использовать не только в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, но и в обычных домашних условиях.

Для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей применяют несколько видов ингаляций. В домашних условиях наиболее простым методом считаются паровые ингаляции во время кашля. Для этого достаточно в кипящую воду добавить лекарственное средство, которой вместе с микрочастицами пара попадает в горло, гортань, трахею и т.д.

Часто применяются ингаляции с использованием маслянистых растворов — эфирных масел . Существует метод сухих ингаляций, во время которых лекарство для ингаляции при кашле первоначально растворяют в воде, а уже после полученный ингаляционный раствор смешивается с нагретым сухим воздухом. Во время вдыхания таких паров вода испаряется довольно быстро, поэтому в легкие поступают только частицы сухого лекарственного препарата. Третьим методом являются влажные ингаляции паров, которые образуются при превращении лекарственного раствора в аэрозоль, который очень напоминает туман.

Есть еще одна разновидность лечебных ингаляций – это аэроионоингаляция или аэроионотерапия, когда происходит введение в организм положительно или отрицательно заряженных частиц воздуха – воды или аэроионов. Наибольший положительный эффект с точки зрения медицины принесет вдыхание отрицательно заряженных ионов.

При лечении кашля у детей часто применяется ультразвуковая ингаляция, которая обладает рядом преимуществ. Эта методика основана на «дроблении» лекарственных ингаляционных растворов ультразвуком для дальнейшей подачи в дыхательную систему мельчайших частиц. Такие аэрозоли проникают очень глубоко, но для этого необходимо использовать специальные ультразвуковые ингаляторы.

В зависимости от того, какая температура целительных растворов используется для ингаляционного лечения кашля, различают следующие виды:

влажные — до 30оС;
тепло-влажные — до 40оС;
паровые — до 45оС.

О применении ингаляции при кашле у детей и взрослых, а также о том, чем делать ингаляции при кашле, и какие использовать для этого препараты в зависимости от того, есть ли отделение мокроты или нет, мы поговорим более обстоятельно в этой статье.

Противопоказания для использования ингаляционного метода лечения кашля

Практически все заболевания дыхательной системы сопровождаются кашлем – сухим или влажным. Кашель – это защитная реакция организма, направленная на удаление инородных предметов, большого количества инфицированной мокроты из легких и бронхов. Хотя очень часто кашель принимает надсадный сухой характер. В этом случае он не несет защитную функцию, а просто является следствием раздражения воспаленных слизистых оболочек. В связи с тем, что кашель — это один из главных симптомов заболеваний органов дыхания, а лечение кашля с помощью ингаляций – довольно популярный метод, то разберемся для начала, какие заболевания можно лечить, а какие нет с помощью этого эффективного метода.

Ни в коем случае нельзя прибегать к лечебному ингаляционному методу лечения, если у больного выявлены:

повышение температуры тела более 37,5° С;
носовые кровотечения, кровохаркания и склонность с кровотечениями в целом;
индивидуальная непереносимость и аллергия на лекарственное вещество, используемое в ингаляционном растворе для лечения кашля;
тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы — сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь III степени, состояния во время и после инфаркта миокарда и инсульта головного мозга , церебральный атеросклероз с нарушениями мозгового кровообращения;
тяжелые заболевания дыхательной системы — дыхательная недостаточность III степени, буллезная эмфизема, гигантские каверны, рецидивирующий спонтанный пневмоторакс.

Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться у лечащего врача, с целью уточнения, не существует ли противопоказаний для применения лечения ингаляциями при сухом и влажном кашле в каждом индивидуальном случае.

Во всех остальных случаях ингаляционный метод показан для лечения дыхательных заболеваниях. Показаны ингаляции при кашле и для беременных, только необходимо применять лекарственные средства, которые не запрещены для лечения во время внутриутробного развития плода. Помимо простудных и воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательной системы популярными и чрезвычайно эффективными являются ингаляции при аллергическом кашле, которые считаются основным методом введения медицинского препарата.

Как уже говорилось выше, применяются ингаляции при кашле и у детей, но ограничением является возрастной ценз. Рекомендуется использовать ингаляционный метод для детей старше 2 лет, когда ребенок способен осознавать свои действия и выполнять указания родителей.

Какой кашель нужно лечить с помощью ингаляций?

Выше перечислялись заболевания и состояния, при которых лечение ингаляциями строго противопоказано. А теперь рассмотрим перечень заболеваний и принципы, при каком кашле делают ингаляции. Конечно, в первую очередь, в эту группу заболеваний входят острые респираторные заболевания, хронические воспалительные патологии дыхательных путей, например, бронхит, хронический фарингит, бронхиальная астма , гайморит и т.д.

Чаще всего применяются ингаляции при сухом кашле во время острого ларингита, который возникает на фоне ОРВИ и переохлаждения и сопровождается поражением голосовых связок, першением в горле и сухим надсадным кашлем. В этих случаях используются теплые ингаляционные растворы, которые должны снять отек голосовых связок и возможный стеноз гортани с острым развитием дыхательной недостаточности. Какие ингаляции при сухом кашле чаще всего применяются, мы расскажем в разделе «Лечение ингаляциями сухого кашля».

Прекрасно поддается ингаляционному лечению острый трахеит, острый ларинготрахеит, острый бронхит, острый обструктивный бронхит, которые сопровождаются как сухим, так и влажным кашлем. Основные методики и использование лекарственных препаратов мы рассмотрим ниже в разделе «Лечение ингаляциями при мокром кашле». В лечении таких заболеваний с помощью ингаляции при наличии влажного кашля стремятся добиться разжижения густой, трудноотделяемой мокроты для облегчения ее выведения из бронхов, уменьшения воспалительного процесса и отека в слизистой оболочке с целью облегчения и снятия остроты сильного изнуряющего кашля.

Прекрасно показал себя ингаляционный метод для лечения острых и хронических ЛОР-заболеваний – ринита, тонзиллита, синуситов, например, фронтита и гайморита. В таких случаях иногда показано вдыхание ингаляционных препаратов через нос для снятия отека слизистой верхних дыхательных путей.

Незаменимым является способ введения лекарств для ингаляции при кашле аллергической природы, при астматическом бронхите и бронхиальной астме, для устранения бронхоспазма, расширения просвета бронхиол и устранения аллергического компонента в патологическом процессе. Ингаляции при аллергическом кашле считаются одним из основных методик лечения подобных заболеваний.

Такое грозное заболевание как пневмония практически в 100% сопровождается сильнейшим кашлем с отделением большого количества слизисто-гнойной мокроты и нарастания отека нижних дыхательных путей. При температуре тела менее 37,5оС показаны ингаляции для облегчения влажного кашля с введением в дыхательную систему противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антисептиков, ферментов, травяных отваров. При правильном проведении методики ингаляций сильный кашель довольно быстро утихает, снимается отек и облегчается отхаркивание мокроты.

Показаны ингаляции при влажном кашле, возникающем во время легочного синдрома муковисцидоза и на фоне грибковых заболеваний дыхательных путей.

Кроме того, ингаляции применяются для устранения и облегчения кашля при туберкулезе, для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваниях, в частности, ИБС, гипертонии, во время реабилитационного периода после перенесенного инфаркта миокарда. Ингаляции применяются и для лечения заболеваний нервной, эндокринной и других системы, а если ожидается польза от ароматерапии, то и для улучшения психического состояния, циркуляции крови и лимфы.

12 правил проведения эффективных ингаляций с целью избавления от кашля

Процедура ингаляции весьма простое мероприятие, но она будет эффективной и полезной только в том, случае, если будут соблюдаться определенные нехитрые правила ее выполнения. В противном случае больной рискует ингаляцию превратить в мучительную и тягостную процедуру, которая принесет вред, а неожидаемую пользу, или на худой конец – окажется безрезультативной.

Соблюдайте следующие 12 правил, и препараты для ингаляционного лечения кашля окажут свое позитивное влияние:

1. Начинать ингаляцию нужно спустя час-полтора после еды или проведения серьезных физических нагрузок.

2. Не используйте ингаляционный метод, если существуют для него противопоказания (смотрите выше).

3. Используйте только те лекарства для ингаляции при кашле, которые предписаны врачом и соблюдением точной дозировки лекарственного препарата и концентрации травяного отвара.

4. Время проведения ингаляционной процедуры при кашле у детей длится 1-3 минуты и не чаще 1-2 раз в сутки. Для взрослых это время составляет 5-10 минут с количеством ингаляций до 3 раз в сутки.

5. После ингаляции на протяжении часа не рекомендуется разговаривать, употреблять пищу, питье и, тем более, курить.

6. При лечении ЛОР-заболеваний вдыхайте аэрозоли через рот и нос для увеличения эффекта без лишнего напряжения.

7. После вдоха лекарственного аэрозоля или очередной дозы паровой ингаляции для облегчения кашля рекомендовано задержать дыхание на пару секунды, после чего выдохнуть максимальное количество воздуха.

8. Одежда и положение тела во время процедуры не должны сковывать и стеснять больного, препятствовать свободному процессу дыхания.

9. Проводите ингаляцию в полной тишине, сосредоточившись, без посторонних в помещении.

10. Соблюдайте меры личной гигиены, перед ингаляцией тщательно мойте руки.

11. Перед использованием специального устройства, например, небулайзера для ингаляции при кашле, обязательно их продезинфицируйте. В ультразвуковых ингаляторах не применяйте масляные лекарства.

12. Не позвольте ингаляционному пару соприкасаться с кожей лица, потому что лечебные препараты через кожу всасываться не будут.

Способы проведения ингаляций для лечения кашля

Мы рассмотрели вопросы, при каком кашле делаются ингаляции и при каких заболеваниях этот метод показан и противопоказан. И если возникла необходимость в применении этого метода, то пора изучить его более подробно и уяснить, чем делать ингаляции при кашле.

Конечно, намного проще и эффективнее сделать ингаляцию при кашле небулайзером или иным видом современных ингаляторов, но если такового не окажется под рукой? Такая проблема решается довольно просто. Можно налить в чайник и ли заварочный чайничек горячий раствор для ингаляционного лечения кашля, закрыть его и вдыхать образующиеся пары с лечебным средством через носик. Если пары очень горячие, и существует риск обжечься, то можно сделать импровизированный конус из картона или плотной бумаги, вставить кончик в носик чайника и дышать через эту трубку.

Некоторые умудряются осуществлять паровые ингаляции для избавления от кашля, склонившись над открытой кастрюлей с лечебным раствором и накрывшись плотным махровым полотенцем. Этот способ имеет право на существование, но он опасен тем, что можно обжечь кожу лица и шеи, и самое страшное, слизистую верхних дыхательных путей горячими целебными испарениями. Поэтому во время процедуры не стоит делать очень глубокие вдохи с самого начала.

Кстати, горячий целебный раствор – это не значит кипяток! И вообще, забудьте об экспериментах с кипящим раствором до проведения ингаляций! Максимальная температура жидкости для осуществления самого горячего способа лечения кашля, паровой ингаляции, не должна превышать 52-57оС.

А температура пара во время проведения лечебной ингаляции при сухом кашле для ребенка младшей возрастной группы должна не превышать 30оС. Детям постарше в возрасте о 3-4 лет можно увеличить температуру аэрозоля до 40оС. И чем младше ребенок, тем длиннее нужно сделать картонный конус, чтобы избежать ожогов горла.

Чтобы предупредить случайное всасывание горячего раствора для ингаляции в дыхательные пути во время кашля, следите, чтобы картонный конус не соприкасался с поверхностью целебной жидкости. Обычно времени использования теплого лечебного раствора для ингаляционной процедуры всегда оказывается достаточно, что температура его не упала. Но при необходимости, в случае невозможности подогреть содержимое домашнего ингалятора, можно просто подлить горячую воду с нужной дозой лекарства.

Виды современных ингаляторов для лечения кашля и заболеваний органов дыхания

Если вы или ваш ребенок очень часто страдает от простудных заболеваний , которые сопровождаются длительным и мучительным кашлем, не лишним будет заранее приобрести современный ингалятор, который будет всегда под рукой, чтобы вовремя провести спасительную ингаляцию при сухом или влажном кашле ребенку. Проведем краткий обзор на тему, чем делать ингаляции при кашле, чтобы вы смогли сориентироваться в выборе самого походящего для вас ингалятора.

В чем заключаются преимущества использования ингалятора, а в том, что он помогает максимально дальше и эффективнее донести лечебные ингаляционные средства до пораженных слизистых дыхательной системы, облегчает саму процедуру, может использовать не только в домашних условиях, потому что его можно всегда держать под рукой.

Ингаляторы подразделяют на три основных типа:

1. Паровой ингалятор в последнее время используется очень редко, потому что многие лекарственные средства не должны нагреваться до очень высокой температуры, при которой они распадаются, разлагаются, утрачивают свой лечебный эффект. Но, например, для лечения кашля с помощью ингаляций с содой – паровой ингалятор прекрасно подойдет. Кстати, используя современные паровые ингаляторы, возможность ожогов исключена, потому что они обладают кнопкой регулировки температуры пара. К тому же данный аппарат очень удобно использовать для проведения косметических и лечебных процедур для кожи лица и шеи, так называемая, паровая баня. Такие ингаляторы лучше использовать для ароматерапии.

2. Ультразвуковой ингалятор стоит довольно дорого. Его применение ограничивается использованием тех лекарств, которые разрушаются под воздействием ультразвука. Это могут быть многие виды антибиотиков и отхаркивающие лекарства . В домашних условиях этот ингалятор используется крайне редко по вышеуказанным причинам. Однако, они очень компактны, что позволяет их всегда иметь под рукой.

3. Самым популярным, эффективным и удобным является компрессорный ингалятор, который называют еще небулайзером. Его можно использовать буквально с момента рождения для новорожденных без всяких ограничений. Ингаляционные процедуры при кашле небулайзером можно делать как в домашних, так и в мобильных условиях. Лекарственный аэрозоль в небулайзерах создается с помощью разряженного давления, а на вдохе он активируется. Чем выше скорость вдоха, тем больше будет скорость выхода данного аэрозоля.

Такие ингаляции незаменимы при аллергическом кашле, для купирования приступов бронхиальной астмы. Достоинством этого ингалятора является его возможность создавать аэрозоли с мельчайшими частичками лекарственной жидкости, которые достигают самых глубоких участков легких. Ингаляции детям небулайзером при кашле являются самыми удобными и эффективными.

Что такое небулайзер: достоинства и методика применения

Название этого аппарат произошло от латинского слова «nebula», которое переводится как облако или туман. Ингаляционный прибор небулайзер под воздействием сжатого воздуха превращает жидкую среду в целебный аэрозоль, который потом легко доставить во время процедуры в самые дальние участки дыхательной системы. Используется небулайзер для ингаляции при сухом или влажном кашле, вызываемом на фоне острых и хронических воспалительных заболеваний, в том числе и бактериальной природы, органов дыхания, а также для неотложного купирования приступов бронхиальной астмы.

Небулайзеры могут быть портативными для обслуживания только одного больного или стационарные, которые применяются для одновременного лечения сразу нескольких человек. Но все они имеют один принцип действия, в основе которого происходит распыление лекарственного раствора средства, превращенного компрессором в аэрозольное облако. Мощный поток воздуха проходит через маленькое отверстие в емкости небулайзера, которая содержит лечебный раствор. А уж потом аэрозольное облако через трубку или маску подается в верхние и нижние дыхательные пути.

Частички аэрозоля настолько малы, что они легко проникают в самые дальние отделы легких. Однако, в зависимости от величины микрочастиц аэрозоля, они могут не преодолевать определенную границу и достигать самой дальней глубины органов дыхания:

ротоглотки достигают частицы размером более 10 мкм;
оседают на участке от ротоглотки до трахеи частицы размером 5-10 мкм;
достигают нижних дыхательных путей частицы аэрозоля частицы размером 2-5 мкм;
до альвеол достигают частицы 0,5-2 мкм.

Небулайзер состоит из камеры, имеющей форму пластикового стаканчика и объем от 5 до 10 мл, куда наливается раствор лекарства. Эта емкость обладает специальной заслонкой двумя выходами. Один из них ведет через трубку к самому устройству, другой — выходной, для подачи лекарственного аэрозоля в организм больного человека. Ко второму отверстию подсоединяется трубка или маска, из которых подается аэрозоль в виде тумана. Если аэрозоль имеет крупные частицы, компрессор работает неисправно, что ингаляции небулайзером при мокром кашле будут неэффективными, потому что не проникнут на желаемую глубину.

Кстати, в зависимости от вида небулайзера, аэрозоль может попадать в дыхательные пути разными способами, обладая некоторыми особенностями:

постоянная подача ингаляционного раствора при кашле небулайзером в случае, если корректируется подачу аэрозоля на вдохе и выдохе, что приводит к потере лекарственного средства и снижении употребления заданной дозы;
процесс подачи аэрозоля на вдохе и выдохе регулируется самим пациентом, чтобы экономить лекарственный препарат, для чего он постоянно нажимает на специальную кнопку (такой способ для ингаляций и лечения кашля у ребенка не походит).
автоматическая подача аэрозоля на вдохе и отключение ее на выдохе с помощи специальной системы клапанов позволяет обеспечить нарастание дозы лекарственного тумана на вдохе.

Следует помнить, что в емкости практически всегда остается остаточный объем жидкости размером в 1 мл, который невозможно использовать для создания аэрозоля.

Преимуществ у небулайзера предостаточно:

больший ресурс работы;
не нужно приобретать расходные материалы, кроме лекарств;
компактность;
возможность распыление практически всех видов лекарственных средств и минеральной воды;
применение для проведения ингаляций у детей, страдающих кашлем.

Но есть и небольшие недостатки – шумная работа больших приборов. Ультразвуковой тип небулайзера не подходит для лечения бронхиальной астмы.

Советуем обязательно прочитать… «Ингаляторы для детей. Какой выбрать и как правильно пользоваться? » — очень познавательная и информативная статья об ингаляторах-небулазерах.

Препараты, которые не используются для ингаляций небулайзером

Хотя спектр применяемых препаратов для проведения ингаляций с помощью небулайзера очень широкий, но полезно знать, какие ингаляции при кашле не показаны, вернее, какие препараты и средства не стоит использовать для этой процедуры:

препараты, которые не способны оказывать медикаментозный эффект при контакте со слизистой дыхательных путей – Димедрол, Папаверин, Эуфиллин;
растворы, содержащие эфирные масла, которые полезны для лечения носа и носоглотки, но не для лечения легких. Они могут вызывать поломку небулайзера и невозможность промыть «мембрану-наноситечко»;
травяные настои, отвары и настойки из-за риска передозировки активных веществ, забивания ходов прибора кусочками травы, корней и листьев;
самостоятельно размельченные твердые лекарственные препараты или сиропы из-за возможно поломки аппарата и невозможности использовать многие средства для местного применения.

Препараты, которые рекомендованы для ингаляций при кашле с помощью небулайзера

Для использования в небулайзерем показанные не только медицинские препараты, но и минеральная вода по типу «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки» для проведения щелочных ингаляций при кашле. В этом случае перед лечением кашля и ингаляцией минеральной водой необходимо ее подогреть, предварительно выпустив все пузырьки углекислого газа. Самыми безобидными и простыми являются ингаляции при кашле физраствором.

Лекарственные средства должны быть уже готовыми для использования, поэтому перечислим основные препараты, которые применяются в ингаляциях:

антисептики и антибиотики – Гентамицин, Диоксидин , Тобрамицин, Флуимуцил , Фурацилин;
бронхолитики – Атровент, Сальбутамол, Беротек, Беродуал, Сульфат Магния;
гормональные средства – Пульмикорт , Будесонид;
иммуномодуляторы — Интерферон лейкоцитарный сухой;
местные анестетики – Лидокаин;
муколитики – Лазолван , Пульмозим, Флуимуцил;
стабилизаторы мембран – Кромогексал;
фитотерапия – Ротокан;
комбинированные препараты – Фенотерол, Беродуал ;
физиологический раствор;
минеральная вода.

Все препараты можно использовать только после предварительно консультации врача, по его показаниям. Самостоятельно можно без всяких проблем и ограничений использовать 0,9% физиологический раствор или минеральную воду. Ингаляции при сухом кашле физраствором помогают смягчить воспалительный процесс, облегчить дыхание и кашель, увлажнить воспаленные слизистые оболочки дыхательных путей, разжижить вязкую мокроту. Помимо этого ингаляционные процедуры при кашле физраствором обладают мягким дезинфицирующим действием на слизистые.

Если назначены сразу несколько препаратов, то всегда нужно начинать с бронхолитических средств, которые расширяют бронхи, и только потом через 20 минут применяются муколитики, а после — антибиотики. Все растворы для ингаляций при лечении кашля должны быть стерильными, приготовленными на основе дистиллированной воды или физраствора. Использовать водопроводную кипяченую воду для ингаляций нельзя.

Особенности лечения ингаляциями при сухом и влажном кашле

Многие стоят перед выбором, как ой препарат выбрать и какие ингаляции при кашле будут эффективными в зависимости от того, происходит ли отделение мокроты, или мучает сухой надсадный кашель.

Можно представить себе состояние больного, которого одолевает сухой непродуктивный кашель. Выделение мокроты отсутствует, а приступы кашля лишают сна и отдыха. При таком кашле в слизистых дыхательных путей не прекращается воспалительный процесс, на фоне которого происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов. При этом они не элиминируются из организма, в результате чего клетки поверхностного слоя слизистых подвергаются разрушению, и только потом начинается экссудация с выделением из бронхов продукты распада тканей и воспаления.

Но пока этот процесс не начался, необходимо провести противовоспалительную терапию и смягчить и даже приостановить на время сухой кашель. С помощью небулайзера при сухом кашле проводятся ингаляции Лидокаина, который обладает местным анестетическим действием и оказывает легкий, противовоспалительный эффект. Для стимуляции образования мокроты показан муколитический препарат Амброксол . Смягчить воспалительный процесс в слизистых помогут ингаляции физраствором при кашле сухого характера или щелочные ингаляции. По своему типу ингаляции должны быть влажными с небольшой температурой аэрозоля, чтобы не вызвать усиления гиперемии и так воспаленных слизистых.

Если использовать паровой ингалятор, то можно прибегнуть к масляным ингаляциям, которые обладают защитным действием за счет покрывания слизистых оболочек тонким слоем частиц масла. Масляные ингаляции помогают успокоить сухой кашель, снизить отечность и раздражение слизистых. Одновременно назначаются ингаляции антибиотиками и антисептиками.

Если удается вызвать влажный кашель, то ингаляции при мокром кашле начинают проводить сперва с бронхолитиков, например, Атровент или Сульфат Магния, затем используют муколитики – Лазолван, и только потом назначаются антисептики и антибиотики. Главное, создать возможность мокроте беспрепятственно и легко выходить из дыхательных путей.

Самые популярные и эффективные народные средства для лечения кашля ингаляциями

Для лечения кашля влажного или сухого с помощью ингаляций обязательно нужно использовать растительные препараты, которые очень эффективны по своей природе и являются неотъемлемым компонентом всего лечения. К ним относятся – листья эвкалипта, шалфей, цветки календулы и ромашки, трава зверобоя, а также настойки зверобоя, ромазулона и сальвина. Можно использовать в паровых ингаляциях фитонциды – лук и чеснок в концентрации 1 к 50. В продаже есть спиртовая настойка лука, 20-30 капель которой применяются на 100 мл воды.

Прекрасным средством для ингаляций при мокром и сухом кашле станут такие средства, которые разводятся на 500 мл теплой воды:

чайная ложка соли или соды;
до 10 капель эвкалиптового, мятного, персикового, соснового или анисового масла;
капелька вьетнамского бальзама «Звездочка».

На 100 мл воды приготавливается раствор из:

грамм цветков ромашки и 5 капель ментолового масла;
грамм Ромазулона;
10-20 капель Настойки календулы.

Вообще, выбор масел для ингаляций очень большой, помимо перечисленных, это — облепиховое, оливковое, шиповника, терпентинное, вазелиновое, миндальное, розмариновое, камфорное или смеси масел. Часто используется 10% спиртовой раствор прополиса.

Главное условие успешного лечения – всегда консультируйтесь с врачом, чтобы не допустить ошибки при выборе лекарства для ингаляции при кашле.

*Применяемые лекарства и их дозировки должны быть согласованы с лечащим врачом. Используйте только те растворы, которые Вам рекомендовал врач. Справочная информация в Интернете не заменяет консультации врача!

При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил :
В качестве растворителя используют стерильный физиологический раствор (0,9% хлорида натрия). Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) и дистиллированной водой. Температура раствора к моменту ингаляции должна быть не ниже 20°С. При одновременном назначении нескольких первой проводится ингаляция бронхолитика, через 10-15 минут - муколитика, затем, после отхождения мокроты, противовоспалительного препарата.

Не рекомендуются для небулайзеров :
Все растворы, содержащие масла. Растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке. Ингаляция системных гормонов (гидрокортизон, дексазон,преднизолон) через небулайзер технически возможна, но при этом достигается системное, а не местное действие препаратов. Поэтому небулайзерная терапия системными гормонами не имеет преимуществ и не рекомендуется.

Ультразвуковые и компрессорные небулайзеры :
Не все препараты, которые можно ингалировать с помощью компрессорного небулайзера , можно применять с помощью небулайзера ультразвукового . В частности, ингаляции антибиотиков и диоксидина нельзя применять с помощью любых ультразвуковых небулайзеров, кортикостероиды (Пульмикорт суспензия для небулайзеров) нельзя применять с помощью всех ультразвуковых небулайзеров, кроме электронно-сетчатых небулайзеров.

1. Лекарственные средства, расширяющие бронхи (бронхолитики)

*Дозировка и кратность применения устанавливается индивидуально по назначению врача. Лечение обычно начинают с наименьших рекомендованных доз.

а) Бета2-агонисты

Сальбутамол . "Золотой стандарт" бронхолитической терапии при лечении обострений бронхиальной астмы любой степени тяжести. :

Вентолин небулы
Вентолин небулы (готовый раствор для ингаляций в пластиковых ампулах, содержащий 2,5 мг сальбутамола сульфата и 2,5 мл физиологического раствора), GlaxoSmithKline , Великобритания (производится Glaxo Wellcome Gmb & Co , Германия)

Сальгим
Сальгим (0,1% раствор для ингаляций во флаконах 2,5 мл, 5 мл, 10 мл и 50 мл; 1 мг в 1 мл раствора), производитель ЗАО Пульмомед, Россия

Стеринеб Саламол
Стеринеб Саламол (аналогичен раствору Вентолин небулы), IVAX Corporation, США (производитель Northon Healthcare Ltd, Великобритания)

Асталин
Асталин, Cipla, Индия. Готовый раствор для ингаляций в пластиковых ампулах 2,5 мл, 1 мг/мл. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах удушья (быстрое начало действия, пик действия 30-60 мин., длительность действия - 4-6 часов). Применяется в неразведенном виде, допускается разведение физиологическим раствором, с другими растворами смешивать нельзя. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно. При тяжелых обострениях бронхиальной астмы возможно применение до 3 раз в течение первого часа (дальнейшее применение - по назначению врача).

Фенотерол:

Беротек
Фенотерол: Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) 0,1% раствор для ингаляций во флаконах по 20 мл с дозатором, 1 мг/мл, 10 капель - 0,5 мл. Доза на одну ингаляцию в среднем 10-20 капель, при тяжелых обострениях до 80 капель, у детей 6-12 лет 10-20 капель, у детей до 6 лет - 5-10 капель (в этой возрастной группе препарат должен применяться только под медицинским наблюдением). Быстрое начало действия, пик действия - 30 мин., длительность действия - 2-3 часа. Разводится физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до конечного объема 3-4 мл непосредственно перед применением. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно. Подтверждена совместимость Беротека с Лазольваном и Атровентом (возможно назначение в одной ингаляции). При тяжелых обострениях бронхиальной астмы возможно применение до 3 раз в течение первого часа (дальнейшее применение - по назначению врача).

б) Комбинированные лекарственные препараты

Беродуал
Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Комбинированный препарат, содержащий фенотерол и ипратропия бромид. Во флаконах по 20 мл с дозатором, 1 мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола, 10 капель - 0,5 мл. Комбинированный препарат имеет преимущества при лечении хронической обструктивной болезни легких и при сочетании бронхиальной астмы с хроническим обструктивным бронхитом. Сочетает быстрое начало действия фенотерола (Беротека) и более продолжительное действие (5-6 часов) ипратропия (Атровента). Доза на одну ингаляцию в среднем 10-20 капель, при тяжелых обострениях до 80 капель, у детей 6-12 лет 10-20 капель, у детей до 6 лет - 5-10 капель (в этой возрастной группе препарат должен применяться только под медицинским наблюдением). Разводится физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до конечного объема 3-4 мл непосредственно перед применением. Рекомендуется применение через мундштук, чтобы избежать попадания препарата в глаза. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно.

в) М-холинолитики

Ипратропиум бромид: Атровент
Ипратропиум бромид: Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Начало действия менее быстрое: 5-10 мин, пик действия - 60-90 мин, продолжительность до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит; может применяться при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Противопоказан при повышенной чувствительности к атропину и атропиноподобным препаратам. По бронхорасширяющему эффекту несколько уступает Беротеку и Сальбутамолу. При необходимости повторных ингаляций интервал составляет не менее 2 часов. Доза на одну ингаляцию в среднем 8-40 капель, у детей 6-14 лет 8-20 капель, у детей до 6 лет - 8-20 капель (в этой возрастной группе препарат должен применяться только под медицинским наблюдением). Разводится физиологическим раствором (не разводить дистиллированной водой!) до конечного объема 3-4 мл непосредственно перед применением. Рекомендуется применение через мундштук, чтобы избежать попадания препарата в глаза. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно.

2. Лекарства, разжижающие мокроту

Амброксол:

Лазолван
Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия). Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл; 15 мл/2 мл. Снижает вязкость мокроты, облегчает ее отделение. Показан при любых заболеваниях с наличием вязкой трудноотделяемой мокроты. Рекомендуемые дозы: взрослым и детям старше 6лет по 2-3 мл Лазолвана 1-2 раза в сутки, детям до 6 лет по 2 мл 1-2 раза в сутки. Разводится физиологическим раствором (не дистиллированной водой!) в соотношении 1:1 непосредственно перед ингаляцией. При назначении пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется применение после ингаляции бронхолитика. Небольшое количество раствора, оставшееся в небулайзере после ингаляции, для дальнейших ингаляций не пригодно.

АмброГЕКСАЛ
АмброГЕКСАЛ (HEXAL). Раствор для приема внутрь и ингаляций во флаконах-капельницах темного стекла по 50 мл, в 1 мл - 7,5 мг препарата. Для ингаляции взрослым и детям старше 5 лет - по 40-60 капель (15-22,5 мг) 1-2 раза в день; детям младше 5 лет - по 40 капель (15 мг) 1-2 раза в день

Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа "Боржоми", "Нарзан"
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа "Боржоми", "Нарзан". Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Используется 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.

Гипертонический раствор NaCI(3 или 4%)
Гипертонический раствор NaCI (3 или 4%). Применяется для получения «индуцированной мокроты» (анализа мокроты при малом количестве секрета и затруднениях с откашливанием), реже при очень вязкой мокроте. При бронхиальной астме требуется особая осторожность: возможно усиление бронхоспазма. На ингаляцию используется до 4-5 мл раствора.

Флуимуцил
Флуимуцил (ZAMBON GROUP S.p.A., Италия). 10% раствор для инъекций, ингаляций и эндотрахеального введения в ампулах 3 мл (300 мг в ампуле, действующее вещество - ацетилцистеин). Муколитик и антиоксидант, вызывает разжижение вязкой гнойной трудноотделяемой мокроты, защищает слизистую от свободных радикалов и токсинов. Ингаляционное применение: по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в день. При разведении использовать стеклянную посуду, не допускать контакта с металлическими и резиновыми изделиями. Вскрывать ампулу непосредственно перед употреблением. Противопоказан при кровохарканьи, заболеваниях печени, почек, надпочечников, язвенной болезни. При бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите может применяться строго по показаниями и с крайней осторожностью (возможны кашель, усиление бронхоспазма)

Пульмозим
Пульмозим (дорназа альфа) Roche (Швейцария) (произв.: Genentech Inc.,США. Раствор для ингаляций 2,5 мг/2,5 мл в пластиковых ампулах 2,5 мл. Муколитик и стимулятор моторной функции дыхательных путей. Основное применение: терапия муковисцидоза в возрасте старше 5 лет при показателе ФЖЕЛ не менее 40% от нормы. Может применяться при некоторых других заболеваниях (бронхоэктатическая болезнь, пороки развития легких, ХОБЛ). По 2500 ед. (2,5 мг) один раз в сутки строго через компрессорный небулайзер, не разводить и не смешивать с другими растворами в емкости небулайзера.

3. Антибактериальные лекарства

Возможно применение некоторых антибиотиков, антисептиков (диоксидин 0,5% раствор), противотуберкулезных и противогрибковых препаратов по назначению врача.

Флуимуцил-антибиотик
Флуимуцил-антибиотик (ZAMBON GROUP S.p.A., Италия). Комбинированный препарат ацетилцистеина (препарата для разжижения мокроты с антиоксидантными свойствами) и тиамфеникола (антибиотика широкого спектра действия). В пересчете на тиамфеникол в одном флаконе 500 мг препарата. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. У взрослых применяется? флакона, у детей? флакона по 1-2 ингаляции 2 раза в день. Противопоказано применение при бронхиальной астме, кровохарканьи, заболеваниях печени, почек, надпочечников.

4. Противовоспалительные лекарственные препараты

Глюкокортикостероиды - Пульмикорт (будесонид) суспензия для небулайзера
Глюкокортикостероиды - Пульмикорт (будесонид) суспензия для небулайзера (производится AstraZeneca АВ, Швеция, поставляется AstraZeneca, Великобритания), готовый раствор для ингаляций в пластиковых контейнерах по 2 мл в дозировках - 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Единственный в настоящее время ингаляционный гормональный препарат для небулайзеров. Основное показание: длительная поддерживающая терапия бронхиальной астмы, требующая лечения ингаляционными глюкокортикоидами, в первую очередь у пациентов, испытывающих трудности с применением дозированных аэрозольных ингаляторов (в т.ч. детей до 5 лет); применяется также в терапии хронической обструктивной болезни легких. Суточную дозу устанавливает врач индивидуально. Препарат применяется только с помощью компрессорного небулайзера (не подходят ультразвуковые небулайзеры, кроме OMRON Micro-A-I-R). Дозы менее 2 мл разводятся физиологическим раствором до суммарного объема 2 мл. После ингаляции прополоскать рот водой, если использовалась маска - вымыть лицо. Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте, он должен быть использован в течение 12 часов. Перед тем, как использовать остаток суспензии, контейнер осторожно встряхивают вращательным движением. Камеру небулайзера следует очищать после каждого применения Пульмикорта.

Кромоны - Кромогексал
Кромогексал (HEXAL AG, Германия). Раствор для небулайзерной терапии в пластиковых флаконах по 2 мл (20 мг). Обычная разовая доза - 20 мг (2мл) 4 раза в день. Основное показание: длительная поддерживающая терапия бронхиальной астмы, не требующая лечения ингаляционными глюкокортикоидами, в первую очередь у детей первых лет жизни. Разводится физиологическим раствором до суммарного объема 3-4 мл (не использовать дистиллированную воду!) непосредственно перед применением. Ранее открытые флакончики и остаток жидкости в резервуаре небулайзера для дальнейшего применения непригодны. У ряда больных целесообразно применение бронхолитика за 10-15 минут до ингаляции Кромогексала. По противовоспалительной активности значительно уступает Пульмикорту.

5. Противокашлевые лекарства

При выраженном сухом кашле возможно применение местного анестетика Лидокаина через небулайзер. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина - вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Обычная доза: 2% раствор Лидокаина в ампулах, по 2 мл дважды в день.

Ингаляции небулайзером эффективно помогают избавиться от простудных заболеваний. Раствор для них можно приготовить самостоятельно, используя аптечные препараты. Продаются они и в готовом виде. Существуют схемы применения и противопоказания как для конкретных лекарственных средств, так и для ингаляций в целом. Например, вдыхать растворы нельзя при высокой температуре, аллергиях и склонности к бронхоспазмам.

Ингаляции небулайзером

Практически каждое простудное заболевание сопровождается заложенностью носа, болью в горле и кашлем. Избавиться от этих симптомов поможет ингалятор.

Небулайзер является усовершенствованным ингалятором специального типа, способного к распылению лекарственного вещества в туманное облако.

Мельчайшие частицы распыленного препарата легко попадают в организм человека, проникая в места скопления слизи и к воспаленным участкам. Поэтому небулайзер используется для избавления от разного рода заболеваний, которые чаще всего связаны с нарушением деятельности дыхательных путей или аллергической реакцией.

Управляющей силой небулайзера является использование сжатого воздуха или ультразвука. Самые популярные из них можно разделить на несколько типов в зависимости от принципа устройства:

Простой, или конвекционный небулайзер. Он выпускает облако аэрозольного тумана, не прерываясь, что ведет к утрате некоторой части лекарственного препарата.
Небулайзер, снабженный кнопкой регулирования вдоха и непрерывно выдающий действующее вещество. Такие аппараты не рекомендованы для использования маленьким детям, немощным и больным людям.
Прибор, активируемый дыханием. Такие небулайзеры имеют специализированный клапан для поступающего воздуха при вдохе. Из-за этого осуществляется выход значительной дозы лекарственного препарата во время вдоха, при этом фактически невозможна потеря действующей смеси.

Для небулайзера готовят специальные растворы для ингаляции. Это является необходимым условием для того, чтобы образовавшаяся в туман смесь проникла во все части органов дыхания и обволокла слизистую оболочку. Концентрация лекарственного препарата должна определяться врачом, чтобы исключить возможность передозировки.

Предостережения

Не следует применять основанные на различных маслах средства, использовать некоторые лекарства в ультразвуковом небулайзере (например, кортикостероиды), также не рекомендуется выбор воды в качестве растворителя. Совершенной основой принято считать стерильный физиологический раствор.

Не следует использовать лекарства, приготовленные в домашних условиях. Например, отвар целебной травы или размельченные в порошок таблетки. Во-первых, это не является эффективным, а во-вторых, так можно сломать небулайзер, так как мельчайшие частички лекарства забьют проход. Масляные растворы также не рекомендованы, т. к. покрывают всю внутренность небулайзера. Они не отмывается и выводят прибор из строя. Более того, даже самая мелкая часть масла может попасть в бронхи и вызвать бронхоспазм.

Для ингаляции лучше всего подходят настойка из лекарственного растения и гомеопатические средства фармацевтического изготовления. В них не содержится взвесей, поэтому они не засоряют прибор. Продаются и уже готовые к использованию препараты, они предназначены специально для небулайзеров.

Если лечится с помощью ингаляции маленький ребенок, то родители не должны подвергать его риску и применять лекарства без острой необходимости. Лучше использовать простую минеральную щелочную воду, например, «Боржоми». Полезно также просто дышать физраствором.

Растворы при кашле

Чтобы вылечить кашель, обычно пользуются несколькими препаратами в последовательном порядке. Каждое из лекарств предназначено для устранения определенных причин. Процедуры проводятся в определенной последовательности:

Ингаляции препаратом с бронхолитическим действием. Этот медикамент способен расширить бронхи, смягчить и увлажнить их поверхность, облегчить дыхание, снять приступ удушающего кашля и упростить проведение следующей процедуры. Эффективны при сухом кашле.
Ингаляции лекарством, обладающим муколитическим эффектом. Такой препарат помогает мокроте разжижиться и легче выйти, способствует очистке бронхов от ненужной слизи.
Ингаляции противовоспалительным веществом. Когда мокрота выведена, необходимо уменьшить воспаление, в чем и заключается функция данной процедуры.

Если врач назначил ингаляции в последовательном порядке, то интервал между проведениями процедур должен составлять 10-15 минут. На протяжении этого времени необходимо следить за самочувствием пациента.

Самыми популярными средствами для ингаляции при лечении кашля являются:

Каждый из препаратов имеет свои противопоказания к применению и побочные действия, а также возрастные ограничения.

Небулайзер

Для самых маленьких или людей с аллергическими реакциями рекомендуется проведение процедур с применением щелочного раствора. Сюда относятся содовые или минеральные воды. Они хорошо справляются со смягчением дыхательных путей, вызывая расширение бронхов, и облегчают процесс откашливания, не вызывают побочных и аллергических реакций.

При использовании небулайзера нельзя использовать высокую температуру носителя, как при паровой ингаляции. Средняя температура не должна превышать 20 градусов, физраствор применяют чуть теплее комнатной температуры. Это делается для того, чтобы слизистые оболочки не обожглись, а действующий препарат не разложился под влиянием высоких температур.

Если у пациента высокая температура, аллергия или повышенная чувствительность к лекарству, имеется бронхиальная астма или склонность к бронхоспазмам ингаляцию проводить запрещено. Традиционно в емкость небулайзера с физиологическим раствором добавляются 8-10 капель лечащего вещества или лекарство добавляется в установленной пропорции к физраствору. На определение дозировки влияют состояние здоровья и возраст пациента.

При заболеваниях горла

Боль в горле, проблемы при глотании, наличие першения и сухости являются симптомами сильно воспаленного горла или признаками тяжелого заболевания – тонзиллита, или ангины.

При простом раздражении горла или катаральном состоянии без пораженных миндалин на помощь придут обычные ингаляции с применением соды, минеральной воды «Боржоми» или фурацилина. Эти средства быстро устраняют воспалительный процесс и избавляют от отека слизистых, не дают развития повторному поражению микроорганизмами и не позволяют болезни прогрессировать, заражая бронхи, легкие или носоглотку. Если диагностировалась ангина, то ингаляционный раствор должен быть совершенно другим.

В этом случае рекомендуется использование гомеопатического средства Тонзилгон Н. Данное лекарство имеет в своем составе перечень активных веществ, полученных из аптечной ромашки, корня одуванчика и алтея, коры дуба и листьев грецкого ореха. Он подходит и для ребенка, и для взрослого.

Пропорции для разведения Тонзилгона Н:

детям до одного года – в соотношении 1:3 с физраствором;
детям от года и до 7 лет – в пропорции 1:2;
для взрослых – в соотношении 1:1.

После первой ингаляции состояние иногда ухудшается - может появиться кашель, но это нормально. Последующие процедуры позволят быстро и эффективно избавиться от заболевания горла.

Для лечения применяется ряд лекарственных средств: малавит, настойка календулы,эвкалипта и прополиса. Рекомендуется использование Ротокана, Хлорофиллипта, Биопарокса, Тобрамицина, Интерферона, Мирамистина, Флуомицила, Ацетилцистеина, Гентамицина и Дексметазона. Многие из этих препаратов должны назначаться врачом. При самолечении можно нанести большой ущерб здоровью.

Растворы при насморке

При насморке может использоваться раствор для ингаляции, снимающий симптомы заболевания, и средства, влияющие на его причину, то есть воспалительный процесс слизистой оболочки носоглотки.

У ингаляции есть много преимуществ:

С ее помощью быстро смягчается слизистая оболочка и уменьшается чувство сухости и раздражения, облегчаются симптомы насморка.
Слизь становится более жидкой, легче отделяется, освобождая носовые ходы.
Нос освобождается от сухих корочек, которые мешают дышать и раздражают слизистые.

Хорошо помогает гомеопатическое средство Синупрет. Оно включает в себя различные растительные препараты, которые обладают комплексным действием – снимают отеки слизистых при синусите, действуют противовоспалительно и выводят разжиженную слизь из носа. Если сделать ингаляцию этим средством, насморк проходит за короткий срок.

Ингаляция раствором Интерферона помогает справиться с насморком, спровоцированным гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями. Процедура является намного эффективнее, чем использование обычных капель в нос.

С этой же целью используется и препарат Деринат:

Его применяют для профилактики и лечения различных респираторных заболеваний и гриппа, связанных с поражением верхних дыхательных путей, насморком и воспалительным процессом в носоглотке.
Для ингаляции используется разведение 1:1 с натрия хлоридом (2 мл Дерината на 2 мл физраствора).
Делать ингаляции рекомендуется дважды в день.

Если при насморке развивается сильный отек, крайне затрудняющий дыхание, можно провести однократную ингаляцию аппаратом с Нафтизином. Пропорция приготовления раствора зависит от исходной концентрации средства: 0,05% разводят физиологическим раствором в пропорции 1:5, а 0,1% разбавляют в пропорции 1:10. Используется 3 мл полученного раствора для одной ингаляции. Если отек не сходит, можно повторять процедуру два раза в сутки в рекомендуемой дозе.

При гайморите

Когда течение насморка затягивается, и присоединяется вторичная инфекция, возникает тяжелое и сложное в лечении заболевание – гайморит, или воспаление гайморовых (придаточных) пазух. Оно сопровождается сильными болями, заложенностью носа с отеком и обильным гнойным отделяемым.

Если патологию запустить, могут возникнуть серьезные осложнения, связанные с попаданием инфекции в дыхательные пути. На фоне гайморита способны проявиться любые болезни, в том числе бронхиты, трахеиты, ларингиты и фарингиты, наиболее опасное и тяжелое осложнение – пневмония, или воспаление легких.

Для лечения гайморита необходимо использовать разные препараты:

Нужно провести смягчение слизистой оболочки носа, очистить от слизи носовые пазухи и воспользоваться противовоспалительными и антибактериальными средствами.
Чтобы смягчить слизистые, подойдет содовый раствор для ингаляций. При использовании минеральной воды расширяются сосуды, что позволит разжижиться носовой слизи и обеспечить ее легкое выделение из носа, образуется доступ лекарству к гайморовым пазухам.
Затем нужно использовать сосудосуживающие капли. Они уберут отеки и откроют носовой ход. Последующие лекарства смогут глубже проникнуть и активно функционировать.
Рекомендуется использование комбинированных препаратов, включающих в себя не только сосудосуживающее средство, но и несколько лекарственных препаратов. Например, Полидекса. В ее состав входит сосудосуживающее вещество - Дексаметазон, который обладает противовоспалительным эффектом, и антибиотики двух видов. Аналогично пользой обладает и Ринофлуимуцил. Он имеет сосудосуживающий эффект, наделен секретолитическим действием и способен к восстановлению поврежденных слизистых оболочек.
Для устранения инфекции используется ряд антибиотиков, оказывающих местное действие - Биопарокс и Изофра.

Если последовательно ингалировать дыхательные пути такими лекарствами, отеки, воспаление и гной устраняются в короткие сроки.

Кашель – это частый и знакомый всем без исключения симптом, который появляется при целом ряде заболеваний респираторной (дыхательной) системы. Он доставляет человеку массу неудобств и требует принятия срочных мер по его устранению. Для избавления от кашля целесообразно делать ингаляции с применением разнообразных лекарственных средств.

Сравнительно недавно в домашних условиях мы могли делать только паровые ингаляции, но в настоящее время в продаже имеются удобные и практичные . Они обеспечивают дисперсионное распыление жидкого препарата, предварительно залитого в специальный резервуар устройства. В процессе работы лекарство преобразуется в аэрозоль с определенным размером частиц.

Обратите внимание: прежде чем начать использовать ингалятор-небулайзер при кашле, следует обязательно пройти обследование и получить рекомендации лечащего врача (терапевта общей практики или специалиста-пульмонолога). Только врач способен грамотно подобрать наиболее подходящий вам лекарственный препарат и определить необходимые дозировки, время проведения отдельных процедур и общую продолжительность курсового лечения.

Подготовка к ингаляции небулайзером при кашле

При подготовке к проведению с помощью небулайзера при кашле, старайтесь придерживаться нескольких правил:

Ингаляции небулайзером при кашле необходимо проводить не ранее, чем спустя 1,5 часа после еды или любой более-менее существенной физической нагрузки.
Перед началом процедуры измерьте температуру тела (особенно, если вы ощущаете общее недомогание). При субфебрильной температуре (не превышающей 37,5 °C) ингаляции делать можно, но если данный показатель выше, то данных лечебных процедур лучше воздержаться.
Если вы проводите полоскания антисептиками или принимаете отхаркивающих средств, то до начала пользования небулайзером следует выдержать часовой интервал.
Наденьте свободную одежду, которая не будет стеснять дыхание.

Обратите внимание: от курения нужно отказаться на весь период курсовой терапии. Если вы не можете отказаться от этой пагубной привычки, то, по крайней мере, не курите в течение часа перед ингаляцией.

Важно: для приготовления ингаляционного раствора обычная вода из крана непригодна даже после предварительного кипячения.

Последовательность использования препаратов для ингаляций при кашле

Если лечащий врач прописал вам сразу несколько лекарственных препаратов для ингаляционного введения, то нужно придерживаться определенной последовательности:

Обратите внимание: иммуномодуляторы рекомендуется использовать только по мере стихания клинических симптомов, т. е. в период реконвалесценции (выздоровления).

Как проводить ингаляцию при кашле небулайзером?

Примите сидячее положение с выпрямленной спиной. Это позволит вдыхаемому аэрозолю свободно достичь всех отделов дыхательных путей.
Приложите дыхательную маску максимально плотно к носогубному треугольнику (или обхватите губами мундштук) и вдыхайте аэрозоль.
При ингаляциях, показанных при болезнях горла и глотки (ларингитах и фарингитах) вдыхание осуществляйте через рот. При трахеитах, бронхитах и пневмонии задействуйте входящий в комплект поставки мундштук.
Вдыхайте медленно и глубоко. После вдоха задержите дыхание на пару секунд, после чего плавно выдыхайте.

Обратите внимание: общая продолжительность процедуры может составлять от 5 до 15 минут. Оптимальная длительность ингаляции небулайзером при кашле определяется лечащим врачом для каждого больного строго индивидуально.

После завершения процедуры нужно промокнуть лицо приготовленным полотенцем или ополоснуть теплой водой. Если для ингаляции использовались гормональные препараты, то рекомендуется дополнительно прополоскать ротовую полость. По завершении ингаляции небулайзером постарайтесь некоторое время не разговаривать и спокойно посидеть, не совершая резких движений.

Важно: если при вдыхании лекарственного препарата начинает кружиться голова, то ингаляцию следует немедленно прервать. Во время следующей процедуры рекомендуется дышать медленнее, но, если симптом развивается и в этом случае, нужно сообщить о побочном эффекте врачу. Возможно, будет поставлен вопрос о смене лекарственного средства.

Лечебные препараты для ингаляций небулайзером при кашле

При назначении каждого препарата врач должен учитывать клинические проявления заболевания, степень их выраженности, а также индивидуальные особенности организма пациента (возраст, переносимость лекарственных средств и др.).

В зависимости от причин кашля назначают:

При ослаблении защитных сил организма (например, при повышенной склонности к рецидивам простудных заболеваний) рекомендованы ингаляции с иммуномодуляторами.
Диагностированная аллергическая природа кашля – основание для назначения гормональных, десенсибилизирующих () и бронхолитических препаратов (Актовегин, Вентолин, Беродуал, Сальгим и пр).
Если имеет место обструктивный или сухой кашель на фоне других заболеваний, показаны бронхолитические (расширяющие бронхи) препараты (вышеперечисленные, а так же Беротек, Сальмбутамол и др.) и противовоспалительные ЛС (Малавит, Тонзилонг Н, Ротокан, настойки прополиса, календулы, эвкалипта). В ряде случаев назначаются гормональные средства (Пульмикорт, Дексаметазон).
Влажный кашель является показанием для ингаляций небулайзером с муколитиками (Мукалтином, АЦЦ, Амброксол, Пертуссин, нарзан, боржоми и др) . Эти препараты разжижают мокроту и облегчают ее отхождение.
Если такой симптом, как кашель, появился на фоне бактериальной инфекции, пациенту, безусловно, показаны противовоспалительные (перечислены выше) и антибактериальные растворы (Гентамицин, Фурацилин, Флуимицин, Хлорфилипт (спиртовой р-р))

В некоторых случаях для лечения кашля ингаляциями с небулайзером может быть назначено противокашлевое средство – Туссамаг, а так же 2% раствор Лидокаина.

Ингаляции, которые проводят с помощью небулайзера, отличаются от обычных разновидностей из отварного картофеля или эфирных масел. Устройство позволяет регулировать размер распыляемых частиц и глубину проникновения препарата. Электрические ингаляторы дезинфицируют и прогревают инфицированные ткани бронхов, гортани и легких. Они разжижают мокроту и ускоряют выздоровление, но только при правильном использовании.

Растворы: показания и противопоказания

Небулайзер применяют при насморке, который сопровождается кашлем, и фарингитах вирусного или аллергического типа. Пар проникает в альвеолы, разжижая слизь и убирая мокроту. Облегчает отход гнойного секрета и уменьшает воспаление. В электрический ингалятор заливают только специальные средства, которые подбирает врач. Специалист может назначить:

Курс антибактериальных медикаментов, если бронхит протекает с осложнениями, а также антибиотиков.
Гормональные лекарства. Глюкокортикостероиды снимают сильное воспаление и укрепляют иммунитет.
Отхаркивающие растворы и средства-муколитики. Они рекомендованы при мокром и сухом кашле. Ингаляции такими средствами уменьшают вязкость гнойного секрета, помогают организму очиститься от слизи.
Антигистаминные растворы. Выписывают при аллергическом кашле. Назначают пациентам с астмой. Средства подавляют выработку веществ, отвечающих за воспаление, снимают отеки бронхов и гортани.
Противокашлевые. Средства выписывают при отеках гортани, ларингитах, спазмах в бронхах и аллергии. Лекарства успокаивают воспаленную и отекшую слизистую, успокаивают сухой кашель.
Бронхолитики. Помогают при приступах удушья и защищают от астмы, убирают хронические заболевания легких.

В устройство запрещено вводить растворы из твердых таблеток или сиропов от кашля. Домашние средства забивают трубку небулайзера и приводят к поломке устройства.

В электронный и ультразвуковой ингалятор нельзя вводить растворы из эфирных масел. Компоненты приклеиваются к альвеолам и создают пленку. У организма не получается очистить органы дыхания от маслянистого слоя, воспаление усиливается, и обычный бронхит превращается в пневмонию.

Эфирные масла не только вредят здоровью, но и остаются на трубке и других деталях прибора, уменьшают срок его эксплуатации.

В небулайзер не заливают травяные отвары. В водных и спиртовых настойках домашнего приготовления остаются микрочастицы растений. Кусочки сушеных листьев, стеблей и пыльца оседают на слизистой легких и травмируют альвеолы. Воспалительный процесс обостряется, самочувствие пациента ухудшается с каждой новой ингаляцией.

Вместо домашних отваров используют спиртовые аптечные настойки из прополиса и календулы, а также «Хлорофиллипт» и «Ротокан». Они рекомендованы при насморке и сухом кашле. Средства, содержащие спирт, противопоказаны детям. Алкоголь вызывает интоксикацию организма и ухудшает самочувствие маленького пациента.

Подбирать средства для приготовления растворов должен врач. Некоторые препараты нельзя комбинировать. Например, муколитики с противокашлевыми или антибиотики с гормональными.

Если не получается проконсультироваться с врачом, для ингаляций используют минеральную воду. Детям рекомендуют покупать физраствор. Стерильная жидкость смягчает слизистую и вымывает мокроту, облегчая кашель и снимая спазмы.

Дозировка и продолжительность

За один раз пациент использует 3–4 мл раствора. Отхаркивающие и гормональные препараты, муколитики и антибиотики разбавляют минеральной водой. Бутылку с жидкой основой открывают и ждут, пока выйдут все пузырьки. Затем заготовку подогревают до 20 градусов и вводят в специальный контейнер. Для ингаляций покупают специальную минеральную воду. Подойдут такие лечебные варианты как «Нарзан» и «Боржоми», а также «Ессентуки». Препараты, предназначенные для лечения кашля у ребенка, разбавляют физраствором.

Продолжительность первой процедуры – 3–4 минуты. После нее может закружиться голова или начнется кашель. У некоторых пациентов возникает тошнота. Симптомы появляются из-за гипервентиляции легких. Когда пациент научится правильно вдыхать и выдыхать испарения, головокружение и прочие побочные эффекты перестанут его беспокоить.

Продолжительность одной процедуры постепенно увеличивают до 5 минут, а затем и до 10. За сутки проводят от 2 до 6 ингаляций с перерывами в 1,5–3 часа.

Сначала вдыхать физраствор или минеральную воду, чтобы увлажнить слизистую носоглотки и бронхов. Пары разжижают гнойный секрет и стимулируют отхаркивание мокроты.
Бронхи за 2–3 часа очистятся от слизи и подготовятся ко второму этапу. Теперь в камеру небулайзера вводят раствор с антибиотиками или противовоспалительными препаратами.

В стаканчик электрического ингалятора заливают минеральную воду или подогретый физраствор. Используют стерильный шприц с чистой иглой. Затем в жидкую основу добавляют препарат от бронхита или насморка.

Если небулайзер применяют для профилактики гриппа и простудных заболеваний, специальный контейнер заполняют хлоридом натрия или минеральной водой. Никаких настоек и антибиотиков. Ингаляции проводят 1 раз в сутки. Прибор используют после вечерней прогулки, возвращения из сада, школы или работы.

Особенности процедуры

Небулайзер не лечит простой насморк. Электрический ингалятор предназначен для борьбы с ринитом, который сопровождается кашлем, ангиной и бронхитами, а также астмой, аллергическим и вирусным фарингитом.

Взрослых и маленьких пациентов тщательно готовят к процедуре. За 1,5–2 часа до ингаляции плотно кормят, чтобы предупредить головокружение. Но небулайзер не используют на полный желудок, иначе появится тошнота или даже рвота.

Горло и носовые ходы промывают солевыми растворами или отварами, очищая от скопившегося гноя. Слизь ухудшает усвоение препаратов. Полоскание проводят за 1,5 часа до ингаляции. Антибактериальными средствами промывают маску или трубку небулайзера. Специальный раствор заменяют пятнадцатипроцентным содовым.

Ингаляцию проводят в теплом помещении. Пациент надевает свободную футболку или кофту, которая не слишком облегает грудную клетку и живот. Во время процедуры нужно делать глубокие вдохи-выдохи. Тесная одежда мешает и доставляет дискомфорт.

Заниматься спортом нужно минимум за час до ингаляции. Перед использованием небулайзера запрещено бегать, прыгать, плавать и делать зарядку. Детям нельзя играть в слишком подвижные игры. Маленьким и взрослым пациентам советуют полежать и расслабиться перед процедурой, чтобы нормализовать дыхание и успокоить сердцебиение.

Ингаляцию небулайзером проводят в вертикальном положении. У взрослых не возникает проблем с выполнением этого условия, а маленькие пациенты начинают капризничать и отказываются сидеть спокойно все 10 минут. Они крутятся, стараются вскочить с места, кричат и вырываются. Успокоить и отвлечь ребенка помогает телевизор или планшет с любимыми мультфильмами.

Младенцев от 6–7 месяцев, которые не могут самостоятельно сидеть на диване или кресле, должны поддерживать родители. Если использовать небулайзер, когда ребенок находится в горизонтальном положении, возникнут проблемы с дыханием и легкими.

Взрослый усаживает младенца на край стула или кровати, обнимает детские ножки своими нижними конечностями, а верхнюю часть туловища придерживает правой или левой рукой. Второй держит трубку или маску, которую прислоняет к лицу. Будет удобнее, если младенец обопрется спиной о живот мамы или папы.

Пока один родитель занимается небулайзером, второй отвлекает ребенка: корчит рожицы, трясет погремушкой или включает на планшете мультфильмы. Если младенец испугался и сильно плачет, ингаляцию отменяют, иначе горячий воздух спровоцирует спазмы в бронхах и приступ удушья.

Как дышать

К прибору, заполненному раствором, подсоединяют трубку с маской или мундштуком. При ринитах используют носовые канюли. Небулайзер перед включением проверяют. Распылительная камера должна стоять прямо. Крышка отсека с лекарствами плотно закрыта и герметична.

Ингалятор подключают к электросети. Канюли вставляют в носовые ходы, а мундштук – в рот. Маску прижимают к нижней половине лица. При рините испарения вдыхают и выдыхают носом. Препараты попадают на слизистую носоглотки и в гайморовы пазухи.

При бронхитах и заболеваниях легких пар набирают ртом. Медленно втягивают горячий воздух, задерживают дыхание на 2–3 секунды и опустошают грудную клетку. Выталкивать углекислый газ можно через нос или рот, но делать это плавно и без резких рывков. Разговаривать во время ингаляции запрещено. Сразу после процедуры нельзя вскакивать с дивана или выходить на улицу. Пациенту рекомендуют полежать 30–40 минут под пледом в теплой комнате с закрытыми окнами. Организм отдохнет, а дыхание нормализуется.

Гигиенические процедуры

Небулайзер после остывания разбирают на части и промывают содовым раствором. В аптеках продают специальные дезинфицирующие средства для ухода за электрическими ингаляторами. Вынимают контейнер для лекарств, отсоединяют трубку и насадку. Детали после дезинфекции просушивают на чистом вафельном полотенце. Дважды в неделю маску, мундштук и остальные части устройства кипятят.

Пациент после ингаляции вытирает лицо мягкой салфеткой. Если в небулайзер заливали растворы из антибиотиков или кортикостероидов, горло и носовые ходы промывают кипяченой водой с солью или содой.

Перед ингаляцией руки и лицо моют с антибактериальным мылом. Нельзя, чтобы на маску или мундштук попали микробы. Шприц, которым вводили минеральную воду и препарат в небулайзер, сразу после процедуры выбрасывают.

Противопоказания

Любые ингаляции нельзя проводить при температуре от 37,5 градусов и выше.
Небулайзер не используют при аритмии, тахикардии, церебральном атеросклерозе, сердечной недостаточности и гипертонии. Процедура запрещена, если пациент пережил инфаркт или инсульт.
Противопоказаны паровые ингаляции при спонтанном пневмотораксе, дыхательной недостаточности 3 степени и буллезной эмфиземе.
Небулайзером не рекомендуют лечить кашель и ангину при регулярных носовых кровотечениях.

После процедуры 1–1,5 часа нельзя принимать пищу и курить, заниматься физкультурой.

Электрический ингалятор – полезный и удобный прибор. При правильном применении он заменит сиропы от кашля и антибиотики, спасет родителей от бесконечных детских простуд и больничных. Небулайзер укрепит иммунитет ребенка, защитит его от пневмонии, бронхиальной астмы и других серьезных осложнений.