Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Гастал является оптимальным решением для всех любителей чревоугодия: его ярко-красная упаковка спасительным маячком притягивает взгляд посетителей аптек после бурных празднеств и застолий, сопровождаемых неумеренным потреблением пищи, тяжелой для переваривания. Антацидные средства, к коим с полным на то основанием причисляется гастал, призваны снизить стремительно рванувшую вверх кислотность желудочного сока, не влияя при этом на интенсивность его секреции. Гастал является комбинированным средством, содержащим два фармакологически активных компонента: это гель алюминия гидроксида-магния карбоната (гидроталцит) и магния гидроксид. Данная комбинация обеспечивает моментальное (практически сразу после приема препарата) и длительное (порядка 2-ух часов) обезвреживание соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке и поддерживает уровень кислотности желудка в физиологически нормальных пределах (рН от 3 до 5). Если перевести слова в цифры, то 1 таблетка препарата нейтрализует 21,5 ммоль НCl. Гастал «обезоруживает» желудочный фермент пепсин, тканевой фактор лизолецитин, а также желчные кислоты. Помимо этого препарат устраняет диспептические расстройства, проявляющиеся чувством тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, избыточным газообразованием, поносом, неприятным привкусом во рту, потерей аппетита, тошнотой и спастическими болями в животе.

Нейтрализация агрессивно-кислой среды желудка не является единственным достоинством гастала. Помимо этого он подстегивает защитные и восстановительные процессы, протекающие в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия стимулируют секрецию гелеобразного мукопротеина муцина и натрия гидрокарбоната, способствуют накоплению в очаге повреждения слизистой оболочки эпидермального фактора роста, увеличивают концентрацию фосфолипидов в желудочной стенке. Все эти благоприятные для желудка обстоятельства обеспечивают клеткам надежную защиту от воздействия повреждающих факторов. Еще одно положительное качество гастала - отсутствие системного действия (читай: нежелательных побочных эффектов в отношении нецелевых органов и тканей), которое в случае конкретных проблем с пищеварительным трактом абсолютно не требуется.

Гастал выпускается в таблетках для рассасывания, поэтому глотать их не следует. Рекомендуемый график приема таков: примерно спустя 1 час после приема пищи и перед отходом ко сну по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 8 таблеток. Принимать препарат следует не более 14 дней, продление данного срока возможно только с согласия лечащего врача. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет дозу, приведенную выше, следует уполовинить. То же касается и пациентов с недостаточной массой тела (менее 50 кг). Максимальная длительность приема - те же 2 недели. Пациенты, страдающие от хронических проблем с функционированием печени, принимают гастал на общих основаниях. Случаев передозировки препаратом до сей поры не зафиксировано.

Фармакология

Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал ® нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакокинетика

Гастал ® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.

После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.

Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.

Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.

6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы острой передозировки не описаны.

Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал ® , всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.

Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.

М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .

С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

Побочные действия

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гастал ® не выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Гастал ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Снова изжога. Раньше иногда бывали эпизоды, а сейчас перекусил – и получите, а иногда и на голодный желудок. Понимаешь, что следует обследоваться, но снова достаешь «Гастрал» и гасишь неприятный симптом. Как принимать препарат, чтобы и изжогу снять и себе не навредить.

Гастал относится к препаратам антацидной группы.

Гастрал относится к препаратам антацидной группы. Эти вещества предназначены для быстрого снижения проявлений , и других заболеваний, одним из симптомов которых является изжога.

На внешний вид «Гастрал» – это двояковыпуклые таблетки белого или кремового цвета. Основными действующими веществами являются гель алюминия гидроксида-магния карбоната и гидроксид магния.

Это комбинированный препарат начинает действовать сразу же после приема. Положительный эффект продолжается в течение 2 часов. Действующие вещества «Гастрала» снижают агрессивность желудочного сока и не провоцируют его выработку после окончания действия антацида.

После приема в поддерживается нормальный уровень рН – от 3 до 5 единиц. Таблетки «Гастрал» устраняют диспепсию, улучшают регенерацию слизистой оболочки желудка. Компоненты препарата оказывают мягкое слабительное действие и полностью выводятся с каловыми массами из организма.

Гастрал. Показания и противопоказания к назначению

Препарат назначают при следующих патологических процессах:

1. Изжога различной этиологии – после приема других лекарственных препаратов, погрешностей в рационе
2. Воспалительные процессы в ЖКТ
3. Рефлюксная болезнь
4. Диафрагмальная грыжа

Антацид не используется в следующих случаях:

• в анамнезе
• Болезнь Альцгеймера
• Уменьшение концентрации солей фосфора в сыворотке крови
• Непереносимость лактозы, патологии связанные с обменом глюкозы и прочих сахаров в организме
• Индивидуальная непереносимость составляющих антацида
• Детский возраст до 6 лет
• Беременность – относительное противопоказание. Если польза для матери выше, чем предполагаемый вред для ребенка
• Пожилой возраст – прием с осторожностью и по назначению врача

Гастрал. Эффективные дозировки и симптомы передозировки, побочные эффекты

Препарат Гастал следует медленно рассасывать в ротовой полости.

Следует медленно рассасывать в ротовой полости. Дозировка препарата зависит от возраста пациента, показаний к назначению и сопутствующих заболеваний:

1. Взрослые и дети от 12 лет – назначают по 1–2 таблетки от 4 до 6 раз в сутки через 1 час после приема пищи.
2. Но не более 8 таблеток в день. Длительность лечение составляет 14 дней.
3. Дети от 6 до 12 лет – не более 4 таблеток в сутки через 1 час после приема пищи. Курс – 14 дней.
4. При заболеваниях почек доза не снижается. Прием осуществляет по назначению врача.
5. Если препарат назначен для купирования изжоги, то его принимают сразу при возникновении неприятной симптоматики без учета времени .

При передозировке препарата могут наблюдаться следующие симптомы:

• Нарушение работы мочевыделительной системы
• Нефрокальциноз
• Остеопороз
• Недостаток кальция и магния, фосфатов в сыворотке крови
• Нарушения дефекации – как , так и
• Жажда
• Снижение показателей АД
• Энцефалопатия

Специфических препаратов для лечения передозировки антацидом не существует.

Побочные эффекты от препарата «Гастрал» относятся к крайне редким. В литературе отмечены на активные вещества антацида, нарушения дефекации и крайне редко изменение работы вкусовых рецепторов. Все побочки исчезают самостоятельно после прекращения приема «Гастрала».

Особые указания

Антибиотики тетрациклинового ряда запрещено принимать вместе с антацидами.

Запрещено принимать антацид и тетрациклинового ряда. Всасывание тетрациклина снижается на 90%. Прием антибиотика возможет только через 2 часа после антацида.

Препараты цефалоспоринового ряда и циклофлоксацинов теряют в присутствии «Гастрала» свою эффективность на 50–90%.

Антацид снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты и препаратов на ее основе. При этом повышается рН мочи, при этом аспирин и его аналоги на 30% быстрее выводятся из организма.

Препараты, снижающие моторику кишечника, способствуют продлению действия антацида. Прием любых лекарственных средств следует проводить за 1 час до или через 1 час после приема «Гастрала».

Препарат не оказывает тератогенного действия на плод во время беременности и не выделяется с грудным молоком. Решение о приеме антацида во время периода гестации принимает гинеколог на основании жалоб и общего состояния женщины.

О действии таблеток Гастал расскажет видеоматериал:

Гастрал. Цена вопроса

Стоимость антацида зависит от географического положения медицинских учреждений:

1. Украина – 1 упаковка из 30 таблеток – от 56 до 78 гривен
2. Российская Федерация – 1 упаковка 24 таблетки – от 200 до 225 рублей
3. Республика Беларусь – 1 упаковка 30 таблеток – от 3 до 5 белорусских рублей

Аналоги антацида «Гастрал»

Ренни является аналогом препарата Гастал.

Препараты группы «Антациды» взаимозаменяемы и широко представлены производителями лекарственных средств.

Использовать другой препарат следует только после консультации с лечащим врачом. Аналоги «Гастрала»:

• Домрид
• Пепсан
• Гавискон и Гавискон форте
• Квамател
• Печаевские от изжоги
• Леовит – в форме киселя
• Гастрикумель
• Риапан

Выбор препаратов огромен. Они представлены в различных формах – таблетированные, кисели и растворы, таблетки для разжевывания и рассасывания.

Антациды – препараты для борьбы с неприятной симптоматикой. Они не лечат причину изжоги, а лишь убирают внешние признаки патологического процесса. Поэтому не налегайте на антациды, а обратитесь к и пройдите комплексное лечение. Уберете причину симптомов – избавитесь от изжоги.

При возникновении проблем с кислотностью желудка, при которой пациентов беспокоит изжога, гастроэнтерологи часто рекомендуют принимать таблетки Гастал.

Фармакологическая группа

Препарат Гастал относится к категории антацидных средств, действие которых направлено на устранение избыточной желудочной кислотности. Кроме того, препарат купирует диспепсические проявления вроде болезненности и тяжести в полости желудка, и чрезмерного газообразования, изжоги и пр.

Гастал считается симптоматическим препаратом, который устраняет патологические проявления, но не излечивает основное заболевание.

Действующее вещество

Активными веществами препарата выступают:

• Магния гидроксид;
• Гидроталцит.

Производитель

Препарат Гастал производится польской фармацевтической компанией TEVA Operations Poland.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в таблетированной форме. Таблетки предназначены для рассасывания и могут иметь вишневый, мятный вкус или быть безвкусными. Внешне таблетки выглядят беловатыми, гладкими и округлыми.

В продаже реализуются упаковки обычного Гастала по 12, 30 или 60 таблеток. Один блистер содержит 6 таблеток. Гастал с вишневым и мятным вкусом продается по 24 или 48 таблеток.

Как уже говорилось, основными действующими компонентами препарата выступают: гидроксид магния и алюминия гидроксид-магния карбоната.

В качестве вспомогательных веществ выступают сорбитол и лактоза моногидрат, крахмал и маннитол, натрия сахаринат и цикламат, тальк и ароматизаторы.

Механизм действия

Препарат устраняет повышенную желудочную кислотность и купирует характерные для подобного состояния симптоматические проявления. Гастал принимается для устранения болезненных ощущений в желудочной полости, изжоги и чувства тяжести, которые обычно возникают при язвенных поражениях , гастритах и .

Кроме того, прием Гастала осуществляется при злоупотреблении спиртным, острой либо жирной, а также жаренной пищи, чрезмерном табакокурении.

• Таблетки комбинированные, потому как имеют в составе два действующих компонента, которые вступают с соляной кислотой в нейтрализующую химическую реакцию, в результате чего происходит быстрая нормализация желудочной кислотности. Благодаря эффективному купированию признаков избыточной кислотности у пациента быстро нормализуются пищеварительные процессы и устраняется диспепсия.
• Примечательно то, что препарат действует быстро, его эффективность высокая и сохраняется длительный период времени. В этом, собственно, и заключается антацидное действие данного медикаментозного препарата. Причем подобный эффект возникает немедленно, еще в процессе рассасывания таблетки. А продолжается на протяжении последующих двух часов.
• Помимо этого, таблетки способны ингибировать ферментативную активность пепсина, понижать воздействие желчных кислотных веществ и лизолецитина. Подобные эффекты обеспечивают благоприятное воздействие на пищеварительные процессы за счет устранения функциональных желудочных расстройств.
• Благодаря действию Гастала активируются процессы, обеспечивающие восстановление и защиту желудочной слизистой, что на языке медиков имеет формулировку – цитопротекторное воздействие препарата. Оно заключается в стимулировании секреции специального слизистого вещества – муцина. Эта слизь обволакивает желудочные стенки и предотвращает негативное солянокислое воздействие.
• Кроме того, Гастал обеспечивает и регенерирующее воздействие, которое обусловлено продукцией особого элемента – эпидермального фактора. Это вещество скапливается на поврежденном участке желудка и максимально ускоряет восстановление и регенерацию поверхности.
• Под влиянием препарата на желудочных стенках активно накапливаются фосфолипидные вещества, которые тоже способствуют ускоренной регенерации поврежденных язвенными или эрозивными процессами слизистых тканей.

Компоненты препарата в кровоток не всасываются, а также не имеют никакого влияния на другие внутриорганические структуры либо системы. Алюминия гидроксид взаимодействует с солянокислым компонентом и образует соль, которая выводится естественным способом через кишечник вместе с каловыми массами.

А магния гидроксид при взаимодействии с соляной кислотой приводит к образованию соли магния хлорида, которая обеспечивает послабляющий эффект, предупреждая возникновение запоров.

Показания к применению

Гастал рекомендован гастроэнтерологами при следующих состояниях:

• Повышенное кислотообразование при язвенных процессах в кишке либо желудке, гастритах и прочих состояниях, сопровождающихся подобным симптомом;
• Проявления изжоги и других диспепсических явлений, возникающих после употребления кофе и спиртного, неправильного питания или ;
• пищеводного диафрагмального отверстия;
• и пр.;
• Язвенные процессы на желудочной слизистой любой этиологии вроде стрессов, злоупотребления аспирином и др.;
• Панкреатит острой формы и обострившейся хронической;
• Эрозивные повреждения слизистых тканей верхних отделов пищеварительного аппарата и ;
• Диспепсии, обусловленные брожением или гнилостными процессами и пр.

Во всех случаях таблетки Гастал применяются в качестве дополнительной терапии неприятных симптоматических проявлений и не могут заменить основное медикаментозное лечение.

Противопоказания

Препарат имеет спектр противопоказаний:

1. Непереносимость либо излишняя чувствительность к соединениям алюминия, магния и прочих компонентов препарата;
2. До 6-летнего возраста;
3. Заболевание ;
4. Недостаточность почечной деятельности тяжелых форм;
5. Гипофосфатемия;
6. Нарушения лактозного метаболизма и патологические состояния, связанные с данными нарушениями.

Дозировка взрослым и детям

Таблетки предназначены для внутреннего применения. Необходимо постепенно рассасывать таблетку, не разгрызая и не раскусывая.

Взрослым пациентам и подросткам старше 12, имеющим вес больше 50 кг нужно принимать Гастал по 1-2 таблетки, спустя час после еды. Суточная дозировка составляет порядка 4-6 таблеток, максимум 8. Длительность лечения не должна превышать 2-недельного срока.

Если причиной приема выступает неприятное чувство изжоги, то Гастал рассасывают в аналогичной дозировке, но уже без ориентировки на приемы пищи.

Взрослым и подросткам старше 12-летнего возраста с весом меньше 50 кг, а также детям 6-12-летнего возраста принимать Гастал нужно в дозе, вдвое меньше рекомендованной пациентам первой группы, т. е. взрослым по 1, а детям по ½ таблетки препарата. Длительность также составляет не больше 14 суток.

При ХПН корректировка дозировки не требуется, срок терапии тоже 2 недели.

Инструкция по применению Гастала

Как уже уточнялось, принимать таблетки Гастала надо по 1-2 пилюли 4-6 р/д. в зависимости от весовой категории и возраста пациента. Рассасывать таблетки необходимо, положив за щеку или под язык, кому как предпочтительнее.

Разжевывать таблетку или глотать ее целиком нельзя, нужно медленно рассасывать ее до полного растворения, как карамельку.

Принимать Гастал не обязательно курсом, допустим эпизодический прием для профилактики раздражающего воздействия на желудочные слизистые, к примеру, перед употреблением спиртных напитков, застольем и пр.

От изжоги

При возникновении изжоги таблетки нужно рассасывать по 1-2 при появлении неприятной симптоматики. В сутки допустимой нормой считается 4-6 пилюль, максимум 8.

Принимают препарат 2-недельным курсом, если изжога имеет патологическое происхождение, т. е. возникла на фоне эрозии, язвы или гастрита. При необходимости продления терапии необходима гастроэнтерологическая консультация.

Если же изжога имеет функциональное происхождение (табакокурение, спиртное, обжорство и пр.), то прием осуществляется эпизодически, после появления неприятного симптома.

В целом длительность терапии зависит от срока устранения патологической симптоматики, после ее исчезновения препарат прекращают принимать. Но общее время приема не должно превышать 2 недель.

При гастрите

В составе комплексной терапии гастрита препарат также принимается по одной-две таблетки, спустя час после пищи. Одну таблетку надо рассасывать на ночь. За сутки допустимой дозой считается 8 пилюль.

Пациентам с низким весом, не превышающим 50 кг, дозировку обязательно уменьшают вдвое, иначе возможна передозировка. О точной дозировке лучше проконсультироваться с доктором, как и о длительности терапевтического курса.

При беременности и лактации

Дамы в положении часто сталкиваются с мучительными симптомами изжоги, что связано с давлением растущего плода на органы пищеварительной системы.

Препарат безопасен для приема беременными и пациентками, однако, дозировка должна составлять 0,5-1 таблетку за прием и не более 4 таблеток за сутки.

Специалисты таким женщинам рекомендуют принимать таблетки только по рекомендации врача и эпизодически, т. е. при возникновении дискомфортных ощущений. Если их нет, то прием необязателен. При этом рассасывать пилюли можно без ориентации на приемы пищи.

Важно принимать Гастал подобным пациенткам только по врачебному предписанию. Самостоятельное назначение недопустимо и противопоказано.

Если же женщина, будучи беременной, столкнулась с обострением хронической патологии вроде гастрита, или язвенной болезни, то препарат принимается в стандартных дозировках, спустя час после пищи, но курс сокращается до 5 дней.

В случае с лактацией принимать Гастал нельзя, потому как содержащиеся в составе таблеток соли алюминия могут проникать в молоко, что для грудничка крайне нежелательно, а порой и опасно.

Побочные эффекты

Препарат прекрасно переносится пациентами, но побочные реакции в единичных случаях все же вызывает. Они проявляются в расстройствах стула, тошнотно-рвотной реакции или изменении чувства вкуса. В исключительных случаях вероятно развитие аллергической реакции.

Передозировка

Случаев передозировки на практике зарегистрировано не было, однако, теоретически подобное возможно, если многократно превысить допустимые дозировки препарата. В подобной ситуации у пациентов возникают признаки тошноты, иногда рвоты, отвращения к пище и запоры, диарея.

Также признаки передозировки могут возникнуть при нарушении длительности курса лечения. Если пациент долго будет принимать высокие дозы Гастала, то велик риск развития патологических состояний вроде гипокальциемии или гипофосфатемии, утомляемости и слабости мышечного аппарата, гиперкальциурии либо остеопороза, аритмии и пр.

Характерными проявлениями подобной передозировки выступают симптомы истощения и поведенческие отклонения, гиперемия лица, метаболический алкалоз, вкусовые изменения и др. Необходимо отменить прием препарата, провести промывание и принять активированный уголь.

В клинически сложных ситуациях показана регидратация либо диурез форсированного типа.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Если принимать одновременно с Гасталом какие-либо другие лекарственные препараты, то их всасываемость из структур ЖКТ будет ослаблена, поэтому лучше не допускать подобного сочетания, делая между приемами медикаментов перерывы.

Следует отказаться от приема за 2 часа до и после Гастала таких препаратов:

• Противотуберкулезных средств;
• Антигистаминных препаратов;
• Фторхинолонов и дифосфонатов;
• Глюкокортикоидных медикаментов;
• Нейролептиков либо линкозамидов;
• Изониазида и Этамбутола, или.

  При появлении признаков истощения, потери веса, дискомфортных ощущений в животе прием препарата надо прекратить и проконсультироваться с гастроэнтерологом о его замене.

  Регистрационный номер: П N014448/01
  Торговое название: Гастал®
  МНН или группировочное название: -
  Лекарственная форма: таблетки для рассасывания
  Состав
  В 1 таблетке содержится: активные вещества: алюминия гидроксида - магния карбоната гель 450,0 мг, магния гидроксид 300,0 мг; вспомогательные вещества: маннитол (Е421) 120,00 мг, сорбитол (Е420) 50,00 мг, лактозы моногидрат 30,00 мг, крахмал кукурузный 75,80 мг, натрия цикпамат 7,00 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, тальк 28,00 мг, магния стеарат 6,00 мг, ароматизатор мяты перечной 3,00 мг.
  Описание:
  Круглые таблетки от белого до кремового цвета с гладкой поверхностью и фаской.
  Фармакологическая группа: антацидное средство
  Код ATX: A02AX

  Фармакологические свойства

  Фармакодинамика
  Препарат Гастал® - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
  Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал® нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.
  Препарат Гастал® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.
  Фармакокинетика
  Препарат Гастал® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек. После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей. Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Ионы магния выделяются с калом в виде нерастворимого карбоната.

  Показания к применению

  Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

  Противопоказания

  Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность; болезнь Альцгеймера; гипофосфатемия; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 лет.

  С осторожностью

  При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

  Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

  Препарат Гастал® не выделяется с грудным молоком. При применении во время беременности и в период грудного вскармливания необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.

  Способ применения и дозы

  Внутрь, постепенно рассасывая во рту.

  По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки. Продолжительность приема не более 2 недель.
  Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.
  Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет
  Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема не более 2 недель.

  Коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.

  Передозировка

  Симптомы острой передозировки не описаны.
  При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью - жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.
  Лечение: симптоматическая терапия.

  Побочное действие

  Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  Препарат Гастал® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
  При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида.
  В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
  В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
  Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.
  Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
  Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
  Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
  М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал®.
  С целью предотвращения возможного взаимодействия препарата Гастал® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 час до или через 1 час после их применения.

  Особые указания

  Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

  Гастал – популярное, благодаря небольшой стоимости и действительно хорошим медицинским показателям, антацидное средство, используемое при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Большой плюс препарата заключается в том, что он не всасывается через стенки кишечника, а, наведя в нем порядок, выводится с каловыми массами.

  Многие медикаментозные средства выпускаются в разных фармакологических формах. Гастал поступает к потребителям только в форме таблеток для рассасывания. Традиционные, мятные и вишневые таблетки, предназначенные для рассасывания, выпускаются круглыми, с фаской и гладкой поверхностью белого или кремового цвета.

  Фармакологическое действие

  Лекарство снижает кислотность в желудке, нейтрализуя избыточную активность соляной кислоты. Одна таблетка способна всего за 2 часа обезвредить 21,5 моля этого активного вещества.

  Гастал славится своими антацидными свойствами. Они заключаются в том, что эффект нормализации кислотности поддерживается после приема лекарства еще длительное время.

  Функциональные расстройства устраняются, благодаря снижению активности желчных кислот и лизолицетина. Этому способствует действие фермента пепсина, выработку которого стимулирует Гастал.

  Препарат не только снимает симптомы, но и возвращает здоровье ЖКТ, активируя процессы восстановления целостности структур слизистой желудочного мешка. Такой эффект от таблеток, называемый цитопротекторным, объясняется благотворным воздействием на процессы, регенерирующие:

  

  Послабляющий фактор таблеток обеспечивается действием хлорида магния, соль которого образуется при вступлении в реакцию гидроксида магния с соляной кислотой.

  Состав

  Активных веществ в одной мятной таблетке содержится:

  • геля алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг;
  • магния гидроксида – 300 мг.

  Вспомогательных веществ в одной таблетке содержится:

  • ароматизатора мяты перечной 11890-71 – 3 мг;
  • маннитола – 120 мг;
  • сорбитола – 50 мг;
  • кукурузного крахмала – 75,8 мг;
  • лактозы моногидрата – 30 мг;
  • талька – 28 мг;
  • натрия сахарината – 0,2 мг;
  • натрия цикламата – 7 мг.

  В одной таблетке с вишневым вкусом содержится активных веществ столько же, а вспомогательных:

  • ароматизатора вишневого – 4 мг;
  • маннитола – 111 мг;
  • лактозы моногидрата – 112 мг;
  • крахмала прожелатинизпрованного – 32 мг;
  • кремния диоксида коллоидного – 2 мг;
  • кроскармеллозы натрия (типа А) – 50 мг;
  • аспартама – 2,5 мг;
  • магния стеарата – 6 мг.

  В традиционной форме препарата отсутствуют какие-либо ароматические добавки.

  Показания к применению

  Гастал быстро и эффективно справляется со многими заболеваниями, связанными с пищеварением. Неправильное питание, нервные срывы и вредные привычки приводят к гастриту, с которым успешно борется это лекарство.

  Оно применяется при нарушениях пищеварения: тяжести в желудке, изжоги, болях в эпигастрии. Все эти симптомы вызываются повышенным уровнем кислотности, с которым Гастал успешно справляется.

  Благодаря своим регенерирующим свойствам, он является прекрасным лекарством при язвенной болезни ЖКТ, эрозийных образованиях на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки. Им лечат острый панкреатит, диспепсию бродильного характера и даже диафрагмальную грыжу.

  Иногда после жареной, жирной или некачественной пищи в животе возникают неприятные ощущения. Таблетки для рассасывания являются первой помощью и в этих случаях.

  Как принимать?

  Гастал применяется внутрь, но не проглатывается. Таблетку для рассасывания необходимо поместить за щеку или под язык и держать до полного растворения. Нельзя запивать ее водой или разжевывать. При не разовом лечении оно проводится через час после приема пищи и перед сном.

  Перед приемом любого лекарственного средства необходима консультация со специалистом. Именно он может точно определить длительность лечения и дозировку для наиболее эффективного результата.

  Обычная среднестатистическая дозировка в день для взрослого человека составляет 3-х разовый прием по 2 таблетки. Для детей 6-12 лет доза снижается в 2 раза.

  При длительной симптоматике курс лечения может длиться от одной до двух недель. Но при разовых болезненных проявлениях, например, при отравлении, изжоге или переедании, достаточно принятия одной таблетки.

  Побочные эффекты

  При правильном применении препарата, побочные его действия встречаются крайне редко. И все-таки иногда они могут проявиться в виде тошноты, диареи или, наоборот, запора. Известны случаи изменения у пациентов вкусовых ощущений или появления аллергических реакций.

  Противопоказания

  Нельзя принимать Гастал:

  • пациенту с повышенной чувствительностью к солям магния и другим его составляющим;
  • детям, не достигших 6 лет;
  • страдающим болезнью Альцгеймера или гипофосфатемией;
  • больным с непереносимостью лактозы, а также при дефиците в организме глюкозо-галактозной мальабсорбции или лактозы;
  • с тяжелой или хронической почечной недостаточностью.

  Особые указания, передозировка

  Хотя составляющие Гастала не выделяются в грудное молоко, потому что не всасываются в кровь через стенки кишечника, применять его для лечения беременных и кормящих женщин следует осторожно и обязательно под наблюдением врача. С такой же осторожностью рекомендуется лечиться этим препаратом взрослым людям с массой тела меньше 50 кг и пожилым.

  Передозировка алюминия и магния, содержащихся в препарате, грозит развитием нефрокальциноза, гиперкальцеурии, гипермагниемии, остепороза и нарушения функции почек.

  Аналоги

  Даже, будучи полностью уверенными в схожести показаний и противопоказаний, необходимо перед тем, как сменить лекарство, проконсультироваться с лечащим врачом.

  Аналоги Гастала:

  • Ренни;
  • Домрид;
  • Пепсан;
  • Гавискон;
  • Домстал;
  • Квамател;
  • Реммакс-кв;
  • «Печаевские» от изжоги;
  • кисель желудочный леовит;
  • Неосмектин;
  • Тальцид;
  • Маалокс;
  • Фосфалюгель;
  • Секрепат форте и другие.

  Цена

  Стоимость лекарства зависит от вкусовых наполнителей и количества штук в блистере. Сегодня 12 штук безвкусных таблеток стоят примерно 150 рублей, а 30 – всего 270 руб. Лекарство с мятным или вишневым вкусом оценивается значительно дороже.

  Мнения специалистов

  При нормальной функции почек Гастал оказывает системное влияние на организм человека. Гидроксид алюминия, взаимодействуя с желудочной кислотой, вступает в реакцию с карбонатами и фосфатами. После нее нерастворимыми солями выводится с калом.

  Гидроксид магния также выводится из организма в виде нерастворимых карбонатов, после большой проделанной работы. Он вступает в реакцию с кислотой желудочного сока. В результате появляется хлорид магния, действующий в тонком кишечнике, как осмотическое слабительное.