Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Сахарный диабет 2 типа - сложное нарушение обмена веществ, в основе которого лежит низкая чувствительность тканей к инсулину. В норме этот гормон поджелудочной железы снижает уровень сахара крови.

Инсулин способствует диффузии глюкозы внутрь клеток. Ткани усваивают молекулы сахара и используют его в качестве энергии. Сахарный диабет 2 типа является, прежде всего, нарушением метаболизма углеводов. Но вместе с тем страдают и другие виды обмена веществ - липидный, белковый, минеральный.

Правильное питание при диабете 2 типа - основа терапии. Если пациент не придерживается диеты, то никакие самые современные препараты не могут обеспечить успех лечения.

Что такое гликемический индекс

Гликемический индекс (ГИ) – это способность продуктов вызывать повышение уровня сахара в крови пациента после поступления в организм. Это значение используется при составлении меню для диабетиков при инсулинозависимом течении заболевания. Все продукты имеют свой ГИ. Чем выше этот показатель, тем быстрее растет сахар в крови после приема блюда.

Гликемический индекс классифицируется на высокий (выше 70 ед.), средний (от 40 до 70 ед.) и низкий (до 40 ед.). Рацион человека, страдающего диабетом, должен полностью исключать пищу с высоким ГИ, продукты со средними показателями употребляются в ограниченных количествах. Основную часть рациона больного составляет пища с низким гликемическим индексом.

Таблицы продуктов с разбивкой на такие группы можно найти на информационных порталах или медицинских сайтах. С их помощью можно самостоятельно составить меню для диабетика.

Основные правила питания

Для людей с сахарным диабетом 2 типа предусмотрен лечебный диетический стол №9. Цель специального питания – восстановить нарушенный углеводный и жировой обмен в организме.

Рацион должен быть сбалансированным и полноценным, разнообразным и нескучным.

1. Перерывы между едой не должны быть более 3-х часов.
2. Приемы пищи становятся чаще (6 раз в день), а порции – меньше.
3. Последний прием пищи – за 2 часа до отхода ко сну.
4. Не игнорируйте завтрак: он запускает обмен веществ на весь день, а при сахарном диабете это очень важно. Завтрак должен быть легким, но сытным.
5. В качестве перекусов следует использовать фрукты, ягодные или овощные миксы.
6. Придется снизить калорийность рациона, особенно, если у вас присутствует лишний вес.
7. При составлении меню выбирайте нежирные, отварные, либо приготовленные на пару продукты. Мясо перед приготовлением нужно обязательно зачищать от жира, с курицы необходимо удалить кожу. Все продукты, употребляемые в пищу, должны быть свежими.
8. В рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки: она облегчает усвоение углеводов, снижает всасывание глюкозы в ЖКТ, стабилизирует уровень глюкозы в кровяном русле, очищает кишечник от токсических веществ, снимает отечность.
9. Следует ограничить употребление соли, а также отказаться от курения и приема спиртных напитков.
10. Простые углеводы заменяются сложными, например, крупами: овсяной, гречневой, кукурузной и др.
11. При выборе хлеба лучше остановиться на темных сортах выпечки, можно с добавлением отрубей.
12. Безусловно, из меню удаляют сахар, джемы, торты и пирожные. Сахар должен быть заменен аналогами: это ксилит, аспартам, сорбит.

В первую очередь людям с сахарным диабетом 2 типа понадобиться отказаться от углеводов, однако это не совсем так: абсолютный отказ от углеводистых продуктов не только не поможет, но и ухудшит состояние пациента. По этой причине быстрые углеводы (сахар, кондитерские изделия) заменяют фруктами, злаками.

Что нельзя есть при сахарном диабете

По правилам рацион питания должен содержать в себе минимум глюкозы или элементов, которые нагружают печень, почки, поджелудочную железу. В меню при сахарном диабете 2 типа нельзя включать:

• жареных, острых, соленых, пряных, копченых блюд;
• макаронные изделия из мягких сортов муки, рисовую, манную крупу;
• жирные, крепкие бульоны;
• жирные сливки, сметану, брынзу, сыры, сладкие сырки;
• булочки сладости и прочие продукты, которые содержат много легкоусвояемых углеводов;
• масло сливочное, маргарин, майонез, мясные, кулинарные жиры;
• сосиски, колбасы, копченую рыбу, сардельки, жирные сорта рыбы, птицы и мяса.

Что можно есть при сахарном диабете

Все блюда лучше тушить, отваривать, готовить на пару или есть в свежем виде. Ниже приведен список продуктов, которые нужно включать в ваш повседневный стол:

• мясо индейки, курицы, кролика, говядины (все нежирные сорта);
• ягоды, хурму, киви и прочие фрукты (нельзя только бананы, виноград) в умеренном количестве;
• молочные продукты с жирностью 0-1%;
• нежирную рыбу;
• все виды каш, круп, макароны можно кушать в умеренных количествах;
• обезжиренный творог;
• отрубной, цельнозерновой хлеб;
• любые овощи в свежем виде, темнолистовая зелень особенно полезна.

Стол №9

Специально разработанная для диабетиков диета № 9 широко применяется при стационарном лечении таких пациентов и должна соблюдаться дома. Разработана она советским ученым М. Певзнером.

Диета для больных диабетом включает ежесуточное потребление до:

• 500 мл кисломолочных продуктов, 200 гр нежирного творога;
• 100 гр. грибов;
• 300 гр. рыбы или мяса;
• 80 гр. овощей;
• 300 гр. фруктов;
• 1 стакана натурального фруктового сока;
• 100-200 гр. ржаного, пшеничного с примесью ржаной муки, отрубного хлеба или 200 гр картошки, круп (готовых);
• 40-60 гр. жиров.

Основные блюда:

• Мясо, птица: телятина, кролик, индейка, курица отварные, рубленые, тушеные.
• Супы: щи, овощные, борщи, свекольник, окрошка мясная и овощная, легкий мясной или рыбный бульон, грибной бульон с овощами и крупой.
• Закуски: винегрет, овощной микс из свежих овощей, овощная икра, вымоченная от соли сельдь, заливное диетическое мясо и рыба, салат из морепродуктов с маслом, несоленый сыр.
• Рыба: нежирные морепродукты и рыба (судак, щука, треска, навага) в отварном, паровом, тушеном, запеченном в собственном соку виде.
• Напитки: кофе, чай некрепкие, минеральная вода без газа, сок овощной и фруктовый, отвар шиповника (без сахара).
• Сладости: десерты из свежих фруктов, ягод, желе фруктовое без сахара, муссы ягодные, мармелад и джем без сахара.
• Яичные блюда: белковый омлет, яйца всмятку, в блюда.

Меню при сахарном диабете 2 типа на неделю

Предлагаем вам ознакомиться с примерным меню диеты при сахарном диабете 2 типа на неделю.

День 1:

• Завтрак. Порция творожной запеканки с ягодами, чашка кофе.
• Перекус. Фруктовый сок, сухарик.
• Обед. Луковый суп, паровые куриные котлеты, порция овощного салата, немного хлеба, чашка компота из сухофруктов.
• Полдник. Яблоко.
• Ужин. Вареники с капустой, чашка чая.
• Перед сном – йогурт.

День 2:

• Завтрак. Порция пшенной каши с фруктами, чашка чая.
• Перекус. Фруктовый салат.
• Обед. Суп из сельдерея, ячневая каша с луком и овощами, немного хлеба, чай.
• Полдник. Творожник с лимоном.
• Ужин. Картофельные котлеты, помидорный салат, кусочек отварной рыбы, хлеб, чашка компота.
• Перед сном – стакан кефира.

День 3:

• Завтрак. Два яйца всмятку, чай с молоком.
• Перекус. Горсть ягод.
• Обед. Щи из свежей капусты, картофельные котлеты, салат из овощей, хлеб, стакан компота.
• Полдник. Творог с клюквой.
• Ужин. Рыбная котлета, приготовленная на пару, порция овощного салата, немного хлеба, чай.
• Перед сном – стакан простокваши.

День 4:

• Завтрак. Белковый омлет, цельнозерновой хлебец, кофе.
• Перекус. Стакан яблочного сока, сухарик.
• Обед. Томатный суп, куриное филе с овощами, хлеб, чашка чая с лимоном.
• Полдник. Кусочек хлеба с творожной пастой.
• Ужин. Морковные котлеты с греческим йогуртом, хлеб, чашка зеленого чая.
• Перед сном – стакан молока.

День 5:

• Завтрак. Сырники с изюмом на пару, чай с молоком.
• Перекус. Несколько абрикосов.
• Обед. Порция вегетарианского борща, запеченное рыбное филе с зеленью, немного хлеба, стакан отвара шиповника.
• Полдник. Порция фруктового салата.
• Ужин. Тушеная капуста с грибами, хлеб, чашка чая.
• Перед сном – йогурт без добавок.

День 6:

• Завтрак. Порция творога с яблоками, чашка зеленого чая.
• Перекус. Клюквенный морс, сухарик.
• Обед. Фасолевый суп, рыбная запеканка, салат из капусты, хлеб, компот из сухофруктов.
• Полдник. Бутерброд с диетическим сыром, чай.
• Ужин. Овощное рагу, кусочек темного хлеба, чашка зеленого чая.
• Перед сном – чашка молока.

День 7:

• Завтрак. Порция овсяной каши, стакан морковного сока.
• Перекус. Два запеченных яблока.
• Обед. Порция горохового супа, винегрет, несколько кусочков темного хлеба, чашка зеленого чая.
• Полдник. Салат из моркови с черносливом.
• Ужин. Гречка с грибами, огурец, немного хлеба, стакан минеральной воды.
• Перед сном – чашка кефира.

При диабете 2 типа человек может вести обычный образ жизни, внеся некоторые изменения в свой пищевой рацион.

Еще 1 вариант меню на неделю

Меню на неделю, вопреки скептицизму многих людей, только ставших на путь диететического питания, может быть очень вкусным и разнообразным, главное – все-таки не делать пищу приоритетом жизни, ведь не только ею жив человек.

Понедельник:

• Утро начинают с молочной овсяной каши (200 г), кусочка хлеба из отрубей и стакана несладкого чёрного чая.
• До обеда перекусывают яблоком и выпивают стакан чая без сахара.
• На обед достаточно съесть порцию борща, сваренного на мясном бульоне, салат из кольраби и яблок (100 г), кусочек хлеба из цельного зерна и всё запить брусничным напитком с сахарозаменителем.
• Полдничают ленивыми варениками (100 г) и несладким отваром из шиповника.
• Ужинают котлетами из капусты и мяса (200 г), одним куриным яйцом, сваренным всмятку, ржаным хлебом и травяным чаем без подсластителей.
• Незадолго до сна выпивают стакан ряженки.

Вторник:

• Утром съедают порцию перловой каши (250 г) с добавлением сливочного масла (5 г), ржаной хлеб и чай с сахарозаменителем.
• Далее выпивают стакан компота (но не из сладких сухофруктов).
• Обедают овощным супом, салатом из свежих овощей - огурцов или томатов (100 г), запечённой рыбой (70 г), ржаным хлебом и несладким чаем.
• На полдник - тушёные баклажаны (150 г), чай без сахара.
• На ужин готовят капустный шницель (200 г), кусок пшеничного хлеба из муки 2 сорта, несладкий клюквенный морс.
• На второй ужин - йогурт (домашнего производства или покупной, но без наполнителей).

Среда:

• Завтракают творогом (150 г), добавив в него немного кураги и чернослива, гречневой кашей (100 г), кусочком хлеба с отрубями и чаем без сахара.
• На ланч достаточно выпить домашнего киселя без сахара.
• Обедают куриным бульоном с зеленью, тушёной капустой с кусочками постного мяса (100 г), цельнозерновым хлебом и запивают минеральной водой без газа.
• На полдник перекусывают яблоком.
• Ужинают суфле из цветной капусты (200 г), мясными паровыми тефтелями (100 г), ржаным хлебом и компотом из чёрной смородины (без сахара).
• На ночь - кефир.

Четверг:

• Завтракают овощным салатом с кусочками курицы (150 г), хлебом с отрубями и ломтиком сыра, травяным чаем.
• На второй завтрак - грейпфрут.
• В обед на стол ставят рыбный суп, овощное рагу (150 г), хлеб из цельного зерна, компот из сухофруктов (но не сладких, типа кураги, яблок и груш).
• Полдничают фруктовым салатом (150 г) и чаем без сахара.
• На ужин рыбные котлеты (100 г), одно яйцо, ржаной хлеб, сладкий чай (с сахарозаменителем).
• Стакан нежирного молока.

Пятница:

• На завтрак готовят белковый омлет (150 г), ржаной хлеб с 2 ломтиками сыра, кофейный напиток (цикорий) с сахарозаменителем.
• На ланч - тушёные овощи (150 г).
• К обеду подают вермишелевый суп (используют спагетти из муки грубого помола), овощную икру (100 г), мясной гуляш (70 г), ржаной хлеб и зелёный чай без сахара.
• На полдник - салат из разрешённых свежих овощей (100 г) и несладкий чай.
• Ужинают тыквенной кашей (100 г) без добавления риса, свежей капустой (100 г), морсом из брусники (с добавлением сахарозаменителя).
• Перед сном - ряженка.

Суббота:

• Утренний приём пищи начинают с салата из свежей моркови и белокочанной капусты (100 г), куска отварной рыбы (150 г), ржаного хлеба и несладкого чая.
• На ланч - яблоко и компот без сахара.
• Обедают овощным борщом, тушёными овощами (100 г) с кусочками отварной курицы (70 г), хлебом из цельного зерна и сладким чаем (добавляют сахарозаменитель).
• На полдник съедают один апельсин.
• Ужинают творожной запеканкой (150 г) и несладким чаем.
• На ночь выпивают кефир.

Воскресенье:

• Воскресный завтрак составляют салат из топинамбура с яблоком (100 г), творожное суфле (150 г), несдобное галетное печенье (50 г), зелёный несладкий чай.
• Одного стакана киселя на сахарозаменителе достаточно на второй завтрак.
• На обед - фасолевый суп, перловку с курицей (150 г), клюквенный морс с добавлением сахарозаменителя.
• На полдник подают фруктовый салат, сдобренный натуральным йогуртом (150 г) и несладкий чай.
• На ужин - перловая каша (200 г), баклажанная икра (100 г), ржаной хлеб, сладкий чай (с сахарозаменителем).
• На второй ужин - йогурт (не сладкий).

Можно эксперементировать, менять дни недели и блюда местами.

Рецепты блюд при сахарном диабете 2 типа

Рецепты блюд для диабетиков включают здоровую пищу, приготовленную из низкокалорийных продуктов методом варки, тушения или запекания.

Диетическое кофейное мороженое с авокадо

Потребуется:

• 2 апельсина; 2 авокадо; 2 ст. ложки меда;
• Ст. ложка какао – бобов;
• 4 столовые ложки какао – порошка.

На терке натереть цедры 2 апельсинов, выдавить сок. В блендере смешать сок апельсина с мякотью авокадо, медом, какао – порошком. Выложить полученную массу в стеклянную емкость. Сверху положить кусочек какао – бобов. Поставить в морозилку, через полчаса мороженое готово.

Овощной борщ

Ингредиенты:

• 2–3 картофелины;
• капусту;
• 1 стебель сельдерея;
• 1–2 репчатого лука;
• зелёный лук – несколько стеблей;
• 1 ст. измельчённых помидоров;
• чеснок по вкусу;
• 1 ст. ложка муки.

Приготовление:

• Лук, сельдерей и капусту тонко нарезают.
• Слегка поджаривают их в глубокой сковороде на растительном масле.
• В овощную кипящую смесь добавляют измельчённые томаты и оставляют тушить.
• Добавляют немного воды и тушат на среднем огне.
• В это время ставят кастрюлю с водой (2 л) на плиту. Воду солят и доводят до кипения.
• Пока вода закипает, чистят картофель и нарезают его брусочками.
• Как только вода закипит, опускают в кастрюлю картофель.
• В овощную смесь, которая тушится в сковороде, всыпают муку и ставят на сильный огонь.
• В последнюю очередь добавляют туда нарезанную зелень и чеснок.
• Затем выкладывают в кастрюлю все тушеные овощи, перчат по вкусу, кладут лавровый лист и сразу же выключают огонь.

Тушеные овощи

Потребуется:

• Болгарский перец 2 штуки; Репчатый лук 1 головка;
• 1 кабачок; 1 баклажан; Небольшой качан капусты;
• 2 томата; Овощной бульон 500 мл.

Все компоненты нужно нарезать кубиками, поместить в кастрюлю, залить бульоном и поставить в духовку. Тушить надо на протяжении 40 мин. при 160 градусах.

Творожное суфле с яблоками

В состав блюда входят:

• творог;
• яблоки;
• куриные яйца.

Для приготовления блюда понадобится 500 г творога. Продукт нужно хорошо размять, пропустить через сито до получения однородной консистенции. В полученную массу добавляют 2 яйца и тертые яблоки, тщательно перемешивают. Массу раскладывают по формам, запекают в течение 15 – 20 минут при температуре 180 градусов.

Котлеты из мяса и капусты

Ингредиенты:

• мясо курицы или говядина - 500 г;
• белокочанная капуста;
• 1 небольшая морковь;
• 2 луковицы;
• соль;
• 2 яйца;
• 2–3 ст. ложки муки;
• пшеничные отруби (немного).

Приготовление:

• Мясо отваривают, овощи чистят.
• Все измельчают с помощью мясорубки или комбайна.
• В фарш добавляют соль, яйца и муку.
• Сразу же приступают к формированию котлет, пока капуста не дала сок.
• Котлеты обваливают в отрубях и обжаривают на медленном огне в сковороде. Капуста должна прожариться внутри и не пригореть снаружи.

Старайтесь меньше использовать отрубей и моркови чтобы снизить общий гликемический индекс блюда.

Суп из фасоли

Вам потребуется:

• бульон овощной 2 л;
• фасоль стручковая горсть;
• зелень;
• картофель 2шт.

Довести до кипения бульон, добавить мелко нарезанный лук, картофель, проварить 15 минут; добавить фасоль, через 5 минут после закипания, выключить огонь, добавить зелень.

Сахарозаменители: стевия

Стевия – добавка из листьев многолетнего растения стевии, заменяющая сахар, не содержащая калорий. Растение синтезирует сладкие гликозиды, такие как стевиозид - вещество, придающее листьям и стеблям сладкий вкус, в 20 раз слаще привычного сахара. Можно добавлять в готовые блюда или использовать при приготовлении пищи. Считается, что стевия способствует восстановлению работы поджелудочной железы и помогает выработке собственного инсулина, не влияя на сахар крови.

Официально утверждена в качестве сахарозаменителя экспертами ВОЗ в 2004 г. Суточная норма – до 2,4 мг/кг (не более 1 ст.л. в день). При злоупотреблении добавкой могут развиться токсические эффекты и аллергические реакции. Выпускается в виде порошка, жидких экстрактов и концентрированных сиропов.

Круглова Наталья Андреевна, практикующий врач-диетолог , член Национальной ассоциации диетологов. Окончила Ивановскую Медицинскую академию, после чего проходила специализацию по диетологии на кафедре «диетологии и гастроэнтерологии» в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург. Занимается вопросами правильного питания, эффективного и безопасного снижения веса, питанием при различных заболеваниях, в том числе пищеварительного тракта. Является автором книг «Вегетарианство для начинающих» и «Палеодиета. Секреты стройности и здоровья». В 2014 году Наталья удостоилась премии “Лучший диетолог» версии «Top-25 Diamond”

Сахарный диабет распространенное эндокринологическое заболевание, при котором нарушается главным образом углеводный обмен. Последствия этого заболевания могут быть трагическими, если вовремя не начать лечение и игнорировать специальное меню при диабете.

Важнейшую роль в лечении данного заболевания занимает питание. В настоящее время сахарный диабет относится к хроническим состояниям, однако с помощью правильно подобранной диеты его разрушительные последствия на организм могут быть минимальны.

Сахарный диабет второго типа требует индивидуального подбора меню, поэтому если у вас выявили данное заболевание, обязательно обратитесь к врачу. Приведенное ниже меню при диабете является ориентировочным.

Основные принципы меню при диабете второго типа:

1. Необходимо исключение или резкое снижение количества простых углеводов в питание – сахар, мед, варенье, шоколад, торты, печенье, мармелад, манная и рисовая крупа. Лишь изредка можно употреблять эти продукты. Так же эти продукты могут быть необходимы для купирования гипогликемического состояния.
2. Рацион больных должен содержать в основном сложные углеводы, источники – хлеб зерновой или с отрубями, крупы, овощи, фрукты и ягоды.

Все фрукты и овощи делят на 3 группы:

1 группа – это продукты, содержащие до 5 г. углеводов на 100 г. продукта. К этой группе относятся: огурцы, помидоры, белокочанная капуста и цветная, кабачки, баклажаны, салат, щавель, шпинат, ревень, редис, грибы, тыква, клюква, лимоны, облепиха, яблоки и сливы кислых сортов. Этих продуктов можно употреблять до 600-800 г. в сутки.

Продукты 2-ой группы содержат от 5 до 10 г. углеводов на 100 г. К этой группе относятся: морковь, свекла, лук, брюква, сельдерей, сладкий перец, бобы, мандарины, апельсины, грейпфрут, абрикосы, алыча, арбуз, дыня, груша, персики, брусника, земляника, малина, смородина, черника, сладкие яблоки и сливы. Их стоит употреблять не более 200 г. в день.

И наконец, 3 группа. Это продукты, содержащие более 10 г. углеводов на 100 г. К ней относятся: картофель, зеленый горошек, сладкий картофель, ананасы, бананы, гранаты, вишня, инжир, финики, хурма, черешня, виноград, изюм, курага, чернослив. Их использовать в меню при диабете не рекомендуется, или делать это крайне редко. Картофель разрешается в количестве 200-300 г. в день с учетом общего количества углеводов.

1. Необходимо обогащать питание пищевыми волокнами. Они способны снижать уровень сахара крови и поддерживать его на оптимальном уровне. К продуктам богатым пищевыми волокнами относятся фрукты, овощи и крупы.
2. Желательно сократить в питании животные жиры и исключить такие продукты как свинину, баранину, гусятину, уток, печень, сердце. Яичные желтки использовать не более 3-4 раз в неделю.
3. В меню при диабете второго типа в достаточном количестве должны присутствовать белки. Их источниками являются: творог и другие молочные продукты, говядина, белое мясо птицы, рыба, белки яиц.
4. В питании должны присутствовать все необходимые витамины и микроэлементы. Для этого питание должно быть разнообразным и полноценным.
5. Способы приготовления пищи можно использовать любые, предпочтение варке, тушению, запеканию. Не стоит готовить блюда в панировке.
6. Режим питания должен быть дробным, 4-6 раз в день.
7. Для больных, получающих инсулин, необходим учет углеводов с подсчетом хлебных единиц. Важно, чтобы количество углеводов ежедневно было на одном уровне.

Данное меню больше подходит для больных сахарным диабетом 2 типа, больные первым типом диабета должны четко контролировать уровень сахара крови, количество съеденных углеводов и, исходя из этих данных, подбирать дозу инсулина, естественно, под контролем лечащего врача.

ПОНЕДЕЛЬНИК

Комментарий диетолога: Для гренок для супа взять зерновой хлеб или хлеб с отрубями. Очень важно, чтобы человек страдающий диабетом не чувствовал ограничений в своем рационе, это позволит комфортно выполнять рекомендации врача. Рецепт Оссо буко точно сможет разнообразить ваше питание. Сахар в десерт добавляйте по необходимости, в идеале полностью его исключить. Мне очень импонирует рецепт печеных яблок с творогом, во-первых, потому что это настоящий диетический рецепт, а во-вторых, при всем при этом, это все же десерт. Для овощной подушки к рыбе, можно использовать только фасоль, если нет спаржи. Горбуша богата жирными кислотами, в том числе Омега-3. Они способны нормализовывать состояние липидного баланса и снижать повышенный уровень холестерина. Это особенно важно при сахарном диабете.

ВТОРНИК

СРЕДА

Полдник: с ягодами

Ужин: + нарезка из свежих овощей

Комментарий диетолога: На гарнир к сосискам можно использовать овощи, например, цветную капусту и капусту брокколи. Или гарнир может быть зерновой, например греча.

Доброго времени суток и рада приветствовать вас, дорогие читатели и гости блога! Сегодня будет суперценная статья, благодаря которой многие читатели со сладкой болезнью решат свои проблемы с едой.

Поговорим о режиме и принципах питания при сахарном диабете 2 (второго) типа, я расскажу о диетическом рационе и дам здоровое меню на неделю с правильными рецептами.

Статья будет очень большой, но мегаполезной, и поэтому очень прошу вас уделить своему здоровью время и дочитать ее до конца. А в самом конце вас ждет примерное меню.

Практически в каждом из нас сидят старые предубеждения, что полезная еда не может быть вкусной априори, и, наоборот, все вкусное обязательно вредное. По этому поводу мне вспомнилась смешная фраза Ф. Г. Раневской: «Всё приятное в этом мире либо вредно, либо аморально, либо ведет к ожирению 3 степени. Честно говоря, я тоже так считала раньше, пока кардинально не стала пересматривать питание нашей семьи.

Сразу хочу вас предупредить, что материал этой статьи может вызвать в вас бурю негодования, поскольку расходится с традиционной диетой при сахарном диабете 2 типа, которую назначают обычные врачи из поликлиники. Я немного нетипичный врач и иду своей дорогой. Впрочем, вы в этом сами убедитесь после прочтения.

Питание при сахарном диабете 2 типа: диета или стиль жизни

Человек получает то тело, которое он заслужил. Другими словами, чем вы кормите свою физическую оболочку, такой она и станет. И диабет 2 типа — это целиком и полностью заслуга больного, а не дурной наследственности, как многие привыкли думать. Да, наследственность имеется, но она никогда не проявится, пока не будет провоцирующих факторов. Поэтому перестаньте перекладывать вину на предыдущие поколения, а лучше посмотрите как вы живете и, самое главное, что вы едите.

Главной особенностью рациона при диабете 2-го типа является его регулярность. То есть, изменив принципы выбора продуктов, вы должны будете придерживаться этого всю оставшуюся жизнь. Согласитесь, что если выбранный стиль будет очень жестким, то вы не сможете продержаться и нескольких недель, что говорить о десятках лет.

Многие настолько устают и запутываются, что бросают к чертям всю эту диетотерапию и идут в ближайшую булочную, чтобы купить очередной успокоительный крендель.

Я вас отлично понимаю, сама не люблю ограничения. Но без ограничений в нашей жизни воцарилась бы анархия. Представляете, если бы автомобилистам надоели ограничивающие знаки и сигналы светофора. Чтобы стало на дорогах?

Вот и наша дорога жизни требует правил, неких ограничительных заборов, пусть не высоченных железобетонных, но хотя бы легких конструкций, которые можно переносить, расширяя дозволенное или, наоборот, сужая, временно ужесточая рацион.

Но, не смотря на возможность расширения или сужения границ дозволенного, у вас всегда будут правила, за нарушение которых неминуемо следует расплата. Поэтому границы нам нужны, чтобы не пуститься во все тяжкие…

Правильное питание человека с диабетом — это какое

В своей статье я показала вам традиционный подход к лечебному питанию сладкой болезни. Если вы ее читали, то могли заметить, что она перенасыщена углеводами. Да, там исключаются сладости и быстро усваиваемые углеводы, но при этом разрешается большое количество продуктов, также богатых углеводами, но только «медленными».

Мне всегда казалось нелепым рекомендация есть углеводы больным с нарушением усвоения этих самых углеводов. А вам? Как мы помним, у людей со вторым типом всегда имеется проблема с инсулином, а точнее его чрезмерное количество в крови, но при этом он абсолютно недееспособен, т. е. ткани не могут его воспринимать нормально.

А если такой человек поест тарелку каши, да еще с хлебушком, то этого инсулина у человека станет еще больше. Многие врачи забывают, что причиной осложнений у второтипников является не столько высокий сахар в крови, сколько высокий уровень инсулина.

Вот при подагре (увеличении мочевой кислоты в крови) в диете ограничиваются продукты, содержащие пуриновые основания, потому что они усиливают проблему. Так почему же при диабете до сих пор рекомендуются зерновые и крахмалистые продукты, которые повышают глюкозу крови? Парадокс медицины? Скорее абсурд.

Принципы здорового рациона при диабете второго типа

Итак, вы поняли, что самой главной причиной неэффективности старых рекомендаций — это углеводы, и не важно «быстрые» или «медленные». Они все с разной скоростью, но повышают сахар в крови. Поэтому самой первой рекомендацией будет — уберите каши и хлебобулочные изделия из своего меню. Да, все. Даже любимую гречку и ржаной хлеб.

Выполнение только этого совета моментально даст положительный результат и скажется на вашей цифре на глюкометре. Хотите жить дольше и избежать осложнений? Читайте дальше…

Цели лечебного питания

Ведущими целями правильного питания у людей с сахарной болезнью являются следующие:

• нормализация уровня глюкозы натощак и после еды
• нормализация уровня инсулина натощак и после еды
• снижение веса
• нормализация артериального давления
• ликвидация легких осложнений и улучшение течения более тяжелых

Что нужно для достижения целей?

• исключение в рационе продуктов с высоким и средним гликемическим индексом
• увеличение в пище продуктов с низким гликемическим индексом
• уменьшение потребления трангенных жиров и растительных масел с высоким уровнем ОМЕГА 6
• нормализация потребления белка
• нормализация потребления клетчатки и воды

Углеводы при диабете 2-го типа

Для чего вообще нужно ограничивать продукты с высоким ГИ? Не только потому, что они повышают уровень сахара в крови. Эти продукты очень сильно нагружают работой вашу поджелудочную железу, заставляя ее работать на износ, а также вызывают инсулиновые пики.

Понятное дело, что от куска торта 1 раз в полгода ничего не случится, а вот если каждый день съедать по полкило конфет или полбуханки белового хлеба, то начальную стадию преддиабета довольно быстро можно реализовать в настоящий диабет.

Таким образом, истощаются резервы железы и у уже имеющих сахарный диабет. Если у вас уровень сахара после еды с высоким ГИ еще нормальный, то при систематическом нарушении питания можно ожидать снижение работы железы уже очень скоро. Кроме этого, на начальных стадиях, когда своя секреция сохранена или даже избыточна, указанные продукты питания стимулируют высокий выброс инсулина, что ведет к усугублению инсулинорезистентности и увеличению массы тела, а значит, и ухудшению течения диабета.

У каждого рекомендованное потребление углеводов будет разным, нужно следить за реакцией веса и сахара в крови. Если не удается достичь снижения массы, а сахар крови до сих пор высокий, то это значит, что нужно еще уменьшать потребление углеводов.

Что мы едим?

• Овощи, растущие на поверхности земли
• Овощи, растущие под землей только в сыром виде (исключается картошка, свекла, батат)
• Кисломолочные продукты не более 150 г в сутки (молоко исключить)
• Творог и сметана любой жирности
• Ягоды не более 100 г в сутки
• Яблоки, сливы, груши, абрикосы не более 100 г в сутки
• Авокадо
• Орехи и семена не более 20-30 г в сутки (арахис — это не орех)
• Зелень и салаты
• Горький шоколад 75 % какао не более 20-30 г в сутки
• Любая ореховая мука (кунжутная, кокосовая, миндальная, фундуковая, кедровая и пр.)
• Льняная мука ограничено под контролем сахара крови

Жиры в жизни диабетика

Что же по поводу жиров? На сегодня жиры реабилитировали. Много лет нам внушали, что животные жиры очень вредные и нужно их избегать. На самом деле недавно вскрылись секретные материалы, из которых стало ясно, что эти заключения и рекомендации были основаны на фальсифицированных данных.

Ведущей эксперт того времени Энсел Кис, в ходе своего эксперимента получил неудобные результаты, подтасовал и представил общественности только ту часть, которая удовлетворяла его целям — доказать, что животные жиры ведут в высокой смертности. Все вышло в точностью до наоборот. Это было в 70-х годах, а с 1980 года весь мир перешел на растительные жиры, исключив животные.

В настоящее время появляется все больше доказательств, что употребление в пищу продуктов с натуральной жирностью (мясо, рыба, сметана, сыры, сливочное масло и пр.), т. е. той жирностью, что дает сама природа, не ведет к укорочению жизни.

И наоборот, чрезмерное увлечение растительными жирами риск сердечных болезней увеличивает. Нужно отказаться от продуктов с высоким содержанием ОМЕГА 6 жирных кислот. К ним относится подсолнечное, кукурузное, рапсовое масло. Замените их на оливковое.

До России только сейчас начали доходить работы западных ученых, но не многие врачи знают и принимают новые правила игры.

Однако это не означает, что можно есть сливочное масло пачками и закусывать свиным салом. Во всем держите меру. Ешьте ровно столько, чтобы наесться и не переесть. Избегайте искусственно обезжиренных продуктов.

Что мы едим?

• Оливковое, кокосовое и сливочное масло
• Животный жир и сало
• Любые яйца (по 2-3 в день без страха за холестерин)
• Любое мясо, птица и рыба
• Субпродукты
• Сметану, сыр и творог естественной жирности
• Авокадо
• Орехи и семена (ограничено)

Белки в рационе человека с диабетом

Учеными замечено, что с приходом промышленных технологий и развитием маркетинга люди чаще употребляют продукты с высоким содержанием углеводов и трансжиров, а потребление белоксодержащих продуктов значительно снизилось. Это не могло не отразиться на общем здоровье популяции. Мало кто осознает важность белка в своем рационе.

Возможно, я посвящу этому отдельную статью в будущем. , чтобы не пропустить. На самом деле, белки — это основной строительный материал для клеточной стенки любой клетки. Большинство гормонов и биологически активных веществ состоят из белков. Без белков не было бы нас самих. Белок нужен постоянно, потому что каждый день в вашем организме идут процессы обновления (старые клетки отмирают, а новые вырастают).

Поэтому достаточное количество белка — обязательное условие для правильного и здорового питания. Далее, когда я буду давать недельное меню для питания при сахарном диабете 2 типа, обязательно будут блюда, содержащие белки. Мой опыт показывает, что у людей с диабетом чрезвычайно низкое потребление белковой пищи.

Для взрослого человека, который ведет пассивный образ жизни необходимо не менее 1-1,5 г на кг массы белка в сутки. Давайте посмотрим в каких продуктах они содержатся.

Что мы едим?

• Любое мясо, птица и рыба
• Морепродукты
• Орехи и семена (ограничено)
• Ореховая мука
• Творог

Итак, подведем итог. Все рецепты для людей с диабетом 2 типа преследуют одну большую цель — сформировать новый тип питания на всю оставшуюся жизнь. Это не просто очередная диета, это новый стиль питания, основные принципы которого направлены на устранение патологических процессов, приведших к сахарному диабету. Конечно, никто не гарантирует таким образом избавление от недуга, но улучшение течения диабета и изменение качества жизни вам гарантировано.

Есть ли какой-то режим в питании

На самом деле многое зависит от принимаемых препаратов. Если вы пока ничего не принимаете, то можете приниматься за трапезу тогда, когда вы ощущаете голод. Вы можете смело пропустить один из приемов пищи без вреда для себя, если вы действительно в этот момент не хотите есть.

Такое встречается часто, когда человек переходит на рекомендованную мной диету. Он насыщается и чувство голода не беспокоит по несколько часов. В этом и вся прелесть этого питания. Попробуйте!

Если же вы принимаете препараты, то тут нужно быть осторожным. Есть лекарства, которые требуют регулярного приема пищи, потому что они стимулируют поджелудочную железу вырабатывать инсулин и у таких людей может развиться гипогликемия. К ним относят производные сульфанилмочевины (манинил, диабетон, глидиаб, амарил и пр.), а также новонорм и в некоторых случаях агонисты ГПП-1.

Есть препараты, которые не влияют на работу поджелудочной железы, потому что устраняют периферические проблемы с чувствительностью к инсулину и глюкозе. В этом случае длительный перерыв не скажется на самочувствии. К этим препаратам относят метформин, акарбозу, форсигу и ее аналоги, ингибиторы ДПП-4).

Примерное меню питания при диабете 2 типа на неделю

Ниже я представляю примерное меню на неделю, которым вы можете пользоваться в своей жизни. Многие из этих рецептов наша семья использует повседневно. Я буду рада, если вы начнете что-то практиковать на своей семье. Еще одно правило по поводу воды: пить нужно чистую воду в количестве не менее 1,5 л в сутки, причем чай и суп не считаются.

В недельном меню в скобках указано только содержание углеводов. Для начинающих и новичков подсчет других компонентов на первом этапе не актуален. Позже, после периода адаптации появляется необходимость в контроле за количеством жиров и углеводов. Вам понадобятся кухонные весы с функцией сброса тары. Итак, вот вам меню на каждый день…

Понедельник

ЗАВТРАК

• Омлет из 2-х яиц отборной категории
• 100 г огурцов (1,9 г) + 20 г укропа (1,3 г)
• пуленепробиваемый кофе (свежесваренный кофе + 15 г кокосового масла + 15 г сливочного масла)
• 75 % шоколад Бабаевский 10 г (3,2 г)
• Яблоко 50 г (5 г)

Итого углей 11,4 г

2 ЗАВТРАК

• Салат айсберг 100 г (1,8 г)
• Сыр 50 г + слив. масло 20 г + чай или вода

Итого углей 1,8 г

ОБЕД

• Индейка тушеная в 20 % сметане (4,5 г)

Рецепт: индейку 150 г нарезаете кусочками некрупными тушите с добавлением соли, специи и олив. масла 1 ст л в течении 15 минут. Затем нарезаете лук и морковь по 10 г каждый, кидаете в сотейник и одновременно кладете 50 г сметаны. Все тушится под крышкой до готовности мяса, а это около 30-40 минут.

• Жаренные кабачки 100 г (5 г)
• Свежие огурцы и помидоры по 50 г (0,9 + 1,9=2,8г) + укроп 20 г (1,3 г)
• 75% шоколад Бабаевский или Вдохновение 10 г (3,2г)

Итого углей 16,8

ПОЛДНИК

• Сало 20-30 г
• Зеленый лук 20 г (0,9г)
• Яблоко 50 г (5 г)

Итого углей 5,9 г

УЖИН

• Семга, форель или горбуша 150 г
• тушеная или вареная зеленая фасоль 100 г (3,6 г)
• зеленый горошек 50 г (6,9 г)
• Чай на стевии + безуглеводный шоколад с сайта углеводов.нет или LCHF.ru или можно сделать

Итого углей 10,5 г

2 УЖИН

1 порцию изолята протеина

Итого углей 0 г

ИТОГО углей за сутки — 46,4 г

Вторник

ЗАВТРАК

• Творог 5-9% 100 г (3 г) + 50 г яблока (5 г) + корица + стевия + сметана 20 % 50 г (1,5 г)
• Сливки питьевые 20 % 100 мл (4,7 г)

Итого углей 17,4 г

2 ЗАВТРАК

• огурцы 50 г (0,9 г)
• помидоры 50 г (1,9 г)
• зелень укроп 20 г (1,3г)
• листовой салат 20 г (0,9г)
• сметана 20 % и выше 50 г (1,5 г)

Итого углей 6,5 г

ОБЕД

• Кура гриль 150 г
• Спаржа зеленая (заморозка/свежая) 100 г (3,1 г)
• Салат Айсберг 100 г (1,8 г)
• (3,8 г на 100 г)
• Шоколад Бабаевский или Вдохновение 75 % 10 г (3,2 г)
• Яблоко 50 г (5 г)

Итого углей 11,9 г

ПОЛДНИК

Креветки в панцире (в сыром виде 300 г)

Отварить и съесть, предварительно почистив, конечно.

Итого углей 0 г

УЖИН

• Скумбрия запеченая в фольге (150 г)
• Кабачки тушеные 150 г (7,5 г)2 ЗАВТРАК
  • 100 г 9% творога + 50 г огурца + 10 г укропа (3+0,9+0,6=4,5 г)
  • Ягоды любые 100 г (около 0,7 г углей)

  Итого углей 5,2 г

  ОБЕД

  

  • Котлеты или фрикадельки без хлеба (150-200 г сырого фарша) – 0 г
  • Тушеная капуста белокочанная с яйцом (150 г сырой капусты) – 0,7 г
  • Салат:
    • огурцы 50 г (0,9 г),
    • помидоры 50 г (1,9 г),
    • зелень укроп 20 г (1,3 г),
    • листовой салат 20 г (0,9 г),
    • сметана 20 % 50 г (1,5 г)
  • 75% шоколад Бабаевский 10 г (3,2 г)

  Итого углей 10,4 г

  ПОЛДНИК

  • 50 г сыра БРИ или КАМАМБЕР (или любого другого сыра)
  • 50 г яблока

  Итого углей 5 г

  УЖИН

  

  • Рыба Дорадо, Сибас или речная форель на гриле 150-200 г
  • Овощи гриль: кабачок 100 г, болгарский перец 100 г – 10 г
  • Укроп и петрушка 50 г (7 г)

  Итого углей 17 г

  2 УЖИН

  Отваренный кальмар 100 г

  Итого углей 0 г

  Итого углеводов за сутки — 43,1 г

  Данное меню является неким скелетом, на который вы должны опираться. Вы можете заменять все мясные и рыбные ингредиенты без влияния на количество углеводов.

  Также вы можете ужесточать или, наоборот, расширять рацион за счет количества углеводов.

Сахарный диабет коварное заболевание, наличие которого может привести к инсульту, инфаркту и прочим болезням сердечно-сосудистой системы. Но именно своевременное лечение и применение лечебной диеты помогает в борьбе с недугом и вести обычный образ жизни.

Кривогуз Игорь Михайлович

Магистр медицины, семейный врач, г. Сумы

Написано статей

Сахарный диабет – это патология, в основе которой лежит нарушение обмена углеводов в организме человека с повышением концентрации глюкозы в крови. Существует 2 типа сахарного диабета, в зависимости от выработки поджелудочной железой сахароснижающего гормона инсулина:

• инсулинозависимый тип 1 (повышение глюкозы связано с недостаточным количеством инсулина);
• инсулиннезависимый тип 2 (нарушена утилизация глюкозы клетками при нормальном уровне инсулина).

Независимо от типа в лечении диабета ключевым фактором является соблюдение специальных диетических рекомендаций.

Причины появления сахарного диабета 2 типа

Суть сахарного диабета 2 типа заключается в формировании у всех клеток снижения чувствительности мембранных рецепторов к физиологическому действию инсулина (инсулинорезистентность). При этом снижается утилизация (усваивание) глюкозы клетками организма из крови. Развитие резистентности клеток к инсулину развивается вследствие его длительного повышенного синтеза поджелудочной железой на фоне поступления значительного количества глюкозы с пищей. Этот процесс развивается длительно, годами, поэтому сахарный диабет обычно наблюдается у людей старше 40 лет. Существует несколько провоцирующих развитие сахарного диабета тип 2 причин:

• Злоупотребление сладким – повышенное употребление глюкозы, входящей в состав сладостей, мучных изделий, провоцирует длительное повышение уровня инсулина в крови и чувствительность к нему у всех клеток организма.
• Возраст – у людей старше 40 лет вероятность развития сахарного диабета типа 2 выше.
• Наследственность – предрасположенность у клеток к развитию резистентности к инсулину передается по наследству от родителей детям. При несоблюдении диетических рекомендаций в таких случаях развитие патологии обмена углеводов может происходить до 40 лет.
• Полнота – повышенное содержание жировой ткани в организме снижает чувствительность клеток к инсулину.

Независимо от причинного провоцирующего фактора, диета при сахарном диабете второго типа является ключевым мероприятием для возобновления чувствительности клеток к инсулину.

Правила питания

Правильное питание при сахарном диабете второго типа включает выполнение таких основных правил:

• 1-е и самое важное правило — неукоснительное выполнение правил диеты и вашего лечащего врача.
• Частое (3-5 раз в день) дробное питание небольшими порциями.
• Коррекция массы тела – необходимо стараться снизить его, так как существует прямая корреляция между весом и чувствительностью клеток к инсулину.
• Максимально исключить прием жирной пищи, так как жиры, поступая в кровь из кишечника, ухудшают утилизацию углеводов клетками организма.
• Индивидуальный подбор диеты, в зависимости от возраста, пола и физической активности человека.
• Контроль количества поступления углеводов. Самый простой способ — подсчет хлебных единиц (ХЕ). В каждом продукте питания содержится определенное количество хлебных единиц, 1 ХЕ повышает глюкозу в крови на 2 ммоль/л.

Важно знать! 1 Хлебная единица (1 ХЕ) — это мера расчета количества углеводов в продуктах. 1 ХЕ = 10-12 гр. углеводов или 25 гр. хлеба. За один прием пищи нужно употреблять не более 6 ХЕ, а суточная норма для взрослого с нормальной массой тела — 20-22 хлебных единиц.

Диета №9 при сахарном диабете

Для удобства подбора, врачами диетологами и эндокринологами была разработана диета при сахарном диабете 2 типа №9. Она включает 3 группы продуктов для питания:

• Разрешенные продукты питания – их можно принимать без каких-либо ограничений. Они не способствуют повышению уровня сахара и инсулина в крови (белки и растительные углеводы в виде клетчатки).
• Ограниченные продукты питания – они не запрещены к приему, но необходимо строго контролировать количество их поступления в организм (жиры).
• Запрещенные продукты питания – включение таких продуктов в рацион не рекомендуется, так как они значительно повышают уровень глюкозы и инсулина в крови (легко усваиваемые рафинированные углеводы).

К разрешенным продуктам питания относятся:

• Хлеб ржаной, пшеничный из второго сорта муки и отрубей.
• Мясо и блюда из него — телятина, говядина, курица, кролик.
• Грибы, но только в виде супа.
• Рыба – предпочтение необходимо отдавать нежирным сортам рыбы.
• Крупы – гречка, овсянка, пшеничная, перловая или ячневая крупа.
• Обезжиренное молоко или кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт.
• Не более 2-х яичных белков в день. Употребление желтков исключено!
• Овощи – баклажаны, капуста, кабачки, помидоры, тыква. Можно готовить рагу, супы, запекать в духовке или на гриле, но нужно стараться есть больше блюд из сырых овощей. Картофель также допускается в меню диеты №9, но только под контролем количества поступивших с ним в организм углеводов (подсчет по хлебным единицам).
• Несладкие ягоды и фрукты – вишня, смородина, яблоки, грейпфрут, апельсин (при условии отсутствия аллергии).
• Компот из несладких сортов фруктов без добавления сахара.
• Чай (желательно зеленый) и фруктово-ягодные соки без сахара.

Ограниченные продукты питания включают:

• Молоко и творог с высоким процентом жирности, сливочное масло, твердый соленый сыр любого сорта.
• Жирные виды мяса и блюда из них – свинина, баранина, утка.
• Манная крупа, белый рис.
• Соленая или копченая рыба.

К запрещенным к употреблению продуктам питания относятся:

• Хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, сдоба, пирожки и печенье.
• Сладости – конфеты, шоколад.
• Сгущенное молоко и мороженное.
• Сладкие сорта ягод и фруктов – бананы, финики, инжир, виноград, клубника, земляника и груши.
• Варенье из любых фруктов или ягод.
• Компоты и соки с добавлением сахара, лимонады и газированные напитки с сахарным сиропом.
• Кофе и алкогольные напитки.

Диета 2 типа — меню

Питание при сахарном диабете 2 типа должно осуществляться в рамках такого примерного меню диеты на неделю, которая представлена в таблице:

День	Прием пищи	Блюдо	Количество, г или мл
1-ый день	Завтрак	Гречневая каша	250
		Сыр нежирный	20
		Хлеб черный	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	30
		Сухофрукты	40
	Обед	Суп из кабачков	250
		Плов с куриным мясом	150
		Хлеб черный	20
		Компот из яблок	40
	Полдник	Апельсин	50
		Компот из сухофруктов	30
	Ужин	Тыквенная каша	200
		Рыба	100
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Компот из смородины	30
	Перед сном	Кефир	150
2-ой день	Завтрак	Овсяная каша	250
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Грейпфрут	50
		Зеленый чай	100
	Обед	Грибной суп	200
		Говяжья печень	150
		Рисовая каша	50
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Яблоко	100
		Минеральная вода	100
	Ужин	Перловая каша	200
		Хлеб	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
3-ий день	Завтрак	Салат из яблока и моркови	200
		Творог нежирный	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Овощной суп	200
		Гуляш из говядины	150
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Полдник	Салат из яблок	100
		Компот из сухофруктов	100
	Ужин	Рыба отварная	150
		Каша пшенная	150
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	150
4-ый день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Хлеб	20
		Зеленый чай	50
	Перекус	Грейпфрут	50
		Компот из смородины	100
	Обед	Рыбный суп	250
		Овощное рагу	70
		Куриные фрикадельки	150
		Хлеб	20
		Чай или компот	100
	Полдник	Яблоко	100
		Чай	100
	Ужин	Гречневая каша	150
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Молоко	100
5-ый день	Завтрак	Салат из капусты	70
		Отварная рыба	50
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Компот из сухофруктов	100
	Обед	Овощной суп	250
		Тушеная курица	70
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Запеканка	100
		Отвар шиповника	100
	Ужин	Котлеты говяжьи на пару	150
		Салат из овощей	40
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
6-ой день	Завтрак	Овсяная каша	200
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перекус	Яблоко	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Щи из свежей капусты	250
		Куриное филе запеченное в духовке	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Полдник	Яблоко	50
		Минеральная вода	100
	Ужин	Сырники со сметаной	150
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перед сном	Кефир	100
7-ой день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Творог	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Апельсин	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Любое мясо на выбор	75
		Овощное рагу	250
		Ломтик хлеба	20
		Компот	100
	Полдник	Яблоко	50
		Зеленый чай	100
	Ужин	Рис с овощами	200
		Хлеб	20
		Отвар шиповника	100
	Перед сном	Йогурт	100

Есть несколько простых советов, которые помогут жить полной жизнью при сахарном диабете 2 типа.

Диагноз “сахарный диабет 2 типа”, в отличие от 1 типа, приводит к возникновению ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы, процесса кровообращения и, прочих осложнений. Избежать последствий и поддержать свое здоровье в хорошей форме возможно только лишь при грамотной и своевременно-проведенной терапии, а также, при соблюдении основ правильного питания.

Только таким способом диабетик имеет возможность прожить продолжительную и качественную жизнь без серьезных проблем со здоровьем и самочувствием.

Цель соблюдения диеты

Как многим кажется, самый простой вариант – это убрать из повседневного рациона ту пищу, которая ведет к повышению количества сахара в крови, а результатом станет приостановка развития сахарного диабета. Такое мнение является серьезным заблуждением.

Голодная диета, зачастую, сложна даже для здорового человека. Больному диабетом нужно:

• Тщательно корректировать свой рацион;
• Подбирать необходимые продукты;
• Составлять меню на каждый день;
• Соблюдать правильный режим питания.

Нужно понимать, что определенное меню при сахарном диабете 2 типа – мера не временная, а постоянная. Правильное употребление пищи должно стать постоянным образом жизни человека с диагнозом сахарный диабет. Именно от его готовности соблюдать все правила и требования, напрямую будет зависеть продолжительность и качество его жизни.

Если уровень сахара повышен, то диета позволит:

• Поддержать количество сахара в крови в норме;
• Привести в норму массу тела, что является жизненно важным для диабетика;
• Уменьшить риск возможного появления осложнений и побочных заболеваний.

Основная цель соблюдения принципов правильного питания – нормализовать углеводный и жировой обмен в организме.

Нужно понимать, если больной сахарным диабетом отказывается изменять свой обычный рацион, ему не помогут никакие лекарственные препараты.

Принципы питания

Основное правило – строгое соблюдение рекомендованного режима питания и, соответствующее меню. Лишь в этом случае, лечение даст положительный эффект. Согласно статистике, более 50% диабетиков, страдающих 2 типом заболевания, имеют ожирение. По этой причине, питание должно иметь низкую калорийность, только тогда оно поможет нормализовать массу тела.

Особенности питания:

• Дробное питание. Больной должен питаться не меньше пяти раз в день, порции должны быть небольшими;
• Завтрак является обязательным, его отсутствие оказывает негативное воздействие на обмен веществ в организме;
• При невозможности есть часто, нужно иметь с собой пищу для перекуса;
• Последний прием еды должен происходить не позже, чем за несколько часов до сна;
• Рекомендуются щадящие способы готовки пищи – варка, запекание, тушение; следует исключить копченую и жареную еду;
• В качестве сахарозаменителя лучше использовать сорбит или аспартам;
• Употребление соли в минимальных количествах;
• Необходимо считать калорийность пищи, допустимый предел – 2500 калорий в день.

Если вес у больного в норме, то можно и не ограничивать калории. Но обязательным является строгий контроль за уровнем сахара.

• Рыбы и морепродуктов;
• Растительных жиров в уменьшенных количествах;
• Клетчатки (овощи, зелень, фрукты).

Необходимо, чтобы в ежедневном рационе были сбалансированы основные питательные вещества:

• Белки – 15-20%;
• Жиры – не более 30%;
• Сложные углеводы – от 5 до 55%.

Список запрещенных для употребления продуктов:

• Сметана, жирный твердый сыр и майонез;
• Все колбасные изделия;
• Свинина и баранина;
• Полуфабрикаты;
• Жирные молочные продукты.

Разрешенные к употреблению продукты:

• Нежирные молочные продукты;
• Кисломолочная пища;
• Нежирные мясо и рыба;
• Продукты с содержанием большого количества клетчатки;
• Злаковые;
• Овощи и зелень;
• Фрукты с малым содержанием сахара.

Примерное меню

Больные СД 2 типа вынуждены всю свою жизнь поддерживать низкоуглеводную диету. Несмотря на это, стол может быть очень разнообразным и вкусным. Приведем примерное меню.

Меню на понедельник и среду

Завтрак: морковный салат – 70 г, овсяная каша, приготовленная на молоке – 200 г, хлеб из отрубей – 50 г, черный чай без сахара– 250 мл.

Второй завтрак: одно яблоко, несладкий чай.

Обед: борщ или свекольник, приготовленный на нежирном мясном бульоне – 250 г, салат из овощей – 100 г, жаркое – 70 г, хлеб из отрубей – 50 г, негазированная вода – 250 мл.

Полдник: сырники – 100 г, отвар из плодов шиповника несладкий – 250 мл.

Ужин: котлеты из мяса и капусты – 150 г, куриное яйцо, сваренное всмятку, хлеб, чай без сахара.

Второй ужин: ряженка с невысокой жирностью или другие молочнокислые продукты – 250 мл.

Меню на вторник и четверг

Завтрак: нежирный творог – 150 г, каша овсяная или гречневая – 150 г, хлеб ржаной – 50 г, стакан чая без добавления сахара.

Второй завтрак: несладкий кисель или компот– 250 мл.

Обед: бульон на курином мясе – 250 г, мясо постное отварное – 75 г, тушеная капуста – 100 г, хлеб, желе без сахара – 100 г, вода минеральная негазированная – 250 мл.

Полдник: одно несладкое яблоко.

Ужин: овощи тушеные – 150 г, мясные тефтели – 100 г, капустный шницель – 200 г, кусочек хлеба, отвар из шиповника несладкий.

Второй ужин: йогурт – 250 мл.

Меню на пятницу и воскресенье

Завтрак: рисовая молочная каша – 150 г, вареная свекла – 70 г, 2 небольших кусочка нежирного твердого сыра, хлеб, напиток кофейный – 250 мл.

Второй завтрак: один грейпфрут.

Обед: суп рыбный – 250 г, кабачковая икра – 70 г, мясо курицы отварное нежирное – 150 г, хлеб, напиток лимонный.

Полдник: морковно-капустный салат, несладкий чай.

Ужин: гречневая каша – 150 г, капуста свежая – 170 г, хлеб, несладкий чай.

Второй ужин: молоко нежирное – 250 мл.

Эффективность диеты

Строгое соблюдение принципов правильного питания и всех рекомендаций врача при 2 и 1 типе диабета, правильный подход к организации ежедневного рациона дает следующий эффект:

• Нормализация массы тела, устранение излишнего веса;
• Значительное улучшение самочувствия и организма в целом.

Диабет 2 типа дает такие осложнения, как повреждение стенок кровеносных сосудов, нарушение нормальных обменных процессов. В результате чего, организм не может перерабатывать то количество глюкозы, которое поступает в организм с едой. Так, значительно повышается уровень углеводов, которые начинают накапливаться и повреждать сосуды. Отсюда возникают заболевания глаз, почек, проблемы с работой сердца и прочих внутренних органов.

Если соблюдать все правила, то диета благотворно повлияет на:

• Нормализацию процессов обмена веществ, излишки углеводов отбрасываются;
• Остановку процесса прогрессирования заболевания;
• Прекращение развития осложнений на фоне общих улучшений.

Для поддержания здоровья и хорошего самочувствия диету необходимо дополнить активным образом жизни, ежедневными и регулярными физическими занятиями без тяжелой нагрузки. Поскольку этот тип диабета чаще всего возникает у пожилых людей в возрасте, постоянные упражнения принесут им лишь пользу и поспособствуют снижению излишнего веса.

Противопоказания

Вышеописанная диета может быть противопоказанной, если у больного сахарный диабет сопровождается болезнями желудочно-кишечного тракта. А ее соблюдение может привести к рецидивам и даже желудочным кровотечениям.

Что делать в этом случае, как избежать побочных эффектов? Если есть желудочно-кишечные заболевания и сахарный диабет, меню разрабатывается только лечащим доктором. Больному необходимо фиксировать все результаты диеты в дневнике. Далее, врач на основе полученных данных подкорректирует ежедневный рацион, добавит или уберет какие-либо продукты.

Диета при диабете второго типа для беременных женщин также разрабатывается доктором. Только специалистом может быть подобрана щадящая диета, разрешенная в таком положении.